سیفلیس شدید. نحوه بروز و انتقال سیفلیس ، مراحل ، تشخیص و درمان آن

سفلیس (سیفلیس) به بیماریهای عفونی اشاره دارد که در بیشتر موارد از طریق آمیزه منتقل می شود. عامل بیماری سفلیس یک میکروارگانیسم مارپیچی شکل است ترپونما پالیدوم (ترپونما رنگ پریده) ، در محیط خارجی بسیار آسیب پذیر است ، به سرعت در بدن انسان تکثیر می شود. دوره نفهتگی، یعنی زمان از عفونت تا شروع اولین علائم ، تقریباً 4-6 هفته... در صورت ضعف بیمار در اثر کمبود ایمنی (یا مصرف آنتی بیوتیک) ، می تواند در صورت بیماریهای مقاربتی مقاربتی ، به 8 روز کاهش یابد یا به 180 روز برسد. در حالت دوم ، ممکن است تظاهرات اولیه سفلیس کاملاً وجود نداشته باشد.

صرف نظر از طول دوره جوجه کشی ، بیمار در این زمان قبلاً به سفلیس آلوده شده و به عنوان منبع عفونت برای دیگران خطرناک است.

چگونه می توان سیفلیس گرفت؟

سیفلیس عمدتا از راه جنسی منتقل می شود - تا 98 درصد از کل عفونت ها.عامل بیماری زا از طریق نقص در پوست یا غشاهای مخاطی دستگاه تناسلی ، جایگاه آنورکتال و دهان وارد بدن می شود. با این حال ، حدود 20٪ از شرکای جنسی که با بیماران سفلیس در تماس بوده اند ، از سلامت خوبی برخوردار هستند. خطر عفونت در صورت عدم وجود شرایط لازم برای نفوذ عفونت - میکروتروما و مقدار کافی مواد عفونی به طور قابل توجهی کاهش می یابد. اگر مقاربت جنسی با بیمار مبتلا به سفلیس تنها بود ؛ اگر سفلیس (تظاهرات مورفولوژیکی بیماری) کوچک باشد مسری بودن (توانایی آلوده شدن). برخی از افراد از نظر ژنتیکی در برابر سفلیس ایمن هستند ، زیرا بدن آنها مواد پروتئینی خاصی تولید می کند که می تواند treponema pallidus را بی حرکت کرده و غشای محافظ آنها را حل کند.

عفونت جنین در رحم یا هنگام زایمان امکان پذیر است: سپس سیفلیس مادرزادی تشخیص داده می شود.

مسیر خانه - از طریق اشیا آلوده به مواد عفونی ، دست دادن یا بوسه های رسمی - بسیار نادر است. دلیل آن حساسیت ترپونم ها است: با خشک شدن ، سطح سرایت آنها به شدت کاهش می یابد. از طریق بوسه به سفلیس آلوده شوید کاملاً امکان پذیر است اگر یک نفر عناصر سیفلیتیک را بر روی لب ها ، غشای مخاطی دهان یا گلو ، روی زبان حاوی مقدار کافی عوامل بیماری زا (یعنی زنده و فعال) داشته باشد ، و فرد دیگری روی پوست خراشیده باشد ، به عنوان مثال پس از اصلاح.

عامل ایجاد کننده سفلیس ، ترپونما رنگ پریده از خانواده اسپیروشیت است

مسیرهای انتقال مواد عفونی بسیار نادر است از طریق ابزار پزشکی... ترپونم ها حتی در شرایط عادی ناپایدار هستند و در صورت استریل یا درمان با محلول های ضدعفونی کننده معمولی ، تقریباً بلافاصله می میرند. بنابراین تمام داستان های مربوط به عفونت سیفلیس در مطب های زنان و دندانپزشکی به احتمال زیاد در گروه هنرهای مردمی دهان و دندان قرار دارد.

انتقال سیفلیس با تزریق خون (انتقال خون) عملاً هرگز اتفاق نمی افتد. واقعیت این است که همه اهدا کنندگان باید از نظر سیفلیس آزمایش شوند و کسانی که این آزمایش را قبول نمی کنند به راحتی نمی توانند خون اهدا کنند. حتی اگر فرض کنیم حادثه ای وجود داشته باشد و ترپونم در خون اهدا کننده وجود داشته باشد ، با حفظ مواد در طی دو روز ، آنها می میرند. وجود پاتوژن در خون نیز نادر است ، زیرا ترپونما پالیدومفقط در طول دوره در جریان خون ظاهر می شود " سپسیس treponemal»با سفلیس تازه ثانویه. در صورت انتقال مقدار کافی از پاتوژن ویروس ، عفونت امکان پذیر است با تزریق مستقیم خون از اهدا کننده آلوده ، به معنای واقعی کلمه از ورید به ورید. با توجه به اینکه اندیکاسیون های این روش بسیار باریک است ، خطر ابتلا به سیفلیس از طریق خون بعید است.

چه چیزی احتمال ابتلای شما به سفلیس را بیشتر می کند؟

تخلیه مایع... از آنجا که ترپونما محیط مرطوب ، شیر مادر ، فرسایش و زخم های سیلیسی گریان را ترجیح می دهد ، اسپرم های ترشح شده از واژن حاوی مقدار زیادی از عوامل بیماری زا هستند و بنابراین بیشتر عفونی هستند. در صورت وجود انتقال بزاق امکان پذیر است سیفلیس (راش ، شانس)
عناصر بثورات خشک (لکه ها ، پاپول ها) در آبسه ها کمتر مسری است ( چرک) treponema را فقط در لبه سازندها می توان یافت و در چرک اصلاً وجود ندارد.
دوره بیماری... با سیفلیس فعال ، فرسایش های غیر اختصاصی در دهانه رحم و سر آلت تناسلی ، وزیکول های بثورات تبخال و هرگونه تظاهرات التهابی منجر به نقص در پوست یا غشاهای مخاطی مسری است. در دوره سیفلیس سوم ، احتمال عفونت از طریق تماس جنسی کم است ، و پاپول ها و لثه ها ، مخصوص این مرحله ، در واقع مسری نیستند.

با توجه به شیوع عفونت ، سیفلیس نهفته خطرناک ترین است: افراد از بیماری خود بی اطلاع هستند و هیچ اقدامی برای محافظت از شریک زندگی خود انجام نمی دهند.

بیماری های همراه... بیماران مبتلا به سوزاک و سایر بیماریهای مقاربتی به احتمال زیاد به سفلیس آلوده می شوند ، زیرا غشاهای مخاطی دستگاه تناسلی آنها در اثر التهابات قبلی آسیب دیده است. ترپونم ها به سرعت تکثیر می شوند ، اما نوع اولیه بیماری توسط علائم سایر بیماری های وریدی "پوشانده" می شود و بیمار از نظر اپیدمی خطرناک می شود.
حالت سیستم ایمنی بدن... احتمال ابتلا به سفلیس در افراد ضعیف شده توسط بیماری های مزمن بیشتر است. بیماران ایدز ؛ در میان معتادان به الکل و مواد مخدر.

طبقه بندی

سفلیس می تواند بر روی هر اندام و سیستم تأثیر بگذارد ، اما تظاهرات سفلیس به دوره بالینی ، علائم ، مدت بیماری ، سن بیمار و سایر متغیرها بستگی دارد. بنابراین ، طبقه بندی کمی گیج کننده به نظر می رسد ، اما در واقع کاملاً منطقی ساخته شده است.

وابسته به از طول زمانکه از لحظه عفونت گذشته است ، سفلیس زودرس وجود دارد - تا 5 سال ، بیش از 5 سال - سفلیس دیررس.
توسط علائم معمولی سفلیس به تقسیم می شود اولیه (بیماری سخت ، اسکلرادنیت و لنفادنیت) ، ثانوی (بثورات پاپولار و پوسچولار ، گسترش بیماری به تمام اندام های داخلی ، نوروسیفیلیس اولیه) و درجه سوم (لثه ، آسیب به اندام های داخلی ، استخوان و سیستم های مفصلی ، نوروسیفیلیس دیررس).

chancre - زخمی که در محل معرفی عامل ایجاد کننده سفلیس ایجاد می شود

سفلیس اولیه با توجه به نتایج آزمایشات خون، شاید منفی و مثبت... ثانویه توسط علائم اصلی در مرحله سیفلیس تقسیم می شود - تازه و نهان (عود کننده) ، سومین به عنوان سیفلیس فعال و نهان متفاوت است ، زمانی که ترپونما به شکل کیست است.
توسط ترجیحی آسیب به سیستم ها و ارگان ها: نوروسفیلیس و سفلیس احشایی (اندام).
به طور جداگانه - سفلیس جنین و سفلیس مادرزادی دیررس.

سفلیس اولیه

پس از پایان دوره کمون ، اولین علائم مشخصه ظاهر می شود. در محل نفوذ ترپونما ، یک فرسایش یا زخم گرد خاص ایجاد می شود ، با لبه های سخت و صاف ، "له". اندازه تشکیلات می تواند از چند میلی متر تا چند سانتی متر متفاوت باشد. دبیرخانه های سخت بدون درمان از بین می روند. فرسایش بدون هیچ اثری بهبود می یابد ، زخم ها جای زخم های مسطحی دارند.

دبیرخانه های ناپدید شده به معنای پایان بیماری نیستند: سفلیس اولیه فقط به یک شکل نهفته تبدیل می شود ، در طی آن بیمار هنوز برای شرکای جنسی عفونی است.

در تصویر: شانس محلی سازی دستگاه تناسلی در مردان و زنان - سایپرز ، باشگاه دانش

پس از تشکیل یک کانکس سخت ، پس از 1-2 هفته شروع می شود بزرگ شدن موضعی غدد لنفاوی... در هنگام لمس ، آنها متراکم ، بدون درد ، متحرک هستند. یکی همیشه بزرگتر از بقیه است. بعد از 2 هفته دیگر ، آن می شود مثبتواکنش سرمی (سرولوژیکی) به سفلیس ، از این لحظه سفلیس اولیه از مرحله منفی به مرحله مثبت منتقل می شود. پایان دوره اولیه: دمای بدن ممکن است به 37.8 - 380 افزایش یابد ، اختلالات خواب ، عضلات و سردردها و دردهای مفصلی ظاهر شود. در دسترس ادم متراکم لب (در زنان) ، سر آلت تناسلی مرد و کیسه بیضه در مردان.

سفلیس ثانویه

دوره ثانویه تقریباً 5-9 هفته پس از تشکیل کانکس سخت آغاز می شود و 3-5 سال طول می کشد. علائم اصلی سیفلیس در این مرحله - تظاهرات پوستی (بثورات) ، که با باکتری خون سفلیسی ظاهر می شود. کندیل های وسیع ، لکودرما و طاسی ، آسیب ناخن ، التهاب لوزه سیفلیتیک. حاضر لنفادنیت عمومی: گره ها متراکم ، بدون درد هستند ، پوست بالای آنها دمای طبیعی دارد (لنفادنیت سیفلیتیک "سرد"). بیشتر بیماران هیچ گونه انحراف خاصی در وضعیت سلامتی خود مشاهده نمی کنند ، اما افزایش دما تا 37-37/50 ، آبریزش بینی و گلودرد امکان پذیر است. به دلیل این تظاهرات ، بروز سیفلیس ثانویه را می توان با یک سرماخوردگی اشتباه گرفت ، اما در این زمان ، lues تمام سیستم های بدن را تحت تأثیر قرار می دهد.

بثورات سیفلیتیک

علائم اصلی بثورات (سفلیس تازه ثانویه):

سازه ها متراکم هستند ، لبه ها روشن هستند.
شکل صحیح ، گرد است.
مستعد ادغام نیست
در مرکز پوسته پوسته نشوید.
واقع در غشاهای مخاطی قابل مشاهده و در کل سطح بدن ، حتی در کف دست و پا.
بدون خارش و درد
آنها بدون درمان از بین می روند ، جای زخم بر روی پوست یا غشای مخاطی باقی نمی گذارند.

پوستی پذیرفته شده است اسامی خاص برای عناصر مورفولوژیکی بثورات که می توانند بدون تغییر باقی بمانند یا به ترتیب خاصی تغییر شکل دهند. اول در لیست - نقطه ای (ماکولا) می تواند به مرحله برود غده (پاپولا) ، حباب (vesicula) ، که برای شکل گیری باز می شود فرسایش یا تبدیل می شود آبسه(جوش چرک) ، و هنگامی که روند به عمق گسترش می یابد زخم... برخلاف فرسایش (پس از بهبودی ، ابتدا لکه ایجاد می شود) و زخم ها (نتیجه زخم است) همه این عناصر بدون هیچ ردی از بین می روند. بنابراین ، می توان با استفاده از علائم ردیابی روی پوست ، فهمید که چه عنصر اولیه مورفولوژیکی بوده است ، یا می توان توسعه و نتیجه تظاهرات پوستی موجود را پیش بینی کرد.

برای سیفلیس تازه ثانویه ، اولین علائم خونریزی های نقطه ای در پوست و غشاهای مخاطی است. بثورات فراوان به شکل گرد شده است لکه های صورتی (گل سرخ) ، متقارن و روشن ، به طور نامنظم مرتب شده - بثورات گل رز. بعد از 8-10 هفته لکه ها بدون درمان کمرنگ و از بین می روند و سفلیس تازه به ثانویه تبدیل می شود پنهان سیفلیس، اقدام به تشدید و بهبودی می کند.

برای مرحله تشدید ( سیفلیس راجعه) با محلی سازی ترجیحی عناصر بثورات روی پوست سطوح کششی بازوها و پاها ، در چین ها (نواحی کشاله ران ، زیر پستان ها ، بین باسن) و غشاهای مخاطی مشخص می شود. لکه های بسیار کمتری وجود دارد ، رنگ آنها بیشتر کمرنگ است. این لکه ها با بثورات پاپولار و پوسچولار ترکیب می شوند ، که بیشتر در بیماران ضعیف مشاهده می شود. در زمان بهبودی ، همه تظاهرات پوستی از بین می روند. در یک دوره عودکننده ، بیماران خصوصاً مسری هستند ، حتی در تماس با خانه.

راش با سفلیس تشدید ثانویه چند شکل: از لکه ها ، پاپول ها و جوش ها به طور همزمان تشکیل شده است. عناصر گروه بندی شده و ادغام می شوند و حلقه ها ، حلقه ها و نیمه قوس ها را تشکیل می دهند که اصطلاحاً نامیده می شوند سیفیلیدهای عدسی... پس از ناپدید شدن آنها ، رنگدانه باقی می ماند. در این مرحله ، تشخیص سفلیس توسط علائم خارجی برای یک فرد غیر روحانی دشوار است ، زیرا سفلیس عود کننده ثانویه می تواند تقریباً شبیه هر بیماری پوستی باشد.

بثورات عدسی با سفلیس عود کننده ثانویه

بثورات پوستی (پوستی) با سفلیس ثانویه

سفلیس پوسچولار نشانه ای از یک بیماری بدخیم در حال ادامه است. بیشتر اوقات در دوره سفلیس تازه ثانویه مشاهده می شود ، اما یکی از انواع آن است بی نظیر - ویژگی سفلیس تشدید ثانویه. احتیاطدر بیماران ناتوان حدود 5-6 ماه از زمان عفونت ظاهر می شود. آنها به صورت نامتقارن قرار دارند ، معمولاً در قسمت پایین ساق های جلو ، کمتر روی پوست تنه و صورت قرار دارند. سیفیلیدها ، از نظر تعداد 5-10 ، دور ، قطر حدود 3 سانتی متر ، با یک آبسه عمیق در مرکز آن. پوسته ای خاکستری سیاه در بالای چرکچه ایجاد شده است ، در زیر آن زخمی با توده های نکروزان و لبه های شیب دار متراکم وجود دارد: اکتیما به شکل قیف شبیه است. پس از آن ، جای زخم های تیره و عمیق باقی می ماند که در نهایت رنگدانه خود را از دست می دهند و با سایه مروارید سفید می شوند.

زخمهای نکروتیک ناشی از سفلیس خرکی ، مراحل ثانویه تا سوم سفلیس

ectym ها می توانند به داخل منتقل شوند کلاهبردار سیفیلیدها ، با گسترش زخم و پوسیدگی بافت های خارج و داخل. مرکز روپیه پوسته های "صدفی" چند لایه ایجاد می شود که توسط زخم حلقوی احاطه شده است. خارج - رول متراکم از رنگ بنفش مایل به قرمز. ectymes و روپیه خیلی عفونی نیستند ، در این دوره تمام آزمایشات سرولوژیک برای سفلیس منفی است.

آکنه مانند سیفلیس - آبسه هایی به اندازه 1-2 میلی متر ، محلی در فولیکول های مو یا داخل غدد سباسه. بثورات در پشت ، قفسه سینه ، اندام ها قرار دارند. با تشکیل زخم های رنگی کوچک بهبود می یابند. ابلهسیفیلیدها با فولیکول های مو در ارتباط نیستند ، آنها به شکل عدس هستند. متراکم در پایه ، رنگ قرمز مسی. سفلیس ، شبیه به استیضاح - التهاب چرکی پوست. روی صورت و پوست سر مشاهده می شود ، اندازه پوسته ها 5-7 میلی متر است.

سایر تظاهرات سفلیس ثانویه

کندیلومای سفلیتیک شبیه زگیل هایی با قاعده پهن هستند که بیشتر در چین های بین باسن و مقعد ، زیر بغل و بین انگشتان پا ، نزدیک ناف تشکیل می شوند. در زنان - زیر پستان ، در مردان - نزدیک ریشه آلت تناسلی و کیسه بیضه.

سیفیلید رنگی (خالدار لکودرما به معنای واقعی کلمه از لاتین ترجمه شده است - "پوست سفید"). لکه های سفید به اندازه 1 سانتی متر در سطح رنگدانه ای که روی گردن قرار دارد ، ظاهر می شود ، به همین دلیل نام عاشقانه "گردنبند زهره" را دریافت کردند. لکودرما پس از 5-6 ماه تعیین می شود. پس از عفونت با سفلیس. محلی سازی احتمالی در پشت و پایین کمر ، شکم ، بازوها ، در لبه جلوی زیر بغل. لکه ها دردناک ، پوسته پوسته و ملتهب نیستند. برای مدت طولانی بدون تغییر باقی می ماند ، حتی پس از درمان خاص برای سفلیس.

طاسی سفلیسی (آلوپسی) ریزش مو می تواند موضعی باشد یا مناطق زیادی از پوست سر و بدن را درگیر کند. در سر ، کانون های کوچک آلوپسی ناقص بیشتر مشاهده می شود ، با رئوس مطالب نامنظم ، که عمدتا در پشت سر و شقیقه قرار دارد. در صورت ، اول از همه ، توجه به ابروها انجام می شود: با سفلیس ، ابتدا موها از قسمت داخلی خود می افتند ، واقع در نزدیکی بینی. این علائم اساس تشخیص تصویربرداری را بنا نهاد و به عنوان " سندرم omnibus" در مراحل بعدی سیفلیس ، فرد کاملاً تمام موهای خود ، حتی موهای سرخ کرده را از دست می دهد.

گلودرد سیفلیتیک - نتیجه آسیب به گلو مخاطی. سیفیلیدهای لکه دار کوچک (0/5 سانتی متر) در لوزه ها و کام نرم ظاهر می شوند ، آنها به صورت کانون های قرمز مایل به آبی از طرح های تیز قابل مشاهده هستند. تا 2 سانتی متر رشد کرده ، پلاک ها را ادغام کرده و تشکیل می دهند رنگ در مرکز به سرعت تغییر می کند ، و رنگ اوپال سفید مایل به خاکستری پیدا می کند. لبه ها پوسته پوسته می شوند ، اما تراکم و رنگ اصلی خود را حفظ می کنند. سفلیس می تواند باعث درد هنگام بلع ، احساس خشکی و گلودرد مداوم شود. آنها همراه با بثورات پاپولار در طول سفلیس ثانویه تازه یا به عنوان یک علامت مستقل از سفلیس تشدید شده ثانویه رخ می دهند.

تظاهرات سفلیس بر روی لب ها (شانکر) و زبان

سفلیس روی زبان ، در گوشه های دهان به دلیل تحریک مداوم ، آنها از غشاهای مخاطی و پوست سالم ، سطح متراکم و خاکستری رشد می کنند و افزایش می یابند. ممکن است دچار فرسایش یا زخم شوند و احساسات دردناکی ایجاد کنند. پاپولار سیفلیس روی تارهای صوتی در ابتدا آنها با گرفتگی صدا ظاهر می شوند ، بعداً از دست دادن کامل صدا ممکن است - آفونیا.

سفلیسی آسیب ناخن (اونیشیا و پارونیشیا): پاپول ها در زیر تخت و در پایه ناخن قرار دارند و به صورت لکه های قهوه ای مایل به قرمز دیده می شوند. سپس صفحه ناخن بالای آنها سفید و شکننده می شود ، شروع به خرد شدن می کند. با سیفلیس چرکی ، درد شدید احساس می شود ، ناخن از تخت دور می شود. متعاقباً ، فرو رفتگی های دهانه ای شکل در قاعده ایجاد می شود ، ناخن سه یا چهار برابر در مقایسه با حالت نرمال ضخیم می شود.

دوره سوم سفلیس

سفلیس سوم با تخریب کانونی غشاهای مخاطی و پوستی ، هر اندام پارانشیمی یا توخالی ، مفاصل بزرگ و سیستم عصبی آشکار می شود. ویژگی های اصلی - بثورات پاپولار و لثه، با زخم های خشن تحقیر می شود. سفلیس سوم به ندرت تشخیص داده می شود ، در صورت عدم درمان هیچ گونه درمانی در طی 15-15 سال ایجاد می شود. دوره بدون علامت ( سیفلیس نهفته) می تواند بیش از دو دهه طول بکشد ، فقط با آزمایشات سرولوژیکی بین سیفلیس ثانویه و سوم تشخیص داده می شود.

آنچه می تواند بر سفلیس پیشرفته تأثیر بگذارد

عناصر پاپولار متراکم و گرد ، به اندازه 1 سانتی متر. آنها در اعماق پوست قرار دارند ، که در بالای پاپول ها به رنگ قرمز مایل به آبی در می آید. پاپول ها در زمان های مختلف ظاهر می شوند ، در کمان ها ، حلقه ها ، گلدسته های کشیده گروه بندی می شوند. برای سیفلیس سوم ، معمولی است تمرکز بثورات: هر عنصر به طور جداگانه و در مرحله رشد شناخته می شود. تجزیه سیفیل های پاپولار از مرکز غده شروع می شود: زخم های گرد ظاهر می شوند ، لبه ها شیب دار هستند ، نکروز در پایین ، یک برجستگی متراکم در امتداد حاشیه. پس از بهبودی ، جای زخم های کوچک متراکم با حاشیه رنگی باقی می ماند.

سرپینینوسسفلیس پاپول های گروهی است که در مراحل مختلف رشد هستند و به مناطق وسیعی از پوست گسترش می یابند. تشکیلات جدید در حاشیه ظاهر می شوند ، با ترکیبات قدیمی ادغام می شوند ، که در حال حاضر زخم و زخم شده اند. روند داسی شکل به نظر می رسد در مناطق سالم پوست رخنه می کند و جای زخم موزاییک و کانون های رنگدانه را به جا می گذارد. تعداد زیادی مهر و موم کلوچه تصویری متنوع را ایجاد می کند بثورات چند شکل واقعی، که در دوره های انتهایی سیفلیس قابل مشاهده است: اندازه های مختلف ، مراحل مختلف مورفولوژیکی عناصر مشابه - پاپول ها.

آدامس سیفلیتیک روی صورت

آدامس سیفلیتیک... اول ، این یک گره متراکم است ، که در اعماق پوست یا زیر آن قرار دارد ، قابل حرکت ، اندازه تا 1.5 سانتی متر ، بدون درد است. پس از 2-4 هفته ، لثه نسبت به پوست ثابت می شود و به عنوان یک تومور گرد قرمز تیره از آن بالا می رود. نرم شدن در مرکز ظاهر می شود ، سپس یک سوراخ ایجاد می شود و یک توده چسبناک خارج می شود. به جای لثه ، زخم عمیقی ایجاد می شود که می تواند در امتداد حاشیه افزایش یابد و در امتداد قوس گسترش یابد ( سیفیلید صمغی مارپانتین) ، و در مناطق "قدیمی" بهبودی با ظهور اسکارهای جمع شده و زخم در مناطق جدید وجود دارد.

غالباً گماهای سیفلیتیک قرار دارند منفرد و در صورت ، در نزدیکی مفاصل ، روی پاهای جلو قرار دارند. سیفیلیدهای واقع در نزدیکی محل می توانند ادغام شوند و تشکیل شوند پد لثه و به زخم های چشمگیر با لبه های سخت و ناهموار تبدیل می شوند. در بیماران ناتوان ، با ترکیبی از سفلیس با HIV ، سوزاک ، هپاتیت ویروسی ، ممکن است لثه به صورت عمیق رشد کند - جهش یا تابش آدامس. آنها شکل ظاهری را تغییر شکل می دهند ، حتی می توانند منجر به از دست دادن چشم ، بیضه ، سوراخ شدن بینی و مرگ بینی شوند.

آدامس در دهان و داخل بینی با تخریب کام ، زبان و تیغه بینی از بین می رود. نقص ایجاد می شود: فیستول بین حفره های بینی و دهان (صدای بینی ، غذا می تواند وارد بینی شود) ، باریک شدن دهانه گلو (مشکل در بلع) ، مشکلات آرایشی - شکست خورد بینی زین. زبان ابتدا افزایش می یابد و دست انداز می شود ، پس از ایجاد زخم ها کاهش می یابد ، صحبت برای بیمار دشوار می شود.

احشایی و نوروسیفیلیس

چه زمانی ذره ای سیفلیس سوم ، با پیشرفت ، آسیب عضو مشاهده می شود نوروسفیلیس - علائم سیستم عصبی مرکزی (CNS). در دوره ثانویه ، سیفلیس اولیه سیستم عصبی مرکزی ظاهر می شود. مغز ، عروق و غشاهای آن را تحت تأثیر قرار می دهد ( مننژیت و مننژوآنسفالیت) در دوره سوم ، تظاهرات نوروسیفیلیس دیررس مشاهده می شود ، این شامل آتروفی عصب بینایی ، پشتی های پشتی و فلج پیشرونده است.

زبانه های پشتی - تظاهرات سفلیس نخاع: بیمار به معنای واقعی کلمه زمین را زیر پاهای خود احساس نمی کند و نمی تواند با چشمان بسته راه برود.

فلج پیشرونده حداکثر در یک و نیم تا دو دهه پس از شروع بیماری خود را نشان می دهد. علائم اصلی اختلالات روانی است ، از تحریک پذیری و اختلال حافظه گرفته تا حالت های هذیانی و زوال عقل.

آتروفی عصب بینایی: با سفلیس ، یک طرف ابتدا تحت تأثیر قرار می گیرد ، کمی بعد ، دید در چشم دیگر خراب می شود.

لثه هایی که روی سر تأثیر می گذارند مغزبه ندرت مشاهده می شود طبق علائم بالینی ، آنها شبیه تومورها هستند و با علائم فشرده سازی مغز - افزایش فشار داخل جمجمه ، نبض نادر ، حالت تهوع و استفراغ ، سردردهای طولانی مدت بیان می شوند.

تخریب استخوان در سفلیس

در میان فرمهای احشایی ، سیفلیس قلب و رگهای خونی (تا 94٪ موارد). سفلیسی مزوریت - التهاب دیواره عضله آئورت صعودی و قفسه سینه. این غالباً در مردان دیده می شود ، همراه با گسترش عروق و پدیده های ایسکمی مغزی (سرگیجه و غش بعد از ورزش).

سفلیس کبد (6٪) منجر به ایجاد هپاتیت و نارسایی کبدی می شود. سهم کلی سفلیس در معده و روده ، کلیه ها ، غدد غدد درون ریز و ریه ها از 2٪ بیشتر نیست. استخوانها و مفاصل: آرتروز ، استئومیلیت و پوکی استخوان ، عواقب سفلیس - ناهنجاری های برگشت ناپذیر و انسداد تحرک مفصل.

سیفلیس مادرزادی

سیفلیس در دوران بارداری از مادر آلوده به کودک در سن 10-16 هفتگی قابل انتقال است.عوارض مکرر ، سقط خود به خودی و مرگ جنین قبل از زایمان است. سفلیس مادرزادی از نظر معیارهای زمانی و علائم به زودرس و دیررس تقسیم می شود.

سفلیس مادرزادی اولیه

کودکانی که به وضوح کم وزن هستند ، پوستی چروکیده و شل دارند ، به پیرمردهای کوچک شباهت دارند. تغییر شکل جمجمه و قسمت صورت آن ("پیشانی المپیک") اغلب با ریزش مغز ، مننژیت ترکیب می شود. حاضر کراتیت - التهاب قرنیه چشم ، از دست دادن قابل مشاهده مژه ها و ابروها. کودکان 1-2 ساله دچار سیفلیتیک می شوند راش، موضعی در اطراف دستگاه تناسلی ، مقعد ، روی صورت و غشاهای مخاطی گلو ، دهان ، بینی. بثورات درمانی ایجاد می شود جای زخم: زخم هایی که به نظر می رسد مانند پرتوهای سفید در اطراف دهان است ، نشانه لوس مادرزادی است.

پمفیگوس سیفلیتیک - بثورات از وزیکول ها ، چند ساعت یا چند روز پس از تولد در نوزاد تازه متولد شده مشاهده می شود. روی کف دست ، پوست پا ، روی خم بازوها - از دستها تا آرنج ، روی تنه موضعی است.

رینیت، علل وقوع آن سفلیس مخاط بینی است. ترشحات چرکی کوچک ظاهر می شود و در اطراف سوراخ های بینی پوسته ایجاد می کند. تنفس از طریق بینی مشکل ساز می شود ، کودک مجبور می شود فقط از طریق دهان نفس بکشد.

پوکی استخوان ، پریوستیت - التهاب و تخریب استخوان ها ، پریوستوم ، غضروف ها. بیشتر اوقات روی پاها و بازوها مشخص می شود. تورم موضعی ، درد و تنش عضلانی ذکر شده است. سپس فلج ایجاد می شود. در طی سیفلیس مادرزادی اولیه ، تخریب سیستم اسکلتی در 80٪ موارد تشخیص داده می شود.

سفلیس مادرزادی دیررس

فرم دیر در دوره سنی 10-16 سال خود را نشان می دهد. علائم اصلی اختلال بینایی با ایجاد احتمال نابینایی کامل ، التهاب گوش داخلی (لابیرنتیت) و به دنبال آن ناشنوایی است. پوست و لثه های احشایی به دلیل اختلالات عملکردی اندام ها و زخم هایی که ظاهر آن را تغییر شکل می دهند ، پیچیده هستند. تغییر شکل دندان ها ، استخوان ها: لبه های دندان های ثنایای فوقانی دارای بریدگی های ماه است ، پاها خم می شوند ، به دلیل تخریب تیغه بینی ، بینی تغییر شکل می یابد (زین). مشکلات سیستم غدد درون ریز معمول است. تظاهرات اصلی نوروسیفیلیس نوارهای پشتی ، صرع ، اختلالات گفتاری ، فلج پیش رونده است.

سیفلیس مادرزادی با سه گانه علائم مشخص می شود هاچینسون:

دندان با لبه قوس دار

قرنیه ابری و فوتوفوبیا ؛

لابیرنتیت - وزوز گوش ، از دست دادن جهت گیری در فضا ، اختلال شنوایی.

چگونه سفلیس تشخیص داده می شود؟

تشخیص سفلیس براساس تظاهرات بالینی مشخصه اشکال و مراحل مختلف بیماری و آزمایشات آزمایشگاهی است. خون برای انجام آزمایش سرولوژیک (سرم) برای سفلیس گرفته شده است. برای خنثی سازی تونم در بدن انسان ، پروتئین های خاصی تولید می شود که در سرم خون فرد آلوده یا بیمار مبتلا به سفلیس تعیین می شود.

تجزیه و تحلیل RW خون (واکنش واسرمن) منسوخ در نظر گرفته می شود. اغلب می تواند برای سل ، تومورها ، مالاریا ، بیماری های سیستمیک و عفونت های ویروسی مثبت کاذب باشد. در میان زنان - پس از زایمان ، در دوران بارداری ، قاعدگی. مصرف الکل ، غذاهای چرب ، برخی از داروها قبل از اهدای خون به RW نیز می تواند دلیل تفسیر غیر قابل اعتماد از آزمایش سفلیس باشد.

بر اساس توانایی آنتی بادی ها (ایمونوگلوبولین های IgM و IgG) موجود در خون افراد آلوده به سفلیس در تعامل با پروتئین های آنتی ژن. اگر واکنش از بین رفته است - تجزیه و تحلیل مثبت، یعنی عوامل ایجاد کننده سفلیس در بدن این فرد یافت می شود. منفی ELISA - هیچ آنتی بادی برای ترپونم وجود ندارد ، هیچ بیماری یا عفونی وجود ندارد.

این روش بسیار حساس است ، برای تشخیص نهفته کاربرد دارد - پنهان اشکال - سیفلیس و بررسی افراد در تماس با بیمار. مثبت حتی قبل از ظهور اولین علائم سیفلیس (توسط IgM - از پایان دوره انکوباسیون) ، و می تواند پس از ناپدید شدن کامل ترپونم ها از بدن (توسط IgG) تعیین شود. ELISA برای آنتی ژن VRDL ، که در هنگام تغییر ("آسیب") سلول ها به علت سفلیس ظاهر می شود ، برای کنترل اثر رژیم های درمانی استفاده می شود.

RPHA (واکنش هماگلوتیناسیون منفعل) - چسباندن گلبول های قرمز با آنتی ژن ها در سطح آنها ترپونما پالیدوم، با پروتئین های آنتی بادی خاص. RPHA برای بیماری یا عفونت با سفلیس مثبت است. باقی در طول زندگی بیمار مثبت است، حتی پس از بهبودی کامل. برای حذف پاسخ مثبت کاذب ، RPHA با آزمایش های ELISA و PCR تکمیل می شود.

روشهای مستقیم تست های آزمایشگاهی به شناسایی میکروارگانیسم پاتوژن و نه آنتی بادی های آن کمک می کند. با کمک می توانید DNA ترپونم ها را در ماده بیولوژیکی تعیین کنید. میکروسکوپ لکه از ترشحات جدی بثورات سیفلیتیک - یک روش برای تشخیص بصری ترپونما.

درمان و پیشگیری

درمان سفلیس با در نظر گرفتن مراحل بالینی بیماری و حساسیت بیماران به داروها انجام می شود.درمان سفلیس زودرس منفی آسان تر است ؛ با انواع دیررس بیماری ، حتی مدرن ترین درمان قادر به از بین بردن آن نیست عواقب سفلیس - جای زخم ، اختلال در عملکرد اندام ، تغییر شکل استخوان و اختلالات سیستم عصبی.

دو روش اصلی برای درمان سفلیس وجود دارد: مداوم (دائمی) و متناوب (دوره). در این فرآیند ، آزمایشات کنترل ادرار و خون مورد نیاز است ، رفاه بیماران و کار سیستم های ارگان ها کنترل می شود. اولویت با درمان پیچیده است ، که شامل موارد زیر است:

آنتی بیوتیک ها (درمان خاص برای سفلیس) ؛
تقویت کننده(تعدیل کننده سیستم ایمنی ، آنزیم های پروتئولیتیک ، مجتمع های ویتامین و مواد معدنی) ؛
علامت دار عوامل (تسکین دهنده درد ، ضد التهاب ، محافظ کبدی).

با افزایش نسبت پروتئین های کامل و مقدار محدود چربی غذا تجویز کنید ، فعالیت بدنی را کاهش دهید. رابطه جنسی ، سیگار و الکل را منع کنید.

ضربه ، استرس و بی خوابی در درمان سفلیس تأثیر منفی می گذارد.

بیماران مبتلا به سفلیس نهفته و مسری زودرس اولین دوره 14-25 روزه را در کلینیک می گذرانند ، سپس به صورت سرپایی درمان می شوند. درمان سیفلیس با آنتی بیوتیک پنی سیلین - نمک سدیم یا پتاسیم بنزیل پنی سیلین ، بیسیلین های 1-5 ، فنوکسی متیلپنی سیلین به صورت عضلانی تزریق می شود. یک دوز واحد براساس وزن بیمار محاسبه می شود. اگر علائم التهابی در مایع مغزی نخاعی (مایع نخاعی) وجود داشته باشد ، مقدار مصرف 20٪ افزایش می یابد. مدت زمان کل دوره با توجه به مرحله و شدت بیماری تعیین می شود.

روش دائمی: دوره شروع سفلیس اولیه منفی 40-68 روز طول خواهد کشید. مثبت 76-125؛ سفلیس تازه ثانویه 100-157.

دوره درمانی: تتراسایکلین ها به پنی سیلین ها اضافه می شوند ( داکسی سایکلین) یا ماکرولیدها ( آزیترومایسین) ، آماده سازی مبتنی بر بیسموت - بیسموورول ، بیوکینول، و ید - یدید پتاسیم یا سدیم ، ید کلسیم. سیانوکوبالامین (vit. B-12) و محلول کوامیداافزایش اثر پنی سیلین ، افزایش غلظت آنتی بیوتیک در خون. تزریق های پیروژنال یا پروژدیوزان ، خود درمانی ، آلوئه به عنوان ابزاری برای درمان غیر اختصاصی سفلیس و افزایش مقاومت در برابر عفونت استفاده می شود.

در دوران بارداری ، سفلیس فقط با آنتی بیوتیک پنی سیلین ، بدون داروهای حاوی نمکهای بیسموت ، درمان می شود.

فعالانه درمان پیشگیرانه: اگر تماس جنسی با فرد آلوده 2-16 هفته قبل بود ، مانند موارد سیفلیس اولیه منفی انجام شود. اگر بیش از 2 هفته قبل تماس نداشته باشید ، از یک دوره پنی سیلین برای پیشگیری از بیماری سفلیس استفاده می شود.

پیشگیری از سفلیس - شناسایی افراد آلوده و دامنه شرکای جنسی آنها ، درمان پیشگیرانه و بهداشت شخصی پس از مقاربت. غربالگری سیفلیس در افرادی که به گروه های خطرزا تعلق دارند - پزشکان ، معلمان ، کارکنان مهد کودک ها و مراکز پذیرایی.

ویدئو: سفلیس در برنامه "زندگی عالی است!"

ویدئو: سیفلیس در دائرlopالمعارف STD

سفلیس چیست؟ آسیب شناسی عفونی مزمن که با ورود ترپونما رنگ پریده به بدن ایجاد می شود. این بیماری به سرعت پیشرفت می کند ، تمام سیستم ها و اندام ها را تحت تأثیر قرار می دهد ، با عوارض مختلفی همراه است.

سفلیس با نفوذ ترپونما پالیدوم منتقل می شود

طبقه بندی سفلیس

سفلیس (lues) نوعی بیماری مقاربتی است که علائم آن به صورت دوره ای ظاهر می شود که اغلب تشخیص را پیچیده می کند. معیارهای مختلفی برای طبقه بندی بیماری استفاده می شود - مدت زمان عفونت ، میزان آسیب به اندام های داخلی.

نحوه طبقه بندی سفلیس:

توسط دوره عفونت - جوجه کشی ، اولیه ، ثانویه ، سوم.
با سن بیماری. سفلیس نهفته اولیه - عفونت کمتر از 2 سال پیش رخ داده است ، سیستم عصبی تحت تأثیر قرار نگرفته است. سیفلیس نهان دیررس - بیش از 2 سال از عفونت می گذرد ، باکتری های بیماری زا در مایع مغزی نخاعی وجود دارند. مشخص نشده است - زمان آلودگی مشخص نشد.
در امتداد مسیر عفونت - شکل اولیه و دیررس بیماری مادرزادی ، جنسی ، خانگی ، انتقال خون ، سفلیس اکتسابی سر از بدن.
نوروسیفیلیس - ترپونما رنگ پریده روی عروق و غشای مغز و سپس بافت های اندام تأثیر می گذارد.
سیفلیس احشایی - بسته به اینکه کدام اندام از بین رفته باشد ، بیماری را به اشتراک بگذارید

ویژگی اصلی سفلیس دوره متورم است. با یک فرم فعال ، تصویر بالینی تلفظ می شود. شکل نهفته بیماری مرحله بهبود است ، هیچ علامتی از عفونت وجود ندارد ، پاتوژن را فقط با کمک آزمایشات آزمایشگاهی می توان تشخیص داد.

سیفلیس جوجه کشی

دوره کمون به طور متوسط \u200b\u200b3-4 هفته طول می کشد ، با ایمنی قوی می تواند تا 3 ماه طولانی شود ، در افراد با بدن ضعیف به 9-11 روز کاهش می یابد.

پس از عفونت ، هیچ تظاهرات بالینی وجود ندارد ، پس از پایان دوره اولیه ، زخم های مشخص و فرسایش در محل نفوذ باکتری های بیماری زا ظاهر می شود - یک دانه سخت ، اغلب در ناحیه تناسلی ، همانطور که به نظر می رسد ، در عکس دیده می شود.

ظهور شانکر سخت بر روی پوست اولین علامت سفلیس در طول دوره کمون است

دوره اولیه

مدت زمان 6-7 هفته است. اولین علائم - یک لکه قرمز ظاهر می شود ، که به تدریج ضخیم می شود. ویژگی متمایز - بثورات به شکل دایره یا بیضی شکل صحیح دارند ، به رنگ گوشت خام شباهت دارند ، سطح صیقل داده می شود ، زیرا مقدار کمی مایع سروز آزاد می شود.

دفع سخت ممکن است در همه جا اتفاق بیفتد ، اما اغلب آنها در دستگاه تناسلی ، دهان ، غدد شیری ، راست روده دیده می شوند. مقدار فرسایش می تواند به اندازه یک سکه ده کوپک برسد ، معمولاً بیش از 5 سکه ظاهر نمی شود. پس از 4-8 هفته ، آنها به خودی خود ناپدید می شوند ، حتی بدون دارو درمانی ، ممکن است یک زخم جزئی باقی بماند - این بدان معنا نیست که بیماری به شکل نهفته ای منتقل شده است ، در حالی که باکتری ها به طور فعال تکثیر می کنند.

انواع شانس سخت:

شانکر پاناریتیوم - این در ناحیه انگشت ایجاد می شود ، همراه با تورم ، قرمزی ، زخم دارای لبه ناهموار است ، پلاک خاکستری کثیف در آن جمع می شود ، با یک فرم غفلت شده ، رد ناخن مشاهده می شود.
آمیگدالیت Chancre - در یکی از لوزه ها ایجاد می شود ، غده آسیب دیده متورم می شود ، قرمز می شود ، ضخیم می شود ، هنگام بلع ، درد رخ می دهد ، سر در پشت سر درد می کند.
شانکر مخلوط - نتیجه عفونت همزمان با سفلیس و شانکر ، این بیماری می تواند در عرض 3-4 ماه ایجاد شود.

در مرحله ثانویه بیماری ، پاپول های سفلیتیک صورتی در کف دست ظاهر می شوند.

شش ماه بعد ، علائم بیماری ، سفلیس خالدار از بین می رود. در این فرم ، این بیماری می تواند تا پایان عمر در 50-70٪ بیماران ادامه داشته باشد ، در بقیه افراد به سیفلیس سوم تبدیل می شود. سفلیس ثانویه تازه و عود کننده است.

سیفلیس سوم

روند التهابی آهسته پیشرونده پس از 5-10 سال بیماری اتفاق می افتد. آسیب شناسی تقریباً بر تمام اندام های داخلی تأثیر می گذارد ، که علت مرگ می شود.

علائم:

بیماری قلبی عروقی شدید ، سکته ، فلج کامل یا جزئی.
گره های بزرگ منفرد (لثه) به تدریج به زخم های طولانی مدت تبدیل می شوند و پس از آن جای زخم های خاصی به شکل ستاره باقی می ماند.
بثورات گروه کوچک روی پاها ، تیغه های شانه ، شانه ها

اسکارهای خاصی که به جای گره های بزرگ منفرد باقی می مانند

در سیفلیس سوم ، زخم ها عمیق هستند ، اغلب بافت استخوانی را از بین می برند ، شکافی بین حفره بینی و دهان ایجاد می کنند که به صورت صدای بینی ظاهر می شود.

سیفلیس احشایی

ویسروپاتی سیفلیتیک - شکست اندام های داخلی با ترپونما رنگ پریده ، با فرم های ثانویه و سوم سفلیس ایجاد می شود ، که در هر 5 بیمار تشخیص داده می شود.

نوع سفلیس	چه بیماری هایی ایجاد می شود	ویژگی های اصلی
قلبی عروقی	میوکاردیت؛ آندوکاردیت پریکاردیت ؛ آئورت ، مزوریت ؛ آنوریسم آئورت ؛ نارسایی قلبی.	تنگی نفس افزایش خستگی ؛ اختلالات ریتم قلب درد از یک شخصیت فشار آور یا سوزاننده در جناغ ، به نقاط مختلف بدن تابانده می شود.
هپاتیت سفلیسی	هپاتیت زودرس و دیررس	بزرگ شدن کبد درد در ناحیه هیپوکندری سمت راست ؛ افزایش دما؛ دوره های استفراغ و حالت تهوع.
سفلیس دستگاه گوارش	ازوفاژیت - التهاب مخاط مری ؛ ورم معده - تمرکز التهاب در مخاط معده است.	سوزش معده ، حالت تهوع ، نفخ شکم ؛ ناراحتی هنگام بلع درد در جناغ ، ناحیه اپی گاستریک ؛ کاهش اشتها ، کاهش شدید وزن ، کم خونی.
عروق مننژین	این بیماری غشاها و عروق خونی سیستم عصبی مرکزی را تحت تأثیر قرار می دهد	میگرن شدید و مکرر مشکلات لمس ، بینایی ؛ سر و صدا در گوش؛ نقض گفتار ، هماهنگی.
سفلیس ریه	پنومونی بینابینی	سرفه ، تنگی نفس ، درد قفسه سینه. وقتی بافت ها آسیب می بینند ، لثه های سیفلیتیک و زخم ایجاد می شود. در اشعه ایکس ، این بیماری شبیه سل است
چشم سفلیس	باکتریها قسمتهای مختلف اندام بینایی را آلوده می کنند	واکنش های آلرژیک ، التهاب ، عدم تحمل نور شدید ، افزایش سایش ، تاری دید ، آتروفی عصب بینایی.

یک شکل جداگانه از بیماری ، سیفلیس بدخیم است ، بیماری به سرعت ایجاد می شود ، دشوار است ، در افراد با ایمنی ضعیف ، آلوده به HIV ، دیابتی ها ، در حضور پاتولوژی های خود ایمنی تشخیص داده می شود.

علل بیماری

عامل ایجاد کننده سیفلیس ، ترپونما رنگ پریده ، باکتری متحرک مارپیچی شکل ، بی حس ، هسته وجود ندارد ، DNA بدون کروموزوم. میکروارگانیسم بیماریزا تحت تأثیر رنگ ها ، که در تشخیص بیماری های مقاربتی استفاده می شود ، ضعیف می شود.

راه های عفونت:

جنسی - راه اصلی عفونت ، علت بیماری رابطه جنسی با حامل عفونت است ، شما همچنین می توانید از طریق بوسه آلوده شوید ، اگر زخم هایی در دهان وجود داشته باشد ، باکتری ها می توانند در بزاق باشند.
داخل رحمی - سیفلیس مادرزادی خطرناک ترین نوع بیماری در نظر گرفته می شود ، این باعث ایجاد پاتولوژی های مختلف می شود. نوع اولیه این بیماری در کودک زیر 2 سال تشخیص داده می شود ، نوع دیررس آن در کودکان بالای 3 سال است.
عمودی - از طریق شیر به کودک در دوران شیردهی منتقل می شود.
راه خانگی - در تماس با شخصی که بدن او بثورات سیفلیسی باز دارد.
انتقال خون - عفونت از طریق انتقال تصادفی خون آلوده رخ داده است.
بی سر - باکتری ها از طریق بریدگی ، سوزن سرنگ وارد جریان خون می شوند.

عفونت با سفلیس از طریق انتقال خون آلوده امکان پذیر است

با تزریق و سیفلیس بدون سر ، میکروارگانیسم های بیماریزا مستقیماً به جریان خون نفوذ می کنند ، بنابراین ، چربی ظاهر نمی شود ، علائم فرم ثانویه بیماری بلافاصله ظاهر می شود.

به کدوم پزشک مراجعه کنم؟

هنگامی که علائم سفلیس ظاهر می شود ، یک متخصص دامپزشکی لازم است. پس از معاینه و شناسایی علائم خاص ، ممکن است لازم باشد. در بعضی از کلینیک ها یک متخصص سیفلیدولوژیست - متخصص سفلیس وجود دارد.

خلاص شدن از شر سفلیس فقط در مراحل اولیه رشد بیماری امکان پذیر است ، هنگامی که روندهای آسیب شناختی در اندام های داخلی هنوز قابل برگشت هستند ، در آخرین مرحله بیماری قابل درمان نیست و به مرگ ختم می شود.

عیب یابی

سفلیس دارای تعدادی از ویژگی های مشخصه است که امکان تشخیص اولیه پس از معاینه اولیه را فراهم می کند ، معیارهای اصلی ماهیت و محل بثورات است.

انواع تظاهرات پوستی و بثورات با سفلیس:

سفلیس گل رز - لکه های گرد رنگ صورتی ، در پاها ، بازوها ، در ناحیه دنده ها ، در غشاهای مخاطی ظاهر می شوند ، هنگامی که فشار داده می شوند ، رنگ پریده می شوند.
سفلیس پاپولار - گره های کوچک ، متراکم ، با مرز مشخص ؛
سفلیس رنگی - شش ماه پس از عفونت ، بثورات تیره ظاهر می شود.
سیفلیس آکنه - پوسته های کوچک مخروطی ، پوشیده از پوسته ، برای مدت طولانی ناپدید نمی شوند ؛
سیفلیس غیرقانونی - به سرعت کوچک می شود
سیفیلید آبله - بثورات کوچک متراکم کروی ؛
قارچ سفلیسی - نشانه سیفلیس دیررس ، چرکی عمیق و بزرگ ، پوشیده از پوسته ضخیم ، پس از آن ، زخم های بنفش آبی و جای زخم بر روی پوست باقی می ماند.
روپیه سیفلیتیک - بثورات منفرد ، مستعد زخم شدن
سیفلیس پوسچولار - بثورات سیفلیتیک مانند آکنه با محتوای چرکی.
آلوپسی سیفلیتیک - ظاهر لکه های کوچک طاس بر روی سر ؛
لکودرمی سیفلیتیک - لکه های سفید واقع در گردن ، قفسه سینه ، کمر.

سایر تظاهرات خارجی افزایش گره های لنفاوی ، افزایش شاخص های دما ، کاهش فشار ، عضله ، سردرد ، اختلالات ریتم قلب مشاهده می شود.

تست های آزمایشگاهی

پس از معاینه ، پزشک دستورالعمل هایی را برای آزمایشاتی ارائه می دهد که می تواند تشخیص را تأیید کند ، درجه بیماری را نشان دهد ، وجود آسیب به اندام های داخلی برای مطالعات آزمایشگاهی ، نمونه هایی از بثورات روی پوست و غشاهای مخاطی اندام های تناسلی ، در مقعد ، در دهان ، سوراخ شدن غدد لنفاوی ، مایع مغزی نخاعی گرفته می شود.

تشخیص:

تجزیه و تحلیل بالینی ادرار و خون;
میکروسکوپ میدان تاریک - استفاده از میکروسکوپ ویژه ، در برابر پس زمینه تاریک ، ترپونما به وضوح دیده می شود ؛
واکنش مستقیم فلورسانس - پس از پردازش مواد زیستی با سرم خاص ، باکتری های بیماری زا شروع به درخشش می کنند.
PCR - به شما امکان می دهد وجود DNA ترپونما در خون ، مایع مغزی نخاعی را تشخیص دهید.
VDRL - وجود آنتی بادی را نشان می دهد ، بسیار قابل اعتماد است ، فقط این واکنش منفی می شود ، بر خلاف سایر روشهای تحقیق سرولوژیک ؛
واکنش واسرمن - می تواند مثبت ، منفی ، مشکوک ، ضعیف مثبت ، به شدت مثبت باشد ؛
تپه دریایی - وجود آنتی بادی هایی را که سیستم ایمنی بدن پس از عفونت تولید می کند ، تشخیص می دهد.
RPGA - هنگام مخلوط کردن پلاسما و گلبول های قرمز مخصوص ، خون گرانول می شود ، حتی پس از بهبودی کامل ، واکنش برای زندگی مثبت باقی می ماند.

تقریباً تمام روش های تشخیص سفلیس بر اساس آزمایش خون به روش های مختلف خاص است.

ELISA یکی از روش های اصلی برای تشخیص آسیب شناسی های مختلف عفونی است ، به شما امکان می دهد تعداد باکتری ها را تعیین کنید ، زمان عفونت را تعیین کنید. 14 روز پس از عفونت ، آنتی بادی IgA در خون وجود دارد ، پس از 4 هفته بدن ایمونوگلوبولین هایی مانند IgA ، IgM تولید می کند. اگر IgG به دو گروه آنتی بادی قبلی متصل شود ، بیماری در اوج است.

چرا نتایج مثبت مثبت کاذب وجود دارد؟

در تشخیص سفلیس ، از چندین نوع آزمایش همیشه استفاده می شود ، زیرا اغلب نتایج مثبت کاذب وجود دارد.

دلایل اصلی:

تشدید بیماری های عفونی مزمن ؛
صدمات جدی؛
حمله قلبی؛
هر روز واکسیناسیون چند روز قبل از آزمایش
مسمومیت در برابر مسمومیت غذایی
فرآیندهای آسیب شناختی در بافت های پیوندی ؛
سل ، HIV ، هپاتیت B ، C ؛
بیماری کلیوی؛
بیماری های خود ایمنی.

اغلب ، واکنش های مثبت کاذب به سفلیس در زنان باردار رخ می دهد - این به دلیل بازسازی بدن در سطح هورمونی و ایمنی است.

آیا سفلیس درمان می شود؟

بیماری سفلیس فقط با داروهای ضد باکتری قابل درمان است ؛ همه روش ها و روش های دیگر بی فایده هستند. در درمان ، داروها عمدتا به صورت تزریق استفاده می شوند ، دوز و مدت دوره بستگی به شدت بیماری دارد.

نحوه درمان:

Bicillin-1 - تزریقات هر 24 ساعت انجام می شود.
بیسیلین -3 - از طریق عضله در صبح و عصر تزریق می شود.
Bicillin-5 - تزریق 2-3 بار در هفته نشان داده می شود.
تتراسایکلین - دو بار در روز ؛
سفتریاکسون - یک بار در روز ؛
داکسی سایکلین - صبح و عصر ؛
داروهای موجود در قرص - رووامایسین ، سومامد ، سفوتاکسیم ، آموکسی سیلین ، شما باید آنها را هر 8 ساعت بنوشید.

هنگام درمان سفلیس ، سفتریاکسون روزانه تزریق می شود

اگر خانمی حتی سابقه سیفلیس کاملاً بهبود یافته را داشته باشد ، برای جلوگیری از آلوده شدن کودک به او توصیه می شود که در دوران بارداری تحت درمان پیشگیرانه قرار گیرد.

پیامدها و عوارض سیفلیس

در هر دو جنس ، بیماری ادامه می یابد و به همان شیوه درمان می شود ، اما عوارض گاهی متفاوت است. مردان گاهی اوقات دچار فیموز می شوند ، که در مقابل پس زمینه تشکیل یک جراحت سخت در پوست ختنه گاه ایجاد می شود. در زنان ، یک زخم سخت می تواند در واژن ، دهانه رحم باشد.

چرا بیماری خطرناک است - عواقب بیماری بستگی به مرحله روند سیفلیتیک دارد:

سفلیس اولیه - دندانه سخت سخت غیرمعمول واقع در یک مکان غیرقابل دسترس در دهان ، روی لوزه ها. هاردکور می تواند باعث ایجاد بالانیت ، بالانوپوستیت ، فرآیندهای نکروز اولسراتیو شود.
سفلیس ثانویه - آسیب اولیه به سیستم عصبی و اندام های داخلی ، بثورات مختلف.
سیفلیس سوم... با شکل پیشرفته بیماری ، بسیاری از لثه ها در خارج و روی اندام های داخلی تشکیل می شوند - برجستگی هایی که می توانند بافت استخوانی و عضلانی را از بین ببرند.

ترپونما های رنگ پریده قادر به دور زدن سیستم ایمنی بدن انسان هستند ، هنگامی که بدن به تنهایی شروع به مبارزه با عوامل بیماری زا می کند ، باکتری ها به فرم زرهی تبدیل می شوند و در آن می توانند چندین ماه بمانند.

جلوگیری

برای جلوگیری از ابتلا به بیماری سیفلیس ، استفاده از کاندوم هنگام انجام هر نوع رابطه جنسی ضروری است ، افرادی که از نظر جنسی فعال هستند و اغلب شریک زندگی خود را تغییر می دهند باید هر شش ماه از نظر STI مورد آزمایش قرار گیرند.

حضور مداوم یک فرد آلوده در نزدیکی خطر انتقال بیماری در خانه را افزایش می دهد ، به منظور جلوگیری از این ، لازم است هرگونه تماس بدنی را حذف کنید ، برای تهیه بیمار بیمار از ظروف جداگانه ، ملافه ، حمام و توالت باید به طور منظم با ضد عفونی کننده ها و ضد عفونی کننده ها درمان شود.

پس از مقاربت محافظت نشده با حامل احتمالی عفونت ، لازم است ظرف 48 ساعت به یک متخصص دامپزشکی مراجعه کنید ، پزشک آنتی بیوتیک ها را برای درمان پیشگیری انتخاب می کند.

کاندوم احتمال ابتلا به سیفلیس را کاهش می دهد ، اما نمی توان به طور کامل عفونت را رد کرد - اگر فرسایش و زخم در بدن وجود داشته باشد ، آنها حاوی ترپونما های زیادی هستند.

سفلیس یک بیماری خطرناک است که می توانید از آن بمیرید ، که عمدتاً از طریق آمیزه منتقل می شود. درمان فقط در مراحل اولیه توسعه بیماری موثر است ، سپس فرآیندهای برگشت ناپذیر در بافت ها ، اندام های داخلی شروع می شود.

یکی از خطرناک ترین بیماری های گروه STI ، سفلیس است. دهها هزار بیمار در جهان وجود دارد که بیشتر آنها جوانان زیر 40 سال هستند. به دلیل انتقال آسان پاتوژن از طرق مختلف و ایجاد عوارض خطرناک (فلج ، زخم دورس) ، این مشکل بسیار فوری است.

تعریف و انواع بیماری

سفلیس نوعی بیماری عفونی است که به تدریج از راه مقاربتی پیش می رود و ناشی از ترپونما پالیدوم است.

ابتلا به شرکای جنسی مسئولیت کیفری در پی دارد. بیشتر افراد فعال جنسی ، از این بیماری رنج می برند. این به دلیل رابطه جنسی محافظت نشده است.

انواع زیر سفلیس شناخته شده است:

اولیه؛
سوم
نوروسیفیلیس اولیه ، نهان و اواخر ؛
مادرزادی

ویژگی این بیماری این است که می تواند ده ها سال طول بکشد و به آرامی بافت را از بین ببرد. با استفاده از این آسیب شناسی ، این فرآیند شامل پوست ، غشاهای مخاطی ، سیستم های لنفاوی ، عصبی و همچنین بسیاری از اندام ها است.

عوامل خطر برای ابتلا به این بیماری

سفلیس در زنان و مردان پس از ورود ترپونما های رنگ پریده به بدن اتفاق می افتد. همه افراد به شدت به این عفونت حساس هستند. مکانیسم های اصلی انتقال بیماری عبارتند از:

مخاطب؛
تماس خون
مصنوعی
عمودی

ترپونما از طریق جنسی ، تزریق ، تزریق و غیر مستقیم منتقل می شود راههای خانگی... در 95-98٪ موارد ، عفونت در حین رابطه جنسی محافظت نشده رخ می دهد. عامل ایجاد کننده ممکن است در اسرار مختلف بیولوژیکی وجود داشته باشد. عوامل انتقال ترپونما شامل مایع منی ، خون ، خلط ، بزاق ، دست ها ، سرنگ ها ، تیغ ، وسایل پزشکی و وسایل خانگی مرطوب است.

عوامل خطر برای ایجاد بیماری عبارتند از:

عامل ایجاد کننده بیماری Treponema pallidum است. اینها میکروارگانیسم های کوچک مارپیچی شکل هستند. ترپونما می تواند چندین روز روی اشیا objects مرطوب و در دمای پایین محیط باقی بماند. این میکروارگانیسم ها به دمای بالا ، اسیدها ، مواد قلیایی و ضد عفونی کننده ها حساس هستند. بسیاری از آنتی بیوتیک های مدرن روی ترپونما کار نمی کنند.

مرحله اول بیماری

در مرحله اولیه سفلیس ، علائم ضعیف بیان می شود. بدون علامت (از 8 تا 100 روز متغیر است. اغلب اوقات ، اولین شکایات 3-4 هفته پس از عفونت ظاهر می شود. اصلی ترین آنها غدد لنفاوی متورم و متورم است.

یک شانکر معمولی اغلب در ناحیه تناسلی موضعی است. در زنان ، این فرآیند شامل لب ، دهانه رحم و واژن و در مردان ، سر آلت تناسلی و پوست ختنه گاه است. غالباً ، chancre در مخاط دهان ، در شکم و مقعد رخ می دهد. سیفیلومای اولیه با فرسایش قرمز و قرمز نشان داده می شود. شانکر سخت کلاسیک بدون درد است و قطر آن حدود 1 سانتی متر است.

این سازه دارای لبه های برجسته و شکل بشقاب است. در اکثر بیماران ، شانکر تنها است. افراد ضعیف ممکن است چندین فرسایش داشته باشند. از ویژگی های شانس وجود مهر و موم در پایه است. پس از 3-4 هفته بدون از بین بردن جای زخم از بین می رود.

در مردان و زنان ، اشکال غیرمعمول سفلیس ممکن است ایجاد شود. گاهی اوقات ادم القایی ظاهر می شود. در ناحیه لب تحتانی ، پوست ختنه گاه یا. این مهر و موم صورتی است. در برخی موارد ، با سیفلیس ، شانکر-آمیگدالیت ظاهر می شود. این فرآیند شامل آمیگدالاست. شکست یک طرفه است. در این شرایط تب ، گلو درد و ضعف عمومی ظاهر می شود.

اشکال غیر معمول سفلیس اولیه شامل شانکر-پاناریتیوم است. با آن ، بستر ناخن ملتهب می شود. انگشت فرد متورم می شود ، کبود شده و دردناک می شود. بهبودی کند است. این بیماری مقاربتی در مراحل اولیه منجر به افزایش غدد لنفاوی منطقه ای می شود. آنها متراکم می شوند ، اما درد و التهاب وجود ندارد.

دوره دوم بیماری

پس از سفلیس اولیه ، ثانویه ایجاد می شود. 3-5 سال طول می کشد و 3 ماه پس از عفونت ظاهر می شود. در ابتدای سیفلیس اولیه ، ضعف ، درد در عضلات و مفاصل ، سردرد و تب امکان پذیر است. علامت اصلی این دوره بثورات چند شکل است.

برای مدتی ممکن است یک دندانه سخت باقی بماند که به تدریج از بین می رود. پس از آن ، سیفیلیدهای ثانویه ظاهر می شوند. آنها گل سرخ ، پاپولار ، شیری ، سبوره ، رنگدانه ای و پوکه ای هستند. اغلب ، رزولا روی بدن ظاهر می شود. اینها لکه هایی با رنگ صورتی کم رنگ است که عمدتا در سطوح جانبی بدن قرار دارد.

قطر عناصر بثورات از 1 سانتی متر بیشتر نیست. این فرآیند اندام و تنه را درگیر می کند. بثورات در طی یک هفته در گروه های کوچک 10-12 تایی ظاهر می شوند. با فشار بر روی پوست ، لکه از بین می رود. بعضی از بیماران رزولا خاص (برجسته و پوسته پوسته) دارند.

این بیماری می تواند خود را به عنوان اگزنتم پاپولار نشان دهد. پاپول ها گره هایی هستند که از سطح پوست بالا می روند. قطر آنها به ندرت از 5 میلی متر می رسد. یک علامت معمول بثورات در سفلیس ثانویه ، لایه برداری از پاپول ها در حاشیه است. این بثورات از بین می روند و مناطقی از هایپرپیگمنتیشن را پشت سر می گذارند. در برخی موارد ، سیفیلیدهای پاپولار به شکل سکه ، گریه ، پسوریازیفرم و سبورئیک تشخیص داده می شوند.

صرف نظر از مسیر انتقال پاتوژن ، ممکن است لکه های سفید گرد شده در بدن انسان ایجاد شود. اغلب آنها روی گردن موضعی هستند. خیلی کمتر با جوشهای سفلیس ثانویه (آبسه) تشکیل می شود. اینها عناصر التهابی بثورات حاوی چرک هستند. آنها زخم و زخم برجا می گذارند.

همراه با پوست با سفلیس ثانویه ، غشاهای مخاطی و اندام های داخلی تحت تأثیر قرار می گیرند. فارنژیت ، لنفادنیت ، آلوپسی (طاسی) ، مننژیت ، ورم معده و دیسکینزی ایجاد می شود. بیماران تحریک پذیر می شوند. در حال حاضر در این دوره ، سیستم عصبی مرکزی می تواند تحت تأثیر قرار گیرد. این نشان دهنده توسعه نوروسفیلیس است.

مرحله سوم بیماری

شما باید نه تنها از علل این بیماری ، بلکه همچنین از چگونگی بروز آن آگاهی داشته باشید. امروزه به دلیل تشخیص زودهنگام و غربالگری انبوه جمعیت ، کمتر و کمتر دیده می شود. اغلب این آسیب شناسی در افرادی که دوره درمانی ناقصی را پشت سر گذاشته اند ایجاد می شود. بیماران غالباً در این مرحله بر اثر عوارض جان خود را از دست می دهند.

علائم اصلی سفلیس لثه و سل است. 4-10 سال پس از عفونت روی پوست و غشاهای مخاطی ظاهر می شوند. سیفیلیدهای غده ای گره های نفوذی تا اندازه 7 میلی متر هستند. آنها از سطح پوست بالا می روند. سل به طور آشفتگی قرار دارد و با یکدیگر ادغام نمی شوند. سیفیلیدهای سوم با گذشت زمان از بین می روند.

در جای آنها ، زخم های صاف و ته تمیز تشکیل می شود. بهبودی طی چندین ماه انجام می شود. زخم ها ، مناطق هایپرپیگمانتاسیون و آتروفی روی پوست باقی می مانند. به جای سل در سفلیس سوم ، ممکن است لثه ظاهر شود. این گره های بدون درد در عمق زیر پوست هستند. در مراحل اولیه سیفلیس سوم ، این تشکیلات متحرک هستند ، اما به زودی همراه با بافت ها رشد می کنند. حفره ای ایجاد می شود که از طریق آن مایع به خارج منتقل می شود.

سیفیلیدهای سوم نه تنها در پوست ، بلکه در غشاهای مخاطی نیز ایجاد می شوند. اگر بینی تحت تأثیر قرار گرفته باشد ، رینیت و مشکل تنفس مشاهده می شود. تغییر شکل پشت به دلیل آسیب رسیدن به بافت غضروف امکان پذیر است. در صورت آسیب به زبان ، گلوسیت ایجاد می شود. این مسئله جویدن و صحبت کردن را برای بیمار دشوار می کند. همراه با این تغییرات ، عملکرد ارگان ها و سیستم ها مختل می شود.

تظاهرات نوروسیفیلیس

سفلیس خطرناک است زیرا در هر مرحله می تواند به سیستم عصبی آسیب برساند. این اتفاق می افتد زمانی که treponemes به مغز و نخاع نفوذ می کند. بین نوروسیفیلیس اولیه ، نهان و اواخر تمایز قائل شوید. در حالت اول ، علائم آسیب سیستم عصبی مرکزی در 1 یا 2 مرحله بیماری ظاهر می شود.

این فرآیند عروق و غشای مغز را درگیر می کند. مننژیت یا مننژومیت ایجاد می شود (ضایعه ترکیبی نخاع و). علائم مننژیت:

حالت تهوع؛
سردرد
استفراغ؛
سرگیجه
سر و صدا در گوش؛
علائم مثبت کرنیگ و برودزینسکی ؛
عضلات گردن سفت

تغییر در ویژگی های شخصیتی فرد در ترکیب با اختلال در خواب ، سرگیجه و سردرد نشان دهنده آسیب به عروق مغزی است. اگر بیمار به موقع درمان نشود ، ایجاد می شود. این نوعی عصب سیفیلیس دیررس است که در آن طناب های خلفی و ریشه های نخاع تحت تأثیر قرار می گیرند.

با tabes dorsalis ، علائم زیر مشاهده می شود:

وقتی بیماری 10-20 ساله باشد ، ممکن است فلج پیشرونده ایجاد شود. این ویژگی با تغییرات شخصیتی ، اختلال در حافظه ، کاهش هوش ، توهم ، توهم ، دیس آرتری ، لرزش اندام و تشنج مشخص می شود. زوال عقل اغلب ایجاد می شود.

فرم مادرزادی بیماری

شما باید نه تنها بدانید که سفلیس چیست بلکه همچنین برای کودک متولد شده خطرناک است. غالباً زنان بدون اطلاع از این بیماری ، قبل از بارداری نوزاد به این بیماری آلوده می شوند. سفلیس می تواند در سه ماهه سوم سقط زودرس یا مرگ جنین ایجاد کند. این به دلیل احتمال نفوذ پاتوژن از طریق جفت است.

بین سیفلیس زودرس و دیررس جنین تشخیص دهید. شکل اولیه در کودک در 2 سال اول پس از تولد رخ می دهد. این کودکان اغلب دچار پمفیگوس سیفلیتیک می شوند. علائم اصلی سفلیس مادرزادی اولیه:

گریه؛
تغییر شکل استخوان های جمجمه.
رنگ پوست خاکستری
خستگی
کوریزا با ترشحات مخاطی ؛
تغییر شکل بینی ؛
مشکل در تنفس بینی؛
وجود نفوذ متراکم در چانه ، لب ، کف دست ، پا یا باسن.
خونریزی و تورم لب ها
کاهش کشش پوست.

در نوزادان بالای 2 سال ایجاد می شود. علائم خاص این آسیب شناسی سیفیلیدهای غده ای یا لثه ای ، ضایعات چشمی مانند کراتیت ، تغییر شکل اندام های تحتانی ، تغییر در دندان های ثنایای فوقانی و ضایعات هزارتوی حفره گوش است.

عواقب منفی بیماری

عوارض ناشی از این آسیب شناسی بسیار شایع است. در صورت عدم درمان مناسب ، عواقب زیر سفلیس ممکن است:

برخی از بیماران از کار افتاده می شوند. بیشترین خطر برای انسان توسط نوروسیفیلیس سوم و اواخر نشان داده می شود. استفاده از آنتی بیوتیک در این مورد همیشه به درمان کامل منجر نمی شود. در سیفلیس سوم ، مرگ در غیاب درمان در 25٪ موارد مشاهده می شود.

شکل مادرزادی عفونت از خطر کمتری برخوردار نیست. از عواقب منفی سیفلیس زودرس در کودکان میوکاردیت ، گلومرولونفریت ، هپاتیت ، التهاب لایه داخلی قلب با دریچه ها ، ارکیت ، ریزش بیضه ، هیدروسفالی ، مننژوآنسفالیت ، پنومونی بینابینی و آسیب به استخوان های لوله ای است.

طرح معاینه بیمار

برای روشن کردن تشخیص ، مطالعات زیر مورد نیاز است:

ترشحات خون و سفلیس به عنوان ماده بیولوژیکی برای تجزیه و تحلیل استفاده می شود. Serodiagnostics بسیار آموزنده است. در طی واکنش ها ، آنتی بادی های خاصی برای عامل ایجاد کننده عفونت در خون شناسایی می شود. آنها در پایان دوره جوجه کشی ظاهر می شوند. در مراحل اولیه سیفلیس اولیه ، نتایج ممکن است منفی باشد.

در صورت مشکوک بودن به سیفلیس ، نیاز به آنامنیز ، معاینه جسمی و بینایی است. پزشک باید مکانیسم و \u200b\u200bمسیر انتقال احتمالی را تعیین کند. در صورت بروز عوارض از اندام های داخلی ، توموگرافی ، سونوگرافی ، الکتروکاردیوگرافی ، آنژیوگرافی و رادیوگرافی انجام می شود. مشاوره با چشم پزشک ، متخصص مغز و اعصاب ، قلب و عروق ، متخصص ریه و متخصص گوارش ممکن است لازم باشد.

روشهای درمانی

درمان سفلیس غالباً دارو است. وقتی ترپونما های رنگ پریده در بدن تشخیص داده می شود ، آنتی بیوتیک های سیستمیک از گروه پنی سیلین تجویز می شوند (بیسیلین -3 ، بیسیلین -5 ، نمک سدیم بنزیل پنی سیلین ، پنی سیلین G). دوز و مدت زمان درمان توسط پزشک معالج تعیین می شود. فقط آن دسته از داروها استفاده می شوند که اثر تراتوژنیک (جنین سمی) ندارند.

در صورت عدم تحمل پنی سیلین ها ، ماکرولیدها یا تتراسایکلین ها. از مورد دوم نمی توان هنگام حمل کودک استفاده کرد. با سفلیس ثانویه ، درمان علامتی نیز انجام می شود. اگر درجه حرارت بسیار بالا باشد ، پس داروهای ضد تب تجویز می شوند. با اختلالات تروفیک ، وسایلی نشان داده شده است که وضعیت پوست و ضمائم آن را بهبود می بخشد.

با سیفلیس دیررس (سوم) ، تعدیل کننده سیستم ایمنی ، داروهای بیسموت و ید در رژیم درمانی گنجانده شده است. درمان اتیوتروپیک (ضد باکتری) در دو دوره انجام می شود.

با آسیب کبدی ، محافظهای کبدی تجویز می شوند. در طول درمان ، مقاربت جنسی و استفاده از آنتی بیوتیک منتفی است.

اقدامات پیش بینی و پیشگیری

شما باید بدانید که نه تنها کدام پزشک بیماری سفلیس را درمان می کند ، بلکه باید پیش آگهی این بیماری را نیز بدانید. در مراحل 1 و 2 مطلوب است. با سیفلیس دیررس ، پیش آگهی بدلیل آسیب به اندام های حیاتی تشدید می شود. همه نمی دانند که با این تشخیص می توانید چند سال زندگی کنید. این بیماری به آرامی ایجاد می شود. در صورت عدم درمان ، می تواند 10 سال یا بیشتر ادامه یابد.

هیچ پیشگیری خاصی برای سفلیس وجود ندارد. برای کاهش خطر عفونت ، به موارد زیر نیاز دارید:

از رابطه جنسی محافظت نشده و گاه به گاه خودداری کنید
ویتامین بنوشید
ورزش کن؛
با بیماران تماس نگیرید
به طور دوره ای مورد بررسی قرار گیرد
از حوله ، پارچه و تیغ دیگران استفاده نکنید.
خال کوبی را کنار بگذار

یک جنبه مهم پیشگیری قرنطینه خون ، غربالگری اهدا کنندگان و افراد گروههای خطر است. بنابراین ، عفونت با ترپونم های رنگ پریده یک جمله نیست. این میکروب ها به پنی سیلین حساس هستند.

درمان سفلیس کار دشواری است. این س ofال که آیا بیماری سیفلیس قابل درمان است ، در زمان ما بسیار مهم است و بسیاری از افراد ، به ویژه جوانان را نگران می کند. سفلیس را باید یک بیماری عفونی دانست که منجر به تشکیل تعداد زیادی از فرآیندهای آسیب شناختی در پوست و اندام های داخلی می شود. اگر سفلیس درمان نشود ، می تواند منجر به ایجاد تعمیم روند عفونی ، آسیب به سیستم عصبی و حتی مرگ شود.

راه اصلی انتقال جنسی است. ما در مورد چگونگی درمان سفلیس و ویژگی های دوره آن در مقاله ارائه شده صحبت خواهیم کرد.

جنبه های کلیدی

عامل ایجاد کننده سیفلیس ترپونما رنگ پریده است () ، این ماده قادر است به سرعت از طریق پوست آسیب دیده نفوذ کرده و در تمام سیستم های بدن گسترش یابد. بیماران بهبود یافته ایمنی ندارند ، بنابراین خطر عفونت مجدد به اندازه کافی بالا است.

اولین موارد این بیماری در سال 1495 در میان سربازان ارتش فرانسه گزارش شده است. پس از آن ، وضعیت پاتولوژیک به سرعت در سراسر اروپا گسترش یافت. علیرغم این واقعیت که این بیماری از میزان مرگ و میر بالایی برخوردار نبود ، بسیار وحشتناک قلمداد می شد ، زیرا همراه با ایجاد زخم های دستگاه تناسلی (شانکر) بود که منجر به بروز درد شده و ظاهری کاملاً دافعه داشت. با گذشت زمان ، تبدیل آنها به آبسه مشاهده شد و فرآیندهای زخم در سطح کل بدن گسترش یافت.

انتقال پاتوژن در هنگام آمیزش واژن ، مقعد یا دهان رخ می دهد.

سفلیس ، به عنوان یک بیماری ، خطرناک نیز تلقی می شود زیرا تظاهرات بالینی آن بلافاصله ظاهر نمی شود ، بلکه فقط پس از چند هفته ظاهر می شود. طی یک دوره زمانی مشخص ، یک فرد بیمار می تواند تعداد زیادی از افراد را آلوده کند. اگر بیماری را به موقع تشخیص ندهید و از شر سفلیس خلاص نشوید ، می تواند باعث ناباروری زنان و مردان ، تشکیل فرایندهای آسیب شناختی در اندام های داخلی و حتی مرگ شود.

در عمل پزشکی ، معمول است که سفلیس را جدا کنید:

بستگی به مرحله ای دارد که وضعیت پاتولوژیک در آن قرار دارد: اولیه ، ثانویه و سوم.
بسته به مسیر عفونت - یا به مرور زمان به دست آمده است.
بسته به دوره تشخیص روند آسیب شناختی ، در اواخر و اوایل.

با در نظر گرفتن جنبه های ذکر شده ، انتخاب طرح و روش موثر درمان انجام می شود.

تصویر بالینی

عامل ایجاد کننده سیفلیس ، پس از نفوذ به حفره بدن انسان ، توسط مسیرهای هموژن یا لنفوژن گسترش می یابد. دوره کمون می تواند تا چهار ماه باشد ، اما اولین مرحله از سفلیس و علائم مشخصه آن می تواند از 2 هفته پس از عفونت ظاهر شود.

تظاهرات این بیماری بستگی به چه مرحله ای از دوره دارد.

سیفلیس اولیه با تشکیل یک شانکر در محل معرفی ترپونما رنگ پریده مشخص می شود. در اکثریت قریب به اتفاق موارد ، شانکر در اندام های تناسلی خارجی ، مقعد یا راست روده تشکیل می شود ، اما ظاهر آن در غشاهای مخاطی حفره دهان و لب ها از این قاعده مستثنی نیست. شانس همراه با فرآیندهای زخمی هایپرمیک است ، که دارای مرزهای مشخص ، عدم وجود درد ، ورم بافتی در محل معرفی پاتوژن است. پس از یک هفته ، ممکن است در غدد لنفاوی افزایش یافته و شاخص های دما افزایش یابد. با توجه به اینکه علائم این دوره خیلی واضح بیان نمی شوند ، بیماران برای جستجوی کمک پزشکی عجله ندارند.
... ظهور عناصر بثورات روی پوست نشان دهنده سفلیس ثانویه است ، این نوعی شواهد است که عفونت شروع به گسترش در بدن می کند. در صورت عدم وجود درمان کافی ، بیماری وارد مرحله دوم دیررس می شود ، این اتفاق در حدود 2-3 ماه رخ می دهد. این وضعیت پاتولوژیک با ظهور عناصر بثورات از نوع اریتماتو ، پاپولار یا پوستی ، ریزش مو و اختلال عملکرد اندام های داخلی مشخص می شود.
... این نوع بیماری 3-5 سال پس از عفونت ایجاد می شود. این با ظهور سل و گره (لثه) در ضخامت پوست و اندام ها ، ایجاد یک عارضه بسیار جدی آشکار می شود -.

اغلب اوقات ، مردم متوجه نیستند که بیمار هستند ، به ظاهر بثورات توجه خاصی ندارند. با گذشت زمان ، از بین می رود و بنابراین هر گونه نگرانی بی اساس به نظر می رسد ، اما باید به خاطر داشت که بیماری در این زمان شتاب بیشتری می گیرد و با تجدید قوا دوباره خود را نشان می دهد.

عیب یابی

اول از همه ، لازم است که این واقعیت را متمرکز کنید که به هیچ وجه نباید خودتان (پس از تجزیه و تحلیل اطلاعات ارائه شده در اینترنت) ، و حتی بیشتر ، خود درمانی کنید. این امر با این واقعیت توضیح داده می شود که علائم سفلیس علائم زیادی مانند سایر بیماری ها دارد و این دلیل تشخیص اشتباه حتی توسط پزشکان می شود. برای تشخیص ، باید:

توسط یک متخصص پوست و مو معاینه شوید. پزشک یک معاینه عمومی از بیمار ، جمع آوری آنامنیز و شکایات انجام می دهد.
برای گذراندن آزمایشات برای واکنش مستقیم ایمونوفلورسانس ، PCR.
برای تشخیص وجود آنتی بادی های ترپونما در بدن انسان تحت معاینات سرولوژی قرار بگیرید. این می تواند یک واکنش Wasserman ، VDRL ، یک آزمایش سریع واکنش پلاسما باشد.
در برخی موارد ، پزشک بیمار را به سمت معاینات ابزاری مانند سونوگرافی ، MRI ، CT ، اشعه ایکس هدایت می کند. آنها به شما امکان می دهند تغییرات اندام های داخلی را شناسایی کنید.

درمان سفلیس - انتخاب تاکتیک ها

با توجه به اینکه این بیماری در گروه بیماری های جدی قرار دارد ، پزشکی که سفلیس را درمان می کند باید بسیار مراقب باشد. طرح درمانی ، مدت زمان آن بستگی به مرحله دوره بیماری پاتولوژیک ، شدت آن و وضعیت عمومی بیمار دارد.

بنابراین ، بسته به هر مورد خاص ، انواع مختلفی تولید شده است:

درمان خاص این گزینه انتخابی برای بیمارانی است که به طور دقیق تشخیص داده شده اند.
پیشگیرانه یا به عبارت دیگر پیشگیرانه. این دارو برای افرادی طراحی شده است که با افراد سیفلیس در تماس بوده اند. در این حالت ، نه تنها رابطه جنسی ، بلکه ارتباط روزمره نیز یک تماس محسوب خواهد شد. این روش درمانی برای افرادی که سبک زندگی آنها غیر اجتماعی محسوب می شود نیز استفاده می شود. اگر تماس با فرد آلوده کمتر از یک ماه از شروع درمان باشد ، اثر مثبت چنین درمانی مشاهده خواهد شد. در غیر این صورت نمی توان به نتیجه مثبتی از درمان امیدوار بود.
پیشگیرانه این در حالی است که زنی کودک را حمل می کند. اجرای آن نه تنها برای کاهش وضعیت زن بلکه برای جلوگیری از پیشرفت وضعیت پاتولوژیک در جنین ضروری است. این نوع درمان برای همه زنان باردار بدون استثنا که سابقه سفلیس دارند و دوره کامل درمان را گذرانده اند تجویز می شود (صرف نظر از سن مورد). در شرایطی که زن باردار وقت لازم برای درمان کامل قبل از زایمان را ندارد ، پس از آنها برای خانم و کودک درمان تجویز می شود.
دوره آزمایشی این دارو برای درمان افرادی که سفلیس در مرحله پیشرفته رشد قرار دارد استفاده می شود. درمان با استفاده از این روش حتی در مواردی که وجود بیماری به طور آزمایشگاهی تأیید نشده باشد ، انجام می شود. این امر با این واقعیت توضیح می شود که تشخیص سفلیس در مرحله سوم بسیار دشوار است و راهی برای اتلاف وقت وجود ندارد. این دارو درمانی این نام را به این دلیل دریافت کرده است که با توجه به نتایج تجزیه و تحلیل ، عامل ایجاد کننده بیماری پاتولوژیک ناشناخته است ، اما همه علائم مشخصه سفلیس وجود دارد. در طول درمان ، وضعیت بیمار و تغییرات در بدن وی کنترل می شود. اگر تأثیر مثبتی وجود داشته باشد ، در این حالت ، درمان آزمایشی به یک اثر خاص تغییر می کند.

دوره کمون حدود 4-3 هفته طول می کشد ، که تعیین ناقل بیماری را دشوار می کند ، با این حال ، اگر شخصی به هر دلیلی داروهای ضد باکتری مصرف کند ، در غیر این صورت دوره می تواند به شش ماه کشیده شود یا به 2 هفته کاهش یابد.

نکته مهم این است کهکه عفونت می تواند به طور فعال در بدن ایجاد شود ، تظاهرات هنوز قابل مشاهده نیستند و آزمایشات آزمایشگاهی نمی توانند بیماری را طی 2 تا 4 هفته پس از شروع دوره اولیه نشان دهند. بر این اساس ، تمام شرکای جنسی بعد از عفونت نیز احتمال آلودگی بالایی دارند و باید بدون معاینه آزمایشگاهی شوند.

برای یک تعریف دقیق از بیماری ، عکسهای کتابهای درسی یا اینترنت مناسب نیستند ، زیرا یک پزشک مبتدی به راحتی با یک جوش بزرگ یا بثورات آلرژیک اشتباه گرفته می شود و اینکه به زودی بیماری را در خود پیدا کنید ، به نحوه روند درمان بستگی دارد. ما به شما توصیه می کنیم در اولین علائم بیماری ، بلافاصله با یک پزشک مشورت کنید ، وی قادر به تشخیص دقیق آن است.

دوره های سفلیس

قبل از انتخاب درمان صحیح برای سفلیس ، لازم است بدانید که در چه مرحله ای از دوره بیماری ایجاد می شود.
این بیماری خود 4 مرحله از روند خود را دارد - ما آنها را با جزئیات بیشتری بررسی خواهیم کرد.
درمان بیماری در هر مرحله از آن کاملاً امکان پذیر است ، به استثنای مرحله آخر ، زمانی که همه اندام ها و سیستم ها تحت تأثیر قرار می گیرند و قابل بازیابی نیستند - همه تفاوت ها در طول دوره و شدت دوره نهفته است.

دوره نفهتگی

علائم در سیفلیس در طی انکوباسیون ، دوره نهفته به خودی خود آشکار نمی شود - در این مورد ، این بیماری نه با تظاهرات خارجی آن ، بلکه براساس نتایج تجزیه و تحلیل با استفاده از روش PCR تشخیص داده می شود. طول دوره جوجه کشی 2-4 هفته است و پس از آن بیماری وارد مرحله سفلیس اولیه می شود.

گلودرد سیفلیتیک

یکی از دلایل ایجاد آنژین ، سیفلیس است ، یا بهتر بگویم ، یکی از تظاهرات خارجی عفونت با ترپونما رنگ پریده ، علائم مشخصه آنژین است ، اما تفاوت های خاصی دارد.

بنابراین ، به عنوان مثال ، در برابر گلودرد ، بزرگ شدن لوزه ها ، غدد لنفاوی و خشکی دهان ، علائم زیر در بیماران عفونت است: التهاب فقط در یک لوزه ، تظاهرات فرسایش و به دنبال آن انتقال به زخم های قرمز متوسط \u200b\u200b، کمبود دما ، بدون درد غدد لنفاوی ، پلاک خاکستری در دهان و وجود یک یا چند زخم بزرگ با لبه های صاف.

علاوه بر این ، یکی از اولین علائم وجود ترپونما که باعث ایجاد وضعیت بیمار شده است ، مانند گلودرد ، طول دوره بیماری است که در این مورد چندین برابر بیشتر از گلو درد معمول طول می کشد.
اولین تظاهرات گلودرد سیفلیتیک را می توان تنها در افرادی که رابطه جنسی دهانی دارند مشاهده کرد ، زیرا اول از همه ، ترپونما رنگ پریده در محل دروازه ورودی ظاهر می شود.
روش دیگر عفونت استفاده از وسایل شخصی بیمار برای بهداشت دهان و دندان است.

بوی سفلیس

زنان اغلب نشانه ای از عفونت مانند بوی بد ترشحات دارند. این به ویژه برای دوره دوم بیماری ، زمانی که میزان میکرو فلورا خصمانه بیشتر است ، معمول است.

بنابراین ، اگر ترشحات زن بوی تند و بدون دلیل واضحی داشته باشد ، به عنوان مثال عدم رعایت اصول بهداشت شخصی ، منجر به مخلوط شدن ترشح غدد سباسه ، مخاط رحم و ترشحات واژن می شود ، در این صورت مشکوک به تبخال ، ترشح یا سفلیس می شود ، که بافت ها را ملتهب می کند.

در این حالت ، علاوه بر بوی نامطبوع ، تغییر در قوام تخلیه ، تغییر در رنگ آنها ایجاد می شود.
این ترشحات می تواند باعث درد ، سوزش و تبخال شود.
با این حال ، عفونت با ترپونمس همیشه به ترکیبی از همه این تظاهرات خارجی بیماری منجر نمی شود ، بنابراین ، هر نشانه ای ، علاوه بر بوی نامطبوع ، مشاهده می شود ، ارزش دارد که برای مشاوره و تشخیص به موقع عفونت با یک متخصص زنان یا ویروس تماس بگیرید.

درد

درد نادر است ، به ویژه در مراحل اولیه پیشرفت بیماری ظاهر اولین درد معمولاً نشانه انتقال بیماری از دوره اول به دوره دوم است. در این حالت ، سردردهای اپیزودیک و دردهای مفصلی یک هفته قبل از اولین علائم دوره دوم عفونت با اسپیروکت ظاهر می شوند. در مراحل بعدی عفونت ، درد معمولاً با آسیب به سیستم اسکلتی عضلانی و زخم شدن لثه روی پوست و غشاهای مخاطی اندام های داخلی همراه است.

اگر ما در مورد درد ODA صحبت می کنیم ، اولین تظاهرات را می توان در دوره ابتدایی عفونت به صورت درد در شب و عصر مشاهده کرد ، که افراد مبتلا به روماتیسم معمولاً از آن شکایت دارند.
در دوره دوم ، ممکن است آسیب استخوانی به صورت پریوستیت در نوارهای باله جمجمه یا درشت نی ایجاد شود.
شکست مفاصل پس از عفونت ، اگرچه رخ می دهد ، اما معمولاً منجر به درد نمی شود.

نشانه عفونت در مرحله دوم می تواند رشد آهکی در استخوانهای لوله ای در اشعه ایکس باشد ، اما فقط در صورت تکرار مکرر بیماری. در مورد عفونت اولیه ، هیچ تغییری در اشعه ایکس وجود ندارد.

تعریف بیماری

شدت سیر بیماری بستگی به این دارد که چه مدت پس از عفونت سپری شده است تا اولین تشخیص صحیح انجام شود. با این حال ، مشکل همچنان ادامه دارد - چگونه می توان سفلیس را تعریف کرد؟ مشکل تعریف نه تنها با انواع علائم مراحل اولیه و مراحل دیگر ، بلکه همچنین با فراوانی عفونت و همچنین گرایش بسیاری از شهروندان به خود درمانی به جای مراجعه به پزشک در ارتباط است. شناسایی سایر بیماری ها آسان تر است و با عفونت با ترپونما پالیدوم ، کار چندان ساده ای نیست.

با ظهور ، اولین علائم ممکن است نامرئی باقی بمانند ، یا ممکن است به عنوان بیماری دیگری اشتباه گرفته شوند.
در حالت دوم ، خود درمانی معمولاً شروع می شود ، نتیجه قابل مشاهده آن از بین رفتن علائم خارجی بیماری است که باید نه با بهبودی ، بلکه با پاسخ ایمنی بدن به عوامل بیماری زا همراه باشد.
فردی با اطمینان کامل از اینکه با او درست رفتار شده است ، آرام می شود و وقتی بعد از مدتی علائم دیگری ظاهر می شود ، دیگر با یک بیماری سخت همراه نیستند.
بنابراین ، نباید سعی کنید خود به خود عفونت های پوستی را تعیین کنید ، بهتر است بلافاصله با یک متخصص تماس بگیرید تا شروع عفونت جدی را از دست ندهید.

خارش با سفلیس

همچنین قابل توجه است که چه علائمی مشخصه عفونت با اسپیروکت نیستند. به عنوان مثال ، اگر براساس "تشخیص" به طور مستقل با کمک یک کتاب مرجع یا پس از اظهارات معتبر "همسایه Nyura" مشخص شد که علت بثورات سفلیس ثانویه است ، شما نباید وحشت زده به چمدان های خود بشتابید و در کلینیک بیماری های ونیز چیزها را جمع آوری کنید. اولین کاری که باید انجام شود این است که با یک متخصص تماس بگیرید ، به س questionsالات او پاسخ دهید و در صورت لزوم آزمایش های مناسب را پشت سر بگذارید.

و قبل از آن ، می توانید آرام باشید و فکر کنید که آیا همه تظاهرات و ماهیت آنها با عفونت با اسپیروکت مطابقت دارد.

بنابراین ، اگر بثورات فردی خارش داشته باشد ، ارزش دارد که آیا سفلیس خارش دارد؟

و در جستجوی اطلاعات بیشتر در مورد این موضوع با جزئیات بیشتر ، دریابید که بثورات ناشی از اسپیروشت نمی تواند همراه با خارش باشد ، به این معنی که خارش نشانه بارزی از عدم وجود ترپونما رنگ پریده در بدن است.

بنابراین ، اگر "سیفلیس خارش دارد" ، پس آن سفلیس نیست و می توانید آرام شوید.

گره های لنفاوی مبتلا به سفلیس

اولین علائم سیفلیس محدود به تشکیل دکل سخت در محل دروازه ورودی نیست. به دنبال این ، التهاب ناحیه ای غدد لنفاوی باید ظاهر شود. در این حالت ، گره های لنفاوی تقریباً همیشه ملتهب و بزرگ می شوند ، در حالی که متحرک و بدون درد هستند.

اندازه آنها می تواند به یک گردوی بزرگ برسد.
به عنوان اولین علائم سیفلیس ، عکس های غدد لنفاوی ملتهب فرد با توده بزرگی را نشان می دهد که فاصله چندانی با محل عفونت ندارد ، در حالی که پوست ناحیه بالای گره ها تغییر رنگ نمی دهد.
چنین تغییراتی در غدد لنفاوی با کانون های تولید مثل اسپیروکت در آنها همراه است.

افزایش در همه غدد لنفاوی یا درد آنها نشانگر نوع دیگری از عفونت است که با ترپونم های رنگ پریده مرتبط نیست.

حبابها یا غدد لنفاوی ملتهب از قرون وسطی به علائم اصلی سیفلیس نسبت داده می شوند ، زمانی که اعتقاد بر این بود که آنها بدون یکدیگر وجود ندارند. با این حال ، در ارتباط با مصرف داروهای مختلف توسط مردم در دهه گذشته ، تعداد مواردی که وجود ترپونما های رنگ پریده در بدن با لنفودرماتیت منطقه ای همراه نبود ، افزایش یافته است.

شناسایی سفلیس

غربالگری سیفلیس مرحله مهمی در تشخیص ، کنترل کیفیت درمان و همچنین مشاهده منظم اجباری برای چندین سال پس از موفقیت درمان است.
با توجه به اینکه ممکن است اولین علائم سفلیس در بیمار وجود داشته باشد و تا چه اندازه به تظاهرات سایر بیماری ها شباهت دارد ، حتی یک پزشک باتجربه بدون انجام معاینه ای که با هدف شناسایی ترپونما رنگ پریده انجام می شود ، قادر به تشخیص نخواهد بود.
در هنگام شناسایی علل علائمی که به نظر پزشک می رسد ، که از نظر پزشک مشکوک و غیرمعمول به نظر می رسد ، نقش مهمی در مجموعه آنامز وجود دارد ، که تعداد شرکای جنسی ، زمان احتمالی عفونت و همچنین وجود یا عدم وجود عواملی را که می تواند نتیجه مثبت یا کاذب منفی داشته باشد ، هنگام معاینه بیمار روشن می کند.

از آنجا که تشخیص و درمان عفونت ترپونما یک کار جدی است ، معمولاً چندین مطالعه برای تکمیل و تأیید داده های سایر آزمایشات بطور همزمان انجام می شود.

در طی درمان ، مطالعات مكرر برای شناسایی موفقیت در درمان و در صورت لزوم ، تنظیم آن جهت دستیابی به نتیجه بهتر طراحی شده اند.
zppp.saharniy-diabet.com

علائم سفلیس اولیه

علائم زیر سیفلیس اولیه را می توان تشخیص داد:

سفلیس اولیه در دوره طبیعی سه تا چهار روز پس از ورود ترپونما به بدن خود را نشان می دهد. این مرحله به طور متوسط \u200b\u200bپنج تا شش هفته طول می کشد.

در حال حاضر ، متخصصان دام شناسي تغييراتي را در روند سيفليس اوليه نشان مي دهند. اگر سالها قبل سفلیس خود را از طریق یک زخم سخت روی بدن بیمار نشان داد ، اکنون دو یا چند مورد از این نوع زخم بر روی بدن وجود دارد. همچنین ، اگر قبلاً احساس تراکم واضح و مشخص یک کانکس سخت وجود داشت ، اکنون ممکن است این تراکم ظاهر نشود.

اولیه

به طور طبیعی ، اول از همه ، مردم به این سوال علاقه مند هستند که اولین علائم سفلیس چیست؟ این اطلاعات واقعاً مهم است ، زیرا هرچه زودتر متوجه تغییراتی در بدن خود شوید ، زودتر به پزشک مراجعه می کنید و از کمک مناسب برخوردار می شوید.

در حقیقت ، الگوی خاصی وجود دارد که طبق آن سفلیس در بیشتر موارد ایجاد می شود. مراحل بیماری به شرح زیر است: اشکال اولیه ، ثانویه و سوم بیماری که یکی پس از دیگری دنبال می شوند. علاوه بر این ، هر یک از این مراحل دارای یک تصویر بالینی بسیار مشخص است و با مجموعه ای از علائم منحصر به فرد همراه است.
اول ، ترپونما وارد بدن می شود و به غدد لنفاوی مهاجرت می کند ، جایی که شروع به تکثیر فعال می کند. به عنوان یک قاعده ، اولین تظاهرات سفلیس چهار هفته پس از عفونت رخ می دهد - این زمان است که دوره کمون است. در محل معرفی میکروارگانیسم ها ، اصطلاحاً دود سخت ایجاد می شود که با پیشرفت بیماری ، باز می شود و یک زخم کوچک ایجاد می کند. در عین حال ، درد عملاً بیمار را آزار نمی دهد.
اغلب اوقات ، chancre در ناحیه تناسلی خارجی ظاهر می شود. به عنوان مثال ، در مردان ، اغلب در بالای سر آلت تناسلی قرار دارد. با این وجود ، زخم را می توان در پوست ران ، شکم ، گاهی اوقات در نزدیکی مقعد مشاهده کرد. شایان ذکر است که گاهی اوقات یک غشا در غشای مخاطی راست روده ، دهانه رحم یا حتی در لوزه ها ایجاد می شود - در چنین مکان هایی تشخیص آن به تنهایی تقریباً غیرممکن است ، بنابراین افراد آلوده به سادگی به پزشک مراجعه نمی کنند.

پس از مدتی ، می توانید غدد لنفاوی بزرگ شده را در مجاورت جایگزین جایگزین کنید - اغلب این عفونت به گره های واقع در ناحیه کشاله ران وارد می شود. در بیشتر موارد ، شخص خودش می تواند گره بزرگتری پیدا کند که لمس آن معمولاً سخت است. در برخی موارد ، به دلیل نقض خروج لنف ، ادم لب ، پوست ختنه گاه ، بیضه ، لوزه ها ظاهر می شود (بستگی به محل عفونت دارد).

این مرحله از بیماری حدود 2 تا 3 ماه طول می کشد. در صورت عدم درمان ، شانکر از بین می رود. البته ، این بهبودی را نشان نمی دهد - بیماری به یک سطح جدیدتر و خطرناک تر می رود.

اولین علائم سفلیس ثانویه

لازم به ذکر است که سفلیس ثانویه می تواند انواع مختلفی داشته باشد:

تازه - این نوع سفلیس نتیجه شکل اولیه است. علائم - بثورات کوچک چند شکل و تب
پنهان - زوج دوره نفهتگی سفلیس به هیچ وجه در خارج خود را نشان نمی دهد ، با این حال ، می توان آن را از طریق آزمایشات سرولوژی تشخیص داد.
راجعه - با این شکل از سفلیس ثانویه ، عود متناوب است ، در طی هر عود بثورات بر روی بدن ظاهر می شود.

اما برخلاف سفلیس تازه ، بثورات همراه با عود کمتر است ، لکه ها بزرگتر هستند و می توان کانون های بثورات را شناسایی کرد.

شکل ثانویه بیماری: علائم اصلی سفلیس

این مرحله از بیماری حدود 2 تا 5 سال طول می کشد. این یک دوره موج مانند مشخص می شود - علائم سفلیس ظاهر می شود و از بین می رود. علائم اصلی در این مرحله شامل ظاهر بثورات است. بثورات می توانند در مناطق مختلف پوست از جمله تنه ، پاها ، بازوها و حتی صورت ایجاد شوند.

به هر حال ، بثورات در این مورد می توانند متفاوت باشند.

اغلب به نظر می رسد لکه های کوچکی از رنگ قرمز یا صورتی با لبه های واضح است. تشکیل پاپول یا پوسته نیز امکان پذیر است.
گاهی اوقات عفونت باکتریایی دیگری به سفلیس می پیوندد - در چنین مواردی ممکن است جوشهایی بر روی پوست ایجاد شود.
در هر صورت ، بثورات ، به عنوان یک قاعده ، باعث ناراحتی جسمی نمی شود - هیچ خارش ، درد ، تب وجود ندارد.
بنابراین ، افراد بیمار به ندرت از یک متخصص کمک می گیرند ، که طبیعتاً امکان پیشرفت بیشتر بیماری را فراهم می کند.

در مورد بقیه علائم ، هنگامی که بثورات در پوست سر ظاهر می شود ، آلوپسی جزئی ایجاد می شود - موهای این مناطق می ریزد. علاوه بر این ، بیمار ممکن است افزایش گره های لنفاوی خاص را مشاهده کند.

به هر حال ، در برخی از بیماران ، بثورات روی بدن فقط در مرحله اولیه ظاهر می شود - طی سالهای بعد ، آنها هیچ نشانه قابل مشاهده ای از سفلیس ندارند. در همان زمان ، سایر بیماران به طور مداوم از عود رنج می برند - بثورات ظاهر می شوند و از بین می روند. اعتقاد بر این است که تضعیف سیستم ایمنی بدن ، استرس مکرر ، هیپوترمی ، خستگی بدن و ... می تواند شیوع جدید بیماری را تحریک کند.

سیفلیس سوم

مرحله سوم بیماری معمولاً 3 تا 10 سال پس از عفونت آغاز می شود. با ظاهر به اصطلاح آدامس همراه است. این ها سل های نفوذی با مرزهای مشخص هستند که در بافت های اندام های داخلی تشکیل می شوند. آنها مستعد پوسیدگی و زخم شدن هستند.
در حقیقت ، لثه ها می توانند تقریباً هر سیستم ارگانیک را آلوده کرده و منجر به عوارض خطرناکی شوند. به عنوان مثال ، اگر چنین برجستگی هایی روی بافت استخوان "رشد" کنند ، در این صورت فرد دچار آرتروز ، پریوستیت یا بیماری دیگری می شود.
شکست گره های لنفاوی داخل شکمی منجر به ایجاد آدنیت مزانتریک می شود که همراه با سندرم درد شدید است.
خطرناک بودن لثه ها در سیستم عصبی مرکزی کمتر نیست ، زیرا ظاهر آنها اغلب منجر به آسیب به قسمت های خاصی از مغز و تحلیل رفتن تدریجی شخصیت می شود.

در صورت عدم درمان ، سفلیس کشنده است.

در صورت عدم درمان ، سیفلیس سوم در 30٪ از افراد مبتلا به سفلیس ثانویه ایجاد می شود. سفلیس سوم یک چهارم افراد آلوده را از بین می برد. شناخت علائم سیفلیس در زنان و مردان حداقل در این مرحله ضروری است.

علائم سیفلیس سوم:

در مردان ، سیفلیس سوم از طریق ظاهر شدن سل و لثه تشخیص داده می شود. اندازه سل بسیار کوچک است و تعداد زیادی از آنها روی بدن تشکیل می شوند. لثه ها تک ، نسبتاً بزرگ و در بافت ها عمیق هستند. در داخل این سازندها ، تعداد زیادی ترپونما وجود ندارد ، بنابراین خطر آلوده شدن شخص دیگر بسیار کمتر از سفلیس ثانویه است.
در شکل سوم ، اولین علائم سفلیس در زنان سل و لثه مانند مردان است. هم سل و هم لثه با گذشت زمان به زخم تبدیل می شوند که پس از بهبودی جای زخم از آن باقی می ماند. این زخم ها بر وضعیت اندام ها و بافت ها تأثیر منفی می گذارند و به شدت تغییر شکل می دهند. به تدریج عملکرد اعضای بدن مختل می شود ، که در نهایت می تواند منجر به مرگ شود. اگر عفونت با سفلیس از طریق یک شریک جنسی رخ داده باشد ، بثورات در درجه اول در ناحیه تناسلی (واژن و غیره) وجود دارد.
در کودکان ، سفلیس سوم با سل های خاص - سفلیس ، پوست ، اندام های داخلی و سیستم عصبی را تحت تأثیر قرار می دهد. سیفیلیدها به دلیل ایجاد حساسیت بیشتر بدن کودک نسبت به ترپونم ها ایجاد می شوند که بیش از حد در بدن کودک یافت می شود.

سیفلیس سوم ممکن است ده ها سال دوام داشته باشد. بیمار ممکن است از بروز اختلالات روانی ، ناشنوایی ، از دست دادن بینایی ، فلج اندام های مختلف داخلی رنج ببرد. یکی از مهمترین علائم سیفلیس سوم ، تغییرات قابل توجهی در روان بیمار است.

اگر زودتر فرد کاملاً آرام بود ، در نتیجه قرار گرفتن در معرض طولانی مدت سفلیس ، فرد دچار وحشت می شود ، دچار پارانویا ، عصبانیت و افسردگی می شود که دوره های سرخوشی جای آنها را می گیرد.

غالباً ، در این مرحله از پیشرفت بیماری ، بیمار دچار توهم می شود - این در نتیجه تخریب بافت مغز رخ می دهد.

فرم مادرزادی بیماری

همانطور که قبلا ذکر شد ، عفونت همچنین می تواند در دوران بارداری رخ دهد ، زیرا باکتری ها از طریق گردش جفت به راحتی وارد بافت جنین می شوند. به عنوان یک قاعده ، پاتوژن پس از پایان سه ماهه اول منتقل می شود. به همین دلیل است که به شدت توصیه می شود زنان باردار آزمایش سیفلیس کنند. هر چه بیماری زودتر شناسایی شود ، از بین بردن تهدید سلامتی کودک آسان تر خواهد بود.

البته ، عفونت می تواند منجر به اختلال در رشد طبیعی جنین شود - در برخی موارد ، پزشکان حتی در مورد سقط جنین مشاوره می دهند. از طرف دیگر ، کودک می تواند کاملاً زنده به دنیا بیاید. سفلیس مادرزادی را می توان به انواع مختلفی تقسیم کرد:

شکل اولیه بیماری ، به عنوان یک قاعده ، خود را در دو ماه اول زندگی کودک نشان می دهد. اولین علائم سیفلیس تشکیل بثورات پاپولار و همچنین آسیب به مخاط بینی است. عوارض جدی تر شامل تخریب جزئی یا کامل تیغه بینی ، هیدروسفالی ، هپاتوسپلنومگالی ، تاخیر ذهنی و جسمی است.
برای شکل دیررس سیفلیس مادرزادی ، به اصطلاح سه گانه هاچینسون مشخص است. چنین کودکانی ضایعات قرنیه ، آسیب شناسی دندانی و ناشنوایی هزارتویی دارند.

در برخی موارد ، سفلیس در کودکان عوارض بسیار جدی از جمله مرگ ایجاد می کند. با این وجود ، اگر به موقع وجود عفونت مشخص شود و درمان کافی آغاز شود ، پیش آگهی برای کودک ممکن است مطلوب باشد. بنابراین ، به هیچ وجه نباید علائم را نادیده بگیرید و یا خود درمانی کنید.

علائم سفلیس در مردان ، زنان و کودکان: چگونه انواع مختلف سفلیس ظاهر می شود

سفلیس از نظر تجلی کاملاً متنوع است. این امر به عوامل مختلفی بستگی دارد ، از جمله مصونیت فردی که تحت تأثیر ترپونما قرار گرفته و به تعداد پاتوژن های سیفلیس وارد بدن می شود.

انواع زیر سیفلیس و علائم آن در زنان و مردان قابل تشخیص است:

سفلیس غیرمعمول خود را به عنوان یک دفتر سخت غیرمعمول نشان می دهد. اینها می توانند ادم پیش درمانی ، Chankrapanaritia ، Chance لوزه و پارافیموز باشند. ادم سوزنی با تکامل در ناحیه لب و کیسه خونی مشخص می شود و چنین ادمی با احساس دردناک همراه نیست. Chancre مانند زخم نسبتاً بزرگی به نظر می رسد ، هنگام لمس آن متراکم است.

پوست رنگ بنفش به خود می گیرد. یکی دیگر از علائم سفلیس غیرمعمول در مردان و زنان ، chancre-panaritium است که در نزدیکی فالانژ ناخن انگشتان دیده می شود.
در این حالت ، زخم دارای لبه های ناهموار است ، احساسات دردناکی در ناحیه حلقوی آسیب دیده ایجاد می شود. در همان زمان ، گره های لنفاوی آرنج بزرگ می شوند ، اما صدمه ای نمی بینند. با تظاهر یک زخم سخت بر روی لوزه ها ، فرسایش و زخم ایجاد می شود ، اندازه لوزه افزایش می یابد.
بیماران احساس دردناک ناشی از زخم روی لوزه را تجربه نمی کنند. پارافیموز در سفلیس غیرمعمول نوعی التهاب کیسه خونی است که با قرار گرفتن در معرض سر آلت تناسلی مرد ایجاد می شود. دوره طولانی مدت پارافیموز بدون درمان مناسب می تواند منجر به مرگ سر شود.

سیفلیس مادرزادی

سیفلیس مادرزادی - بیماری منتقل شده از طریق پیوند ، یعنی عفونت جنین با سفلیس از طریق خون مادر. این بیماری به دو شکل متمایز می شود - زودرس و دیررس. شکل اولیه سیفلیس مادرزادی با رشد جنین آغاز می شود و تا اوایل کودکی ادامه دارد. سفلیس مادرزادی دیررس پس از رسیدن کودک به سن 15 سالگی خود را نشان می دهد و قبل از آن می توان تصور کرد که کودک سالم است - بیماری به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد.

اگر سفلیس جنین را تحت تأثیر قرار دهد (معمولاً این اتفاق در ماه پنجم بارداری رخ می دهد) ، پس ترپونما شروع به از بین بردن اندام های داخلی کودک و سیستم اسکلتی می کند. احتمال زنده ماندن چنین کودکی بسیار ناچیز است. طبق آمار رسمی ، اگر یک زن باردار مبتلا به سفلیس ثانویه باشد ، در این صورت 90٪ بارداری به دنیا آمدن یک کودک هنوز یا مرگ جنین ختم می شود.

علائم سیفلیس مادرزادی در جنین تشخیص داده می شود: آنها می توانند به یک توده افزایش یافته از جفت تبدیل شوند (1: 3 به جای هنجار 1: 6) ، و جفت خود بزرگتر می شود و به راحتی پاره می شود. مقدار مایع آمنیوتیک کاهش می یابد. اندام ها و بافت های جنین تحت تأثیر قرار می گیرند.
اگر کودکی مبتلا به سفلیس متولد شود و زنده بماند ، در این صورت نوزاد تازه متولد شده دارای پوستی شل و چروکیده (شبیه سالخوردگی) ، عدم تعادل بدن (بزرگ شدن سر) ، رینیت خاص و سایر بیماری ها خواهد بود. کودکان مبتلا به سفلیس مادرزادی در رشد از همسالان خود عقب هستند.

یکی از انواع سفلیس ، هنگامی که بافت های مغز ، غشاهای آن و رگ های خونی روی لثه تأثیر می گذارد. نوروسیفیلیس می تواند نهفته باشد (فقط از طریق مطالعات خاص تشخیص داده می شود ، هیچ علامتی از خارج مشاهده نمی شود) ، زود هنگام (در مقابل سیفلیس اولیه یا ثانویه ایجاد می شود ، بر عروق و غشای مغز تأثیر می گذارد ، همراه با مننژیت سیفلیتیک و مننژومیت) دیررس (هفت سال پس از عفونت با ترپونما رخ می دهد) و در برابر پس زمینه سیفلیس سوم ، همراه با فلج پشتی ، فلج پیشرونده و لثه سیفلیس مغز ایجاد می شود).

نوروسیفیلیس خود را از طریق علائم زیر نشان می دهد:

مننژیت سیفلیتیک - سفلیس با علائم مننژ همراه است (سردردهای شدید ، دوست نداشتن نور ، حالت تهوع و استفراغ ، تب بالا).
مننژانسنفالیت سیفلیتیک - در حقیقت ، این مننژیت سیفلیتیک است که با اختلالات روانی همراه است (توهم ممکن است رخ دهد).
نوار پشتی - با این تظاهرات ، نوروسیفیلیس بر نخاع تأثیر می گذارد ، بنابراین بیمار حساسیت اندام ها را از دست می دهد ، ضعف می بیند ، احساس ادرار و مدفوع می کند.
فلج پیشرونده - با نوروسیفیلیس ، بیمار مبتلا به فلج مهارت خواندن و نوشتن را از دست می دهد ، زوال عقل و سقوط کامل شخصیت ایجاد می شود.

سیفلیس نهفته

سیفلیس نهفته - نوعی سفلیس ، وقتی بیماری کاملاً بدون علامت باشد. چنین سیفلیس فقط از طریق آزمایش های آزمایشگاهی قابل تشخیص است. تشخیص سفلیس نهفته کاملاً دشوار است - این مجموعه ای از اقدامات مبتنی بر واکنش های خاص بدن به سفلیس است.

متخصصان دامپزشکی می گویند که توسعه و شیوع سفلیس پنهان در جهان با این ارتباط است استفاده گسترده آنتی بیوتیک: بیماران علائم سفلیس را به عنوان علائم بیماری منتقله از راه جنسی دیگر اشتباه می گیرند و سعی می کنند با یک آنتی بیوتیک آن را درمان کنند. این دارو علائم سفلیس را سرکوب می کند و بیماری بدون علامت شروع می شود.

سفلیس نهفته می تواند زودرس یا دیررس باشد. سفلیس نهفته اولیه ، دوره ای از بیماری سیفلیس اولیه تا ثانویه است که معمولاً مربوط به دو سال است.

علیرغم این واقعیت که سفلیس نهفته خود را از خارج نشان نمی دهد ، فرد آلوده به آن برای دیگران خطرناک است.
سیفلیس نهان دیررس بیش از دو سال پس از عفونت با ترپونما تشخیص داده می شود. چنین بیمارانی برای دیگران خطری ندارند.
غالباً در عمل پزشکی ، سفلیس نهفته مشخص نیست - بیمار هیچ اطلاعاتی در مورد تاریخ تخمینی عفونت با سفلیس ندارد.

سفلیس خانگی

سفلیس خانگیمی توان به صورت غیر جنسی بدست آورد. این امر معمولاً در نتیجه عدم رعایت بهداشت فردی یا عدم رعایت بهداشت صورت می گیرد. کافی است فرد از حوله یا مسواک شخص دیگری استفاده کند ، از لیوان شخص دیگری آب بنوشد - و ترپونما وارد بدن می شود. به طور کلی ، ترپونما فقط در دماهای پایین کاملاً مقاوم است - توانایی آن برای آلودگی می تواند تا چندین سال ادامه یابد. با این حال ، در دمای بالاتر از 45-50 درجه ، ترپونما می میرد.

آنها با علائم سیفلیس اکتسابی جنسی مطابقت دارند ، تفاوت ها فقط در محل قرارگیری چربی سخت بر روی بدن فرد آلوده است: با عفونت جنسی ، غضروف اغلب در ناحیه تناسلی آشکار می شود و با عفونت خانگی می توان آن را در هر قسمت دیگر از بدن مشاهده کرد.

impotencija.net

انواع دیگر بیماری

امروزه در پزشکی اشکال مختلفی از این بیماری وجود دارد. نوع کلاسیک این بیماری به راحتی قابل مشاهده است و بر این اساس بهبود می یابد. اما انواع سفلیس خطرناک تری وجود دارد که باید از آنها نیز آگاهی داشته باشید.

سیفلیس نهفته امروزه یکی از اصلی ترین مشکلات در ویروس شناسی محسوب می شود. چرا؟ واقعیت این است که در بعضی از افراد ، ترپونما رنگ پریده پس از نفوذ به بدن علائم قابل مشاهده ای ایجاد نمی کند. در 90٪ موارد ، این شکل از سفلیس کاملا تصادفی کشف می شود ، به عنوان مثال ، در طی یک معاینه معمول یا غربالگری در دوران بارداری. در عین حال ، یک فرد آلوده حتی از مشکل خود آگاه نیست ، در نتیجه او منبع میکروارگانیسم های بیماریزا برای همه اطراف خود می شود.
نوع دیگری از بیماری نیز وجود دارد که خطر کمتری دارد - سیفلیس مقاوم در برابر مقاومت. در مواردی که ترپونما هنوز در تجزیه و تحلیل های بعد از دوره درمان وجود دارد ، از فرم مشابهی صحبت می شود. بیمارانی که چنین تشخیصی دارند نیاز به یک دوره اضافی درمان با آنتی بیوتیک دارند. متأسفانه ، بهبود یک نوع مقاوم در برابر عفونت از همیشه ممکن نیست. و در بعضی موارد ، وضعیت فرد آلوده در طول زندگی شخص باقی می ماند.

روشهای تشخیصی

تا به امروز ، مطالعات زیادی وجود دارد که در آنها امکان تعیین وجود ترپونما در بدن انسان وجود دارد. وقتی اولین علائم ظاهر شد ، باید به پزشک مراجعه کنید. پس از معاینه دیداری ، متخصص دامپزشکی تصمیم می گیرد که چه آزمایشاتی لازم است.

در سیفلیس اولیه ، به عنوان یک قاعده ، روش های باکتریوسکوپی آموزنده است ، که برای آن مایعات ناشی از چاق یا نمونه برداری از گره لنفاوی به عنوان نمونه آزمایش استفاده می شود. تجزیه و تحلیل سرولوژیکی برای سفلیس دقیق تر در نظر گرفته نمی شود ، در طی آن می توان وجود یک IgM ایمونوگلوبولین خاصیت را در بدن تشخیص داد. اما شایان توجه است که این آزمایشات فقط در مرحله اولیه بیماری انجام می شود.

سیفلیس ثانویه و سوم نیاز به تحقیقات دیگری دارد.
به طور خاص ، محبوب ترین آزمایش Wasserman (تجزیه و تحلیل RW) است - این آزمایش در پلی کلینیک ها برای معاینه گسترده بیماران استفاده می شود.
چنین آزمایشاتی امکان تعیین وجود باکتری در هر مرحله از بیماری را فراهم می کند.
با این حال ، احتمال نتیجه منفی کاذب یا مثبت مثبت کاذب منتفی نیست.

دقیق ترین روش تاکنون واکنش ایمونوفلورسانس (RIF) در نظر گرفته شده است. این روش اجازه می دهد تا اشکال پنهان بیماری نیز آشکار شود. طبیعتاً روشهای دیگری نیز برای تحقیقات آزمایشگاهی وجود دارد. به عنوان مثال ، در برخی موارد ، پزشک برای اطلاعات بیشتر بیمار را به سوراخ نخاع معرفی می کند ، پس از آن نمونه ای از مایع مغزی نخاعی به آزمایشگاه ارسال می شود.

روشهای نوین درمانی

درمان سفلیس یک فرآیند طولانی است.

در یک زمان ، از یک تزریق مقادیر زیاد پنی سیلین برای از بین بردن عفونت استفاده شد. اکنون چنین رژیم درمانی نادرست تلقی می شود.

داروها برای بیمار فقط توسط پزشک معالج انتخاب می شود. علاوه بر این ، یک فرد بیمار موظف است تمام توصیه های یک متخصص را دنبال کند و بدون تردید برنامه پذیرش را دنبال کند. در بیشتر موارد ، وجود چنین عفونی نیاز به مصرف دوزهای زیادی از آنتی بیوتیک ها دارد - اغلب مواد از نوع پنی سیلین (پنی سیلین ، اریترومایسین ، تتراسایکلین) برای این منظور استفاده می شود. بیمارانی که به این آنتی بیوتیک ها حساسیت دارند ، داروهای ضد باکتری دیگری دریافت می کنند.

از آنجا که دوزهای دارو در این مورد واقعا زیاد است ، بسیار مهم است که درمان سفلیس در شرایط ثابت و تحت نظارت مداوم پرسنل پزشکی انجام شود.
علاوه بر آنتی بیوتیک ها ، از داروهای تعدیل کننده سیستم ایمنی نیز استفاده می شود.
اگر بثورات پوستی دارید ، ممکن است پزشک برای تسریع روند بهبودی پماد ویژه ای تجویز کند.
برای محافظت از میکرو فلورا ، توصیه می شود از محصولات حاوی سویه های زنده میکروارگانیسم های مفید استفاده کنید.

اگر یکی از شرکای جنسی به سفلیس مبتلا شود ، فرد دوم نیز باید آزمایشات را پشت سر بگذارد و دوره کامل درمانی را طی کند. حتی اگر هیچ نشانه ای از فعالیت حیاتی ترپونما رنگ پریده در بدن وجود نداشته باشد ، به اصطلاح درمان پیشگیرانه انجام می شود. رعایت این شرایط به جلوگیری از عفونت مجدد کمک می کند.

سیفلیس اولیه و ثانویه معمولاً طی 1.5 تا 3 ماه درمان می شود. مرحله سوم بیماری به درمان طولانی تری نیاز دارد که اغلب بیش از یک سال طول می کشد.

درمان آنتی بیوتیکی

در طول دوره درمان به هر بیمار ، زن و مرد ، آنتی بیوتیک تجویز می شود - عامل ایجاد کننده این بیماری عفونی به آنها حساس است. بنابراین خود دارو ، مدت زمان تجویز و دوز آن با در نظر گرفتن تمام تجزیه و تحلیل ها و نتایج معاینه بیمار توسط پزشک به صورت جداگانه تجویز می شود.

این بیماری به گروه های دارویی زیر حساس است:

داروهای حاوی پنی سیلین.
ماکرولیدها و آنتی بیوتیک سفتریاکسون.

بنابراین ، آنتی بیوتیک های حاوی پنی سیلین در ترکیب آنها در طول درمان بسیار موثر هستند ، که بر عامل ایجاد کننده آسیب شناسی تأثیر منفی می گذارد. هنگام تشخیص سفلیس اولیه ، اینها هستند که دینامیک عالی درمان را فراهم می کنند. امروزه ، متخصصین پوست روش اولین دوز شوک تجویز پنی سیلین را انجام نمی دهند - روش تجویز عضلانی دارو با فاصله هر 3 ساعت م moreثرتر است ، که غلظت ثابت آن را در بدن تضمین می کند.

PENICILLIN (دارویی از انواع خاصی از قالب ها)

بنابراین داروهای حاوی پنی سیلین نیز در مبارزه با مراحل اولیه نوروسیفیلیس بسیار عالی هستند ، اما تاکنون سیستم عصبی در کار خود و همچنین در طبیعت مادرزادی ضایعات بدن با سفلیس دچار تغییرات غیر قابل برگشت نشده است.

اگر مرحله سوم دوره سفلیس تشخیص داده شود ، قبل از دوره مصرف پنی سیلین ، ارزش دارد که یک درمان 2 هفته ای با داروهایی مانند تتراسایکلین یا اریترومایسین انجام دهیم.

AZITROMYCIN - یک داروی جدید برای تولید نسل

سفلیس و درمان آن با آزیترومایسین ، داروی نسل جدید (آنتی بیوتیک) ، ماکرولیدها نیز در اثربخشی خود نتایج خوبی را نشان می دهند ، نه کمتر از آنتی بیوتیک های گروه پنی سیلین. علاوه بر این ، عواقب منفی دارو حداقل است.

تنها محدودیت در تعیین آزیترومایسین ، تشخیص عفونت HIV در بیمار است.
مصرف روزانه 2 گرم . آزیترومایسین به شما امکان می دهد حتی در اواخر دوره درمانی شش ماهه سیفلیس را از بین ببرید ، اما فرم مادرزادی این بیماری با این دارو درمان نمی شود.

درمان سفلیس با دارویی مانند سفتریاکسون نیز نتایج مثبت و پویایی خود را می دهد - حتی برای زنان باردار و در موارد خاص پیشرفته تجویز می شود. تمام ترکیباتی که این دارو را تشکیل می دهند ، از سنتز داخلی تقسیم و رشد سلولهای Treponema pallidum جلوگیری می کنند. رژیم درمانی ساده است - 1 تزریق در روز ، دوره درمان حداقل شش ماه است. تنها محدودیت این است که پزشکان نوع مادرزادی سفلیس را با این دارو درمان نمی کنند.

اگر پزشک نوع پنهان سفلیس را تشخیص دهد ، رژیم درمانی و داروها مشابه هستند ، که البته با یک دوره مصرف داروهای تقویت کننده سیستم ایمنی و روشهای فیزیوتراپی تکمیل می شود.

تا به امروز ، پزشکان و دانشمندان هنوز واکسن های خاصی اختراع نکرده اند که در پیشگیری از سفلیس موثر باشد. اگر بیمار زودتر به این عفونت وریدی مبتلا شده باشد ، می تواند آلوده شود و مجدداً به علت آن بیمار شود. در نتیجه ، فقط اقدامات پیشگیرانه به جلوگیری از عفونت کمک می کند و در نتیجه از آسیب به اندام های داخلی و سیستم های بدن جلوگیری می کند.

اول از همه ، ارزش دارد که رابطه جنسی بی بند و باری با یک شریک تایید نشده ، به ویژه بدون کاندوم را حذف کنید. در صورت وجود چنین رابطه جنسی ، بلافاصله دستگاه تناسلی را با داروی ضد عفونی کننده درمان کرده و برای معاینه و معاینه معمول به پزشک مراجعه کنید.
کافی است بدانید که همه افراد نمی دانند که در حال حاضر او ناقل عفونت است و اگر بیمار زندگی جنسی منظمی داشته باشد ، پزشکان توصیه می کنند که به طور منظم تحت معاینه پزشکان با مشخصات باریک قرار بگیرند ، از نظر STD مورد آزمایش قرار گیرند و بدین ترتیب بیماری را در مراحل اولیه تشخیص دهند. current.tvojajbolit.ru

پیشگیری از بیماری

متأسفانه ، امروز هیچ واکسنی وجود ندارد که بتواند به طور دائمی در برابر چنین بیماری محافظت کند. افرادی که سیفلیس داشته اند می توانند دوباره به آن مبتلا شوند. بنابراین ، تنها اقدام پیشگیرانه موثر پیشگیری از عفونت است. این به این معنی است که باید از رابطه ناشایست به خصوص بدون استفاده از کاندوم خودداری شود. اگر رابطه جنسی محافظت نشده انجام شده باشد ، ارزش دارد که دستگاه تناسلی را با یک محلول ضد عفونی کننده درمان کنید و با دکتر وقت بگیرید.

باید درک کرد که همه ناقلان عفونت از مشکل خود مطلع نیستند. بنابراین ، پزشکان توصیه می کنند افرادی که از نظر جنسی فعال هستند باید به طور منظم آزمایش STD انجام دهند ، زیرا این امر به شناسایی بیماری در مراحل اولیه کمک می کند و بر این اساس ، احتمال انتشار عفونت را از بین می برد. علاوه بر این ، در مراحل اولیه بیماری بسیار آسان تر می شود.
syl.ru

Chancre چیست؟

وجود سیفلیس یک واکنش موضعی خاص بدن در برابر نفوذ ترپونما رنگ پریده است. همه اینها با کمی قرمزی با لبه های واضح شروع می شود ، در جای آن یک پاپول پوسته ای بدون درد (گره) ظاهر می شود ، و بعداً فرسایش یا زخم ایجاد می شود (یک نقص عمیق تر) ، این یک علامت است (به این ترتیب زخم ها در روزهای قدیم نامیده می شد).

شانکر سخت دارای تعدادی ویژگی است: صدمه ای نمی زند ، دارای پایه ای محکم ، لبه های صاف ، دیواره های شیب دار (شبیه بشقاب) ، سطح براق قرمز است. اندازه های chancre متغیر است - از میلی متر تا سانتی متر ، شکل تشکیل (گرد ، بیضی ، شبیه ترک) نیز ممکن است متفاوت باشد.

سیفیلومای اولیه معمولاً برای چندین هفته روی بدن باقی می ماند. سپس روند بهبودی آن و بدون هیچ گونه درمانی آغاز می شود. ویژگی های التیام بخشی به نوع صبر بستگی دارد. بنابراین ، پس از فرسایش ، ممکن است اثری باقی نماند ، اما زخم همیشه جای زخم دارد.

از بین رفتن سیفیلومای اولیه اصلاً بهبودی را نشان نمی دهد.
فقط این بیماری به مرحله بعدی منتقل می شود ، یعنی سفلیس ثانویه ایجاد می شود ، در طی آن عفونت به اندام های داخلی گسترش می یابد.

اشکال غیر معمولی سفلیس اولیه

Chancre یکی از تظاهرات رایج سفلیس است. با این حال ، سایر اشکال بالینی سیفیلومای اولیه نیز وجود دارد. این شامل:

Chancre-panaritium - التهاب فالانکس فوقانی انگشت.
ورم القایی - تورم متراکم دستگاه تناسلی.
Chancre-amygdalitis - افزایش و سخت شدن یک لوزه پالاتین ، در حالی که هیچ زخم ، فرسایش یا پلاکی در تشکیل لنفاوی وجود ندارد.

این تظاهرات سفلیس بسیار شبیه بیماری های کاملاً متفاوت است ، بنابراین پزشکان برای تشخیص صحیح مشکل دارند. لنفادنیت منطقه ای آنها را ترغیب می کند که در چنین شرایطی درباره سفلیس فکر کنند.

علاوه بر این ، سفلیس در مراحل اولیه ممکن است به هیچ وجه خود را نشان ندهد ، یا ممکن است دارای یک تصویر بالینی صاف و دوره کمون طولانی تری باشد (به عنوان مثال ، اگر شخصی آنتی بیوتیک مصرف می کند). بنابراین ، برای روشن شدن تشخیص ، همیشه تعدادی آزمایش آزمایشگاهی انجام می شود.

infmedserv.ru

چگونه سفلیس پخش می شود؟

می توانید از طریق تماس مستقیم با زخم سیفلیس در حین رابطه جنسی واژینال ، مقعد یا دهان به سفلیس مبتلا شوید. ممکن است زخم هایی در آلت تناسلی مرد یا اطراف آن ، در واژن ، مقعد ، راست روده یا روی لب ها و دهان پیدا کنید. سفلیس می تواند از مادر آلوده به جنین وی منتقل شود.

تصویر زخم سیفلیتیک اولیه.

سفلیس چگونه تظاهر می کند؟

سفلیس به چندین مرحله (اولیه ، ثانویه ، پنهان و سوم) با علائم و نشانه های مختلف مرتبط با هر مرحله تقسیم می شود. شخصی با سفلیس اولیهمعمولاً درد یا زخم در محل اصلی عفونت وجود دارد. زخم معمولاً در اندام تناسلی یا اطراف آن ، اطراف مقعد یا راست روده یا داخل یا اطراف دهان ایجاد می شود. زخم معمولاً (اما نه همیشه) سخت ، گرد و بدون درد است. علائم سفلیس ثانویه شامل بثورات پوستی ، تورم غدد لنفاوی و تب است. علائم و نشانه های سفلیس اولیه و ثانویه ممکن است ظریف و نادیده گرفته شوند. در حین مرحله نهفتههیچ علامت و نشانه ای ندارد. سیفلیس سومهمراه با مشکلات جدی بهداشتی یک پزشک معمولاً می تواند با چندین آزمایش سیفلیس سوم را تشخیص دهد. این می تواند بر عملکرد قلب ، مغز و سایر اندام های بدن تأثیر بگذارد.

علائم و نشانه های سفلیس چیست؟

علائم سفلیس در بزرگسالان بسته به مرحله متفاوت است:

مرحله اولیه

در مرحله اولیه سفلیس ، ممکن است یک یا چند زخم مشاهده کنید. زخم جایی است که سفلیس وارد بدن شما می شود. زخم معمولاً (اما نه همیشه) سخت ، گرد و بدون درد است. از آنجا که زخم بدون درد است ، به راحتی می توان آن را از دست داد. زخم معمولاً 3 تا 6 هفته طول می کشد و فارغ از اینکه تحت درمان هستید ، از بین می رود.

حتی پس از از بین بردن زخم ، شما هنوز هم باید تحت درمان باشید. با این کار عفونت شما به مرحله ثانویه متوقف می شود.

مرحله دوم

در طی مرحله ثانویه ، ممکن است دچار جوش های پوستی و یا ضایعات مخاطی شوید. ضایعات مخاطی زخم هایی در دهان ، واژن یا مقعد هستند. این مرحله معمولاً با ظاهر شدن بثورات در یک یا چند قسمت از بدن شروع می شود. بثورات ممکن است هنگام بهبود زخم اولیه یا چندین هفته پس از بهبودی ظاهر شود. این بثورات ممکن است به صورت لکه های خشن قرمز یا قهوه ای مایل به قرمز در کف دست ها و / یا کف پا ظاهر شود. به طور معمول ، بثورات خارش ندارند و گاهی اوقات آنقدر خفیف است که ممکن است متوجه آن نشوید. علائم دیگری که ممکن است تجربه کنید شامل تب ، تورم غدد لنفاوی ، گلودرد ، ریزش موهای کوچک ، سردرد ، کاهش وزن ، درد عضلانی و خستگی است. علائم این مرحله بدون توجه به اینکه شما تحت درمان هستید از بین می رود. اما بدون درمان مناسب ، بیماری عفونی به صورت نهفته و احتمالاً در اواخر مرحله سیفلیس پیش می رود.

بثورات سفلیسی ثانویه بر روی بدن.

مرحله پنهان

مرحله نهفته سفلیس دوره زمانی است که علائم یا نشانه های قابل مشاهده سفلیس وجود ندارد. اگر تحت درمان قرار نگیرید ، ممکن است سالها بدون هیچ علائم و نشانه ای به سفلیس ادامه دهید.

مرحله سوم

در بیشتر افراد ، سفلیس درمان نشده به مرحله سوم پیشرفت نمی کند. با این حال ، هنگامی که چنین شود ، می تواند بسیاری از سیستم های اندام را تحت تأثیر قرار دهد. اینها شامل قلب و عروق خونی و همچنین مغز و سیستم عصبی است. سفلیس سوم بسیار خطرناک است و می تواند 10-30 سال پس از عفونت شروع شود. در مرحله سوم سفلیس ، این بیماری اندام های داخلی را تحت تأثیر قرار می دهد و می تواند منجر به مرگ شود.

نوروسیفیلیس و سفلیس چشم

بدون درمان ، سفلیس می تواند به مغز و سیستم عصبی (نوروسیفیلیس) یا چشم (سفلیس چشم) گسترش یابد. این می تواند در هر یک از مراحل شرح داده شده در بالا رخ دهد.

علائم نوروسیفیلیس عبارتند از:

سردرد شدید؛
مشکل در هماهنگی حرکات عضلانی.
فلج (عدم توانایی حرکت برخی از قسمت های بدن) ؛
بی حسی و
زوال عقل (اختلال روانی).

علائم سفلیس در چشم شامل تاری دید و حتی کوری است.

تصویر میکروگرافیک میدان تاریک از اسپیروشیت پالید ( ترپونما پالیدوم).

آیا بیماری سفلیس قابل درمان است؟

بله ، سفلیس را می توان با آنتی بیوتیک هایی که توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما به درستی انتخاب شده است ، درمان کرد. با این حال ، درمان ممکن است صدمه ای را که قبلاً توسط عفونت وارد شده اصلاح نکند.

https://www.cdc.gov/std/russian/stdfact-syphilis-russian.htm

علل سفلیس اولیه

عامل ایجاد کننده بیماری ترپونما کم رنگ است. مسیر انتقال عفونت ، عمدتا جنسی ، با مقاربت محافظت نشده با شخص بیمار یا ناقل عفونت. این بیماری به بیماریهای مقاربتی یا عفونتهای مقاربتی اشاره دارد. در انتقال معتادان تزریقی هنگام استفاده از سرنگ های شخص دیگر ، هنگام استفاده از تیغ و مسواک شخص دیگری ، یک راه انتقال خون از طریق عفونت امکان پذیر است.

مسیر عفونت در خانه بسیار نادر است ، زیرا نیاز به تماس نزدیک با فردی که به سفلیس سوم مبتلا است ، وجود دارد. شاید عفونت و عفونت داخل رحمی از طریق شیر مادر.

علائم اولیه سفلیس

اولین علائم 10-90 روز پس از عفونت ظاهر می شود. محل عفونت یک بیماری سخت است ، اغلب اوقات ، ظاهر آن در سر آلت تناسلی مرد ، لابیا یا غشای مخاطی دهانه رحم و واژن در زنان وجود دارد. همچنین یک محل خارج از دستگاه تناسلی وجود دارد ، به عنوان مثال ، در ران ها ، انگشتان ، شکم ، لب ها ، بر روی غشای مخاطی مقعد ، پابیس ، در حفره دهان.

عیب یابیسفلیس اولیه

پزشک یک بررسی و معاینه از بیمار ، تجزیه و تحلیل تاریخچه زندگی و تاریخچه پزشکی انجام می دهد. برای تأیید تشخیص ، برای تشخیص پاتوژن - treponema pallidum ، یک بررسی باکتریولوژیکی از کانال جداشونده انجام می شود. بعضی اوقات نمونه برداری از غدد لنفاوی انجام می شود و تعدادی آزمایش سرولوژی نیز انجام می شود (آزمایش RIBT ، RIF ، RPR).

درمان سفلیس اولیه

این درمان باید همزمان توسط هر دو شریک جنسی انجام شود ؛ در طول دوره درمان ، احتمال هرگونه تماس جنسی منتفی است. در طی درمان دارویی ، عوامل ضد باکتری سری پنی سیلین تجویز می شود. با ایجاد حساسیت به پنی سیلین ، تتراسایکلین یا داکسی سایکلین تجویز می شود.

پس از درمان های لازم ، کلیه بیماران مبتلا به سفلیس اولیه منفی برای مدت 12 ماه تحت نظر داروسازی اجباری قرار می گیرند و کسانی که دارای سفلیس اولیه مثبت هستند حداقل 3 سال تحت نظارت پزشکی هستند. شایعترین عوارض عبارتند از: بالانوپوستیت ، بالانیت ، فیموز ، پارافیموز ، گانگرن.

جلوگیریسفلیس اولیه

برای جلوگیری از عفونت ، مقاربت جنسی گاه به گاه باید کنار گذاشته شود ، در صورت لزوم از روش های جلوگیری از بارداری استفاده کنید. توصیه های عمومی شامل رعایت قوانین بهداشت صمیمی و شخصی و سبک زندگی سالم است.

https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/pervichnyij-sifilis.htm

خانه » خودتان آن را انجام دهید » سیفلیس شدید. نحوه بروز و انتقال سیفلیس ، مراحل ، تشخیص و درمان آن