Schwere Syphilis. Wie sich Syphilis manifestiert und übertragen wird, ihre Stadien, Diagnose und Behandlung

Syphilis (syphilis) bezieht sich auf Infektionskrankheiten, die in den meisten Fällen sexuell übertragen werden. Der Erreger der Syphilis ist ein spiralförmiger Mikroorganismus Treponema pallidum (Treponema Pale), sehr anfällig für die äußere Umgebung, vermehrt sich schnell im menschlichen Körper. Inkubationszeitraum, also zeit von der Infektion bis zum Einsetzen der ersten Symptome ca. 4-6 Wochen... Sie kann bei gleichzeitigen sexuell übertragbaren Krankheiten auf 8 Tage verkürzt oder auf 180 verlängert werden (,), wenn der Patient durch einen Immundefizienzzustand geschwächt ist () oder Antibiotika einnimmt. Im letzteren Fall können die primären Manifestationen der Syphilis insgesamt fehlen.

Unabhängig von der Länge der Inkubationszeit ist der Patient zu diesem Zeitpunkt bereits mit Syphilis infiziert und für andere als Infektionsquelle gefährlich.

Wie können Sie Syphilis bekommen?

Syphilis wird hauptsächlich durch sexuellen Kontakt übertragen - bis zu 98% aller Infektionen.Der Erreger gelangt durch Defekte in der Haut oder den Schleimhäuten der Genitalien, der anorektalen Loci und des Mundes in den Körper. Ungefähr 20% der Sexualpartner, die mit Syphilis-Patienten in Kontakt gekommen sind, bleiben jedoch bei guter Gesundheit. Infektionsrisiko nimmt signifikant ab, wenn keine Bedingungen für das Eindringen einer Infektion erforderlich sind - Mikrotraumas und eine ausreichende Menge an infektiösem Material; wenn der Geschlechtsverkehr mit einem Patienten mit Syphilis alleinstehend war; wenn Syphilis (morphologische Manifestationen der Krankheit) eine kleine haben ansteckungsgefahr (die Fähigkeit zu infizieren). Einige Menschen sind genetisch immun gegen Syphilis, weil ihr Körper spezifische Proteinsubstanzen produziert, die Treponema pallidus immobilisieren und ihre Schutzmembranen auflösen können.

Es ist möglich, dass der Fötus intrauterin oder während der Geburt infiziert wird. Dann wird eine angeborene Syphilis diagnostiziert.

Der Haushaltsweg - durch Gegenstände, die mit infektiösem Material, Händedruck oder formellen Küssen kontaminiert sind - ist sehr selten. Der Grund ist die Empfindlichkeit der Treponeme: Wenn sie austrocknen, sinkt ihre Ansteckungsgefahr stark. Infizieren Sie sich durch einen Kuss mit Syphilis Es ist durchaus möglich, wenn eine Person syphilitische Elemente auf den Lippen, der Mund- oder Rachenschleimhaut, auf der Zunge, die eine ausreichende Anzahl virulenter (dh lebender und aktiver) Krankheitserreger enthält, und eine andere Person beispielsweise nach der Rasur Kratzer auf der Haut hat.

der Erreger der Syphilis ist das Treponema Pale aus der Familie der Spirochäten

Übertragungswege von infektiösem Material sind sehr selten durch medizinische Instrumente... Treponeme sind selbst unter normalen Bedingungen instabil, und wenn sie sterilisiert oder mit herkömmlichen Desinfektionslösungen behandelt werden, sterben sie fast sofort ab. Alle Geschichten über Syphilis-Infektionen in gynäkologischen und zahnärztlichen Praxen gehören also höchstwahrscheinlich zur Kategorie der oralen Volkskunst.

Übertragung von Syphilis mit Bluttransfusionen (Bluttransfusionen) treten praktisch nie auf. Tatsache ist, dass alle Spender auf Syphilis getestet werden müssen und diejenigen, die den Test nicht bestehen, einfach kein Blut spenden können. Selbst wenn wir davon ausgehen, dass es einen Vorfall gab und Treponeme im Spenderblut vorhanden sind, sterben sie ab, wenn das Material in ein paar Tagen aufbewahrt wird. Das Vorhandensein des Erregers im Blut ist ebenfalls selten, weil Treponema pallidumerscheint nur während des Zeitraums im Blutkreislauf " treponemale Sepsis»Mit sekundärer frischer Syphilis. Eine Infektion ist möglich, wenn eine ausreichende Menge des virulenten Pathogens übertragen wird mit direkter Bluttransfusion von einem infizierten Spender, buchstäblich von einer Vene in eine Vene. Angesichts der extrem eingeschränkten Indikationen für das Verfahren ist das Risiko einer Syphilis durch Blut unwahrscheinlich.

Was erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Syphilis?

• Flüssigkeitsausstoß... Da Treponeme eine feuchte Umgebung bevorzugen, Muttermilch, weinende syphilitische Erosionen und Geschwüre, enthalten aus der Vagina abgesonderte Spermien eine große Menge an Krankheitserregern und sind daher am ansteckendsten. Speichelübertragung ist möglich, wenn es gibt syphilis (Ausschlag, Chancres).
• Elemente des trockenen Ausschlags (Flecken, Papeln) sind weniger ansteckend bei Abszessen ( pusteln) Treponema kann nur an den Rändern der Formationen gefunden werden, und im Eiter sind sie überhaupt nicht.
• Krankheitsperiode... Bei aktiver Syphilis sind unspezifische Erosionen am Gebärmutterhals und am Kopf des Penis, Bläschen eines Herpesausschlags und entzündliche Manifestationen, die zu Defekten der Haut oder der Schleimhäute führen, ansteckend. In der Zeit der tertiären Syphilis ist die Möglichkeit einer Infektion durch sexuellen Kontakt minimal, und Papeln und Gummis, die für dieses Stadium spezifisch sind, sind tatsächlich nicht ansteckend.

In Bezug auf die Ausbreitung von Infektionen ist die latente Syphilis am gefährlichsten: Die Menschen sind sich ihrer Krankheit nicht bewusst und ergreifen keine Maßnahmen zum Schutz ihrer Partner.

• Begleitkrankheiten... Patienten mit Gonorrhoe und anderen sexuell übertragbaren Krankheiten infizieren sich häufiger mit Syphilis, da die Schleimhäute ihrer Genitalien bereits durch frühere Entzündungen geschädigt sind. Treponeme vermehren sich schnell, aber der primäre Farbton wird durch die Symptome anderer sexuell übertragbarer Krankheiten "maskiert", und der Patient wird epidemisch gefährlich.
• Der Zustand des Immunsystems... Die Wahrscheinlichkeit, an Syphilis zu erkranken, ist bei Menschen, die durch chronische Krankheiten geschwächt sind, höher. AIDS-Patienten; unter Alkoholikern und Drogenabhängigen.

Einstufung

Syphilis kann alle Organe und Systeme betreffen, aber die Manifestationen der Syphilis hängen von der klinischen Periode, den Symptomen, der Dauer der Krankheit, dem Alter des Patienten und anderen Variablen ab. Daher scheint die Klassifizierung etwas verwirrend, aber in Wirklichkeit ist sie ziemlich logisch aufgebaut.

1. Abhängig von von der Länge der Zeitdas seit dem Moment der Infektion vergangen ist, gibt es frühe Syphilis - bis zu 5 Jahren, mehr als 5 Jahre - späte Syphilis.
2. Durch typische Symptome Syphilis ist unterteilt in primär (harter Schanker, Skleradenitis und Lymphadenitis), sekundär (papulöser und pustelartiger Ausschlag, Ausbreitung der Krankheit auf alle inneren Organe, frühe Neurosyphilis) und tertiär- (Zahnfleisch, Schädigung der inneren Organe, des Knochen- und Gelenksystems, späte Neurosyphilis).

chancre - ein Geschwür, das sich an der Stelle der Einführung des Erregers der Syphilis entwickelt

1. Primäre Syphilis nach den Ergebnissen von Blutuntersuchungen, kann sein seronegativ und seropositiv... Sekundär nach den Hauptsymptomen wird im Stadium der Syphilis unterteilt - frisch und latent (rezidivierend), tertiär wird als aktive und latente Syphilis unterschieden, wenn Treponeme in Form von Zysten vorliegen.
2. Vorzugsweise schäden an Systemen und Organen: Neurosyphilis und viszerale (Organ-) Syphilis.
3. Separat - fetale Syphilis und angeborene späte Syphilis.

Primäre Syphilis

Nach dem Ende der Inkubationszeit erscheinen die charakteristischen ersten Anzeichen. Am Punkt des Eindringens von Treponemen bildet sich eine spezifische runde Erosion oder ein Geschwür mit einem harten, glatten Boden und "verstauten" Kanten. Die Größe der Formationen kann von einigen mm bis zu mehreren Zentimetern variieren. Harte Chancres können ohne Behandlung verschwinden. Erosionen heilen spurlos ab, Geschwüre hinterlassen flache Narben.

Die verschwundenen Chancres bedeuten nicht das Ende der Krankheit: Die primäre Syphilis verwandelt sich nur in eine latente Form, in der der Patient für Sexualpartner noch infektiös ist.

im Bild: Chancres der Genitallokalisation bei Männern und Frauen

Nach der Bildung eines harten Schankers beginnt nach 1-2 Wochen lokale Vergrößerung der Lymphknoten... Beim Abtasten sind sie dicht, schmerzlos, beweglich; einer ist immer größer als die anderen. Nach weiteren 2 Wochen wird es positivserum (serologische) Reaktion auf Syphilis, von diesem Moment an geht die primäre Syphilis vom seronegativen Stadium zum seropositiven Stadium über. Ende der Primärperiode: Die Körpertemperatur kann auf 37,8 - 380 ansteigen, Schlafstörungen, Muskel- und Kopfschmerzen sowie Gelenkschmerzen können auftreten. Verfügbar dichtes Ödem der Schamlippen (bei Frauen), der Kopf des Penis und Hodensack bei Männern.

Sekundäre Syphilis

Die Sekundärperiode beginnt ungefähr 5-9 Wochen nach der Bildung eines harten Schankers und dauert 3-5 Jahre. Die Hauptsymptome Syphilis in diesem Stadium - Hautmanifestationen (Hautausschlag), die bei syphilitischer Bakteriämie auftreten; breite Kondylome, Leukodermie und Kahlheit, Nagelschäden, syphilitische Mandelentzündung. Geschenk generalisierte Lymphadenitis: Die Knoten sind dicht, schmerzlos, die Haut über ihnen hat normale Temperatur ("kalte" syphilitische Lymphadenitis). Die meisten Patienten bemerken keine besonderen Abweichungen in ihrem Wohlbefinden, aber ein Temperaturanstieg auf 37-37,50, laufende Nase und Halsschmerzen sind möglich. Aufgrund dieser Manifestationen kann der Beginn der sekundären Syphilis mit der Erkältung verwechselt werden, aber zu diesem Zeitpunkt wirken sich die Lues auf alle Körpersysteme aus.

syphilitischer Ausschlag

Die Hauptzeichen eines Hautausschlags (sekundäre frische Syphilis):

• Formationen sind dicht, die Kanten sind klar;
• Die Form ist korrekt, rund;
• Nicht anfällig für Verschmelzung;
• Nicht in der Mitte abblättern;
• Befinden sich auf sichtbaren Schleimhäuten und über die gesamte Körperoberfläche, auch auf den Handflächen und Füßen;
• Kein Juckreiz oder Schmerzen;
• Sie verschwinden ohne Behandlung, hinterlassen keine Narben auf der Haut oder den Schleimhäuten.

Dermatologie akzeptiert spezielle Namen für die morphologischen Elemente des Ausschlags, die unverändert bleiben oder sich in einer bestimmten Reihenfolge verwandeln können. Erster auf der Liste - stelle (Makula) kann auf die Bühne gehen tuberkel (Papula), blase (Vesikel), die geöffnet wird, um sich zu bilden erosion entweder verwandelt sich in abszess(Pustel), und wenn sich der Prozess tief ausbreitet geschwür... Alle diese Elemente verschwinden spurlos, im Gegensatz zu Erosionen (nach der Heilung bildet sich zuerst ein Fleck) und Geschwüren (das Ergebnis sind Narben). Auf diese Weise ist es möglich, durch Spuren auf der Haut herauszufinden, was das primäre morphologische Element war, oder die Entwicklung und das Ergebnis bereits vorhandener Hautmanifestationen vorherzusagen.

Bei sekundärer frischer Syphilis sind die ersten Anzeichen zahlreiche punktuelle Blutungen in Haut und Schleimhäuten; starker Ausschlag in Form von gerundet rosa Flecken (Roseolae), symmetrisch und hell, unregelmäßig angeordnet - Roseola-Ausschlag. Nach 8-10 Wochen verblassen die Flecken und verschwinden ohne Behandlung, und frische Syphilis wird zur sekundären versteckt syphilismit Exazerbationen und Remissionen fortfahren.

Für die Exazerbationsphase ( wiederkehrende Syphilis) ist gekennzeichnet durch die bevorzugte Lokalisierung der Ausschlagselemente auf der Haut der Streckflächen der Arme und Beine, in den Falten (Leistengegend, unter den Brüsten, zwischen den Pobacken) und auf den Schleimhäuten. Es gibt viel weniger Flecken, ihre Farbe ist mehr verblasst. Die Flecken werden mit papulösem und pustelartigem Ausschlag kombiniert, der häufiger bei geschwächten Patienten beobachtet wird. Zum Zeitpunkt der Remission verschwinden alle Hautmanifestationen. In einer rezidivierenden Phase sind Patienten auch bei Haushaltskontakten besonders ansteckend.

Ausschlag mit sekundärer verschlimmerter Syphilis polymorph: besteht gleichzeitig aus Flecken, Papeln und Pusteln. Elemente werden gruppiert und zusammengeführt, um Ringe, Girlanden und Halbbögen zu bilden, die genannt werden linsenförmige Syphilide... Nach ihrem Verschwinden bleibt die Pigmentierung bestehen. In diesem Stadium ist die Diagnose der Syphilis durch äußere Symptome für einen Laien schwierig, da die sekundär wiederkehrende Syphilis fast jeder Hauterkrankung ähnlich sein kann.

Linsenausschlag mit sekundär rezidivierender Syphilis

Pustelausschlag mit sekundärer Syphilis

Pustelsyphilis ist ein Zeichen für eine bösartige anhaltende Krankheit. Während der Zeit der sekundären frischen Syphilis häufiger beobachtet, aber eine der Sorten ist ektymatisch - typisch für sekundäre verschlimmerte Syphilis. Ecthymestreten bei geschwächten Patienten etwa 5-6 Monate nach dem Zeitpunkt der Infektion auf. Sie befinden sich asymmetrisch, normalerweise an den Unterschenkeln vorne, seltener auf der Haut von Rumpf und Gesicht. Syphilide, 5-10 in der Anzahl, rund, etwa 3 cm im Durchmesser, mit einem tiefen Abszess in der Mitte. Über der Pustel bildet sich eine grau-schwarze Kruste, darunter ein Geschwür mit nekrotischen Massen und dichten steilen Kanten: Das Ekthym ähnelt in seiner Form Trichtern. Danach bleiben tiefe dunkle Narben zurück, die schließlich die Pigmentierung verlieren und weiß mit einer perlmuttartigen Tönung werden.

Nekrotische Geschwüre aufgrund von Pustelsyphilis, sekundär zu tertiären Stadien der Syphilis

Ektyme können in übergehen rupioid Syphilide, mit der Ausbreitung von Geschwüren und Zerfall von Geweben nach außen und innen. Center rupien Es bilden sich mehrschichtige "Austern" -Krusten, die von einem ringförmigen Geschwür umgeben sind. außen - eine dichte Rolle von rötlich-violetter Farbe. Ektyme und Rupien sind nicht sehr ansteckend, während dieser Zeit sind alle serologischen Tests auf Syphilis negativ.

Akne-ähnlich Syphilide - Abszesse von 1-2 mm Größe, lokalisiert in Haarfollikeln oder in den Talgdrüsen. Hautausschläge sind an Rücken, Brust und Gliedmaßen lokalisiert. heilen unter Bildung kleiner pigmentierter Narben. Pockensyphilide sind nicht mit Haarfollikeln assoziiert, sondern liegen in Form von Linsen vor. An der Basis dicht, kupferrote Farbe. Syphilis, ähnlich wie impetigo - eitrige Entzündung der Haut. Tritt auf Gesicht und Kopfhaut auf, die Größe der Pusteln beträgt 5-7 mm.

Andere Manifestationen der sekundären Syphilis

Syphilitische Kondylome ähneln Warzen mit einer breiten Basis, die häufiger in der Falte zwischen dem Gesäß und im Anus, unter den Achseln und zwischen den Zehen in der Nähe des Nabels gebildet werden. Bei Frauen - unter den Brüsten, bei Männern - in der Nähe der Peniswurzel und am Hodensack.

Pigmentiertes Syphilid (entdeckt leukodermie wörtlich übersetzt aus dem Lateinischen - "weiße Haut"). Auf der pigmentierten Oberfläche am Hals erscheinen weiße Flecken von bis zu 1 cm Größe, für die sie den romantischen Namen "Halskette der Venus" erhalten haben. Die Leukodermie wird nach 5-6 Monaten bestimmt. nach Infektion mit Syphilis. Mögliche Lokalisation am Rücken und unteren Rücken, Bauch, Arme, an der Vorderkante der Achselhöhlen. Die Flecken sind nicht schmerzhaft, schuppig oder entzündet; bleiben auch nach gezielter Behandlung der Syphilis noch lange unverändert.

Syphilitische Kahlheit (Alopezie). Haarausfall kann lokalisiert sein oder große Bereiche der Kopfhaut und des Körpers betreffen. Am Kopf werden häufig kleine Herde unvollständiger Alopezie mit abgerundeten unregelmäßigen Umrissen beobachtet, die sich hauptsächlich am Hinterkopf und an den Schläfen befinden. Im Gesicht wird zunächst auf die Augenbrauen geachtet: Bei der Syphilis fallen die Haare zunächst aus ihrem inneren Teil heraus, der näher an der Nase liegt. Diese Zeichen legten den Grundstein für die bildgebende Diagnostik und wurden bekannt als „ omnibus-Syndrom". In den späteren Stadien der Syphilis verliert eine Person absolut alle Haare, sogar Vellushaare.

Syphilitische Angina - das Ergebnis einer Schädigung der Schleimhaut. Kleine (0,5 cm) fleckige Syphilide erscheinen an den Mandeln und am weichen Gaumen. Sie sind als bläulich-rote Herde mit scharfen Umrissen sichtbar. wachsen bis zu 2 cm, verschmelzen und bilden Plaques. Die Farbe in der Mitte ändert sich schnell und erhält eine grauweiße Opaltönung. Die Kanten werden überbacken, behalten aber ihre Dichte und ursprüngliche Farbe. Syphilis kann beim Schlucken Schmerzen, Trockenheit und anhaltende Halsschmerzen verursachen. Sie treten zusammen mit einem papulösen Ausschlag während der Zeit der frischen sekundären Syphilis oder als eigenständiges Zeichen einer sekundären verschlimmerten Syphilis auf.

manifestationen von Syphilis auf den Lippen (Chancre) und der Zunge

Syphilis auf der Zunge, in den Mundwinkeln Aufgrund ständiger Reizung wachsen und steigen sie über die Schleimhäute und die gesunde Haut, dichte, graue Oberfläche. Sie können erodieren oder ulzerieren und schmerzhafte Empfindungen verursachen. Papular syphilis an den Stimmbändern zuerst manifestieren sie sich in Heiserkeit, später ist ein völliger Stimmverlust möglich - aphonie.

Syphilitisch nagelschaden (Onychia und Paronychia): Papeln befinden sich unter dem Bett und an der Basis des Nagels und sind als rotbraune Flecken sichtbar. Dann wird die Nagelplatte über ihnen weißlich und spröde, beginnt zu bröckeln. Bei eitriger Syphilis sind starke Schmerzen zu spüren, der Nagel bewegt sich vom Bett weg. Anschließend bilden sich an der Basis kraterförmige Vertiefungen, der Nagel verdickt sich gegenüber der Norm drei- oder viermal.

Tertiärperiode der Syphilis

Die tertiäre Syphilis äußert sich in einer fokalen Zerstörung der Schleimhäute und der Haut, aller parenchymalen oder hohlen Organe, der großen Gelenke und des Nervensystems. Hauptmerkmale - papulöse Hautausschläge und Zahnfleisch, erniedrigend mit groben Narben. Tertiäre Syphilis wird selten erkannt und entwickelt sich innerhalb von 5-15 Jahren, wenn keine Behandlung durchgeführt wurde. Asymptomatische Periode ( latente Syphilis) kann mehr als zwei Jahrzehnte dauern, wird nur durch serologische Tests zwischen sekundärer und tertiärer Syphilis diagnostiziert.

was kann fortgeschrittene Syphilis beeinflussen

Papuläre Elemente dicht und rund, bis zu 1 cm groß. Sie befinden sich in den Tiefen der Haut, die über den Papeln bläulich-rot wird. Papeln erscheinen zu unterschiedlichen Zeiten, sind in Bögen, Ringe, längliche Girlanden gruppiert. Typisch für die tertiäre Syphilis fokus Hautausschläge: Jedes Element wird separat und in seinem Entwicklungsstadium identifiziert. Der Zerfall papulöser Syphile beginnt in der Mitte des Tuberkels: Abgerundete Geschwüre treten auf, die Ränder sind steil, Nekrose am Boden, ein dichter Kamm entlang der Peripherie. Nach der Heilung bleiben kleine dichte Narben mit pigmentiertem Rand zurück.

Serpinginoussyphilis sind gruppierte Papeln, die sich in verschiedenen Entwicklungsstadien befinden und sich auf große Bereiche der Haut ausbreiten. An der Peripherie erscheinen neue Formationen, die mit alten verschmelzen, die zu diesem Zeitpunkt bereits Geschwüre und Narben aufweisen. Der sichelförmige Prozess scheint sich in gesunde Hautpartien zu schleichen und eine Spur von Mosaiknarben und Pigmentherden zu hinterlassen. Zahlreiche klumpige Robben ergeben ein buntes Bild wahrer polymorpher Ausschlag, was in den späten Perioden der Syphilis sichtbar ist: unterschiedliche Größen, unterschiedliche morphologische Stadien der gleichen Elemente - Papeln.

syphilitischer Kaugummi im Gesicht

Syphilitischer Gummi... Erstens ist es ein dichter Knoten, der sich tief in der Haut oder darunter befindet, beweglich, bis zu 1,5 cm groß, schmerzfrei. Nach 2-4 Wochen ist das Zahnfleisch relativ zur Haut fixiert und steigt als runder dunkelroter Tumor darüber auf. In der Mitte tritt eine Erweichung auf, dann bildet sich ein Loch und eine klebrige Masse tritt aus. Anstelle des Zahnfleisches bildet sich ein tiefes Geschwür, das entlang der Peripherie zunehmen und sich entlang eines Bogens ausbreiten kann ( serpentin gummiartiges Syphilid), und in den "alten" Bereichen heilt mit dem Auftreten von zurückgezogenen Narben und in den neuen - Geschwüren.

Häufiger befinden sich syphilitische Gummis einzeln und sind im Gesicht, in der Nähe der Gelenke, an den Beinen vorne lokalisiert. Eng gelegene Syphilide können zur Bildung verschmelzen zahnfleischpolster und entwickeln sich zu beeindruckenden Wunden mit harten, unebenen Kanten. Bei geschwächten Patienten mit einer Kombination aus Syphilis mit HIV, Gonorrhoe, Virushepatitis kann das Zahnfleisch in der Tiefe wachsen - mutieren oder bestrahlen Gummi. Sie entstellen das Erscheinungsbild, können sogar zum Verlust von Auge, Hoden, Perforation und Tod der Nase führen.

Gummi im Mund und in der Nase zerfallen mit Zerstörung des Gaumens, der Zunge und des Nasenseptums. Es entstehen Mängel: fisteln zwischen den Hohlräumen der Nase und des Mundes (Nasenstimme, Nahrung kann in die Nase gelangen), verengung der Halsöffnung (Schluckbeschwerden), kosmetische Probleme - fehlgeschlagen sattelnase. Zunge zuerst nimmt es zu und wird holprig, nach der Bildung von Narben schrumpft es, es wird für den Patienten schwierig zu sprechen.

Viszerale und Neurosyphilis

Wann viszeral tertiäre Syphilis, Organschäden werden mit der Entwicklung beobachtet neurosyphilis - Symptome des Zentralnervensystems (ZNS). Während der Sekundärperiode tritt eine frühe Syphilis des Zentralnervensystems auf; es beeinflusst das Gehirn, seine Gefäße und Membranen ( meningitis und meningoenzephalitis). Im Tertiärbereich werden Manifestationen einer späten Neurosyphilis beobachtet, darunter Atrophie des Sehnervs, Tabes dorsum und fortschreitende Lähmung.

Dorsale Tabes - Manifestation der Rückenmarksyphilis: Der Patient spürt den Boden unter seinen Füßen buchstäblich nicht und kann nicht mit geschlossenen Augen gehen.

Progressive Lähmung Das Maximum manifestiert sich in anderthalb bis zwei Jahrzehnten nach Ausbruch der Krankheit. Die Hauptsymptome sind psychische Störungen, von Reizbarkeit und Gedächtnisstörungen bis hin zu Wahnzuständen und Demenz.

Atrophie des Sehnervs: Bei Syphilis ist zuerst eine Seite betroffen, wenig später verschlechtert sich das Sehvermögen des anderen Auges.

Gummas, die den Kopf beeinflussen gehirnwerden selten beobachtet. Entsprechend den klinischen Symptomen ähneln sie Tumoren und äußern sich in Symptomen einer Hirnkompression - erhöhtem Hirndruck, seltenem Puls, Übelkeit und Erbrechen, anhaltenden Kopfschmerzen.

knochenzerstörung bei Syphilis

Unter den viszeralen Formen syphilis des Herzens und der Blutgefäße (bis zu 94% der Fälle). Syphilitisch mesaorthitis - Entzündung der Muskelwand der Aorta ascendens und der Aorta thoracica. Es tritt häufig bei Männern auf, begleitet von einer Erweiterung der Arterie und den Phänomenen der zerebralen Ischämie (Schwindel und Ohnmacht nach dem Training).

Syphilis leber (6%) führt zur Entwicklung von Hepatitis und Leberversagen. Der Gesamtanteil der Syphilis von Magen und Darm, Nieren, endokrinen Drüsen und Lungen beträgt höchstens 2%. Knochen und Gelenke: Arthritis, Osteomyelitis und Osteoporose, die Folgen der Syphilis - irreversible Deformitäten und Blockade der Gelenkbeweglichkeit.

Angeborene Syphilis

Syphilis kann während der Schwangerschaft von einer infizierten Mutter auf ihr Baby im Alter von 10 bis 16 Wochen übertragen werden.Häufige Komplikationen sind spontane Abtreibungen und der Tod des Fötus vor der Entbindung. Die angeborene Syphilis wird in Bezug auf Zeitkriterien und Symptome in früh und spät unterteilt.

Frühe angeborene Syphilis

Kinder, die deutlich untergewichtig sind, faltige und schlaffe Haut haben, ähneln kleinen alten Menschen. Verformung Der Schädel und sein Gesicht ("olympische Stirn") werden oft mit Wassersucht, Meningitis kombiniert. Geschenk keratitis - Entzündung der Hornhaut der Augen, sichtbarer Verlust von Wimpern und Augenbrauen. Kinder im Alter von 1-2 Jahren entwickeln Syphilitie ausschlag, lokalisiert um die Genitalien, den Anus, das Gesicht und die Schleimhäute von Hals, Mund und Nase. Es bildet sich ein heilender Ausschlag narben: Narben, die wie weiße Strahlen um den Mund aussehen, sind ein Zeichen für angeborene Farbtöne.

Syphilitischer Pemphigus - ein Ausschlag von Bläschen, der bei einem Neugeborenen einige Stunden oder Tage nach der Geburt beobachtet wird. Es befindet sich an den Handflächen, der Haut der Füße, an den Biegungen der Unterarme - von den Händen bis zu den Ellbogen, am Rumpf.

RhinitisDie Ursachen für sein Auftreten sind Syphilis der Nasenschleimhaut. Es tritt ein kleiner eitriger Ausfluss auf, der Krusten um die Nasenlöcher bildet. Das Atmen durch die Nase wird problematisch, das Kind muss nur durch den Mund atmen.

Osteochondritis, Periostitis - Entzündung und Zerstörung von Knochen, Periost, Knorpel. Es wird häufiger an den Beinen und Armen festgestellt. Lokale Schwellungen, Schmerzen und Muskelverspannungen werden festgestellt; dann entwickelt sich eine Lähmung. Während der frühen angeborenen Syphilis wird in 80% der Fälle eine Zerstörung des Skelettsystems diagnostiziert.

Spätgeborene Syphilis

Späte Form manifestiert sich im Alter von 10-16 Jahren. Die Hauptsymptome sind Sehstörungen mit der möglichen Entwicklung einer vollständigen Blindheit, Entzündungen des Innenohrs (Labyrinthitis), gefolgt von Taubheit. Haut und viszerales Zahnfleisch werden durch Funktionsstörungen der Organe und Narben kompliziert, die das Erscheinungsbild entstellen. Deformation der Zähne, Knochen: Die Ränder der oberen Schneidezähne haben verrückte Kerben, die Beine sind gebogen, aufgrund der Zerstörung des Septums ist die Nase deformiert (Sattel). Probleme mit dem endokrinen System sind häufig. Die Hauptmanifestationen der Neurosyphilis sind Tabes dorsalis, Epilepsie, Sprachstörungen und fortschreitende Lähmungen.

Die angeborene Syphilis ist durch eine Triade von Symptomen gekennzeichnet Hutchinson:

• zähne mit gewölbter Kante;
• getrübte Hornhaut und Photophobie;
• labyrinthitis - Tinnitus, Orientierungsverlust im Raum, Schwerhörigkeit.

Wie wird Syphilis diagnostiziert?

Die Diagnose der Syphilis basiert auf klinischen Manifestationen, die für verschiedene Formen und Stadien der Krankheit charakteristisch sind, sowie auf Labortests. Blut genommen, um einen serologischen (Serum-) Test auf Syphilis durchzuführen. Um Teponeme im menschlichen Körper zu neutralisieren, werden spezifische Proteine \u200b\u200bproduziert, die im Blutserum eines mit Syphilis infizierten oder erkrankten Patienten bestimmt werden.

RW-Analyse Blut (Wasserman-Reaktion) gilt als veraltet. Kann häufig falsch positiv für Tuberkulose, Tumoren, Malaria, systemische Erkrankungen und Virusinfektionen sein. Unter Frauen - nach der Geburt, während der Schwangerschaft, Menstruation. Der Konsum von Alkohol, fetthaltigen Lebensmitteln und einigen Medikamenten vor der Blutspende an RW kann auch der Grund für eine unzuverlässige Interpretation des Syphilis-Tests sein.

Basierend auf der Fähigkeit von Antikörpern (IgM- und IgG-Immunglobulinen), die im Blut von mit Syphilis infizierten Personen vorhanden sind, mit Antigenproteinen zu interagieren. Wenn die Reaktion bestanden hat - Analyse positivDas heißt, die Erreger der Syphilis befinden sich im Körper dieser Person. Negativ ELISA - Es gibt keine Antikörper gegen Treponeme, es gibt keine Krankheit oder Infektion.

Die Methode ist hochempfindlich und eignet sich zur Diagnose latenter - versteckt Formen - Syphilis und Überprüfung von Personen, die mit dem Patienten in Kontakt stehen. Positiv noch bevor die ersten Anzeichen einer Syphilis auftreten (durch IgM - ab dem Ende der Inkubationszeit) und können nach dem vollständigen Verschwinden von Treponemen aus dem Körper (durch IgG) bestimmt werden. Ein ELISA für VRDL-Antigen, der während einer Veränderung ("Schädigung") von Zellen aufgrund von Syphilis auftritt, wird verwendet, um die Wirksamkeit von Behandlungsschemata zu kontrollieren.

RPHA (passive Hämagglutinationsreaktion) - Kleben von Erythrozyten mit Antigenen auf ihrer Oberfläche Treponema pallidummit spezifischen Antikörperproteinen. RPHA ist positiv für Krankheiten oder Infektionen mit Syphilis. Überreste positiv während des gesamten Lebens des Patientenauch nach vollständiger Genesung. Um eine falsch positive Antwort auszuschließen, wird RPHA durch ELISA- und PCR-Tests ergänzt.

Direkte Methoden Labortests helfen dabei, den pathogenen Mikroorganismus und nicht die Antikörper gegen ihn zu identifizieren. Mit Hilfe können Sie die DNA von Treponemen im Biomaterial bestimmen. Mikroskopie Abstrich durch seröse Entladung von syphilitischem Hautausschlag - eine Technik zur visuellen Erkennung von Treponemen.

Behandlung und Vorbeugung

Die Behandlung der Syphilis erfolgt unter Berücksichtigung der klinischen Stadien der Krankheit und der Anfälligkeit der Patienten für Medikamente.Seronegative frühe Syphilis ist leichter zu behandeln, bei späten Varianten der Krankheit kann selbst die modernste Therapie nicht beseitigen die Folgen der Syphilis - Narben, Organstörungen, Knochendeformitäten und Störungen des Nervensystems.

Es gibt zwei Hauptmethoden zur Behandlung von Syphilis: kontinuierlich (permanent) und wechselnd (Kurs). Dabei sind Kontrolltests von Urin und Blut erforderlich, das Wohlbefinden der Patienten und die Arbeit der Organsysteme werden überwacht. Bevorzugt wird eine komplexe Therapie, die Folgendes umfasst:

• Antibiotika (spezifische Behandlung für Syphilis);
• Stärkung(Immunmodulatoren, proteolytische Enzyme, Vitamin- und Mineralkomplexe);
• Symptomatisch Mittel (Schmerzmittel, entzündungshemmende Mittel, Hepatoprotektoren).

Verschreiben Sie Lebensmittel mit einem Anstieg des Anteils an vollständigen Proteinen und einer begrenzten Menge an Fett, um die körperliche Aktivität zu verringern. Verbieten Sie Sex, Rauchen und Alkohol.

Trauma, Stress und Schlaflosigkeit wirken sich negativ auf die Behandlung der Syphilis aus.

Patienten mit früher latenter und ansteckender Syphilis absolvieren den ersten Kurs von 14 bis 25 Tagen in der Klinik und werden dann ambulant behandelt. Behandeln Sie Syphilis mit penicillin-Antibiotika - Natrium- oder Kaliumsalz von Benzylpenicillin, Bicilline 1-5, Phenoxymethylpenicillin werden intramuskulär injiziert. Eine Einzeldosis wird basierend auf dem Gewicht des Patienten berechnet. Wenn es entzündliche Anzeichen in der Liquor cerebrospinalis gibt, wird die Dosierung um 20% erhöht. Die Dauer des gesamten Verlaufs richtet sich nach dem Stadium und der Schwere der Erkrankung.

Permanente Methode: Der Startkurs für die seronegative primäre Syphilis dauert 40-68 Tage. seropositiv 76-125; sekundäre frische Syphilis 100-157.

Kursbehandlung: Tetracycline werden Tetracyclinen zugesetzt ( doxycyclin) oder Makrolide ( azithromycin), Zubereitungen auf Wismutbasis - bismovrol, Biochinolund Jod - Kalium- oder Natriumjodid, Calciumodin. Cyanocobalamin (Vit. B-12) und Lösung coamidaverstärken die Wirkung von Penicillin, erhöhen die Konzentration des Antibiotikums im Blut. Pyrogene oder Prodigiosan-Injektionen, Autohämotherapie und Aloe werden als Mittel zur unspezifischen Therapie der Syphilis eingesetzt, um die Infektionsresistenz zu erhöhen.

Während der Schwangerschaft wird Syphilis nur mit Penicillin-Antibiotika behandelt, ohne Medikamente mit Wismutsalzen.

Proaktiv (vorbeugende) Behandlung: Wie bei der seronegativen primären Syphilis durchführen, wenn der sexuelle Kontakt mit dem Infizierten vor 2-16 Wochen stattgefunden hat. Ein Penicillin-Kurs wird zur medikamentösen Vorbeugung von Syphilis angewendet, wenn der Kontakt nicht länger als 2 Wochen zurückliegt.

Prävention von Syphilis - Identifizierung der Infizierten und der Reichweite ihrer Sexualpartner, vorbeugende Behandlung und persönliche Hygiene nach dem Geschlechtsverkehr. Screening auf Syphilis von Personen, die Risikogruppen angehören - Ärzte, Lehrer, Mitarbeiter von Kindergärten und Catering-Einrichtungen.

Video: Syphilis im Programm „Das Leben ist großartig!“

Video: Syphilis in der STD-Enzyklopädie

Was ist Syphilis? Chronische infektiöse Pathologie, die sich entwickelt, wenn ein blasses Treponem in den Körper eindringt. Die Krankheit schreitet schnell voran, betrifft alle Systeme und Organe und geht mit verschiedenen Komplikationen einher.

Syphilis wird durch das Eindringen von Treponema pallidum übertragen

Syphilis-Klassifikation

Syphilis (Lues) ist eine sexuell übertragbare Krankheit, deren Symptome regelmäßig auftreten, was die Diagnose häufig erschwert. Zur Klassifizierung der Krankheit werden verschiedene Kriterien herangezogen - die Dauer der Infektion, der Grad der Schädigung der inneren Organe.

Wie Syphilis klassifiziert wird:

1. Bis zum Zeitpunkt der Infektion - Inkubation, primär, sekundär, tertiär.
2. Bis zum Alter der Krankheit. Frühe latente Syphilis - Infektion trat vor weniger als 2 Jahren auf, das Nervensystem war nicht betroffen. Späte latente Syphilis - mehr als 2 Jahre sind seit der Infektion vergangen, pathogene Bakterien sind in der Liquor cerebrospinalis vorhanden. Nicht spezifiziert - Der Zeitpunkt der Infektion konnte nicht bestimmt werden.
3. Auf dem Weg der Infektion - frühe und späte Form angeborener Erkrankungen, sexueller, Haushalts-, Transfusions- und enthaupteter erworbener Syphilis.
4. Neurosyphilis - Ein blasses Treponem betrifft die Gefäße und Membranen des Gehirns und dann das Gewebe des Organs.
5. Viszerale Syphilis - teilen Sie die Krankheit in Abhängigkeit davon, welche Organe zerstört werden.

Das Hauptmerkmal der Syphilis ist ein welliger Verlauf. Bei einer aktiven Form ist das Krankheitsbild ausgeprägt. Die latente Form der Krankheit ist die Remissionsphase, es gibt keine Anzeichen einer Infektion, der Erreger kann nur mit Hilfe von Labortests nachgewiesen werden.

Inkubationssyphilis

Die Inkubationszeit beträgt durchschnittlich 3-4 Wochen, bei starker Immunität kann sie sich bis zu 3 Monate verlängern, bei Menschen mit geschwächtem Körper ist sie auf 9-11 Tage reduziert.

Nach der Infektion gibt es keine klinischen Manifestationen. Nach dem Ende der Anfangsperiode treten charakteristische Geschwüre und Erosion an der Stelle des Eindringens pathogener Bakterien auf - ein harter Schanker, meistens in der Genitalzone, wie es aussieht, ist auf dem Foto zu sehen.

Das Auftreten von hartem Schanker auf der Haut ist das erste Anzeichen einer Syphilis während der Inkubationszeit

Grundperiode

Die Dauer beträgt 6-7 Wochen. Die ersten Anzeichen - ein roter Fleck erscheint, der sich allmählich verdickt. Unterscheidungsmerkmal - Die Hautausschläge haben die richtige Form in Form eines Kreises oder Ovals, sie ähneln in der Farbe rohem Fleisch, die Oberfläche ist poliert, da wenig seröse Flüssigkeit freigesetzt wird.

Harte Schanker können überall auftreten, aber meistens finden sie sich an den Genitalien, im Mund, in den Brustdrüsen, im Rektum. Das Ausmaß der Erosion kann die Größe einer Zehn-Kopeken-Münze erreichen, normalerweise erscheinen nicht mehr als 5 davon. Nach 4 bis 8 Wochen verschwinden sie von selbst, auch ohne medikamentöse Therapie kann eine leichte Narbe zurückbleiben - dies bedeutet nicht, dass die Krankheit in eine latente Form übergegangen ist, während sich Bakterien weiterhin aktiv vermehren.

Arten von hartem Schanker:

1. Chancre Panaritium - Auf der Phalanx des Fingers gebildet, begleitet von Schwellung, Rötung, hat das Geschwür einen unebenen Rand, eine schmutzig-graue Plaque sammelt sich darin an, mit einer vernachlässigten Form wird eine Abstoßung des Nagels beobachtet.
2. Chancre Amygdalite - bildet sich auf einer der Mandeln, die betroffene Drüse schwillt an, wird rot, verdickt sich, beim Schlucken treten Schmerzen auf, der Kopf schmerzt im Hinterkopf.
3. Gemischter Schanker - Als Ergebnis einer gleichzeitigen Infektion mit Syphilis und Chancre kann sich die Krankheit innerhalb von 3-4 Monaten entwickeln.

Im Sekundärstadium der Krankheit erscheinen rosa syphilitische Papeln auf den Handflächen.

Sechs Monate später verschwinden die Anzeichen der Krankheit, gefleckte Syphilis. In dieser Form kann die Krankheit bei 50–70% der Patienten bis zum Lebensende bestehen bleiben, bei den übrigen Menschen wird sie zur tertiären Syphilis. Die sekundäre Syphilis ist frisch und wiederholt.

Tertiäre Syphilis

Langsam fortschreitender Entzündungsprozess tritt nach 5-10 Jahren Krankheit auf. Die Pathologie betrifft fast alle inneren Organe, was zur Todesursache wird.

Zeichen:

• schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Schlaganfall, vollständige oder teilweise Lähmung;
• große Einzelknoten (Gummas) verwandeln sich allmählich in lang anhaltende Geschwüre, wonach spezifische Narben in Form von Sternen zurückbleiben;
• kleine Gruppe Hautausschläge an den Beinen, Schulterblättern, Schultern.

Spezifische Narben, die anstelle großer Einzelknoten verbleiben

Bei der tertiären Syphilis sind Geschwüre tief, zerstören häufig das Knochengewebe und bilden eine Öffnung zwischen Nasen- und Mundhöhle, die sich in Form einer Nasenstimme manifestiert.

Viszerale Syphilis

Syphilitische Viszeropathie - Niederlage der inneren Organe mit blassem Treponem, entwickelt sich mit sekundären und tertiären Formen der Syphilis, die bei jeweils 5 Patienten diagnostiziert werden.

Eine andere Form der Krankheit ist die maligne Syphilis. Die Krankheit entwickelt sich schnell, ist schwierig und wird bei Menschen mit geschwächter Immunität, HIV-infizierten Diabetikern und Autoimmunerkrankungen diagnostiziert.

Ursachen der Krankheit

Der Erreger der Syphilis ist Treponema Pale, ein bewegliches spiralförmiges Bakterium, eine Anaerobe, der Kern fehlt, DNA ohne Chromosomen. Der pathogene Mikroorganismus färbt sich unter dem Einfluss von Farbstoffen, die zur Diagnose sexuell übertragbarer Krankheiten eingesetzt werden, schlecht.

Infektionswege:

1. Sexuell - Der Hauptinfektionsweg, die Ursache der Krankheit ist der Geschlechtsverkehr mit dem Träger der Infektion. Sie können sich auch durch einen Kuss infizieren. Wenn sich Wunden im Mund befinden, können Bakterien im Speichel vorhanden sein.
2. Intrauterin - Die angeborene Syphilis gilt als die gefährlichste Form der Krankheit und wird zur Ursache für die Bildung verschiedener Pathologien. Ein früher Typ der Krankheit wird bei einem Kind unter 2 Jahren diagnostiziert, ein später bei Kindern über 3 Jahren.
3. Vertikale - während der Stillzeit durch Milch auf ein Kind übertragen werden.
4. Haushaltsweg - bei Kontakt mit einer Person, an deren Körper offene syphilitische Hautausschläge auftreten.
5. Transfusion - Die Infektion erfolgte durch eine versehentliche Transfusion von infiziertem Blut.
6. Kopflos - Bakterien gelangen durch Schnitte und Spritzennadeln in den Blutkreislauf.

Es ist möglich, durch eine infizierte Bluttransfusion mit Syphilis infiziert zu werden

Bei Transfusionen und enthaupteter Syphilis dringen pathogene Mikroorganismen direkt in den Blutkreislauf ein, so dass kein Schanker auftritt und sofort Anzeichen einer sekundären Form der Krankheit auftreten.

Zu welchem \u200b\u200bArzt soll ich gehen?

Wenn Anzeichen einer Syphilis auftreten, ist ein Venerologe erforderlich. Nach der Untersuchung und Identifizierung spezifischer Symptome müssen Sie möglicherweise. In einigen Kliniken gibt es einen Syphilidologen - einen Spezialisten für Syphilis.

Es ist möglich, die Syphilis nur in den frühen Stadien der Entwicklung der Krankheit vollständig loszuwerden, wenn die pathologischen Prozesse in den inneren Organen noch reversibel sind, im letzten Stadium die Krankheit nicht behandelt werden kann und zum Tod führt.

Diagnose

Die Syphilis weist eine Reihe charakteristischer Merkmale auf, die es ermöglichen, nach der Erstuntersuchung eine vorläufige Diagnose zu stellen. Die Hauptkriterien sind die Art und der Ort des Ausschlags.

Arten von Hautmanifestationen und Hautausschlag mit Syphilis:

• rosige Syphilis - abgerundete rosa Flecken erscheinen an den Beinen, Armen, im Bereich der Rippen, an den Schleimhäuten, wenn sie gedrückt werden, werden sie blass;
• papulöse Syphilis - kleine Knötchen, dicht, mit klarem Rand;
• pigmentierte Syphilis - erscheint sechs Monate nach der Infektion ein dunkler Ausschlag;
• akne-Syphilis - konische kleine Pusteln, die mit Krusten bedeckt sind, verschwinden nicht lange;
• ungestüme Syphilis - schnell schrumpfen;
• pocken Syphilid - kugelförmige kleine dichte Hautausschläge;
• syphilitisches Ekthym - ein Zeichen der späten Syphilis, eine tiefe und große Pustel, bedeckt mit einer dicken Kruste, wonach purpurblaue Geschwüre und eine Narbe auf der Haut verbleiben;
• syphilitische Rupie - einzelne Hautausschläge, die zu Narben neigen;
• pustelsyphilis - Akne-ähnlicher syphilitischer Ausschlag mit eitrigem Inhalt;
• syphilitische Alopezie - das Auftreten kleiner kahler Stellen am Kopf;
• syphilitische Leukodermie - weiße Flecken am Hals, an der Brust und am unteren Rücken.

Andere äußere Manifestationen sind eine Zunahme der Lymphknoten, eine Zunahme der Temperaturindikatoren, eine Abnahme des Drucks, Muskel-, Kopfschmerz- und Herzrhythmusstörungen.

Labortests

Nach der Untersuchung gibt der Arzt Anweisungen für Tests, die die Diagnose bestätigen, den Grad der Erkrankung und das Vorhandensein von Schäden an inneren Organen anzeigen können. Für Laboruntersuchungen werden Proben von Hautausschlägen auf der Haut und den Schleimhäuten der Geschlechtsorgane, im Anus, im Mund, bei der Punktion der Lymphknoten und bei der Liquor cerebrospinalis entnommen.

Diagnose:

• klinische Analyse von Urin und Blut;
• dunkelfeldmikroskopie - Verwenden Sie ein spezielles Mikroskop. Vor dem Hintergrund eines dunklen Hintergrunds ist ein Treponem deutlich zu erkennen.
• direkte Fluoreszenzreaktion - Nach der Verarbeitung des Biomaterials mit einem speziellen Serum beginnen pathogene Bakterien zu glühen.
• PCR - ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein von DNA-Treponem im Blut und in der Liquor cerebrospinalis zu identifizieren;
• VDRL - zeigt das Vorhandensein von Antikörpern, ist sehr zuverlässig, nur diese Reaktion wird nach vollständiger Aushärtung im Gegensatz zu anderen serologischen Forschungsmethoden negativ;
• wasserman-Reaktion - kann positiv, negativ, zweifelhaft, schwach positiv, scharf positiv sein;
• RIFF - erkennt das Vorhandensein von Antikörpern, die das Immunsystem nach der Infektion produziert;
• RPGA - Beim Mischen von Plasma und speziell zubereiteten Erythrozyten wird das Blut körnig, auch nach vollständiger Aushärtung bleibt die Reaktion lebenslang positiv.

Fast alle Methoden zur Diagnose von Syphilis basieren auf verschiedenen spezifischen Methoden auf Blutuntersuchungen.

ELISA ist eine der Hauptmethoden zum Nachweis verschiedener infektiöser Pathologien. Sie ermöglicht es Ihnen, die Anzahl der Bakterien zu bestimmen und den Zeitpunkt der Infektion zu bestimmen. 14 Tage nach der Infektion sind IgA-Antikörper im Blut vorhanden, nach 4 Wochen produziert der Körper Immunglobuline wie IgA, IgM. Wenn IgG an die beiden vorherigen Gruppen von Antikörpern gebunden ist, ist die Krankheit auf ihrem Höhepunkt.

Warum gibt es falsch positive Testergebnisse?

Bei der Diagnose der Syphilis werden immer verschiedene Arten von Tests verwendet, da häufig falsch positive Ergebnisse vorliegen.

Hauptgründe:

• verschlimmerung chronischer Infektionskrankheiten;
• schwere Verletzungen;
• herzinfarkt;
• jede Impfung einige Tage vor der Durchführung von Tests;
• vergiftung vor dem Hintergrund einer Lebensmittelvergiftung;
• pathologische Prozesse im Bindegewebe;
• tuberkulose, HIV, Hepatitis B, C;
• nierenerkrankung;
• autoimmunerkrankungen.

Bei schwangeren Frauen treten häufig falsch positive Reaktionen auf Syphilis auf - dies ist auf die Umstrukturierung des Körpers auf hormoneller und immunologischer Ebene zurückzuführen.

Wird Syphilis behandelt?

Syphilis kann nur mit antibakteriellen Medikamenten behandelt werden, alle anderen Mittel und Methoden sind nutzlos. In der Therapie werden Medikamente hauptsächlich in Form von Injektionen eingesetzt, die Dosierung und Dauer des Verlaufs hängen von der Schwere der Erkrankung ab.

Wie behandelt man:

• Bicillin-1 - Injektionen werden alle 24 Stunden gegeben;
• Bicillin-3 - morgens und abends intramuskulär injiziert;
• Bicillin-5 - Injektionen werden 2-3 mal pro Woche gezeigt;
• Tetracyclin - zweimal täglich;
• Ceftriaxon - einmal täglich;
• Doxycyclin - morgens und abends;
• medikamente in Tabletten - Rovamycin, Sumamed, Cefotaxim, Amoxicillin, müssen Sie alle 8 Stunden trinken.

Bei der Behandlung von Syphilis wird Ceftriaxon täglich injiziert

Wenn eine Frau in der Vergangenheit sogar eine vollständig geheilte Syphilis hatte, wird ihr empfohlen, sich während der Schwangerschaft einer vorbeugenden Behandlung zu unterziehen, um eine Infektion des Babys zu vermeiden.

Folgen und Komplikationen der Syphilis

Bei beiden Geschlechtern verläuft die Krankheit und wird auf die gleiche Weise behandelt, aber die Komplikationen sind manchmal unterschiedlich. Männer entwickeln manchmal eine Phimose, die sich vor dem Hintergrund der Bildung eines harten Schankers in der Vorhaut entwickelt. Bei Frauen kann ein harter Schanker in der Vagina, im Gebärmutterhals, sein.

Was ist die Gefahr der Krankheit - die Folgen der Krankheit, abhängig vom Stadium des syphilitischen Prozesses:

1. Primäre Syphilis - atypischer harter Schanker an einer schwer erreichbaren, ungewöhnlichen Stelle im Mund, an den Mandeln. Harter Schanker kann zur Entwicklung von Balanitis, Balanoposthitis und ulzerativen nekrotischen Prozessen führen.
2. Sekundäre Syphilis - anfängliche Schädigung des Nervensystems und der inneren Organe, verschiedene Hautausschläge.
3. Tertiäre Syphilis... Bei einer fortgeschrittenen Form der Krankheit bilden sich viele Gummis außerhalb und an den inneren Organen - Unebenheiten, die Knochen- und Muskelgewebe zerstören können.

Blasse Treponeme können das menschliche Immunsystem umgehen. Wenn der Körper beginnt, selbstständig gegen Krankheitserreger zu kämpfen, verwandeln sich die Bakterien in eine gepanzerte Form, in der sie mehrere Monate bleiben können.

Verhütung

Um eine Syphilis zu vermeiden, müssen bei jeder Art von Sex Kondome verwendet werden. Menschen, die sexuell aktiv sind und häufig den Partner wechseln, müssen alle sechs Monate auf sexuell übertragbare Krankheiten getestet werden.

Die ständige Anwesenheit einer infizierten Person in der Nähe erhöht das Risiko einer Übertragung der Krankheit durch den Haushalt. Um dies zu verhindern, muss jeglicher Körperkontakt ausgeschlossen werden. Um die kranke Person mit individuellem Geschirr zu versorgen, müssen Bettwäsche, Bad und Toilette regelmäßig mit Antiseptika und Desinfektionsmitteln behandelt werden.

Nach ungeschütztem Verkehr mit einem möglichen Träger der Infektion muss innerhalb von 48 Stunden ein Venerologe aufgesucht werden. Der Arzt wählt Antibiotika zur vorbeugenden Behandlung aus.

Ein Kondom verringert die Wahrscheinlichkeit einer Syphilis, aber eine Infektion kann nicht vollständig ausgeschlossen werden. Wenn Erosionen und Geschwüre am Körper vorhanden sind, enthalten sie viele Treponeme.

Syphilis ist eine gefährliche Krankheit, an der Sie sterben können, hauptsächlich sexuell übertragbar. Die Behandlung ist nur in den frühen Stadien der Entwicklung der Krankheit wirksam, dann beginnen irreversible Prozesse in den Geweben, inneren Organen aufzutreten.

Eine der gefährlichsten Krankheiten der STI-Gruppe ist die Syphilis. Es gibt Zehntausende von Patienten auf der Welt, von denen die meisten junge Menschen unter 40 Jahren sind. Aufgrund der leichten Übertragung des Erregers auf verschiedene Weise und der Entwicklung gefährlicher Komplikationen (Lähmungen, Tabes dorsalis) ist dieses Problem sehr dringend.

Definition und Arten von Krankheiten

Syphilis ist eine infektiöse, langsam fortschreitende sexuell übertragbare Krankheit, die durch Treponema pallidum verursacht wird.

Die Infektion von Sexualpartnern ist strafbar. Meist leidet der sexuell aktive Teil der Bevölkerung an dieser Krankheit. Dies ist auf ungeschützten Sex zurückzuführen.

Folgende Arten von Syphilis sind bekannt:

• primär;
• tertiär;
• frühe, latente und späte Neurosyphilis;
• angeboren.

Die Besonderheit der Krankheit ist, dass sie Jahrzehnte andauern und langsam Gewebe zerstören kann. Bei dieser Pathologie sind Haut, Schleimhäute, Lymphknoten, Nervensystem sowie viele Organe betroffen.

Risikofaktoren für die Entwicklung der Krankheit

Syphilis bei Frauen und Männern tritt auf, nachdem blasse Treponeme in den Körper eingedrungen sind. Alle Menschen sind sehr anfällig für diese Infektion. Die Hauptmechanismen der Krankheitsübertragung sind:

• kontakt;
• blutkontakt;
• künstlich;
• vertikale.

Treponema wird durch Sex, Transfusion, Injektion und indirekt übertragen haushaltswege... In 95–98% der Fälle tritt eine Infektion beim ungeschützten Sex auf. Der Erreger kann in verschiedenen biologischen Geheimnissen vorhanden sein. Zu den Übertragungsfaktoren für Treponema gehören Sperma, Blut, Auswurf, Speichel, Hände, Spritzen, Rasierer, medizinische Instrumente und feuchte Haushaltsgegenstände.

Risikofaktoren für die Entwicklung der Krankheit sind:

Der Erreger der Krankheit ist Treponema pallidum. Dies sind kleine spiralförmige Mikroorganismen. Treponeme können auf nassen Gegenständen und bei niedrigen Umgebungstemperaturen mehrere Tage bestehen bleiben. Diese Mikroorganismen reagieren empfindlich auf hohe Temperaturen, Säuren, Laugen und Desinfektionsmittel. Viele moderne Antibiotika wirken nicht gegen Treponema.

Das erste Stadium der Krankheit

Im frühen Stadium der Syphilis sind die Symptome schlecht ausgeprägt. Asymptomatisch (variiert zwischen 8 und 100 Tagen. Meistens treten die ersten Beschwerden 3-4 Wochen nach der Infektion auf. Die Hauptbeschwerden sind Schanker und geschwollene Lymphknoten.

Ein typischer Chancre ist am häufigsten im Genitalbereich lokalisiert. Bei Frauen sind die Schamlippen, der Gebärmutterhals und die Vagina betroffen, bei Männern der Kopf des Penis und der Vorhaut. Chancre tritt häufig an der Mundschleimhaut, im Bauch und im Anus auf. Das primäre Syphilom wird durch eine runde rote Erosion dargestellt. Der klassische harte Schanker ist schmerzfrei und hat einen Durchmesser von ca. 1 cm.

Diese Formation hat erhabene Kanten und eine Untertassenform. Bei den meisten Patienten ist der Schanker einsam. Geschwächte Menschen können mehrere Erosionen haben. Ein Merkmal des Chancre ist das Vorhandensein eines Siegels an der Basis. Nach 3-4 Wochen verschwindet es, ohne Narben zu hinterlassen.

Bei Männern und Frauen können atypische Formen der Syphilis auftreten. Manchmal tritt ein induktives Ödem auf. Es ist im Bereich der Unterlippe, Vorhaut oder lokalisiert. Dieses Siegel ist rosa. In einigen Fällen tritt bei Syphilis eine Chancre-Amygdalitis auf. Der Prozess beinhaltet die Amygdala. Die Niederlage ist einseitig. In diesem Zustand treten Fieber, Halsschmerzen und allgemeines Unwohlsein auf.

Die atypischen Formen der primären Syphilis umfassen Chancre-Panaritium. Damit entzündet sich das Nagelbett. Der Finger einer Person schwillt an, wird blau und wird schmerzhaft. Die Heilung ist langsam. Diese sexuell übertragbare Krankheit in einem frühen Stadium führt zu einer Zunahme der regionalen Lymphknoten. Sie werden fest, aber Schmerzen und Entzündungen fehlen.

Zweite Periode der Krankheit

Nach der primären Syphilis entwickelt sich eine sekundäre. Es dauert 3-5 Jahre und erscheint 3 Monate nach der Infektion. Zu Beginn der primären Syphilis sind Unwohlsein, Schmerzen in Muskeln und Gelenken, Kopfschmerzen und Fieber möglich. Das Hauptsymptom dieser Periode ist ein polymorpher Ausschlag.

Für einige Zeit kann ein harter Schanker bestehen bleiben, der allmählich verschwindet. Danach erscheinen sekundäre Syphilide. Sie sind roseolös, papulös, miliary, seborrhoisch, pigmentiert und pustelartig. Am häufigsten erscheint Roseola am Körper. Dies sind blassrosa Flecken, die sich hauptsächlich auf den Seitenflächen des Körpers befinden.

Die Elemente des Ausschlags haben einen Durchmesser von nicht mehr als 1 cm. Der Vorgang umfasst die Gliedmaßen und den Rumpf. Hautausschläge treten innerhalb einer Woche in kleinen Gruppen von 10-12 Stück auf. Wenn Sie auf die Haut drücken, verschwindet der Fleck. Einige Patienten haben spezifische Roseola (erhöht und schuppig).

Die Krankheit kann sich als papulöses Exanthem manifestieren. Papeln sind Knötchen, die sich über die Haut erheben. Sie haben selten einen Durchmesser von mehr als 5 mm. Ein typisches Zeichen für Hautausschläge bei sekundärer Syphilis ist das Ablösen von Papeln entlang der Peripherie. Diese Hautausschläge verschwinden und hinterlassen Bereiche mit Hyperpigmentierung. In einigen Fällen werden münzenförmige, weinende, psoriasiforme und seborrhoische papulöse Syphilide nachgewiesen.

Unabhängig vom Übertragungsweg des Erregers können auf dem menschlichen Körper abgerundete weiße Flecken auftreten. Meistens sind sie am Hals lokalisiert. Viel seltener bilden sich bei sekundärer Syphilis Pusteln (Abszesse). Dies sind entzündliche Elemente des Eiter enthaltenden Ausschlags. Sie hinterlassen Wunden und Narben.

Neben der Haut mit sekundärer Syphilis sind Schleimhäute und innere Organe betroffen. Es entstehen Pharyngitis, Lymphadenitis, Alopezie (Kahlheit), Meningitis, Gastritis und Dyskinesie. Patienten werden gereizt. Bereits in dieser Zeit kann das Zentralnervensystem betroffen sein. Dies weist auf die Entwicklung einer Neurosyphilis hin.

Das dritte Stadium der Krankheit

Sie müssen nicht nur die Ursachen der Krankheit kennen, sondern auch, wie sie sich manifestiert. Heute ist es aufgrund der Früherkennung und des Massen-Screenings der Bevölkerung immer seltener. Diese Pathologie entwickelt sich häufig bei Menschen, die sich einer unvollständigen Therapie unterzogen haben. Patienten sterben in diesem Stadium häufig an Komplikationen.

Die Hauptsymptome der Syphilis sind Zahnfleisch und Tuberkel. Sie erscheinen 4-10 Jahre nach der Infektion auf der Haut und den Schleimhäuten. Tuberöse Syphilide sind infiltrative Knötchen mit einer Größe von bis zu 7 mm. Sie erheben sich über die Haut. Die Tuberkel befinden sich chaotisch und verschmelzen nicht miteinander. Tertiäre Syphilide verschwinden mit der Zeit.

An ihrer Stelle bilden sich glatte Geschwüre mit sauberem Boden. Die Heilung erfolgt über mehrere Monate. Geschwüre, Bereiche mit Hyperpigmentierung und Atrophie verbleiben auf der Haut. Anstelle von Tuberkeln bei tertiärer Syphilis kann Zahnfleisch auftreten. Dies sind schmerzlose Knötchen tief unter der Haut. In den frühen Stadien der tertiären Syphilis sind diese Formationen mobil, aber bald wachsen sie mit Geweben zusammen. Es bildet sich ein Loch, durch das Flüssigkeit nach außen freigesetzt wird.

Tertiäre Syphilide bilden sich nicht nur auf der Haut, sondern auch auf den Schleimhäuten. Wenn die Nase betroffen ist, werden Rhinitis und Atembeschwerden beobachtet. Eine Verformung des Rückens ist aufgrund einer Schädigung des Knorpelgewebes möglich. Bei einer Schädigung der Zunge entwickelt sich eine Glossitis. Dies macht es für den Patienten schwierig zu kauen und zu sprechen. Zusammen mit diesen Veränderungen wird die Funktion von Organen und Systemen gestört.

Manifestationen der Neurosyphilis

Syphilis ist gefährlich, da sie in jedem Stadium das Nervensystem schädigen kann. Dies geschieht, wenn Treponeme das Gehirn und das Rückenmark durchdringen. Unterscheiden Sie zwischen früher, latenter und später Neurosyphilis. Im ersten Fall treten Symptome einer Schädigung des Zentralnervensystems in 1 oder 2 Stadien der Krankheit auf.

Der Prozess betrifft die Gefäße und Membranen des Gehirns. Meningitis oder Meningomyelitis entwickelt sich (kombinierte Läsion des Rückenmarks und). Anzeichen einer Meningitis:

• Übelkeit;
• kopfschmerzen;
• erbrechen;
• schwindel;
• lärm in den Ohren;
• positive Symptome von Kernig und Brudzinsky;
• steife Nackenmuskeln.

Eine Veränderung der Persönlichkeitsmerkmale einer Person in Kombination mit Schlafstörungen, Schwindel und Kopfschmerzen weist auf eine Schädigung der Gehirngefäße hin. Wenn der Patient nicht sofort geheilt wird, entwickelt er sich. Dies ist eine Art der späten Neurosyphilis, bei der die hinteren Schnüre und Wurzeln des Rückenmarks betroffen sind.

Bei Tabes dorsalis werden folgende Symptome beobachtet:

Wenn die Krankheit 10 bis 20 Jahre alt ist, kann sich eine fortschreitende Lähmung entwickeln. Es ist gekennzeichnet durch Persönlichkeitsveränderungen, Gedächtnisstörungen, verminderte Intelligenz, Wahnvorstellungen, Halluzinationen, Dysarthrie, Zittern der Gliedmaßen und Krampfanfälle. Demenz entwickelt sich oft.

Angeborene Form der Krankheit

Sie müssen nicht nur wissen, was Syphilis ist, sondern auch, ob sie für das ungeborene Kind gefährlich ist. Oft infizieren sich Frauen, bevor sie ein Baby bekommen, ohne sich der Krankheit bewusst zu sein. Syphilis kann im 3. Trimester zu einer frühen Fehlgeburt oder zum Tod des Fötus führen. Dies ist auf die Möglichkeit des Eindringens des Erregers durch die Plazenta zurückzuführen.

Unterscheiden Sie zwischen früher und später Syphilis des Fötus. Die frühe Form tritt bei einem Kind in den ersten 2 Jahren nach der Geburt auf. Diese Kinder entwickeln häufig einen syphilitischen Pemphigus. Die Hauptmerkmale einer frühen angeborenen Syphilis sind:

• tränenfluss;
• verformung der Schädelknochen;
• graue Hautfarbe;
• erschöpfung;
• schnupfen mit schleimigem Ausfluss;
• verformung der Nase;
• schwierigkeiten bei der Nasenatmung;
• das Vorhandensein eines dichten Infiltrats am Kinn, an den Lippen, an den Handflächen, an den Füßen oder am Gesäß;
• blutungen und Schwellungen der Lippen;
• verminderte Hautelastizität.

Es entwickelt sich bei Babys über 2 Jahren. Spezifische Anzeichen dieser Pathologie sind tuberöse oder gummiartige Syphilide, Augenläsionen wie Keratitis, Deformität der unteren Extremitäten, Veränderungen der oberen Schneidezähne und Läsionen des Labyrinths in der Ohrhöhle.

Negative Folgen der Krankheit

Komplikationen mit dieser Pathologie sind sehr häufig. Ohne angemessene Behandlung sind folgende Folgen der Syphilis möglich:

Einige Patienten werden behindert. Die größte Gefahr für den Menschen besteht in der tertiären und späten Neurosyphilis. Der Einsatz von Antibiotika führt in diesem Fall nicht immer zu einer vollständigen Heilung. Bei der tertiären Syphilis wird in 25% der Fälle der Tod ohne Behandlung beobachtet.

Die angeborene Form der Infektion ist nicht weniger gefährlich. Die negativen Folgen einer frühen Syphilis bei Kindern sind Myokarditis, Glomerulonephritis, Hepatitis, Entzündung der inneren Herzschicht mit Klappen, Orchitis, Wassersucht des Hodens, Hydrozephalus, Meningoenzephalitis, interstitielle Pneumonie und Schädigung der tubulären Knochen.

Untersuchungsplan des Patienten

Zur Klärung der Diagnose sind folgende Studien erforderlich:

Blut- und Syphilisausfluss werden als biologisches Material für Analysen verwendet. Die Serodiagnostik ist sehr informativ. Im Verlauf der Reaktionen werden im Blut spezifische Antikörper gegen den Erreger der Infektion nachgewiesen. Sie erscheinen am Ende der Inkubationszeit. In den frühen Stadien der primären Syphilis können die Ergebnisse negativ sein.

Bei Verdacht auf Syphilis ist eine Anamnese erforderlich, eine körperliche und visuelle Untersuchung wird durchgeführt. Der Arzt muss den möglichen Mechanismus und den Übertragungsweg bestimmen. Bei Komplikationen der inneren Organe werden Tomographie, Ultraschall, Elektrokardiographie, Angiographie und Radiographie durchgeführt. Möglicherweise ist eine Konsultation mit einem Augenarzt, Neurologen, Kardiologen, Lungenarzt und Gastroenterologen erforderlich.

Behandlungsmethoden

Die Behandlung der Syphilis erfolgt überwiegend medikamentös. Wenn im Körper blasse Treponeme festgestellt werden, werden systemische Antibiotika aus der Gruppe der Penicilline verschrieben (Bicillin-3, Bicillin-5, Benzylpenicillin-Natriumsalz, Penicillin G). Die Dosierung und Dauer der Therapie werden vom behandelnden Arzt festgelegt. Es werden nur solche Medikamente verwendet, die keine teratogene (embryotoxische) Wirkung haben.

Bei Unverträglichkeit gegenüber Penicillinen, Makroliden oder Tetracyclinen. Letzteres kann nicht beim Tragen eines Babys verwendet werden. Bei der sekundären Syphilis wird zusätzlich eine symptomatische Therapie durchgeführt. Wenn die Temperatur sehr hoch ist, werden Antipyretika verschrieben. Bei trophischen Störungen werden Mittel gezeigt, die den Zustand der Haut und ihrer Gliedmaßen verbessern.

Bei der späten (tertiären) Syphilis sind Immunmodulatoren, Wismut- und Jodpräparate im Behandlungsschema enthalten. Die etiotrope (antibakterielle) Therapie wird in zwei Kursen durchgeführt.

Bei Leberschäden werden Hepatoprotektoren verschrieben. Während der Behandlung sind Geschlechtsverkehr und der Einsatz von Antibiotika ausgeschlossen.

Prognose- und Präventionsmaßnahmen

Sie müssen nicht nur wissen, welcher Arzt Syphilis behandelt, sondern auch, wie die Prognose für diese Krankheit lautet. In den Stufen 1 und 2 ist es günstig. Bei der späten Syphilis verschlechtert sich die Prognose aufgrund von Schäden an lebenswichtigen Organen. Nicht jeder weiß, wie viele Jahre Sie mit dieser Diagnose leben können. Diese Krankheit entwickelt sich langsam. Wenn es nicht behandelt wird, kann es sich über 10 Jahre oder länger hinziehen.

Es gibt keine spezifische Prophylaxe für Syphilis. Um das Infektionsrisiko zu verringern, benötigen Sie:

• keinen ungeschützten und ungezwungenen Sex haben;
• vitamine trinken;
• sport treiben;
• patienten nicht kontaktieren;
• regelmäßig überprüft werden;
• verwenden Sie keine Handtücher, Waschlappen und Rasierer anderer Personen.
• tätowierungen aufgeben.

Ein wichtiger Aspekt der Prävention ist die Blutquarantäne, das Screening von Spendern und Personen aus Risikogruppen. Eine Infektion mit blassen Treponemen ist also kein Satz. Diese Mikroben reagieren empfindlich auf Penicilline.

Die Behandlung von Syphilis ist eine schwierige Aufgabe. Die Frage, ob Syphilis geheilt werden kann, ist in unserer Zeit sehr relevant und beunruhigt viele Menschen, insbesondere junge Menschen. Unter Syphilis ist eine Infektionskrankheit zu verstehen, die zur Bildung einer Vielzahl von pathologischen Prozessen auf der Haut und den inneren Organen führt. Wenn Syphilis nicht behandelt wird, kann dies zur Entwicklung einer Verallgemeinerung des Infektionsprozesses, zu einer Schädigung des Nervensystems und sogar zum Tod führen.

Der Hauptübertragungsweg ist sexuell. Wir werden in dem vorgestellten Artikel darüber sprechen, wie Syphilis behandelt wird und welche Merkmale ihr Verlauf aufweist.

Schlüsselaspekte

Der Erreger der Syphilis ist das Treponema Pale (). Es kann schnell durch die geschädigte Haut eindringen und sich über alle Körpersysteme ausbreiten. Geheilte Patienten haben keine Immunität, so dass das Risiko einer erneuten Infektion hoch genug bleibt.

Die ersten Fälle der Krankheit wurden bereits 1495 unter Soldaten der französischen Armee gemeldet. Danach breitete sich der pathologische Zustand schnell in ganz Europa aus. Trotz der Tatsache, dass die Krankheit keine hohe Sterblichkeitsrate aufwies, wurde sie als schrecklich angesehen, da sie von der Bildung von Geschwüren im Genitalbereich (Chancre) begleitet war, die zum Auftreten von Schmerzen führten und ein eher abstoßendes Erscheinungsbild hatten. Im Laufe der Zeit wurde ihre Umwandlung in Abszesse beobachtet und ulzerative Prozesse breiteten sich über die Oberfläche des gesamten Körpers aus.

Die Übertragung des Erregers erfolgt beim vaginalen, analen oder oralen Verkehr.

Syphilis als Krankheit wird ebenfalls als gefährlich angesehen, da ihre klinischen Manifestationen nicht sofort, sondern erst nach wenigen Wochen auftreten. Über einen bestimmten Zeitraum kann eine kranke Person eine große Anzahl von Menschen infizieren. Wenn Sie die Krankheit nicht rechtzeitig diagnostizieren und die Syphilis nicht loswerden, kann dies zu männlicher und weiblicher Unfruchtbarkeit, zur Bildung pathologischer Prozesse in den inneren Organen und sogar zum Tod führen.

In der medizinischen Praxis ist es üblich, Syphilis zu trennen:

• Abhängig vom Stadium, in dem sich der pathologische Zustand befindet: primär, sekundär und tertiär.
• Abhängig vom Infektionsweg - oder im Laufe der Zeit erworben.
• Je nach Diagnosezeitraum des pathologischen Prozesses spät und früh.

Unter Berücksichtigung der aufgeführten Aspekte werden die Wahl des Systems und die wirksame Behandlungsmethode durchgeführt.

Krankheitsbild

Der Erreger der Syphilis, der in die Höhle des menschlichen Körpers eingedrungen ist, breitet sich auf hämatogenen oder lymphogenen Wegen aus. Die Inkubationszeit kann bis zu vier Monate betragen, aber das erste Stadium der Syphilis und ihre charakteristischen Symptome können bereits 2 Wochen nach der Infektion auftreten.

Die Manifestationen der Krankheit hängen davon ab, in welchem \u200b\u200bStadium des Verlaufs sie sich befindet.

• Die primäre Syphilis ist durch die Bildung eines Chancre an der Stelle der Einführung des Treponema Pale gekennzeichnet. In der überwiegenden Mehrheit der Fälle bildet sich ein Schanker am äußeren Genital, am Anus oder im Rektum, sein Auftreten auf den Schleimhäuten der Mundhöhle und auf den Lippen gilt jedoch als keine Ausnahme. Der Chancre wird von hyperämischen Ulzerationsprozessen begleitet, die klare Grenzen, Schmerzfreiheit und Gewebeödeme an der Stelle der Pathogeneinführung aufweisen. Nach einer Woche kann es zu einem Anstieg der Lymphknoten und zu einem Anstieg der Temperaturindikatoren kommen. Aufgrund der Tatsache, dass die Symptome dieser Periode nicht zu deutlich zum Ausdruck kommen, haben die Patienten es nicht eilig, medizinische Hilfe zu suchen.
• ... Das Auftreten von Hautausschlagselementen auf der Haut weist auf eine sekundäre Syphilis hin. Dies ist eine Art Beweis dafür, dass sich die Infektion im ganzen Körper ausgebreitet hat. In Ermangelung einer angemessenen Therapie geht die Krankheit in das zweite späte Stadium über, dies geschieht in etwa 2-3 Monaten. Dieser pathologische Zustand ist gekennzeichnet durch das Auftreten von Elementen eines Ausschlags erythematöser, papulöser oder pustelartiger Natur, Haarausfall und Funktionsstörung der inneren Organe.
• ... Diese Art von Krankheit entwickelt sich 3-5 Jahre nach der Infektion. Es manifestiert sich durch das Auftreten von Tuberkeln und Knoten (Zahnfleisch) in der Dicke der Haut und Organe, die Entwicklung einer sehr schwerwiegenden Komplikation -.

Sehr oft merken die Menschen nicht, dass sie krank sind, und achten nicht besonders auf das Auftreten eines Ausschlags. Mit der Zeit verschwindet es, und daher scheinen alle Sorgen unbegründet zu sein, aber es muss daran erinnert werden, dass die Krankheit zu diesem Zeitpunkt an Dynamik gewinnt und sich mit neuer Kraft wieder manifestieren wird.

Diagnose

Zunächst muss man sich auf die Tatsache konzentrieren, dass Sie sich in keinem Fall selbst diagnostizieren sollten (nachdem Sie die im Internet präsentierten Informationen analysiert haben), und sich vor allem selbst behandeln. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass die Syphilis eine große Anzahl von Symptomen aufweist, die anderen Krankheiten ähnlich sind, und dies wird selbst von Ärzten zum Grund für die Fehldiagnose. Um eine Diagnose zu stellen, müssen Sie:

• Lassen Sie sich von einem Dermatovenerologen untersuchen. Der Arzt führt eine allgemeine Untersuchung des Patienten durch, sammelt Anamnese und Beschwerden.
• Um Tests für eine direkte Reaktion der Immunfluoreszenz zu bestehen, PCR.
• Führen Sie serologische Untersuchungen durch, um das Vorhandensein von Antikörpern gegen Treponem im menschlichen Körper festzustellen. Dies könnte eine Wasserman-Reaktion, VDRL, ein Plasma-Schnelltest sein.
• In einigen Fällen weist der Arzt den Patienten auf instrumentelle Untersuchungen wie Ultraschall, MRT, CT, Röntgen an. Sie ermöglichen es Ihnen, Veränderungen in inneren Organen zu identifizieren.

Syphilis-Behandlung - Wahl der Taktik

Aufgrund der Tatsache, dass die Krankheit zur Gruppe der schweren Krankheiten gehört, muss der Arzt, der die Syphilis behandelt, sehr vorsichtig sein. Das Therapieschema und seine Dauer hängen vom Stadium des Verlaufs des pathologischen Zustands, seiner Schwere und dem Allgemeinzustand des Patienten ab.

Daher wurden je nach Einzelfall verschiedene entwickelt:

• Spezifische Behandlung. Dies ist die Option der Wahl für Patienten, bei denen eine genaue Diagnose gestellt wurde.
• Vorbeugend oder mit anderen Worten vorbeugend. Es ist für Personen gedacht, die mit Menschen mit Syphilis in Kontakt gekommen sind. In diesem Fall wird nicht nur der Geschlechtsverkehr, sondern auch die alltägliche Kommunikation als Kontakt betrachtet. Diese Behandlungsmethode wird auch bei Personen angewendet, deren Lebensstil als asozial gilt. Die positive Wirkung einer solchen Behandlung wird beobachtet, wenn der Kontakt mit einer infizierten Person weniger als einen Monat nach Beginn der Therapie betrug. Ansonsten kann man nicht auf ein positives Therapieergebnis hoffen.
• Vorbeugend. Es wird durchgeführt, während eine Frau ein Kind trägt. Seine Umsetzung ist nicht nur notwendig, um den Zustand der Frau zu lindern, sondern auch um das Fortschreiten des pathologischen Zustands beim Fötus zu hemmen. Diese Art der Therapie wird ausnahmslos allen schwangeren Frauen verschrieben, die an Syphilis leiden und den gesamten Behandlungsverlauf abgeschlossen haben (unabhängig vom Alter des Falles). In einer Situation, in der die schwangere Frau vor der Geburt keine Zeit hat, vollständig behandelt zu werden, wird nach dieser Therapie sowohl der Frau als auch dem Baby eine Therapie verschrieben.
• Probekurs. Es wird zur Behandlung von Personen angewendet, bei denen sich die Syphilis in einem fortgeschrittenen Entwicklungsstadium befindet. Die Behandlung mit dieser Methode wird auch dann durchgeführt, wenn das Vorliegen der Krankheit nicht im Labor bestätigt wird. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass Syphilis im dritten Stadium ziemlich schwer zu diagnostizieren ist und es keine Möglichkeit gibt, Zeit zu verschwenden. Diese medikamentöse Therapie erhielt diesen Namen aufgrund der Tatsache, dass der Erreger des pathologischen Zustands nach den Ergebnissen der Analyse unbekannt ist, aber alle charakteristischen Symptome der Syphilis vorliegen. Während der Behandlung werden der Zustand des Patienten und Veränderungen in seinem Körper überwacht. Wenn es einen positiven Effekt gibt, wechselt in diesem Fall die Probebehandlung zu einer bestimmten.

Die Inkubationszeit beträgt ungefähr 3-4 Wochen, was es schwierig macht, den Träger der Krankheit zu bestimmen. Wenn eine Person jedoch aus irgendeinem Grund antibakterielle Medikamente einnimmt, kann sich die Periode auf sechs Monate hinziehen oder auf 2 Wochen verkürzen, andernfalls.

Der wichtige Punkt ist dasdass sich die Infektion im Körper aktiv entwickeln kann, die Manifestationen noch nicht sichtbar sind und Labortests die Krankheit nicht innerhalb von 2 bis 4 Wochen nach Beginn der Primärperiode aufdecken können. Auf dieser Grundlage haben alle Sexualpartner nach der Infektion eine hohe Wahrscheinlichkeit, ebenfalls infiziert zu werden, und müssen unbedingt einer Laboruntersuchung unterzogen werden.

Für eine genaue Definition der Krankheit sind Fotos aus Lehrbüchern oder dem Internet nicht geeignet, da ein Anfänger-Chancre leicht mit einem großen Pickel oder einem allergischen Ausschlag verwechselt werden kann und wie schnell Sie die Krankheit in sich selbst finden, hängt davon ab, wie der Behandlungsprozess abläuft. Wir empfehlen Ihnen, bei den ersten Anzeichen einer Krankheit sofort einen Arzt zu konsultieren, der eine genaue Diagnose stellen kann.

Perioden der Syphilis

• Bevor Sie die richtige Behandlung für Syphilis wählen, sollten Sie wissen, in welchem \u200b\u200bStadium des Krankheitsverlaufs sich die Krankheit entwickelt.
• Die Krankheit selbst hat 4 Stadien ihres Verlaufs - wir werden sie genauer betrachten.
• Die Behandlung der Krankheit ist in jedem ihrer Stadien möglich, mit Ausnahme des letzten, wenn alle Organe und Systeme betroffen sind und nicht wiederhergestellt werden können - der Unterschied liegt in der Dauer und Intensität des Verlaufs.

Inkubationszeitraum

Die Symptome der Syphilis während der Inkubation und der Latenzzeit manifestieren sich nicht als solche. In diesem Fall wird die Krankheit nicht durch ihre äußeren Manifestationen diagnostiziert, sondern basiert auf den Ergebnissen von Analysen, die mit der PCR-Technik durchgeführt wurden. Die Inkubationszeit beträgt 2-4 Wochen, danach tritt die Krankheit in das Stadium der primären Syphilis ein.

Syphilitische Halsschmerzen

Einer der Gründe für die Entwicklung einer Angina ist die Syphilis, oder vielmehr eine der äußeren Manifestationen einer Infektion mit blassem Treponem, sind Symptome, die für Angina charakteristisch sind, jedoch bestimmte Unterschiede aufweisen.

So haben Patienten vor dem Hintergrund von Halsschmerzen, vergrößerten Mandeln, Lymphknoten und trockenem Mund die folgenden Anzeichen einer Infektion: Entzündung an nur einer Mandel, Manifestation von Erosion, gefolgt von einem Übergang zu mittelgroßen roten Wunden, Temperaturmangel, Schmerzlosigkeit der Lymphknoten , graue Plaque im Mund und das Vorhandensein eines oder mehrerer großer Geschwüre mit glatten Rändern.

• Darüber hinaus ist eines der ersten Anzeichen dafür, dass Treponeme den Zustand des Patienten verursacht haben, ähnlich wie bei Angina pectoris, die Dauer des Krankheitsverlaufs, der in diesem Fall um ein Vielfaches länger dauert als die übliche Angina pectoris.
• Die ersten Manifestationen von syphilitischen Halsschmerzen können nur bei Menschen mit Oralsex beobachtet werden, da sich zunächst ein blasses Treponem an der Stelle des Eingangstors manifestiert.
• Eine andere Art der Infektion besteht darin, persönliche Gegenstände des Patienten für die Mundhygiene zu verwenden.

Syphilisgeruch

Frauen haben oft Anzeichen einer Infektion wie einen üblen Ausflussgeruch. Dies ist besonders typisch für die zweite Periode der Krankheit, wenn die Menge an feindlicher Mikroflora am größten ist.

Wenn daher der Ausfluss einer Frau ohne offensichtlichen Grund einen stechenden Geruch zu bekommen begann, z. B. die Nichtbeachtung der grundlegenden persönlichen Hygiene, was zu einer Vermischung der Sekretion der Talgdrüsen, des Uterusschleims und des Vaginalausflusses führte, dann besteht der Verdacht auf Herpes, Chancre oder Syphilis. die das Gewebe entzünden.

• In diesem Fall ändert sich zusätzlich zu einem unangenehmen Geruch die Konsistenz der Entladung selbst, ihre Farbe.
• Dieser Ausfluss kann Schmerzen, Brennen und Fieberbläschen verursachen.
• Eine Infektion mit Treponemen führt jedoch nicht immer zu einer Kombination all dieser äußeren Manifestationen der Krankheit. Unabhängig davon, welche Anzeichen zusätzlich zu einem unangenehmen Geruch beobachtet werden, sollten Sie sich an einen Gynäkologen oder Virologen wenden, um Ratschläge zu erhalten und eine Infektion rechtzeitig zu erkennen.

Schmerzen

Schmerzen sind selten, besonders bei anfangsstadien Krankheitsprogression. Das Auftreten des ersten Schmerzes ist normalerweise ein Zeichen für den Übergang der Krankheit von der ersten zur zweiten Periode. In diesem Fall treten episodische Kopfschmerzen und Gelenkschmerzen eine Woche vor den ersten Anzeichen der zweiten Infektionsperiode mit Spirochäten auf. In den späteren Stadien der Infektion sind Schmerzen normalerweise mit einer Schädigung des Bewegungsapparates und einer Geschwürbildung des Zahnfleisches auf der Haut und den Schleimhäuten der inneren Organe verbunden.

• Wenn wir über die Schmerzen der ODA sprechen, können die ersten Manifestationen in der Anfangsphase der Infektion in Form von Schmerzen in der Nacht und am Abend beobachtet werden, über die sich Menschen mit Rheuma normalerweise beschweren.
• In der zweiten Periode können Knochenschäden in Form einer Periostitis der kranialen oder tibialen Zöpfe auftreten.
• Die Niederlage der Gelenke nach der Infektion führt, obwohl sie auftritt, normalerweise nicht zu Schmerzen.

Ein Anzeichen für eine Infektion im zweiten Stadium können kalkhaltige Wucherungen an den röhrenförmigen Knochen auf einer Röntgenaufnahme sein, jedoch nur bei wiederholter wiederkehrender Entwicklung der Krankheit. Im Falle einer Primärinfektion gibt es keine derartigen Veränderungen auf Röntgenstrahlen.

Definition von Krankheit

Die Schwere des Krankheitsverlaufs hängt davon ab, wie viel Zeit nach der Infektion vergangen ist, bis die erste richtige Diagnose gestellt wird. Das Problem bleibt jedoch bestehen - wie definiert man Syphilis? Das Problem der Definition hängt nicht nur mit der Vielfalt der Symptome im Anfangsstadium und in anderen Stadien zusammen, sondern auch mit der Häufigkeit der Infektionen sowie mit der Neigung vieler Bürger, sich selbst zu behandeln, anstatt zum Arzt zu gehen. Es ist einfacher, andere Krankheiten zu identifizieren, und bei einer Infektion mit Treponema pallidum ist dies nicht so einfach.

• Nach dem Auftreten können die ersten Anzeichen unsichtbar bleiben oder mit einer anderen Krankheit verwechselt werden.
• Im zweiten Fall beginnt normalerweise die Selbstbehandlung, deren sichtbares Ergebnis das Verschwinden äußerer Anzeichen der Krankheit ist, die nicht mit der Heilung, sondern mit der Immunantwort des Körpers auf Krankheitserreger verbunden sein sollten.
• Eine Person, die sich darauf verlassen kann, dass sie richtig behandelt wurde, beruhigt sich und wenn nach einer Weile andere Anzeichen auftreten, sind sie nicht mehr mit einem harten Schanker verbunden.
• Daher sollten Sie nicht versuchen, Hautinfektionen selbst zu bestimmen. Wenden Sie sich sofort an einen Spezialisten, um den Ausbruch einer schweren Infektion nicht zu verpassen.

Juckreiz mit Syphilis

Es lohnt sich auch zu überlegen, welche Anzeichen für eine Spirochäteninfektion nicht charakteristisch sind. Wenn beispielsweise auf der Grundlage einer „Diagnose“, die mithilfe eines Nachschlagewerks unabhängig erstellt wurde, oder nach einer maßgeblichen Aussage von „Nyuras Nachbarn“ festgestellt wurde, dass die Ursache des Ausschlags eine sekundäre Syphilis ist, sollten Sie nicht in Panik zu Ihren Koffern eilen und Dinge in einer Klinik für Geschlechtskrankheiten sammeln. Wenden Sie sich zunächst an einen Spezialisten, beantworten Sie seine Fragen und bestehen Sie gegebenenfalls die entsprechenden Tests.

Und vorher können Sie sich beruhigen und überlegen, ob alle Manifestationen und ihre Natur der Infektion mit Spirochäten entsprechen.

Wenn der Ausschlag einer Person juckt, lohnt es sich zu überlegen, ob Syphilis juckt.

Wenn Sie detaillierter nach weiteren Informationen zu diesem Thema gesucht haben, stellen Sie fest, dass durch Spirochäten verursachte Hautausschläge nicht mit Juckreiz einhergehen können. Dies bedeutet, dass Juckreiz ein klares Zeichen für das Fehlen eines blassen Treponems im Körper ist.

Wenn also "Syphilis juckt", dann ist es keine Syphilis und Sie können sich beruhigen.

Lymphknoten mit Syphilis

Die ersten Anzeichen einer Syphilis beschränken sich nicht nur auf die Bildung eines harten Schankers an der Stelle des Eingangstors. Anschließend sollte eine regionale Entzündung der Lymphknoten auftreten. In diesem Fall sind die Lymphknoten fast immer entzündet und vergrößert, bleiben aber beweglich und schmerzlos.

• Ihre Größe kann eine große Walnuss erreichen.
• Als erste Anzeichen einer Syphilis zeigen Fotos von entzündeten Lymphknoten eine Person mit einem großen Klumpen unweit der Infektionsstelle, während die Haut im Bereich über den Knoten ihre Farbe nicht ändert.
• Solche Veränderungen in den Lymphknoten sind mit Reproduktionsherden von Spirochäten in ihnen verbunden.

Die Zunahme aller Lymphknoten oder deren Schmerzen deuten auf eine andere Art von Infektion hin, die nicht mit blassen Treponemen assoziiert ist.

Bubos oder entzündete Lymphknoten wurden seit dem Mittelalter den Hauptzeichen der Syphilis zugeschrieben, als angenommen wurde, dass sie ohne einander einfach nicht existieren könnten. Im Zusammenhang mit der Einnahme verschiedener Medikamente durch Menschen im letzten Jahrzehnt hat die Zahl der Fälle jedoch zugenommen, in denen das Vorhandensein blasser Treponeme im Körper nicht mit einer regionalen Lymphodermatitis einherging.

Identifizierung von Syphilis

• Das Screening auf Syphilis ist ein wichtiges Stadium in der Diagnose, Qualitätskontrolle der Behandlung und auch obligatorische regelmäßige Beobachtung für mehrere Jahre nach erfolgreicher Therapie.
• In Anbetracht dessen, was die ersten Anzeichen einer Syphilis bei einem Patienten sein können und wie ähnlich sie den Manifestationen anderer Krankheiten sind, kann selbst ein erfahrener Arzt keine Diagnose stellen, ohne sich einer Untersuchung zu unterziehen, die darauf abzielt, ein blasses Treponem zu identifizieren.
• Bei der Ermittlung der Ursachen der Symptome, die dem Arzt erschienen, die dem Arzt verdächtig und untypisch erschienen, spielt die Sammlung von Anamnese eine wichtige Rolle, die die Anzahl der Sexualpartner, den möglichen Zeitpunkt der Infektion sowie das Vorhandensein oder Fehlen von Faktoren, die bei der Untersuchung des Patienten zu einem falsch positiven oder falsch negativen Ergebnis führen könnten, verdeutlicht.

Da die Diagnose und Behandlung einer Treponeminfektion eine ernste Aufgabe ist, werden in der Regel mehrere Studien gleichzeitig durchgeführt, um die Daten anderer Tests zu ergänzen und zu verifizieren.

Im Verlauf der Behandlung sollen wiederholte Studien den Erfolg der Therapie ermitteln und gegebenenfalls anpassen, um ein besseres Ergebnis zu erzielen.
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Anzeichen einer primären Syphilis

Folgende Anzeichen einer primären Syphilis können unterschieden werden:

Die primäre Syphilis im normalen Verlauf manifestiert sich drei bis vier Tage nach dem Eintritt des Treponems in den Körper. Diese Phase dauert durchschnittlich fünf bis sechs Wochen.

Derzeit stellen Venerologen Veränderungen im Verlauf der primären Syphilis fest. Wenn sich die Syphilis Jahre zuvor durch einen einzigen festen Schanker am Körper des Patienten manifestierte, gibt es jetzt zwei oder mehr solcher Geschwüre am Körper. Wenn es früher möglich war, eine deutlich ausgeprägte Verdichtung eines harten Schankers zu spüren, tritt diese Verdichtung jetzt möglicherweise nicht mehr auf.

Primär

Zuallererst interessieren sich die Menschen natürlich für die Frage, was die ersten Anzeichen von Syphilis sind. Diese Informationen sind wirklich wichtig, denn je früher Sie Veränderungen in Ihrem eigenen Körper bemerken, desto eher suchen Sie einen Arzt auf und erhalten entsprechende Hilfe.

• Tatsächlich gibt es ein bestimmtes Muster, nach dem sich in den meisten Fällen Syphilis entwickelt. Die Stadien der Krankheit sind wie folgt: primäre, sekundäre und tertiäre Formen der Krankheit, die nacheinander folgen. Darüber hinaus weist jedes dieser Stadien ein sehr charakteristisches Krankheitsbild auf und wird von einer einzigartigen Reihe von Symptomen begleitet.
• Zunächst tritt das Treponem in den Körper ein und wandert zu den Lymphknoten, wo es sich aktiv zu vermehren beginnt. In der Regel tritt die erste Manifestation der Syphilis vier Wochen nach der Infektion auf - dies ist die Inkubationszeit. An der Stelle der Einschleppung von Mikroorganismen bildet sich ein sogenannter harter Schanker, der sich mit fortschreitender Krankheit öffnet und ein kleines Geschwür bildet. Gleichzeitig stört der Schmerz den Kranken praktisch nicht.
• Am häufigsten tritt Chancre im äußeren Genitalbereich auf. Beispielsweise befindet es sich bei Männern häufig am Kopf des Penis. Trotzdem kann das Geschwür auf der Haut der Oberschenkel, des Bauches, manchmal in der Nähe des Anus gefunden werden. Es ist erwähnenswert, dass sich manchmal ein Schanker auf der Schleimhaut des Rektums, des Gebärmutterhalses oder sogar der Mandeln bildet - an solchen Stellen ist es fast unmöglich, ihn selbst zu erkennen, weshalb infizierte Menschen einfach nicht zum Arzt gehen.

Nach einer Weile können Sie die vergrößerten Lymphknoten in der Nähe des Chancre ersetzen - meistens wird die Infektion in die Knoten in der Leistengegend eingeschleppt. In den meisten Fällen kann eine Person selbst einen vergrößerten Knoten finden, der normalerweise schwer anzufassen ist. In einigen Fällen treten aufgrund einer Verletzung des Lymphausflusses Ödeme der Schamlippen, der Vorhaut, des Hodensacks und der Mandeln auf (abhängig von der Infektionsstelle).

Dieses Stadium der Krankheit dauert etwa 2 bis 3 Monate. Unbehandelt verschwindet der Schanker. Dies bedeutet natürlich keine Genesung - die Krankheit erreicht ein neues, gefährlicheres Niveau.

Die ersten Anzeichen einer sekundären Syphilis

Es ist zu beachten, dass die sekundäre Syphilis verschiedene Arten haben kann:

• Frisch - Diese Art der Syphilis ist eine Folge der Primärform. Symptome - kleiner polymorpher Ausschlag und Schanker;
• Versteckt - sogar inkubationszeitraum Syphilis manifestiert sich in keiner Weise äußerlich, kann aber durch serologische Tests nachgewiesen werden;
• Wiederkehrend - Bei dieser Form der sekundären Syphilis wechseln sich die Rückfälle ab, bei jedem Rückfall tritt ein Ausschlag am Körper auf.

  Im Gegensatz zu frischer Syphilis ist der Ausschlag mit Rückfällen weniger häufig, die Flecken sind größer und Hautausschlagherde können identifiziert werden.

Sekundärform der Krankheit: die Hauptsymptome der Syphilis

Dieses Stadium der Krankheit dauert etwa 2 bis 5 Jahre. Es zeichnet sich durch einen wellenartigen Verlauf aus - die Symptome der Syphilis treten auf und verschwinden. Die Hauptzeichen in diesem Stadium sind das Auftreten eines Ausschlags. Hautausschläge können sich an verschiedenen Stellen der Haut bilden, einschließlich Rumpf, Beinen, Armen und sogar im Gesicht.

Übrigens kann der Ausschlag in diesem Fall unterschiedlich sein.

• Meistens sieht es aus wie kleine rote oder rosa Flecken mit klaren Rändern. Die Bildung von Papeln oder Pusteln ist ebenfalls möglich.
• Manchmal tritt eine andere bakterielle Infektion in die Syphilis ein - in solchen Fällen können sich Pusteln auf der Haut bilden.
• Hautausschläge verursachen in der Regel keine körperlichen Beschwerden - es gibt keinen Juckreiz, keine Schmerzen, kein Fieber.
• Kranke Menschen suchen daher selten Hilfe bei einem Spezialisten, was natürlich ein weiteres Fortschreiten der Krankheit ermöglicht.

Was den Rest der Anzeichen betrifft, entwickelt sich eine partielle Alopezie, wenn ein Ausschlag auf der Kopfhaut auftritt - die Haare in diesen Bereichen fallen aus. Darüber hinaus kann der Patient eine Zunahme bestimmter Lymphknoten feststellen.

Übrigens tritt bei einigen Patienten ein Hautausschlag am Körper erst im Anfangsstadium auf - in den nächsten Jahren zeigen sie keine sichtbaren Anzeichen von Syphilis. Gleichzeitig leiden andere Patienten ständig an Rückfällen - Hautausschläge treten auf und verschwinden. Es wird angenommen, dass eine Schwächung des Immunsystems, häufiger Stress, Unterkühlung, Erschöpfung des Körpers usw. einen neuen Ausbruch der Krankheit hervorrufen können.

Tertiäre Syphilis

• Das dritte Stadium der Krankheit beginnt normalerweise 3 bis 10 Jahre nach der Infektion. Es wird vom Auftreten des sogenannten Gummis begleitet. Dies sind infiltrative Tuberkel mit klaren Grenzen, die sich auf den Geweben innerer Organe bilden. Sie neigen zu Verfall und Narben.
• In der Tat können Gummis fast jedes Organsystem infizieren, was zu gefährlichen Komplikationen führt. Wenn zum Beispiel solche Beulen auf dem Knochengewebe "wachsen", entwickelt die Person Arthritis, Periostitis oder eine andere Krankheit.
• Die Niederlage der intraabdominalen Lymphknoten führt zur Entwicklung einer mesenterialen Adenitis, die von einem schweren Schmerzsyndrom begleitet wird.
• Nicht weniger gefährlich sind Gummis im Zentralnervensystem, da ihr Auftreten häufig zu Schäden an bestimmten Teilen des Gehirns und zu einer allmählichen Degeneration der Persönlichkeit führt.

Unbehandelt ist Syphilis tödlich.

Unbehandelt entwickelt sich bei 30% der Menschen mit sekundärer Syphilis eine tertiäre Syphilis. Tertiäre Syphilis tötet ein Viertel der Infizierten. Zumindest in diesem Stadium müssen unbedingt die Anzeichen einer Syphilis bei Frauen und Männern erkannt werden.

Anzeichen einer tertiären Syphilis:

• Bei Männern wird die tertiäre Syphilis durch das Auftreten von Tuberkeln und Gummis diagnostiziert. Die Tuberkel sind ziemlich klein und viele von ihnen bilden sich am Körper. Gummas sind einzeln, ziemlich groß und tief im Gewebe. In diesen Formationen gibt es nicht so viele Treponeme, so dass das Risiko einer Infektion einer anderen Person viel geringer ist als bei einer sekundären Syphilis.
• Im Tertiärbereich sind die ersten Anzeichen einer Syphilis bei Frauen wie bei Männern Tuberkel und Gummi. Sowohl Tuberkel als auch Gummi verwandeln sich im Laufe der Zeit in Geschwüre, von denen nach der Heilung Narben zurückbleiben. Diese Narben beeinträchtigen den Zustand von Organen und Geweben und verformen sie stark. Allmählich werden die Funktionen der Organe gestört, was letztendlich zum Tod führen kann. Wenn die Infektion mit Syphilis von einem Partner sexuell kam, liegt der Ausschlag hauptsächlich im Genitalbereich (an der Vagina usw.).
• Bei Kindern betrifft die tertiäre Syphilis die Haut, die inneren Organe und das Nervensystem mit speziellen Tuberkeln - der Syphilis. Syphilide entstehen aufgrund der Entwicklung einer erhöhten Empfindlichkeit des Körpers des Kindes gegenüber Treponemen, die im Körper des Kindes im Überschuss vorhanden sind.

Die tertiäre Syphilis kann Jahrzehnte dauern. Der Patient kann unter der Entwicklung von psychischen Störungen, Taubheit, Sehverlust und Lähmungen verschiedener innerer Organe leiden. Eines der wichtigsten Anzeichen für eine tertiäre Syphilis sind signifikante Veränderungen der Psyche des Patienten.

Wenn eine Person zuvor ziemlich ruhig war, beginnt eine Person infolge längerer Exposition gegenüber Syphilis in Panik zu geraten, leidet an Paranoia, Wutanfällen und Depressionen, die durch Perioden der Euphorie ersetzt werden.

In diesem Stadium der Krankheitsentwicklung hat der Patient häufig Halluzinationen - dies ist auf die Zerstörung des Gehirngewebes zurückzuführen.

Angeborene Form der Krankheit

Wie bereits erwähnt, kann eine Infektion auch während der Schwangerschaft auftreten, da Bakterien leicht über den Plazentakreislauf in das fötale Gewebe gelangen können. In der Regel wird der Erreger nach dem Ende des ersten Trimesters übertragen. Aus diesem Grund wird schwangeren Frauen dringend empfohlen, auf Syphilis getestet zu werden. Je früher die Krankheit erkannt wird, desto einfacher ist es, die Gefahr für die Gesundheit des Kindes zu beseitigen.

Natürlich kann die Infektion zu einer Störung der normalen Entwicklung des Fötus führen - in einigen Fällen führen Ärzte sogar eine Konsultation über Abtreibung durch. Auf der anderen Seite kann ein Kind durchaus lebensfähig geboren werden. Angeborene Syphilis kann in verschiedene Arten unterteilt werden:

• Die frühe Form der Krankheit manifestiert sich in der Regel bereits in den ersten zwei Lebensmonaten eines Babys. Die ersten Anzeichen einer Syphilis sind die Bildung eines papulösen Ausschlags sowie eine Schädigung der Nasenschleimhaut. Schwerwiegendere Komplikationen sind die teilweise oder vollständige Zerstörung des Nasenseptums, des Hydrozephalus, der Hepatosplenomegalie sowie der geistigen und körperlichen Behinderung.
• Für die späte Form der angeborenen Syphilis ist die sogenannte Hutchinson-Triade charakteristisch. Diese Kinder haben Hornhautläsionen, Zahnpathologie und labyrinthische Taubheit.

In einigen Fällen verursacht die Syphilis bei Kindern äußerst schwerwiegende Komplikationen, einschließlich des Todes. Wenn jedoch das Vorhandensein einer Infektion rechtzeitig festgestellt und eine angemessene Behandlung eingeleitet wird, kann die Prognose für das Kind günstig sein. Daher sollten Sie in keinem Fall die Symptome ignorieren oder sich selbst behandeln.

Anzeichen von Syphilis bei Männern, Frauen und Kindern: Wie sich verschiedene Arten von Syphilis manifestieren

Syphilis ist in ihren Erscheinungsformen sehr unterschiedlich. Dies hängt von einer Reihe von Faktoren ab, die vom Immunitätszustand der von Treponem betroffenen Person bis zur Anzahl der in den Körper eindringenden Syphilis-Krankheitserreger reichen.

Die folgenden Arten von Syphilis und ihre Symptome bei Männern und Frauen können unterschieden werden:

Atypische Syphilis manifestiert sich als atypischer harter Schanker. Dies können indurative Ödeme, Chankrapanaritia, Mandelschanker und Paraphimose sein. Induratives Ödem ist durch Entwicklung im Bereich der Schamlippen und des Präputialsacks gekennzeichnet, und ein solches Ödem geht nicht mit schmerzhaften Empfindungen einher. Der Schanker sieht aus wie ein ziemlich großes Geschwür, das beim Abtasten dicht ist.

• Die Haut nimmt einen violetten Farbton an. Ein weiteres Symptom der atypischen Syphilis bei Männern und Frauen ist Chancre-Panaritium, das sich in der Nähe der Nagel-Phalanx an den Fingern befindet.
• In diesem Fall hat das Geschwür unebene Kanten, an der betroffenen Phalanx entstehen schmerzhafte Empfindungen. Gleichzeitig vergrößern sich die Lymphknoten in den Ellbogen, tun aber nicht weh. Mit der Manifestation eines harten Schankers an den Mandeln treten Erosion und Geschwüre auf, die Mandel nimmt an Größe zu.
• Patienten haben keine schmerzhaften Empfindungen durch das Geschwür an der Mandel. Paraphimose bei atypischer Syphilis ist eine Entzündung des Präputialsacks, die sich entwickelt, wenn der Peniskopf freigelegt wird. Ein längerer Verlauf der Paraphimose ohne angemessene Behandlung kann zum Tod des Kopfes führen.

Angeborene Syphilis

Angeborene Syphilis - transplazentar übertragene Krankheit, dh Infektion des Fötus mit Syphilis durch das Blut der Mutter. Diese Krankheit wird in zwei Formen unterschieden - früh und spät. Die frühe Form der angeborenen Syphilis beginnt mit der Entwicklung des Fötus und dauert bis in die frühe Kindheit an. Die späte angeborene Syphilis manifestiert sich bereits nach Erreichen des 15. Lebensjahres und davor kann davon ausgegangen werden, dass das Kind gesund ist - die Krankheit zeigt sich in keiner Weise.

Wenn die Syphilis den Fötus betrifft (normalerweise geschieht dies im fünften Monat der Schwangerschaft), beginnt das Treponem, die inneren Organe des Kindes und das Skelettsystem zu zerstören. Die Überlebenschancen eines solchen Kindes sind gering. Laut offizieller Statistik enden 90% der Schwangerschaft mit der Geburt eines stillen Kindes oder dem Tod des Fötus, wenn eine schwangere Frau an sekundärer Syphilis erkrankt ist.

• Anzeichen einer angeborenen Syphilis werden beim Fötus diagnostiziert: Sie können zu einer erhöhten Masse der Plazenta werden (1: 3 anstelle der Norm von 1: 6), und die Plazenta selbst nimmt an Größe zu und reißt leicht. Die Menge an Fruchtwasser nimmt ab. Die Organe und Gewebe des Fötus sind betroffen.
• Wenn ein Kind mit Syphilis geboren wurde und überlebt hat, hat das Neugeborene lose und faltige Haut (ähnlich wie senil), ein Ungleichgewicht des Körpers (vergrößerter Kopf), eine spezifische Rhinitis und andere Krankheiten. Kinder mit angeborener Syphilis bleiben in der Entwicklung hinter ihren Altersgenossen zurück.

Eine der Arten der Syphilis, wenn das Gewebe des Gehirns, seine Membranen und Blutgefäße das Zahnfleisch beeinflussen. Neurosyphilis kann latent (nur durch spezielle Studien diagnostiziert, keine Anzeichen eines äußeren Erscheinungsbilds werden beobachtet), früh (entwickelt sich vor dem Hintergrund der primären oder sekundären Syphilis, betrifft die Gefäße und Membranen des Gehirns, begleitet von syphilitischer Meningitis und Meningomyelitis), spät (tritt sieben Jahre nach Infektion mit Treponem auf) auftreten und entwickelt sich vor dem Hintergrund der tertiären Syphilis, begleitet von Tabes dorsal, progressiver Lähmung und syphilitischem Zahnfleisch des Gehirns).

Neurosyphilis äußert sich in folgenden Symptomen:

• syphilitische Meningitis - Syphilis geht mit meningealen Symptomen einher (starke Kopfschmerzen, Abneigung gegen Licht, Übelkeit und Erbrechen, hohes Fieber);
• syphilitische Meningoenzephalitis - in der Tat ist dies eine syphilitische Meningitis, die von psychischen Störungen begleitet wird (Halluzinationen können auftreten);
• dorsale Tabes - bei dieser Manifestation wirkt sich Neurosyphilis auf das Rückenmark aus, so dass der Patient die Empfindlichkeit der Gliedmaßen verliert, schlecht sieht, Probleme beim Wasserlassen und Stuhlgang verspürt;
• progressive Lähmung - Mit Neurosyphilis verliert ein Patient mit Lähmung Lese- und Schreibfähigkeiten, Demenz und ein vollständiger Zusammenbruch der Persönlichkeit.

Latente Syphilis

Latente Syphilis - eine Art von Syphilis, wenn die Krankheit vollständig asymptomatisch ist. Eine solche Syphilis kann nur durch Labortests nachgewiesen werden. Die Diagnose der latenten Syphilis ist ziemlich schwierig - es handelt sich um einen Komplex von Verfahren, die auf den spezifischen Reaktionen des Körpers auf die Syphilis beruhen.

Venerologen schlagen vor, dass die Entwicklung und Ausbreitung der latenten Syphilis in der Welt damit verbunden ist weitverbreiteter Gebrauch Antibiotika: Patienten verwechseln die Symptome der Syphilis mit Anzeichen einer anderen sexuell übertragbaren Krankheit und versuchen, sie mit einem Antibiotikum zu heilen. Das Medikament unterdrückt die Symptome der Syphilis und die Krankheit beginnt asymptomatisch zu werden.

Latente Syphilis kann früh oder spät sein. Frühe latente Syphilis ist der Zeitraum von der primären Syphilis bis zur sekundären Syphilis, der normalerweise zwei Jahren entspricht.

• Trotz der Tatsache, dass sich die latente Syphilis äußerlich nicht manifestiert, ist eine damit infizierte Person für andere gefährlich.
• Späte latente Syphilis wird mehr als zwei Jahre nach der Infektion mit Treponema diagnostiziert. Solche Patienten sind für andere nicht gefährlich.
• In der medizinischen Praxis ist die latente Syphilis am häufigsten nicht spezifiziert - der Patient hat keine Informationen über das voraussichtliche Datum der Infektion mit Syphilis.

Haushaltssyphilis

Haushaltssyphiliskann asexuell erhalten werden. Dies ist normalerweise auf unzureichende oder mangelnde persönliche Hygiene zurückzuführen. Es reicht aus, wenn eine Person das Handtuch oder die Zahnbürste einer anderen Person benutzt, Wasser aus dem Glas einer anderen Person trinkt - und Treponema in den Körper eindringt. Im Allgemeinen ist Treponema nur bei niedrigen Temperaturen ziemlich hartnäckig - seine Infektionsfähigkeit kann mehrere Jahre anhalten. Bei Temperaturen über 45-50 Grad stirbt das Treponem jedoch ab.

Sie entsprechen den Anzeichen einer sexuell erworbenen Syphilis, die Unterschiede bestehen nur in der Lage des harten Schankers am Körper einer infizierten Person: Bei einer sexuellen Infektion manifestiert sich der Schanker am häufigsten im Genitalbereich und bei einer häuslichen Infektion kann er an jedem anderen Körperteil gefunden werden.

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Andere Arten von Krankheiten

In der Medizin gibt es heute verschiedene Formen dieser Krankheit. Die klassische Form der Krankheit ist leicht zu erkennen und dementsprechend zu heilen. Es gibt jedoch gefährlichere Arten von Syphilis, die Sie ebenfalls kennen sollten.

• Latente Syphilis wird heute als eines der Hauptprobleme in der Venerologie angesehen. Warum? Tatsache ist, dass bei manchen Menschen ein blasses Treponem nach dem Eindringen in den Körper keine sichtbaren Symptome hervorruft. In 90% der Fälle wird diese Form der Syphilis ganz zufällig entdeckt, beispielsweise bei Routineuntersuchungen oder Vorsorgeuntersuchungen während der Schwangerschaft. Gleichzeitig ist sich eine infizierte Person ihres Problems nicht einmal bewusst, wodurch sie für alle um sie herum zu einer Quelle pathogener Mikroorganismen wird.
• Es gibt eine andere, nicht weniger gefährliche Art von Krankheit - die seroresistente Syphilis. Eine ähnliche Form wird in Fällen erwähnt, in denen nach dem Behandlungsverlauf noch Treponeme in den Analysen vorhanden sind. Patienten mit einer solchen Diagnose benötigen eine zusätzliche Antibiotikatherapie. Leider ist es bei weitem nicht immer möglich, eine resistente Form der Infektion zu heilen. In einigen Fällen bleibt der Status einer infizierten Person ein Leben lang bei einer Person.

Diagnosemethoden

Bisher gibt es viele Studien, in deren Verlauf das Vorhandensein von Treponemen im menschlichen Körper festgestellt werden kann. Wenn die ersten Symptome auftreten, sollten Sie zum Arzt gehen. Nach einer visuellen Untersuchung entscheidet der Venerologe, welche Tests erforderlich sind.

Bei der primären Syphilis sind in der Regel bakterioskopische Methoden informativ, für die eine Flüssigkeit aus einem Schanker oder eine aus einem Lymphknoten gewonnene Biopsie als Testprobe verwendet wird. Die serologische Analyse auf Syphilis wird als nicht weniger genau angesehen, wobei es möglich ist, das Vorhandensein von spezifischem Immunglobulin-IgM im Körper nachzuweisen. Es ist jedoch zu berücksichtigen, dass diese Tests nur im Anfangsstadium der Krankheit durchgeführt werden.

• Sekundäre und tertiäre Syphilis erfordern andere Forschung.
• Am beliebtesten ist insbesondere der Wasserman-Test (RW-Analyse) - dieser Test wird in Kliniken zur Massenuntersuchung von Patienten eingesetzt.
• Solche Tests ermöglichen es, das Vorhandensein von Bakterien in jedem Stadium der Krankheit zu bestimmen.
• Die Möglichkeit eines falsch negativen oder falsch positiven Ergebnisses ist jedoch möglich.

Die genaueste Methode wird heute als Reaktion der Immunfluoreszenz (RIF) angesehen. Diese Methode ermöglicht es, auch latente Formen der Krankheit aufzudecken. Natürlich gibt es auch andere Methoden der Laborforschung. In einigen Fällen wird der Arzt den Patienten beispielsweise auf eine Rückenmarkpunktion verweisen, um weitere Informationen zu erhalten. Anschließend wird eine Probe der Liquor cerebrospinalis an ein Labor geschickt.

Moderne Therapiemethoden

Die Behandlung der Syphilis ist ein langer Prozess.

Zu einer Zeit wurde eine einzelne Injektion von großen Dosen Penicillin verwendet, um die Infektion zu beseitigen. Nun wird ein solches Therapieschema als falsch angesehen.

Medikamente für den Patienten können nur vom behandelnden Arzt ausgewählt werden. Darüber hinaus ist eine kranke Person verpflichtet, alle Empfehlungen eines Spezialisten zu befolgen und den Aufnahmeplan unerschütterlich einzuhalten. In den meisten Fällen erfordert das Vorhandensein einer solchen Infektion die Einnahme ziemlich großer Dosen von Antibiotika - meistens werden zu diesem Zweck Substanzen vom Penicillin-Typ (Penicillin, Erythromycin, Tetracyclin) verwendet. Patienten, die gegen diese Antibiotika allergisch sind, erhalten andere antibakterielle Medikamente.

• Da die Medikamentendosen in diesem Fall sehr hoch sind, ist es äußerst wichtig, dass die Behandlung der Syphilis unter stationären Bedingungen unter ständiger Aufsicht des medizinischen Personals erfolgt.
• Neben Antibiotika werden immunmodulatorische Medikamente eingesetzt.
• Wenn Sie einen Ausschlag haben, kann Ihr Arzt eine spezielle Salbe verschreiben, um den Heilungsprozess zu beschleunigen.
• Zum Schutz der Mikroflora wird empfohlen, Produkte zu nehmen, die lebende Stämme nützlicher Mikroorganismen enthalten.

Wenn bei einem der Sexualpartner Syphilis diagnostiziert wird, muss der zweite ebenfalls Tests bestehen und sich einer vollständigen Behandlung unterziehen. Auch wenn es keine Anzeichen für die Vitalaktivität des blassen Treponems im Körper gab, wird die sogenannte vorbeugende Therapie durchgeführt. Die Einhaltung dieser Bedingung hilft, eine erneute Infektion zu vermeiden.

Die primäre und sekundäre Syphilis wird normalerweise in 1,5 - 3 Monaten behandelt. Das Tertiärstadium der Krankheit erfordert eine längere Therapie, die oft länger als ein Jahr dauert.

Antibiotikabehandlung

Jedem Patienten, Mann und Frau, werden im Verlauf der Behandlung Antibiotika verschrieben - der Erreger dieser Infektionskrankheit reagiert empfindlich auf sie. Das Medikament selbst, die Dauer seiner Verabreichung und die Dosierung werden vom Arzt individuell unter Berücksichtigung aller Analysen und der Ergebnisse der Untersuchung des Patienten verschrieben.

Die Krankheit reagiert empfindlich auf folgende Arzneimittelgruppen:

• medikamente, die Penicillin enthalten.
• makrolide und das Antibiotikum Ceftriaxon.

Daher sind Antibiotika, die Penicillin in ihrer Zusammensetzung enthalten, während der Behandlung sehr wirksam und beeinträchtigen den Erreger der Pathologie. Bei der Diagnose der primären Syphilis sorgen sie für eine hervorragende Behandlungsdynamik. Dermatovenerologen praktizieren heute nicht die Methode der ersten Schockdosis der Penicillin-Verabreichung - die Methode der intramuskulären Verabreichung des Arzneimittels im Abstand von jeweils 3 Stunden ist wirksamer, wodurch seine konstante Konzentration im Körper sichergestellt wird.

PENICILLIN (ein Mittel gegen bestimmte Arten von Schimmelpilzen)

Penicillinhaltige Medikamente helfen also perfekt im Kampf gegen die frühen Stadien des Verlaufs der Neurosyphilis, aber das Nervensystem hat bisher keine irreversiblen Veränderungen in seiner Arbeit sowie in der angeborenen Natur von Syphilisschäden am Körper erfahren.

Wenn das dritte Stadium des Verlaufs der Syphilis vor der Einnahme von Penicillin diagnostiziert wird, lohnt es sich, eine zweiwöchige Therapie mit Arzneimitteln wie Tetracyclin oder Erythromycin durchzuführen.

AZITROMYCIN - EINE NEUE GENERATION

Die Syphilis und ihre Behandlung mit Azithromycin, einem Medikament (Antibiotikum) der neuen Generation, Makroliden zeigen auch gute Ergebnisse in ihrer Wirksamkeit, die Antibiotika der Penicillin-Gruppe nicht unterlegen sind. Darüber hinaus sind die negativen Nebenwirkungen des Arzneimittels minimal.

• Die einzige Einschränkung für die Ernennung von Azithromycin ist die Diagnose einer HIV-Infektion bei einem Patienten.
• Tägliche Einnahme 2 g . Mit Azithromycin können Sie auch späte Formen der Syphilis in einem sechsmonatigen Behandlungsverlauf heilen, aber die angeborene Form der Krankheit wird mit diesem Medikament nicht behandelt.

Die Behandlung der Syphilis mit einem Medikament wie Ceftriaxon führt ebenfalls zu positiven Ergebnissen und einer positiven Dynamik - es wird sogar schwangeren Frauen und in besonders fortgeschrittenen Fällen verschrieben. Alle Verbindungen, aus denen dieses Medikament besteht, unterdrücken die interne Synthese der Teilung und des Wachstums von Treponema pallidum-Zellen. Das Behandlungsschema ist einfach - 1 Injektion pro Tag mit einer Behandlungsdauer von mindestens sechs Monaten. Die einzige Einschränkung besteht darin, dass Ärzte die angeborene Form der Syphilis nicht mit diesem Medikament behandeln.

Wenn der Arzt eine latente Form der Syphilis diagnostiziert, sind das Behandlungsschema und die Medikamente ähnlich, ergänzt durch die Einnahme von Immunstimulanzien und physiotherapeutischen Verfahren.

Bis heute haben Ärzte und Wissenschaftler noch keine speziellen Impfstoffe erfunden, die Syphilis wirksam vorbeugen. Wenn der Patient diese Geschlechtsinfektion früher hatte, kann er infiziert werden und wieder krank werden. Infolgedessen tragen nur vorbeugende Maßnahmen dazu bei, Infektionen zu vermeiden und dadurch Schäden an inneren Organen und Körpersystemen zu verhindern.

• Zuallererst lohnt es sich, promiskuitiven Sex mit einem nicht verifizierten Partner auszuschließen, insbesondere ohne Kondom. Wenn es ein solches Geschlecht gab, behandeln Sie die Genitalien sofort mit einem Antiseptikum und suchen Sie einen Arzt für eine Routineuntersuchung und -untersuchung auf.

• Es genügt zu verstehen, dass nicht jeder weiß, dass er im Moment Träger der Infektion ist. Wenn der Patient ein regelmäßiges Sexualleben hat, empfehlen die Ärzte, sich regelmäßig von engstirnigen Ärzten untersuchen zu lassen, auf sexuell übertragbare Krankheiten zu testen und so die Krankheit in einem frühen Stadium zu identifizieren. current.tvojajbolit.ru

Prävention der Krankheit

Leider gibt es heute keinen Impfstoff, der dauerhaft gegen eine solche Krankheit schützen kann. Menschen, die Syphilis hatten, können es wieder bekommen. Daher ist die einzige wirksame vorbeugende Maßnahme die Vorbeugung von Infektionen. Dies bedeutet, dass promiskuitiver Verkehr vermieden werden sollte, insbesondere ohne die Verwendung von Kondomen. Wenn ungeschützter Sex stattgefunden hat, lohnt es sich, die Genitalien mit einer antiseptischen Lösung zu behandeln und einen Termin mit einem Arzt zu vereinbaren.

Es versteht sich, dass nicht alle Träger der Infektion über ihr eigenes Problem Bescheid wissen. Daher empfehlen Ärzte, dass sexuell aktive Menschen regelmäßig auf sexuell übertragbare Krankheiten getestet werden sollten, da dies dazu beiträgt, die Krankheit im Frühstadium zu identifizieren und dementsprechend die Wahrscheinlichkeit einer Ausbreitung der Infektion auszuschließen. Darüber hinaus ist die Krankheit im Anfangsstadium viel einfacher zu heilen.
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Was ist Chancre?

Chancre bei Syphilis ist eine spezifische lokale Reaktion des Körpers auf das Eindringen von Treponema Pale. Alles beginnt mit einer leichten Rötung mit klaren Rändern, an deren Stelle eine schmerzlose schuppige Papel (Knötchen) auftritt, und später bildet sich eine Erosion oder ein Geschwür (ein tieferer Defekt). Dies ist ein Schanker (so wurden Geschwüre früher genannt).

Harter Schanker hat eine Reihe von Merkmalen: Es tut nicht weh, es hat eine solide Basis, glatte Kanten, schräge Wände (sie ähneln einer Untertasse), eine rot glänzende Oberfläche. Die Größe des Chancre ist variabel - von Millimetern bis Zentimetern kann auch die Form der Formation (rund, oval, rissähnlich) unterschiedlich sein.

Das primäre Syphilom bleibt normalerweise mehrere Wochen am Körper bestehen. Dann beginnt der Heilungsprozess und ohne Behandlung. Die Heilungsmerkmale hängen von der Art des Schankers ab. Nach der Erosion bleiben möglicherweise keine Spuren zurück, aber das Geschwür hinterlässt immer eine Narbe.

• Das Verschwinden des primären Syphiloms weist überhaupt nicht auf eine Genesung hin.
• Es ist nur so, dass die Krankheit in das nächste Stadium übergeht, dh es entsteht eine sekundäre Syphilis, bei der sich die Infektion auf die inneren Organe ausbreitet.

Atypische Formen der primären Syphilis

Chancre ist eine häufige Manifestation der Syphilis. Es gibt jedoch andere klinische Formen des primären Syphiloms. Diese beinhalten:

1. Chancre-Panaritium - Entzündung der extremen Phalanx des Fingers.
2. Induktives Ödem - dichte Schwellung der Genitalien.
3. Chancre Amygdalitis - eine Zunahme und Verhärtung einer Gaumenmandel, während die Lymphbildung keine Geschwüre, Erosionen oder Plaques aufweist.

Diese Manifestationen der Syphilis sind Krankheiten ganz anderer Art sehr ähnlich, so dass es Ärzten schwer fällt, eine korrekte Diagnose zu stellen. Regionale Lymphadenitis veranlasst sie, in solchen Situationen über Syphilis nachzudenken.

Darüber hinaus kann sich die Syphilis im Anfangsstadium überhaupt nicht manifestieren oder ein geglättetes Krankheitsbild und eine längere Inkubationszeit aufweisen (z. B. wenn eine Person Antibiotika einnimmt). Zur Klärung der Diagnose werden daher immer mehrere Labortests durchgeführt.

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Wie verbreitet sich Syphilis?

Sie können Syphilis durch direkten Kontakt mit einer syphilitischen Wunde während des Vaginal-, Anal- oder Oralsex bekommen. Sie können Wunden am oder um den Penis, in der Vagina, im Anus, im Rektum oder an den Lippen und im Mund finden. Syphilis kann von einer infizierten Mutter auf ihren Fötus übertragen werden.

Bild eines primären syphilitischen Geschwürs.

Wie manifestiert sich Syphilis?

Die Syphilis ist in mehrere Stadien (primär, sekundär, latent und tertiär) mit unterschiedlichen Anzeichen und Symptomen für jedes Stadium unterteilt. Eine Person mit primäre SyphilisNormalerweise gibt es Schmerzen oder Geschwüre an der ursprünglichen Stelle der Infektion. Geschwüre treten normalerweise an oder um die Genitalien, um den Anus oder das Rektum oder in oder um den Mund auf. Geschwüre sind normalerweise (aber nicht immer) hart, rund und schmerzlos. Symptome sekundäre Syphilis Dazu gehören Hautausschlag, geschwollene Lymphknoten und Fieber. Die Anzeichen und Symptome der primären und sekundären Syphilis können subtil sein und übersehen werden. Zur Zeit latentes Stadiumkeine Anzeichen oder Symptome. Tertiäre Syphilismit schwerwiegenden gesundheitlichen Problemen verbunden. Ein Arzt kann normalerweise eine tertiäre Syphilis mit mehreren Tests diagnostizieren. Es kann die Funktion des Herzens, des Gehirns und anderer Organe im Körper beeinträchtigen.

Was sind die Anzeichen und Symptome von Syphilis?

Die Symptome der Syphilis bei Erwachsenen variieren je nach Stadium:

Primärstufe

Während des Primärstadiums der Syphilis können Sie eine oder mehrere Wunden bemerken. Bei einem Geschwür ist Syphilis in Ihren Körper eingedrungen. Geschwüre sind normalerweise (aber nicht immer) hart, rund und schmerzlos. Da das Geschwür schmerzlos ist, kann es leicht übersehen werden. Das Geschwür dauert normalerweise 3 bis 6 Wochen und verschwindet unabhängig davon, ob Sie behandelt werden.

Auch wenn das Geschwür verschwunden ist, sollten Sie sich behandeln lassen. Dies verhindert, dass Ihre Infektion in das Sekundärstadium übergeht.

Sekundärstufe

Im Sekundärstadium können Hautausschläge und / oder Schleimhautläsionen auftreten. Schleimhautläsionen sind Geschwüre im Mund, in der Vagina oder im Anus. Dieses Stadium beginnt normalerweise mit dem Auftreten eines Ausschlags an einem oder mehreren Bereichen des Körpers. Der Ausschlag kann auftreten, wenn das primäre Geschwür heilt oder einige Wochen nachdem es geheilt ist. Der Ausschlag kann als raue rote oder rotbraune Flecken auf den Handflächen und / oder Fußsohlen auftreten. Normalerweise juckt der Ausschlag nicht und manchmal ist er so mild, dass Sie ihn möglicherweise nicht bemerken. Andere Symptome, die auftreten können, sind Fieber, geschwollene Lymphknoten, Halsschmerzen, fleckiger Haarausfall, Kopfschmerzen, Gewichtsverlust, Muskelschmerzen und Müdigkeit. Die Symptome dieses Stadiums verschwinden, unabhängig davon, ob Sie behandelt werden. Aber ohne angemessene Behandlung wird die Infektionskrankheit latent und möglicherweise in das späte Stadium der Syphilis übergehen.

Sekundärer syphilitischer Ausschlag am Körper.

Versteckte Bühne

Das latente Stadium der Syphilis ist der Zeitraum, in dem keine sichtbaren Anzeichen oder Symptome einer Syphilis vorliegen. Wenn Sie keine Behandlung erhalten, kann es sein, dass Sie jahrelang ohne Anzeichen oder Symptome an Syphilis leiden.

Tertiärstufe

Bei den meisten Menschen erreicht die unbehandelte Syphilis nicht das Tertiärstadium. Wenn dies jedoch der Fall ist, kann es viele Organsysteme betreffen. Dazu gehören das Herz und die Blutgefäße sowie das Gehirn und das Nervensystem. Die tertiäre Syphilis ist sehr gefährlich und kann 10 bis 30 Jahre nach der Infektion beginnen. Im Tertiärstadium der Syphilis betrifft die Krankheit die inneren Organe und kann zum Tod führen.

Neurosyphilis und Syphilis des Auges

Ohne Behandlung kann sich die Syphilis auf das Gehirn und das Nervensystem (Neurosyphilis) oder auf das Auge (Syphilis des Auges) ausbreiten. Dies kann in jeder der oben beschriebenen Phasen geschehen.

Zu den Symptomen der Neurosyphilis gehören:

• starke Kopfschmerzen;
• schwierigkeiten bei der Koordination von Muskelbewegungen;
• lähmung (Unfähigkeit, bestimmte Körperteile zu bewegen);
• taubheit; und auch
• demenz (psychische Störung).

Zu den Symptomen der Syphilis im Auge gehören verschwommenes Sehen und sogar Blindheit.

Dunkelfeldmikroskopische Aufnahme der blassen Spirochäten ( Treponema pallidum).

Kann Syphilis geheilt werden?

Ja, Syphilis kann mit Antibiotika behandelt werden, die von Ihrem Arzt richtig ausgewählt wurden. Die Behandlung kann jedoch den bereits durch die Infektion verursachten Schaden nicht korrigieren.

https://www.cdc.gov/std/russian/stdfact-syphilis-russian.htm

Ursachen der primären Syphilis

Der Erreger der Krankheit ist das blasse Treponem. Der Übertragungsweg einer hauptsächlich sexuellen Infektion beim ungeschützten Verkehr mit einer kranken Person oder einem Träger der Infektion. Die Krankheit bezieht sich auf sexuell übertragbare Krankheiten oder sexuell übertragbare Infektionen. Ein hämatogener Übertragungsweg der Infektion ist mit Bluttransfusionen auch bei Drogenabhängigen möglich, wenn die Spritzen eines anderen verwendet werden, wenn im Alltag Rasierer und Zahnbürsten eines anderen verwendet werden.

Der Infektionsweg im Haushalt ist sehr selten, da er einen engen Kontakt mit einer Person erfordert, die an tertiärer Syphilis erkrankt ist. Vielleicht intrauterine Infektion und Infektion durch Muttermilch.

Primäre Syphilis-Symptome

Die ersten Symptome treten 10 bis 90 Tage nach der Infektion auf. Ein harter Schanker tritt an der Infektionsstelle auf, meistens ist sein Auftreten typisch für den Peniskopf bei Männern, für die Schamlippen oder für die Schleimhaut des Gebärmutterhalses und der Vagina bei Frauen. Es gibt auch eine extragenitale Stelle des Chancre, zum Beispiel an den Oberschenkeln, Fingern, dem Bauch, den Lippen, an der Schleimhaut des Anus, des Schambeins, in der Mundhöhle.

Diagnoseprimäre Syphilis

Der Arzt führt eine Befragung und Untersuchung des Patienten durch, analysiert die Lebensgeschichte und die Krankengeschichte. Zur Bestätigung der Diagnose wird eine bakteriologische Untersuchung des abnehmbaren Chancre durchgeführt, um den Erreger Treponema pallidum nachzuweisen. Manchmal wird eine Lymphknotenbiopsie durchgeführt, und es werden auch eine Reihe von serologischen Tests durchgeführt (RIBT-, RIF-, RPR-Test).

Behandlung der primären Syphilis

Die Therapie muss von beiden Sexualpartnern gleichzeitig durchgeführt werden, während der Behandlungsdauer ist die Möglichkeit sexueller Kontakte ausgeschlossen. Im Verlauf der medikamentösen Behandlung werden antibakterielle Mittel der Penicillin-Reihe verschrieben. Mit der Entwicklung einer Allergie gegen Penicillin wird Tetracyclin oder Doxycyclin verschrieben.

Nach der notwendigen Behandlung stehen alle Patienten mit seronegativer primärer Syphilis für einen Zeitraum von 12 Monaten unter obligatorischer Beobachtung und mit seropositiver primärer Syphilis mindestens 3 Jahre unter ärztlicher Aufsicht. Die häufigsten Komplikationen sind: Balanoposthitis, Balanitis, Phimose, Paraphimose, Gangrän.

Verhütungprimäre Syphilis

Um eine Infektion zu verhindern, sollte der gelegentliche Geschlechtsverkehr abgebrochen werden, falls erforderlich, Barriere-Verhütungsmethoden anwenden. Zu den allgemeinen Empfehlungen gehören die Einhaltung der Regeln für intime und persönliche Hygiene sowie ein gesunder Lebensstil.

https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/pervichnyij-sifilis.htm

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