سفلیس نهفته راهی برای عفونت است. سفلیس: علائم ، تظاهرات تمام مراحل ، تشخیص ، نحوه درمان

در صورت عدم وجود علائم بیماری ، سفلیس نهفته تشخیص داده می شود و واکنش های سرولوژیکی در خون مثبت است. این فرم در بیمارانی اتفاق می افتد که در گذشته به طور فعال بیماری هایی را نشان داده اند که خود به خود برطرف شده اند یا در نتیجه یک درمان خاص.

اشکال و دوره های سیفلیس نهفته

علائم سفلیس نهان اولیه

1. سیفلیس اولیه منتقل شده ممکن است با مهر و موم یا جای زخم بر روی دستگاه تناسلی و افزایش غدد لنفاوی منطقه اثبات شود.
2. در 75٪ موارد ، آزمایشات سرولوژی به شدت مثبت هستند. تیتر پایین در 20٪ بیماران مشاهده می شود. RIF مثبت در 100٪ موارد ذکر شده است. تیترهای سرولوژیک با درمان آنتی بیوتیکی بیماری های همزمان کاهش می یابد.
3. هنگامی که با پنی سیلین درمان می شود ، یک سوم بیماران افزایش درجه حرارت بدن ، و درد عضلانی و غیره را تجربه می کنند. این به دلیل مرگ جمعی عامل بیماری زا است. اثرات جانبی به سرعت حذف می شوند.
4. با ایجاد یک سیفلیتیک نهفته در مایع مغزی نخاعی ، افزایش پروتئین ، واکنش های مثبت به بخشهای گلوبولین و سیتوز مشاهده می شود. مایع مغزی نخاعی با درمان خاص به سرعت تمیز می شود.

درمان سفلیس نهان اولیه

درمان با توجه به انجام می شود... هدف آن از بین بردن سریع عوامل بیماری زا در بدن بیمار است. واکنش منفی خیلی سریع با درمان خاص رخ می دهد. انقراض یا منفی کامل واکنشهای جدی تنها تأیید اثربخشی درمان است.

تشخیص به موقع در دوره سیفلیس نهان زودرس و درمان موثر پیش آگهی مطلوبی است.

سیفلیس نهان دیررس

در بیمارانی که بیش از دو سال پیش عفونت کرده اند و هیچ علائمی از بیماری ندارند و آزمایش های سرولوژیک مثبت است ، سیفلیس نهان دیررس تشخیص داده می شود. اصولاً در حین معاینه معمول تشخیص داده می شود.

این بیماران از نظر اپیدمیولوژیک خطر کمتری دارند ، زیرا سیفیلیدهای سوم خیلی مسری نیستند. آنها حاوی حداقل مقدار پاتوژن هستند.

این بیماری عمدتا در بیماران بالای 40 سال تشخیص داده می شود. علاوه بر این ، حدود 65٪ آنها متاهل هستند.

آنها هنگام مصاحبه با بیمار ، از زمان عفونت احتمالی و وجود علائمی که نشانگر تظاهرات سفلیس عفونی در گذشته است ، مطلع می شوند.

علائم سفلیس نهفته دیررس

1. در طول معاینه ، رد سیفیلیدهای حل شده قبلی مشخص نمی شود. در معاینه ، هیچ نشانه ای از آسیب خاص به سیستم عصبی و اندام های داخلی وجود ندارد.
2. برای تشخیص سفلیس نهفته دیررس ، از واکنشهای سرولوژیکی زیر استفاده می شود: RIF ، RIBT ، RPHA و ELISA. RIBT و RIF همیشه مثبت هستند.

در برخی موارد ، آزمایشات سرولوژی چندین ماه بعد تکرار می شود.

درمان سفلیس نهفته دیررس

درمان این فرم با توجه به انجام می شود... هدف از درمان جلوگیری از ایجاد آسیب ویژه به اندام های داخلی و سیستم عصبی است. بیماران نیاز به مشاوره با یک درمانگر و یک متخصص مغز و اعصاب دارند. واکنش جدی منفی در طول دوره درمان بسیار کند است. در بعضی موارد ، واکنش های جدی بعد از درمان نیز مثبت باقی می مانند.

سیفلیس نهفته و مشخص نشده

سیفلیس مشخص نشده نهفته در صورت عدم وجود اطلاعات در مورد زمان و شرایط آلودگی و همچنین وجود نتیجه مثبت آزمایشات سرولوژی تشخیص داده می شود. این بیماران نیاز به ارزیابی دقیق بالینی و سرولوژیکی دارند. تنظیم RPGA ، RIF ، RIF-abs ، IFA ، RIBT اجباری است.

در بیماران مبتلا به سفلیس نامشخص و دیررس ، واکنشهای سرولوژیکی غیر اختصاصی مثبت کاذب اغلب تشخیص داده می شود.

در صورت درمان به موقع ، تظاهرات خارجی بیماری به سرعت کافی از بین می روند. در پیشرفته ترین موارد ، بازیابی سلامتی تقریباً غیرممکن می شود.

پس از یک بیماری ، لازم است که رویکرد بسیار مسئولیت پذیرانه ای نسبت به مسئله برنامه ریزی بارداری داشته باشید. باید در نظر داشت که بازیابی کامل سلامت والدین آینده بیش از یک سال طول خواهد کشید. بنابراین ، بسیار مهم است که اقدامات احتیاطی انجام شود تا احتمال عفونت کنار گذاشته شود.

یک بیماری رایج وریدی ، سفلیس ، توسط میکروارگانیسم به نام اسپیروشیت رنگ پریده ایجاد می شود. این چندین مرحله از تکامل و همچنین بسیاری از تظاهرات بالینی دارد. در روسیه در پایان دهه 90 قرن بیستم ، یک اپیدمی واقعی این بیماری آغاز شد ، زمانی که از 100 هزار نفر جمعیت ، سالانه 277 نفر بیمار می شدند. بروز به تدریج در حال کاهش است ، اما مشکل همچنان مهم است.

در برخی موارد ، یک نوع پنهان سفلیس وجود دارد ، که در آن هیچ تظاهرات خارجی بیماری وجود ندارد.

چرا سفلیس نهفته رخ می دهد؟

عامل ایجاد کننده بیماری - pallidum spirochete - در شرایط طبیعی شکل مارپیچی معمولی دارد. با این حال ، با عوامل نامطلوب محیطی ، فرم هایی را ایجاد می کند که بقا را تقویت می کند - کیست ها و L- اشکال. این ترپونما های اصلاح شده می توانند به مدت طولانی در غدد لنفاوی فرد آلوده ، مایع مغزی نخاعی وی ، بدون ایجاد علائم بیماری باقی بمانند. سپس آنها فعال شده و عود بیماری اتفاق می افتد. این فرم ها در نتیجه درمان نادرست آنتی بیوتیکی ، خصوصیات فردی بیمار و سایر عوامل تشکیل می شوند. خوددرمانی بیماران برای بیماری که به اعتقاد آنها در واقع مرحله اولیه سیفلیس است ، نقش مهمی دارد.

فرم کیست علت سفلیس نهفته است. همچنین باعث طولانی شدن می شود دوره نفهتگی... این فرم در برابر بسیاری از داروهایی که برای درمان این بیماری استفاده می شود مقاوم است.

چگونه سفلیس نهفته منتقل می شود؟ در نه مورد از ده مورد ، مسیر انتقال جنسی است. مسیر خانگی (به عنوان مثال ، هنگام استفاده از یک قاشق) ، انتقال خون (هنگام انتقال خون آلوده و اجزای آن) و همچنین پیوند (از مادر به جنین) بسیار کمتر اتفاق می افتد. این بیماری غالباً در طی آزمایش خون برای واکنشی به اصطلاح واکنش واسرمن که برای هر یک از بستری شدگان در بیمارستان و همچنین هنگام ثبت نام در یک کلینیک قبل از بارداری برای بارداری مشخص می شود.

منبع عفونت فقط یک فرد بیمار است ، به خصوص در طول.

دوره نهفته سفلیس

این زمان بعد از عفونت فرد مبتلا به ترپونما رنگ پریده است ، زمانی که آزمایشات سرولوژی مثبت وجود دارد (آزمایش خون تغییر می کند) ، اما علائم مشخص نمی شوند:

• بثورات روی پوست و غشاهای مخاطی.
• تغییرات در قلب ، کبد ، غده تیروئید و سایر اندام ها ؛
• آسیب شناسی سیستم عصبی و سیستم اسکلتی عضلانی و دیگران.

معمولاً ، تغییرات در خون دو ماه پس از قرار گرفتن در معرض ناقل ظاهر می شود. از این لحظه ، مدت بیماری به صورت نهفته شمرده می شود.

سفلیس نهان اولیه در طی دو سال از ابتلا رخ می دهد. ممکن است بلافاصله خود را نشان ندهد ، یا ممکن است در نتیجه عقب نشینی علائم اولیه بیماری باشد ، زمانی که بهبودی آشکاری رخ دهد. هیچ علائم بالینی سفلیس نهفته وجود ندارد ، این یک نمونه منفی از مایع مغزی نخاعی (مایع مغزی نخاعی) مشخص می شود. با استفاده از آزمایشات سرولوژی تشخیص داده می شود.

سیفلیس دیررس نهفته با فعال شدن ناگهانی فرآیند پس از یک دوره رفاه ظاهری مشخص می شود. می تواند همراه با آسیب به اندام ها و بافت ها ، سیستم عصبی باشد. عناصر عفونی کمتر بثورات پوستی ظاهر می شود.

سفلیس نهفته و مشخص نشده چیست؟

در این حالت ، نه بیمار و نه پزشک نمی توانند زمان وقوع عفونت را تشخیص دهند ، زیرا هیچ علائم بالینی بیماری وجود نداشت ، اما به احتمال زیاد در نتیجه آزمایش خون مشخص شد.

همچنین احتمال وجود نتیجه مثبت کاذب واکنش واسرمن وجود دارد. این در صورت وجود عفونت مزمن (سینوزیت ، پوسیدگی ، التهاب لوزه ، پیلونفریت و سایر موارد) ، مالاریا ، بیماری های کبدی (هپاتیت ، سیروز) ، سل ریوی ، روماتیسم اتفاق می افتد. یک واکنش مثبت کاذب حاد در زنان در دوران قاعدگی ، در سه ماهه سوم بارداری ، در هفته اول پس از زایمان ، سکته قلبی ، بیماری های حاد ، ضربه و مسمومیت رخ می دهد. این تغییرات طی 1-6 ماه خود به خود از بین می روند.

در صورت تشخیص واکنش مثبت ، آزمایشات اختصاصی تری از جمله واکنش زنجیره ای پلیمراز که آنتی ژن ترپونما پالیدوم را تعیین می کند ، مورد نیاز است.

فرم نهان اولیه

این فرم از نظر زمان ، همه اشکال را از مثبت مثبت (شانکر) تا عود ثانویه (بثورات پوستی ، سپس ناپدید شدن آنها - یک دوره تأخیر ثانویه ، و در طی دو سال عود می کند) را پوشش می دهد ، اما علائم خارجی سفلیس وجود ندارد. بنابراین ، بیماری را می توان در دوره بین ناپدید شدن کانکس سخت (پایان دوره اولیه) تا شروع تشکیل بثورات (آغاز دوره ثانویه) ثبت کرد یا در لحظه های بهبودی در سیفلیس ثانویه مشاهده کرد.

در هر زمان ، دوره نهفته را می توان با یک دوره بیان شده از نظر بالینی جایگزین کرد.

از آنجا که همه اشکال فوق عفونی است ، بنابراین به دلیل همزمانی زمانی با آنها ، گزینه نهان زودرس نیز برای دیگران خطرناک تلقی می شود و تمام اقدامات ضد اپیدمی تجویز شده (شناسایی ، تشخیص ، درمان افراد تماس) انجام می شود.

نحوه تشخیص بیماری:

• معتبرترین شواهد تماس با بیمار مبتلا به سفلیس فعال در طول 2 سال گذشته است ، در حالی که احتمال عفونت به 100 reaches می رسد.
• برای کشف وجود مقاربت جنسی محافظت نشده در دو سال گذشته ، برای روشن کردن اینکه آیا بیمار علائم ظریفی مانند زخم در بدن یا غشاهای مخاطی ، ریزش مو ، ریزش مژه ، بثورات با منشا ناشناخته دارد.
• برای روشن کردن اینکه آیا بیمار در این زمان به هر دلیلی که باعث نگرانی وی شده باشد به پزشک مراجعه کرده است ، آیا آنتی بیوتیک مصرف کرده است ، آیا با خون یا اجزای آن تزریق شده است.
• دستگاه تناسلی را در جستجوی جای زخمی که پس از یک مورد سخت باقی مانده است بررسی کنید ، وضعیت غدد لنفاوی محیطی را ارزیابی کنید.
• آزمایشات سرولوژی در یک تیتر بالا ، اما نه لزوما ، تجزیه و تحلیل ایمونوفلورسانس (ELISA) ، آزمایش هماگلوتیناسیون مستقیم (RPHA) ، آزمایش ایمونوفلورسانس (RIF) مثبت.

فرم نهان دیررس

این بیماری اغلب به طور تصادفی ، به عنوان مثال ، هنگام بستری شدن در بیمارستان به دلیل دیگری ، هنگام انجام آزمایش خون ("سفلیس ناشناخته") تشخیص داده می شود. معمولاً این افراد 50 ساله و بیشتر هستند ، شرکای جنسی آنها سفلیس ندارند. بنابراین ، اواخر دوره تأخیر غیر مسری محسوب می شود. از نظر زمان ، مربوط به پایان دوره ثانویه و کل سوم است.

تأیید تشخیص در این گروه از بیماران دشوارتر است ، زیرا آنها بیماری های همزمان دارند (آرتریت روماتوئید و بسیاری دیگر). این بیماری ها باعث واکنش های مثبت کاذب خون می شوند.

برای تشخیص ، باید همه بیمار همانند گزینه پنهان زودرس ، همه این سالات را بپرسید تا فقط شرایط را تغییر دهد: همه این حوادث باید بیش از دو سال پیش رخ داده باشد. آزمایشات سرولوژی در تشخیص کمک می کند: بیشتر اوقات مثبت هستند ، عنوان کم است و ELISA و RPHA مثبت هستند.

هنگام تأیید تشخیص سفلیس نهفته ، ELISA و RPGA از اهمیت تعیین کننده ای برخوردار هستند ، زیرا آزمایشات سرولوژی (تشخیص سریع) می تواند مثبت کاذب باشد.

از روش های تشخیصی ذکر شده ، واکنش تأیید RPHA است.

با سفلیس نهفته ، سوراخ مایع مغزی نخاعی (CSF) نیز نشان داده شده است. در نتیجه می توان مننژیت سیفلیتیک نهفته را شناسایی کرد. از نظر بالینی ، خود را نشان نمی دهد یا با سردردهای جزئی ، کاهش شنوایی همراه است.

تحقیقات CSF در موارد زیر تجویز می شود:

• علائم تغییر در سیستم عصبی یا چشم ؛
• آسیب شناسی اندام های داخلی ، وجود لثه ؛
• بی اثر بودن درمان با پنی سیلین ؛
• ارتباط با عفونت HIV

عواقب سفلیس نهفته دیررس چیست؟

غالباً ، سفلیس دارای سیر متورم همراه با بهبودهای متناوب و تشدید است. با این حال ، گاهی اوقات یک دوره طولانی بدون علائم وجود دارد ، که چندین سال پس از عفونت سفلیس در مغز ، اعصاب یا بافت های داخلی و اندام ها به پایان می رسد. این گزینه با وجود فاکتورهای قدرتمند treponemostatic شبیه آنتی بادی در خون همراه است.

اواخر دوره دیررس در این مورد چگونه ظاهر می شود:

• بثورات روی عناصر خارجی بدن به شکل سل و ندول ، گاهی اوقات با تشکیل زخم.
• آسیب به استخوان ها به صورت استئومیلیت (التهاب ماده استخوان و مغز استخوان) یا پوکی استخوان (التهاب پریوستوم و بافت های اطراف آن) ؛
• تغییرات مفصلی به شکل آرتروز یا هیدراتروز (تجمع مایع) ؛
• مزوریت ، هپاتیت ، نفرواسکلروز ، آسیب شناسی معده ، ریه ها ، روده ها ؛
• نقض فعالیت مغز و سیستم عصبی محیطی.

درد پا با سفلیس نهفته می تواند در نتیجه آسیب به استخوان ها ، مفاصل یا اعصاب باشد.

سیفلیس نهفته و بارداری

اگر خانمی در حین بارداری واکنش سرولوژیکی مثبتی داشته باشد ، اما علائم بالینی بیماری وجود نداشته باشد ، قطعاً باید خون برای ELISA و RPGA اهدا کند. اگر تشخیص سفلیس نهفته تأیید شود ، طبق روشهای کلی درمان برای وی تجویز می شود. فقدان درمان عواقب جدی برای کودک به دنبال دارد: تغییر شکل مادرزادی ، ختم بارداری و بسیاری موارد دیگر.

اگر بیماری قبل از 20 هفته بارداری بهبود یابد ، زایمان طبق معمول ادامه می یابد. اگر درمان بعداً آغاز شد ، بنابراین تصمیم گیری در مورد زایمان طبیعی یا مصنوعی توسط پزشکان بر اساس بسیاری از عوامل همراه انجام می شود.

رفتار

درمان خاص فقط پس از تأیید تشخیص با روش آزمایشگاهی تجویز می شود. شرکای جنسی بیمار مورد بررسی قرار می گیرند ، اگر آزمایشات آزمایشگاهی آنها منفی باشد ، بنابراین درمان با هدف پیشگیری برای آنها تجویز نمی شود.

درمان سفلیس نهفته طبق همان قوانینی انجام می شود که در سایر اشکال آن وجود دارد.

داروهای طولانی مدت استفاده می شود - بنزاتین پنی سیلین ، و همچنین نمک سدیم بنزیل پنی سیلین.

تب در ابتدای درمان با پنی سیلین یک شاهد غیر مستقیم از تشخیص درست است. همراه با مرگ جمعی میکروارگانیسم ها و ترشح سموم آنها در خون است. سپس وضعیت سلامت بیماران عادی می شود. با شکل دیررس ، ممکن است چنین واکنشی وجود نداشته باشد.

نحوه درمان سفلیس نهفته:

• در فرم اولیه ، بنزاتین پنی سیلین G با دوز 2،400،000 واحد ، دو مرحله ای ، یک بار در روز به عضله تزریق می شود ، فقط 3 تزریق.
• به شکل دیررس: نمک سدیم بنزیل پنی سیلین با 600 هزار واحد به عضله تزریق می شود. دو بار در روز به مدت 28 روز ، دو هفته بعد همان دوره برای 14 روز دیگر انجام می شود.

در صورت عدم تحمل این آنتی بیوتیک ها ، می توان پنی سیلین های نیمه مصنوعی (اگزاسیلین ، آموکسی سیلین) ، تتراسایکلین ها (داکسی سایکلین) ، ماکرولیدها (اریترومایسین ، آزیترومایسین) ، سفالوسپورین ها (سفتریاکسون) را تجویز کرد.

سیفلیس نهفته در دوران بارداری توسط قوانین عمومی، از آنجا که داروهای گروه پنی سیلین برای جنین خطرناک نیستند.

نظارت بر اثربخشی درمان

پس از درمان سفلیس نهان زودرس ، کنترل سرولوژی (ELISA ، RPGA) به طور منظم انجام می شود تا زمانی که شاخص ها کاملاً عادی شوند و سپس دو بار دیگر با فاصله سه ماه.

با سفلیس نهفته دیررس ، اگر RPHA و ELISA مثبت باقی بمانند ، دوره مشاهده توزیع پزشکی 3 سال است. آزمایشات هر شش ماه انجام می شود ، تصمیم به لغو ثبت نام بر اساس مجموعه ای از داده های بالینی و آزمایشگاهی است. معمولاً در اواخر دوره بیماری ، ترمیم پارامترهای طبیعی خون و مایع مغزی نخاعی بسیار کند است.

در پایان مشاهده ، دوباره یک معاینه کامل از بیمار انجام می شود ، معاینه وی توسط یک درمانگر ، متخصص مغز و اعصاب ، متخصص گوش و حلق و بینی و چشم.

پس از ناپدید شدن همه تظاهرات بالینی و آزمایشگاهی بیماری ، می توان به بیماران اجازه داد در م inسسات و مراکز پذیرایی کودکان کار کنند. اما پس از انتقال و بهبودی ، بیماری مصونیت مداوم باقی نمی گذارد ، بنابراین عفونت مجدد امکان پذیر است.

بتهوون ، بودلر ، لینکلن ، نیچه ... نه تنها سطح شهرت جهانی ، بلکه همچنین تشخیص عمومی "سفلیس" به ما این حق را می دهد که این نام های پر سر و صدا را در همان ردیف ذکر کنیم. یک بیماری عفونی بدون توجه به رتبه ها و عناوین ، سن و محیط اجتماعی ، قرن ها به بشر حمله کرده است. گسل ترپونما رنگ پریده است. میکروارگانیسم مارپیچی شکل توسط فرهای یکنواخت و حرکات خاص یک شخصیت چرخشی ، موج دار و خمشی شناخته می شود. عامل ایجاد کننده سیفلیس در طی تقسیم عرضی به چندین عنصر تولید می شود که بعداً به یک فرد بالغ تبدیل می شوند. میکروارگانیسم خشک شدن ، قرار گرفتن در معرض طولانی مدت در دمای بالا را تحمل نمی کند. تحت تأثیر الکل اتیل تخریب می شود. شرایط دمای پایین می تواند عمر ترپونما رنگ پریده را طولانی کند.

عوارض

طی 10 سال گذشته ، سفلیس به طور پیوسته رکورد تعداد قربانیان جدید را شکسته است. بر اساس برخی گزارش ها ، ارتش بیماران با تشخیص ناخوشایند در مدت زمان مشخص دو برابر شده است. در کشور ما ، علیرغم روند نزولی تعداد کل افراد آلوده ، میزان بروز همچنان یک مرتبه بالاتر از اروپا است. این آمار بیشتر توسط نمایندگان جوانان که سبک زندگی اجتماعی دارند ، "خراب" می شود.

خطر ابتلا به سیفلیس برای کسانی که:

• رابطه جنسی محافظت نشده را ترجیح می دهد
• در تلاش است تا "قلک" تماس با شرکای جنسی ناآشنا را دوباره پر کند.
• دارای ترجیحات همجنسگرایی است (موقعیتهای پیشرو (حدود 60٪) در بین تمام افراد آلوده توسط مردان با گرایش جنسی غیر سنتی حفظ می شود).
• در تماس مداوم با یک فرد بیمار است.
• نسبت به تزریق داروها بیزار نیست.

چگونه سفلیس پخش می شود؟

Treponema pallidus در موقعیت های مختلف در انتظار قربانیان خود است و به راحتی وارد بدن یک میزبان جدید می شود:

1. جنسی هرگونه رابطه جنسی محافظت نشده توسط شخص مبتکر در معرض خطر و خطر خود قرار می گیرد. "یک بار" - سنتی ، مقعدی یا خوراکی - کافی است تا عامل بیماری سیفلیس با اسپرم (ترشحات واژن) به ارگانیسم شکوفا شده یک شریک سالم نفوذ کند و در آنجا شروع به تکثیر فعال کند. مهم نیست که چه چیزهایی برای عاشقی که می داند چگونه اسرار خود را حفظ کند بد است. سفلیس در هر مرحله از رشد بسیار عفونی است.
2. راه روزمره آسانترین راه برای یافتن خانه جدید برای یک عامل بیماریزا نیست. ترپونما کم رنگ نمی تواند برای مدت طولانی در خارج از بدن انسان وجود داشته باشد. با این حال ، به شرطی که سطح رطوبت کافی حفظ شود ، عامل بیماری زا از نظر "نشاط" قابل توجه است: اگر قوانین اساسی بهداشت شخصی رعایت نشود ، سفلیس از طریق بوسه ، استفاده از مسواک ، قاشق ، فنجان شسته نشده از یک شریک بیمار به یک فرد سالم منتقل می شود. 3. با تزریق خون. یکی از "برنامه های کار" عفونت از طریق خون ، گردش یک سرنگ مشترک برای تزریق در شرکت آماتور آزمایش با مواد مخدر است. در عمل ، مواردی نیز وجود دارد که "مقصر" انتقال عامل بیماری زا یک اهدا کننده بی پروا بود ، که به دلایلی روش تعیین شده برای آزمایش وجود بیماری های وریدی را گذرانده است.
3. مسیر پیوندی. سفلیس مادرزادی از طریق جفت مادر به نوزاد منتقل می شود. اغلب این واقعیت دلیل مرگ داخل رحمی جنین می شود. همچنین احتمال دارد نوزاد تازه متولد شده به شیردهی آلوده شود. در صورت وجود چنین ریسکی ، پزشکان سزارین را تجویز می کنند و توصیه می کنند که به رژیم غذایی مصنوعی برای کودک تغییر دهید.

دوره کمون سیفلیس

فکر نمی کردم - حدس نمی زدم ، اما قبلاً بیمار و مسری بودم - به این ترتیب سفلیس در مراحل اولیه رشد می کند. معمولاً اولین سیگنال های هشدار 10 روز پس از ورود ترپونما به بدن ظاهر می شوند. با این حال ، بیمار می تواند اخبار ناخوشایند در مورد خود را دیرتر یاد بگیرد - در بدترین حالت ، شش ماه بعد ، اگر یک دوره آنتی بیوتیک مصرف کند که فعالیت تخریبی عفونت را سرکوب می کند.

عامل ایجاد کننده سیفلیس قادر به تولید ماده ای است که روند شناسایی "مهاجم" توسط دفاع بدن را مختل می کند. در شرایط سرکوب ایمنی سلولی ، ترپونما به طور فعال تکثیر می یابد و به سرعت از طریق دستگاه لنفاوی و اندام های داخلی گسترش می یابد. از روزهای اول آلودگی خطر ابتلا به افراد دیگر وجود دارد.

سفلیس اولیه

این مرحله تا 8 هفته طول می کشد و منجر به بزرگ شدن قابل ملاحظه غدد لنفاوی و تشکیل یک دندانه سخت می شود. در جریان خون ، افزایش تعداد آنتی بادی های خاص وجود دارد که باعث حرکات ترپونما و تشکیل مجتمع های ایمنی می شود. مبارزه بدن با عوامل ایجاد کننده سفلیس با انتشار لیپوپلی ساکارید و محصولات پروتئینی در خون پایان می یابد. تخریب ترپونما بافتی با یک واکنش التهابی موضعی به صورت بثورات متعدد بر روی پوست و غشاهای مخاطی همراه است ، که نشانه شروع مرحله دوم سفلیس است.

شکر

در کانون های ترپونما های رنگ پریده ای که به بدن وارد می شوند تشکیل می شود. معمولاً بیمار یک نئوپلاسم در پوست یا غشاهای مخاطی اندام های تناسلی کشف می کند ، کمتر در لب ها ، زبان ، پلک ها ، انگشت ، شکم ، در دهان یا هر مکان دیگری که عامل بیماری زا نفوذ می کند. شانس سخت فرسایش با خطوط گرد کاملاً مشخص (به شکل بشقاب) با رنگ قرمز "لاکی" است. یک مهر و موم الاستیک متراکم در پایه نئوپلاسم قابل لمس است ، که درد ایجاد نمی کند. اخیراً ، کارشناسان به طور فزاینده ای ظهور چندین مقام را یادداشت کرده اند.

تظاهرات بالینی

یک هفته پس از تشکیل یک دندانه سخت ، افزایش گره های لنفاوی مجاور مشاهده می شود ، فرآیندهای التهابی در عروق لنفاوی احتمال دارد. با پایان سیفلیس اولیه ، تقریباً یک چهارم بیماران علائمی پیدا می کنند که واقعیت کلی عفونت را تأیید می کند: افزایش قابل توجه دمای بدن ، سردردهای شبانه ، ناراحتی در استخوان ها و مفاصل ، کمبود اشتها و از دست دادن قدرت.

سفلیس ثانویه

نقطه تقریبی شروع این مرحله 2.5 ماه پس از عفونت است. مدت زمان متوسط \u200b\u200b3 سال است. در چارچوب مرحله ، سیفلیس تازه (اولیه) ، عودکننده و نهفته جدا شده است. تشکیل مجتمع های ایمنی در حال جابجایی است ، که باعث ایجاد فرآیندهای التهابی می شود و باعث مرگ انبوه ترپونما می شود. سفلیس وارد یک مرحله نهفته می شود که حداکثر سه ماه طول می کشد. با این حال ، شش ماه پس از عفونت ، اولین عود رخ می دهد. فعال سازی سنتز آنتی بادی ، پاسخی به تکثیر جدید بیماری های بیماریزا می شود. بنابراین ، ماهیت موج دار روند بیماری نشان دهنده ذات ویژگی تعامل بین عامل ایجاد کننده عفونت و سیستم ایمنی بدن است. روند آسیب شناختی از پوست و غشاهای مخاطی به اندام ها و سیستم های دیگر منتقل می شود. علائم مسمومیت گاهی اوقات ذکر می شود. بیمار ارائه می دهد درجه بالا خطر برای محیط نزدیک ، از آنجا که خطر عفونت حداکثر است.

تازه (زودرس)

این دوره از تاریخ آلودگی از دو تا چهار ماه طول می کشد. با ظهور بثورات روی پوست و غشاهای مخاطی ، که نشانه مطمئنی از سفلیس ثانویه است ، آشکار می شود. بثورات متعدد ، دارای رنگ روشن است ، اما باعث نگرانی بیمار نمی شود (گاهی شکایات خارش در تاریخچه پزشکی ثبت می شود) ، برای چندین هفته ادامه دارد و ناگهان ناپدید می شود. در برخی موارد ، ریزش مو مشاهده می شود.

راجعه

دوره "بازگشت" کوتاه مدت یک علامت مشخصه بیماری: گروه های کمی از بثورات بزرگ وجود دارد که حلقه ها و قوس ها را تشکیل می دهند.

عود معمولاً بیش از چهار بار اتفاق نمی افتد.

پنهان

مدت زمان چنین دوره ای به طور متوسط \u200b\u200b3 ماه است. تظاهرات بالینی خارجی مشاهده نمی شود. تشخیص در صورت وجود داده های معاینه حرفه ای (اسکار در محل کانون های قبلی بثورات ، بزرگ شدن غدد لنفاوی) و همچنین مطالعات ویژه امکان پذیر است.

سیفلیس سوم

در صورت عدم وجود درمان حرفه ای برای بیماری موجود رخ می دهد و در 25٪ موارد کشنده است. دوره سوم (مرحله 3 سفلیس) در طول دهه ها گسترش یافته است. بیشتر اعضای داخلی (مغز و نخاع ، کبد ، کلیه ها ، معده ، روده ها ، دستگاه تناسلی) و همچنین سیستم های عصبی و قلبی عروقی تحت تأثیر قرار می گیرند. بینایی و شنوایی به شدت خراب می شود. بیماران دچار تغییرات ناگهانی در حالات روحی می شوند: از دوره های افسردگی ، پارانویا تا سرخوشی ، توهم.

یک تظاهر پوستی معمولی از سفلیس در این مرحله تشکیل گرانولومای عفونی (صمغ) است که گروههای زیر جلدی سلولها در بافتها به صورت گره هایی هستند که به زخم تبدیل می شوند. نئوپلاسم ها نه تنها بر بافت های نرم ، بلکه بر سیستم اسکلتی نیز تأثیر می گذارند و منجر به تغییر شکل های غیرقابل برگشت (به عنوان مثال ، غرق شدن بینی) می شوند. آخرین مرحله از سفلیس به اندازه مراحل قبلی مسری نیست ، اما از نظر پیش آگهی ، مطلوب ترین مرحله است.

آندارتریت سیفلیتیک (آسیب به سیستم قلبی عروقی)

این در اولین سالهای پس از سفلیس رخ می دهد ، به تدریج ایجاد می شود (طی هفته ها و ماه ها) و با تظاهرات همزمان علائم مغزی و کانونی مشخص می شود. بنابراین ، بیمار شروع به شکایت از حملات سردرد شدید ، استفراغ ، از دست دادن حافظه می کند. ماهیت علائم کانونی به دلیل محلی سازی ضایعه عفونی است:

1. حوضچه شریان مغزی میانی: وقوع همی پلژی (فلج نیمی از بدن) یا مونوپلژی (فلج یک اندام) ، آفازی ، حساسیت مختل ، سندرم آپراکتو-تشخیصی (که به صورت اختلالات مکانی آشکار می شود) همراه با آسیب لوب جداری.
2. حوضچه عروقی مهره دار: ظاهر سندرم های متناوب (اختلالات حرکتی و حسی) ،
   از دست دادن زمینه های بینایی ، سندرم پیاز (اختلال عملکرد بلع و گفتار). اشکال کواتوز سکته مغزی با علائم حاد مغزی امکان پذیر است. تکرار سکته های مغزی مشاهده می شود.

حوضچه های عروقی مختلفی می توانند در بروز بیماری نقش داشته باشند. اگر عروق تأمین کننده گره های زیر قشر آسیب دیده باشند ، خطر پارکینسون ، سندرم عصبی که در آن بیمار قادر به انجام حرکات ارادی نیست ، منتفی نیست.

زبانه های پشتی

بیماری پسران ناامید: مردان تقریباً 5 برابر بیشتر از زنان از این نوع بالینی نوروسفیلیس رنج می برند. به عنوان یک قاعده ، اولین علائم این بیماری در بیماران میانسال 15-20 سال پس از ورود ترپونما رنگ پریده به بدن ظاهر می شود. دلیل آن اختلال در قسمت های خلفی نخاع است. جزئیات معمول تصویر بالینی: غلبه درد از نوع پاروکسیسم (به صورت تشنج حاد) ، اختلالات حساسیت ، تحریف واکنش طبیعی مردمک چشم ، اختلال در هماهنگی حرکات.
طبق آمار ، این شکل از سفلیس در حال حاضر نادر است.

آسیب به سیستم اسکلتی عضلانی

حدود 85٪ از بیماران مبتلا به سفلیس مادرزادی زودرس از تغییرات پاتولوژیک در سیستم اسکلتی رنج می برند. پوکی استخوان متقارن و گسترده است.

در برابر پیشرفت سیفلیس مادرزادی دیررس ، ضایعات سیستم اسکلتی بیشتر از سیفلیس ثانویه و سوم مشاهده می شود ، اما کمتر از اوایل فرم مادرزادی و به طور متوسط \u200b\u200bدر 40٪ بیماران تشخیص داده می شوند. به طور سنتی ، آسیب شناسی در منطقه جمجمه و درشت نی قرار دارد.

آسیب اندام

بر مراحل اولیه بیماری ها در تصویر بالینی ، فقط تخلفات جداگانه ای در کار اندام های آسیب دیده وجود دارد. با این حال ، پس از مدتی ، سفلیس حضور خود را در تشخیص های جدی تر نشان می دهد ، از جمله در سطح:

• معده: ورم معده حاد ، تشکیل زخم و فرسایش مشخصه ؛
• کلیه: اختلال عملکرد بدون علامت ، گلومرولونفریت ، نفروز ؛
• قلب: سفلیس قلب و عروق ؛
• کبد: انواع مختلف هپاتیت.

عیب یابی

برای جلوگیری از تشخیص اشتباه سفلیس ، اقدامات گسترده ای لازم است:

1. مصاحبه با بیمار ماهیت شکایات و شیوه زندگی بیمار برای شناسایی ماهیت فرایندهای آسیب شناختی مهم است. علائم مختلف می تواند سیفلیس را نشان دهد ، از جمله انواع ترشحات غشای مخاطی ، تحت چه شرایطی اعمال جنسی "مشکوک" انجام می شود ، آیا ترجیحات خاصی در رابطه جنسی وجود دارد ، آیا سو mal عملکرد در اندام های داخلی وجود دارد.
2. بازرسی. متخصص دامپزشکی می تواند با وجود بثورات ، ترشحات سخت و بزرگ شدن غدد لنفاوی روی پوست بیمار ، از طبیعت بیماری استفاده کند.
3. تحقیقات آزمایشگاهی یک روش قابل اعتماد برای تجزیه و تحلیل سیفلیس عفونی مطالعه محتوای کانال ، زخم ها و بثورات پوستی است.
4. آزمایش خون. وجود آنتی بادی های تولید شده توسط بدن برای مبارزه با عامل بیماری را آشکار می کند.
5. واکنش ایمونوفلورسانس (RIF). ماهیت مطالعه در این واقعیت نهفته است که سرم یک بیمار آلوده ، هنگام تعامل با ترپونم های رنگ پریده تزریق شده در یک میکروسکوپ ویژه ، با نور زرد و سبز می درخشد. ترشح یک ارگانیسم سالم ، شرکت کننده در یک واکنش مشابه ، درخشش ایجاد نمی کند.

رفتار

بیمار دوره پزشکی انفرادی را زیر نظر متخصص در بیمارستان یا کلینیک سرپایی طی می کند. در این حالت ، رابطه جنسی کاملاً منتفی است. این درمان مبتنی بر استفاده از داروهای ضد باکتری است. درمانی که توسط یک متخصص دامپزشکی برای سفلیس اولیه تجویز می شود برای چند هفته ، ثانویه (از جمله نهان دیررس) - برای مدت دو سال یا بیشتر طراحی شده است.

سفلیس ، از جمله سفلیس مکرر ، یک بیماری قابل درمان است. بیمار در اولین سوicion ظن به یک مشکل نیاز به تماس فوری با نزدیکترین کلینیک دارد.

سیفلیس مادرزادی

به روش پیوندی به جنین منتقل می شود. این اتفاق در اوایل (دوره قبل از تولد ، نوزادی و اوایل کودکی) و دیررس (بعد از 15 سال) رخ می دهد. به روشهای ویژه ای برای تشخیص و درمان نیاز دارد.

سازوکار توسعه

عفونت جنین در ماه پنجم بارداری هنگامی که ترپونما های رنگ پریده وارد جفت می شود ، اتفاق می افتد. این بیماری در کار اندام های داخلی اختلال ایجاد می کند و سیستم اسکلتی را تحت تأثیر قرار می دهد. شانس زنده ماندن کودک بسیار کم ارزیابی می شود.

برخی از نوزادان آلوده به عفونت پیوندی زنده می مانند ، اما خصوصیات رشد داخل رحمی بدون باقی ماندن ردپایی از بین نمی رود.

علائم سفلیس مادرزادی اولیه

کودکی با این تشخیص ضعیف شده و به آرامی از نظر ذهنی و جسمی رشد می کند. سفلیس در نوزادان متولد شده با آسیب به چشم ، مغز ، پوست ، استخوان ها ، غضروف ها ، دندان ها ، اختلال در عملکرد کبد ، طحال و سیستم قلبی عروقی مشخص می شود.

در سنین 1 تا 2 سالگی ، موارد زیر اغلب ظاهر می شوند:

1. بثورات پوستی. موضعی در ناحیه تناسلی ، باسن ، حنجره ، صورت ، کف دست ها. اسکارهای مشخصی که به طور شعاعی در امتداد کانتور دهان قرار دارند ، مادام العمر باقی می مانند.
2. رینیت یک بیمار کوچک به دلیل التهاب ناشی از بثورات در مخاط بینی از طریق دهان خود نفس می کشد.
3. آسیب استخوان معمولاً تورم و درد به طور مستقیم در ناحیه عفونت رخ می دهد.

در مورد سفلیس مادرزادی نهفته ، تشخیص با استفاده از آزمایش خون و مایع مغزی نخاعی روشن می شود.

علائم سفلیس مادرزادی دیررس

این بیماری در نوجوانی (15-16 سال) با ضایعات چشم (از جمله تا نابینایی کامل) ، گوش داخلی ، تومور در بافت های اندام های داخلی و پوست ، یک برآمدگی لبه در امتداد لبه دندان ها خود را نشان می دهد.

از جمله علائم عفونت ، زخم های "صابر" ، زخم های اطراف لب ، بینی "زین" ، جمجمه "باسن" نیز نامیده می شود.

عیب یابی

پاتوژن را می توان از طریق تجزیه و تحلیل میکروسکوپی مایع مغزی نخاعی تشخیص داد. اما یک نتیجه منفی عدم وجود یک فرم پنهان را تضمین نمی کند. در صورت وجود بثورات پوستی ، توصیه می شود ترشحات آنها را از نظر وجود ترپونما های رنگ پریده بررسی کنید.

برای تشخیص نهایی ، آزمایشات خون سرولوژی با دقت بالا انجام می شود ، همچنین از اطلاعات مشاوره های اضافی متخصصان باریک (متخصص ریه ، متخصص مغز و اعصاب ، نفرولوژیست ، چشم پزشک و دیگران) استفاده می شود.

درمان سفلیس مادرزادی

ترپونما پالیدوم تا به امروز نسبت به آنتی بیوتیک ها بسیار حساس است. بر این اساس ، بیماران دوره طولانی درمانی با آنتی بیوتیک تجویز می کنند.

پیشگیری از سفلیس

برخلاف تصور عمومی ، کاندوم 100 درصد در برابر عفونت محافظت نمی کند ، زیرا احتمال آلودگی نه تنها از نظر جنسی بلکه از طریق وسایل خانگی نیز وجود دارد. در این راستا ، اقدامات ایمنی شخصی اضافی باید انجام شود:

• از داروهای ضد عفونی کننده برای درمان کامل حفره دهان و دستگاه تناسلی پس از مقاربت استفاده کنید.
• اگر در حین رابطه خود به خودی با یک شریک ناآشنا از خود محافظت نکرده اید ، فوراً (ظرف دو ساعت) از یک متخصص دامپزشکی کمک بگیرید.
• از قوانین اساسی بهداشت شخصی غافل نشوید.
• تغذیه مصنوعی نوزادی را که مادرش ناقل عفونت است ترجیح دهید.

آیا می توانید از طریق بوسه به سفلیس مبتلا شوید؟ به راحتی! خلاص شدن از ناملایمات بسیار دشوارتر است. خوددرمانی کاملاً منع مصرف دارد ، زیرا منجر به بهبودی نمی شود ، اما می تواند به طور قابل توجهی بر روند فرایندهای آسیب شناختی تأثیر بگذارد ، که این امر تشخیص را پیچیده تر می کند. سلامتی شما باید به متخصصان باتجربه سپرده شود.

سفلیس همچنین می تواند به صورت نهفته رخ دهد.

به این نوع سیر بیماری ، سفلیس پنهان گفته می شود. سفلیس نهفته از لحظه ابتلای دوره پنهانی ، بدون علامت است ، اما آزمایش خون برای سفلیس مثبت است.

در طب وریدی رسم است که بین سیفلیس نهان زودرس و دیرهنگام تمایز قایل می شوند: اگر بیمار کمتر از 2 سال به بیماری سفلیس مبتلا شود ، آنها در مورد سفلیس نهان زودرس صحبت می کنند و اگر بیش از 2 سال پیش ، پس از آن دیر صحبت می کنند.

اگر تعیین نوع سفلیس پنهان غیرممکن باشد ، متخصص دامپزشکی یک تشخیص اولیه از سفلیس نامشخص نهفته را انجام می دهد ؛ در طول معاینه و درمان ، تشخیص را می توان روشن کرد.

داشتن عفونت سیفلیس treponemal به صورت نهفته در همه بیماران مشاهده نمی شود ، در 75٪ موارد پس از عفونت در پایان دوره کمون ، دوره اولین تظاهرات بیماری آغاز می شود.

در بعضی از بیماران ، پس از سالها عفونت ، عفونت در بدن وجود دارد ، اما هیچ علائم بالینی بیماری وجود ندارد. به این جریان پنهان گفته می شود.

در حال حاضر ، متخصصان برجسته در زمینه پزشکی و علمی بر این باورند که عوامل مختلفی در میزان پیشرفت بیماری و فراوانی موارد انتقال به دوره نهفته بیماری تأثیر می گذارد.

اول از همه ، این وضعیت سیستم ایمنی بدن ، دفعات تجویز است داروها، آنتی بیوتیک در حین عفونت و آسیب شناسی همزمان.

ثابت شده است که مصرف هر داروی ضد باکتری برای سفلیس ، دوره کمون سیستم سفلیتیک را برای دوره های مختلف برای هر بیمار طولانی می کند.

هنگامی که اولین علائم بیماری ظاهر می شود ، که می تواند بسیار شبیه به بیماری سرماخوردگی یا آنفولانزا باشد ، مصرف آنتی بیوتیک می تواند دلیل واقعی انتقال بیماری به سفلیس نهفته باشد ، که ماهها ظاهر نخواهد شد.

سفلیس معمولی وقتی وارد می شود که ترپونم های رنگ پریده ، عوامل ایجاد کننده این بیماری به بدن انسان وارد می شوند. در طول فعالیت خود ، بیمار علائم سفلیس را ایجاد می کند: بثورات ، برجستگی ، لثه و غیره.

در عین حال ، ایمنی بیمار کنار نمی ماند: مانند هر نوع عفونت ، آنتی بادی (پروتئین های محافظ) ترشح می کند و همچنین سلول های سیستم ایمنی بدن را به مناطق تولید باکتری می فرستد.

با تشکر از این اقدامات ، اکثر ترپونما های رنگ پریده می میرند. با این حال ، سرسخت ترین باکتری ها باقی می مانند که شکل آنها را تغییر می دهند تا سیستم ایمنی بدن دیگر آنها را تشخیص ندهد.

در فرم کیستیک ، ترپونما رنگ پریده نمی تواند فعال باشد ، اما می تواند چند برابر شود

به این نوع ترپونما رنگ پریده "مبدل" اشکال کیستیک یا L-form گفته می شود. در این فرم ، ترپونما رنگ پریده نمی تواند فعال باشد ، اما می تواند چند برابر شود.

در نتیجه ، وقتی سیستم ایمنی بدن "هوشیاری خود را از دست می دهد" ، باکتری های چند برابر مخفیانه وارد جریان خون می شوند و به طور مکرر به بدن آسیب می رسانند.

همین اتفاق در مورد درمان اشتباه سفلیس نیز رخ می دهد. اگر آنتی بیوتیک به اشتباه یا در دوز اشتباهی انتخاب شود ، همه تپونما های رنگ پریده نمی میرند - بازماندگان خود را پنهان می کنند و تا زمان های بهتر نامرئی می مانند.

تعریف و علل وقوع

تشخیص سیفیلیس نهفته در عمل بالینی در صورتی انجام می شود که بیمار پس از مقاربت جنسی علائم خاصی در غشای مخاطی و پوستی نداشته باشد ، ضایعات قابل مشاهده ای از اندام های داخلی مشاهده نشود ، اما نتایج آزمایشات آزمایشگاهی آنتی بادی های اسپیروشیت رنگ پریده را نشان می دهد.

تشخیص این شکل از سفلیس سخت ترین در نظر گرفته می شود ، زیرا بیماران کوچکترین سو susp ظن به عفونت ندارند. معمولاً در هنگام معاینه برای بیماری دیگر ، آسیب شناسی تشخیص داده می شود.

علاوه بر این ، سویه های ترپونما رنگ پریده آنقدر موذی است که خود را به صورت کلامیدیا یا سوزاک درآورده و با حیله خاصی از عوامل بیماری زا ، در بیماران علائمی ظاهر می شود که نشان دهنده استوماتیت ، آسم برونش ، گلو درد ، اما سیفلیس نیست.

متخصصان در اکثر قریب به اتفاق موارد ، دلیل ایجاد سفلیس نهفته در بیماران ، اقدام به خود درمانی با عدم تمایل مداوم برای مراجعه به پزشکان پس از رابطه جنسی غیرمعمول کردند.

افراد کمی هستند که با احساس گلودرد یا آبریزش شدید بینی ، تصمیم بگیرند که این نتیجه رابطه جنسی تصادفی است و بلافاصله با پزشک مشورت می کنند.

بیشتر آنها با اعتماد به نفس کامل در عملکرد و دانش پزشکی خود ، خود به خود بهبود می یابند. و خطرناک ترین چیز این است که با آنتی بیوتیک درمان شود.

مصرف بی سواد و کنترل نشده داروهای ضد باکتری منجر به تشکیل سویه های جدیدی می شود که نسبت به داروها حساس نیستند. و در مورد سیفلیس ، تبدیل ترپونما رنگ پریده به حالت کیست ، که به او امکان می دهد در یک دوره نامطلوب بدون از دست دادن و آسیب رساندن به کلنی زنده بماند.

در نتیجه ، این بیماری درمان نمی شود ، اما به شکل نهان تبدیل می شود که چندین برابر خطرناک تر است.

یکی از دلایل اصلی شیوع سفلیس نهفته در بین افراد عادی بی سوادی افراد و نگرش ناکافی آنها نسبت به سلامتی است.

واقعیت این است که یک فرد ، مشکوک به سرماخوردگی یا مرحله اولیه توسعه گلودرد ، بدون مشاوره قبلی با یک متخصص شروع به مصرف آنتی بیوتیک به طور غیرقابل کنترل می کند.

اما این داروها علائم اصلی سفلیس را پنهان می کنند. به عبارت دیگر ، سفلیس درمان نمی شود ، بلکه بهبود می یابد و به صورت نهفته پیش می رود.

طبقه بندی

طبقه بندی اصلی سفلیس پنهان انواع مختلفی را از بین می برد:

• در اوایل - اگر 2 سال از لحظه آلودگی نگذشته باشد ، تشخیص داده می شود.
• دیرهنگام - در صورتی قرار می گیرد که بیش از 10 سال از لحظه آلودگی گذشته باشد.
• نامشخص (نادیده گرفته شده ، ناشناخته) - ثبت شده در صورت عدم تعیین زمان عفونت ؛
• مادرزادی - در کودکانی که به مادران بیمار آلوده هستند ، اما علائم مشخصی ندارند ، تشخیص داده می شود.

علاوه بر این ، سیفلیس نهفته می تواند فرم هایی داشته باشد که بعد از درمان ناکافی ، جز active فعال دوره نهفته باشد ، این موارد عبارتند از:

• در بیمارانی که به موقع درمان را شروع کرده اند ، اما درمان موثری دریافت نکرده اند ، اولیه و بدون هیچ علامتی در حال پیشرفت است.
• ثانویه ، در سفلیس ثانویه ، در غیاب کامل علائم مشخص ، در حال توسعه است.
• سوم ، به بیمارانی که فاز سوم فعال سفلیس را پشت سر گذاشته اند ، داده می شود.

سفلیس نهان اولیه

سیفلیس نهان اولیه در عمل بالینی خطرناک ترین شکل بیماری محسوب می شود. بیمار که از وضعیت خود بی اطلاع است ، افراد اطراف خود را آلوده می کند. و آنچه ناخوشایندترین است این است که نه تنها شرکای جنسی ، بلکه عزیزانی که در این نزدیکی زندگی می کنند نیز می توانند آلوده شوند.

وجود یک بیماری به این شکل فقط در هنگام معاینه معمول یا در هنگام معاینه برای بیماری دیگر امکان پذیر است. آزمایش خون برای واکنش واسرمن لزوماً برای هر معاینه یا بستری شدن در بیماران با پاتولوژی های مختلف تجویز می شود.

این به شما امکان می دهد برخی از انواع سفلیس نهفته را شناسایی کنید. اما تجزیه و تحلیل واکنش سرولوژی همیشه نتیجه نمی دهد نتایج دقیق، بنابراین ، بیماران باید آزمایش های دیگر را انجام دهند.

هنگام معاینه بیماران مشکوک به سفلیس نهان زودرس ، غالباً مهر و موم و بزرگ شدن غدد لنفاوی تشخیص داده می شود و بثورات پوستی کوتاه مدت نیز امکان پذیر است ، که به دلیل زودگذر بودن نگران کننده نیست.

اغلب اوقات ، سیستم عصبی از شکل اولیه نهفته رنج می برد. در بیماران ، نقض دیواره رگهای خونی و پوشش مغز مشاهده می شود.

سیفلیس نهان دیررس

در صورتی که بیش از 2 سال از لحظه عفونت گذشته باشد ، سفلیس نهفته دیررس قرار می گیرد. این فرم از نظر ایمنی برای اطرافیان بیمار متفاوت است.

سیفلیس نهان دیررس بثورات پوستی ایجاد نمی کند ، اما به طور قابل توجهی از بین می برد اعضای داخلی و بر عملکرد سیستم عصبی تأثیر منفی می گذارد.

در اکثر قریب به اتفاق موارد ، سیفلیس نهان دیررس در افراد مسن با علائم آرتریت روماتوئید ، میوکاردیت یا بیماری کرونر قلب مشاهده می شود.

شاخص های سیفلیس نهان دیررس تظاهراتی مانند:

لازم به ذکر است که شکل نهفته سفلیس به چندین زیرگونه تقسیم می شود:

• سفلیس نهان اولیه ؛
• دیر
• مشخص نشده

معمولاً شکل اولیه سفلیس نهفته ظرف 2 سال پس از عفونت تشخیص داده می شود. این فرم خطرناک ترین در نظر گرفته می شود ، زیرا یک فرد آلوده خطری را برای افراد اطراف خود ایجاد می کند.

از این گذشته ، نه تنها شرکای جنسی وی می توانند به این بیماری مبتلا شوند ، بلکه افرادی که با او در یک سقف زندگی می کنند نیز می توانند آلوده شوند.

این بیماری عمدتا در معاینات پزشکی یا در معاینه بیماری که شکایت از بیماری کاملاً دیگری دارد ، یافت می شود. واکنش واسرمن انجام می شود ، با این حال ، این مطالعه همیشه پاسخ دقیق نمی دهد ، بنابراین بیمار تحت آزمایشات آزمایشگاهی و بالینی دیگری قرار می گیرد.

در طی معاینه بالینی ، اغلب در بدن بیمار غدد لنفاوی بزرگ و تا حدی متراکم دیده می شود. در طول مشاوره ، بیماران ناگهان شروع به یادآوری می کنند که در یک دوره خاص ، بثورات بر روی بدن آنها ظاهر می شود ، که خود به خود از بین می رود.

همه این علائم نشان دهنده وجود عامل بیماری سفلیس نهفته در بدن بیمار است.

در بعضی موارد ، سیفلیس نهان اولیه اندام های داخلی را تحت تأثیر قرار می دهد ، مانند:

• کبد؛
• معده
• تیروئید؛
• مفاصل

سفلیس نهفته اولیه همچنین می تواند بر سیستم عصبی مرکزی تأثیر بگذارد. سیستم عصبی و به ویژه پوشش مغز و دیواره رگ های خونی ، ظرف 5 سال پس از لحظه عفونت تحت تأثیر قرار می گیرد.

سفلیس به چندین دوره از بیماری تقسیم می شود:

• اولیه ، یا جوجه کشی ؛
• اولیه؛
• ثانوی؛
• درجه سوم

هر دوره به زیر دوره تقسیم می شود. سیفلیس نهفته به دوره ثانویه دوره بیماری اشاره دارد.

ثانویه به سه نوع تقسیم می شود:

اوایل 10 روز پس از آلوده شدن فرد ظاهر می شود. این خطرناک است که فردی ، خود را نشناخته ، افراد اطراف خود را آلوده کند.

چنین سفلیس اغلب به فعال تبدیل می شود ، که در آن تعداد زیادی بثورات ظاهر می شود ، تعداد زیادی ترپونما در آنها وجود دارد که به دلیل آن فرد آلوده می شود.

برای یادگیری در مورد سیفیلیس نهفته ، باید بروید تحقیقات لازم، بنابراین می توانید بفهمید که یک بیماری خطرناک به صورت نهفته دارید که از طریق تماس و زندگی روزمره منتقل می شود.

بیمار بلافاصله از دیگران جدا می شود تا زمانی که بدن او به طور کامل از شر باکتری های مضر خلاص شود.

فرد بعد از 2 سال در مورد فرم دیررس سفلیس اطلاعات می یابد. چنین بیمارانی برای دیگران خطری ندارند ، آلوده نمی شوند.

اما سیفلیس نهفته از این نظر خطرناک است که اغلب در اواخر مرحله یعنی هنگام ورود تشخیص داده می شود فاز فعال، می تواند اندام های داخلی را تحت تأثیر قرار دهد ، سیستم عصبی ، سل ، لثه های کم مسری روی پوست ظاهر می شود.

غالباً ، پزشک نمی تواند به طور قطعی بگوید که چه زمانی فرد آلوده شده و چه مدت سیفلیس پنهان طول می کشد.

علائم و نشانه های سفلیس نهفته

شکل نهفته سفلیس هیچ علائم و نشانه های دیداری قابل مشاهده ندارد. این سفلیس نهفته برای شرکای جنسی ، برای محیط فوری (احتمال عفونت به روش خانگی) ، برای کودک متولد نشده (اگر سفلیس در یک زن باردار باشد) خطرناک است.

علائم سفلیس نهفته با توجه به علائم برخی بیماری های دیگر می تواند در انسان رخ دهد:

• دمای بدن بدون دلیل مشخص و منظم تا 38 درجه افزایش می یابد.
• کاهش وزن بدون دلیل
• اختلالات روانشناختی افسردگی ، بی علاقگی ؛
• حالت ضعف در بدن
• بزرگ شدن و سخت شدن غدد لنفاوی.

علائم و تشخیص

دوره سفلیس نهفته عملاً بر سلامت بیماران تأثیر نمی گذارد. اما ، علائم مختلفی وجود دارد که به موجب آنها بیماران ممکن است به عواقب فعالیت حیاتی ترپونما رنگ پریده مشکوک شوند.

اگر شخصی علائمی مانند:

• افزایش منظم دمای بدن ؛
• بزرگ شدن و سخت شدن غدد لنفاوی ؛
• ضعف قاطع
• احساس بی علاقگی نسبت به همه چیز در اطراف ؛
• لاغری بی مورد

همچنین علائم واضح اختلالات سیستم عصبی ، به این معنی که ارزش دارد در مورد دلایل این وضعیت فکر کنید. اینها ممکن است بیماریهای مقاربتی نباشند ، اما ممکن است عواقب ناشی از رابطه جنسی بثورات نیز باشد که نتیجه آن عفونت با ترپونما رنگ پریده و ایجاد سفلیس نهفته بود.

تشخیص سیفیلیس نهفته یک فرایند نسبتاً پیچیده است. پزشک می تواند با رازداری بیمار ، علائمی که سایر بیماری ها را نشان می دهد و نتایج آزمایش مثبت کاذب ، گیج شود.

سابقه دقیق از اهمیت بسیاری برخوردار است ، با توجه به نتایج حاصل از آن می توان نه تنها وجود رابطه جنسی مشکوک ، بلکه همچنین در گذشته بیماران مبتلا به فرسایش در دستگاه تناسلی یا حفره دهان ، مصرف آنتی بیوتیک همراه با بیماری با علائم مشکوک و موارد دیگر را تشخیص داد.

آزمایش خون سرولوژی اجباری است. شاخص های ELISA ، RIBT ، RIF و سایر آزمایش های خاص به شناسایی وجود ترپونما رنگ پریده کمک می کند.

مشاوره با متخصص مغز و اعصاب ، متخصص گوارش و پروکتولوژیست برای تأیید یا رد صدمه به اندام های داخلی و اختلالات سیستم عصبی اجباری است.

در عمل ، باید با بیمارانی که وجود سفلیس فقط بر اساس واکنشهای سرولوژیکی مثبت در صورت عدم وجود هر گونه اطلاعات بالینی (بر روی پوست ، غشاهای مخاطی ، بخشی از اندام های داخلی ، سیستم عصبی ، سیستم اسکلتی عضلانی) نشان می دهد ، برخورد کند. در بدن بیمار از یک عفونت خاص. بسیاری از نویسندگان به داده های آماری استناد می کنند که طبق آن تعداد بیماران مبتلا به سفلیس نهفته در بسیاری از کشورها افزایش یافته است. به عنوان مثال ، سیفلیس نهفته (نهفته) در 90٪ بیماران در معاینات پیشگیرانه ، در کلینیک های قبل از زایمان و بیمارستان های سوماتیک تشخیص داده می شود. این امر با بررسی دقیقتر جمعیت (به عنوان مثال ، بهبود در تشخیص) و افزایش واقعی تعداد بیماران (از جمله به دلیل استفاده گسترده از آنتی بیوتیک توسط مردم برای بیماریهای همزمان و تظاهرات سفلیس ، که توسط خود بیمار تفسیر نمی شود ، به عنوان علائم بیماری وریدی توضیح داده می شود) ، مانند تظاهرات آلرژی ، سرماخوردگی و غیره).

سفلیس نهفته به اوایل ، دیررس و مشخص نشده تقسیم می شود.

سیفلیس نهفته دیررس (سیفلیس لاتوس تاردا) از نظر اپیدمیولوژیک نسبت به اشکال اولیه خطر کمتری دارد ، زیرا وقتی فرایند فعال می شود ، یا با آسیب به اندام های داخلی و سیستم عصبی یا (با بثورات پوستی) با ظهور سیفیلیدهای سوم عفونی (سل و لثه) خود را نشان می دهد.

علائم و تشخیص

در تشخیص نوع نهفته سفلیس ، داده های زیر می تواند کمک کند:

قبل از شروع درمان شکل پنهان سفلیس ، برای یک فرد مشکوک به این بیماری بسیار مهم است که یک تشخیص کامل را انجام دهد. برای انجام این کار ، او باید اطلاعات کامل در مورد شرکای جنسی را به متخصص دامپزشکی ارائه دهد.

پزشک همچنین باید وجود فرسایش های منفرد در ناحیه تناسلی ، دهان یا پوست را تعیین کند.

در هنگام تشخیص بیماری ، در نظر گرفتن سن و سبک زندگی بیمار بسیار مهم است.

هنگام تشخیص ، بررسی نه تنها خود بیمار ، بلکه شریک جنسی وی نیز بسیار مهم است. بنابراین ، می توان سیفلیس نهان اولیه را تشخیص داد. تأیید اصلی وجود بیماری آزمایشات سرولوژی است.

تشخیص نوع پنهان سفلیس با استفاده از روش های زیر سرولوژی انجام می شود:

واکنش بی حرکتی Treponema pallidum (RIBT)... برای این تجزیه و تحلیل ، از سرم خون بیمار و سوسپانسیون ترپونما های رنگ پریده استفاده می شود. آنها آنها را با هم مخلوط کرده و نحوه رفتار treponemes را مشاهده می کنند. وارد شدن به خون یک فرد بیمار مبتلا به سفلیس ، ترپونما بی حرکت است. و وارد شدن به خون یک فرد سالم ، آنها فعال هستند ، برای مدت طولانی شنا می کنند ، آنها آماده آلوده هستند. دقت این آزمایش 95٪ است.

تشخیص سفلیس نهفته برای پزشک کار ساده ای نیست ، زیرا احتمال واکنش مثبت کاذب به سفلیس وجود دارد.

1. واکنش هماگلوتیناسیون غیر مستقیم (RPHA). برای این تجزیه و تحلیل ، گلبول های قرمز ویژه با آنتی ژن های عامل ایجاد کننده سفلیس تهیه شده است. این گلبول های قرمز خون با سرم بیمار مخلوط می شوند. اگر بیمار به سفلیس مبتلا باشد ، گلبول های قرمز خون به هم می چسبند.
2. روش جذب کننده ایمنی مرتبط با آنزیم (ELISA). آنزیم خاصی به سرم خون آماده شده بیمار اضافه می شود. اگر سرم تغییر رنگ دهد ، بیمار بیمار سیفلیس محسوب می شود.
3. RIF (واکنش ایمونوفلورسانس)) وجود ترپونما رنگ پریده با درخشش خاصی نشان داده می شود.

در تعیین وجود ویروس سفلیس در خون و نوع بسیار غیرمعمول ترپونما رنگ پریده کمک می کند. در زیر میکروسکوپ می بینید که ترپونما رنگ پریده به شکل مارپیچ ظاهر می شود.

اندازه فرها به سمت انتهای ترپونما کاهش می یابد ، فواصل بین فرها افزایش می یابد. حرکت در محیط های مایع توسط کندی و فضل متمایز می شود.

از ویژگی های ترپونما رنگ پریده ، توانایی آن در حفظ شکل مارپیچی حتی تحت فشار محیط آن است.

برای افراد مسن ، درمان سفلیس فقط براساس روشهای سرولوژی تجویز نمی شود. آنها تحت معاینات اضافی توسط متخصص مغز و اعصاب ، چشم و متخصص گوش و حلق و بینی قرار می گیرند.

تعریف سفلیس در زنان باردار شایسته توجه ویژه است. در دوران بارداری ، همه زنان سه بار برای سفلیس خون اهدا می کنند.

با تشخیص بیماری ، درمان خاص با در نظر گرفتن مدت زمان بارداری و مرحله بیماری انجام می شود. اگر سفلیس درمان نشود ، احتمال عفونت جنین ، تشکیل نقایص مادرزادی ، سقط جنین یا زایمان زودرس بسیار زیاد است.

متخصص دامپزشکی اطلاعات مربوط به شرکای جنسی را جمع آوری می کند ، موارد قبلی فرسایش منفرد در دستگاه تناسلی ، در دهان ، روی پوست وجود داشت ، این که آیا شخصی برای بیماری های مشابه مانند سفلیس آنتی بیوتیک مصرف کرده است

سن ، زندگی جنسی بیمار در نظر گرفته می شود. پس از معاینه بیمار ، آنها متوجه زخم ها می شوند ، مهر و موم هایی که پس از سیفیلوما باقی مانده است. همچنین اغلب مشاهده می شود که غدد لنفاوی بزرگ شده ، لنفادنیت ایجاد می شود.

مهم است که نه تنها شما ، بلکه همسرتان نیز مورد معاینه قرار بگیرید ، شاید کل مشکل در او باشد ، بنابراین می توانید سفلیس اولیه را شناسایی کنید. تشخیص براساس آزمایش سرولوژی تایید می شود.

بیمار دارای تیترهای واژینال بالا است. اگر فردی آنتی بیوتیک مصرف کرده باشد ، ممکن است سطح ریجین کاهش یابد.

شرکای جنسی که به شکل پیشرفته سفلیس مبتلا هستند ، معمولاً علائم مختلفی ندارند.

تشخیص دقیق سیفلیس نهفته برای پزشک بسیار دشوار است ، ممکن است واکنش های مثبت کاذب به این دلیل رخ دهد که فرد مبتلا به برونشیت ، مالاریا ، سیستیت مزمن ، التهاب لوزه ، پیلونفریت ، سیروز ، هپاتیت ، سل ریوی ، روماتیسم شده است.

بیمار باید چندین بار آزمایشات مربوط به سیفیلیس نهفته را انجام دهد ، آنها باید بعد از یک بیماری جسمی تکرار شوند تا به موقع عفونت مزمن برطرف شود.

از کجا آزمایش سیفلیس پنهان انجام شود و با چه کسی باید تماس گرفت؟

تصادفی نیست که سیر نهفته سفلیس علت شیوع بیماری اپیدمیولوژیکی خطرناک و سریع است. پیشگیری از عفونت نه تنها در معاینات پزشکی بلکه در صورت مشکوک بودن به عفونت با سفلیس در دسترسی به موقع پزشکان نیز وجود دارد.

رفتار

درمان سفلیس نهفته پس از معاینه دقیق و تأیید تشخیص توسط متخصص دامپزشکی انتخاب می شود. سفلیس نهفته اولیه پس از چندین دوره درمان با آنتی بیوتیک به سرعت بهبود می یابد. سیفلیس نهان دیررس و سایر اشکال به رژیم درمانی پیچیده تری نیاز دارند.

درمان سیفلیس نهفته با حملات تب و ناراحتی شدید داخلی همراه است. این نتیجه تخریب موثر ترپونما رنگ پریده است.

پس از تشخیص سفلیس پنهان ، درمان نمی تواند به مدت یک روز به تعویق بیفتد ، زیرا شکل نهان موذی می تواند عواقب جدی را به دنبال داشته باشد.

طبق دستورالعمل ها و رژیم های درمانی موجود برای سفلیس ، تمام بیماران مبتلا به سفلیس نهفته اولیه تحت درمان یکسان قرار می گیرند. در مواردی که با تاريخچه یا مقابله ، امکان تجویز نسخه عفونت وجود دارد ، می توان نتیجه بیماری را پیش بینی کرد (طبیعتاً هرچه مدت بیماری کمتر باشد ، پیش آگهی و نتیجه درمان مطلوب تر است).

درمان شکل نهفته سفلیس فقط پس از تأیید تشخیص باید آغاز شود. این با استفاده از آنتی بیوتیک های گروه پنی سیلین انجام می شود.

اگر درمان در مرحله اولیه توسعه بیماری آغاز شود ، در جایی در پایان دوره دوم درمان ، بهبود قابل توجه است. درمان اشکال پیشرفته تر بسیار دشوارتر است.

افزایش قابل توجه دمای بدن در ابتدای دوره درمان فقط در مورد اثربخشی درمان صحبت می کند. تب نشانه از بین رفتن میکروارگانیسم های مضر با سرعت سریع است. با گذشت زمان ، این علامت ناخوشایند نیز از بین می رود.

پس از اتمام دوره درمان ، ادامه معاینات کامل با پزشک ضروری است. انجام كنترل سرولوژيكي از اهميت بسياري برخوردار است و اين امر تا زماني كه شاخص هاي اين تحليل به حالت نرمال برگردند ادامه خواهد داشت.

رژیم درمانی برای سفلیس نهفته جلوگیری از انتقال بیماری به شکل شدید است.

در صورت آلوده شدن به مدت کمتر از دو سال ، درمان سفلیس نهفته اولیه با هدف از بین بردن انتقال سفلیس به فرم ثانویه و از بین بردن خطر اپیدمیولوژیک برای دیگران ، اعضای خانواده و شرکا انجام می شود.

در مواردی که بیمار بیش از دو سال به این عفونت مبتلا شده باشد ، و پزشکان سیفلیس نهفته دیررس را تعیین می کنند ، درمان با هدف از بین بردن تمام آسیب های اندام های داخلی و جلوگیری از شدیدترین عوارض - نوروسفیلیس ، حمله های قلبی و مغزی است.

درمان اصلی سیفلیس آنتی بیوتیک درمانی سیستمیک با پنی سیلین ها یا داروهای گروه های دیگر برای آلرژی و عدم حساسیت به ترپونما است.

بسته به شدت آسیب اندام ، تظاهرات علائم از قلب و سیستم عصبی ، یک رژیم درمانی نیز تشکیل می شود. علاوه بر این ، از داروها برای اصلاح خواص محافظتی سیستم ایمنی بدن استفاده می شود.

درمان سفلیس نهفته باید طبق طرحی انجام شود که باید با نوع بیماری و زمان ابتلا به آن مطابقت داشته باشد.

سفلیس یک بیماری طولانی مدت است. سیفلیس نهفته با همان قوانین و طرح هایی که سایر اشکال سفلیس انجام می شود ، درمان می شود. همه اعضای خانواده باید تحت معاینه قرار بگیرند و یک مجموعه درمانی برای پیشگیری انجام دهند.

درمان سفلیس نهفته با داروهای گروه پنی سیلین انجام می شود:

• دارو بنزاتین پنی سیلین - یک بار در روز به مدت 3 روز (برای مرحله اولیه) ؛
• نمک سدیم بنزیلپنی سیلین - 2 بار در روز ، دوره درمان 28 روز تقویمی است. پس از 2 هفته ، دوره دوم درمانی انجام می شود.

در صورت حساسیت به پنی سیلین ، ماکرولیدها ، فلوروکینولون ها و تتراسایکلین ها به بیمار تزریق می شوند. همچنین ، در درمان بیماری ، علاوه بر آنتی بیوتیک ، ویتامین ها و محرک های ایمنی به بیمار نسبت داده می شود. در صورت لزوم ، به بیمار عصاره گیاهان دارویی تجویز می شود: اکیناسه ، الئوتروکوک ، آرالیا.

درمان سفلیس امروزه با 2 روش درمان این بیماری انجام می شود ، این یک روش مداوم و یک روش دوره ای است.

درمان درمانی پیچیده شامل پذیرش است:

• آنتی بیوتیک ها؛
• داروهای تقویت کننده عمومی؛
• داروهای علامت دار
• مولتی ویتامین
• پروبیوتیک ها

در زمان درمان ، به بیمار غذایی داده می شود که در رژیم غذایی غالب غذای پروتئینی است و محدودیت در مصرف چربی و کربوهیدرات.

در این دوره ، سیگار کشیدن و نوشیدن الکل منع مصرف دارد و همچنین لازم است استرس جسمی بر روی بدن کاهش یابد.

چگونه می توان سفلیس را هنگام حمل کودک درمان کرد؟ زنان در دوره تحمل کودک فقط با آنتی بیوتیک های گروه پنی سیلین درمان می شوند. پنی سیلین ها بر رشد داخل رحمی جنین تأثیر نمی گذارند.

چگونه می توان سفلیس را در دوران شیردهی درمان کرد؟ در زمان درمان ، لازم است شیردهی را متوقف کنید یا در صورت لزوم ، درمان را به حداقل مدت و دوز دارو محدود کنید.

استرس ، افسردگی و بی خوابی در درمان بیماری تأثیر منفی خواهد گذاشت.

افرادی که از درمان سفلیس پنهان امتناع می ورزند ، یا کل دوره درمان با داروها را به پایان نرسانده اند ، سلامتی خود را از دست می دهند که از قبل بهبود می یابد.

عواقب سفلیس در بدن زنان می تواند:

• ایجاد گانگرن سیفلیتیک ؛
• واژینیت سیفلیتیک عفونی ؛
• آندوسروسیتیت عفونی سیفلیتیک دهانه رحم.

عواقب سفلیس در بدن مردان می تواند:

• بالانیت سیفلیتیک
• بالانوپوستیت سیفلیتیک آلت تناسلی عضله گلاس ؛
• فیموز و پارافیموز پوست ختنه گاه.
• گانگرن عفونی سیفلیس سر آلت تناسلی مرد ؛
• فاژنیسم آلت تناسلی مرد.

درمان سفلیس نهفته زودرس با همان روش های درمانی همان روش های معمول این بیماری انجام می شود. با استفاده از یک رژیم درمانی صحیح و مناسب ، می توان بیماری را به طور کامل درمان کرد.

درمان نهفته سیفلیس دیررس بسیار دشوارتر ، زیرا اندام های داخلی و مغز به دلیل یک بیماری طولانی مدت دچار تغییرات ساختاری شده اند که درمان آن دشوار است.

درمان سفلیس نهفته مانند سایر اشکال است. هر سفلیس فقط با آنتی بیوتیک درمان می شود و دوز و زمان آن به مدت بیماری بستگی دارد.

در طول درمان ، بیماران دوره تزریق (اغلب پنی سیلین) را انجام می دهند. با سفلیس نهفته اولیه ، 1 دوره تزریق انجام می شود که چند هفته است ، با سفلیس دیررس ، 2 دوره با مدت 2 تا 3 هفته انجام می شود.

سفلیس نهان اولیه اغلب در خانه درمان می شود (سرپایی). درمان سفلیس نهان دیررس اغلب در بیمارستان (در بیمارستان) انجام می شود ، زیرا با یک بیماری پیشرفته ، خطر عوارض بسیار بیشتر است.

علاوه بر این ، صرف نظر از مرحله بیماری ، زنان باردار مبتلا به سفلیس لزوماً به بیمارستان اعزام می شوند. سفلیس برای کودک متولد نشده خطرناک است: جنین می تواند آلوده شود و حتی بمیرد و در این حالت بارداری منجمد ایجاد می شود. این در نهایت منجر به سقط جنین یا مرده زایی خواهد شد.

در طول درمان سفلیس نهفته (و همچنین انواع دیگر آن) ، بیمار از هرگونه رابطه جنسی ، بوسیدن ، استفاده از وسایل بهداشتی یا ظروف ممنوع است.

سفلیس نهفته بهتر از سفلیس آشکار نیست و در صورت عدم درمان بسیار خطرناک است! بنابراین ، مهم است که مراقب سلامتی خود باشید - اگر مشکوک به عفونت منتقله از راه جنسی هستید ، سریعاً با یک پزشک متخصص تماس بگیرید. اگر درمان سفلیس نهفته به موقع شروع شود ، کاملاً قابل درمان است.

امروزه درمان سفلیس برای پزشکان دشوار نیست. اما یک نکته را باید فهمید.

هنگامی که آنها در مورد درمان سفلیس نهفته صحبت می کنند ، منظور آنها مبارزه با عفونت است ، اما عواقب سفلیس نیست: تغییر شکل استخوان ، اختلالات قلبی عروقی ، اختلالات سیستم عصبی.

در مرحله فعلی توسعه دارو ، این کار قابل انجام نیست.

در درمان سفلیس نهفته ، از داروهای ضد باکتری استفاده می شود. رژیم درمانی به طور جداگانه و با در نظر گرفتن مرحله بیماری و آسیب شناسی همزمان انتخاب می شود.

علاوه بر این ، داروهایی تجویز می شوند که ایمنی بدن را افزایش می دهند ، زیرا سفلیس باعث ضعیف شدن آن می شود.

رژیم های تقریبی درمان سیفلیس نهفته در جدول ارائه شده است:

مصرف هر دارویی فقط پس از مشورت با پزشک امکان پذیر است. خود درمانی غیرقابل قبول است! دفعات مصرف دارو و مدت زمان درمان توسط پزشک معالج تعیین می شود.

پیشگیری از بروز بیماری به موقع مهم است. در طول درمان ، آنها از ایجاد نوروسفیلیس جلوگیری می کنند ، از اندام های سوماتیک محافظت می کنند انواع مختلف خسارت.

شکل نهفته سفلیس با آنتی بیوتیک های گروه پنی سیلین درمان می شود. در ابتدا ، دمای بدن بیمار به شدت افزایش می یابد ، این نشان می دهد که بیماری بدتر شده است.

این که آیا درمان مثر است یا خیر ، مطالعات سرولوژی به شما کمک می کند تا متوجه شوید مایع مغزی نخاعی به حالت عادی برگشته است یا خیر. یک واکنش سرولوژیکی منفی باید مشاهده شود ، این نشان دهنده یک درمان موفقیت آمیز است. فرم دیررس آن بهتر است با بیوكینول درمان شود.

عوارض سفلیس نهفته برای بدن

سفلیس نهفته نیز به دلیل عوارض جدی احتمالی خطرناک است. درمان به موقع این بیماری می تواند منجر به شیوع بیشتر عفونت در بدن و آسیب به اندام های داخلی شود.

در صورت بهبود موقتی ، این بیماری در پیشرفت خود پیشرفت می کند.

عوارض شکل اولیه سفلیس به شرح زیر است:

• آسیب شدید به اعصاب بینایی و شنوایی رخ می دهد ، که منجر به کوری و ناشنوایی می شود.
• عملکرد بسیاری از اندام های داخلی مختل شده است.

اگر فرم دیررس سفلیس درمان نشود ، موارد زیر ممکن است رخ دهد:

• اسکلروز بافت ریه
• فرآیند چرکی در ریه ها.

پیشگیری از سفلیس یکی از موارد است راههای موثر با دقت و دقت بسیار شریک زندگی خود را انتخاب کنید. توصیه می شود در هر صورت از تجهیزات محافظتی استفاده کنید.

اگر ، با این حال ، تماس رخ داد ، پس از مقاربت ، مناطق تماس باید با یک ضد عفونی کننده یا آنتی بیوتیک درمان شوند. همچنین از محصولات بهداشت عمومی استفاده نکنید.

سلامت باشید

هنگامی که افراد عفونت خود را با سیفلیس پنهان می کنند ، سعی می کنند خود را معالجه کنند ، یا در مورد سفلیس نهفته در بدن اطلاعاتی ندارند و تحت درمان دارویی قرار نمی گیرند ، عفونت به اندام های داخلی و بافت های کل بدن گسترش می یابد و شروع به از بین بردن وضعیت سالم اندام ها و سیستم ها می کند.

در نتیجه بدن ضعیف می شود و فرد کارایی خود را از دست می دهد. وضعیت عمومی به صورت دوره ای بهبود می یابد ، اما این بهبود برای مدت طولانی اتفاق نمی افتد.

عوارض شکل نهفته سفلیس در مراحل اولیه:

• توسعه اولیه نوروسیفیلیس ، که عصب بینایی را از بین می برد ، منجر به کوری می شود. و همچنین عصب شنوایی ، که باعث ناشنوایی می شود.
• در مردان ، بیضه ها تحت تأثیر قرار می گیرند و باروری آنها از بین می رود.
• اندام های داخلی بدن و سیستم های انسانی از بین می روند.

عوارض شکل نهفته سفلیس در اواخر مرحله:

• آسیب شناسی دریچه آئورت ؛
• آسیب شناسی دیواره های آئورت ، که باعث گسترش برخی از بخشهای آن می شود.
• اسکلروز بافت های ریه ، مرحله مزمن خونی ریه.

عوارضی که می تواند یک فرد سالم را به یک فرد معلول تبدیل کند:

• تغییر شکل کام و عدم توانایی در خوردن غذا.
• تخریب بینی ، که تنفس طبیعی را غیر ممکن می کند.
• تخریب بافت استخوانی ، که حرکت را محدود می کند.

عوارض و پیشگیری

سفلیس نهفته یک بیماری مقاربتی است که بیش از 90 درصد از طریق تماس جنسی منتقل می شود.

روش های پیشگیری کننده از سیفلیس عبارتند از:

• شریک جنسی ثابت
• استفاده از کاندوم در هنگام رابطه جنسی ؛
• دوش با مواد ضد عفونی کننده بعد از مقاربت جنسی که توسط کاندوم محافظت نشده است.
• هنگام برنامه ریزی بارداری ، معاینه اجباری هر دو شریک
• در زمان درمان دارویی با آنتی بیوتیک از رابطه جنسی خودداری کنید.
• سبک زندگی سالم؛
• تغذیه مناسب و متعادل
• رعایت بهداشت صمیمی
• معاینه منظم توسط متخصص زنان ، متخصص ارولوژی و متخصص دامپزشکی ؛
• همیشه یک سیستم ایمنی سالم داشته باشید.

برای جلوگیری از عفونت های مختلف ، باید برخی از قوانین را دنبال کنید.

1. در انتخاب شرکای جنسی انتخابی باشید.
2. برای رابطه جنسی از کاندوم استفاده کنید.
3. فقط از وسایل بهداشت شخصی خود استفاده کنید.
4. به نتایج مثبت کاذب امیدوار نباشید ، اما در اولین علامت بیماری با پزشک مشورت کنید.

به یاد داشته باشید که بیمار شدن با بیماری سیفلیس فقط مسئله خصوصی یک شهروند نیست. اگر فردی از بیماری خود با بیماری سیفلیس مطلع باشد ، آن را پنهان کرده و دیگری را آلوده می کند ، در این صورت ممکن است مسئولیت کیفری داشته باشد.

بازدید پست: 2 257

با سیفلیس نهفته ، هیچ علامت مشخصی از آسیب شناسی وجود ندارد و می توان هنگام انجام آزمایش های آزمایشگاهی خاص ، بیماری را مشکوک کرد. علی رغم این واقعیت که هیچ تظاهر واضحی از عفونت وجود ندارد ، بیماری به آرامی پیشرفت می کند و منجر به عواقب جبران ناپذیری می شود. اساساً ، دوره بدون علامت با استفاده گسترده از داروهای ضد باکتری و بدون تشخیص دقیق بیماری در ارتباط است. بیماران ، با اعتقاد به اینکه بیمار با آسیب شناسی دیگری در ونرال (کلامیدیا ، سوزاک ، تریکومونیازیس) بیمار هستند ، درمان اشتباه را شروع می کنند. این فقط از رشد عامل بیماری سفلیس - ترپونما رنگ پریده جلوگیری می کند و به روند نهفته عفونت کمک می کند.

تشخیص مکرر دوره نهفته به دلیل معاینات گسترده پیشگیری از سفلیس در مراقبت های بهداشتی است.

• نمایش همه

  عامل ایجاد کننده عفونت

  علت عفونت Treponema pallidum است. آن را با یک پوشش محافظ خاص احاطه کرده است که آن را از اثرات عوامل خطرناک محیطی محافظت می کند: آنتی بیوتیک ها ، آنتی بادی ها.

  ترپونما به اشکال مختلف وجود دارد:

  • شکل مارپیچی معمولی ؛
  • کیست
  • L شکل

  در صورت شکل مارپیچی معمولی ، عفونت با تظاهرات بالینی زنده ادامه می یابد. تشخیص آن به اندازه کافی آسان است.

  کیست ها و فرم های L هستند فرم های خاص ترپونما ، که بدن نمی تواند آن را تشخیص دهد و به آن پاسخ دهد. گونه های محافظت شده از پاتوژن باعث ایجاد علائم مشخص نمی شوند ، اما یک دوره پنهانی از سفلیس را تشکیل می دهند ، که فقط با تحقیقات آزمایشگاهی قابل تشخیص است. کیست ها ، فرم های L به سادگی در خون فرد یافت می شوند و در صورت ایجاد عوامل مناسب به صورت دوره ای فعال می شوند: کاهش ایمنی ، استرس و غیره.

  ویژگی های بیماری

  مسیر اصلی انتقال عفونت جنسی است - حدود 90٪ موارد. راه خانگی خصوصاً در کودکان ، بوسیدن ، شیردهی. عرق و ادرار در بیماران مبتلا به سفلیس مسری نیستند. اسپرم ، خون ، ترشحات واژن ، بزاق ، شیر مادر - به مقدار زیاد حاوی پاتوژن هستند و بسیار مسری هستند. منبع عفونت فردی است که قادر به انتقال بیماری در سالهای اولیه بیماری است. مسیرهای اصلی انتقال:

  • جنسی
  • داخلی؛
  • انتقال خون (از طریق خون) ؛
  • پیوندی (از مادر به کودک در رحم).

  طبقه بندی بیماری از مدت زمان عفونت در بدن:

  دوره معمولی سفلیس با یک تغییر کلاسیک در مراحل مشخص می شود:

  • دوره نفهتگی.
  • سفلیس اولیه
  • سیفلیس سوم.

  

  مراحل

  دوره نفهتگی (زمان از عفونت تا شروع علائم بالینی) 3-9 هفته طول می کشد. 24-48 ساعت پس از عفونت ، ترپونم ها به گره های لنفاوی منطقه راه پیدا می کنند و روند سیستمیک عفونت آغاز می شود. در این مرحله ، اصل و زمان پیشگیری شخصی پس از رابطه جنسی تصادفی شکل می گیرد که شامل درمان اندام تناسلی با محلول های ضد عفونی کننده ظرف 2 ساعت پس از مقاربت است.

  دوره اولیه از لحظه ظهور (زخم بدون درد) در محل معرفی ترپونما آغاز می شود. در آن مکان ، نزدیکترین رگ ها و گره های لنفاوی افزایش می یابد. پایان دوره اولیه با افزایش دما و ضعف همراه است ، این نتیجه تعمیم عفونت است: ترپونم ها وارد جریان خون می شوند.

  

  تغییر در دستگاه تناسلی

  که دردوره توريک 3 تا 4 سال طول می کشد. با ظهور بثورات روی پوست و غشاهای مخاطی مشخص می شود. بثورات ممکن است به صورت زیر باشد:

  • حباب ها؛
  • پاپول
  • لکه ها
  • چرک

  

  بثورات سفلیس ثانویه

  بثورات بعد از چند هفته از بین می رود و اثری از خود برجای نمی گذارد. بدون درمان مناسب ، بثورات عود می کند. علاوه بر این ، ممکن است ظاهر شود: اختلالات رنگدانه ای پوست ، ریزش موضعی مو در سر و ابروها ، تشنج.

  رتارپن اصلی ترین درمان بیماری سفلیس است

  نتیجه زودتر از 3 ماه پس از پایان درمان با آزمایش های مکرر سرولوژی ارزیابی می شود: کاهش تیتر آنتی بادی های خاص تشخیص داده می شود. وقتی سریعتر اتفاق می افتد ، به زودی آزمایشات عفونت منفی حاصل می شود. بعداً دوره برای درمان دشوارتر است ، تست های مثبت می تواند برای همیشه باقی بماند ، گاهی اوقات از ویژگی های اولیه سیفلیس است.

  برای لغو ثبت نام باید:

  • درمان کامل انجام شده با در نظر گرفتن تمام نیازها ؛
  • داده های بهینه معاینه بالینی ؛
  • نتایج یک آزمایش خون سرولوژیک (ELISA و RPGA می تواند با MRI و CSR کاملاً منفی مثبت باشد).

خانه » مواد » سفلیس نهفته راهی برای عفونت است. سفلیس: علائم ، تظاهرات تمام مراحل ، تشخیص ، نحوه درمان