Латентно клинично лечение на сифилис. Симптоми и лечение на латентен сифилис

Има редица специфични заболявания, които протичат без симптоми за определен период от време. Този ход на заболяването се нарича латентен или латентен и се характеризира с период на възпроизвеждане на патогена в човешкото тяло, а не на фона на добро здраве. Едно от тези заболявания е латентният сифилис: при определени обстоятелства тази опасна инфекция може да остане латентна с години.

В момента латентният сифилис се среща по-рядко поради съвременните програми за задължителен медицински скрининг на населението в болници и клиники. Тестовете за откриване са включени в списъка на задължителните прегледи както за мъже, така и за жени, когато търсят медицинска помощ, по време на годишни медицински прегледи и когато са регистрирани бременни жени.

През последните 5 години, поради въвеждането на такъв брой методи за откриване и предотвратяване на разпространението на болестта, латентната форма на сифилис стана по-рядка. Все пак съществува такава тенденция, когато резултатът е положителен по време на рутинен преглед и кръводаряване.

Причината за късното откриване на болестта на етапа на продължителна инфекция е ненавременният достъп до лекари.

В тази статия сме готови да отговорим на всички въпроси на пациентите какво е латентен сифилис и как можете да го разпознаете. Ще разгледаме и схемите на терапия, ще говорим за това какво ефективно лечение за ранен латент и сифилис е в етапа на късно откриване, както и какво трябва да направят пациентите, за да идентифицират инфекцията самостоятелно.

Намирането на трепонемна сифилитична инфекция в латентна форма не се наблюдава при всички пациенти. Периодът на първите прояви на заболяването настъпва в края на инкубационния период в 75% от случаите. В същото време в тялото на някои пациенти инфекцията присъства години наред след заразяването, но няма клинични симптоми на заболяването. Този поток се нарича латентен.

В момента водещи експерти в областта на медицината и науката смятат, че няколко фактора влияят върху скоростта на развитие на болестта и честотата на случаите на преминаване към латентния ход на заболяването. На първо място, това е състоянието на имунната система, честотата на приемане на лекарства, антибиотици в периода на инфекция и съпътстваща патология.

Доказано е, че всеки прием удължава инкубационния период на сифилитична инфекция за различни периоди за всеки пациент. Когато се появят първите признаци, които могат да приличат на настинка или грипоподобно състояние, приемът на антибиотици може директно да причини сифилис да влезе в латентния стадий.

Какво е латентен сифилис?

С латентен курс диагнозата на инфекция с трепонемална инфекция може да бъде потвърдена само след няколко лабораторни изследвания, но не винаги е възможно да се установи периодът на инфекция чрез тестове.

Венеролозите разделят болестта на етапи, разграничавайки отделно ранен латентен и късно латентен сифилис. Наличието на ранен ход на заболяването се казва, когато се предполага инфекция с трепонеми преди не повече от две години. В случаите на късен ход на заболяването периодът след заразяване достига две или повече години.

Отделно е възможно да се отделят пациенти, при които след преглед периодът на инфекция не може да бъде определен веднага и след това се поставя диагноза на латентен неуточнен сифилис с назначаването на допълнителни тестове, лабораторни и физически. Възможно е да има ситуации, когато диагнозата неуточнена латентен сифилис се поставя при първоначалното посещение, когато пациентът дори не може да посочи приблизителното време на своята инфекция.

Защо латентният сифилис е опасен?

Латентният ход на сифилитична инфекция се характеризира с безсимптомно протичане. Въпреки това през целия период пациентът, секретиращ трепонема, е източник на инфекция за всички хора около него. Рискът от инфекция е изключително висок по време на полов акт, използване на съдове и прибори за хранене с частици слюнка, при използване на общи кърпи, бельо и хигиенни предмети с остатъци от биологични течности и секрети от гениталиите.

В случаите, когато няма симптоми на инфекция на сифилис, инфекцията на членове на семейството или партньорите може да се случи неконтролируемо.

Ранният латентен сифилис протича в продължение на няколко години от момента на заразяване и в този период има преход от първичния стадий на заболяването към вторичния. Също така, ранният период на латентен сифилис във времевия интервал съответства на периода от първичния стадий с положителен серологичен тест за откриване на трепонеми до периода на рецидив на заболяването по време на прехода към вторичен стадий.

ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ!

С развитието на болестта патогенът се разпространява в тялото. проникват през лимфните възли в сърцето, черния дроб, стомаха, червата и мозъка, причинявайки необратими щети на организма като цяло.

Тежките симптоми се появяват само когато болестта навлезе в активната фаза, но ако се наблюдават редовни медицински прегледи, е възможно да се открие сифилис дори на етапа на латентния курс.

С навременното откриване на трепонемална инфекция в кръвта на пациентите лечението на латентния сифилис може да бъде успешно. Следвайки препоръките на венеролозите, можете да се върнете към ежедневието след няколко месеца.

Късният латентен сифилис се определя в хода на заболяването повече от две години. Без тежки симптоми, такива пациенти може да не са заразни за другите. С преминаването на болестта към третичния период обаче състоянието на пациентите се влошава изключително. Има общо увреждане на всички органи, кръвоносната система и сърцето, нервната система. Също така има изразена кожна симптоматика, която е доста трудно да не се забележи (това е, което най-често пациентите се обръщат към медицинските заведения).

От гореизложеното следва, че лечението на сифилис, включително латентната форма, е жизненоважно. В този случай може да се окаже доста дълъг, но с интегриран подход прогнозата е благоприятна.

Диагностика на сифилис

Диагностиката на латентния ход на трепонемната инфекция се основава не само на лабораторно изследване на кръвта и намазките, но и на цялостно изследване на пациента с изясняване на най-малките подробности за всички заболявания през последните години.

На първо място, венерологът определя кръга от лица, с които пациентът е имал контакт, сексуален контакт или контакт в ежедневието и семейството, открива обхвата на дейност, работа, което е изключително важно за медицинския персонал. Често пациентите се насочват към венеролог след откриване на латентен сифилис при годишния медицински преглед или назначаване в предродилната клиника. След първия положителен анализ - реакция на Васерман - са показани допълнителни методи за определяне на трепонемите в кръвта.

Понастоящем диагнозата на сифилис се поставя само след получаване на поне три положителни резултата от теста от следния списък: имунна реакция RIF, реакция RIBT за изключване на фалшиви резултати, имуноблот за определяне на титъра на антитела към причинителя на трепонема, PCR тест за идентифициране на клетъчен материал и ДНК на причинителя на сифилис ... При неврологични симптоми допълнително се изследва CSF. С признаци на увреждане на вътрешните органи, показани са биохимия на кръвта, бъбречни и чернодробни тестове, кардиограма, изследване на сърцето и кръвоносните съдове.

Как се лекува латентен сифилис?

Режимът на лечение е да се предотврати прехода на сифилис в тежка форма.

С протичането на инфекцията за по-малко от две години, лечението е насочено към премахване на прехода и премахване на епидемиологичната опасност за други, членове на семейството и партньорите.

В случаите, когато пациентът е заразен повече от две години и лекарите определят късен латентен сифилис, схемата на лечение е насочена към премахване на всички патологии на вътрешните органи и предотвратяване на най-тежките усложнения - невросифилис, инфаркт и инсулт.

Основното лечение на сифилиса е системната антибиотична терапия с пеницилини или лекарства от други групи за алергии и нечувствителност към трепонеми. Режимът на лечение също се разработва в зависимост от тежестта на увреждане на органите, прояви на симптоми от сърцето и нервната система. В допълнение, лекарствата се използват за коригиране на защитните свойства на имунната система.

Къде да се тестваме за латентен сифилис и с кого да се свържем?

Неслучайно латентният ход на сифилиса е причината за епидемиологично опасното и бързо разпространение на болестта. Предотвратяването на инфекцията се състои не само в медицински прегледи, но и в навременния достъп до лекарите, ако има съмнение за инфекция със сифилис.

Ако не сте сигурни какво да правите, свържете се с Ръководството за венерология. Нашите специалисти бързо ще ви помогнат при избора на клиника и опитен венеролог за преглед и допълнителна консултация.

Свържете се с ръководството за венерология, защото ние се грижим за здравето на всеки пациент!

Често срещаната венерическа болест, сифилисът, се причинява от микроорганизъм, наречен бледа спирохета. Той има няколко етапа на развитие, както и много клинични прояви. В Русия в края на 90-те години на ХХ век започва истинска епидемия от това заболяване, когато от 100 хиляди от населението 277 души се разболяват годишно. Честотата намалява постепенно, но проблемът остава актуален.

В някои случаи има латентна форма на сифилис, при която няма външни прояви на заболяването.

Защо се появява латентен сифилис?

Причинителят на болестта - палидум спирохета - при нормални условия има типична спирална форма. Въпреки това, с неблагоприятни фактори на околната среда, той образува форми, които насърчават оцеляването - кисти и L-форми. Тези модифицирани трепонеми могат да се задържат дълго време в лимфните възли на заразен човек, неговата цереброспинална течност, без да причиняват никакви признаци на заболяване. Тогава те се активират и настъпва рецидив на заболяването. Тези форми се формират в резултат на неправилно лечение с антибиотици, индивидуалните характеристики на пациента и други фактори. Особено важна роля играе самолечението на пациентите за заболяване, което те смятат за гонорея, но всъщност това е ранен стадий на сифилис.

Формата на кистата е причина за латентен сифилис. Освен това причинява удължаване инкубационен период... Тази форма е устойчива на много лекарства, използвани за лечение на състоянието.

Как се предава латентен сифилис? В девет от всеки десет, пътът на предаване е сексуален. Много по-рядко срещани битов начин (например при използване на една лъжица), трансфузия (при преливане на заразена кръв и нейните компоненти), както и трансплацентално (от майката до плода). Това заболяване се разкрива най-често по време на кръвен тест за т. Нар. Реакция на Васерман, който се определя за всеки, приет в болницата, както и при регистрация в предродилна клиника за бременност.

Източникът на инфекция е само болен човек, особено във вторичния период.

Латентен период на сифилис

Това е времето след заразяване на човек с бледа трепонема, когато има положителни серологични тестове (кръвните тестове се променят), но симптомите не се определят:

• обрив по кожата и лигавиците;
• промени в сърцето, черния дроб, щитовидната жлеза и други органи;
• патология на нервната система и опорно-двигателния апарат и други.

Промените в кръвта обикновено се появяват два месеца след излагане на носител. От този момент продължителността на заболяването се брои в латентна форма.

Ранният латентен сифилис се появява в рамките на две години от заразяването. Може да не се появи веднага или може да е резултат от регресия. ранни симптоми заболявания, когато има очевидно възстановяване. Няма клинични симптоми на латентен сифилис, той се характеризира с отрицателна проба от цереброспинална течност (цереброспинална течност). Той се диагностицира с помощта на серологични тестове.

Латентният късен сифилис се характеризира с внезапно активиране на процеса след период на очевидно благосъстояние. Тя може да бъде придружена от увреждане на органи и тъкани, нервната система. Появяват се по-малко инфекциозни елементи на кожния обрив.

Какво представлява латентният неуточнен сифилис?

В този случай нито пациентът, нито лекарят могат да определят кога е настъпила инфекцията, тъй като няма клинични симптоми на болестта, но тя е разкрита, най-вероятно, в резултат на кръвен тест.

Съществува и възможността за фалшив положителен резултат от реакцията на Васерман. Това се случва при наличие на хронична инфекция (синузит, кариес, тонзилит, пиелонефрит и други), малария, чернодробни заболявания (хепатит, цироза), белодробна туберкулоза, ревматизъм. Остра фалшива положителна реакция се появява при жени по време на менструация, през третия триместър на бременността, през първата седмица след раждането, инфаркт на миокарда, остри заболявания, травми и отравяния. Тези промени изчезват сами в рамките на 1-6 месеца.

Ако се открие положителна реакция, задължително се провеждат по-специфични тестове, включително полимеразната верижна реакция, която определя антигена на трепонема блед.

Ранна латентна форма

Тази форма във времето обхваща всички форми от първичен серопозитивен (шанкър) до вторично рецидивиращ (кожни обриви, след това изчезването им - вторичен латентен период и рецидиви в рамките на две години), но няма външни признаци на сифилис. По този начин заболяването може да бъде регистрирано в периода между изчезването на твърдия шанкер (края на първичния период) до началото на образуването на обриви (началото на вторичния период) или да се наблюдава в моментите на ремисия при вторичен сифилис.

По всяко време латентният курс може да бъде заменен с клинично изразен.

Тъй като всички горепосочени форми са инфекциозни, поради съвпадението във времето с тях, ранната латентна опция също се счита за опасна за другите и се предприемат всички предписани антиепидемични мерки (идентификация, диагностика, лечение на лица за контакт).

Как да открием заболяване:

• най-надеждното доказателство е контакт с пациент с активен сифилис през предходните 2 години, докато вероятността от инфекция достига 100%;
• да се установи наличието на незащитен полов акт през последните две години, да се изясни дали пациентът е имал фини симптоми, като рани по тялото или лигавиците, косопад, загуба на мигли, обрив с неизвестен произход;
• да се изясни дали пациентът по това време е отишъл при лекаря по някаква причина, която го е тревожила, дали е приемал антибиотици, дали е бил преливан с кръв или нейните компоненти;
• прегледайте гениталиите в търсене на белег, оставен след твърд шанкър, преценете състоянието на периферните лимфни възли;
• серологични тестове във висок титър, но не е задължително, имунофлуоресцентен анализ (ELISA), директен тест за хемаглутинация (RPHA), тест за имунофлуоресценция (RIF).

Късна латентна форма

Заболяването се открива най-често случайно, например по време на хоспитализация по друга причина, когато се прави кръвен тест ("неизвестен сифилис"). Обикновено това са хора на 50 и повече години, сексуалните им партньори нямат сифилис. Така късният латентен период се счита за незаразен. По отношение на времето, той съответства на края на вторичния период и на целия третичен.

Потвърждаването на диагнозата при тази група пациенти е по-трудно, тъй като те имат съпътстващи заболявания (ревматоиден артрит и много други). Тези заболявания причиняват фалшиво положителни реакции на кръвта.

За да се постави диагноза, пациентът трябва да бъде зададен на всички онези въпроси, както при ранната латентна опция, само за да промени състоянието: всички тези събития трябва да са настъпили преди повече от две години. Серологичните тестове помагат в диагнозата: по-често те са положителни, титърът е нисък, а ELISA и RPHA са положителни.

При потвърждаване на диагнозата латентен сифилис, ELISA и RPGA са от решаващо значение, тъй като серологичните тестове (експресна диагностика) могат да бъдат фалшиво положителни.

От изброените методи за диагностика потвърждаващата реакция е RPHA.

При латентен сифилис се показва и пункция на цереброспиналната течност (CSF). В резултат на това може да се идентифицира латентен сифилитичен менингит. Клинично той не се проявява или е придружен от незначително главоболие, загуба на слуха.

Изследването на CSF се предписва в следните случаи:

• признаци на промени в нервната система или очите;
• патология на вътрешните органи, наличието на венеца;
• неефективност на терапията с пеницилин;
• връзка с HIV инфекция.

Какви са последствията от късния латентен сифилис?

Най-често сифилисът има вълнообразен курс с редуващи се ремисии и обостряния. Въпреки това, понякога има продължителен курс без симптоми, завършващ няколко години след заразяване със сифилис на мозъка, нервите или вътрешните тъкани и органи. Тази опция е свързана с наличието в кръвта на силни трепонемостатични фактори, наподобяващи антитела.

Как се проявява късният късен период в този случай:

• обрив по външните повърхности на тялото под формата на туберкули и възли, понякога с образуването на язви;
• увреждане на костите под формата на остеомиелит (възпаление на веществото на костта и костния мозък) или остеопериостит (възпаление на периоста и околните тъкани);
• ставни промени под формата на остеоартрит или хидрартроза (натрупване на течност);
• мезаортит, хепатит, нефросклероза, патология на стомаха, белите дробове, червата;
• нарушение на дейността на мозъка и периферната нервна система.

Болката в краката с латентен късен сифилис може да бъде резултат от увреждане на костите, ставите или нервите.

Латентен сифилис и бременност

Ако една жена има положителна серологична реакция по време на бременност, но няма клинични признаци на заболяването, тя определено трябва да дари кръв за ELISA и RPGA. Ако диагнозата латентен сифилис е потвърдена, тя се предписва лечение съгласно общи схеми. Липсата на терапия води до сериозни последици за детето: вродени деформации, прекъсване на бременността и много други.

Ако болестта се излекува преди 20 гестационна седмица, раждането ще продължи както обикновено. Ако лечението е започнало по-късно, тогава решението за естествено или изкуствено раждане се взема от лекари въз основа на много съпътстващи фактори.

лечение

Специфичното лечение се предписва само след потвърждаване на диагнозата по лабораторен начин. Преглеждат се сексуалните партньори на пациента, ако лабораторните им изследвания са отрицателни, тогава не им се предписва лечение за профилактика.

Лечението на латентния сифилис се провежда по същите правила, както при останалите му форми.

Използват се лекарства с продължително действие - бензатин пеницилин, както и натриева сол на бензилпеницилин.

Треската в началото на терапията с пеницилин е косвено доказателство за правилно установена диагноза. Придружава масовата смърт на микроорганизмите и освобождаването на техните токсини в кръвта. Тогава здравословното състояние на пациентите се нормализира. При късна форма такава реакция може да липсва.

Как се лекува латентен сифилис:

• в ранна форма бензатин пеницилин G се инжектира в доза от 2 400 000 единици, двустепенна, в мускула веднъж дневно, само 3 инжекции;
• в късна форма: натриевата сол на бензилпеницилин се инжектира в мускула на 600 хиляди единици. два пъти на ден в продължение на 28 дни, две седмици по-късно същия курс се провежда още 14 дни.

В случай на непоносимост към тези антибиотици могат да се предписват полусинтетични пеницилини (Оксацилин, Амоксицилин), тетрациклини (Доксициклин), макролиди (Еритромицин, Азитромицин), Цефалоспорини (Цефтриаксон).

Латентен сифилис по време на бременност се лекува от общи правила, тъй като лекарствата от групата на пеницилин не са опасни за плода.

Мониторинг на ефективността на лечението

След лечението на ранен латентен сифилис редовно се провежда серологичен контрол (ELISA, RPHA) до пълното нормализиране на показателите и след това два пъти повече с интервал от три месеца.

При късен латентен сифилис, ако RPHA и ELISA останат положителни, периодът на диспансерно наблюдение е 3 години. Тестовете се извършват на всеки шест месеца, решението за отписване се взема на базата на комплекс от клинични и лабораторни данни. Обикновено в късния период на заболяването възстановяването на нормалните параметри на кръвта и цереброспиналната течност е много бавно.

В края на наблюдението отново се извършва пълен преглед на пациента, прегледът му от терапевт, невролог, оториноларинголог и офталмолог.

След изчезването на всички клинични и лабораторни прояви на болестта пациентите могат да бъдат разрешени да работят в детски институции и заведения за обществено хранене. Но веднъж пренесена и излекувана, болестта не оставя устойчив имунитет, така че е възможно повторно заразяване.

Скрит сифилис: как да се диагностицира и лекува, какво е опасно - всичко за заболявания на гениталната област, тяхната диагноза, операции, проблеми с безплодие и бременност на сайта

Женското тяло с право може да се нарече още едно чудо на света. Това е източникът на човешкия живот, негов носител, но има ли по-висока стойност на Земята? Затова е толкова важно жените да се грижат за здравето си и най-вече за репродуктивната система. Ако не успее, няма да има пълно зачеване на детето, няма тиха бременност, няма успешно раждане. За да се подобри генофондът на нашата планета, е необходима гинекология - най-старият клон на медицината, който изучава и лекува заболявания, характерни изключително за женското тяло.

Думата "гинекология" произлиза от две гръцки думи: "γυναίκα", което означава "жена" и "λόγος", което се превежда като "изследване"

За съжаление, не всеки редовно и навреме посещава "женския лекар", дори и да има някакви проблеми. Някои нямат време, други са просто срамежливи. Резултатът е сериозни нарушения във функционирането на репродуктивната система, които влияят негативно върху репродуктивната функция на женското тяло. Колкото повече знаете за това, което се случва с тялото ви, толкова по-спокойно ще се отнасяте към процесите, протичащи във вас. Благодарение на статиите, които намирате в сайта, можете:

• за някои симптоми и признаци разпознайте различни заболявания, свързани с гинекологията, и потърсете помощ от лекарите навреме;
• разбирайте терминологията, използвана от гинеколозите и не се страхувайте от тези на пръв поглед страшни думи;
• знаят как правилно да се подготвят за определени анализи, така че резултатите да са по-надеждни;
• да може да прочете резултатите от техните анализи.

И най-важното, което този проект ще научи всички жени, е да не се страхуват да ходят на гинеколози навреме и редовно. Това ще ви позволи да забравите за проблемите, да бъдете винаги весели и красиви. В крайна сметка младостта на жените зависи 90% от здравето на репродуктивната система. Сайтът на сайта е готов да ви помогне да предоставите най-полезна информация по тази тема:

• за анализи и диагностика;
• за различни женски заболявания;
• за зачеването и раждането на дете;
• за раждането;
• за лекарствата.

Искате ли да сте млади и красиви? В този случай се грижете за здравето на жените си още сега. Тук ще намерите цялата информация, която ви интересува - подробна, надеждна и достъпна за вашето разбиране. Не бъдете несериозни от какво зависи животът на цялото човечество, защото всеки от вас на първо място е Майка.

Латентният сифилис означава протичането на сифилитична инфекция без външни, висцерални и неврологични прояви. С латентен сифилис

• явните признаци на заболяването по кожата и лигавиците не се определят,
• не се откриват специфични лезии на вътрешните органи,
• няма патологични промени в цереброспиналната течност.

Диагнозата се установява само на базата на положителни скринингови (нетрепонемни) и специфични (трепонемални) серологични реакции.

Тъй като пациентът няма клинични симптоми, правилната оценка на положителните серологични реакции и диагнозата на латентния сифилис е отговорна задача пред венеролога.

Латентният сифилис може да бъде специална форма на безсимптомно протичане на сифилитична инфекция от момента, в който пациентът е заразен с treponema pallidum.

Също така, латентният сифилис може да се появи при пациенти, които в миналото са имали активни прояви на сифилис, разрешени независимо или под влияние на недостатъчно специфично лечение.

Латентен сифилис в Русия

Въпреки че общата честота на сифилиса в момента намалява, броят на пациентите с латентна (слабосимптомна и безсимптомна) форма на инфекция се увеличава. През последните години сред всички регистрирани случаи на сифилис се увеличава делът на латентните форми на сифилис, като преобладава ранният латентен сифилис. Високият дял на латентния сифилис винаги се е считал за неблагоприятен епидемиологичен показател, той е вид бомба със закъснител. В Руската федерация през 2009 г. сред всички клинични форми на сифилис делът на ранните латентни е бил 30%.

Към днешна дата широкото разпространение на латентните форми на сифилис създава редица медицински и медико-социални проблеми, които изискват нови подходи към диагностиката, лечението и профилактиката на това заболяване.

Клинична класификация

Международната статистическа класификация на болестите предвижда разделяне на латентен (латентен) сифилис на вроден латентен сифилис и придобити латентен сифилис.

Според тази класификация придобитият латентен сифилис се дели на ранен, късен и неопределен.

• ранният латентен сифилис се установява при пациенти с продължителност на заболяването до 2 години от момента на заразяване, т.е.
• късен латент - над 2 години,
• неуточнена - при липса на надеждни данни за времето на инфекция и продължителността на сифилитичния процес.

Всички тези видове сифилис са латентни, без клинични прояви, с непроменена цереброспинална течност, но с положителни нетрепонемни и трепонемални серологични тестове в кръвта.

Ранен латентен сифилис

Ранният латентен сифилис (lues latens recens) е придобит сифилис без клинични прояви, с положителна серологична реакция и отрицателна проба от цереброспинална течност, по-малко от две години след заразяването.

Ранният латентен сифилис се диагностицира, ако през предходната година пациентите:

а) има документирана сероконверсия,

б) са идентифицирани симптоми и признаци на първичен или вторичен сифилис,

в) бе потвърден сексуален контакт с партньори с първичен, вторичен или латентен сифилис.

Пациентите с ранен латентен сифилис в епидемично отношение трябва да се считат за опасни, тъй като могат да развият инфекциозни прояви на болестта.

Диагнозата се установява въз основа на резултатите от изследването на кръвния серум с помощта на серологични методи (нетрепонемни и трепонемални тестове) и анамнестични данни. В някои случаи диагнозата на сифилис се подпомага от данните на обективно изследване (белег на мястото на бившия първичен сифилом, увеличени лимфни възли), както и появата на реакция на повишаване на температурата (реакция на Яриш-Херксхаймер) след началото на специфичното лечение.

В полза на ранния латентен сифилис, в допълнение към периода на инфекция до 2 години, те могат да показват:

• данни за анамнеза (наличието на ерозии или язви по гениталиите, обрив по кожата на багажника, рязко изтъняване на космите в темпорално-париеталната област през последните 1-2 години);
• данни от клиничен преглед (наличие на белег или образуване на мястото на бившия шанкър, увеличение на регионалните лимфни възли в зависимост от местоположението на предишния шанкър);
• високи титри на антитела при стандартни серологични реакции (от 1:40 до 1: 320) при повечето пациенти с положителен RIT, RIF-abs, ELISA при всички пациенти;
• индикация за случаен секс
• идентифициране на активен или ранен латентен сифилис при поне един сексуален партньор;
• появата на реакция на повишаване на температурата (Херксхаймер-Лукашевич) след първите инжекции на пеницилин при всеки втори или трети пациент
• наличието на динамика на отрицателна КСО до края на лечението на пациента.

Пациентите с ранен латентен сифилис най-често се идентифицират като източници на инфекция за сексуални партньори, по време на превантивните прегледи, по-рядко се обръщат сами.

Късен латентен сифилис

Късен латентен сифилис (syphilis latens tarda) е придобит сифилис без клинични прояви, с положителна серологична реакция и отрицателна проба от цереброспинална течност, две или повече години след заразяването.

Диагнозата на късен латентен сифилис се основава на

• данни за анамнеза (индикации за съмнителен сексуален контакт преди 2–5 години или повече);
• конфронтация (сексуалните партньори са здрави);
• липсата на следи от предварително разрешен сифилис по кожата на гениталиите, багажника, крайниците - по кожата и лигавиците на обекта не се откриват признаци на сифилис;
• ниски титри на антитела в реакцията на Wasserman (1:20, 1: 10,3 + –2 +);
• липсата на реакция на обостряне на въвеждането на първите дози пеницилин и изразена динамика на негативността на КСО през първите 6 месеца от началото на лечението. Повечето пациенти са на възраст над 40-50 години.

Латентният късен сифилис е епидемиологично по-малко опасен от ранните форми, тъй като когато процесът се активира, той се проявява или с увреждане на вътрешните органи и нервната система, или (с кожни обриви) с появата на нисък инфекциозен третичен сифилис - туберкули и гуми. При пациенти с късен латентен сифилис често се развива късен сифилис на сърдечно-съдовата и централната нервна система, което в около 1/3 от случаите е пряката причина за тяхната смърт.

Лицата със заподозрян късен латентен сифилис задължително трябва да се консултират с терапевт, офталмолог, отоларинголог, невропатолог и рентгенолог.

При всички пациенти с късен латентен сифилис RIF и RIT са рязко положителни. Следователно изследването на сложни диагностични случаи се извършва с помощта на RIF и RIBT.

Пациентите с късен латентен сифилис по правило се откриват по време на превантивни прегледи (в соматични болници, в пунктове за кръвопреливане и др.); понякога като семейни контакти на пациенти с късни форми на сифилис.

Неопределен латентен сифилис

Неопределеният латентен сифилис е преходна диагноза, когато в началото е невъзможно да се установи времето на инфекция, но в процеса на лечение и клинично наблюдение диагнозата трябва да бъде изяснена (ранна или късна). Диагнозата на латентния неуточнен сифилис се поставя в случаите, когато нито лекарят, нито пациентът знаят и не могат да определят кога и при какви обстоятелства е настъпила инфекцията.

Диференциална диагноза

Разграничаването на ранния латентен сифилис от късния и неуточнения сифилис е много важна задача, от правилното решение на която зависи пълнотата на антиепидемичните мерки и полезността на лечението. Пациентите с латентна форма на сифилис, в допълнение към консултациите със сродни специалисти (невропатолози, кардиолози, офталмолози и др.), Трябва да бъдат подложени на целенасочено лабораторно изследване, използвайки съвременни молекулярно-генетични, хардуерни и други изследвания.

Анализът на много показатели допринася за формулирането на правилната диагноза. Те включват

• данни за историята,
• данни за серологично изследване,
• наличието в миналото на активни прояви на сифилис или тяхното отсъствие,
• наличието или отсъствието на реакцията на Херксхаймер-Яриш след началото на антибиотичната терапия,
• динамика на серологичните реакции,
• резултати от преглед на сексуални партньори и тесни контакти с домакинството.

В диференциалната диагноза на латентния сифилис решаваща роля играе навременното и правилно разпознаване на фалшиво положителни серологични реакции (LPSR) в кръвта. Ранният латентен сифилис трябва да бъде разграничен от биологично фалшиво-положителни серологични тестове за сифилис, които се проявяват при следните условия:

• бременността,
• автоимунни заболявания,
• ХИВ инфекция,
• чернодробно заболяване и др.

Разработването на по-точни диагностични критерии за поставяне на диагноза, различна от сифилис и придружена от LPSD и за разграничаване на тези състояния с ранен латентен сифилис, остава спешна задача.

Тестове за латентен сифилис

Латентният сифилис може да бъде открит само в резултат на серологични изследвания. Индивиди без признаци на заболяване, но със съмнение за латентен сифилис, трябва да бъдат тествани с помощта на не-трепонемно тест, както и два трепонемални теста (ELISA + RPHA или ELISA + RIFabs). Това намалява процента на неправилни диагностични заключения с грешни резултати на един от тестовете. В случай на несъответствие между резултатите от трепонемалните тестове, трябва да се извърши трети (потвърдителен) тест, за който се препоръчва да се използва RIBT.

Изолираното определяне на IgG и IgM антитела чрез ELISA ви позволява да определите възможната продължителност на заболяването при латентен сифилис. Положителният резултат от ELISA IgM показва ранен латентен сифилис (приблизително - до 2-3 месеца от момента на заразяване). Отрицателният резултат при тестовете за IgM антитела обаче не изключва диагнозата на ранен латентен сифилис. Това може да се дължи на недостатъчна чувствителност на тестовите системи за откриване на IgM антитела към treponema pallidum. В същото време изолираната положителност на ELISA IgM може да бъде единственият серологичен маркер на заболяването и позволява откриване на ранен латентен сифилис с скорошна инфекция.

Основните диагностични мерки (задължителни, 100% вероятност):

Пълна кръвна картина в динамиката на лечението;

Общ анализ на урината в динамиката на лечението;

Нетрепонем - рак на пикочния мехур с кардиолипинов антиген или неговите модификации: RW, VDRL и други.

В случаи на неясни данни от серологични изследвания (особено при възрастни и сенилни хора), при липса на анамнеза и клинични прояви на сифилис по кожата, видими лигавици, както и промени в нервната система, вътрешните органи, специфично лечение само въз основа на положителни серологични реакции не е зададен.

Такива хора се нуждаят от диспансерно наблюдение с периодичен преглед от терапевт, невропатолог, офталмолог, отоларинголог, включително рентгенови и лиорологични прегледи.

По-нататъшно управление

Тест за сифилис на сексуални партньори (контакти).

Клиничен и серологичен контрол: през първата година, на всеки 3 месеца, след това веднъж на 6 месеца.

Показатели за ефективността на лечението и безопасността на диагностичните и лечебните методи

1. Критерият за ефективност на лечението е намаляване на титрите на рак на пикочния мехур;

2. Критерии за безопасност на лечението - мониторинг на клиничните лабораторни изследвания преди и след лечението (пълна кръвна картина, общ анализ на урината)

Много инфекции, предавани по полов път, не проявяват симптоми за дълго време. Сред тях латентният сифилис е болест, предавана по полов път, за която пациентите научават по време на произволен преглед. Въпреки това, болестта може да бъде диагностицирана по определени критерии.

Сифилисът е причинителят

Причинителят на заболяването е бледо трепонема. Микроорганизмът принадлежи към спирохетите, под микроскоп изглежда като бактерия във формата на спирала. Средно в структурата има 8-14 оборота, а общата дължина не надвишава 14 микрона. С латентния ход на заболяване като сифилис причинителят на инфекцията е в инактивирано състояние за дълго време, образувайки кисти, L-форми.

Такива модификации на трепонема са в състояние да се задържат дълго време в регионалните лимфни възли, цереброспиналната течност на заразен човек. При благоприятни условия за патогена (понижен имунитет, хронични болести), трепонема се активира и се развива активен стадий с характерна клинична картина и симптоми.

Сифилис - пътища на предаване

За да се предотврати инфекцията, всеки човек трябва да разбере как се предава палинум на трепонема. Основният път е сексуален, с незащитени сношения. Въпреки това е невъзможно напълно да се изключи възможността за предаване на патогена по битовия път, когато се използват същите хигиенни принадлежности и прибори за хранене с пациента. Проникването на патогена се осъществява през лигавиците, на повърхността на които има микроожулвания и пукнатини. Сред редките начини на заразяване венеролозите наричат:

• трансфузия (преливане на заразена кръв и компоненти на пациента);
• трансплацентарно (по време на бременност и раждане, от майка на дете).

Какво е латентен сифилис?

Чувайки подобен термин, пациентите често питат лекарите дали има латентен сифилис и какъв вид заболяване е той. Определението за "латентен сифилис" е обичайно да се обозначава форма на заболяването, при която няма клинични прояви, симптоми и признаци на заболяването, но резултатите от лабораторни изследвания показват наличието на патогена в организма. По-често промените в кръвта се забелязват вече 2 месеца след заразяването. Веднага от това време започва отброяването на продължителността на латентния период на сифилиса.

В повечето случаи откриването на патология става случайно, по време на доставката на тестове, които са задължителни за превантивен преглед (кръв на RW). При жените гинеколог може да подозира заболяване по време на следващия преглед. На практика обаче се открива латентната форма на сифилис при диагностициране на промени в вътрешни органи (сърце, черен дроб, щитовидна жлеза, мускулно-скелетна система).

Заразителен ли е латентният сифилис?

Много хора погрешно приемат, че липсата на признаци на заболяване е основният критерий за абсолютно здраве. Поради тази причина възниква често срещан въпрос: предава ли се латентният сифилис? Венеролозите казват, че е възможна инфекция с този вид сифилис. Предаването на патогена обаче става само по два начина:

• със замърсена кръв;
• по време на полов акт.

Трябва да се отбележи, че рискът от инфекция е максимален през първите две години след развитието на болестта. Когато диагностицират заболяване при сексуален партньор в този момент, лекарите съветват да се въздържат от полов акт, а също така да преминат цялостен преглед. Ранната диагноза и навременното започване на терапията определят успешен резултат.

Латентен ранен сифилис

Терминът "ранен сифилис" е обичайно да обозначава периода на заболяване, който съответства на времето от първичната инфекция до повтарящия се вторичен сифилис. Лекарите говорят за ранен сифилис, когато от инфекцията не са минали две години. Пациентите на този етап нямат прояви на заболяването, но представляват потенциална опасност от епидемия.

По всяко време ранната латентна форма на сифилис е в състояние да навлезе в активната фаза, която се проявява с кожни обриви и общи симптоми на интоксикация. Елементите на обрива съдържат голям брой бледи трепонеми, освобождаването на които може да причини инфекция на тези, които са в контакт със заразени лица. Трябва да се отбележи, че ранният латентен сифилис се среща по-често при пациенти на възраст под 40 години, които са безразлични.

Късен латентен сифилис

Късен латентен сифилис се регистрира 24 месеца или повече след заразяването. С прехода на болестта към активната фаза се наблюдават симптоми и клинични прояви на третичен сифилис. При тази форма винаги се увреждат вътрешните органи и нервната система (невросифилис). В същото време върху кожата могат да се наблюдават ниски инфекциозни третични сифилиди, туберкули, гуми. Ако тяхната цялост е нарушена, е възможно да се изолират бледи трепонеми, заразявайки други при контакт с пациента.

Латентен вроден сифилис

Рядко се диагностицира при деца. Инфекцията идва от заразена майка. В този случай самата жена може да се разболее преди бременността или по време на процеса на раждане на дете. Патогенът навлиза в плода през пъпната вена или през лимфните празнини. Патологичните промени в органите и тъканите на нероденото бебе могат да бъдат регистрирани на 5-6 месеца от бременността, по време на ултразвуково сканиране.

Въпреки това, по-често латентната форма се усеща в ранна детска възраст. Преди това откриването на патология е възможно чрез серологични изследвания, анализ на биологичен материал (цереброспинална течност). Често показанието за цялостен преглед на дете е откриването на положителен при майката в следродилния период или по време на бременност.

Латентен неуточнен сифилис

Неопределен сифилис се диагностицира, ако пациентът няма информация за възможния момент на инфекция. В същото време лекарите също трудно определят продължителността на заболяването. На пациентите се назначава набор от серологични изследвания, по време на които въз основа на морфологичните форми на трепонеми се правят предположения относно вида на заболяването. Неопределеният сифилис при латентен курс може да даде фалшиво положителни неспецифични серологични реакции, следователно те се повтарят преди окончателната диагноза.

Латентен сифилис - признаци

Симптомите на латентния сифилис не се чувстват дълго време. По лигавиците и кожата не се наблюдават язви, обриви, но промените могат да се регистрират във вътрешните органи, нервната система и мускулно-скелетната система. Сред косвените признаци на ранна форма на латентен сифилис лекарите наричат:

1. История на обриви, чийто характер не може да бъде диагностициран по-рано.
2. Лечение на STI, по-рано.
3. Наличието на активна форма на сифилис при сексуален партньор.
4. Възпалителни реакции при анализа на цереброспиналната течност.

Обичайно е да се подчертават и косвени знаци, показващи късен етап:

• дегенеративни промени в гръбначната течност;
• положителен резултат от серологични тестове.

В допълнение, следните явления могат да показват сифилис:

• продължително повишаване на телесната температура до 38 градуса с неизвестен произход;
• увеличение на периферните лимфни възли (без болка);
• отслабване;
• обща слабост, потиснато настроение.

Диагностика на латентен сифилис

Как да идентифицирате латентния сифилис в конкретна ситуация - лекарите определят в зависимост от естеството на подозренията, косвените признаци. Окончателната диагноза се поставя въз основа на цялостна оценка на получените резултати от изследванията. Сред основните методи за диагностика:

1. Непряка реакция на хемаглутинация (RPHA) - приготвените еритроцити се смесват със серума на пациента. Ако резултатът е положителен, клетките се слепват.
2. (АКО) - към серумната проба на пациента се добавя специален ензим, който променя цвета си, ако резултатът е положителен.
3. RIF (имунофлуоресцентна реакция) - в пробата от биоматериала на пациента присъства характерен блясък.

Как да се лекува латентен сифилис?

При лечение на латентен сифилис основната цел е да се премахне причината за заболяването. Отнема повече време за елиминиране на последствията (деформация на костите, нарушаване на нервната система, сърцето), а някои от тях вече не подлежат на корекция. Лечението на късен латентен сифилис се основава на използването на антибиотици, които се избират, като се вземе предвид етапът на патологията. По-горе е показана таблица, която показва схемата на лечение на латентен сифилис, с имената на лекарствата и дозировките. Трябва обаче да се има предвид, че всички назначения се извършват само от лекар.

Латентният (латентен) сифилис е безсимптомно развитие на сифилитична инфекция, която няма външни признаци и прояви на вътрешни лезии. В същото време патогенът присъства в организма, лесно се открива по време на подходящи лабораторни изследвания и като стане активен, започва да се проявява външно и вътрешно, причинявайки сериозни усложнения поради пренебрегване на болестта.

Увеличаването на честотата на латентния сифилис се дължи на активната употреба на антибиотици в ранен стадий на недиагностицирана сифилитична инфекция, симптомите на която се приемат за признаци на други венерически, остри респираторни или настинки. В резултат на това сифилисът се "задвижва" вътре и в 90% от случаите се открива случайно по време на медицински прегледи.

Латентният сифилис се развива по различни причини и може да има няколко варианта на курса:

1. Като форма на първичния период на заболяването, при която инфекцията възниква чрез директно проникване на патогена в кръвообращението - чрез рани или инжекции. При този път на инфекция върху кожата не се образува твърд шанкър - първият признак на сифилитична инфекция. Други имена за този вид сифилис са без глава.
2. Като част от по-късните стадии на заболяването, които протичат пароксизмално - с периодична промяна в активната и латентната фаза.
3. Като вид нетипично развитие на инфекция, която не се диагностицира дори при лабораторни изследвания. Симптомите се развиват едва на последния етап, когато се появят тежки лезии на кожата и вътрешните органи.

Развитието на класиката се движи от проникването определен вид бактерии - бледа трепонема. Именно енергичната им активност води до появата на симптоми на сифилитична инфекция - характерни обриви, венци, други кожни и вътрешни патологии. В резултат на атака от имунната система повечето патогенни бактерии се убиват. Но най-силните оцеляват и променят формата си, поради което имунната система престава да ги разпознава. В този случай трепонемите стават неактивни, но те продължават да се развиват, което води до латентния ход на сифилиса. Когато имунната система отслаби, бактериите стават активни и причиняват болестта отново да пламне.

Как се предава инфекцията

Латентният сифилис, за разлика от обичайния, практически не се предава чрез домакински средства, тъй като не се проявява като най-заразния симптом на инфекцията - сифилитичен обрив. Остават всички останали пътища на заразяване, включително:

• незащитен сексуален контакт от всякакъв вид;
• кърмене;
• проникване на заразена слюнка, кръв.

Най-опасният по отношение на инфекцията е човек, който е болен от латентен сифилис не повече от 2 години. Тогава степента на неговата заразност значително намалява.

В същото време безсимптомното протичане на инфекцията може да я направи скрита не само за другите, но и за самия пациент. Следователно той може да бъде източник на инфекция, без дори да го знае и да представлява голяма опасност за онези, които са в близък контакт с него (особено за сексуалните партньори и членовете на семейството).

Ако при работници в онези райони, в които се очаква контакт с голям брой хора, се открива латентен сифилис, те се освобождават от задълженията си по време на лечение с издаване на отпуск по болест. След възстановяване няма ограничения за професионална дейност не е инсталиран, тъй като бретонът не представлява опасност по отношение на инфекция.

Сортове латентен сифилис

Безсимптомната форма на сифилитична инфекция е разделена на 3 вида в зависимост от продължителността на хода на заболяването. В съответствие с този знак се отличава латентен сифилис:

• ранна - диагностицирана, когато са минали максимум 2 години от влизането на бактериите в тялото;
• късна - определя се след превишаване на определения 2-годишен период;
• неуточнена - определя се, ако продължителността на инфекцията не е установена.

Степента на увреждане на тялото и предписаният курс на лечение зависят от продължителността на хода на инфекцията.

Ранен латентен сифилис

Тази фаза е периодът между началните и повтарящите се прояви на инфекцията. По това време заразеният няма никакви признаци на болестта, но може да се превърне в източник на инфекция, ако биологичните му течности (кръв, слюнка, сперма, вагинални секрети) проникнат в тялото на друг човек.

Характерна особеност на този етап е неговата непредсказуемост - латентната форма може лесно да стане активна. Това ще доведе до бързото появяване на твърд шанкер и други външни лезии. Те се превръщат в допълнителен и най-отворен източник на бактерии, което прави пациента заразен дори при нормален контакт.

Ако се открие фокус на ранен латентен сифилис, се предприемат специални антиепидемични мерки. Тяхната цел е:

• изолиране и лечение на заразените;
• идентификация и изследване на всички лица, които са в контакт с него.

Ранният латентен сифилис най-често засяга лица под 35 години, безразлични в сексуалните отношения. Неоспоримите доказателства за инфекция са идентифицирането на инфекция в партньор.

Късен латентен сифилис

Този етап се определя, ако са минали повече от 2 години между проникването в тялото и откриването на сифилитична инфекция. В същото време също няма външни признаци на заболяването и симптоми на вътрешни лезии, но съответните лабораторни изследвания показват положителни резултати.

Късно латентен сифилис почти винаги се открива по време на тестове по време на профилактичен преглед. Останалите от идентифицираните са роднини на заразените. Такива пациенти не представляват опасност в инфекциозно отношение, тъй като третичните сифилитични обриви на практика не съдържат патогенни бактерии, а тези, които са, бързо умират.

Признаци за късен латентен сифилис не се откриват чрез визуален преглед, няма оплаквания от влошаване на здравето. Лечението на този етап е насочено към предотвратяване на развитието на вътрешни и външни лезии. В някои случаи в края на курса резултатите от теста остават положителни, което не е опасен признак.

Неопределен латентен сифилис

В ситуации, когато субектът не може да съобщи времето и обстоятелствата на инфекцията, неуточненият латентен сифилис се диагностицира въз основа на лабораторни изследвания.

Клиничното изследване на такива пациенти се извършва внимателно и многократно. В същото време лъжепозитивните реакции доста често се откриват, което се дължи на наличието на антитела при много съпътстващи заболявания - хепатит, бъбречна недостатъчност, рак, диабет, туберкулоза, както и по време на бременност и менструация при жени, при злоупотреба с алкохол и пристрастяване към мазни храни.

Диагностични методи

Липсата на симптоми значително усложнява идентифицирането на латентния сифилис. Диагнозата най-често се поставя въз основа на резултатите от подходящи тестове и анамнеза.

Следната информация е от решаващо значение при подготовката на анамнезата:

• когато е настъпила инфекцията;
• сифилисът се диагностицира за първи път или заболяването се повтаря;
• какъв вид лечение е получил пациентът и дали е имало такова;
• имате ли антибиотици през последните 2-3 години;
• дали са наблюдавани обриви или други промени по кожата.

Извършва се и външно изследване, за да се установи:

• сифилитични изригвания по цялото тяло, включително скалпа;
• белези след предишни подобни кожни лезии;
• сифилитична левкодерма на шията;
• промяна в размера на лимфните възли;
• косопад.

Освен това сексуалните партньори, всички членове на семейството и други лица, които са в близък контакт с пациента, се изследват за инфекция.

Но решаващият фактор за диагнозата са подходящите лабораторни кръвни изследвания. В този случай диагнозата може да бъде усложнена от възможността за получаване на фалшив положителен или фалшиво отрицателен резултат.

Ако резултатите от теста са съмнителни, се извършва спинален кран, изследването на което може да покаже наличието на латентен сифилитичен менингит, характерен за късния латентен стадий.

С окончателната диагноза на заболяването е задължително да се подлагат на прегледи при терапевт и невропатолог. Това е необходимо, за да се установи наличието или отсъствието на съпътстващи (съединени) патологии.

Лечение на латентен сифилис

Латентната форма на сифилитична инфекция се лекува със същите методи като всеки вид сифилис - изключително с антибиотици (системна терапия с пеницилин). Условията на лечение и дозировката на лекарството се определят от продължителността на заболяването и степента на увреждане на организма:

• при ранен латентен сифилис е достатъчен 1 курс инжекции с пеницилин с продължителност 2-3 седмици, който се провежда у дома (амбулаторно) (ако е необходимо, курсът се повтаря);
• при късен латентен сифилис са необходими 2 курса по 2-3 седмици, докато лечението се провежда в болнична обстановка, тъй като тази форма се характеризира с голяма вероятност от усложнения.

В началото на лечението на ранната форма трябва да се появи повишаване на температурата, което показва правилната диагноза.

Бременните жени с латентен сифилис трябва да бъдат хоспитализирани за подходящо лечение и постоянно наблюдение на плода. Тъй като инфекцията има изключително негативен ефект върху състоянието на детето и може да доведе до неговата смърт, е необходимо да забележите навреме замръзналата бременност и да осигурите навременна помощ на жената.

По време на периода на лечение всички контакти на пациента са значително ограничени. Забранено му е да се целува, да прави секс под каквато и да е форма, да използва общи прибори и т.н.

Основната задача на лечението на ранен латентен сифилис е да се предотврати развитието на активния стадий, при който пациентът се превръща в източник на инфекция. Лечението на късното включва елиминиране на усложненията, особено невросифилиса и неврологичните лезии.

За оценка на резултатите от лечението се проследяват показатели:

• заглавия, които се отразяват в резултатите от анализа и трябва да намаляват;
• цереброспинална течност, която трябва да се върне в норма.

Нормалните показатели за всички лабораторни изследвания с антибиотична терапия с пеницилин на ранен латентен сифилис обикновено се появяват след 1 курс. Ако закъснеят, не винаги е възможно да ги постигнат и независимо от продължителността на терапията. Патологичните процеси в този случай продължават дълго време, а регресията е много бавна. Често, за да се ускори възстановяването при късен латентен сифилис, първо се провежда предварителна терапия с бисмутови препарати.

Прогноза за живота

Резултатите от лечението, продължителността и качеството на по-нататъшен живот на пациент с латентен сифилис до голяма степен се определят от продължителността на хода на инфекцията и адекватността на нейното лечение. Колкото по-рано се открие болестта, толкова по-малко вреда ще има време да нанесе на тялото.

Следните патологии често стават усложнения на късен латентен сифилис:

• парализа;
• разстройство на личността;
• загуба на зрение;
• унищожаване на черния дроб;
• сърдечно заболяване.

Тези или други негативни последици от инфекцията могат да доведат до значително намаляване на продължителността на живота, но резултатите винаги са индивидуални.

Ако се открие своевременно латентния сифилис и се проведе правилно лечение, човек може да бъде напълно излекуван. Тогава болестта няма да повлияе на продължителността и качеството на живот. Затова при най-малкото подозрение трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Във видеото лекарят говори за съвременни методи за лечение на сифилис.

У дома » материали » Латентно клинично лечение на сифилис. Симптоми и лечение на латентен сифилис