Nom commercial du médicament: Naz.

Substance active: Nimesulide.

Forme de dosage: Tablettes 100 mg.

Groupe pharmacothérapeutique: AINS (fonds anti-inflammatoires non stéroïdes)

Les chevaux pharmacodynamiquement appartiennent au groupe d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, à la classe de sulfonanildes. C'est un inhibiteur sélectif de la cog-2-enzyme (cyclooxygénase), ralentit la formation de prostaglandines dans le site d'inflammation.

Au moins agit oppressant sur COF-1 (si moins souvent a effets secondairesassocié à une diminution de la synthèse de la prostaglandine de l'œuvre de cette enzyme). Expose un effet anti-inflammatoire prononcé, ainsi qu'un effet anesthésique et antipyrétique.

Aspiration pharmacocinétiquement avec usage interne - High (lors de la prise de nourriture, le degré d'aspiration ne change pas, mais sa vitesse est réduite). Les substances TMA sont atteintes après 1,5 à 2,5 heures.
95% Nimsulide Lié aux protéines dans le plasma sanguin, à 2% avec des érythrocytes, 1% avec des lipoprotéines, 1% avec glycoprotéis α-1-acide. Le degré de liaison à la nimésulide ne dépend pas du dosage du médicament.

La concentration maximale (formes) est de 3,5 à 6,5 mg / l. Volume de distribution (VD) - 0,19-0.35 L / kg.

Naz passe bien par des barrières gématiques et tissulaires. Il pénètre facilement dans le parenchyme des organes génitaux d'une femme, où sa concentration après une application ponctuelle est d'environ 40% du montant total du plasma. Entre également facilement le milieu acide des zones enflammées (40%), un liquide articulaire (43%).

Le métabolisme du médicament survient dans le foie sous l'action des monooxygénases tissulaires. Le métabolite principal de la nimésulide, 4-hydroxyminiminéculide (25%) a similaire effet pharmacologiqueMais en raison de la diminution de la taille des molécules, il est rapidement propagé par le canal hydrophobe de cyclooxygénase au centre du composé du groupe méthyle.

Le métabolite principal est dissous dans de l'eau. L'heure de la demi-vie de Nimesulide inchangée - 1,56 - 4,95 heures, son métabolite principal - 2,89 à 4,78 heures. Une plus grande quantité de 4-hydroxyminiminimeulda (65%) est excrétée par des reins, 35% avec des biliaires.

Chez les patients présentant un rein altéré, ainsi que des enfants et des personnes âgées dans les caractéristiques pharmacocinétiques de la Nimesulide, aucun changement significatif n'a été détecté.

Les indications

Le médicament est démontré pour la thérapie symptomatique, l'inflammation et l'analgésie (la progression de la maladie n'affecte pas) avec de telles maladies:

• arthrite (origine rhumatismatique, psoriastie);
• ostéoarthrose, maladie de Bekhterev;
• aggravation de la goutte accompagnée d'arthralgie;
• ostéochondrose et syndromes de douleur vertébrénique;
• malgia rhumatismatique et autre origine;
• inflammation des ligaments, des tendinières, de la bursite, des lésions post-traumatiques de tissus mous;
• exprimé syndrome de douleur (y compris après des opérations, des blessures; Brope à dents, maux de tête; douleur dans les articulations; algodisménorrhée; Lumboishnalgia).

Contre-indications

La préparation de Naz a une série de contre-indications. Ceux-ci inclus:

• hypersensibilité à l'un des composants du médicament, à d'autres AINS (W.C. dans l'histoire), à \u200b\u200bl'acide acétylsalicylique;
• polypose de la muqueuse nasale ou des sinus incomplets (récurrents);
• l'asthme bronchique;
• maladies peptiques de l'estomac et de la DPK (y compris des saignements d'accompagnement);
• cérébrovasculaire ou autre saignement;
• maladie de la Couronne (en phase aiguë), colite ulcéreuse;
• troubles de la coagulation du sang;
• insuffisance cardiaque;
• troubles prononcés de la fonction rénale et / ou du foie;
• réactions hépatotoxiques dans l'histoire avec nimélide;
• utilisation concomitante d'agents potentiellement hépatotoxiques;
• l'alcoolisme, la toxicomanie;
• l'hypercalémie confirmée;
• transféré à Aksh (Fielonnement Aorticorona);
• période de grossesse et de lactation.

Contre-indiqué aux enfants de moins de 12 ans.

Avec prudence appliquée aux états suivants:

• insuffisance cardiaque stagnante;
• ischémie;
• troubles de la circulation du cerveau;
• violation du métabolisme lipidique;
• diabète;
• oblitérant endartérittique;
• la clairance de la clémentine est inférieure à 60 ml / min;
• ulcère des tractus gastro-intestinaux ou une utilisation à long terme des AINS dans l'histoire;
• helicobacter confirmé pylori;
• alcool à boire fréquente, tabac;
• Âge âgé;
• des formes graves de maladies somatiques;
• réception concomitante d'anticoagulants ou d'anticipation, antidépresseurs, glucocorticoïdes oraux.

Mode d'application

Le médicament est de préférence pris aux repas (sous réserve de l'absence de gêne de la position du tractus gastro-intestinal), accompagnant une boisson abondante.

En cas de maladies, le Saint Gasts est souhaitable de prendre à la fin ou après avoir mangé.

Réception maximale quotidienne - 200 mg. Pour les patients présentant une fonctionnalité rénale altérée - jusqu'à 100 mg / jour.

Effets secondaires

En fonction de la fréquence de l'apparition d'effets indésirables, l'occurrence est divisée en: souvent - (de 1% à 10%), parfois (de 0,1% à 1%), rarement (de 0,01% à 0,1%), très rarement (jusqu'à 0,01%).

• Allergique: réactions d'hypersensibilité (rarement); Anaphylaxie, bronchospasme (très rare).
• Du CNS: Rendez-vous alarme, peur, nervosité, rêves de cauchemar (rarement), vertiges, maux de tête, somnolence, encéphalopathie (très rare).
• Dermatologique: démangeaisons, éruptions cutanées, hyperhydrose (rarement); dermatite, rougeur de la peau (rarement); Urticaire, gonflement de quinque, nécrolis épidermique (très rare).
• Néphrologique: gonflement (rarement); Dizuriy, hématurie, anurie, hypercalémie (rarement); Oligurie, carence de la fonction rénale (très rarement).
• De la boîte de vitesses: Symptômes dyspeptiques (souvent); Météorisme, constipation (peu fréquente), stomatite, douleur abdominale, saignement dans le tractus gastro-intestinal, tabouret de goudron, ulcère et / ou poinçonnage de l'estomac ou de la DPK (très rarement).
• Des organes de toiture: une augmentation du pourcentage d'éosinophiles dans le sang périphérique, l'anémie (rarement); Thrombocytopathie, temps de saignement élargi (très rarement).
• Par les autorités respiratoires: essoufflement (rarement); L'aggravation de l'asthme bronchique (rarement).
• Cardiovasculaire: hypertension (rarement); Tachycardie, hémorragie (rarement).
• Autres: faiblesse générale (rarement); Hypothermie (très rare).

Surdose

Symptômes: nausée, vertiges, vomissements, somnolence, apathie. Il est possible d'augmenter la pression artérielle, l'inhibition de la respiration, des saignements dans le tractus gastro-intestinal, la netteté des reins.

TRAITEMENT: Symptomatique, Soutenir, car il n'y a pas d'antidote spécifique aux médicaments de Nimesulide.

Si pas plus de 4 heures passées après une surdose, il est nécessaire de provoquer immédiatement des vomissements chez le patient, d'affecter des laxatifs de carbone activés, des laxatifs osmotiques.

Les diurines accélérées ou hémodialyses n'ont pas d'efficacité en raison de la liaison élevée du médicament avec des protéines sanguines.

instructions spéciales

Étant donné que Nimesulide se distingue partiellement à travers les reins, les patients souffrant de violations de leur fonction devraient être réduits par une dose, étant donné la créatinine créatinine.

Dans le cadre des rapports de dépréciation de la vision chez les patients présentant la réception d'autres AINS de l'histoire, en cas de violation de violation, la réception du médicament doit être immédiatement arrêtée et le patient est examiné par un ophtalmologiste.

Avec prudence, vous devriez prendre le médicament avec des patients hyperformatiques élevés, car il peut s'agir de la cause du délai de fluide dans le corps.

Les patients doivent subir un contrôle médical permanent s'ils acceptaient les moyens affectant le système de digestion.

En cas de complications du foie (démangeaisons, le jaunissement de la peau, l'assombrissement de l'urine, la douleur abdominale, les nausées, les vomissements, augmentent le nombre d'enzymes sanguines hépatiques) Il est nécessaire d'arrêter d'utiliser le médicament et de consulter le médecin traitant .

N'utilisez pas de chevaux avec d'autres AINS.

Après 2 semaines de réception du médicament, vous devez subir le contrôle de l'indicateur biochimique associé à la fonction hépatique.

L'utilisation de Nimesulda peut réduire la fécondité chez les femmes. Il n'est donc pas recommandé à ceux qui envisagent de devenir enceintes.

Cette forme de médicament n'est pas montrée aux enfants de moins de 12 ans, mais à partir de l'âge de 7 ans, si nécessaire, vous pouvez utiliser des comprimés dispersibles (dose de 50 mg) ou une suspension, tandis que la précision adhérant aux instructions d'utilisation attachées.

L'utilisation de la nimésculide peut provoquer une somnolence, une déficience, des vertiges, une prudence si spéciale doit être prise lors de la conduite d'une voiture ou lorsque vous travaillez avec des systèmes et des mécanismes complexes.

Conditions de stockage

La durée de conservation de la naise dans les comprimés est de 3 ans. Conditions de stockage - dans un endroit sombre et sec, à des températures allant jusqu'à 25 ° C. Le magasin devrait être en place inaccessible pour les enfants! Recommandé par ordonnance.

Analogues

Naz est un générique de la drogue originale Nimesil. En outre, les préparations suivantes sont également:

• Nimesulide (pilules);
• NiMulide (comprimés, suspension, gel, pommade);
• Nimesman (tablettes);
• Nimika (comprimés).

Prix

Le prix d'une tablette Nay dépend du marquage d'une pharmacie particulière. En moyenne, la gamme de prix est la suivante:

• Emballage 100 mg N ° 10 140-170 roubles.
• Emballage 100 mg №20 168-263 rouble.
• Emballage 100 mg No. 30 257-349 roubles.

Vous ne pouvez pas utiliser de spécialiste sans consultation, il y a des contre-indications!

Naz est une drogue avec effet antipyrétique, analgésique et anti-inflammatoire.

Formulaire de libération et composition

Nay produit sous les formes posologiques suivantes:

• Comprimés: blanc avec teinte jaunâtre, double vis, surface ronde et lisse (10 pcs. En blisters, 1-2, 10 cloques dans un emballage en carton);
• Pilules dispersables: jaune clair, sous la forme de la lettre "D", avec des bords biseautés, un côté est lisse, sur l'autre - gaufrage "nk" (10 pcs. Dans des blisters, 1-2, 10 ampoules dans un pack en carton );
• Suspension: jaune avec un goût caractéristique et une odeur agréable, lors de la secousse, des réinspectes (60 ml de flacons);
• Gel pour une utilisation en extérieur 1%: transparent, jaune clair ou jaune, exempt d'impuretés de particules étrangères (20 ou 50 g de tubes en aluminium stratifiés, 1 tube dans un emballage en carton).

La 1 comprimé comprend:

• L'ingrédient actif: Nimesulide - 100 mg;
• Composants auxiliaires: Talc - 1 mg; Hydrophosphate de calcium - 75 mg; Cellulose microcristalline (type 114) - 40 mg; stéarate de magnésium - 3 mg; Amidon de maïs - 54 mg; Carboxyméthyle coup de sodium - 35 mg; Dioxyde de silicium colloïdal - 2 mg.

La composition de 1 comprimé dispersée comprend:

• Substance active: Nimesulide - 50 mg;
• Composants auxiliaires: Talc - 0,5 mg; Cellulose microcristalline - 38 mg; dihydrophosphate de calcium - 35 mg; Carboxyméthylidon de sodium - 28,5 mg; Amidon de maïs - 25,5 mg; stéarate de magnésium - 1,5 mg; Dioxyde de silicium colloïdal - 3,5 mg; Saveur d'ananas - 5 mg; Aspartame - 7,5 mg;

1 ml de suspension comprend:

• Composants auxiliaires: sorbitol, saccharose, propylparaben, méthylparaben, arôme d'ananas, gomme de xanthane, acide citrique, quinoline jaune WS, glycérine, polysorbate 80, eau purifiée.

La composition de 1000 mg de gel comprend:

• L'ingrédient actif: Nimesulide - 10 mg;
• Composants auxiliaires: N-méthyl-2-pyrrolidone - 250 mg; Propylene glycol - 100 mg; Macroogol - 315,5 mg; isopropanol - 100 mg; Carbum 940 - 20 mg; Butylhydroxyanisole - 0,2 mg; Thiomersal - 0,1 mg; Dihydrophose de potassium - 0.2 mg; Aromatiser (Narcisse-938) - 4 mg; Eau purifiée - 200 mg.

Indications pour l'utilisation

Naz (à l'intérieur ou à l'extérieur) est prescrit pour un traitement symptomatique, réduisant la douleur et l'inflammation dans les maladies suivantes:

• Arthrite rhumatoïde et psoriasique;
• Arthralgie;
• Syndrome conjoint lors de l'aggravant la goutte et le rhumatisme;
• Spondyloarthrose ankylosante;
• Ostéochondrose avec syndrome de racine;
• Arthrose;
• Radiculite;
• Lumbago;
• Sciatique;
• Arthrite de diverses étiologies;
• Éclats, inflammation des tendons et des ligaments;
• La Malgia est une genèse irrémiable et rhumatismatique;
• Inflammation post-variation des tissus mous et système musculo-squelettique (ruptures et dommages causés aux ligaments, ecchymoses);
• Syndrome de la douleur de divers gènes (y compris l'algodisménore, les dentaires et les maux de tête, les blessures, dans la période postopératoire);
• Fièvre de divers gènes (y compris émergents dans des maladies inflammatoires infectieuses).

La progression de la maladie n'a pas la progression de la maladie.

Contre-indications

• La combinaison de l'intolérance de l'acide acétylsalicylique et d'autres préparations anti-inflammatoires non stéroïdiens avec asthme bronchique (complet ou incomplète) et polyphose récurrent du nez ou des sinus incomplets (y compris dans l'histoire);
• Changements érosifs-ulcéreux dans la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum;
• Saignements gastro-intestinaux actifs;
• Insuffisance rénale de sévère (avec une clairance de la créatinine inférieure à 30 ml par minute);
• Insuffisance hépatique ou toute maladie du foie active;
• Endommager l'épiderme, la dermatose et l'infection cutanée dans la zone d'application (gel pour une utilisation en extérieur);
• Période de grossesse et de lactation;
• Âge jusqu'à 2 ans pour la suspension, 3 ans pour les comprimés dispersibles, 7 ans pour le gel pour une utilisation en extérieur et 12 ans pour les tablettes;
• Hypersensibilité aux composants du médicament.

Les contre-indications supplémentaires à l'utilisation de la NASA sous forme de comprimés sont:

• Maladies intestinales inflammatoires (y compris la colite ulcéreuse non spécifique, la maladie de Crohn) dans la phase d'aggravation;
• Cérébrovasculaire ou autre saignement;
• Hémophilie et autres troubles de la coagulation du sang;
• Réactions hépatotoxiques lors de l'utilisation de préparations de nimésulides (en présence d'instructions de l'histoire);
• Insuffisance cardiaque décompensée;
• Hypercalémie confirmée;
• Maladies rénales progressives;
• Utilisation simultanée avec des substances potentiellement hépatotoxiques;
• Toxicomanie, alcoolisme;
• La période après avoir effectué la trafiquante aortocamonaire.

Nay sous forme de comprimés doit être pris avec prudence en présence des maladies / états suivants:

• Maladie de l'artère coronaire;
• Maladie cérébrale causée par des changements pathologiques dans les vaisseaux cérébraux avec violation de la circulation cérébrale (maladies cérébrovasculaires);
• Insuffisance cardiaque stagnante;
• Hypertension artérielle;
• Hyperlipidémie / dyslipidémie;
• Diabète;
• Maladies des artères périphériques;
• Insuffisance rénale avec dégagement de la créatinine inférieure à 60 ml par minute;
• Dommages ulcéreux au tractus gastro-intestinal (instructions de l'historique);
• Infection d'hélicole pylori (Helicobacter pylori);
• Maladies somatiques avec un flux sévère;
• Utilisation simultanée avec des anticoagulants (par exemple, la warfarine), des inhibiteurs sélectifs de la saisie inverse de la sérotonine (par exemple, du cytalopram, de la fluoxetine, de la paroxétine, de la téroxéine), des anti-interprétations (par exemple, de l'acide acétylsalicylique, du clopidogrel), des glucocorticoïdes oraux (par exemple, prednisone);
• Utilisation prolongée de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
• Âge âgé;
• Utilisation fréquente d'alcool, fumeur.

• Hypertension artérielle;
• Insuffisance cardiaque;
• Diabète de type 2 (dépendant de l'insuline).

Extérieurement, Naz doit être utilisé avec prudence en présence de maladies / états comme:

• Insuffisance cardiaque foie, rénale et prononcée;
• Diabète de type 2;
• Hypertension artérielle;
• Âgé et âge des enfants.

Méthode d'application et de dosage

Nay devrait être utilisé dans la plus petite dose effective au plus bas.

Les comprimés doivent être pressés avec suffisamment d'eau.

Nay sous forme de comprimés et de suspension est préférable à prendre pour les repas, mais lorsqu'il y a un inconfort dans la zone de l'estomac ou la présence de maladies du tractus gastro-intestinal, la réception à la fin du repas ou après. Les comprimés dispersibles doivent être pris à la fin ou après avoir mangé, pré-dissolvant une dose unique en 1 cuillère à thé (5 ml) d'eau.

Les adultes et les enfants de 12 ans de Naz sont prescrits 2 fois par jour à 100 mg (1 comprimé). Dose maximale - 2 comprimés par jour. Dans une insuffisance rénale chronique, la dose quotidienne doit être réduite de 2 fois.

Les enfants nay sont prescrits 2 à 3 fois par jour de 3 à 5 mg / kg de poids corporel (maximum - 5 mg / kg). Avec une masse du corps, plus de 40 kg de médicament est prescrit chez une dose adulte. Lors de l'application du médicament chez les enfants, vous devez choisir une forme posologique en fonction de l'âge: la suspension - de 2 ans; comprimés dispersables - à partir de 3 ans; Comprimés - de 12 ans.

Nay sous forme de gelprint en externe, infligeant (sans frottement) avec une mince couche uniforme sur la zone de douleur maximale. La surface de pré-peau doit être lavée et séchée. La dose unique est d'environ 3 cm de gel, la multiplicité de l'application est 3 à 4 fois à temps. Le mode de dosage peut varier en fonction de la zone de la surface étant traitée et de la réaction au traitement (mais pas plus de 4 fois par jour).

Sans consultation médicale, elle ne devrait pas être appliquée pour une raison plus de 10 jours.

Effets secondaires

Lors de l'application du Nase, les effets secondaires suivants peuvent se développer sous forme de comprimés:

• Système cardiovasculaire: hypertension artérielle rarement; rarement - hémorragie, tachycardie, marées;
• Système digestif: souvent - nausée, diarrhée, vomissements; rarement - météorisme, constipation, gastrite; Très rarement - stomatite, douleurs abdominales, saignements gastro-intestinaux, chaise en forme de goudron, ulcère et / ou poinçonnage de l'estomac ou de l'intestin duodénal;
• Système respiratoire: rare - essoufflement; très rarement - bronchospasme, aggravation de l'asthme bronchique;
• Système urinaire: rarement - gonflement; rarement - Dizuriy, délai d'urine, hématurie, hypercalémie; Très rarement - oligurie, insuffisance rénale, jade interstitiel;
• Central système nerveux: sévère rarement; rarement - sentiment de peur, rêves de cauchemarish, nervosité; Très rarement - somnolence, maux de tête, encéphalopathie (syndrome de REA);
• Couverture de la peau: Infrequent - démangeaisons, renforcement de la transpiration, éruption cutanée; rarement - dermatite, érythème; Très rarement - le gonflement du visage, l'érythème exsudatif multimulatif, y compris le syndrome de Stevens-Johnson et la Sympaella;
• Système foie et biliaire: souvent - augmenter souvent les transaminases hépatiques; très rare - hépatite de foudre, hépatite, jaunisse, cholestase;
• Sentiment des autorités: rarement - un flou de la vision;
• Soackmeckes: rarement - Eosinophilie, anémie; très rarement - abri, thrombocytopénie, allongement du temps de saignement, violet;
• Réactions allergiques: rarement - réactions d'hypersensibilité; très rare - gonflement de l'urticarie, urticaire, réactions anaphylactoïdes;
• Autres: rarement - faiblesse générale; Très rarement - hypothermie.

Lors de l'application de la naise sous forme de comprimés dispersables, les violations suivantes sont possibles:

• Système nerveux central: vertiges, maux de tête;
• Système digestif: diarrhée, brûlures d'estomac, vomissements, nausées, douleurs à l'estomac, hépatite toxique, lésions érosives-ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, activité accrue de la transaminase hépatique;
• Système de formation de sang: thrombocytopénie, anémie, leucopénie, agranulocytose;
• Réactions allergiques: éruption cutanée, choc anaphylactique, bronchospasme;
• Autres: Délai de liquide, allongement du temps de saignement, hématurie.

Nay sous la forme d'une suspension est généralement bien toléré par les patients. Dans certains cas, cela peut se produire: nausée, douleur dans l'estomac, vomissements, diarrhée, urticaire, démangeaisons, bronchospasme.

Lorsque vous utilisez le gel extérieur, le développement de réactions locales sous la forme de démangeaisons, de pelage, d'urticaire, de changements de couleur de peau transitoire (annulation du médicament n'exige pas). Avec une thérapie prolongée ou appliquée sur de vastes zones de cuir, des réactions indésirables systémiques peuvent se produire, manifeste comme des brûlures d'estomac, des nausées, une diarrhée, des vomissements, une ulcération de la muqueuse gastro-intestinale, une gastralgie, une augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, des vertiges, des maux de tête, un délai de fluide, Hématurie, réactions allergiques, leucopénie, thrombocytopénie, agranulocytose, anémie, allongement du temps des saignements.

En cas de développement des effets secondaires, le traitement doit être interrompu et consulter un médecin.

instructions spéciales

Avec les troubles fonctionnels des reins, la dose de naise doit être réduite en fonction de la valeur de la clairance de la créatinine.

En cas d'émergence de toute violation de la vision, il est nécessaire d'interrompre la thérapie et de consulter une oculaire.

Avec une utilisation simultanée avec droguesImpact sur le tractus gastro-intestinal, le contrôle médical régulier est requis.

Les patients atteints d'hypertension artérielle et d'effets cardiaques du médicament doivent être appliqués avec une extrême prudence.

Dans le développement des signes de dommages hépatiques (sous la forme d'une peau, la jaunisse de la peau, des nausées, des vomissements, des douleurs à l'estomac, de l'assombrissement de l'urine, augmentez l'activité des transaminases hépatiques) Il est nécessaire d'arrêter de prendre le NAIS et de se tourner vers le docteur.

L'application du médicament simultanément avec d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ne devrait pas être.

Nay peut modifier les propriétés des plaquettes, cependant, lors de maladies cardiovasculaires, il ne remplace pas l'effet prophylactique de l'acide acétylsalicylique.

Après 14 jours d'application, Naisa doit vérifier les indicateurs biochimiques de la fonction hépatique.

Appliquer un gel sous des vinaigrettes serrées aériennes ne devrait pas être. Après son application, vous devez vous laver les mains avec du savon.

Depuis lors de la prise à l'intérieur, le voyage peut provoquer des vertiges, une somnolence et un flou, pendant la thérapie, des soins peuvent être pris lors de la gestion des véhicules et d'effectuer d'autres types de travail nécessitant une concentration accrue d'attention et de réactions psychomotrices rapides.

Interaction médicinale

Avec l'utilisation simultanée de naise à l'intérieur avec des médicaments, les effets suivants peuvent survenir:

• Furosemid: réduisant son action;
• Méthotrexate: une augmentation du risque de développer des effets indésirables;
• Préparations au lithium: une augmentation de la concentration en lithium plasmatique;
• Cyclosporine: renforcement du rein;
• Médicaments qui réduisent la coagulation sanguine: renforcer leur action;
• Glucocorticostéroïdes, inhibiteurs de la capture inverse de la sérotonine: une augmentation du risque de développer des saignements gastro-intestinaux.

Avec une utilisation simultanée avec les patients sulfonamide et hydanthine, il est nécessaire d'être sous la supervision du médecin et de subir une enquête pendant de courtes périodes.

Lorsqu'il est utilisé avec des médicaments en concurrence pour la liaison à des protéines plasmatiques sanguines, l'interaction pharmacocinétique n'est pas exclue.

Nay devrait être utilisé avec prudence simultanément avec d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, cyclosporine, phénytio, digoxine, lithium, diurétique, méthotrexate, hypoglycémique et hypoglycémiques et hypoglycémiques.

Termes et conditions de stockage

Magasinez-le à la lumière, sec, inaccessible aux enfants à des températures allant jusqu'à 25 ° C.

Durée de vie:

• Comprimés, pilules dispersables, suspension - 3 ans;
• Gel pour usage extérieur - 2 ans.

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Naz (comprimés, gel, suspension) - Instructions d'utilisation, analogues, critiques, prix

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Titres, variétés et forme de libération

• Comprimés pour recevoir à l'intérieur;
• Les comprimés sont dispersables (solubles dans une petite quantité d'eau) pour la consommation;
• Suspension pour l'apport;
• Gel pour une utilisation en plein air.

Les comprimés pour les apports sont appelés simplement des comprimés ou des "collines 100", ainsi que divers termes, tels que le sirop, la solution et d'autres, sont souvent utilisés pour désigner la suspension, telle que le sirop, la solution et d'autres, qui implique une forme de dosage liquide destinée à pour la consommation. En outre, la suspension s'appelle «Nay pour les enfants», puisque cette forme de médicament est autorisée à utiliser chez les enfants de 2 ans. Les comprimés dispersables sont parfois appelés solubles, car ils sont destinés à des apports après dissolution antérieure dans une petite quantité d'eau. Ces comprimés diffèrent de la dose plus faible habituelle de la substance active, ainsi que du risque minimum d'irritation de la muqueuse de l'estomac.

Le gel pour la consommation externe est souvent appelé pommade. Cependant, étant donné que Naz de cette forme posologique n'est pas disponible, lorsque les gens disent "onguent Naz", ils signifient gel.

Naz - composition

• Comprimés pour l'admission - 100 mg Nimesulda dans une tablette;
• Les pilules dispersables - 50 mg nimésulide dans une tablette;
• Suspension - 50 mg de niméulide sur 5 ml de solution;
• Gel - 1% (10 mg de niméulide en 1 g).

Action thérapeutique

• Effet analgésique (analgésique);
• Effet antipyrétique (réduit la température corporelle);
• Action anti-inflammatoire.

Non, bloquant le fonctionnement de la cyclooxygénase, empêche la formation de leucotrienes et de prostaglandines, qui arrête, à son tour, le flux actif du processus inflammatoire. Étant donné que le processus inflammatoire est minimisé, il y a un soulagement de la douleur, de la chaleur, de l'œdème et de la rougeur associées. Également facilité le fonctionnement de l'organe affecté.

Étant donné que Naz a une action non spécifique, il est capable d'avoir un effet thérapeutique avec un processus inflammatoire, quelle que soit la localisation et la nature de la cause qui l'a causée. C'est pourquoi Naz est capable d'arrêter la douleur sous la menstruation, des maladies des articulations, des blessures, des névralgies, de la tête et des maux de dents, etc. En outre, le médicament réduit parfaitement la température corporelle d'une infection virale ou bactérienne, et réduit également la gravité de tout processus inflammatoire, peu importe ce qu'on appelle (par exemple, une infection, une maladie auto-immune, une blessure, etc.).

Comme la gravité de l'effet anti-inflammatoire, Naz dépasse l'indométhacine, le diclofénac, l'ibuprofène et le pyroquam. L'effet anesthésique de la naise est la même chose avec l'ibuprofène, mais moins exprimé par rapport à l'indométacine. L'action antipyrétique de la naise est plus puissante dans l'indométhacine, l'ibuprofène, l'aspirine et le paracétamol.

Étant donné que Naz peut avoir ses propres effets localement et systématiquement, il est utilisé dans diverses formes posologiques en fonction de la localisation du processus et de la douleur inflammatoires. Par exemple, lors de la localisation de la douleur et de l'inflammation dans les organes internes Et sur les muqueuses, il est nécessaire d'adopter l'ongle à l'intérieur afin que le médicament puisse atteindre toutes les cellules et tissus affectés. Et lors de la localisation de la douleur dans les muscles ou du cuir, il est possible de ne pas être honnête à l'intérieur, mais de l'appliquer vers l'extérieur, directement à la zone touchée afin que les substances actives pénètrent dans l'inflammation du foyer. Souvent, pour renforcer l'effet thérapeutique, le médicament est simultanément pris vers l'intérieur et appliqué à l'extérieur, en particulier lorsque maladies chroniques les articulations.

Outre les antipyrichisés, anti-inflammatoires et analgésiques, Naz a un certain nombre d'autres, moins importants et non exprimés d'effets exprimés. Ainsi, le médicament réduit la capacité des plaquettes à collage (agrégation) et la formation de thrombus en raison de la suppression du facteur d'activité plaquettaire.

Naz - Indications d'utilisation

Comprimés, pilules et suspensions dispersibles Naz

• La polyarthrite rhumatoïde;
• Endommager les articulations pendant le rhumatisme;
• Périodes d'exacerbation de la goutte;
• Arthrite psoriastique;
• Spondyloarthrose ankylosante;
• Ostéochondrose;
• Radiculite;
• Sciatique;
• Lumbago;
• Arthrose;
• Arthrite de quelque raison que ce soit;
• Douleur dans les articulations (arthralgie);
• Douleur dans les muscles (malgy);
• Inflammation des paquets et des tendons (soudulelles, tendovaginite, etc.);
• Éclats;
• Inflammation traumatique de tissus mous du système musculo-squelettique (par exemple, après des ecchymoses, des pauses et des entorses de ligaments, etc.);
• Douleur d'origine différente et de localisation (menstruations, dentaires, articulaires, maux de tête, douleur après la chirurgie, avec des maladies gynécologiques et des maladies, etc.);
• Augmenter la température corporelle de toute genèse.

• Température corporelle élevée dans toutes les maladies, y compris après la vaccination;
• Processus inflammatoire des organes ORL et des voies respiratoires dans des infections virales ou bactériennes;
• Sauvegarde de la douleur après des opérations, des blessures, des plaies de tissus molles, etc.

Gel Nay (onguent)

• Maladies inflammatoires ou dégénératives des os, des articulations, des ligaments, des muscles et des tendons, tels que la goutte, la rhumatisme, l'arthrite, l'arthrose, l'ostéochondrose, la radiculite, la lumbago, la bursite, la tendinite, les ishias, etc.
• Douleur dans les muscles d'une origine;
• Inflammation traumatique des organes du système musculo-squelettique (par exemple, des ecchymoses, des ruptures ou des muscles d'étirement, des ligaments, etc.).

Mode d'emploi

Tablettes Nay - Instructions d'utilisation

Les comprimés nay peuvent être donnés aux enfants de 12 ans.

Naz donne aux enfants qui ont atteint l'âge de 12 ans dans les mêmes doses que les adultes. Les personnes âgées de plus de 65 ans devraient également adopter une équité dans la posologie standard. En cas de défaillance rénale avec dégagement de la créatinine, déterminé par l'échantillon de Rarba, au moins 30 ml / min ne nécessite également pas de réduire le dosage du médicament. Si la clairance de la créatinine est inférieure à 30 ml / min, alors Naz ne peut être appliqué dans aucun dosage.

Pour soulager la douleur, l'élimination de la chaleur ou réduire la gravité de l'inflammation, il est recommandé d'admettre un nombre de 1 comprimé (100 mg) deux fois par jour. Il est conseillé de prendre des comprimés à des intervalles de même temps, par exemple toutes les 12 heures. Si nécessaire, vous pouvez augmenter le nombre de comprimés de 4 pièces par jour, ce qui peut être pris à un intervalle minimum d'au moins 6 heures. Le dosage quotidien admissible maximum de la colline est de 400 mg, dont l'excès peut provoquer une surdose.

La durée d'admission est déterminée par le taux de guérison et la réduction de la gravité des symptômes. C'est-à-dire dans chaque cas particulier, la durée du traitement est déterminée individuellement et peut être de plusieurs jours à plusieurs semaines.

Instructions pour l'utilisation de pilules dispersables hors

Avant de prendre une tablette est dissous dans une cuillère à café d'eau. Si vous devez prendre deux comprimés à la fois, puis-ils les dissoudre de manière optimale dans la cuillère à soupe d'eau. En général, pour calculer la quantité d'eau requise, vous pouvez utiliser le ratio suivant - une tablette sur 5 ml d'eau (1 cuillère à café).

Les pilules dissoutes sont prises sans boire de l'eau ou d'autres boissons. Si une personne a le désir de laver la bouche et le goût des pilules de la membrane muqueuse de la bouche, vous pouvez faire une grande gorgée d'eau propre.

Des comprimés dispersables peuvent être donnés aux enfants de trois ans.

Pour soulager la douleur, la chaleur et l'inflammation avec diverses maladies, adultes et adolescents âgés de plus de 12 ans devraient recevoir un clou de 100 mg (2 comprimés dispersables) deux fois par jour. Si nécessaire, vous pouvez augmenter la multiplicité de la réception des tablettes jusqu'à 4 fois par jour, observant le minimum d'intervalles de 6 heures entre eux. La posologie quotidienne maximale autorisée pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans est de 400 mg.

Les personnes âgées de plus de 65 ans et une défaillance rénale avec la clairance de la clairance de la créatinine d'au moins 30 ml / min de colline sont utilisées dans des doses classiques, afin de réduire lesquelles n'est pas nécessaire. En cas de défaillance rénale avec dégagement de la créatinine inférieure à 30 ml / min, Naz ne peut pas être utilisé en principe.

Pour les enfants à l'âge de 3 à 12 ans, la dose quotidienne du Saint est calculée individuellement en poids du corps, sur la base du rapport de 3 à 5 mg pour 1 kg de poids. Par exemple, un enfant avec un poids corporel de 20 kg doit être trouvé dans la dose de 3 * 20 \u003d 60 mg et 5 * 20 \u003d 120 mg, soit 60-120 mg par jour. La posologie quotidienne calculée de cette manière est divisée en 2 à 3 parties égales pour recevoir 2 à 3 fois par jour à peu près égale à intervalles. Le dosage quotidien maximal autorisé de colline est de 5 mg pour 1 kg de poids corporel de l'enfant. Si le poids de l'enfant est supérieur à 40 kg, mais il a moins de 12 ans, puis il reçoit un clou de dose adulte de 100 mg deux fois par jour.

La durée de l'utilisation du Saint est déterminée individuellement en fonction de la vitesse de la disparition des symptômes.

Instructions pour l'utilisation de la suspension Naz

Avant d'appliquer la bouteille avec une suspension secoue son contenu pour être homogène, après quoi ils verseront quantité requise Dans un verre à mesurer ou une seringue et une boisson. Si nécessaire, vous pouvez mettre une suspension avec une petite quantité d'eau.
Nay sous la forme d'une suspension peut être utilisé pour les enfants de deux mois dans les dosages suivants:

• Enfants âgés de 2 mois - 2 ans - La posologie de la suspension est calculée individuellement en poids du corps, basée sur le rapport de 1,5 mg pour 1 kg de poids. C'est-à-dire qu'un enfant pesant 10 kg est nécessaire de 1,5 * 10 \u003d 15 mg d'une Naisa par jour. La quantité quotidienne calculée du médicament est divisée en 2 à 3 parties égales et donne un enfant 2 à 3 fois par jour. Dans notre exemple, 15 mg / 3 \u003d 5 mg, c'est-à-dire que l'enfant doit recevoir une suspension d'un 5 mg (qui correspond à 0,5 ml ou 13 gouttes) trois fois par jour;
• Enfants à l'âge de 2 à 5 ans - Prenez 2,5 ml de suspension 2 à 3 fois par jour;
• Enfants de 5 à 12 ans - Prendre 5 ml de suspension 2 - 3 fois par jour;
• Enfants de plus de 12 ans - Prenez la drogue à une dose adulte de toute forme posologique, c'est-à-dire 100 mg 2 fois par jour, ce qui correspond à 10 ml de suspension, 1 comprimé ordinaire ou 2 pilules dispersables.

La durée de la réception de la suspension de Naz est différente et dépend du taux de normalisation de l'état de la personne et de la disparition des symptômes. Avec des états aigus, il est recommandé d'utiliser Naz pas plus de 5 à 10 jours.

Gel (onguent) Naz - Instructions d'utilisation

Pour une application ponctuelle du tube, un gel d'environ 3 cm est pressé et sans frottement, le répartir uniformément le long de la surface affectée. Ensuite, laissez pendant 1 à 2 minutes de sorte que la composition absorbée dans la peau. Après cela, vous pouvez imposer une section endommagée d'un bandage de gaze conventionnel ou laissez-le déverrouillé. Au-dessus du gel ne peut pas être superposé à des pansements pneumatiques.

Le gel est appliqué sur la peau de 3 à 4 fois par jour. Plus de 4 fois par jour, le gel n'est pas recommandé, car cela peut provoquer le développement des effets secondaires. La quantité maximale admissible de gel pouvant être utilisée pendant la journée est de 30 g, ce qui correspond à 1,5 tubes de 20 g.

La durée du gel est déterminée individuellement en fonction du taux de disparition de symptômes désagréables. Il n'est pas recommandé sans consulter un médecin d'utiliser Gel NAS plus de 10 jours de suite.

Lorsque vous frottez le gel dans la surface de la peau, une brûlure peut apparaître, ce qui passe de manière indépendante dans quelques jours. Si l'irritation est apparue dans la région d'appliquer le gel, l'utilisation du médicament Naz devrait être arrêtée.

La capsaïcine, qui fait partie du gel, est capable de provoquer une sensation de brûlure et de rougeur de la peau dans le domaine de l'application. Dans de rares cas, la combustion ne disparaît pas, mais entre dans la sensibilité accrue de cette zone de peau. Ces effets sont une réaction de peau normale au gel et ne nécessitent pas l'annulation du médicament.

Lorsque vous utilisez le gel, il est nécessaire d'éviter les yeux dans les yeux, ainsi que sur les muqueuses du nez, de la cavité orale et des autres organes. Après avoir utilisé le médicament, vous devriez fermer le tube et laver les mains avec du savon.

instructions spéciales

Les personnes souffrent également de personnes souffrant de maladies cardiovasculaires, de déshydratation, d'asthénisation, de troubles métaboliques et de maladies du tractus digestif.

Étant donné que Naz est capable de réduire la coagulation sanguine, il doit être soigneusement utilisé pour utiliser des personnes sujettes aux saignements, anticoagulants et souffrant de diathèse hémorragique. En présence de ces États tout au long de l'utilisation des NAIS, les paramètres de coagulation de sang doivent être surveillés (la quantité de plaquettes, de fibrinogène, de l'AFTT, du pH, du MNA, de la télévision, etc.).

Afin de réduire le risque d'effets secondaires, il est nécessaire d'utiliser le Naz dans la posologie la plus faible efficace. Si, dans les 2 à 3 jours, dans le contexte de l'utilisation de l'état de Naz d'une personne n'améliore pas, vous devriez cesser de prendre le médicament et consulter un médecin.

Si un homme apparaît nausée, anorexie, vomissements, douleur dans l'abdomen, assombrissement de l'urine, le jaunissement de la peau, l'activité accrue de l'ASA et de l'ALAT, ainsi que de la fatigue, devrait immédiatement mettre fin à l'utilisation du médicament et consulter un médecin Les symptômes immédiatement indiquent le développement des dommages au foie. À l'avenir, une personne qui a des symptômes similaires ne peut être utilisée et d'autres médicaments contenant de la nimésulide.

Impact sur la capacité de gérer les mécanismes

Surdose

• Apathie;
• Somnolence;
• La nausée;
• Augmenter la pression;
• Trouble du rein (gonflement, retard de l'urine, augmentez la concentration d'urée, de la créatinine dans le sang, etc.);
• Irritation des organes du tractus digestif;
• Saignements gastro-intestinaux;
• Oppression de la respiration;

Interaction avec d'autres médicaments

Nay pour les enfants

• Les enfants de moins de 3 ans - ne peuvent avoir qu'une suspension de Naz;
• Enfants de 3 à 12 ans - vous pouvez donner des comprimés dispersables ou une suspension de Naz;
• Les enfants de plus de 12 ans - peuvent être trouvés sous n'importe quelle forme.

• Enfants âgés de 2 mois - 2 ans - La posologie de la suspension est calculée individuellement en poids du corps, basée sur le rapport de 1,5 mg pour 1 kg de poids. La quantité quotidienne calculée du médicament est divisée en 2 à 3 parties égales et donne un enfant 2 à 3 fois par jour;
• Enfants à l'âge de 2 à 5 ans - Prenez 2,5 ml de suspension 2 - 3 fois par jour. La posologie de comprimés dispersables est calculée individuellement sur un rapport entre 3 et 5 mg pour 1 kg de poids;
• Enfants de 5 à 12 ans - Prendre 5 ml de suspension ou 1 comprimé dispersable 2 - 3 fois par jour;
• Enfants de plus de 12 ans - Prenez la drogue chez une dose adulte sous une forme posologique, c'est-à-dire 100 mg (10 ml de suspension, 1 comprimé ordinaire ou 2 pilules dispersables) 2 fois par jour.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Loyer de la douleur, y compris dentaire

Nay de la température

Compatible avec de l'alcool

Effets secondaires Naz

• Démangeaison de la peau ;
• Bronchospasme;

• Vertiges;
• Sentiment de peur;
• Cauchemars;
• Somnolence;
• Syndrome de rayon.

• Éruption;
• Dermatite;
• Urticaire;
• Gonflement;
• Érythème exsudatif multiforme;
• Syndrome de Layella;
• Stevens-Johnson Syndrome.

• Gonflement;
• Retard de l'urine;
• Une augmentation de la concentration en potassium sanguin;
• Insuffisance rénale;
• Réduire la quantité d'urine;
• Jade interstitiel.

• La nausée;
• Vomissement;
• Douleur abdominale;
• Chaise aqueuse;
• Saignements du tractus gastro-intestinal;
• Ulcère de l'estomac ou des intestins.

• Augmenter l'activité de l'ASAT et de l'ALAT;
• Hépatite;

Les deux onglets suivants modifient le contenu ci-dessous.

Naz est un médicament anesthésique et anti-inflammatoire appartenant au groupe de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.

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La composition du médicament

Le médicament est produit sous forme de comprimés et de suspension.

La substance active principale du médicament est la nimésculide, dont la quantité est de 50 mg en 1 comprimé et la même quantité de milligrammes dans 5 ml de suspension.

Les substances auxiliaires utilisées dans la production de comprimés sont les suivantes: Cellulose microcristalline, calcium phosphate, maïs d'amidon, amidon carboxyméthylique de sodium, stéarate de magnésium, talc, dioxyde colloïdal silicium, aspartame, arôme d'ananas.

Pilules emballées en blisters de 10 morceaux. Top Emballage - boîte en cartonqui peut contenir 1, 2 ou 10 cloques.

Les analogues du médicament Naz sont: Nimesil, Nimulide, Floolid, Aponyle, Auronye, \u200b\u200bKetanov.

Action pharmacologique du médicament Naz

L'effet principal du médicament est la fourniture d'une action anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique.

L'effet analgésique et anti-inflammatoire est obtenu en raison de la réversibilité de l'inhibition de la formation de prostaglandine E2, à la fois en mettant l'accent sur une inflammation et dans les chemins ascendants du système Nociceptive, y compris les chemins d'impulsions de douleur dans la moelle épinière.

Réduit la concentration de la prostaglandine de courte durée H2, à partir duquel sous l'action de la prostaglandine-isomérase est formée par la prostaglandine E2. La diminution de la concentration de la prostaglandine E2 conduit à une diminution du degré d'activation des récepteurs de type EP de la prostanoïde, qui est exprimé en effets analgésiques et anti-inflammatoires.

En outre, un léger degré agit sur le COF-1 et n'empêche pratiquement pas la formation de la formation de la prostaglandine E2 d'acide arachidonique dans des conditions physiologiques. Cela réduit le nombre d'effets secondaires du médicament.

Le médicament supprime efficacement la libération de l'histamine et réduit également le degré de bronchospasme causé par l'impact de l'histamine et de l'acétaldéhyde. Inhibe également la libération du facteur de nécrose des tumeurs alpha en raison de la formation de cytokines.

De plus, il a été enregistré que le nimélide est capable de supprimer la synthèse de l'interleukine-6 \u200b\u200bet de l'uroginase. Cela empêche la destruction du tissu cartilage. Inhibe la synthèse des métalloprotées - élastases et collagénoses, qui empêchent la destruction de protéoglycanes et de tissus de cartilage au collagène.

Les comprimés nay ont des propriétés antioxydantes, la formation d'une décroissance toxique de l'oxygène est inhibée en réduisant l'activité de la myéléopéroxydase. Interagir avec les récepteurs du glucocorticoïde, les activer par phosphorylation, qui améliore également l'effet anti-inflammatoire du médicament.

Pharmacocinétique de la drogue Naz

Après l'admission, le nimésulide est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal. Manger réduit le taux d'absorption sans affecter son degré. La quantité maximale de nimésculide dans le plasma sanguin est atteinte après 1,5 à 2,5 heures après la réception et est de 3,5 à 6,5 mg / litre.

Pénète le tissu des organes génitaux féminins, où, après une prise ponctuelle, la concentration en nimélique est d'environ 40% de la concentration plasmique. Il pénètre bien dans le milieu acide du foyer de l'inflammation, du fluide synovial. Pénètre facilement à travers les barrières hishématiques.

Nimesulide est activement métabolisé dans le foie avec des monooxygénases en tissu. Le métabolite est éliminé principalement par les reins, ainsi que la bile.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale, ainsi que des enfants et des personnes âgées, le profil pharmacocinétique de Nimesulida ne change pas de manière significative.

Indications pour l'utilisation des comprimés de colline

Le médicament est nommé par un médecin pour éliminer la douleur dans les maladies:

• la polyarthrite rhumatoïde;
• syndrome articulaire dans le rhumatisme et exacerbation de la goutte;
• arthrite psoriastique;
• spondyloarthrose ankylosante;
• ostéochondrose avec syndrome de racine;
• radiculite;
• sciatique;
• lumbago;
• arthrose;
• arthrite de diverses étiologies;
• arthralgie;
• malgia Rhumatismatique et Genèse irrémimique;
• inflammation des ligaments, tendons, bursite;
• inflammation post-traumatique de tissus mous et de systèmes musculo-squelettiques (y compris des dommages et des pauses de ligaments, des ecchymoses);
• syndrome de la douleur de divers gènes (y compris dans la période postopératoire, dans les blessures, les algodistes, la douleur dentaire, les maux de tête);
• fièvre de divers gènes (y compris des maladies inflammatoires infectieuses).

Contre-indications pour l'utilisation de tablettes Naz

Prenez ce médicament ne vaut pas la peine:

• lésions érosives-ulcéreuses du tractus gastro-intestinal dans la phase d'aggravation;
• saignements du gastro-intestinal
• "Triadine d'aspirine";
• violation de la fonction hépatique;
• insuffisance rénale prononcée;
• grossesse;
• lactation;
• Âge des enfants jusqu'à 2 ans;
• sensibilité accrue à la nimésulide et à d'autres composants du médicament, de l'acide acétylsalicylique et d'autres AINS.

Avec prudence, le médicament doit être prescrit dans l'hypertension artérielle, l'insuffisance cardiaque, le diabète de type 2 Mellitus (dépendant de l'insuline).

Posologie et mode de réception du médicament Naz

Les comprimés nay sont conçus pour recevoir à l'intérieur. Les adultes sont prescrits 100 mg 2 fois par jour. La dose quotidienne maximale du médicament est de 400 mg.

Naz devrait être pris après les repas de la manière suivante: Avant de prendre 1 comprimé pour se dissoudre dans 5 ml (1 cuillère à café) d'eau.

Pour les enfants de plus de 12 ans, le médicament est prescrit sous la forme de comprimés au taux de 100 mg 2 fois par jour. La dose recommandée est de 3 à 5 mg par kg de poids corporel 2 à 3 fois par jour. La dose maximale de comprimés est de 5 mg par kg de poids corporel par jour en 2-3 réception.

Les adolescents avec un poids corporel de plus de 40 kg de préparation sont prescrits 100 mg 2 fois par jour.

La dose maximale pour les adolescents est de 5 mg par kg de poids corporel par jour.

Granules pour la préparation de la suspension pour la réception à l'intérieur - 1 paquet:

• l'ingrédient actif: Nimesulide - 100 mg;
• substances auxiliaires: Orange, arôme de crosspovidon, citron anhydre, maltodextrine, saccharose.

Granules pour la préparation d'une suspension pour l'apport, 100 mg.

2 g par sac de matériau combiné (papier / feuille / polyéthylène).

Par packages de 9, 15 ou 30, ainsi que les instructions d'utilisation sont placées dans un paquet de carton.

Description de la forme de dosage

Un mélange de granulés et de poudre jaune clair avec une odeur d'orange.

effet pharmacologique

Médicament anti-inflammatoire de non-inflammatoire (AINS).

Pharmacocinétique

Nimesulide est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal).

La concentration maximale dans le plasma sanguin (CMA) après administration orale d'une seule dose de nimésculide, composante de 100 mg, est atteinte en moyenne après 2-3 heures et est de 3 à 4 mg / l. La zone sous la courbe "Concentration-Time" (AUC) - 20-35 mg * B / L. Communication avec des protéines plasmatiques sanguines - jusqu'à 97,5%.

Métabolisé dans le foie utilisant le cytochrome R450 CYP2C9 Isoenzyme. Le métabolite principal est le norible dérivé paragidroxy actif pharmacologiquement actif, qui est détecté uniquement comme glucuronate.

La nimésculide est excrétée du corps principalement par les reins (environ 50% de la dose adoptée), environ 29% sont affichées sous forme métabolisée à travers les intestins. La demi-vie (T1 / 2) est de 3,2 à 6 heures.

Le profil pharmacocinétique de Nimesulda chez les personnes âgées et chez les patients présentant une défaillance rénale de gravité légère et modérée ne change pas lors de l'application de doses simples et multiples / répétées.

Dans une étude menée chez des patients présentant une défaillance rénale d'une sévérité légère et modérée (dégagement de la créatinine 30 à 80 ml / min), Nimesuulida et son métabolite principal, n'étaient pas plus élevés que chez des volontaires sains. AUC et T1 / 2 étaient de 50% plus élevés, mais se trouvaient dans les valeurs de l'AUC et de T1 / 2, observés chez des volontaires en bonne santé dans le contexte de l'utilisation de Nimesulida. L'application répétée n'a pas conduit à cumuler de nimésulide.

Pharmacodynamique

Nimesulide est un agent anti-inflammatoire non stéroïdien de la classe sulfonamide.

Il a un effet anti-inflammatoire, anesthésique et antipyrétique. Contrairement aux AINS non sélectives, la niméline inhibe principalement la cyclooxygénase-2 (COX-2), inhibe la synthèse des prostaglandines dans le centre de l'inflammation; Il a un effet inhibiteur moins prononcé sur la cyclooxygénase-1 (COF-1).

Indications pour l'utilisation de Naz

Douleur aiguë (douleur au dos, bas du dos; syndrome de la douleur dans le système musculo-squelettique, y compris les ecchymoses, les faisceaux d'étirement et les dislocations des articulations; Tendinités, rafales: maux de dents).

Traitement symptomatique de l'ostéoarthrose (arthrose) avec syndrome de douleur.

Algodisménie primaire.

Le médicament est destiné à la thérapie symptomatique, à réduire la douleur et l'inflammation au moment de l'utilisation; Nimesulide est recommandé pour la thérapie en tant que médicament de deuxième ligne.

Contre-indications pour l'utilisation de Naz

Hypersensibilité à la nimésulide ou à d'autres composants du médicament.

Réactions hypergiques dans l'histoire (bronchospasme, rhinite, urticaire) associée à l'utilisation d'acide acétylsalicylique ou d'autres AINS, y compris la niméline.

Combinaison complète ou incomplète d'asthme bronchique, de polypose nasale récurrente ou de sinus épicés avec intolérance de l'acide acétylsalicylique et d'autres AINS (y compris une histoire).

Réactions hépatotoxiques à la nimélie comme anamnèse.

Utilisation simultanée avec d'autres médicaments avec une hépatotoxicité potentielle (par exemple, par d'autres AINS).

Maladie inflammatoire chronique (maladie de Crohn, colite ulcéreuse) dans la phase d'exacerbation.

La période après avoir effectué la trafiquante aortocamonaire.

Fevering Syndrome avec infections virales respiratoires froides et vives.

Suspicion de pathologie chirurgicale aiguë.

Ulcère ulcéreux de l'estomac ou de l'intestin duodénal dans la phase d'exacerbation; dégâts érosifs-ulcère au tractus gastro-intestinal; Perforations ou saignements gastro-intestinaux dans l'histoire.

Saignements cérébrovasculaires dans l'histoire ou d'autres maladies accompagnées d'une saignement accrue.

Troubles de coagulation de sang lourds.

Échec cardiaque lourd.

Échec rénal lourd (dégagement de la créatinine

Insuffonomie hépatique ou toute maladie du foie active.

L'alcoolisme, la dépendance narcotique.

Intolérance héréditaire au fructose, carence en isomaltase SacraSe et Syndrome d'absorption mal de glucose-galactose.

Grossesse et période allaitement maternel.

Âge des enfants jusqu'à 12 ans.

Soigneusement

Hypertension artérielle, diabète, insuffisance cardiaque compensée, maladie cardiaque ischémique, maladies cérébrovasculaires, dyslipidémie / hyperlipidémie, maladies artérielles périphériques, diathèse hémorragique, fumeur, dégagement de créatinine 30-60 ml / min.

Lésion ulcéreuse du tractus gastro-intestinal; infection causée par Helicobacter pylori dans l'histoire; Âge âgé; utilisation préalable de l'AINS; maladies somatiques sévères.

Utilisation simultanée avec les médicaments suivants: anticoagulants (par exemple, warfarine), anti-entreprises (par exemple, acide acétylsalicylique, clopidogrel), glucocorticoïdes oraux (par exemple, prednisone), inhibiteurs sélectifs de la saisie inversée de la sérotonine (par exemple, cytaloprame, fluoxétine, paroxétine , sertraline).

Application Naz pendant la grossesse et les enfants

Comme d'autres médicaments de la classe NSAID, qui inhibent la synthèse des prostaglandines, la nimélide peut nuire à l'évolution de la grossesse et / ou au développement de l'embryon et peut entraîner une fermeture prématurée de conduit artériel, l'hypertension dans le système de l'artère pulmonaire du fœtus, la fonction rénale altérée, qui peut procéder à une défaillance rénale avec Oligirai par le fœtus, à soulever le risque de saignement, à réduire la sous-traitance de l'utérus, l'émergence d'œdème périphérique parmi la mère.

Les données obtenues lors des études épidémiologiques indiquent une éventuelle augmentation du risque d'avortement spontané, du risque de maladie cardiaque et de gastrossisis lors de la demande en début de grossesse des fonds qui bloquent la synthèse de la prostaglandine. Le risque absolu de développer une anomalie du système cardiovasculaire augmente d'environ 1% à 1,5%. On pense que le risque augmente avec la dose croissante et la durée de l'application.

Il n'y a pas de données sur la pénétration de la nilizulide dans le lait maternel.

L'utilisation de nimécules pendant la grossesse et dans la période d'allaitement est contre-indiquée.

L'utilisation de Nimesulda peut nuire à la fertilité des femmes et n'est pas recommandée pour la planification des femmes de la grossesse. Lors de la planification de la grossesse, vous avez besoin de consultation avec votre médecin.

Action côté nay

L'incidence des réactions indésirables est définie conformément aux recommandations de l'Organisation mondiale de la santé: très souvent (≥ 1/10), souvent (≥ 1/100 -

Violations sanguines et système lymphatique

Rarement: Anémie, Eosinophilie, hémorragie. Très rarement: thrombocytopénie, pancitopénie, thrombocytopénie pourpre.

Système immunitaire altéré

Rarement: réactions d'hypersensibilité. Très rarement: réactions anaphyactoïdes.

Déranger de la peau et des tissus sous-cutanés

Randonnée: démangeaisons, éruption cutanée, transpiration élevée. Rarement: érythème, dermatite. Très rarement: urticaire, angioedema, œdème, œdème, polyform érythème, syndrome de Stevens-Johnson, épidermique toxique Nécoliz (Syndrome de Layella).

Violations du système nerveux

Rarement: vertiges. Très rarement: maux de tête, somnolence, encéphalopathie (syndrome de REA).

Troubles de la psyché

Rarement: sentiment de peur, de nervosité, de rêves de cauchemar.

Violations

Rarement: vue de la fucidité. Très rarement: Vision Vision.

Violations des troubles du corps auditif et du labyrinthe

Très rarement: Vertigo.

Battement de coeur

Rarement: tachycardie, sentiment de battement de coeur.

Violations du navire

Rarement: augmenter la pression artérielle. Rarement: la labilité de la pression artérielle, les "marées" du sang à la peau du visage.

Violations par le système respiratoire, organes de la poitrine et médiastinum

Rarement: essoufflement. Très rarement: aggravation de l'asthme bronchique, du bronchospasme.

Violations du tractus gastro-intestinal

Souvent: diarrhée, nausée, vomissements. Randonnée: constipation, météorisme, gastrite, saignements gastro-intestinaux, ulcères et / ou perforation de l'estomac ou du duodénum. Très rarement: douleur abdominale, dyspepsie, stomatite, chaise tamisée.

Violations par le foie et les voies biliaires

Souvent: augmenter l'activité des enzymes "foie". Très rarement: hépatite, lightning (fulminante) hépatite (y compris la mort), jaunisse, cholestase.

Troubles des reins et des voies urinaires

Rarement: Dizuriy, hématurie, délai de miction. Très rarement: insuffisance rénale, oligurie, jade interstitiel.

Données en laboratoire et instrumental

Rarement: hypercalémie.

Rarement: œdème périphérique. Rarement: Malaise, Asthénie. Très rarement: hypothermie.

Interaction médicinale

Les glucocorticostéroïdes augmentent le risque de dommages érosifs-ulcère au tractus gastro-intestinal ou à la saignement.

Antitrombocutrum et inhibiteurs sélectifs de la capture inversée de la sérotonine (SSR / S), tels que la fluoxétine, augmentent le risque de saignement gastro-intestinal.

Anticoagulants. Les AINS peuvent améliorer l'effet des anticoagulants, tels que la warfarine. En raison du risque accru de saignements, une telle combinaison n'est pas recommandée et contre-indiquée aux patients présentant des troubles de la coagulation graves. Si la thérapie combinée peut toujours être évitée, il est nécessaire de mener un contrôle minutieux des indicateurs de coagulation du sang.

Diurétiques. Les AINS peuvent réduire l'action des diurétiques. Chez les volontaires en bonne santé, Nimesulid réduit temporairement l'élimination du sodium sous l'action du furosémide, dans une moindre mesure - l'élimination du potassium et réduit l'effet diurétique réel.

L'utilisation simultanée de la nimésculiure et du furosémide conduit à une diminution (environ 20%) de l'AUC et à une diminution de l'excrétion cumulée de furosémide sans changer le dégagement rénal de funkleemide.

L'utilisation simultanée de furosémide et de nimésculide nécessite une prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale et / ou cardiaque.

Inhibiteurs de l'enzyme scintillante de l'angiotensine (ACE) et des antagonistes du récepteur de l'angiotensine-II. Les AINS peuvent réduire l'effet des médicaments hypotenseurs. Chez les patients présentant une défaillance rénale de gravité légère et modérée (dégagement de la créatinine 30 à 60 ml / min) avec l'utilisation simultanée d'inhibiteurs de singe, les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II et la suppression des systèmes de cyclooxygénase (AINS, anti-entreprises), peuvent encore détériorer la fonction rénale et la occurrence d'insuffisance rénale aiguë, qui, en règle générale, est réversible. Ces interactions doivent être prises en compte chez les patients à nilide en combinaison avec des inhibiteurs de l'ACE ou des antagonistes de récepteurs de l'angiotensine II. Par conséquent, l'utilisation simultanée de ces médicaments doit être effectuée avec prudence, en particulier chez les patients âgés. Les patients doivent recevoir un liquide suffisant et la fonction rénale doit être surveillée avec soin après le début de l'utilisation simultanée.

Mifepristone. Théoriquement, il est possible de réduire l'efficacité de la mifépristone et des analogues de la prostaglandine tout en utilisant simultanément avec des AINS (y compris l'acide acétylsalicylique) par une action anti-frostaglandine de ce dernier. Les données limitées montrent que l'utilisation des AINS le jour de l'utilisation d'un analogue de la prostaglandine n'a pas d'effet négatif sur l'action de la mifrepristone ou de l'analogue de la prostaglandine sur l'ouverture du col de l'utérus et ne réduit pas Efficacité clinique interruption médicale grossesse.

Préparations au lithium. Il est prouvé que l'ASND diminue la clairance du lithium, ce qui entraîne une augmentation de la concentration de lithium dans le plasma sanguin et sa toxicité. Lors de l'utilisation de la nimésculide chez les patients en thérapie avec la thérapie au lithium, le contrôle régulier de la concentration en lithium dans le plasma sanguin devrait être effectué.

Les interactions cliniquement significatives avec glibenklamide, théophylline, digoxine, cimétidine et préparations anticipées (par exemple, une combinaison d'hydroxydes d'aluminium et de magnésium) n'a pas été observée.

Nimesulide supprime l'activité de l'isoenzyme CYP2C9. Avec une utilisation simultanée avec normesulide de médicaments qui sont des substrats de cette enzyme, la concentration de ce dernier dans le plasma peut augmenter.

Méthotrexat. Lorsque le nimésulide est nommé moins de 24 heures avant ou après l'utilisation de méthotrexate, la prudence est requise, car dans de tels cas, la concentration de méthotrexate dans le plasma sanguin et, par conséquent, des effets toxiques peuvent augmenter.

Cyclosporines. En raison de l'action sur les prostaglandines rénales, les inhibiteurs des prostaglandines de synthétase, que le nimélide fait référence, peut augmenter la néphrotoxicité des cyclosporines.

Dosage Naz

À l'intérieur. Le contenu de l'emballage dissolvait environ 100 ml d'eau de température de l'eau (une suspension de couleur jaune blanche ou légère est formée).

La solution de stockage préparée n'est pas soumise.

Le médicament Naz® ne s'applique que pour traiter les patients de plus de 12 ans.

Adultes et enfants de plus de 12 ans

1 sachet deux fois par jour, après avoir mangé.

Patients âgés

Dans le traitement des patients âgés, la nécessité d'une correction de dose quotidienne est déterminée par le médecin en fonction de la possibilité d'interaction avec d'autres médicaments.

Patients présentant une insuffisance rénale

Chez les patients présentant une défaillance rénale de gravité légère et modérée (dégagement de la créatinine de 30 à 60 ml / min), la correction de la dose n'est pas nécessaire, tandis que les patients atteints d'une défaillance rénale sévère (dégagement de la créatinine

Patients d'insuffisance hépatique

L'utilisation de nimésculide chez les patients atteints d'une insuffisance hépatique est contre-indiquée.

Pour réduire la probabilité du développement des effets secondaires, il est recommandé de faire une dose efficace minimale pour le temps le plus court possible. La dose quotidienne maximale pour adultes et enfants de plus de 12 ans est de 200 mg. La durée maximale du cours est de 15 jours.

Surdose

Symptômes: apathie, somnolence, nausée, vomissements, douleur dans la zone épigastrique. Ces symptômes sont généralement réversibles lors de la conduite de thérapie symptomatique et de maintenance. Il est possible d'augmenter la pression artérielle, la survenue de saignements gastro-intestinaux, une insuffisance rénale aiguë, une inhibition de la respiration, le développement de coma, des réactions anaphylactoïdes.

Traitement: thérapie symptomatique et soutenante. Aucun antidote spécifique. Si un surdosage s'est produit au cours des 4 dernières heures, il est nécessaire de provoquer des vomissements et / ou d'assurer la réception du charbon actif (de 60 à 100 g pour un adulte) et / ou des moyens laxatifs osmotiques. Diurèse forcée, hémodialyse, hémopérisation, urine manquant ne sont pas efficaces en raison de haut degré Reliure de nilide avec des protéines plasmatiques sanguines (jusqu'à 97,5%). Besoin de contrôle sur l'état de la fonction rein et hépatique.

Précautions

Les effets secondaires indésirables peuvent être minimisés lors de l'utilisation du médicament dans une dose efficace minimale avec une durée d'utilisation minimale requise pour soulager le syndrome de la douleur.

Il existe des données sur de très rares cas de réponses graves du foie, y compris des cas de résultat fatal liés à l'utilisation de médicaments contenant de la nilide. Lorsque les symptômes sont similaires aux signes de dommages hépatiques (anorexie, démangeaisons de la peau, jaunissement de la peau, nausée, vomissements, douleurs à l'estomac, assombrissement de l'urine, augmenter l'activité des transaminases «hépatique»), devraient immédiatement arrêter l'utilisation de Nimesulide et consulter un médecin . La réutilisation de la nimésulide chez ces patients est contre-indiquée.

Les réactions du foie, qui ont une nature réversible dans la plupart des cas, avec une utilisation à court terme du médicament.

Lors de l'utilisation de Nimesulida, le patient doit s'abstenir de la réception d'autres analgésiques, y compris l'AINS (y compris des inhibiteurs sélectifs du COF-2).

Les nimésculides doivent être utilisés avec prudence chez les patients atteints de maladies gastro-intestinales de l'histoire (colite ulcéreuse, maladie de Crohn), car il est possible d'exacerber ces maladies.

Le risque de saignement gastro-intestinal, d'ulcères peptiques / perforation de l'estomac ou du duodénum augmente chez les patients présentant une lésion ulcéreuse du tractus gastro-intestinal (colite ulcéreuse, maladie de Crohn) dans l'histoire, ainsi que chez les patients âgés, avec une augmentation de la dose d'AINS, le traitement devrait donc commencer par la dose la plus petite possible. De tels patients, ainsi que des patients ayant besoin de l'utilisation simultanée de doses de faible dose d'acide acétylsalicylique ou d'autres moyens qui augmentent le risque de complications du tractus gastro-intestinal, il est recommandé d'assigner en outre des gastroprotecteurs (chauffeurs de la pompe de dizoprostol ou de protons). Les patients atteints de maladies du tractus gastro-intestinal de l'histoire, en particulier des patients âgés, devraient informer le médecin des symptômes nouvellement émergents du tractus gastro-intestinal (en particulier des symptômes pouvant indiquer des saignements gastro-intestinaux possibles).

Les nimésculides doivent être prescrits avec prudence aux patients recevant des médicaments qui augmentent le risque d'ulcération ou de saignement (corticostéroïdes oraux, anticoagulants, par exemple, warfarine, inhibiteurs sélectifs de sélection sélective des agents de sérotonine ou d'anti-antitrombocytes, tels que l'acide acétylsalicylique).

En cas de saignement gastro-intestinal ou de lésion ulcéreuse du tractus gastro-intestinal chez les patients hébergeant la nimésulide, le traitement de la nimésulide doit être immédiatement interrompu.

Compte tenu des rapports sur les violations des violations chez les patients ayant suivi d'autres AINS, avec l'émergence de toute violation de la vision, l'utilisation de Nimesulda devrait être immédiatement interrompue et une enquête ophtalmique a été réalisée.

Le médicament peut donc causer des retards de liquidités, par conséquent, les patients atteints d'hypertension artérielle, avec une insuffisance rénale et / ou cardiaque, la nimélide doit être appliquée avec une extrême prudence. En cas de détérioration de l'état, le traitement de la nimésulide doit être interrompu.

Les études cliniques et les données épidémiologiques nous permettent de conclure que les AINS, en particulier à forte dose et à une utilisation à long terme, peuvent conduire à un risque mineur d'infarctus ou d'accident vasculaire cérébral du myocarde. Exclure le risque d'occurrence de tels événements lorsque l'utilisation de données de nimésulide ne suffit pas.

Patients atteints d'hypertension artérielle, d'insuffisance rénale et / ou cardiaque, de maladies cardiaques coronariennes, de maladies artérielles périphériques et / ou de maladies cérébrovasculaires, avec la présence de facteurs de risque pour le développement de maladies cardiovasculaires (par exemple: l'hyperlipidémie, le diabète, le fumage) Nimsiolide devrait être appliqué avec prudence spéciale. En cas de détérioration de l'état, le traitement de la nimésulide doit être interrompu.

La préparation comprend le saccharose (0,15-0,18 x pour 100 mg de médicament), il convient de prendre en compte les patients souffrant de diabète et de personnes conformes à un régime alimentaire à faible teneur en calories. La préparation de Naz®, granulés pour la préparation d'une suspension pour l'apport, n'est pas recommandé d'être utilisé chez les patients atteints d'intolérance au fructose, une carence en sucrose isomaltose ou le syndrome de magabsorption de glucose-galactose.

S'il y a des signes de "froid" ou d'une infection virale respiratoire aiguë avec la nimésculide, le médicament doit être interrompu. Les nimésculides peuvent changer les propriétés des plaquettes. Il faut donc prendre des soins lors de l'application du médicament chez les personnes atteintes d'une diathèse hémorragique, mais le médicament ne remplace pas l'effet prophylactique de l'acide acétylsalicylique pendant les maladies cardiovasculaires.

Les patients âgés sont particulièrement sensibles aux effets indésirables sur l'AINS, y compris le risque d'occurrence de saignements gastro-intestinaux et de perforations, la vie menaçante du patient, risque de réduire les fonctions des reins, du foie et du cœur. Avec l'utilisation de Nimesulide, cette catégorie de patients a besoin de contrôle clinique approprié.

Il existe des données sur la survenue de cas rares de réactions cutanées (telles que la dermatite exfoliative, le syndrome de Stevens-Johnson, une nécroliza toxique épidermique) lors de l'application de NSPIDS, y compris de Nimesulda. Lors des premières manifestations de l'éruption cutanée, les dommages causés aux muqueuses ou à d'autres signes d'une réaction allergique, l'utilisation de la niméline doit être immédiatement terminée.

Impact sur la capacité de contrôler les véhicules et les mécanismes

L'effet du médicament Naz® sur la capacité de contrôler les véhicules et les mécanismes n'a donc pas été étudié lors de l'utilisation du médicament, Naz® doit être pris en charge lors de la conduite de véhicules et de classes potentiellement espèces dangereuses Activités nécessitant une concentration accrue d'attention et de vitesse des réactions psychomotrices.

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