Traitement caché de la clinique de la syphilis de la syphilis. Symptômes et traitement de la syphilis cachée

Il existe un certain nombre de certaines maladies qui procèdent sans symptômes pendant une certaine période. Ce cours de la maladie est appelé latent ou caché, mais se caractérise par une période de reproduction de l'agent pathogène dans le corps humain et non d'un fond de bon bien-être. L'une de ces maladies est la syphilis cachée: dans certaines circonstances, cette infection dangereuse peut rester dans le flux latent d'années.

Actuellement, la syphilis cachée est moins fréquente grâce aux programmes modernes sur le dépistage médical obligatoire de la population dans les hôpitaux et les cliniques. Les analyses d'identification sont incluses dans la liste des enquêtes obligatoires et des hommes et des femmes lors de la demande de soins médicaux, avec des examens médicaux annuels et une livraison aux femmes enceintes.

Au cours des 5 dernières années, en raison de l'introduction d'un tel certain nombre de méthodes d'identification et d'empêchement de la diffusion de la maladie, la forme cachée de la syphilis a commencé à se réunir de plus en plus. Cependant, une telle tendance, lorsque, avec une inspection de routine et une livraison de sang, le résultat est positif, existe toujours.

La raison de la détection tardive de la maladie au stade de l'infection à long terme est en retard de traitement des médecins.

Dans cet article, nous sommes prêts à répondre à toutes les questions de patients sur la syphilis cachée et comment la reconnaître. Nous examinerons également les régimes de thérapie, nous allons parler de ce qu'il ya un traitement efficace pour les hadiques précoces et la syphilis au stade de la détection tardive, ainsi que de faire des patients pour identifier leur propre infection.

Trouver une infection syphilitique tronquée dans une forme cachée n'est pas observée chez tous les patients. La période des premières manifestations de la maladie survient à la fin de la période d'incubation dans 75% des cas. Dans le même temps, dans le corps de certains patients, l'infection est présente après l'infection, mais il n'y a pas de symptômes cliniques de la maladie. Un tel parcours est appelé caché.

À l'heure actuelle, les principaux spécialistes du domaine de la médecine et de la science estiment que le taux de développement de la maladie et de la fréquence des cas de transition dans le cours caché de la maladie est influencé par plusieurs facteurs. Tout d'abord, c'est l'état du système immunitaire, la fréquence de réception médicamentsAntibiotiques dans la période d'infection et pathologie connexe.

Il a été prouvé que la réception de tout prolongement de la période d'incubation de l'infection syphilitique à différentes périodes pour chaque patient. Lorsque les premiers signes qui peuvent ressembler à un état de rhume ou de grippe, prendre des antibiotiques peut être la cause immédiate de la transition de la syphilis dans la phase cachée.

Que se passe-t-il de la syphilis cachée?

Sous le flux latent, le diagnostic d'infection avec une infection de trépon peut être configuré uniquement après plusieurs tests de laboratoire, mais la période d'infection n'est pas toujours possible d'installer l'analyse.

Les venénologues ont partagé des maladies partageant des étapes, mettant en évidence séparément précoce cachée et tardif de la syphilis cachée. En présence d'un cours précoce de la maladie, quand ils suggèrent une infection avec des Treponams il y a plus de deux ans. En cas de fin de cours, le terme après l'infection atteint deux ans ou plus.

Séparément, les patients peuvent être distingués, qui, après l'examen, la période d'infection ne peut pas être déterminée immédiatement, puis le diagnostic de la syphilis cachée non dépassé avec la nomination d'analyses supplémentaires, de laboratoire et de physique est la nomination d'analyses supplémentaires, de laboratoires et de physiques. Il peut également y avoir des situations où le diagnostic de la syphilis cachée non spécifiée est exposé pendant le traitement primaire lorsque le patient ne peut désigner même le temps approximatif de son infection.

Quelle est la dangereuse syphilis cachée?

Pour le flux caché d'infection syphilitique, le flux asymptomatique est caractéristique. Cependant, tout au long de la période, le patient émetteur Treponama est une source d'infection pour toutes les personnes autour de lui. Le risque d'infection est extrêmement grand avec les contacts sexuels, l'utilisation de plats et des appareils de table, sur lesquels il existe des particules de salive, lors de l'utilisation de serviettes communes, de sous-vêtements et d'éléments d'hygiène avec des résiduels de fluides biologiques et de sélections des organes génitaux.

Dans les cas où les symptômes d'infection avec la syphilis no, l'infection de membres de la famille ou de partenaires peut se produire de manière incontrôlable.

La syphilis cachée précoce a lieu sur plusieurs années au moment de l'infection et, dans cette période, il y a une transition du stade primaire de la maladie au secondaire. De plus, la période précoce de la syphilis latente à l'intervalle de temps correspond à la période de l'étape primaire avec un résultat positif de l'analyse sérologique sur l'identification de la période de récurrence pendant la transition au stade secondaire.

Il est important de savoir!

Comme la maladie progresse, l'agent pathogène est distribué dans tout le corps. Pénétré à travers des ganglions lymphatiques dans le cœur, le foie, l'estomac, les intestins et le cerveau, provoquant des lésions irréversibles du corps dans son ensemble.

Les symptômes exprimés n'apparaissent que lorsque la maladie est transition vers phase activeToutefois, lors de la conformité à des examens médicaux réguliers, il est possible d'identifier la syphilis même à la phase de flux cachée.

Avec une détection rapide de l'infection trépile dans le sang des patients, le traitement de la syphilis cachée peut réussir. Observer les recommandations des médecins de Veneregov de retourner à la vie quotidienne dans quelques mois.

La syphilis cachée tardive est déterminée au cours de la maladie de plus de deux ans. Sans symptômes graves, ces patients peuvent ne pas être contables pour les autres. Cependant, dans la transition de la maladie dans la période supérieure, la condition des patients est extrêmement aggravée. Il y a une défaite générale de tous les organes, un système circulatoire et un cœur, système nerveux. Un symptôme de peau prononcé apparaît également, ce qui ne suffit pas difficile à remarquer (plus souvent et les patients sont traités dans des établissements médicaux).

De ce qui précède, il s'ensuit que le traitement de la syphilis, y compris la forme cachée, est vital. Cela peut être suffisamment long, mais le pronostic est favorable.

Diagnostic de la syphilisa

Le diagnostic du flux caché d'une infection trépale repose non seulement sur une étude de laboratoire de sang et de frottis, mais également sur l'enquête complète du patient avec la clarification des plus petits détails de toutes les maladies ces dernières années.

Tout d'abord, le vénéréologue clarifie le cercle de personnes avec lesquelles le patient avait le contact, les relations sexuelles ou la communication dans la vie quotidienne et la famille, découvre la portée des activités, le travail extrêmement pertinent pour le personnel médical. Souvent, les patients sont envoyés au vénéréologue après la détection de la syphilis cachée sur l'examen médical annuel ou dans la consultation féminine. Après la première analyse positive - la réaction VASSERMAN - les méthodes supplémentaires de détermination de Treplem dans le sang sont montrées.

Actuellement, le diagnostic de la syphilis ne s'affiche qu'après avoir reçu au moins trois résultats positifs des tests de la liste suivante: le récif de réaction immunitaire, la réaction rubate pour éliminer les fausses résultats, l'immunoblot afin de déterminer le titre des anticorps à l'agent de causage de la Treponimem, le test de PCR sur l'identification de la matière cellulaire et de l'ADN de la syphilis. Dans les symptômes neurologiques, la liqueur est encore étudiée. Dans les signes de dommages aux organes internes, la biochimie sanguine, les tests rénaux et hépatiques, le cardiogramme, l'examen du cœur et des navires sont présentés.

Comment le traitement de la syphilis cachée est-il?

Le diagramme de traitement est d'empêcher la transition de la syphilis d'une forme lourde.

Au cours d'une infection de moins de deux ans, le traitement vise à éliminer la transition et l'élimination des risques épidémiologiques pour les autres, membres de la famille et partenaires.

Dans les cas où le patient est infecté depuis plus de deux ans, les médecins définissent la syphilis cachée tardive, le régime de traitement vise à éliminer toutes les pathologies des organes internes et à prévenir les complications les plus graves - Neurosofilis, crises cardiaques et traits.

Le traitement principal de la syphilis est dans le traitement antibiotique systémique avec des pénicillines ou des médicaments d'autres groupes pendant les allergies et l'absence de sensibilité par Trepoon. Le régime de traitement est également développé en fonction de la gravité des dommages à l'organe, des manifestations des symptômes du cœur et du système nerveux. De plus, des préparations sont utilisées pour corriger les propriétés de protection du système immunitaire.

Où passer des tests pour une syphilis cachée et à qui contacter?

Le parcours caché de la syphilis n'est pas une coïncidence qui est la cause de la propagation épidémiologique et rapide de la maladie. La prévention de l'infection n'est pas seulement dans les examens médicaux, mais également en temps opportun pour les médecins dans une infection suspectée avec la syphilis.

Si vous ne savez pas ce que vous devez prendre, contactez le «Guide de Vénusologie». Nos spécialistes vous aideront rapidement avec le choix d'une clinique et un vénérologiste expérimenté pour examen et consultation supplémentaires.

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Maladie vénérienne commune - Syphilis - causée par le microorganisme - Spirochet pâle. Il a plusieurs étapes de développement, ainsi que de nombreuses manifestations cliniques. En Russie, à la fin des années 90 du XXe siècle, une véritable épidémie de cette maladie a commencé, de 100 000 personnes malades dans un an 277 personnes. Peu à peu, l'incidence est réduite, mais le problème reste toujours pertinent.

Dans certains cas, il existe une forme cachée de syphilis dans laquelle il n'y a pas de manifestations externes de la maladie.

Pourquoi se produit une syphilis cachée

L'agent causatif de la maladie est une spirochète pâle - dans des conditions normales a une forme spirale typique. Toutefois, avec des facteurs négatifs de l'environnement extérieur, il constitue des formes qui contribuent à la survie - kyste et formulaire L. Ce tréponam modifiable peut être maintenu pendant une longue période dans les ganglions lymphatiques d'une personne infectée, son fluide céphalo-rachidien, sans causer de signes de la maladie. Ensuite, ils sont activés et il y a une récurrence de la maladie. Ces formulaires sont formés en raison d'un traitement irrégulier avec des antibiotiques, des caractéristiques individuelles du patient et d'autres facteurs. Un rôle particulièrement important est joué par auto-traitement des patients de la maladie, qu'ils considèrent la gonorrhée et, en fait, il s'agit d'un stade précoce de la syphilis.

Forme de kyste - la cause de la syphilis cachée. Cela provoque également une extension période d'incubation. Cette forme résiste à de nombreux médicaments appliqués pour traiter cette maladie.

Comment la syphilis cachée est-elle transmise? Dans neuf cas sur dix, le chemin de transfert est le sexe. Beaucoup moins souvent rencontrent façon de ménage (Par exemple, lors de l'utilisation d'une cuillère), transfusion (lors du débordement du sang infecté et de ses composants), ainsi que de la transplacentate (de la mère fruit). Cette maladie est la plus souvent révélée lors de l'analyse du sang sur la réaction dite Wasserman, qui est déterminée par chaque hôpital entré, ainsi que lors de l'inscription aux conseils des femmes sur la grossesse.

La source d'infection n'est qu'une personne malade, en particulier au cours de la période secondaire.

Période cachée de la syphilis

C'est l'heure après l'infection du tronge pâle de la personne, lorsqu'il existe des tests sérologiques positifs (les tests sanguins changés), mais les symptômes ne sont pas définis:

éruption cutanée sur la peau et les muqueuses;
changements du cœur, du foie, de la glande thyroïde et d'autres organes;
pathologie du système nerveux et de l'appareil musculo-squelettique et autres.

Les changements de sang habituellement apparaissent deux mois après le contact avec le transporteur. À partir de ce point, la durée de la maladie d'une forme cachée est comptée.

La syphilis cachée précoce se produit dans les deux ans suivant l'infection. Il peut immédiatement ne pas se manifester, et peut-être le résultat de la régression symptômes précoces Maladies lorsque la récupération apparente se produit. Les symptômes cliniques de la syphilis cachée sont absents, car il est caractérisé par un échantillon négatif de liqueur (fluide rachidien). Il est diagnostiqué avec l'utilisation de tests sérologiques.

Caché tardif de la syphilis Il est caractérisé par l'activation soudaine du processus après une période de bien-être imaginaire. Il peut être accompagné d'endommager les organes et les tissus, le système nerveux. Il y a des éruptions cutanées de petite taille.

Qu'est-ce que la syphilis non incuûte cachée?

Dans ce cas, ni le patient ni le médecin ne peuvent déterminer lorsque l'infection s'est produite, car les symptômes cliniques de la maladie n'étant pas, mais cela était probablement dû au test sanguin.

Il y a aussi la probabilité d'un résultat faux positif de la réaction VASSERMAN. Cela se produit en présence d'une infection chronique (sinusite, caries, amygdalite, pyélonéphrite et autres), paludisme, maladies du foie (hépatite, cirrhose), tuberculose pulmonaire, rhumatisme. Une réaction aiguë fausse positive se produit chez les femmes pendant la menstruation, au troisième trimestre de la grossesse, première par semaine après l'accouchement, infarctus du myocarde, maladies aiguës, blessures et empoisonnement. Ces changements disparaissent par eux-mêmes dans les 1 à 6 mois.

Lors de l'identification d'une réaction positive, des tests plus spécifiques sont nécessairement effectués, y compris la réaction en chaîne de la polymérase, qui détermine l'antigène du tréponamère pâle.

Forme cachée précoce

Ce formulaire en termes couvre toutes les formes du séropositif primaire (Solide Chancro) à la récurrence secondaire (éruptions cutanées, alors leur disparition est la période latente secondaire et les rechutes pendant deux ans), mais il n'y a pas de signes externes de syphilis. Ainsi, la maladie peut être enregistrée entre la disparition du solide Shankra (la fin de la période primaire) avant la formation de l'éruption cutanée (début de la période secondaire) ou à observer dans les moments des rémissions à la syphilis secondaire.

À tout moment, le flux caché peut être changé par cliniquement prononcé.

Étant donné que tous les formulaires énumérés sont gonflés, alors en raison de la coïncidence du temps avec eux, l'option précoce cachée est également considérée comme dangereuse pour les autres et réaliser toutes les activités anti-épidémiques imposées (identification, diagnostic, traitement des personnes de contact).

Comment détecter la maladie:

la preuve la plus fiable est un contact avec les patients atteints de Sifilis sous forme active au cours des deux années précédentes, tandis que la probabilité d'infection atteint 100%;
pour connaître la présence de liens sexuels non protégés au cours des deux dernières années, clarifier si le patient présente des symptômes déconseaux, tels que des ulcères sur le corps ou les muqueuses, la perte de cheveux, les cils, l'éruption d'origine incompréhensible;
pour préciser si le patient n'a pas été traité à ce moment-là au médecin pour quelque raison que ce soit le dérangeant, n'a pas pris d'antibiotiques, qu'il a crié le sang ou ses composants;
inspectez les organes génitaux à la recherche d'une croupe à gauche après Shankra solide, pour estimer l'état des ganglions lymphatiques périphériques;
tests sérologiques dans une analyse élevée, mais éventuellement, l'analyse immunofluorescente (ELISA), la réaction de l'hémagglutination directe (RPGA), la réaction d'immunofluorescence (récif) positif.

Forme cachée tardive

La maladie est révélée le plus souvent par hasard, par exemple, lors de l'hospitalisation à une autre occasion lorsque le test sanguin ("syphilis inconnu" est pris). Ce sont généralement des personnes âgées de 50 ans et plus, leurs partenaires sexuels, il n'y a pas de syphilis. Ainsi, la période cachée tardive est considérée comme infructueuse. Pour le timing, il correspond à la fin de la période secondaire et de tout en tertiaire.

La confirmation du diagnostic de ce groupe de patients est plus difficile, car elles ont des maladies concomitantes (arthrite rhumatoïde et de nombreux autres). Ces maladies provoquent une réaction sanguine fausse positive.

Pour diagnostiquer, vous devez définir le patient toutes ces questions comme avec une version cachée précoce, uniquement pour changer de condition: tous ces événements devraient avoir lieu il y a plus de deux ans. Les échantillons sériques aident dans le diagnostic: plus souvent, ils sont positifs, le titre est faible, et IFA et RPGA sont positifs.

Si le diagnostic de la syphilis latente est confirmé, ELISA et RPGA ont une importance déterminante, car des tests sérologiques (express diagnostics) peuvent être faux positifs.

Parmi les méthodes de diagnostic énumérées, la réaction de confirmation est la RPGA.

Avec une syphilis cachée, la ponction du fluide rachidien (liqueur) est également représentée. En conséquence, la méningite cachée syphilitiques peut être identifiée. Il n'est ni manifesté cliniquement ni accompagné de maux de tête mineurs, une diminution de l'audience.

L'étude de la liqueur est nommée dans les cas suivants:

signes de changements dans le système nerveux ou l'œil;
pathologie des organes internes, la présence de gomme;
non-efficacité de la pénicillinothérapie;
association avec infection à VIH.

Quelles conséquences quittent la syphilis cachée tard?

Le plus souvent, la syphilis a un flux semblable à une vague avec une rémission et des exacerbations alternées. Cependant, parfois, son écoulement à long terme sans symptômes est observé, finissant de plusieurs années après l'infection par la syphilis du cerveau, des nerfs ou des tissus internes et des organes. Ce mode de réalisation est associé à la présence de facteurs trépneemostatiques forts ressemblant à des anticorps.

Comme la période tardif cachée se manifeste dans ce cas:

éruption cutanée sur des couvertures externes de corps sous forme de tubercules et de nodules, parfois avec la formation d'un ulcère;
dommages causés aux os sous forme d'ostéomyélite (inflammation de la substance de la moelle osseuse et osseuse) ou de l'ostéopérité (inflammation du périoste et des tissus environnants);
un changement de joints sous forme d'arthrose ou d'hydraose (accumulation de liquide);
menatite, hépatite, néphrosclérose, pathologie de l'estomac, poumons, intestins;
violation de l'activité cérébrale et du système nerveux périphérique.

La douleur dans les jambes avec une syphilis cachée plus tard peut survenir à la suite d'endommagés, de joints ou de nerfs osseux.

Syphilis cachée et grossesse

Si une femme a une réponse sérologique positive pendant la grossesse, mais il n'y a pas de signes cliniques de la maladie, il doit être censé passer du sang sur ELISA et RPGA. Si le diagnostic de "syphilis cachée" est confirmé, il est attribué un traitement pour les systèmes généraux. L'absence de thérapie implique de lourdes conséquences pour l'enfant: des déformations congénitales, une interruption de la grossesse et de nombreux autres.

Si la maladie est durcie à 20 semaines de grossesse - passe à l'accouchement comme d'habitude. Si le traitement a commencé plus tard, la décision sur une appartenance naturelle ou artificielle est faite par des médecins sur la base de nombreux facteurs concomitants.

Traitement

Un traitement spécifique n'est attribué qu'après confirmation du diagnostic de la méthode de laboratoire. Les partenaires sexuels des malades, s'ils ont des tests de laboratoire sont négatifs, le traitement aux fins de la prévention n'est pas nommé.

Le traitement de la syphilis cachée est effectué en fonction des mêmes règles que ses autres formes.

Les médicaments à long terme sont utilisés - la pénicilline de la benzatine, ainsi que le sel de benzylapéenicilline de sodium.

Fièvre au début de la pénicillinothérapie - preuve indirecte d'un diagnostic correctement établi. Il accompagne la mort de masse des microorganismes et le rendement de leurs toxines dans le sang. Ensuite, le bien-être des patients est normalisé. Sous forme tardive, cette réaction peut être absente.

Comment traiter la syphilis cachée:

dans une forme précoce, la pénicilline de benzatine G d'une dose de 2400 000 unités est introduite dans une dose de 2400 000, deux fois, dans le muscle ponctuel par jour, seulement 3 injections;
sous tard: le sel de sodium de benzylpénicilline est introduit dans le muscle de 600 mille unités. Deux fois par jour pendant 28 jours, deux semaines plus tard, passez le même cours pendant 14 jours.

Dans l'intolérance de ces antibiotiques, des pénicillines semi-synthétiques (oxacilline, amoxicilline), tétracyclines (doxycycline), macrolides (érythromycine, azithromycine), céphalosporines (céftriaxone) peuvent être prescrites.

La syphilis cachée pendant la grossesse est traitée par règles généralesÉtant donné que les préparatifs des groupes de la pénicilline ne sont pas dangereux pour le fœtus.

Contrôle de l'efficacité du traitement

Après le traitement de la syphilis cachée précoce, le contrôle sérologique (IFA, RPGA) est tenu régulièrement jusqu'à la normalisation des indicateurs étant complètement normalisés, puis deux fois avec un intervalle de trois mois.

Avec une syphilis cachée tardive, si la RPGA et l'IFA sont restées positives, la période d'observation dispensaire est de 3 ans. Les tests sont effectués tous les six mois, la décision de supprimer des enregistrements est prise sur la base d'un complexe de données cliniques et de laboratoire. Habituellement, avec une période de fin de la maladie, la restauration des indicateurs sanguins normaux et le fluide rachidien se produit très lentement.

À la fin de l'observation, un examen complet du patient est effectué, l'inspection par son thérapeute, son neurologue, son otorinolaryngologiste et son oculiste.

Après la disparition de toutes les manifestations cliniques et de laboratoire, les patients peuvent être admis au travail dans les institutions pour enfants et les entreprises de restauration. Mais un jour, la maladie subie et guérie ne laissait pas d'immunité persistante, une infection répétée est donc possible.

Syphilis cachée: Comment diagnostiquer et traiter que dangereux - tout sur les maladies de la sphère sexuelle, de leur diagnostic, des opérations, des problèmes d'infertilité et de la grossesse

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Sous la syphilis cachée est comprise comme le cours de l'infection syphilitique sans manifestations externes, viscérales et neurologiques. Avec une syphilis cachée

les signes manifestes de la maladie sur la peau et les muqueuses ne sont pas déterminés,
aucune lésions spécifiques d'organes internes n'est détectée,
il n'y a pas de changements pathologiques dans le fluide cérébral de la colonne vertébrale.

Le diagnostic n'est établi que sur la base de réactions sérologiques de dépistage positif (non affinées) et spécifiques (Treponegen).

Étant donné que le patient n'a pas de symptômes cliniques, l'évaluation correcte des réactions sérologiques positives et le diagnostic de la syphilis cachée est une tâche responsable face à un vénéréologue.

La syphilis cachée peut être une forme spéciale de l'écoulement asymptomatique d'infection syphilitique du moment d'infecter le patient trépalous pâle.

En outre, la syphilis cachée peut survenir chez les patients présentant des manifestations actives de la syphilis, autorisée indépendamment ou sous l'influence d'un traitement spécifique insuffisant.

Syphilis cachée en Russie

Bien que l'incidence globale de la syphilis diminue, mais le nombre de patients atteints d'augmentation de l'augmentation des infections cachée (faible apathie et asymptomatique). Au cours des dernières années, parmi tous les cas enregistrés de syphilis, la proportion de formes cachées de syphilis est augmentée avec la prédominance de la syphilis cachée précoce. La forte proportion de la syphilis cachée a toujours été considérée comme un indicateur épidémiologique défavorisé, il s'agit d'une sorte de bombe au ralenti. Dans la Fédération de Russie en 2009, parmi toutes les formes cliniques de syphilis, la fraction du tôt caché représentait 30%.

À ce jour, la diffusion généralisée des formes cachées de syphilis a remis un certain nombre de problèmes médicaux et médicaux et sociaux nécessitant de nouvelles approches du diagnostic, du traitement et de la prévention de cette maladie.

Classement clinique

La classification statistique internationale de la maladie prévoit la division de la syphilis cachée (latente) sur la syphilis cachée congénitale et l'acquisition de la syphilis cachée.

Selon cette classification, la syphilis cachée acquise est divisée en début, tardive et inconfortable.

la syphilis cachée précoce est établie par des patients atteints de maladie de la maladie de moins de 2 ans à compter du moment de l'infection,
tardif caché - plus de 2 ans
inconfortable - en l'absence de données fiables sur le calendrier de l'infection et de la prescription du processus syphilitique.

Tous ces types de syphilis sont latéralement, sans manifestations cliniques, avec un fluide rachidien inchangé, mais avec des tests sérologiques positifs non renouvelables et non renouvelables dans le sang.

Syphilis cachée précoce

Les premières syphilis cachées (Lues Lane Recends) est une syphilis acquise sans manifestations cliniques, avec une réaction sérologique positive et un petit-déjeuner négatif du liquide rachidien, comme une longitude inférieure à deux ans après l'infection.

La syphilis cachée précoce est diagnostiquée dans le cas où, au cours de l'année précédente chez les patients:

a) il y avait une séroconversion documentée,

b) les symptômes et les signes de syphilis primaire ou secondaire ont été identifiés,

b) Les contacts sexuels avec des partenaires ayant une syphilis primaire, secondaire ou cachée ont été confirmés.

Les patients présentant une syphilis cachée au début de l'attitude épidémique devraient être considérés comme dangereux, car ils peuvent avoir des manifestations contagieuses de la maladie.

Le diagnostic est établi sur la base des résultats de l'essai de sérum sanguin à l'aide de méthodes sérologiques (tests non-remplissants et tronewables) et de données anamnétioles. Dans certains cas, le diagnostic de la syphilis est assisté par les données d'une inspection objective (la cicatrice sur le site de l'ancienne syphilus primaire, une augmentation des nœuds lymphatiques), ainsi que l'apparition de la réaction de température de l'aggravation (réaction de Yarisheim) après le début du traitement spécifique.

En faveur de la syphilis cachée précoce, à l'exception de la durée de l'infection de moins de 2 ans, peut indiquer:

données anamneses (la présence d'érosion ou de yasels au cours des 1 à 2 dernières années, éruptions cutanées sur la peau du corps, une partie nette des cheveux de la région pariétale du vaccin);
données d'inspection clinique (la présence d'un scooter ou d'un sceau sur le site de l'ancien Shankra, une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux, en fonction de la localisation de l'ancien Shankra);
titres d'anticorps élevés dans des réactions sérologiques standard (de 1:40 à 1: 320) dans la majorité des patients présentant des rythmes positifs, des ABS de récif, IFA chez tous les patients;
entrée pour le sexe aléatoire
identifier au moins un partenaire sexuel de la syphilis active ou précoce cachée;
l'apparition de la réaction de température de l'aggravation (Gersheimer-Lukachevich) après les premières injections de la pénicilline chez chaque deuxième patient
la présence de la dynamique de la non-sens de la RSE à la fin du traitement du traitement du patient.

Les patients présentant une syphilis cachée précoce sont souvent détectés comme des sources d'infection de partenaires sexuels, avec des examens préventifs, moins souvent appel.

Syphilis cachée tardive

La syphilis tardive cachée (Syphilis Latene Tarda) est une syphilis acquise sans manifestations cliniques, avec une réaction sérologique positive et un petit-déjeuner négatif du liquide rachidien, de deux ans ou plus après l'infection.

Le diagnostic de la syphilis cachée tardive est placé sur la base de

données anamnese (indications d'obligations sexuelles douteuses il y a 2 à 5 ans et plus encore);
confrontation (les partenaires sexuels sont en bonne santé);
l'absence de traces de syphilures précédemment résolues sur la peau des organes génitaux, le corps, les membres - sur la peau et les muqueuses des muqueuses de l'enquêté, aucun signe de syphilis n'est détecté;
titres d'anticorps bas dans la réaction VASSERMAN (1:20, 1: 10,3 + -2 +);
le manque de réaction à l'exacerbation sur l'introduction des premières doses de la pénicilline et la dynamique prononcée de la négativation de la RSE au cours des six premiers mois à compter du début du traitement. La plupart des patients de plus de 40 à 50 ans.

La syphilis tardif cachée en termes épidémiologiques est moins dangereuse que les formes précoces, étant donné que lorsque le processus est activé, il se manifeste soit par l'endommagement des organes internes et du système nerveux, soit (lorsque la peau est éruption) l'apparence de syphilures basses totatiques - tubercules et gomme. Chez les patients atteints de syphilis cachées tardifs, la syphilis tardive du système nerveux cardiovasculaire et central se développe souvent, soit environ 1/3 cas est la cause immédiate de leur mort.

Les personnes souffrant de suspicion de la syphilis cachée tardive nécessitent nécessairement une consultation du thérapeute, de l'oculiste, de l'otolaryngologiste, de la neuropathologie et de la radiologue X.

Tous les patients atteints de syphilis cachées tardifs et de rit sont fortement positifs. Par conséquent, l'examen des cas de diagnostic complexes est effectué à l'aide de récif et de rubs.

Les patients atteints de syphilis cachées tardives sont généralement détectés dans des examens préventifs (dans des hôpitaux somatiques, des stations de transfusion sanguine, etc.); Parfois, en tant que contacts familiaux de patients présentant des formes tardifs de syphilis.

Syphilis cachée malpropre

Une syphilis cachée mal à l'aise est un diagnostic transitoire où il est impossible d'établir les délais d'infection, mais dans le processus de traitement et d'observation clinique, le diagnostic doit être clarifié (tôt ou tard). Le diagnostic de la syphilis cachée non spécifiée est placé dans des cas où ni le médecin ni le patient ne savent et ne peuvent pas déterminer quand et dans quelles circonstances une infection a eu lieu.

Diagnostic différentiel

Différencier la syphilis cachée précoce de la fin et de la non spécifiée est une tâche très responsable, de la solution correcte dont la complétude des mesures anti-épidémiques et la plénitude du traitement a été détectée. En plus de conseiller avec des spécialistes dissimulables (neuropathologistes, cardiologues, oculistes, etc.), il est nécessaire de soumettre à une enquête de laboratoire ciblée avec l'utilisation de la génétique moléculaire moderne, du matériel et d'autres études.

Le réglage du diagnostic correct contribue à l'analyse de nombreux indicateurs. Ceux-ci inclus

données anamnese,
données d'examen sérologique,
disponibilité dans le passé des manifestations actives de la syphilis ou de leur absence,
la présence ou l'absence de la réaction de Hersheimer est Yarisha après le début de la thérapie antibiotique,
dynamique des réactions sérologiques,
résultats de l'enquête sur les partenaires sexuels et des contacts étroits.

Dans le diagnostic différentiel de la syphilis cachée, un rôle décisif joue une reconnaissance opportune et correcte des réactions sérologiques fausses positives (LPSR) dans le sang. La syphilis cachée précoce devrait être différenciée de réactions sérologiques fausses positives biologiques à la syphilis, qui se trouvent dans les états suivants:

grossesse,
maladies auto-immunes
Infection à VIH
maladies du foie, etc.

La tâche urgente reste l'élaboration de critères de diagnostic plus précis pour le diagnostic autre que la syphilis et accompagné de LPSR et de différencier ces états avec une syphilis cachée précoce.

Analyses cachées de syphilis

La syphilis cachée ne peut être détectée que par la recherche sérologique. Les personnes sans signes de la maladie, mais avec suspicion de la syphilis cachée doivent être testées à l'aide d'un test non dédié, ainsi que deux tests tronewables (IFA + RPGA ou ELISA + RIFBAB). Cela réduit le pourcentage de conclusions de diagnostic incorrectes dans les résultats erronés de l'un des tests. En cas de divergence dans les résultats des tests Treponem, un troisième test (confirmation) doit être effectué, qui est recommandé d'utiliser RIBT.

La définition isolée des anticorps IgG et IgM par la méthode IFA permet de déterminer la durée possible de la maladie avec une syphilis cachée. Le résultat positif de l'IFA IGM témoigne de la syphilis cachée précoce (environ 2-3 mois à compter du moment de l'infection). Cependant, un résultat négatif dans les tests sur les anticorps d'IgM n'exclut pas le diagnostic de la "syphilis cachée précoce". Il peut être dû à la sensibilité insuffisante des systèmes de test pour identifier les anticorps d'IgM à un tréponime pâle. Dans le même temps, la positivité isolée de l'IGM IGM peut être le seul marqueur sérologique de la maladie et vous permet d'identifier une syphilis cachée précoce avec une infection récente.

Principales mesures de diagnostic (requises, probabilité 100%):

Test sanguin général dans la dynamique du traitement;

Analyse d'urine générale dans la dynamique du traitement;

Trouver - RMP avec un antigène de Cardiolipin ou ses modifications: RW, VDRL et autres.

En cas d'ambiguïté de ces études sérologiques (en particulier chez les individus de l'âge âgé et sénile), en l'absence de ces antécédents et de ces manifestations cliniques de la syphilis sur la peau, des muqueuses visibles, ainsi que des changements dans le système nerveux, des organes internes , traitement spécifique uniquement sur la base de réactions sérologiques positives non nommées.

Ces personnes ont besoin d'une observation dispensaire avec un examen périodique au thérapeute, neuropathologiste, oculiste, otolaryngologiste, y compris à la radiographie et à l'examen de la régorologie.

Maintenance ultérieure

Examen à la syphilis des partenaires sexuels (contacts).

Clinique - Contrôle sérologique: Au cours de la première année tous les 3 mois, puis 1 fois dans 6 mois.

Indicateurs de l'efficacité du traitement et de la sécurité des méthodes de diagnostic et de traitement

1. Critère d'efficacité du traitement - Réduction des titres de RMP;

2. Critères de sécurité du traitement - Surveillance des études de laboratoire clinique avant et après traitement (test sanguin général, analyse d'urine générale)

Beaucoup d'infections sexuellement transmissibles pendant longtemps Ne donnez pas de symptômes. Parmi ces syphilis et la syphilis cachées sont une maladie vénérienne que les patients apprennent sur un examen de manière aléatoire. Cependant, diagnostiquer la maladie peut être diagnostiqué selon certaines caractéristiques.

Syphilis - Pathogène

L'agent causatif de la maladie est Pale Treponem. Le microorganisme fait référence aux spirochètes, au microscope ressemble à une bactérie en forme de spirale. En moyenne, il y a 8-14 tours dans la structure et la longueur totale ne dépasse pas 14 microns. Avec un parcours caché d'une telle maladie que la syphilis, l'agent de causage d'infection pendant une longue période est dans un état inactivé, formant des kystes, des formes L.

De tels modes Treponam sont capables de rester dans des ganglions lymphatiques régionaux, le fluide rachidien d'une personne infectée. Avec des conditions favorables pour l'agent pathogène (diminution de l'immunité, maladies chroniques) L'activation de la Treponia se produit et une étape active se développe avec une image et des symptômes cliniques caractéristiques.

Syphilis - Chemins de transmission

Pour prévenir l'infection, chaque personne doit représenter comment le tréponema pâle est transmis. La voie principale est sexuelle, avec des rapports sexuels non protégés. Cependant, il est impossible d'exclure complètement la possibilité de transmettre un agent pathogène par le ménage, lors de l'utilisation de certains accessoires hygiéniques, des coutellers avec des patients. La pénétration de l'agent pathogène se produit à travers les muqueuses, à la surface de laquelle les microssadines sont présentes, des fissures. Parmi les rares moyens d'infection, les vénéréologistes appellent:

transfusion (transfusion du patient de sang et de composants infectés);
transplascent (pendant la grossesse et l'accouchement, de la mère à l'enfant).

Quelle est la syphilis cachée?

Entendre un terme similaire, les patients sont souvent intéressés par les médecins, qu'il existe une syphilis cachée et quel type de maladie elle est. La définition de "syphilis cachée" est faite pour signifier une telle forme de maladie dans laquelle les manifestations cliniques, les symptômes et les signes de la maladie sont absentes, mais les résultats des études de laboratoire indiquent la présence de l'agent pathogène dans le corps. Plus souvent, le changement de sang est déjà perceptible 2 mois après l'infection. Directement à partir de ce moment, la durée de la période cachée de la syphilis commence.

Dans la plupart des cas, la détection de pathologie se produit au hasard, lors de la remise des analyses, qui sont obligatoires dans un examen préventif (sang sur RW). Les femmes soupçonnent que la maladie peut un gynécologue lors du passage de la prochaine inspection. Cependant, dans la pratique, la forme cachée de la syphilis se trouve dans le diagnostic des changements de les organes internes (coeur, foie, thyroïde, machine musculaire).

La syphilis cachée est-elle?

Beaucoup supposent à tort que le manque de signes de la maladie est le critère principal de la santé absolue. Pour cette raison, une question commune se pose: La syphilis cachée est-elle transmise? Les vénérologistes soutiennent que l'infection avec un tel type de flux de syphilis est possible. Cependant, le transfert de l'agent pathogène ne prend que de deux manières:

avec du sang infecté;
avec contact sexuel.

Il convient de noter que le risque d'infection est maximum pour les deux premières années à compter du développement de la maladie. Lors du diagnostic, à ce stade, le partenaire sexuel de la maladie, les médecins conseillent de s'abstenir de relations sexuelles et de subir également un examen approfondi. Le diagnostic précoce et le début opportun de la thérapie déterminent le résultat prospère.

Syphilis précoce cachée

Le terme "syphilis précoce" est fait désigner une période de la maladie qui correspond au temps de l'infection primaire à la syphilis secondaire récurrente. Les médecins parlent de la syphilis anticipé, alors que deux ans ne sont passés depuis l'infection. Chez les patients à cette étape, il n'y a pas de manifestations de la maladie, mais elles représentent un risque potentiel dans l'attitude épidémique.

À tout moment, la forme précoce de la syphilis cachée est capable de se déplacer dans la phase active apparaissant des éruptions cutanées et des symptômes généraux d'intoxication. Dans les éléments de l'éruption cutanée, une grande quantité de trépanium pâle est contenue, dont l'allocation peut causer une infection à des personnes contaminées. Il convient de noter que la syphilis latente précoce survient plus souvent chez les patients âgés de 40 ans, de pointe de la vie sexuelle erratique.

Syphilis cachée tardive

La syphilis tardive d'une forme cachée est enregistrée 24 mois plus tard et plus après l'infection. Dans la transition de la maladie en phase active, les symptômes et la clinique de la syphilis tertiaire sont observés. Avec ce formulaire, il y a toujours un dommage dans les organes internes et le système nerveux (Neurosimifilis). Dans le même temps, des syphilures tertiaires basses, des tubercules, des gencives peuvent être observées sur la peau. En cas de violation de leur intégrité, la décharge de la tréponie pâle est possible, infection du contact environnant avec le patient.

Syphilis congénitale cachée

Les enfants sont rarement diagnostiqués. L'infection vient d'une mère infectée. Dans le même temps, la femme elle-même peut être malade avant la grossesse ou pendant le processus d'avoir un enfant. Les pathogènes pénètrent au fruit à travers la veine ombilicale ou à travers les lacunes lymphatiques. Les changements pathologiques dans les organes et les tissus du futur gamin peuvent être enregistrés pendant 5 à 6 mois de gestation pendant l'échographie.

Cependant, une forme plus souvent cachée rend nécessaire de savoir sur vous dans la petite enfance. Avant de cela, l'identification de la pathologie est possible par des études sérologiques, l'analyse de matériel biologique (fluide de la colonne vertébrale). Souvent, l'indication de l'examen complet de l'enfant est la découverte d'une mère positive de la période post-partum ou pendant la grossesse.

Syphilis dissociée cachée

Le diagnostic de "syphilis non spécifiée" est soulevé si le patient n'a aucune information concernant le temps d'infection possible. Les médecins sont également entravés avec la définition de la durée de la maladie. Les patients sont prescrits un complexe d'études sérologiques, au cours desquelles, selon les formes morphologiques, la Treponia fait des hypothèses sur le type de maladie. Une syphilis mal à l'aise dans un parcours caché peut donner des réactions sérologiques non spécifiques fausses positives, afin de finaliser le diagnostic qu'ils sont rétablis.

Syphilis cachée - signes

Les symptômes de la syphilis cachée ne sont pas autorisés pendant une longue période. Sur les muqueuses et les graines d'ulcères de la peau, les éruptions cutanées ne sont pas observées, mais les modifications peuvent être enregistrées dans les organes internes, le système nerveux, le système musculo-squelettique. Parmi les signes indirects de la forme précoce de la syphilis cachée, les médecins sont appelés:

La présence dans l'histoire de l'éruption cutanée, dont le caractère n'a pas pu être diagnostiqué auparavant.
Traitement des IST, plus tôt.
La présence d'une forme active de syphilis dans un partenaire sexuel.
Réactions inflammatoires lors de l'analyse de la liqueur.

Il est habituel d'allouer des panneaux indirects pointant à la fin de l'étape:

changements dégénératifs dans le liquide principal de la colonne vertébrale;
résultat positif des réactions sérologiques.

De plus, les phénomènes suivants peuvent également indiquer sur la syphilis:

augmentation à long terme de la température corporelle jusqu'à 38 degrés de gène non identifié;
une augmentation des ganglions lymphatiques périphériques (douleur absente);
perte de poids;
la plus faible faiblesse, humeur déprimée.

Diagnostic de la syphilis cachée

Comment identifier la syphilis cachée dans une situation spécifique - les médecins déterminent en fonction de la nature des suspicions, des signes indirects. Le diagnostic final est fixé sur la base d'une évaluation globale des résultats de la recherche. Parmi les principales méthodes de diagnostic:

Réaction de l'hémagglutination indirecte (RPGA) - Les érythrocytes préparés sont mélangés avec le sérum d'un patient. Avec un résultat positif, les cellules sortent.
(ELISA) - Une enzyme spéciale est ajoutée à l'échantillon de sérum du patient, ce qui modifie la couleur avec un résultat positif.
Récif (réaction d'immunofluorescence) - Une lueur caractéristique est présente dans l'échantillon biomatériau du patient.

Comment traiter la syphilis cachée?

Avec une thérapie de la syphilis cachée, l'objectif principal est d'éliminer les causes de la maladie. Pour éliminer les conséquences (déformations osseuses, système nerveux, maladie cardiaque, cœur) nécessite plus de temps et certains d'entre eux ne sont plus corrigés. Le traitement de la syphilis cachée tardive est basé sur l'utilisation d'antibiotiques, sélectionnés en fonction de la phase de pathologie. Ce qui précède est la table, qui indique un diagramme du traitement d'une syphilis cachée tardive, avec les noms de drogues et de dosages. Cependant, il vaut la peine d'envisager que toutes les rendez-vous ne possèdent qu'un médecin.

La syphilis cachée (latente) est le développement asymptomatique de l'infection syphilitique, qui n'a pas de signes externes et de manifestations de lésions internes. Dans le même temps, l'agent de causalité du corps est présent, il est facilement détecté lors des études de laboratoire concernées et, comme il est activé, il commence à comparaître de manière externe et interne, causant de graves complications en raison de la négligence de la maladie.

L'augmentation de l'incidence de la syphilis cachée est due à l'utilisation active des antibiotiques à un stade précoce d'une infection syphilitique non diagnostiquée, dont les symptômes sont pris pour des signes d'autres voies respiratoires vénériennes, aiguës aiguës ou froides. En conséquence, la syphilis "se précipite" à l'intérieur et dans 90% des cas, il est détecté au hasard par le passage des profresses.

La syphilis cachée se développe pour diverses raisons et peut avoir plusieurs options de flux:

Comme la forme de la période primaire de la maladiedans lequel l'infection se produit par pénétration directe de l'agent pathogène dans des plaies ou des injections de sang. Avec un tel chemin d'infection sur la peau, une chancre solide n'est pas formée - le premier signe d'infection syphilitique. Autres noms de ce type de syphilis - décapité.
Dans le cadre des étapes ultérieures de la maladiequi se déroule à part - avec un changement périodique de phase active et cachée.
Comme une sorte de développement atypique d'infectionCe qui n'est pas diagnostiqué même avec des études de laboratoire. Les symptômes ne se développent que lors de la dernière étape, lorsque des lésions graves de la peau et des organes internes se produisent.

Le développement de classique est causé par la pénétration certaine vue Bactéries - Trepoon pâle. C'est leur activité active qui conduit à l'émergence de symptômes d'infection syphilitique - éruption cutanée, gomme, autres pathologies de la peau et des pathologies internes. À la suite de l'attaque du système immunitaire, la plupart des bactéries pathogènes meurent. Mais les plus forts survivent et changent la forme, à cause de laquelle l'immunité cesse de les reconnaître. Dans le même temps, le Treponam devient inactif, mais ils continuent à se développer, ce qui conduit au flux caché de la syphilis. Lorsque l'immunité affaiblit, les bactéries sont activées et provoquent une exacerbation répétée de la maladie.

Comment l'infection est transmise

La syphilis cachée, contrairement à l'habitude, n'est pratiquement pas transmise par le ménage, car elle n'est pas manifestée par le symptôme le plus infectieux d'infection - éruptions cutanées syphilitiques. Tous les autres moyens d'infection restent, y compris:

actes sexuels non protégés de toutes sortes;
allaitement maternel;
pénétration de la salive infectée, du sang.

Les plus dangereux en termes d'infection sont une personne malade de la syphilis cachée au plus de 2 ans. Ensuite, le degré de contagieuse est considérablement réduit.

Dans le même temps, le flux asymptomatique d'infection peut le rendre caché non seulement pour les autres, mais aussi pour le patient lui-même. Par conséquent, cela peut être une source d'infection, sans même le soupçonner et présenter un plus grand danger pour ceux qui clôturent le contacte (en particulier pour les partenaires sexuels et les membres de la famille).

Lorsque la syphilis cachée se trouve dans les employés de ces sphères, dans laquelle le contact avec un grand nombre de personnes est attendu, lors du traitement, ils sont exemptés de la réalisation des tâches avec la délivrance de la feuille d'hôpital. Après la récupération, aucune restriction sur activité professionnelle Il n'est pas installé car le bang ne représente pas un danger en termes d'infection.

Variétés de syphilisa cachée

La forme asymptomatique d'infection syphilitique est divisée en 3 types en fonction de la durée du cours de la maladie. Conformément à cette fonctionnalité, la syphilis cachée est distinguée:

début - est diagnostiqué lorsqu'un maximum de 2 ans est passé depuis la pénétration de bactéries dans le corps;
tardivement fixé après avoir dépassé la période de 2 ans spécifiée;
inconfortable - déterminé si la durée de l'infection n'est pas installée.

Le degré de lésion du corps et du cours de traitement nommé dépend de la durée du flux d'infection.

Syphilis cachée précoce

Cette phase est la période entre les manifestations primaires et répétées de l'infection. À ce stade, le manque total de signes de la maladie est infecté, mais il peut devenir une source d'infection en cas de pénétration de ses fluides biologiques (sang, salive, sperme, secret vaginal) dans l'organisme d'une autre personne.

La caractéristique de cette étape est son imprévisibilité - la forme latente peut facilement devenir active. Cela conduira à une apparition rapide de Shankra solide et d'autres lésions externes. Ils deviennent une source de bactéries supplémentaire et la plus ouverte, ce qui rend le patient contagieux même avec un contact ordinaire.

En cas d'identification de la concentration de la syphilis cachée précoce, des activités anti-épidémiques spéciales sont nécessaires. Leur objectif est:

isolation et traitement des infectés;
Établissement et étude de tous ceux qui en contact avec lui.

La syphilis cachée précoce est la plus souvent des visages malades de plus de 35 ans, inintelligible dans des liaisons sexuelles. Une preuve irréfutable d'infection consiste à identifier l'infection par un partenaire.

Syphilis cachée tardive

Cette étape est déterminée si plus de 2 ans se sont passées entre la pénétration dans le corps et identifier l'infection syphilitique. Dans le même temps, il n'y a pas non plus de signes externes de maladie et de symptômes de lésions internes, mais les études de laboratoire correspondantes montrent des résultats positifs.

La syphilis cachée tardive est presque toujours détectée lors de la conduite de tests pendant un vautour. Les personnes restantes identifiées sont proches et des proches infectées. Ces patients ne posent pas de danger pour les termes infectieux, car les éruptions cutanées syphilitiques tertiaires ne contiennent pratiquement pas de bactéries et celles qui meurent rapidement.

Les signes de la syphilis cachée tardive ne se trouvent pas dans un examen visuel, il n'y a aucune plainte sur la détérioration du bien-être. Le traitement de ce stade vise à empêcher le développement de lésions internes et externes. Dans certains cas, à la fin du cours, les résultats des analyses restent positifs, ce qui n'est pas un signe dangereux.

Syphilis cachée malpropre

Dans les situations où l'enquête ne peut signaler le temps et les circonstances de l'infection, la syphilis dissuadée cachée est diagnostiquée sur la base d'études de laboratoire.

L'examen clinique de ces patients est effectué avec soin et à plusieurs reprises. Dans le même temps, des réactions fausses positives sont souvent détectées, qui sont dues à la présence d'anticorps dans de nombreuses maladies concomitantes - hépatite, insuffisance rénale, lésions oncologiques, diabète, tuberculose et pendant la grossesse et la menstruation chez les femmes alcool et dépendance à la nourriture grasse.

Méthodes de diagnostic

L'absence de symptômes rend de manière significative difficile à établir une syphilis cachée. Le diagnostic est le plus souvent soulevé par les résultats des analyses et une anamnèse appropriées.

Les informations suivantes sont cruciales pour élaborer une anamnèse:

lorsque l'infection s'est produite;
pour la première fois, la syphilis ou la maladie est diagnostiquée;
quel traitement a passé le patient et si c'était généralement;
si les antibiotiques ont été pris au cours des 2-3 dernières années;
que les éruptions cutanées ou d'autres changements de la peau ont été observées.

Une inspection externe est également effectuée pour identifier:

éruptions cutanées syphilitiques dans tout le corps, y compris le cuir chevelu;
cicatrices après les précédentes lésions similaires de la peau;
leucoderma syphilitique sur le cou;
changer la taille des ganglions lymphatiques;
couverture de cheveux.

En outre, des partenaires sexuels sont examinés pour l'infection, tous les membres de la famille, d'autres personnes qui contactent de près le patient.

Mais le facteur décisif pour le diagnostic est l'essai de sang de laboratoire correspondant. Dans le même temps, le diagnostic peut être compliqué par la possibilité d'obtenir un résultat négatif faux positif ou faux.

Si le témoignage des analyses est douteux, un point de la colonne vertébrale est effectué, dont l'enquête peut indiquer la présence de la méningite cachée de la méningite syphilitaire cachée caractéristique du stade latent tarent.

Dans le diagnostic final de la maladie, il est nécessaire de subir des inspections du thérapeute et du neuropathologiste. Ceci est nécessaire pour établir la présence ou l'absence de pathologies concomitantes (connectées).

Traitement de la syphilis cachée

La forme cachée d'infection syphilitique est traitée avec les mêmes méthodes que tout type de syphilis - exclusivement antibiotiques (pénicillinothérapie systémique). Le calendrier du traitement et de la posologie du médicament est déterminé par la durée de la maladie et le degré de dommages causés au corps:

avec une syphilis cachée précoce, il y a suffisamment d'injection de pénicilline de la pénicilline de 2 à 3 semaines, qui est réalisée dans des conditions intérieures (ambulatoires) (si nécessaire, le cours est répété);
avec une syphilis cachée tardive, la 2e cours nécessite une durée de 2 à 3 semaines chacune, tandis que le traitement est effectué dans des conditions fixes, car cette forme est caractérisée par une probabilité élevée de développer des complications.

Au début du traitement de la forme précoce, une augmentation de la température doit apparaître, ce qui indique la formulation correcte du diagnostic.

Les femmes enceintes avec une syphilis cachée sont nécessairement hospitalisées pour effectuer un traitement approprié et une observation continue de l'état du fœtus. Étant donné que l'infection est extrêmement négative sur l'état de l'enfant et peut conduire à sa mort, il est nécessaire de remarquer une grossesse frasonale à temps et de fournir une aide rapide à une femme.

Pendant la période de traitement, tous les contacts des patients sont considérablement limités. Il est interdit de s'embronner, d'avoir des relations sexuelles sous une forme, utilisez les plats partagés, etc.

L'objectif principal de la thérapie de la syphilis latente anticipée est d'empêcher le développement de la phase active dans laquelle le patient devient la source d'infection. Le traitement de la fin implique l'exclusion des complications, en particulier des neurosimifilis et des lésions neurologiques.

Pour l'évaluation des résultats du traitement, les indicateurs sont suivis:

les titres qui se reflètent dans les résultats des tests et devraient diminuer;
fluide céphalo-rachidien qui devrait revenir à la normale.

Indicateurs normaux de toutes les études de laboratoire dans la thérapie antibiotique Penicilline La syphilis cachée précoce apparaissent généralement après 1 cours. En retard pour les atteindre, il n'est pas toujours possible et quelle que soit la durée de la thérapie. Les processus pathologiques dans ce cas sont préservés pendant une longue période et la régression est très lente. Souvent d'accélérer la récupération avec une syphilis cachée tardive, le pré-traitement avec des préparations de bismuth est d'abord réalisée.

Prévision de la vie

Les résultats du traitement, la durée et la qualité de la durée de vie continue du patient atteint de syphilis cachées sont largement déterminés par la durée du flux d'infection et de l'adéquation de son traitement. Plus la maladie sera plus rapide sera détectée, moins il aura du mal à appliquer le corps.

Complications de la syphilis latente tardive souvent de telles pathologies deviennent souvent:

paralysie;
trouble de la personnalité;
perte de vision;
destruction du foie;
maladies cardiaques.

Ces ou d'autres conséquences négatives Les infections peuvent entraîner une réduction significative de l'espérance de vie, mais les résultats sont toujours individuels.

Si la syphilis cachée a été détectée de manière opportune et un traitement compétent, une personne peut entièrement guérir. Ensuite, la maladie n'affectera pas la durée et la qualité de la vie. Par conséquent, avec la moindre soupçon, il est nécessaire de consulter immédiatement une aide médicale.

Le médecin raconte les méthodes modernes de traitement de la syphilis.

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