پذیرایی جدید قرص های جلوگیری از بارداری Novinet: دستورالعمل استفاده

داروی پیشگیری از بارداری هورمونی مونوفازیک برای تجویز خوراکی.
تهیه: NOVINET®

ماده فعال دارو: دزوژسترل ، اتیلن استرادیول
رمزگذاری ATX: G03AA09
CFG: پیشگیری از بارداری خوراکی مونوفازیک
شماره ثبت: شماره P 014994 / 01-2003
تاریخ ثبت نام: 23.05.03
تنظیم مالک شناسه: GEDEON RICHTER Ltd. (مجارستان)

فرم انتشار Novinet ، بسته بندی و ترکیبات دارویی.

قرصهای روکش لایه ای زرد کم رنگ ، دو محدب ، دیسک شکل ، از یک طرف با "P9" و از طرف دیگر با "RG" مشخص شده است.
1 زبانه
اتینیل استرادیول
20 میکروگرم
دزوژسترل
150 میکروگرم

مواد کمکی: زرد کینولین (E104) ، -توکوفرول ، استئارات منیزیم ، دی اکسید سیلیسیم بی آب کلوئیدی ، اسید استئاریک ، پویدون ، نشاسته سیب زمینی ، مونوهیدرات لاکتوز.

ترکیب پوسته: پروپیلن گلیکول ، ماکروگول 6000 ، هایپرملوز.

21 عدد - تاول (1) - جعبه های مقوایی.
21 عدد - تاول (3) - جعبه های مقوایی.

شرح محصول براساس دستورالعمل های رسمی استفاده شده است.

اقدام دارویی Novinet

پیشگیری از بارداری هورمونی مونوفیزیک حاوی ترکیبی از استروژن (اتینیل استرادیول) و ژستاژن (دزوژسترل). ترشح هیپوفیز هورمون های گنادوتروپیک را مهار می کند. اثر پیشگیری از بارداری به دلیل تأثیر بر سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز-تخمدان است.

دزوژسترل یک ژستاژن مصنوعی است ، در صورت مصرف خوراکی ، از سنتز LH و FSH در غده هیپوفیز جلوگیری می کند و با جلوگیری از بلوغ فولیکول ، تخمک گذاری را به طور م blocksثر مسدود می کند. این یک اثر ضد استروژنی ، آندروژنی ضعیف (آنابولیک) است ، اثر استروژنی ندارد.

Ethinylestradiol - یک آنالوگ مصنوعی هورمون فولیکولی استرادیول ، همراه با هورمون جسم زرد در تشکیل چرخه قاعدگی شرکت می کند. در بلوغ تخمکی که توانایی لقاح دارد دخالت می کند.

اثر پیشگیری از یک طرف به دلیل کاهش حساسیت آندومتر به بلاستوسیت و از طرف دیگر به دلیل افزایش ویسکوزیته مخاط در دهانه رحم است که از پیشرفت اسپرم جلوگیری می کند.

این دارو تأثیر مفیدی بر متابولیسم لیپید دارد: بدون تأثیر بر محتوای LDL ، محتوای HDL را در پلاسما افزایش می دهد.

هنگام مصرف دارو ، از دست دادن خون قاعدگی به طور قابل توجهی کاهش می یابد. مصرف منظم دارو چرخه قاعدگی را عادی می کند ، به جلوگیری از پیشرفت تعدادی از بیماری های زنان ، از جمله سرطان کمک می کند.

این یک اثر مفید بر روی پوست است ، به طور قابل توجهی وضعیت پوست را با جوش های پوستی بهبود می بخشد.

فارماکوکینتیک دارو.

دزوژسترل

مکش

دزوژسترل به سرعت و تقریباً كاملاً از دستگاه گوارش جذب می شود و بلافاصله در كبد و دیواره روده به 3-كتو-دسوژسترل متابولیزه می شود ، كه یك متابولیت فعال بیولوژیك دزوژسترل است.

Cmax پس از 1.5 ساعت به دست می آید و 2 نانوگرم در میلی لیتر است. فراهمی زیستی - 62-81٪.

توزیع

3-کتو-دسوژسترل به پروتئین های پلاسما متصل می شود ، به طور عمده آلبومین و هورمون جنسی (SHBG)

Vd 5 لیتر در کیلوگرم است. Css با نیمه دوم چرخه قاعدگی ایجاد می شود ، زمانی که سطح 3-keto-desogestrel 2-3 برابر افزایش می یابد.

متابولیسم

محصولات متابولیسم بیشتر کتودوژسترل از نظر دارویی غیرفعال هستند ، برخی از آنها با ترکیب به متابولیت های قطبی ، در درجه اول سولفاتها و گلوکورونیدها تبدیل می شوند.

برداشت از حساب

T1 / 2 38 ساعت است متابولیت از طریق ادرار و مدفوع دفع می شود (در نسبت 6: 4).

اتینیل استرادیول

مکش

اتینیل استرادیول به سرعت و به طور کامل از دستگاه گوارش جذب می شود. Cmax طی 1-2 ساعت پس از مصرف دارو حاصل می شود و 80 pg / ml است. فراهمی زیستی دارو به دلیل ترکیب سیستم پیش سیستماتیک و اثر "عبور اول" از کبد حدود 60٪ است.

توزیع

اتینیل استرادیول تقریباً به طور کامل به پروتئین های پلاسمای خون و به طور عمده آلبومین متصل می شود.

Vd 5 لیتر در کیلوگرم است. Css با پذیرش 3-4 روز ایجاد می شود ، در حالی که سطح اتینیل استرادیول در سرم 30-40٪ بالاتر از یکبار مصرف دارو است.

متابولیسم

ترکیب پیش سیستمیک اتینیل استرادیول قابل توجه است. اتینیل استرادیول و متابولیت های آن به صورت سولفات و گلوکورونید از طریق صفرا دفع می شود و وارد گردش داخل کبدی می شود. پاکسازی پلاسما حدود 5 میلی لیتر در دقیقه / کیلوگرم وزن بدن است.

برداشت از حساب

T1 / 2 اتینیل استرادیول به طور متوسط \u200b\u200bحدود 26 ساعت است. حدود 40٪ از طریق ادرار و حدود 60٪ از مدفوع دفع می شود.

موارد استفاده:

پیشگیری از بارداری خوراکی

مقدار و روش تجویز دارو.

قرص ها به صورت خوراکی و در همان ساعت از روز و بدون جویدن و نوشیدن مقدار کمی مایعات مصرف می شوند.

دارو 1 قرص در روز تجویز می شود (در صورت امکان در همان زمان از روز) ، از روز 1 چرخه قاعدگی به مدت 21 روز شروع می شود. به دنبال آن یک استراحت 7 روزه انجام می شود که در طی آن خونریزی قاعدگی اتفاق می افتد. در روز هشتم ، مصرف قرص ها را از بسته بعدی از سر می گیرند (حتی اگر خونریزی هنوز متوقف نشده باشد). با رعایت قوانین پذیرش ، اثر پیشگیری از بارداری برای مدت زمان وقفه 7 روزه حفظ می شود.

اگر اولین قرص در روز 1 چرخه قاعدگی مصرف شود ، روش های اضافی پیشگیری از بارداری مورد نیاز نیست. مصرف قرص را می توان از 5-5 روز قاعدگی شروع کرد ، اما در این حالت ، در چرخه اول ، در 7 روز اول مصرف قرص باید از روش های اضافی جلوگیری از بارداری استفاده شود.

اگر بیش از 5 روز از شروع قاعدگی گذشته است ، باید شروع مصرف دارو را به قاعدگی بعدی موکول کنید.

پس از به دنیا آوردن زنان غیر شیرده ، می توان دارو را بعد از 21 روز تجویز کرد. در این حالت دیگر نیازی به استفاده از روشهای دیگر پیشگیری از بارداری نیست. اگر دارو بعد از 21 روز پس از زایمان تجویز شود ، در 7 روز اول پذیرش ، استفاده از روش های اضافی جلوگیری از بارداری ضروری است. اگر در دوره پس از زایمان مقاربت دهانی پیش از بارداری بود ، با مصرف قرص ها ، باید صبر کنید تا اولین قاعدگی ظاهر شود. داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی برای زنانی که به شیردهی ادامه می دهند توصیه نمی شود ، زیرا مصرف این دارو می تواند تولید شیر را کاهش دهد.

هنگام تعویض به Novinet پس از مصرف داروی دیگر پیشگیری از بارداری هورمونی استروژن-پروژستوژن (که برای 21 یا 28 روز تجویز شده است) ، اولین قرص Novinet باید روز بعد پس از اتمام دوره داروی قبلی مصرف شود. نیازی به استفاده از روشهای اضافی پیشگیری از بارداری نیست.

هنگام تعویض به Novinet پس از مصرف داروی پیشگیری از بارداری هورمونی که فقط حاوی ماده حاملگی است ، اولین قرص Novinet باید در روز اول چرخه قاعدگی مصرف شود. نیازی به استفاده از روشهای اضافی پیشگیری از بارداری نیست. اگر در هنگام مصرف داروی قبلی قاعدگی اتفاق نیفتد ، می توانید در هر روز از چرخه مصرف Novinet را شروع کنید ، اما در این حالت ، در 7 روز اول پذیرش باید از روش های اضافی جلوگیری از بارداری استفاده شود.

به عنوان روش های اضافی جلوگیری از بارداری ، استفاده از کلاهک دهانه رحم با ژل اسپرم کش ، کاندوم یا پرهیز از رابطه جنسی توصیه می شود. استفاده از روش تقویم به عنوان یک روش اضافی پیشگیری از بارداری از اطمینان کمتری برخوردار است.

در صورت لزوم به تعویق انداختن قاعدگی ، مصرف قرص ها باید بدون وقفه 7 روزه ادامه یابد. در این حالت ، خونریزی بین قاعدگی ممکن است ظاهر شود ، اما این اثر پیشگیری از بارداری دارو را کاهش نمی دهد. مصرف منظم Novinet پس از 7 روز استراحت معمول قابل بازیابی است.

اگر از مصرف دارو صرف نظر کنید ، اگر بیش از 12 ساعت از آخرین دوز نگذشته باشد ، باید قرص فراموش شده را بخورید و سپس آن را در زمان معمول ادامه دهید. اگر بیش از 12 ساعت از آخرین قرص گذشته باشد ، قابلیت اطمینان پیشگیری از بارداری در این چرخه تضمین نمی شود و استفاده از روش های اضافی جلوگیری از بارداری توصیه می شود.

اگر از 1 برگه رد شوید. در هفته اول یا دوم چرخه ، باید 2 زبانه استفاده کنید. روز بعد و سپس با استفاده منظم از روشهای اضافی پیشگیری از بارداری تا پایان چرخه ادامه دهید. اگر از 1 برگه رد شوید. در هفته سوم چرخه ، علاوه بر اقدامات فوق ، وقفه 7 روزه مستثنی است.

در ارتباط با مصرف دوز کمتری از استروژن به دلیل وجود قرص (های) فراموش شده ، احتمال تخمک گذاری و / یا ایجاد ترشحات خونی افزایش می یابد ، بنابراین در چنین مواردی توصیه می شود از روش های اضافی پیشگیری از بارداری استفاده کنید.

اگر بعد از مصرف دارو استفراغ یا اسهال ایجاد شود ، ممکن است جذب دارو ناکافی باشد. اگر علائم طی 12 ساعت متوقف شد ، باید 1 قرص اضافی دیگر از بسته دیگر مصرف کنید. پس از آن ، شما باید قرص ها را به روش معمول ادامه دهید. اگر علائم بیش از 12 ساعت ادامه داشت ، برای 7 روز آینده باید از روش های اضافی جلوگیری از بارداری استفاده شود.

عوارض جانبی Novinet:

عوارض جانبی شدید ، بسیار نادر ، که نیاز به قطع دارو دارد

از طرف سیستم قلبی عروقی: سکته قلبی ، سکته مغزی ، ترومبوز ورید عمقی اندام تحتانی ، ترومبوآمبولی عروق ریوی ، افزایش فشار خون.

از سیستم گوارشی: زردی کلستاتیک ، بیماری سنگ صفرا.

دیگران: تشدید لوپوس اریتماتوز سیستمیک ؛ در بعضی موارد - ورم کره Sydenham که پس از ترک دارو از بین می رود.

عوارض جانبی دیگر شایعتر است ، اما نیازی به قطع دارو نیست

از سیستم تولید مثل: خونریزی بین قاعدگی ، آمنوره پس از قطع دارو ، تغییر در نوع مخاط واژن ، کاندیدیازیس واژن ، تغییر در اندازه فیبروم رحم ، بدتر شدن روند آندومتریوز ، تنش ، درد ، بزرگ شدن غدد پستانی ، ترشح شیر ، تغییر در میل جنسی.

از سیستم گوارشی: حالت تهوع ، استفراغ ، معده معده ، آدنوم سلولهای کبدی.

واکنش های پوستی: اریتم ندوزوم ، بثورات پوستی ، خارش عمومی ، کلوزاما (با استفاده طولانی مدت).

از طرف سیستم عصبی مرکزی: سردرد ، میگرن ، ناتوانی خلقی ، افسردگی ، کاهش شنوایی.

از طرف اندام بینایی: ادم پلک ها ، التهاب ملتحمه ، تاری دید ، چشمک زدن قبل از چشم ، افزایش حساسیت قرنیه (هنگام استفاده از لنزهای تماسی).

از طرف متابولیسم: احتباس مایعات در بدن ، تغییر در وزن بدن ، کاهش تحمل به کربوهیدرات ها.

در بخشی از پارامترهای آزمایشگاهی: مولفه استروژنی قرص Novinet می تواند برخی از شاخص های عملکرد کبد ، کلیه ها ، غدد فوق کلیه ، غده تیروئید ، سطح انعقاد خون و فاکتورهای فیبرینولیز ، لیپوپروتئین ها و پروتئین های حمل و نقل را تغییر دهد.

موارد منع مصرف دارو:

بارداری یا سو susp ظن نسبت به آن ؛

فشار خون شریانی ، شدید یا متوسط \u200b\u200b؛

اشکال خانوادگی هایپرلیپیدمی ؛

ترومبوآمبولی (از جمله سابقه) یا استعداد ابتلا به آن (سکته قلبی ، بیماری های عروق مغزی (سکته مغزی ایسکمیک و خونریزی دهنده) ، فرم شدید تصلب شرایین) ؛

بیماری ایسکمیک قلب ، نقص قلب جبران نشده ، میوکاردیت ؛

آنژیوپاتی دیابتی (از جمله رتینوپاتی).

بیماری شدید کبدی (از جمله سابقه) ، زردی کلستاتیک ، هپاتیت (قبل از عادی شدن پارامترهای آزمایشگاهی و در 6 ماه اول بعد از عادی شدن آنها) ، زردی در دوران بارداری یا هنگام مصرف GCS ، سندرم دوبین-جانسون ، سندرم روتور ، کولیتیازیس بیماری ، تومور کبدی ، پورفیریا ؛

تومورهای وابسته به استروژن یا سو susp ظن به آنها ، سرطان پستان و آندومتر ، هیپرپلازی آندومتر ، آندومتریوز ، فیبروآدنوم پستان ؛

خونریزی دستگاه تناسلی با علت ناشناخته.

لوپوس اریتماتوی سیستمیک (شامل سابقه) ؛

تبخال دستگاه تناسلی ، تبخال بارداری ؛

خارش شدید پوست.

اتوسکلروز (در طی بارداری قبلی یا هنگام مصرف GCS تشدید می شود) ؛

حساسیت بیش از حد به اجزای دارو.

با احتیاط و فقط پس از ارزیابی دقیق مزایا و خطرات استفاده ، دارو باید برای بیماری های سیستم هموستاز ، نارسایی قلبی (از جمله سابقه) ، نارسایی کلیه (از جمله سابقه) ، صرع ، میگرن ، در معرض خطر تجویز شود. تومورهای وابسته به استروژن ، دیابت شیرین ، کم خونی سلول داسی شکل (در طی عفونت یا شرایط کمبود اکسیژن ، مصرف داروی حاوی استروژن می تواند باعث بروز ترومبوآمبولی شود) ، در افسردگی شدید (از جمله سابقه).

کاربرد در دوران بارداری و شیردهی.

Novinet برای استفاده در دوران بارداری منع مصرف دارد. دریافت نوین نت باید 3 ماه قبل از بارداری برنامه ریزی شده قطع شود. در صورت بارداری ، دارو باید لغو شود.

مطالعات اپیدمیولوژیک نشان داده است که در بین کودکان متولد شده از زنانی که قبل از بارداری از بارداری هورمونی استفاده کرده اند ، میزان ناهنجاری ها افزایش نمی یابد. در موارد مصرف دارو در اوایل بارداری ، هیچ اثر تراتوژنیک مشاهده نشد.

استفاده از Novinet در دوران شیردهی (شیردهی) منع مصرف دارد ، زیرا این دارو ترشح شیر مادر را کاهش می دهد ، ترکیب آن را تغییر می دهد. علاوه بر این ، مقدار کمی مواد فعال در شیر مادر دفع می شود.

دستورالعمل های ویژه ای برای استفاده از Novinet.

قبل از استفاده از دارو ، لازم است یک آزمایش عمومی پزشکی (شرح حال دقیق خانوادگی و شخصی ، اندازه گیری فشار خون ، آزمایشات آزمایشگاهی) و معاینه زنان (از جمله بررسی غدد پستانی ، اندام های لگن ، تجزیه و تحلیل سیتولوژیک لام دهانه رحم). یک مطالعه مشابه در طول دوره مصرف دارو به طور منظم ، هر 6 ماه انجام می شود.

اثر دارو Novinet در صورت از بین رفتن قرص ها ، همراه با استفراغ و اسهال و همچنین در صورت مصرف با داروهای دیگر ، کاهش می یابد.

اگر بعد از چند ماه استفاده از آن ، خونریزی بین قاعدگی ظاهر شود ، ممکن است اثربخشی Novinet کاهش یابد. اگر ، در همان زمان ، خونریزی قاعدگی در طول استراحت ظاهر نشود ، مصرف قرص ها فقط پس از استثنای حاملگی ادامه دارد.

خطر ابتلا به بیماری های ترومبوآمبولی شریانی یا وریدی با افزایش سن ، با سیگار کشیدن ، با سابقه خانوادگی بیماری های ترومبوآمبولیک ، با چاقی (شاخص توده بدن بالای 30 کیلوگرم در متر مربع) ، با دیلیپوپروتئینمی ، با فشار خون شریانی ، با نقص دریچه قلب ، با فیبریلاسیون دهلیزی افزایش می یابد ، با دیابت شیرین ، با بی حرکتی طولانی مدت.

اگر افسردگی با اختلال در متابولیسم تریپتوفان همراه باشد ، می توان از ویتامین B6 برای اصلاح آن استفاده کرد.

در صورت مقاومت در برابر پروتئین C فعال شده ، هایپروکروموسیستئینمی ، کمبود پروتئین C ، S ، کمبود آنتی ترومبین III ، وجود آنتی بادی های ضد فسفولیپید (آنتی کاردیولیپین ها ، داروهای ضد انعقاد لوپوس) ، خطر بیماری های ترومبوآمبولی افزایش می یابد. درمان هدفمند شرایط فوق خطر لخته شدن خون را کاهش می دهد.

بارداری در مقایسه با مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی ، خطر لخته شدن خون بیشتر است.

دریافت نوین نت باید بلافاصله در موارد زیر متوقف شود:

شروع یک سردرد شدید برای اولین بار یا افزایش میگرن های معمولی.

وخیم شدن حاد دقت بینایی ؛

مشکوک به سکته قلبی یا ترومبوز.

افزایش شدید فشار خون ؛

ظهور زردی یا هپاتیت بدون زردی ، خارش شدید شدید.

وقوع صرع یا افزایش دفعات حملات صرع.

4 هفته قبل از جراحی برنامه ریزی شده و در صورت بی حرکتی طولانی مدت (نوین نت را می توان پس از 2 هفته از لحظه جابجایی مجدد استفاده کرد) ؛

پیشرفت بارداری.

تأثیر بر توانایی رانندگی با وسایل نقلیه و استفاده از مکانیسم ها

هیچ مطالعه ای برای بررسی تأثیر Novinet بر توانایی رانندگی ماشین و ماشین آلات صنعتی انجام نشده است.

مصرف بیش از حد دارو:

علائم: متوراژیا. مصرف دارو در دوزهای بالا با بروز علائم شدید همراه نبود.

درمان: در 2-3 ساعت اول پس از مصرف دارو با دوز بالا ، لاواژ معده توصیه می شود. پادزهر خاصی وجود ندارد ، درمان علامتی است.

تداخل نوین نت با سایر داروها.

با استفاده همزمان از Novinet با داروهای ضد اسپاسم ، مشتقات فنوباربیتال ، آنتی بیوتیک ها (تتراسایکلین ، آمپی سیلین ، ریفامپیسین ، ایزونیازید ، نئومایسین ، پنی سیلین ، کلرامفنیکل) ، کاربامازپین ، فنیل بوتازون ، مسکن ها ، داروهای ضد اضطراب ، داروهای ضد انفجار ، داروهای ضد زنگ فعال ، برخی از گیاهان دارویی (به عنوان مثال ، خار مریم) ممکن است ماهیت قاعدگی را تغییر داده و اثر پیشگیری از بارداری Novinet را کاهش دهد.

Novinet ، در حالی که به طور همزمان استفاده می شود ، اثر داروهای ضد انعقادی خوراکی ، ضد اضطراب (دیازپام) ، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ، گوانتیدین ، \u200b\u200bتئوفیلین ، کافئین ، ویتامین ها ، کلوفیبرات ، گلوکوکورتیکواستروئیدها ، پاراستامول را کاهش می دهد.

با استفاده همزمان از Novinet با داروهای خوراکی کاهش قند خون یا انسولین ، نقض کنترل وضعیت متابولیسم کربوهیدرات ممکن است ، زیرا Novinet ممکن است تحمل کربوهیدرات را کاهش دهد و نیاز به انسولین یا عوامل افت قند خون خوراکی را افزایش دهد ، که ممکن است به تنظیم دوز نیاز داشته باشد.

شرایط فروش در داروخانه ها.

این دارو با نسخه پزشک در دسترس است.

شرایط نگهداری Novinet.

دارو باید دور از دسترس کودکان و در دمای 15 تا 30 درجه سانتیگراد نگهداری شود. ماندگاری 3 سال است.

عناصر فعال:

اتیلن استرادیول 0.02 میلی گرم

Desogestrel 0.15 میلی گرم در هر قرص روکش دار.

مواد کمکی:

هسته قرص D + C زرد 10 ، E 104 ؛ α-توکوفرول؛ استئارات منیزیم؛ دی اکسید سیلیسیم کلوئیدی ؛ اسید استریک؛ پویدون K-30؛ نشاسته سیب زمینی؛ مونوهیدرات لاکتوز.

پوسته پروپیلن گلیکول؛ ماکروگل 6000؛ هیپرملوز

اثر دارویی

Novinet پیشگیری از بارداری است که حاوی هورمونهای فولیکولی و لوتئال مصنوعی است. عمل Novinet جلوگیری از بلوغ تخمک است.

قبل از استفاده از دارو ، باید یک معاینه عمومی و زنان انجام دهید ، تا بیماریهایی را که خطر استفاده از پیشگیری از بارداری هورمونی را تهدید می کند ، از بین ببرید.

هنگام مصرف دارو ، باید به طور منظم - هر شش ماه - تحت معاینه پزشکی قرار بگیرید.

مصرف داروهای ضد بارداری مزایای مختلفی نسبت به سایر روش های پیشگیری از بارداری دارد:

یک روش مطمئن پیشگیری از بارداری ، پس از خاتمه آن ، توانایی باروری کودکان بازیابی می شود.

مقدار خونریزی در دوران قاعدگی کاهش یافته و مدت آن کوتاه می شود.

درد در دوران قاعدگی کاهش می یابد یا ممکن است کاملا از بین برود.

استفاده از داروهای پیشگیری از بارداری احتمال کم خونی ، بیماری های عفونی اندام های لگن ، احتمال حاملگی خارج رحمی و همچنین بیماری های رحم ، تخمدان و غدد پستانی را کاهش می دهد.

موارد منع مصرف

این دارو نباید در دوران بارداری ، در دوران شیردهی ، در حضور تومور بدخیم غدد پستانی یا رحم ، با بیماری قبلی ترومبوآمبولیک (تشکیل لخته خون در داخل رگ ، که منجر به ترومبوز ورید عمقی اندام تحتانی ، ترومبوآمبولی ریوی ، انفارکتوس میوکارد یا سکته مغزی) مصرف شود. ، با تمایل به ترومبوز ، با فشار خون متوسط \u200b\u200bیا شدید ، با متابولیسم لیپید مختل ، با دیابت شدید همراه با عوارض ، با بیماری شدید کبدی ، تومورهای کبدی ، با اختلالات متابولیکی جدی ، با کوللیتیتاز ، با خونریزی واژن نامشخص منشا ، با بیماری های خود ایمنی ، با حساسیت بیش از حد به اجزای دارو ، در حضور زردی ، خارش ، بثورات پوستی ، با اختلال شنوایی در بارداری قبلی.

بارداری و شیردهی

از آنجا که این مواد فعال به شیر مادر منتقل می شوند و می توانند میزان دفع شیر را کاهش دهند ، استفاده از دارو در دوران شیردهی توصیه نمی شود.

روش تجویز و مقدار مصرف

مصرف قرص باید از روز اول چرخه قاعدگی شروع شود و در صورت امکان در همان زمان از روز ، 1 قرص در روز به مدت 21 روز مصرف شود.

پس از مصرف آخرین قرص ، 7 روز استراحت انجام می شود ، در طی آن خونریزی قاعدگی رخ می دهد. 21 قرص بعدی باید در روز هشتم پس از 7 روز استراحت شروع شود ، حتی اگر خونریزی متوقف نشده باشد.

اولین مصرف قرص

تا ابتدای چرخه ماهانه صبر کنید و در این زمان از روش های دیگر غیر هورمونی پیشگیری از بارداری (ژل های کاندوم ، تسویه حساب ، اسپرم کش) استفاده کنید. مصرف قرص باید از روز اول چرخه قاعدگی شروع شود.

اگر چرخه قاعدگی قبلاً شروع شده باشد ، بدون توجه به اینکه خونریزی متوقف شده است یا نه ، می توان از 5-5 روز قاعدگی قرص مصرف کرد ، اما در این حالت ، روش های اضافی پیشگیری از بارداری باید در 7 روز اول چرخه اول استفاده شود.

اگر بیش از 5 روز از شروع قاعدگی شما گذشته است ، باید تا شروع چرخه قاعدگی بعدی صبر کنید. در این حالت باید از روش های دیگر جلوگیری از بارداری استفاده شود. شما می توانید مصرف قرص ها را از روز اول چرخه قاعدگی بعدی شروع کنید.

تأخیر در چرخه قاعدگی

اگر می خواهید قاعدگی خود را به تعویق بیندازید (در تعطیلات ، یک امتحان یا یک دلیل دیگر) ، پس باید قرص ها را از بسته بعدی بدون وقفه مصرف کنید. عادت ماهانه می تواند هر زمان به تأخیر بیفتد ، اما توصیه نمی شود آن را بیش از سه دوره به تعویق بیندازید ، زیرا این امر باعث خونریزی لکه دار یا دستیابی به موفقیت می شود.

تغییر از داروی پیشگیری از بارداری خوراکی دیگر به Novinet

شما باید تمام قرص ها را از بسته داروی قبلی مصرف کنید اولین قرص نوینتا باید روز بعد و بدون وقفه و بدون انتظار برای شروع قاعدگی مصرف شود. نیازی به استفاده از روشهای اضافی پیشگیری از بارداری نیست.

اگر از نوشیدنی کوچک به نوین نت بروید ، اولین قرص نوین نت باید در روز اول قاعدگی مصرف شود. اگر هنگام مصرف قرص های کوچک ، خونریزی قاعدگی اتفاق نیفتد ، می توانید Novinet را در هر روز از چرخه شروع کنید ، اما در این حالت ، روش های اضافی پیشگیری از بارداری باید در 7 روز اول استفاده شود.

مصرف دارو پس از زایمان

در صورت عدم شیردهی به زن ، مصرف قرص می تواند 2-3 هفته پس از زایمان آغاز شود. قبل از شروع مصرف قرص ها ، شما باید از روش های دیگر جلوگیری از بارداری در حین مقاربت استفاده کنید ، و دارو می تواند در زمان اولین قاعدگی مصرف شود. اگر بیش از سه هفته پس از زایمان قرص مصرف شود ، در 7 روز اول باید روش های اضافی پیشگیری از بارداری استفاده شود.

مصرف دارو پس از سقط جنین یا سقط جنین

پس از سقط جنین یا سقط جنین ، طبق دستورالعمل پزشک ، بلافاصله استفاده از دارو آغاز می شود.

اثربخشی دارو ممکن است کاهش یابد:

اگر بیش از 12 ساعت یک قرص از دست داده اید ؛

استفراغ یا اسهال که بیش از 12 ساعت طول بکشد.

با استفاده همزمان از داروهای خاص دیگر.

اگر خانمی فراموش کرده است که به موقع قرص بخورد و بیش از 12 ساعت از گذراندن آن نگذشته باشد ، فقط کافی است قرص فراموش شده را بخورید و سپس در زمان معمول به مصرف آن ادامه دهید. اگر بیش از 12 ساعت از زمان مصرف قرص ها گذشته باشد ، این یک قرص فراموش شده در نظر گرفته می شود ، قابلیت اطمینان از بارداری در این چرخه تضمین نمی شود و استفاده از روش های اضافی جلوگیری از بارداری توصیه می شود.

اگر در هفته اول یا دوم چرخه یک قرص را حذف کنید ، باید روز بعد 2 قرص بخورید و سپس با استفاده از روش های اضافی پیشگیری از بارداری تا پایان چرخه با استفاده منظم ادامه دهید. اگر در هفته سوم چرخه قرص را حذف کردید ، باید قرص فراموش شده را بخورید ، به طور منظم آن را مصرف کنید و 7 روز استراحت نکنید. لازم به یادآوری است که به دلیل حداقل دوز استروژن ، در اثر از دست دادن قرص ، خطر تخمک گذاری و / یا لکه بینی افزایش می یابد و بنابراین روش های اضافی پیشگیری از بارداری توصیه می شود.

اگر استفراغ یا اسهال دارید ، ممکن است جذب دارو ناکافی باشد. اگر علائم در طی 12 ساعت متوقف شد ، لازم است قرص دیگری نیز بخورید. پس از آن ، مصرف قرص ها را به روش معمول ادامه دهید. اگر علائم بیش از 12 ساعت ادامه داشت ، ادامه مصرف دارو و استفاده از روشهای اضافی پیشگیری از بارداری برای 7 روز آینده ضروری است.

عوارض جانبی

مانند همه داروها ، نوین نت نیز می تواند عوارض جانبی داشته باشد.

حالت تهوع ، استفراغ ، سردرد ، تنش پستان ، تغییر در وزن بدن ، عفونت های واژن ، خونریزی بین قاعدگی ، بثورات پوستی ، شکایت در هنگام استفاده از لنزهای تماسی و تغییرات خلقی ممکن است رخ دهد. در ماه های اول مصرف دارو ، خونریزی در دوران قاعدگی ممکن است ظاهر شود ، که ممکن است تایپ زیاد ، موفقیت آمیز یا ضعیف باشد. ممکن است در زمان مناسب خونریزی وجود نداشته باشد. این علائم نشان دهنده غیرقابل قبول بودن دارو برای شما نیست. در صورت لزوم به پزشک مراجعه کنید. به ندرت ، عوارض جانبی شدید مانند ترومبوز ، سرطان پستان ، سرطان دهانه رحم ، بیماری کبد (بیماری سیستم عصبی) ، کوللیتیتازیس ممکن است رخ دهد.

در صورت بروز این علائم یا سایر علائم غیرمعمول به پزشک خود اطلاع دهید.

اگر سیگار می کشید ، این موضوع را به پزشک خود بگویید ، زیرا سیگار کشیدن احتمال بروز ترومبوآمبولی را به خصوص پس از 35 سالگی افزایش می دهد.

شما باید بلافاصله مصرف قرص را متوقف کرده و با پزشک مشورت کنید

در موارد زیر:

هنگامی که علائم ترومبوآمبولی ظاهر می شود (درد قفسه سینه که به بازوی چپ تابیده می شود ، درد شدید غیرمعمول در پاها ، ضعف ، بی حسی هر قسمت از بدن ، تنگی نفس ، سرفه غیر معمول ، به ویژه با ترشحات خونی ، سرگیجه ، از دست دادن هوشیاری ، اختلال بینایی ، شنوایی ، گفتار ، میگرن جدید یا بدتر شدن)

هنگامی که زردی ظاهر می شود

هنگامی که مهر و موم در غده پستانی ظاهر می شود ؛

وقتی دچار درد ناگهانی و شدید شکمی می شوید.

اگر خونریزی غیرمعمول از واژن یا فقدان خونریزی قاعدگی برای دو چرخه متوالی را تجربه کنید.

استراحت طولانی مدت در رختخواب ؛ چهار هفته قبل از جراحی برنامه ریزی شده

اگر به بارداری مشکوک هستید.

در خانواده های اجداد نه چندان دور ما ، هنجار مطلق داشتن حدود ده فرزند بود. مردم به همان اندازه که خداوند به آنها نوزادان را به دنیا آورده و به ندرت سعی در جلوگیری از بارداری ناخواسته داشته اند یا به سادگی چنین فرصتی نداشته اند. خوشبختانه امروز ، هر خانواده می تواند به طور مستقل تصمیم بگیرد که چند فرزند خواهد داشت. بازار مدرن پیشگیری از بارداری گزینه های مختلف جلوگیری از بارداری را برای هر نوع سلیقه و کیف پول ارائه می دهد. یکی از داروهای نسبتاً محبوب این نوع Novinet است که امروز استفاده از آن و همچنین عوارض جانبی ، جایگزین های احتمالی ، موارد منع مصرف را در نظر خواهیم گرفت. به طور کلی ، بیایید در مورد ویژگی های این ترکیب دارو صحبت کنیم.

اقدام نوین نت چیست؟

این دارو متعلق به داروهای ضد بارداری هورمونی است که برای مصرف خوراکی در نظر گرفته شده است. این یک فرمول تک فازی است که شامل هورمون های مصنوعی مانند دزوژسترل و استروژن اتینیل استرادیول است. با تشکر از دوز بسیار کم اجزای سازنده ، نووینت به عنوان یک ترکیب ضد بارداری با دوز کوچک در نظر گرفته می شود. مصرف این ترکیب منجر به سرکوب فرآیندهای تخمک گذاری و همچنین تغییر در خصوصیات آندومتر و ضخیم شدن مخاط تولید شده توسط گردن رحم می شود (نفوذ اسپرم از طریق آن دشوار می کند).

علاوه بر اثر پیشگیری از بارداری ، Novinet همچنین تأثیر مثبتی بر فعالیت کل سیستم تولید مثل دارد. چرخه قاعدگی را عادی و یکنواخت می کند ، از دست دادن خون در دوران قاعدگی را کاهش می دهد و روند التهابی موجود در اندام های تناسلی زن را کاهش می دهد. همچنین ، مصرف طولانی مدت این ترکیب دارویی می تواند وضعیت پوست را بهبود بخشد ، و این به ویژه در مورد آکنه قابل توجه است.

همچنین ، استفاده از این ترکیب کمک می کند تا حدودی احتمال حاملگی خارج رحمی ، ایجاد فرآیندهای تومور در داخل پستان ، تخمدان و آندومتر را کاهش دهد.

چگونه از Novinet استفاده کنیم ، چگونه مصرف کنیم؟

برنامه Novinet باید از همان روز اول چرخه (با شروع قاعدگی) شروع شود. هر روز شما باید یک قرص دارو ترجیحاً در همان ساعت از روز بنوشید. مدت زمان پذیرش مطابق با دستورالعمل های تاول ، بیست و یک روز است.

پس از اتمام دوره سه هفته ای ، مهم است که یک هفته استراحت کنید ، سپس در پایان آن ، باید مصرف دارو را از بسته بعدی شروع کنید. از سرگیری دوره باید در همان روز از هفته با مصرف اولیه دارو رخ دهد.

در طول مکث هفتگی ، خونریزی قاعدگی معمولاً شروع می شود و مصرف قرص ها باید از سر گرفته شود ، صرف نظر از این که متوقف شده یا نه.

درصورتی که مصرف قرص در روز اول قاعدگی را فراموش کرده باشید ، این کار را می توانید در روز دوم یا حتی روز پنجم انجام دهید ، اما در این حالت اثر دارو کاهش می یابد. بنابراین ، توصیه می شود از داروهای ضد بارداری اضافی به مدت یک هفته استفاده کنید ، که مطمئن ترین محافظت را در برابر بارداری ایجاد می کند.

پس از سقط جنین ، نوین نت روز بعد از جراحی شروع به استفاده می کند.

باید در نظر داشت که فاصله مصرف دارو نباید به ترتیب از بیست و چهار ساعت بیشتر شود ، اگر یک وعده را فراموش کنید ، باید همزمان دو قرص بنوشید. علاوه بر این ، اگر مکث بین دوزها بیش از سی و شش ساعت باشد ، شما باید به روش های اضافی محافظت متوسل شوید و دفعه بعدی بیشتر مراقب باشید.

عوارض جانبی نوین نت چیست؟

احتمال بروز عوارض جانبی بسیار ناچیز است. از آنجا که دارو حاوی حداقل مقدار یک ماده استروژنیک است ، بیمار ممکن است خونریزی بین قاعدگی یا لکه بینی در وسط چرخه را تجربه کند. یکی از روش های جلوگیری از چنین پدیده ای رعایت دقیق تمام قوانین مصرف دارو است ، یعنی مصرف آن به طور انحصاری در همان زمان از روز بدون گذر. در برخی موارد ، این دارو می تواند ایجاد تهوع و حتی استفراغ ، سردرد و برخی از ناراحتی های قفسه سینه را تحریک کند. به ندرت کافی ، بیماران افزایش وزن هنگام مصرف Novinet و همچنین کاهش lshibido را یادآوری می کنند. افسردگی در حالت می تواند یک مشکل باشد ، و هنگام استفاده از لنزهای تماسی ، برخی از ناراحتی ها هنگام استفاده از آنها. اغلب ، همه علائم ذکر شده موقتی هستند. بعد از شروع استفاده از دارو ، آنها خود به خود از بین می روند.

با استفاده طولانی مدت از Novinet ، ممکن است عوارض جانبی دیگری مانند ظاهر شدن لکه های پیری در سطح پوست ایجاد شود. به ندرت ، در شاخص های فشار خون ، وقوع ترومبوز یا ترومبوآمبولی در محل های مختلف افزایش می یابد. عوارض جانبی نادر نیز شامل ضایعات کیسه صفرا ، زردی ، بثورات روی سطح پوست ، ریزش شدید مو و تغییر در ترشح واژن است. گاهی اوقات این دارو باعث ایجاد عفونت های قارچی واژن ، افزایش خستگی و اسهال می شود.

باید در نظر داشت که استفاده از دارو Novinet تنها پس از مشورت با پزشک امکان پذیر است. متخصص باید بیمار را معاینه کند ، آنامنیز را جمع آوری کند و تعدادی از مطالعات را تجویز کند ، از جمله ارائه آزمایشات برای سطح هورمون ها. فقط در این حالت دارو به سلامتی آسیب نمی رساند و واقعاً م effectiveثر خواهد بود.

Novinet یک قرص ترکیبی ضد بارداری هورمونی است.

مصرف قرص تأثیر سیستمیک روی سیستم تولید مثل زن دارد ، تخمک گذاری را مهار می کند و از نفوذ اسپرم از طریق مخاط دهانه رحم جلوگیری می کند. این قرص ها توانایی سرکوب ترشح غده هیپوفیز لوتوتروپین و فولیتروپین را دارند و بدین ترتیب ترشح واژن را چسبناک تر می کنند.

جز active فعال دارو هورمون های مصنوعی است - اتیلن استرادیول و پروژسترون ، که می تواند تخمک گذاری را سرکوب کند.

گروه بالینی و دارویی

پیشگیری از بارداری خوراکی مونوفازیک.

شرایط توزیع از داروخانه ها

با نسخه تجویز می شود.

قیمت

هزینه Novinet در داروخانه ها چقدر است؟ قیمت متوسط \u200b\u200bدر سطح 500 روبل است.

فرم و ترکیب انتشار

داروی Novinet به صورت دوز قرص ، با تزریق فیلم روده ای برای تجویز خوراکی (خوراکی) موجود است. آنها به رنگ زرد روشن ، مدور و دارای سطح دو محدب هستند.

1. اساس دارو 20 میکروگرم اتینیل استرادیول و 150 میکروگرم دزوژسترل است.
2. نویننت به عنوان اجزای کمکی حاوی: E 104 (رنگ زرد کینولین) ، α توکوفرول ، استئارات منیزیم ، پویدون ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی ، نشاسته سیب زمینی ، اسید استئاریک ، مونوهیدرات لاکتوز است.
3. ترکیب P / o: هیپروملوز ، ماکروگول 6000 ، پروپیلن گلیکول.

این قرص ها در یک تاول 21 تایی بسته بندی شده اند. جعبه مقوایی حاوی 1 یا 3 تاول با تعداد قرص مربوطه و همچنین دستورالعمل های استفاده از دارو است.

اثر دارویی

نوین نت یک پیشگیری از بارداری هورمونی است که حاوی دو هورمون استروژن و پروژسترون است. اثر پیشگیری از بارداری بر اساس مهار گنادوتروپین ها و سرکوب روند تخمک گذاری است. به دلیل افزایش ویسکوزیته مایع دهانه رحم ، حرکت اسپرماتوازها از طریق کانال گردنی آهسته می شود و تغییر وضعیت آندومتر از کاشت تخمک بارور جلوگیری می کند.

دزوژسترل ، که بخشی از قرص های Novinet است ، دارای یک اثر ضد استروژنی و حاملگی ، فعالیت آنابولیک و آندروژنیک ضعیف است. اتینیل استرادیول یک آنالوگ مصنوعی استرادیول فولیکولی است. نظر پزشکان در مورد Novinet بیشتر مثبت است ، زیرا این دارو حاوی مقدار کمی هورمون است. در این راستا ، Novinet به طور گسترده ای در عمل زنان استفاده می شود.

در طول دوره مصرف Novinet ، از دست دادن خون قاعدگی بسیار کاهش می یابد ، چرخه قاعدگی به حالت عادی برمی گردد. علاوه بر این ، به گفته پزشکان ، Novinet اثر مفیدی روی پوست دارد ، به خصوص اگر مستعد آکنه ولگاریس باشد.

موارد استفاده

قرص نوین نت برای جلوگیری از بارداری ناخواسته (پیشگیری از بارداری) تجویز می شود.

موارد منع مصرف

مصرف قرص Novinet با تعداد قابل توجهی از شرایط مختلف پاتولوژیک و فیزیولوژیکی بدن منع مصرف دارد که شامل موارد زیر است:

1. ترومبوآمبولی وریدی (وجود داده های anamnestic) ؛
2. دیس لیپیدمی ؛
3. (با آنژیوپاتی)
4. زردی در طی درمان گلوکوکورتیکواستروئید.
5. سندرم های گیلبرت ، دوبین-جانسون ، روتور ؛
6. خونریزی واژن با منشا ناشناخته ؛
7. اتوسکلروز یا پیشرفت آن ، خارش شدید در حاملگی قبلی یا در طی درمان گلوکوکورتیکواستروئید.
8. سیگار کشیدن در سن 35 سالگی (بیش از 15 سیگار در روز) ؛
9. بارداری (تأیید یا مشکوک) و شیردهی ؛
10. عوامل متعدد و / یا شدید که خطر ابتلا به ترومبوز وریدی یا شریانی را افزایش می دهد ، از جمله فشار خون شریانی شدید یا متوسط \u200b\u200bبا فشار خون از 160/100 میلی متر جیوه.
11. مخلوط کننده های ترومبوز ، از جمله حمله ایسکمیک گذرا ، آنژین پکتوریس (در حال حاضر یا در حضور داده های anamnestic).
12. ترومبوز / ترومبوآمبولی (وریدی یا شریانی) ، از جمله انفارکتوس میوکارد ، ترومبوز ورید عمقی پا ، سکته مغزی ، آمبولی ریوی (در حال حاضر یا در حضور داده های anamnestic) ؛
13. پانکراتیت همراه با هیپرتری گلیسیریدمی شدید (از جمله در حضور داده های anamnestic) ؛
14. بیماری شدید کبدی ، زردی کلستاتیک (از جمله در دوران بارداری ایجاد شده) ، هپاتیت (از جمله در حضور داده های آنامنیستی ؛ دارو را می توان 3 ماه پس از عادی سازی پارامترهای آزمایشگاهی و عملکردی مصرف کرد)
15. کوللیتیازیس (در حال حاضر یا در حضور داده های anamnestic) ؛
16. نئوپلاسم های بدخیم وابسته به هورمون غدد پستانی و دستگاه تناسلی (تأیید یا مشکوک به وجود آنها) ؛
17. تومورهای کبدی (از جمله در حضور داده های anamnestic) ؛
18. میگرن با علائم عصبی کانونی (از جمله در حضور داده های anamnestic) ؛
19. حساسیت بیش از حد به اجزای دارو.

نووینت با احتیاط در شرایط زیر و / یا بیماری هایی که احتمال ترومبوز شریانی یا وریدی / ترومبوآمبولی را افزایش می دهند ، تجویز می شود: اگر در سابقه خانوادگی مشخص شده باشد) ؛

1. صدمات شدید
2. کم خونی سلول داسی شکل ؛
3. رگهای واریسی و ترومبوفلبیت سطحی.
4. افسردگی شدید (از جمله در حضور داده های anamnestic) ؛
5. کولیت زخمی؛
6. بی حرکتی طولانی مدت ؛
7. سابقه خانوادگی پیچیده ؛
8. چاقی (با شاخص توده بدنی بیش از 30 کیلوگرم در متر مربع) ؛
9. دیسلیپوپروتئینمی ؛
10. مداخلات جراحی عمده ، مداخلات جراحی در اندام تحتانی.
11. فشار خون شریانی؛
12. میگرن
13. صرع
14. بیماری دریچه قلب؛
15. فیبریلاسیون دهلیزی؛
16. هایپرتری گلایسیریدمی (از جمله
17. لوپوس اریتماتوی سیستمیک؛
18. دیابت شیرین با اختلالات عروقی پیچیده نیست.
19. بیماری کرون؛
20. بیماری کبد (در دوره حاد و مزمن) ؛
21. سیگار کشیدن؛
22. تغییر در پارامترهای بیوشیمیایی (آنتی بادی های ضد فسفولیپید ، از جمله آنتی بادی های کاردیولیپین ، هایپرهوموسیستئینمی ، مقاومت پروتئین C فعال شده ، کمبود آنتی ترومبین III ، کمبود پروتئین C یا S ، ضد انعقاد لوپوس).
23. دوره پس از زایمان
24. سن از 35 سال.

مقدار و روش تجویز

دستورالعمل های استفاده نشان می دهد که Novinet به صورت خوراکی تجویز می شود.

مصرف قرص از روز اول چرخه قاعدگی شروع می شود. در صورت امکان در همان زمان از روز ، 1 قرص در روز به مدت 21 روز اختصاص دهید. پس از مصرف آخرین قرص از بسته ، 7 روز استراحت انجام می شود که در طی آن خونریزی قاعدگی به دلیل ترک دارو رخ می دهد. روز بعد پس از 7 روز استراحت (4 هفته پس از مصرف اولین قرص ، در همان روز هفته) ، دارو از بسته بعدی که حاوی 21 قرص است ، از سر گرفته می شود ، حتی اگر خونریزی متوقف نشده باشد.

این رژیم مصرف قرص تا زمانی که نیاز به پیشگیری از بارداری باشد ، دنبال می شود. با رعایت قوانین پذیرش ، اثر پیشگیری از بارداری برای استراحت 7 روزه ادامه دارد.

اولین مصرف دارو:

• اولین قرص باید در روز اول چرخه قاعدگی مصرف شود. در این حالت نیازی به استفاده از روشهای اضافی پیشگیری از بارداری نیست. مصرف قرص را می توان از 5-5 روز قاعدگی شروع کرد ، اما در این حالت ، در چرخه اول استفاده از دارو ، در 7 روز اول مصرف قرص باید از روش های اضافی جلوگیری از بارداری استفاده شود. اگر بیش از 5 روز از شروع قاعدگی گذشته است ، باید شروع مصرف دارو را به قاعدگی بعدی موکول کنید.

مصرف دارو پس از سقط جنین:

• پس از سقط جنین ، در صورت عدم استفاده از موارد منع مصرف ، قرص ها باید از روز اول بعد از عمل مصرف شوند و در این حالت دیگر نیازی به استفاده از روش های اضافی پیشگیری از بارداری نیست.

مصرف دارو پس از زایمان:

• زنانی که شیرده نیستند ، می توانند قرص ها را زودتر از 21 روز پس از زایمان ، پس از مشورت با پزشک ، شروع کنند. در این حالت دیگر نیازی به استفاده از روشهای دیگر پیشگیری از بارداری نیست. اگر بعد از زایمان قبلاً رابطه جنسی وجود داشته باشد ، مصرف قرص باید به اولین قاعدگی موکول شود. اگر تصمیم برای مصرف دارو بعد از 21 روز پس از زایمان گرفته شود ، در 7 روز اول استفاده از روش های اضافی جلوگیری از بارداری ضروری است.

تغییر از داروی پیشگیری از بارداری خوراکی دیگر:

• طبق یک رژیم 21 روزه ، پس از استفاده از داروی ضد بارداری خوراکی هورمونی دیگر که حاوی 30 میکروگرم اتینیل استرادیول است ، اولین قرص نوین نت توصیه می شود روز بعد از اتمام دوره داروی قبلی مصرف شود. نیازی به استراحت 7 روزه یا منتظر شروع قاعدگی نیست. نیازی به استفاده از روشهای اضافی پیشگیری از بارداری نیست. هنگام تغییر از یک داروی حاوی 28 قرص ، روز بعد از اتمام قرص های موجود در بسته ، باید بسته جدیدی از Novinet را شروع کنید.

تغییر کاربری به Novinet پس از استفاده از هورمون های خوراکی فقط پروژستوژن ("قرص های کوچک"):

• اولین قرص نوین نت باید در روز اول چرخه مصرف شود. نیازی به استفاده از روشهای اضافی پیشگیری از بارداری نیست. اگر قاعدگی هنگام مصرف مینی پیلی اتفاق نیفتد ، پس از استثنای حاملگی ، می توانید Novinet را در هر روز از چرخه شروع کنید ، اما در این حالت ، در 7 روز اول ، روش های اضافی پیشگیری از بارداری (استفاده از کلاه رحم با ژل اسپرم کش ، کاندوم یا پرهیز) از رابطه جنسی). استفاده از روش تقویم در این موارد توصیه نمی شود.

تأخیر در چرخه قاعدگی:

• در صورت نیاز به تأخیر در قاعدگی ، طبق برنامه معمول باید قرص ها را از یک بسته جدید و بدون وقفه 7 روزه مصرف کنید. هنگامی که قاعدگی به تأخیر می افتد ، خونریزی موفقیت آمیز یا لکه بینی ممکن است ظاهر شود ، اما این اثر پیشگیری از بارداری دارو را کاهش نمی دهد. مصرف منظم Novinet پس از 7 روز استراحت معمول قابل بازیابی است.

استفراغ / اسهال:

• اگر بعد از مصرف دارو استفراغ یا اسهال ظاهر شود ، ممکن است جذب دارو ناکافی باشد. اگر علائم در طی 12 ساعت متوقف شد ، باید یک جدول دیگر تهیه شود. علاوه بر این پس از آن ، شما باید قرص ها را به روش معمول ادامه دهید. اگر علائم بیش از 12 ساعت ادامه داشت ، لازم است از روشهای اضافی جلوگیری از بارداری در هنگام استفراغ یا اسهال و در 7 روز آینده استفاده کنید.

قرص های فراموش شده

اگر زنی فراموش کرد که به موقع قرص بخورد ، و بعد از عبور آن گذشت بیش از 12 ساعت ، شما باید یک قرص فراموش شده بخورید و سپس در زمان معمول آن را مصرف کنید. اگر بین مصرف قرص ها گذشته باشد بیش از 12 ساعت -این یک قرص فراموش شده در نظر گرفته می شود ، قابلیت اطمینان پیشگیری از بارداری در این چرخه تضمین نشده و استفاده از روش های اضافی جلوگیری از بارداری توصیه می شود.

اگر هر قرص را از دست می دهید هفته اول یا دوم چرخه، باید 2 برگه بگیرید. روز بعد و سپس با استفاده منظم از روشهای اضافی پیشگیری از بارداری تا پایان چرخه ادامه دهید.

وقتی قرص را از دست می دهید هفته سوم چرخه شما باید یک قرص فراموش شده بخورید ، به طور منظم مصرف کنید و 7 روز استراحت نکنید. لازم به یادآوری است که به دلیل حداقل دوز استروژن ، در اثر از دست دادن قرص ، خطر تخمک گذاری و / یا لکه بینی افزایش می یابد و بنابراین روش های اضافی پیشگیری از بارداری توصیه می شود.

اثرات جانبی

عوارض جانبی Novinet آشکار می شود:

1. سیستم عصبی: سردرد ، بی ثباتی خلقی ، افسردگی ، میگرن ؛
2. اندام بینایی: در بیماران با لنزهای تماسی - افزایش حساسیت قرنیه ؛
3. واکنشهای پوستی: بثورات ، اریتم ندوزوم ، کلواسما ، اریتم اگزوداتیو ؛
4. متابولیسم: افزایش وزن بدن ، احتباس مایعات در بدن ، کاهش تحمل کربوهیدرات.
5. سیستم گوارشی: حالت تهوع ، استفراغ ، کولیت اولسراتیو ، بیماری کرون ، تشدید یا ایجاد زردی و / یا خارش ناشی از کلستاز ، کوللیتیتازیس ؛
6. سیستم تولید مثل: آمنوره در برابر زمینه ترک دارو ، لکه بینی واژن یا خونریزی غیر حلقوی ، تغییر در حالت مخاط واژن ، کاندیدیازیس ، ایجاد التهاب واژن ، گالاکتوره ، درد ، تنش ، بزرگ شدن غدد پستانی ؛
7. دیگران: بروز واکنشهای آلرژیک.

استفاده از دارو می تواند عوارض جانبی ایجاد کند که نیاز به قطع فوری دارو دارد:

1. اندام های حسی: کاهش شنوایی ناشی از otosclerosis ؛
2. سیستم قلب و عروق: فشار خون شریانی ؛ به ندرت - ترومبوآمبولی وریدی و شریانی (از جمله آمبولی ریوی ، سکته مغزی ، انفارکتوس میوکارد ، ترومبوز ورید عمقی پاها) ؛ به ندرت - ترومبوآمبولی وریدی یا شریانی کلیه ، کبدی ، مزانتریک ، وریدها و عروق شبکیه.
3. موارد دیگر: پورفیری ، سندرم همولیتیک اورمیک ؛ به ندرت - تشدید لوپوس اریتماتوی سیستمیک واکنشی ؛ به ندرت - کرئای گذرا از Sydenham.

مصرف بیش از حد

در صورت مصرف بیش از حد ، علائم زیر ممکن است ظاهر شود: حالت تهوع ، استفراغ ، در دختران - ترشحات خونین از واژن.

دستورالعمل های ویژه

قبل از استفاده از دارو ، لازم است یک آزمایش عمومی پزشکی (شرح حال دقیق خانوادگی و شخصی ، اندازه گیری فشار خون ، آزمایش های آزمایشگاهی) و معاینه زنان (از جمله بررسی غدد پستانی ، اندام های لگن ، تجزیه و تحلیل سیتولوژیک لام دهانه رحم). یک معاینه مشابه در طول دوره مصرف دارو به طور منظم ، هر 6 ماه انجام می شود.

در هر حالت ، قبل از تعیین داروهای ضد بارداری هورمونی ، مزایا یا اثرات منفی احتمالی استفاده از آنها به صورت جداگانه ارزیابی می شود.

وضعیت سلامتی زن باید به دقت کنترل شود. اگر هنگام مصرف دارو ، بیماری / بیماری ظاهر شد یا بدتر شد ، باید مصرف دارو را متوقف کنید و به روش پیشگیری از بارداری غیر هورمونی دیگر بروید.

مطالعات اپیدمیولوژیک نشان داده است که بین مصرف داروهای ضد بارداری هورمونی خوراکی و افزایش خطر ابتلا به بیماری های ترومبوآمبولی شریانی و وریدی (از جمله سکته قلبی ، سکته مغزی ، ترومبوز ورید عمقی اندام تحتانی ، آمبولی ریوی) ارتباط وجود دارد.

افزایش خطر بیماری های ترومبوآمبولی وریدی اثبات شده است ، اما به طور قابل توجهی کمتر از دوران بارداری است (60 مورد در هر 100 هزار بارداری). هنگام استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی ، ترومبوآمبولی شریانی یا وریدی عروق کبدی ، مزانتریک ، کلیه یا شبکیه بسیار نادر مشاهده می شود.

زنان پس از زایمان خطر ابتلا به بیماری ترومبوآمبولی وریدی را افزایش می دهند.

باید در نظر داشت که دیابت ملیتوس ، لوپوس اریتماتوز سیستمیک ، سندرم اورمیک همولیتیک ، بیماری کرون ، کولیت اولسراتیو ، کم خونی سلول داسی خطر ابتلا به بیماری های ترومبوآمبولی وریدی را افزایش می دهد.

باید در نظر داشت که مقاومت در برابر پروتئین فعال شده C ، هایپرهوموسیستئینمی ، کمبود پروتئین C و S ، کمبود آنتی ترومبین III و وجود آنتی بادی های ضد فسفولیپید خطر ابتلا به بیماری های ترومبوآمبولی شریانی یا وریدی را افزایش می دهد.

برخی از مطالعات میزان شیوع سرطان دهانه رحم را در زنانی گزارش کرده اند که به مدت طولانی از بارداری هورمونی استفاده کرده اند ، اما نتایج تحقیقات متناقض است. رفتارهای جنسی ، عفونت ویروس پاپیلومای انسانی و سایر عوامل در پیشرفت سرطان دهانه رحم نقش بسزایی دارند.

گزارشات کمی از پیشرفت تومورهای خوش خیم یا بدخیم کبدی در زنانی که به مدت طولانی از داروهای ضد بارداری هورمونی استفاده می کنند ، وجود دارد. این را باید در ارزیابی افتراقی تشخیص شکم ، که ممکن است با افزایش اندازه کبد یا خونریزی داخل صفاقی همراه باشد ، در نظر داشته باشید.

کلوزاما می تواند در زنانی که سابقه این بیماری در دوران بارداری دارند ، ایجاد شود. آن دسته از زنانی که در معرض خطر کلواسما هستند ، هنگام مصرف Novinet باید از تماس با نور خورشید یا اشعه ماورا بنفش خودداری کنند.

اثربخشی دارو ممکن است در موارد زیر کاهش یابد: قرص های فراموش شده ، استفراغ و اسهال ، استفاده همزمان از داروهای دیگر که اثر قرص های ضد بارداری را کاهش می دهد.

اگر بیمار همزمان داروی دیگری مصرف می کند که ممکن است اثر قرص های ضد بارداری را کاهش دهد ، باید از روش های اضافی پیشگیری از بارداری استفاده شود.

اگر پس از چندین ماه استفاده از آنها ، خونریزی نامنظم ، آغشته یا موفقیت آمیز ظاهر شود ، ممکن است اثربخشی دارو کاهش یابد ، در چنین مواردی توصیه می شود که مصرف قرص ها را ادامه دهید تا زمانی که در بسته بعدی به پایان برسد. اگر در پایان چرخه دوم خونریزی قاعدگی شروع نشد یا لکه بینی حلقوی متوقف نشد ، مصرف قرص ها را متوقف کنید و فقط پس از حاملگی آن را از سر بگیرید.

تحت تأثیر قرص های پیشگیری از بارداری خوراکی - به دلیل م estلفه استروژنی - سطح برخی از پارامترهای آزمایشگاهی (پارامترهای عملکردی کبد ، کلیه ها ، غدد فوق کلیه ، غده تیروئید ، شاخص های هموستاز ، سطح لیپوپروتئین ها و پروتئین های حمل و نقل) ممکن است تغییر کند.

پس از هپاتیت حاد ویروسی ، دارو باید پس از عادی سازی عملکرد کبد (نه زودتر از 6 ماه) مصرف شود.

با اسهال یا اختلالات روده ، استفراغ ، اثر پیشگیری از بارداری ممکن است کاهش یابد. بدون قطع مصرف دارو ، استفاده از روشهای اضافی غیر هورمونی جلوگیری از بارداری ضروری است.

زنانی که سیگار می کشند احتمال ابتلا به بیماری های عروقی با عواقب جدی (سکته قلبی ، سکته مغزی) افزایش می یابد. این خطر به سن (به ویژه در زنان بالای 35 سال) و تعداد سیگارهای دودی بستگی دارد.

به یک زن باید هشدار داد که این دارو از عفونت HIV (ایدز) و سایر بیماری های مقاربتی محافظت نمی کند.

هیچ مطالعه ای برای بررسی تأثیر Novineta بر توانایی رانندگی ماشین و ماشین آلات صنعتی انجام نشده است.

تداخلات دارویی

داروهای ضد بارداری خوراکی می توانند تحمل کربوهیدرات را کاهش دهند و نیاز به انسولین یا داروهای ضد دیابت خوراکی را افزایش دهند.

آمپی سیلین و تتراسایکلین اثربخشی Novinet را کاهش می دهند (مکانیسم تداخل ایجاد نشده است). در صورت لزوم مصرف آن ، توصیه می شود از روش جلوگیری اضافی برای جلوگیری از بارداری در طول دوره درمان و طی 7 روز (برای ریفامپیسین - طی 28 روز) پس از قطع دارو استفاده کنید.

داروهایی که آنزیم های کبدی را القا می کنند ، مانند هیدانتوئین ، باربیتورات ها ، پریمیدون ، کاربامازپین ، ریفامپیسین ، اوکسکاربازپین ، توپیرامات ، فلبامات ، گریسئوفولوین ، داروهای مخمر ، باعث کاهش اثربخشی داروهای ضد بارداری خوراکی و افزایش خطر ابتلا به خونریزی می شوند. حداکثر سطح القا معمولاً زودتر از 2-3 هفته حاصل نمی شود ، اما می تواند تا 4 هفته پس از ترک دارو ادامه یابد.

یکی از محبوب ترین وسایل پیشگیری از بارداری خوراکی Novinet است. از نظر قیمت کاملاً ارزان است (همچنین مهم است) و در عین حال از کیفیت بالایی نیز برخوردار است ، بنابراین حتی برای زنان با درآمد پایین نیز در دسترس است.

شرح دارو

نوین نت چیست؟ این یک پیشگیری از بارداری خوراکی میکرودوز ، تک فاز است. ماده فعال نوینتا ، اتینیل استرادیول و دزوژسترل است. محتوای آنها در آماده سازی بالاترین است: 1 قرص نوین نت حاوی 20 میکروگرم اتینیل استرادیول و 150 میکروگرم دزوژسترل است. استئارات منیزیم ، نشاسته سیب زمینی ، اسید استئاریک ، لاکتوز ، α توکوفرول ، رنگ زرد کینولین (E104) ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی ، پویدون به عنوان مواد کمکی استفاده می شود.

برای اینکه یک زن از قرص راحت استفاده کند ، آنها را با فلش روی بسته شماره گذاری کرده و نشان می دهید.

در صورت وجود کیست تخمدان ، می توان از Novinet استفاده کرد ، اما نظارت منظم توسط متخصص ضروری است.

توصیه می شود اولین پذیرایی از Novinet را در روز اول آغاز کنید. در این صورت دیگر نیازی به استفاده از سایر وسایل پیشگیری از بارداری نخواهید بود - کلاه ، کاندوم ، حلقه. همچنین می توانید از روز دوم یا سوم قاعدگی قرص خود را شروع کنید. اما پس از آن شما باید از روش های اضافی محافظت در برابر بارداری مراقبت کنید ، زیرا نتیجه 100٪ فقط با مصرف قرص از ابتدای ترشحات ماهانه است.

نوین نت بعد از سقط جنین تجویز می شود که در روز عمل انجام شود. به شما این امکان را می دهد که یک زندگی جنسی آرام داشته باشید و حتی در ماه اول پس از سقط جنین نیز از پیشگیری از بارداری استفاده نکنید.

زنی که زایمان کرده است می تواند نوشیدنی نوشیدنی را زودتر از سه هفته پس از زایمان شروع کند. (اما این روش درمانی فقط توسط کسانی که از شیر مادر تغذیه نمی کنند قابل محافظت است.) در این صورت ، شما نمی توانید از خود محافظت کنید. اگر خانمی بعد از زایمان رابطه جنسی داشته باشد ، مصرف داروی ضد بارداری باید به اولین قاعدگی موکول شود. قبل از آن ، در هفته اول مصرف قرص ها ، از کاندوم یا سایر روش های محافظت در برابر بارداری استفاده کنید.

موارد منع مصرف

استفاده از Novinet در صورت وجود عوامل شدید یا متعدد ترومبوز وریدی ، با فشار خون بالا بیش از 160/100 میلی متر جیوه ، همراه با میگرن مکرر ، سکته قلبی ، ترومبوفلبیت ، واریس ، دیابت ، لوزیت ، بیماری های کبدی ، سندرم های گیلبرت ، دوبین-جانسون ، روتور ، اترواسکلروز ، خونریزی واژینال با علت غیر قابل توضیح ، با نئوپلاسم های بدخیم غدد پستان یا اندام های تناسلی ، و همچنین سو with ظن به آنها. هنگام مصرف سیگار (اگر بیش از 15 سیگار در روز سیگار می کشید) و در دوره شیردهی نباید از این دارو استفاده کنید.

این دستورالعمل در Novinet در دوران بارداری یا سو susp ظن به آن منع شده است.

اثرات جانبی

از جمله عوارض جانبی ناشی از مصرف این دارو می توان به فشار خون بالا ، کاهش شنوایی ، سردرد ، میگرن ، تغییرات خلقی ، حالت تهوع ، استفراغ اشاره کرد. همچنین خونریزی واژینال ، کاندیدیازیس ، درد و بزرگ شدن غدد پستانی امکان پذیر است ، پس از قطع دارو ، اغلب آمنوره وجود دارد.

دستورالعمل های ویژه

دستورالعمل های مربوط به استفاده از دارو همچنین حاوی توصیه هایی در مورد استفاده از داروی ضد بارداری در مواردی است که لازم است قاعدگی را تغییر دهید یا قرص های از دست رفته را از بین ببرید.

برای اینکه مصرف قرص را فراموش نکنید ، یادآوری را روی تلفن همراه خود تنظیم کنید.

با کمک Novinet می توانید دوره قاعدگی خود را تغییر دهید. برای این کار پس از مصرف 21 قرص نیازی به استراحت هفت روزه نیستید ، بلکه باید بلافاصله مصرف قرص های بسته بعدی را شروع کنید.

اگر مصرف دارو را در زمان معمول فراموش کرده اید ، اما کمتر از 12 ساعت از آن لحظه می گذرد ، باید در اولین فرصت قرص فراموش شده را مصرف کنید و در زمان معمول به مصرف دارو ادامه دهید. اگر زمان جست و خیز بیش از 12 ساعت باشد ، لازم است پیشگیری از بارداری قبل از پایان چرخه انجام شود.

شرایط نگهداری

با مشورت با متخصص زنان یا متخصصان مرکز پزشکی خانوادگی Medep می توانید اطلاعات بیشتری در مورد Novinet کسب کنید.

خانه » فن آوری » پذیرایی جدید قرص های جلوگیری از بارداری Novinet: دستورالعمل استفاده