Cum să înțelegeți că aveți infecție cu HIV. Explicații pentru clasificarea clinică a infecției cu HIV

SIDA este o boală gravă, a cărei dezvoltare este însoțită de HIV (virusul imunodeficienței). Boala diferă în funcție de durata cursului și de variabilitatea simptomelor în funcție de perioada de dezvoltare.

Perioada de incubație este perioada din momentul infecției până când apar primele semne ale infecției cu HIV. Durata sa este de la 2 săptămâni la șase luni sau mai mult. Aceasta este urmată de o perioadă de infecție acută cu HIV sau stadiu incipient. Poate trece fără simptome sau poate deveni primul „clopot de alarmă” după perioada din momentul infecției. Este posibil ca stadiul latent să nu se manifeste, totuși, se identifică infecția cu imunodeficiență, stadiul bolii are o durată vizibilă de 6-7 ani.

Dezvoltarea SIDA este precedată de o perioadă de boli secundare. Funcția de protecție a organismului bolnav slăbește și asta este tot - înseamnă că sistemul imunitar nu mai poate rezista bolii. A patra etapă a infecției este urmată de a cincea, la care se finalizează clasificarea HIV. Este vorba despre SIDA în sine. Apoi „șirul” continuă până la etapele SIDA.

Cercetarea de laborator este una dintre etapele confirmării bolii.

Clasificarea clinică a OMS a infecției cu HIV a fost dezvoltată în 1990. În 2006, informațiile au fost revizuite și publicate în mod substanțial pentru toate țările europene.

Clasificarea de mai sus a HIV pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 15 ani include următoarele etape:

• stadiul acut (sindrom retroviral asimptomatic, acut);
• stadiul clinic 1: mărirea asimptomatică, permanentă a ganglionilor limfatici;
• stadiul clinic 2: dermatită seboreică, convulsii la colțurile gurii, ulcere la nivelul gurii, zona zoster, afecțiuni recurente ale sistemului respirator, formațiuni fungice pe piele, dermatită mâncărime papulară (sub formă de erupție cutanată pe tot corpul);
• stadiul clinic 3: diaree cronică (mai mult de 3 luni), leucoplazie păroasă a cavității bucale, aft în gură, infecții bacteriene severe, stomatită acută, gingivită, inflamație a țesutului muscular și a periostului, cistită progresivă;
• stadiul clinic 4 sau SIDA: tuberculoză, scădere bruscă în greutate, pneumonie cu Pneumocystis, rinoree persistentă, herpes, sindrom de epuizare HIV, leziuni cerebrale, sarcom Kaposi, toxoplasmoză, invazie helmintică, inflamație a mușchilor inimii, infecție fungică diseminată.

ÎN Federația Rusă și țările CSI, se obișnuiește să adere la clasificarea infecției cu HIV, care a fost propusă în 1989 de V.I. În el, merită remarcat în special stadiul subclinic posibil al bolii, imediat după faza febrilă acută la aproximativ 2/3 din cei infectați. În această perioadă infecțioasă, semnele primare ale bolii (febră, ganglioni limfatici umflați etc.) „pierd teren”, există un „calm prelungit înainte de furtună”.

Stadiile HIV „în context”

În tabelul de mai jos vom afișa stadializarea HIV, vom descrie principalele caracteristici ale perioadelor:

Astfel, HIV are un efect ușor diferit asupra corpului uman, nu ca și alți viruși: persoanele care suferă de boală observă periodic îmbunătățiri ale bunăstării. Aceste perioade nu au nicio legătură cu recuperarea, ci indică doar o înrăutățire a situației.

Etapa de manifestare primară: imagine detaliată

Vorbim despre perioada posibilelor manifestări ale primelor semne: simptomele HIV în stadiile incipiente apar la câteva săptămâni (luni) după infecție, care a apărut în timpul actului sexual sau în alte moduri.

În această situație, vorbim despre un stadiu febril acut. Pacientul are febră neclară, intoxicație a corpului, o creștere a ganglionilor limfatici. Diaree diagnosticată de etiologie neclară, formațiuni ulcerative în gură, uscăciunea membranelor buzelor, tuse. O astfel de afecțiune este adesea „anulată” de pacienți pentru o infecție respiratorie acută.

Diagnosticul prezumtiv se poate dovedi corect sau destul de suportabil: de exemplu, se poate manifesta sinuzita bacteriană. Cu toate acestea, dacă un pacient este îngrijorat de o febră de etiologie necunoscută timp de o lună, acesta este un semnal alarmant.

Acest lucru continuă timp de câteva zile, uneori trăgând timp de 2 luni. Urmează etapa asimptomatică. Semnele HIV dispar, sistemul imunitar nu suferă. Cum să recunoaștem boala? În sânge, anticorpii sunt produși în mod activ, care sunt detectați prin teste.

Perioada finală a stadiului manifestărilor primare este limfadenopatia generalizată persistentă. Un reper cheie este fascinația ganglionilor limfatici (cervical, toracic, axilar, cot). Simptomul persistă luni, ani.

Acesta este „punctul de plecare” de la o stare complet tolerabilă a pacientului la modificări cardinale: scădere în greutate mai mare de 10 kg față de cea inițială, boli concomitente infecțioase, virale, fungice, probleme cu scalpul, părul, dinții etc.

Despre stadiul bolilor secundare mai detaliat

Stadiul bolilor secundare are loc pe fondul dezvoltării infecțiilor bacteriene, fungice, virale. În acest stadiu, se dezvoltă neoplasme și boli protozoice.

Faza A - tranziția de la limfadenopatie generalizată la SIDA. Pacientul prezintă semne de intoxicație virală (diaree, temperatură de până la 38 de grade, febră, slăbiciune). Este posibilă apariția toxoplasmozei, esofagitei candidale. Sarcomul Kaposi la pacienții infectați cu HIV nu este diagnosticat în acest stadiu.

Faza B. Imunitatea celulară este afectată. Există diaree inexplicabilă prelungită, febră, scădere în greutate (până la 10%). O scădere a limfocitelor este determinată în laborator, anemia progresează.

Faza B. O imagine detaliată a SIDA, confirmată de diagnosticul mai multor afecțiuni grave:

• afectarea membranei mucoase a buzelor;
• candidoză a esofagului, traheei, bronhiilor;
• pneumonie;
• candidoză esofagiană;
• înfrângere centrală sistem nervos,
• sarcomul Kaposi la pacienții infectați cu HIV.

HIV - simptome „pe rafturi”

Tabelul de mai jos prezintă tabloul clinic al bolii în ceea ce privește etapele de dezvoltare a infecției cu HIV și etapele:

Etapele dezvoltării HIV reflectă în mod clar simptomele bolii.

Cum se dezvoltă SIDA?

Ultima etapă (terminală) a infecției cu HIV este SIDA (în clasificarea Federației Ruse este a patra la rând). Perioada se împarte în mai multe etape. Există 3 etape SIDA în total:

1. HIV 4A... Vine la 8-10 ani după infectarea cu virusul imunodeficienței dobândite. Se desfășoară pe fondul leziunilor virale, bacteriene ale pielii și membranelor mucoase, proceselor inflamatorii în organele respiratorii (uneori o formă severă de pneumonie).
2. HIV 4B... Vine peste 9-12 ani. Dermatita, se dezvoltă afecțiuni ale mucoasei, greutatea corporală scade brusc (până la 15%), febra continuă. Tuberculoza, sifilisul, herpesul genital nu sunt excluse.
3. HIV 4B... SIDA atinge apogeul - un procent redus de pacienți supraviețuiesc până la ultima etapă. Vine în al 15-lea an după infecție. Sistemul nervos central este afectat și poate apărea sindrom de paralizie completă sau parțială.

Diagnosticul bolii

Baza pentru diagnosticarea bolii este determinarea AT și AR a virusului specifice virusului. AT la Ag HIV gp41, gpl20 și gp24 sunt detectate în seroconversie (cu apariția primilor anticorpi în serul sanguin al pacientului) și în perioadele ulterioare, însoțite de răspândirea celulelor virale și o scădere a limfocitelor în sânge (etapa subclinică nu face excepție).

Ag gp41 și gpl20 de HIV pot fi detectate cu primele simptome ale bolii și în perioada de infecție tardivă (stadiile 4a, 4b și ultima etapă a HIV - SIDA, care trece în stadiul terminal al infecției cu HIV).

Printre principalele metode de diagnostic se numără ELISA, imunoblot. ELISA este utilizat în principal. Le dezvăluie Ag și AT. În cel de-al doilea caz, metoda este mai puțin precisă în stadiile incipiente ale dezvoltării HIV: la majoritatea pacienților, AT-urile sunt detectate la doar 2-5 luni de la infecție.

Imunoblotul se aplică numai pentru a confirma un diagnostic pus anterior (după 2 rezultate pozitive ale testului anterior). Pe parcursul studiului, se găsesc anticorpi specifici.

Tratament

Principalele domenii de tratament pentru infecția cu HIV:

1. Luarea de medicamente antiretrovirale:

• terapia începe înainte de apariția unei imunodeficiențe vizibile, se efectuează pe viață;
• medicul prescrie mai multe (trei până la patru) medicamente, care sunt luate conform unei anumite scheme.

1. Primirea medicamentelor secundare care vizează blocarea bolilor concomitente care se dezvoltă pe fondul evoluției infecției cu HIV.

Eficacitatea terapiei este determinată de valoarea încărcăturii virale, dinamica indicatorilor. Rezultatele nesatisfăcătoare indică necesitatea chimioterapiei.

Prognosticul pentru HIV este dezamăgitor: ultima etapă a bolii se încheie cu moartea, majoritatea pacienților mor înainte de a ajunge la stadiul terminal (4c).

Măsuri preventive

Prevenirea bolii constă în urmărirea unui număr de recomandări simple:

• nu duceți o viață sexuală promiscuă, tratați partenerii sexuali selectiv;
• folosiți întotdeauna prezervativul atunci când vă intimați cu un partener sexual casual;
• nu luați droguri. Sub influența fondurilor, o persoană încetează să se controleze, poate folosi o seringă folosită anterior;
• urmați sfatul medicului pentru a evita transmiterea HIV de la mamă la copil. Acestea pot fi găsite în ceea ce privește pregătirea pacienților infectați pentru naștere și îngrijirea ulterioară a acestora. Alăptarea este exclusă (acest lucru se aplică femeilor, atât mai tinere, cât și mai în vârstă);
• fii verificat periodic pentru infecție. La urma urmei, boala poate fi asimptomatică. Dacă diagnosticul este confirmat, este necesar să începeți terapia cu promptitudine.

Amintiți-vă că infecția din corpul uman nu trăiește fără urmă - progresează în mod constant dacă nu există tratament, provocând daune ireversibile sănătății pacientului, ducând inevitabil pe nefericiți la mormânt ...

Astăzi în lume, probabil, nu mai există nicio persoană care să nu conștientizeze ce este HIV.

HIV, sau virusul imunodeficienței umane, este agentul cauzal al infecției cu HIV și al SIDA, sindromul imunodeficienței dobândite. Infecția cu HIV este o boală infecțioasă care apare din HIV și se termină prin SIDA. SIDA sau sindromul imunodeficienței dobândite este stadiul final al infecției cu HIV, în care sistemul imunitar al unei persoane este deteriorat la un nivel atât de mare încât nu poate rezista niciunui tip de infecție. Oricare, chiar și cea mai mică infecție, poate provoca boli grave și chiar moarte.

Virusul SIDA

Când infecția cu HIV pătrunde în fluxul sanguin, aceasta se atașează de celulele sanguine responsabile de imunitate. Acest lucru se datorează faptului că pe suprafața unor astfel de celule există molecule CD 4 recunoscute de HIV. În interiorul acestor celule, HIV se înmulțește activ și, înainte de apariția unui răspuns imun, infecția este distribuită pe tot corpul. Primii afectați sunt ganglionii limfatici, care conțin multe celule imune.

De-a lungul întregii perioade de boală, nu există un răspuns eficient la prezența HIV. Acest lucru poate fi explicat în principal prin faptul că celulele imune sunt deteriorate și nu pot funcționa complet. În plus, HIV este foarte variabil. Rezultatul este că celulele imune pur și simplu nu identifică virusul.

Pe măsură ce HIV progresează, infectează un număr tot mai mare de limfocite CD 4 (celule imune), în timp numărul acestora scade până când devin extrem de mici, ceea ce va fi considerat începutul SIDA.

Cum te poți infecta cu HIV

2. Injectarea dependenților de droguri - în timp ce împărtășesc seringi și ace.

3. În timpul procedurii transfuzie de sange sau componentele sale.
În preparatele de sânge donat, masa de trombocite, plasma proaspătă congelată, preparatele cu factori de coagulare, HIV poate fi prezent.
Dacă sângele infectat a fost transfuzat într-o persoană sănătoasă, infecția apare în 90-100% din cazuri.
Este imposibil să vă infectați cu introducerea imunoglobulinei normale și a imunoglobulinelor speciale, deoarece aceste medicamente sunt procesate pentru inactivarea completă a virusului.
După introducerea procedurii obligatorii de transmitere a donatorilor de sânge pentru HIV, riscul de a face o infecție în acest mod a scăzut semnificativ. Cu toate acestea, dacă donatorul se află în „perioada oarbă”, adică atunci când a apărut deja infecția, dar nu s-au format anticorpi, destinatarul nu poate fi protejat de infecție.

4. De la mamă la copil. HIV are capacitatea de a traversa placenta, astfel încât infecția fătului poate apărea în timpul sarcinii sau în timpul nașterii. În Europa, riscul transmiterii HIV de la o mamă infectată la copilul ei este de aproximativ 13%, iar în Africa este de 45-48%. Amploarea riscului depinde de nivelul de organizare a supravegherii medicale și a tratamentului unei femei în stadiul sarcinii, indicațiile medicale ale mamei și stadiul HIV.
Printre altele, există un risc real de transmitere în timpul alăptării. S-a dovedit prezența virusului în laptele matern și colostrul unei femei bolnave. Dacă mama este HIV pozitivă, alăptarea contraindicat.

5. De la bolnavi la personalul medical si invers. Nivelurile de risc ale infecției:
0,3% - când sunt răniți de obiecte ascuțite, pe care rămâne sângele infectat cu HIV,
mai puțin de 0,3% - în caz de contact cu pielea deteriorată și membranele mucoase ale sângelui contaminat.
În teorie, este dificil să ne imaginăm transmiterea HIV de la furnizorul de asistență medicală la pacient. Dar în anii 90 ai secolului trecut, în Statele Unite, a fost difuzat un raport despre infecția a cinci pacienți de la un dentist care a avut infecție cu HIV, în timp ce metoda de transmitere a infecției nu a fost niciodată clarificată. Observând în viitor pacienții infectați cu medici HIV (ginecologi, chirurgi, stomatologi, obstetricieni), cercetătorii nu au dezvăluit faptele transmiterii infecției.

Cum este imposibil să te infectezi cu HIV

Saliva și alte fluide corporale conțin foarte puțin din virus, ceea ce nu este suficient pentru infecție. Există riscul de infecție dacă fluidele corporale (transpirație, salivă, fecale, urină, lacrimi) conțin sânge.

Faza febrila acuta

Faza febrilă acută are manifestări nespecifice precum:
Febra: o creștere a temperaturii, în majoritatea cazurilor care nu depășește 37,5 grade (așa-numita afecțiune subfebrilă).
Durere de gât.
Ganglionii limfatici din axile, inghinală și inghinală se măresc, formând umflături dureroase.
Durere în cap și ochi.
Durere la nivelul articulațiilor și mușchilor.
Starea de rău, somnolență, scăderea în greutate, pierderea apetitului.
Vărsături, greață, diaree.
Modificări ale pielii: erupții pe piele, ulcere pe piele și mucoase.
De asemenea, este posibil să se dezvolte meningită seroasă, atunci când membranele creierului sunt afectate (această afecțiune este însoțită de durere în cap, fotofobie).

Durata fazei acute este de până la câteva săptămâni. După această perioadă, majoritatea persoanelor infectate cu HIV intră în faza asimptomatică. În același timp, la aproximativ 10% dintre pacienți, HIV are o evoluție fulminantă, atunci când starea se agravează brusc.

Faza asimptomatică a infecției cu HIV

În faza asimptomatică, manifestările clinice ale bolii pot fi absente.

Un număr de pacienți infectați suferă de limfadenopatie - o mărire a tuturor grupurilor de ganglioni limfatici.

SIDA - stadiul avansat al HIV

Primul stagiu .
Greutatea corporală este redusă cu 10% în raport cu originalul.
Pielea și membranele mucoase sunt afectate de viruși, ciuperci, bacterii:
Stomatita candidală: se formează o placă brânză pe mucoasa bucală alb (sturz).
Leucoplakia păroasă a gurii - plăci albe, acoperite cu caneluri, cresc pe părțile laterale ale limbii.
Datorită prezenței virusului varicelelor zoster (agentul cauzal al varicelei), apare zona zoster. Pe suprafețe mari de piele, de obicei pe trunchi, se formează erupții extrem de dureroase, care sunt vezicule.
Atacuri frecvente de infecție cu herpes.
Sinuzita (sinuzita frontală, sinuzita), durerea în gât (faringita), otita medie (otita medie) sunt frecvente. Pacientul are o scădere a numărului de trombocite, celule sanguine implicate în procesul de coagulare (trombocitopenie). Acest lucru determină apariția hemoragiilor (erupții cutanate hemoragice) pe pielea picioarelor și a mâinilor, precum și a sângerării gingiilor.

Etapa a doua .
Greutatea corporală este redusă cu mai mult de 10%.
Infecțiilor deja menționate li se alătură următoarele:
Diaree fără un motiv aparent și / sau temperatură ridicatăcu o durată mai mare de 1 lună
Toxoplasmoza
Tuberculoza diferitelor organe
Pneumonie pneumocistică
Sarcomul lui Kaposi
Helmintiaza intestinală
Limfoame
Se dezvoltă tulburări neurologice severe.

Când trebuie să suspectați infecția cu HIV?

Cine are un risc crescut de infectare cu HIV

Prevenirea HIV

1. Sex sigur. Protecția cu prezervativ în timpul actului sexual ajută la evitarea infecției. Dar utilizarea acestei metode de protecție nu poate oferi o garanție de 100%, chiar dacă este utilizată corect.
Pentru a vă asigura că nu există riscul de infecție, ambii parteneri sexuali trebuie să fie supuși unei examinări speciale.
2. Evitați consumul de droguri. Dacă nu este posibil să scapi de dependență, trebuie să folosești doar jocuri de unică folosință, să nu folosești seringi sau ace care au fost deja folosite de cineva.
3. Dacă mama este HIV-pozitivă, alăptarea trebuie evitată.

Prevenirea infecțiilor oportuniste

Pentru îmbunătățirea calității vieții și creșterea duratei acesteia, prevenirea infecțiilor oportuniste se efectuează la pacienții cu SIDA:
Prevenirea tuberculozei: pentru a identifica în timp util un pacient care este infectat cu microbacterii de tuberculoză, toți pacienții cu HIV primesc în fiecare an un test Mantoux. Dacă nu există un răspuns imun la tuberculină (adică reacția este negativă), se recomandă să beți medicamente antituberculoză timp de 12 luni.
Prevenirea pneumoniei cu Pneumocystis: dacă un pacient infectat cu HIV are un număr de limfocite CD4 mai mic de 200 / μl și o temperatură nerezonabil de ridicată (de la 37,8 grade) timp de două săptămâni, se efectuează profilaxia cu biseptol.
Sindromul de demență SIDA. O scădere treptată a inteligenței, caracterizată prin probleme cu atenția și concentrarea, dificultăți în rezolvarea problemelor și citirea și scăderea memoriei, se numește demență.
În plus, sindromul de demență SIDA se poate manifesta ca o tulburare a mișcării și a comportamentului: este dificil pentru o persoană să mențină o anumită postură, întâmpină dificultăți în timpul mersului, devine letargic și diferite părți ale corpului său încep să se zvârcolească (așa-numitele tremurături).
Etapele tardive ale acestui sindrom se caracterizează și prin incontinență fecală și urinară, în unele cazuri prin manifestarea unei stări vegetative.
Sindromul de demență SIDA apare la un sfert din totalul persoanelor infectate cu HIV. Etimologia acestui sindrom nu a fost pe deplin stabilită. Există o versiune conform căreia aspectul său este asociat cu efectul direct al virusului asupra măduvei spinării și a creierului.
Crize de epilepsie. Următorii factori le pot determina:
a) neoplasme
b) infecții oportuniste care afectează creierul
c) Sindromul de demență SIDA
Cele mai frecvente cauze sunt limfomul creierului, encefalita toxoplasmatică, sindromul de demență SIDA și meningita criptococică.
Neuropatie O complicație obișnuită a infecției cu HIV. Se poate manifesta în orice stadiu al bolii. Diverse în manifestări clinice. Etapele incipiente pot fi însoțite de simptome precum slăbiciune musculară progresivă, tulburări senzoriale ușoare. În timp, simptomele se pot agrava, complicate de durerea picioarelor.

Testarea HIV

Când este necesar să fii testat pentru HIV?
dacă a existat contact sexual vaginal, oral sau anal neprotejat (fără prezervativ sau dacă s-a rupt în proces) cu un nou partener.
dacă ați fost agresat sexual.
dacă partenerul dvs. sexual a întreținut relații sexuale cu o altă persoană.
dacă partenerul sexual trecut sau actual are HIV.
dacă ace utilizate au fost folosite pentru a crea tatuaje și piercing-uri, injecta droguri sau alte substanțe.
dacă a existat contact cu sângele unei persoane infectate cu HIV.
dacă partenerul dvs. sexual a folosit ace folosite sau prezintă orice alt risc de transmitere.
dacă s-a găsit o altă infecție cu transmitere sexuală.

În majoritatea cazurilor, metodele sunt utilizate pentru a diagnostica infecția cu HIV, a cărei esență este determinarea conținutului anticorpilor împotriva HIV în sânge, adică a proteinelor specifice care se formează în corpul unei persoane infectate ca reacție la virusul pătruns. Astfel de anticorpi se formează la 3-24 săptămâni după infecție. Din acest motiv, testarea HIV poate fi efectuată numai după această perioadă de timp. Analiza finală se face cel mai bine după 6 luni de la momentul presupusei infecții.

O metodă de diagnostic HIV utilizată în mod obișnuit este imunoanaliză enzimatică (ELISA) , un alt nume pentru ELISA. Această metodă prezintă o sensibilitate la anticorpi peste 99,5%, prin urmare pare a fi cea mai fiabilă. Rezultatele testelor pot fi negative, pozitive sau discutabile.

Tratamentul HIV și SIDA

După confirmarea diagnosticului, se determină cursul tratamentului pacienților. Tratamentul trebuie să fie individualizat și să ia în considerare nivelul de risc. Decizia de a începe tratamentul antiretroviral se ia în funcție de gravitatea riscului de progresie a infecției cu HIV și de severitatea riscului de severitate a imunodeficienței. Dacă tratamentul antiretroviral este început înainte de apariția semnelor virologice și imunologice ale progresiei bolii, beneficiile pot fi mai puțin pronunțate și de durată.

Terapia împotriva virușilor este prescrisă pacienților care se află în stadiul infecției acute. Principiul principal al tratamentului SIDA, precum și în alte boli virale, este tratamentul în timp util al bolii principale și al complicațiilor cauzate de aceasta, în primul rând sarcomul Kaloshi, pneumocystis pneumonia și limfomul DNS.

Există dovezi că terapia la pacienții cu SIDA pentru infecții oportuniste, sarcomul Kaposi, se bazează pe doze mari de antibiotice și chimioterapie. Cel mai bine este să le combinați. Atunci când alegeți un medicament, pe lângă datele de sensibilitate, este important să luați în considerare modul în care pacientul îl tolerează, precum și starea funcțională a rinichilor săi (acest lucru este important pentru a preveni acumularea medicamentului în organism). Rezultatul tratamentului depinde, în plus, de cât de atent este respectat cursul ales, precum și de durata terapiei.
În ciuda faptului că numărul de medicamente și tipurile de tratament pentru pacienții cu SIDA este destul de mare, rezultatele finale ale tratamentului în acest moment sunt foarte modeste și nu duc la eliminarea completă a bolii, deoarece remisiile clinice sunt asociate doar cu o încetinire a multiplicării virusului și, în unele cazuri, cu o scădere vizibilă semne morfologice ale bolii, dar nu odată cu dispariția lor completă. Din acest motiv, numai prin prevenirea progresiei virusului, cel mai probabil poate oferi organismului imunitate la infecții oportuniste și la formarea tumorilor maligne prin refacerea sistemului imunitar sau înlocuirea celulelor imune distruse.

HIV - Virusul Imunodeficienței Umane a fost mult timp considerată o boală periculoasă.

Pacientul poate trăi mult timp cu el. A trece prin diferite etape cursul virusului, cel mai recent este sindromul imunodeficienței dobândite(SIDA). HIV afectează sistemul imunitar uman.

Imunitatea ajută la protejarea organismului împotriva infecțiilor și a microbilor care cauzează boli.

În acest timp, are loc producerea de anticorpi. Ei luptă împotriva bacteriilor străine sau a agenților patogeni virali.

Virusul imunodeficienței umane (HIV) este frecvent la femei.

Cauzele HIV la femei

Sexul mai frumos este mai susceptibil la boli. Lor . Este posibil ca femeile să nu suspecteze întotdeauna că au HIV. Până la detectarea virusului, o femeie poate infecta alte persoane.

Este necesar să se efectueze examinări medicale preventive regulate de mai multe ori pe an.

Pentru a identifica virusul în sine, trebuie să știți care sunt cauzele și factorii provocatori ai bolii care pot afecta dezvoltarea sa ulterioară.

Există următorii factori din cauza cărora o femeie se poate infecta cu HIV:

• Echipament medical nesteril;
• Contact sexual cu un purtător al infecției;
• Transmis copilului în timpul sarcinii;
• Contacte vaginale și anale;

Infecția cu imunodeficiență începe să se dezvolte în corpul unei femei după infectarea cu virusul. Infecția are loc cu „ajutorul” sângelui sau după actul sexual cu un purtător de HIV.

Cauza infecției poate fi echipamentul medical nesteril, „datorită” cărui agenți patogeni intră în fluxul sanguin al unei femei sănătoase.

Virusul este capabil să pătrundă în mucoasa intestinală, în cavitatea bucală (rar) și deseori prin organele genitale. Un risc ridicat de infecție apare dacă există ulcere, fisuri sau răni mici pe astfel de țesuturi.

Dacă o femeie este însărcinată și infectată cu virusul imunodeficienței, atunci acesta va fi transmis copilului nenăscut. Acest lucru se poate întâmpla in utero, în timpul nașterii și în timpul procesului de alăptare.

Este imposibil să te infectezi cu HIV în viața de zi cu zi. Virusul trăiește în afara corpului uman doar câteva minute. Apoi moare, dar poate demonstra supraviețuirea în seringa folosită. În echipamentele medicale, poate persista câteva zile.

Principalii și singurii purtători ai infecției cu HIV sunt:

• sânge;
• material seminal;
• scurgeri vaginale feminine;
• lapte matern.

Factorii provocatori care conduc la dezvoltarea bolii

Infecția cu HIV la femei poate dura mulți ani. Imunitatea slăbește în fiecare an. În acest context, apar boli grave sau semnele lor inițiale. Boala poate apărea în diferite stadii și are tulpini diferite de infecție cu HIV.

Manifestarea simptomelor virusului are loc în funcție de gradul de dezvoltare a acestuia în corpul femeii. Perioada de incubație a virusului se desfășoară în moduri diferite. Poate dura câteva săptămâni sau poate dura câteva luni. Dacă virusul continuă în faza clasică, atunci după perioada de incubație apare stadiul infecției primare acute.

Simptomele virusului imunodeficienței la femei

Simptomele HIV apar mai frecvent la femei decât la altele. Acest lucru se întâmplă datorită caracteristicilor corpului. SIDA la femei este mai ușor de detectat decât virusul imunodeficienței.

În stadiul avansat al bolii, corpul femeii suferă modificări (vezi fotografia de mai sus). Cu imunitate redusă, se poate îmbolnăvi de boli pe care nu le va mai putea depăși singură sau cu ajutorul medicamentelor.

Primele semne ale HIV la femei pot apărea la câteva săptămâni după infectare. În caz contrar, boala nu își va manifesta existența în corp. Depinde de individ funcții de protecție corpul unei femei. Primul semn al HIV în sexul mai frumos nu apare.

Virusul poate lua diferite forme. Depinde de imunitatea pacientului. Simptomele virusului imunodeficienței apar în funcție de etapele bolii.

Etape ale infecției cu HIV și simptome

Pe parcursul stadiul inițial virusul imunodeficienței apare în perioada de incubație. Primele simptome la femei în această perioadă sunt absente.

Efectuarea unui test de anticorpi pentru boală nu produce rezultate.

Aceasta este urmată de a doua etapă a infecției. În acest stadiu apar primele semne și simptome ale HIV. Acest lucru se întâmplă în trei moduri.

În timpul primei opțiuni, simptomele pot fi absente. Când pacientul este diagnosticat, detectează producția de anticorpi.

A doua variantă apare ca o boală acută. În acest stadiu, pot fi observate următoarele simptome:

• Temperatura corpului crește la 39, care poate fi percepută ca o boală. Nu poate fi doborât și durează o săptămână sau mai mult.
• Inflamația plămânilor însoțită de tuse. Cazurile acestui simptom sunt rare.
• Agravarea aftelor.
• Agravarea virusului herpes.
• Oboseala constantă și rea dispoziție.
• Diaree.
• Ganglioni limfatici măriți etc.
• Ulcere în gură sau dureri în gât.

O altă variantă a evoluției stadiului 2 al HIV poate fi cu o manifestare secundară. Observarea simptomelor are loc în mai multe moduri.

O femeie se poate teme de lumină și se poate forma o erupție pe piele, iar sănătatea ei se poate deteriora. Când se constată primul semn al HIV în sexul mai frumos, acesta poate dispărea singur în câteva săptămâni. Atunci starea de sănătate se poate stabiliza.

A doua etapă a HIV poate dura de la 3 săptămâni la câteva luni. După aceea, boala trece în următoarele etape. A treia etapă a infecției cu HIV poate dura mult timp. Această perioadă variază de la 2 la 20 de ani. În acest timp, nu se găsesc simptome sau semne evidente.

În acest moment, are loc o scădere a numărului de limfocite în organism. Împreună cu aceștia, există o creștere a mai multor ganglioni limfatici în același timp. Acestea sunt capabile să scadă în dimensiune în această perioadă de timp și invers.

A patra etapă a bolii se poate manifesta în 3 variante. Principalele semne din acest stadiu sunt considerate a fi o scădere a numărului diferitelor grupuri de limfocite. Virusul progresează în dezvoltare datorită epuizării sistemului imunitar. Celulele imune sunt deteriorate și tumorile încep să se dezvolte.

Prima variantă se dezvoltă în această etapă timp de 10 ani. Durează mult timp fără tratament. Sunt necesare multe medicamente pentru tratament. În acest timp, pot apărea următoarele simptome:

• O femeie pierde în greutate din cauza metabolismului afectat în timpul dezvoltării bolii.
• Formațiile apar pe piele sau sunt afectate membranele mucoase.
• și care apar de 3 sau mai multe ori pe an.

În a doua variantă, manifestarea virusului poate dura mult timp. Se pot transforma periodic în recăderi. Această variantă a evoluției HIV se poate manifesta prin următoarele simptome:

• Slăbiciune cu pierderea în greutate.
• Creșterea temperaturii corpului la 39.
• Diareea devine cronică.
• Pe mucoasa bucală apar formațiuni filamentoase, care sunt capabile să crească.
• Infecții bacteriene sau virale severe.
• Apariția unei tumori maligne de piele.
• Se poate dezvolta și pielea.

În ultima variantă, la etapa a 4-a a bolii, boala poate continua formă severă... Simptomele sunt deosebit de severe și dificil de tratat. Următoarele semne de HIV se găsesc la femei în acest curs de etapă 4:

• Femeia devine slabă.
• Pneumocystis, care apare din cauza unei ciuperci.
• Herpes, care este capabil să recidiveze periodic.
• Tuberculoza poate afecta intestinele, creierul și oasele.
• Tumorile maligne de pe piele devin mai pronunțate.
• Criptococ.
• Tulburări în activitatea sistemului nervos central.
• Se produc daune inimii și rinichilor.
• Cancerul se dezvoltă.

Ultima etapă a infecției cu HIV se numește terminală. Se dezvoltă din cauza agravării stării. Virusul intră în această etapă datorită faptului că simptomele HIV la femeile din stadiile incipiente nu au putut fi vindecate complet. În această perioadă, pacientul poate muri în câteva luni.

Femeile infectate nu trec întotdeauna prin toate etapele virusului. Acest lucru se întâmplă în funcție de starea individuală de imunitate.

Virusul se poate opri într-una din etape sau poate trece prin el și începe să progreseze în altul.

În stadiul 5 al bolii apare sindromul imunodeficienței dobândite (SIDA).

De-a lungul tuturor etapelor infecției cu HIV, femeile au perioade dureroase. în acest caz este încălcat. Poate apărea o tumoare malignă a colului uterin.

Bolile sistemului genito-urinar la sexul mai frumos apar în forme acute.

Diagnostic

Pentru a detecta virusul imunodeficienței și a stabili corect diagnosticul, este necesar să se efectueze studii periodice. Dacă unele simptome sunt absente, atunci acesta este considerat un semn mai periculos.

Specialistul va îndruma pacientul către mai multe tipuri de teste de detectare a anticorpilor. Testele, cum ar fi simptomele HIV la femeile din stadiile incipiente, nu ajută întotdeauna la detectarea virusului.

Dacă virusul este detectat în timpul diagnosticării ulterioare, atunci femeia trebuie să se înregistreze. Acest lucru se face pentru a monitoriza starea de sănătate a pacientului.

În acest timp, la fiecare șase luni, ea ar trebui să fie testată. Medicul monitorizează starea de imunitate. În unele cazuri, pot fi prescrise medicamente antiretrovirale.

Tratament

Tratamentul pentru virusul imunodeficienței ajută la încetinirea progresiei bolii. Terapia se desfășoară în următoarele tipuri:

• Tratamentul etiotrop - afectează agentul patogen, ceea ce reduce efectul asupra organismului.
• Tratament patogen - încetinește modificările datorate influenței virusului.
• Tratament simptomatic - elimină semnele bolilor secundare.

În multe cazuri, sunt utilizate toate cele trei metode de tratare a virusului. Ajută la încetinirea SIDA la femei și la eliminarea semnelor bolii. organe interne... Din cauza lor, o femeie suferă deja în ultimele etape.

Tratament medicamentos

În funcție de etapele evoluției bolii, medicii prescriu o anumită terapie.

Pacientul poate fi internat numai cu un curs avansat al bolii.

Tratamentul medicamentos implică utilizarea medicamentelor antiretrovirale:

• Inhibitori ai nucleotidelor de transcriptază inversă - includ medicamente: Zidovudină, Abacavir, Fosfazidă, Didanozină și Lamivudină.
• Inhibitori non-nucleotidici ai transcriptazei inverse - Etravirină, Nevirapină, Efavirenz și Delavirdină.
• Medicamente care suprimă proliferarea celulară folosind oxicarbamină.
• Utilizarea inhibitorilor de protează virală - Indinavir, Amprenavir, Ritonavir, Nelfinavir și Saquinavir.

Tratamentul trebuie prescris de un medic calificat. Numai el este capabil să prescrie doza necesară de medicamente. Multe dintre medicamentele de pe lista de mai sus au efecte secundare grave.

Tratamente alternative la domiciliu

Orice tratament netradițional cu HIV la domiciliu necesită consultarea unui specialist. Cunoașterea modului și prin ce mijloace de tratare a virusului remedii populare nu va fi suficient.

Acest tip de terapie trebuie supravegheat de medicul curant.

Nutriție și suplimente

Unele femei fac cvas acasă făcute din coajă de banană. Pentru a pregăti un astfel de remediu:

• va trebui să tăiați pielea fructului în cuburi mici;
• apoi, folosind un șervețel, acestea sunt uscate și transferate într-un borcan cu o capacitate de 3 litri;
• apoi adauga 1 pahar de zahar;
• urmată de 1 linguriță de smântână (de preferință naturală).

Ingredientele se amestecă și se toarnă cu apă fiartă caldă. Borcanul este acoperit cu tifon și gâtul este strâns legat. Viitorul cvas este lăsat într-un loc cald timp de 14 zile. După expirarea timpului, 1 litru de produs este turnat pentru a face o altă băutură. Restul se ia nu mai mult de 50 de mililitri înainte de mese.

Ierburi (remedii populare)

Utilizarea unui decoct de sunătoare este considerată una dintre cele mai eficiente metode populare în tratamentul HIV.

Pentru a pregăti acest instrument veți avea nevoie de:

• 100 g de plantă zdrobită;
• 50 g ulei de cătină;
• 1 litru de apă.

Primul pas este să fierbeți apă și să adăugați sunătoare în cantitatea specificată. Bulionul se fierbe nu mai mult de o oră.

Amestecul rezultat este filtrat și se adaugă ulei de cătină. Bulionul se agită bine și se lasă să se infuzeze câteva zile.

Produsul trebuie administrat de cel mult 4 ori pe zi. Bea câte o jumătate de pahar de fiecare dată.

Prevenirea

Pentru a reduce probabilitatea infecției cu HIV, femeile ar trebui să se pregătească cu atenție pentru actul sexual. Pentru aceasta, contracepția fiabilă va ajuta. Cu toate acestea, prezervativele din latex nu vor oferi protecție completă.

Utilizarea seringilor sau a altor echipamente medicale trebuie să fie sterilă. Este mai bine să utilizați seringi de unică folosință.

În unele cazuri, dacă o femeie este pe cale să conceapă, atunci sperma ar trebui să fie procesată pentru infecția cu HIV. În orice caz, medicii ar trebui să o sfătuiască care ar putea fi riscul dacă testează pozitiv pentru virus.

Prognoza

O femeie infectată poate trăi peste 20 de ani cu virusul imunodeficienței. Condițiile pentru fiecare doamnă sunt individuale. Specialiștii încearcă să ajute în orice stadiu al dezvoltării bolii. Acestea ajută la determinarea duratei de apariție a HIV.

Între prima și a cincea etapă, există multe opțiuni pentru dezvoltarea diferitelor boli secundare. Ele pot fi asimptomatice sau întârziate într-o etapă. Multă vreme, medicii diagnosticează această boală, care încă îi ucide purtătorul.

Cursul virusului depinde de imunitatea organismului. Medicii contribuie doar la încetinirea dezvoltării bolii.

Video

Interesant

Cel mai adesea, infecția cu HIV este diagnosticată numai în stadiul manifestărilor secundare, când simptomele problemelor devin evidente. Semnele din stadiul manifestărilor primare sunt adesea exprimate șterse, trec rapid. Persoanele infectate nu le acordă importanță. Pe de altă parte, uneori nu este posibil să se identifice cauza simptomelor inițiale.

Virusul imunodeficienței umane este un retrovirus care provoacă infecția cu HIV. În funcție de semnele clinice ale infecției cu HIV, se disting următoarele etape:

• Perioadă incubație.
• Manifestări primare:
  infecție acută;
  infecție asimptomatică;
  limfadenopatie generalizată.
• Manifestări secundare.
  deteriorarea pielii și a mucoaselor;
  leziuni persistente ale organelor interne;
  boli generalizate.
• Etapa terminală.

Semnele principale ale infecției cu HIV sunt aceleași la bărbați și femei. Numai cu apariția simptomelor secundare apare diagnosticul de infecție cu HIV. În stadiul manifestărilor secundare, caracteristicile evoluției bolii se formează la persoane de diferite sexe.

Cât durează să se manifeste HIV

Cele mai vechi simptome ale infecției cu HIV, care deseori trec neobservate, apar între 4 luni și 5 ani de la infectare.
Primele semne ale manifestărilor secundare ale infecției cu HIV pot apărea în intervalul de la 5 luni la mulți ani de la infecție.

Perioadă incubație

De ceva timp după infectare, boala nu se manifestă în niciun fel. Această perioadă se numește perioada de incubație și durează de la 4 luni la 5 ani sau mai mult. În acest moment, pacientul nu prezintă anomalii în analize, inclusiv serologice, hematologice și imunologice. O persoană este complet sănătoasă în exterior, dar este un pericol ca sursă de infecție pentru alte persoane.

La ceva timp după infecție, începe stadiul acut al bolii. În acest stadiu, este deja posibil să suspectăm infecția cu HIV în funcție de anumite semne clinice.

Infecție acută

Cea mai frecventă primă manifestare a infecției cu HIV este simptomele care seamănă. La o persoană, fără niciun motiv aparent, temperatura crește la 38 ° C și peste, apare inflamația amigdalelor (), ganglionii limfatici (adesea cervicali) se inflamează. Motivul creșterii temperaturii este adesea imposibil de stabilit; nu scade după administrarea de antipiretice și antibiotice. În același timp, există o slăbiciune puternică, slăbiciune, în principal noaptea. Pacientul este îngrijorat de cefalee, pierderea poftei de mâncare, tulburări de somn.

La examinarea pacientului, este posibil să se determine o creștere a ficatului și, care este însoțită de plângeri de greutate în hipocondrie, dureri dureroase în același loc. O mică erupție maculopapulară apare pe piele sub formă de mici pete roz pal, uneori îmbinându-se în formațiuni mai mari. În formă apare o tulburare intestinală pe termen lung.

În testele de sânge cu această variantă a debutului bolii, se determină un nivel crescut de leucocite, limfocite, se găsesc celule mononucleare atipice.

Această variantă a primelor simptome ale infecției cu HIV este observată la 30% dintre pacienți.

În alte cazuri, infecția acută se poate prezenta cu seroasă sau encefalită. Aceste afecțiuni se caracterizează prin cefalee intensă, adesea greață și vărsături, temperatura corporală crescută.

Uneori, primul simptom al infecției cu HIV este inflamația esofagului - esofagită, însoțită de durere în spatele sternului, tulburare de înghițire.
Sunt posibile și alte simptome nespecifice ale bolii, precum și un curs malosimptomatic. Durata acestei etape este de la câteva zile la 2 luni, după care toate semnele bolii dispar din nou. De asemenea, anticorpii împotriva HIV în această etapă pot să nu fie detectați.

Etapa transportului asimptomatic

În acest stadiu, nu există semne clinice de infecție, dar anticorpii împotriva HIV sunt deja detectați în sânge. Dacă deteriorarea sistemului imunitar este minoră, atunci această etapă poate dura mulți ani. În termen de 5 ani de la infectare, următoarele etape ale infecției cu HIV se dezvoltă doar la 20-30% dintre cei infectați. La unii pacienți, stadiul purtător, dimpotrivă, este foarte scurt (aproximativ o lună).

Limfadenopatie generalizată

Limfadenopatia generalizată este o mărire a ganglionilor limfatici a două sau mai multe grupuri, fără a lua în considerare inghinalul. Poate fi primul simptom al HIV dacă etapele anterioare au fost șterse.

Cel mai adesea, ganglionii limfatici cervicali sunt afectați, în special cei aflați pe ceafă. În plus, ganglionii limfatici de deasupra claviculei, axilari, în fosa ulnară și poplitee pot crește. Ganglionii limfatici inghinali cresc mai rar și mai târziu decât alții.

Ganglionii limfatici cresc în dimensiuni de la 1 la 5 cm sau mai mult, sunt mobili, nedureroși, neaderați la piele. Suprafața pielii de deasupra lor nu este modificată.
În același timp, nu există alte motive pentru creșterea ganglionilor limfatici (boli infecțioase, administrarea de medicamente), prin urmare, o astfel de limfadenopatie este uneori considerată greșit ca fiind dificil de explicat.

Stadiul ganglionilor limfatici măriți durează 3 luni sau mai mult. Treptat, în această etapă, greutatea corporală începe să scadă.

Manifestări secundare

Manifestările secundare pot fi primul semn al infecției cu HIV, chiar dacă au trecut mulți ani de la infecție. Cele mai frecvente condiții sunt:

1. Pneumonie pneumocistică.
   Temperatura corpului unei persoane crește, apare o tuse, la început uscată, apoi cu flegmă. Se ridică și apoi în repaus. Starea generală se deteriorează. Această pneumonie este dificil de tratat cu antibiotice tradiționale.
2. Sarcomul lui Kaposi.
   Aceasta este o tumoare care se dezvoltă din vasele limfatice. Este mai frecvent la bărbați tineri. Sarcomul Kaposi se manifestă extern prin formarea multor tumori mici de culoare cireșe pe cap, trunchi, membre și în gură.
3. Infecție generalizată (candidoză).
   Bolile infecțioase generalizate sunt mai frecvente la femei. Acest lucru se datorează în principal faptului că femeile infectate cu HIV sunt cel mai adesea prostituate sau au o viață sexuală promiscuă. Cu toate acestea, foarte des se infectează cu candidoză vaginală și herpes. Apariția infecției cu HIV duce la răspândirea și evoluția severă a acestor boli.
4. Deteriorarea sistemului nervos, manifestată în primul rând printr-o scădere a memoriei. În viitor, se dezvoltă progresiv.

Caracteristicile primelor semne ale infecției cu HIV la femei

La femei mult mai des decât la bărbați, se observă manifestări secundare precum herpes, infecție cu citomegalovirus și candidoză vaginală, precum și esofagită candidală.

În plus, în stadiul manifestărilor secundare, primele semne ale bolii pot fi boala inflamatorie pelviană, cel mai adesea acută. Pot apărea boli de col uterin, cum ar fi carcinomul sau displazia.

Caracteristicile infecției cu HIV la copii

Copiii infectați cu HIV în uter au caracteristici specifice în cursul bolii. Copiii se îmbolnăvesc în primele 4-6 luni după naștere. Principalul și simptom precoce boala este afectarea sistemului nervos central. Copilul rămâne în urmă în ceea ce privește greutatea, dezvoltarea fizică și mentală. Nu poate sta, discursul său se formează cu un decalaj. Un copil infectat cu HIV este predispus la diferite boli purulente și disfuncții intestinale.

Care medic să contacteze

Dacă suspectați infecția cu HIV, trebuie să contactați un specialist în boli infecțioase. Testul poate fi făcut anonim la Centrul de Prevenire și Control al SIDA, care este situat în fiecare regiune. Acolo, medicii oferă consultații cu privire la toate aspectele legate de infecția cu HIV și SIDA. În caz de boli secundare, un tratament cu pneumolog (pentru pneumonie), un dermatolog (pentru sarcomul Kaposi), un ginecolog (pentru bolile organelor genitale la femei), un hepatolog (pentru hepatita virală adesea concomitentă), un neurolog (pentru leziuni cerebrale). Copiii infectați sunt observați nu numai de un specialist în boli infecțioase, ci și de un pediatru.

SIDA (Sindromul imunodeficienței dobândite) este o manifestare tardivă a infecției organismului cu virusul imunodeficienței umane (HIV). SIDA nu este o boală, ci o reacție complexă a organismului la o infecție în curs de dezvoltare, nu puteți lua SIDA, ci doar infecția cu HIV. Potrivit medicilor de la Universitatea Oxford, dezvoltarea sindromului indică o reacție prea acută la HIV: au fost identificate grupuri de persoane cu o cantitate semnificativă de particule virale în sânge, care nu au primit terapie antiretrovirală și nu au simptome de SIDA. Cauzele SIDA, dezvoltarea acesteia la persoanele infectate cu HIV și metodele de terapie sunt încă în studiu. Astăzi, există informații dovedite științific despre metodele de infecție, etapele de dezvoltare a sindromului și metodele de prevenire.

Ce este HIV?

Virusul imunodeficienței umane a fost izolat de limfocitele unui pacient în 1983 de un grup de oameni de știință condus de Luc Montagnier. În același timp, un virus similar a fost obținut într-un laborator din SUA. În 1987, boala a fost numită infecție cu HIV.

Există două serotipuri ale virusului: HIV-1 și HIV-2. Primul tip joacă rolul cel mai semnificativ într-o pandemie infecțioasă, inclusiv în Rusia. Infecția cu HIV este o boală sistemică a corpului care provoacă o scădere treptată a imunității generale a unei persoane. Cu o scădere a imunității, organismul nu poate rezista efectelor numeroaselor microorganisme patogene și poate lupta împotriva dezvoltării neoplasmelor maligne.

Principalele boli care apar în corpul unei persoane infectate pot afecta oamenii sănătoși, cu toate acestea, de regulă, dinamica dezvoltării lor este mult mai restrânsă. Unele boli (așa-numitele oportuniste) apar exclusiv cu imunodeficiență pe fondul infecției cu HIV, deoarece imunitatea le inhibă în mod normal.

De ce infecția cu HIV este incurabilă?

Agentul cauzal al infecției cu HIV după pătrunderea în corpul uman nu poate fi încă distrus. De asemenea, în ciuda numeroaselor studii și programe, încă nu a fost creat un vaccin eficient împotriva HIV.

Acest fenomen este asociat cu capacitatea mare a virusului de variație genetică: microorganismul se schimbă în același moment în care sistemul imunitar începe să producă anticorpi. Mai mult, dacă un virus infectat cu o tulpină a virusului este infectat secundar cu un virus cu un genotip modificat, cele două tulpini „efectuează” recombinarea, schimbul secțiunilor genetice, ceea ce duce la apariția suprainfecției. Al treilea motiv pentru rezistența virusului la medicamente este capacitatea de a „ascunde” în spațiul intracelular, trecând într-o formă latentă.

Cauzele SIDA

Este posibil să aveți SIDA numai cu infecția cu HIV și cu reacția corespunzătoare a organismului la agentul patogen. În ciuda credinței pe scară largă că doar un dependent de droguri sau homosexual poate avea SIDA, acest lucru a încetat de mult să corespundă situației reale. Infecția cu HIV nu mai servește drept marker al consumului exclusiv de droguri, al prezenței unor relații hetero și homosexuale nediscriminate: prevalența virusului este detectată în diferite straturi sociale ale populației, grupurilor de vârstă, indiferent de preferințele sexuale și dependențe.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, aproximativ 80% din noile infecții cu HIV au fost detectate în Europa de Est, 18% în țările din Europa de Vest, 3% în Europa Centrală. Rusia reprezintă 81% din țările din Europa de Est și 64% din toate cazurile raportate în regiunea europeană.

În același timp, căile de infecție diferă pe baze teritoriale: în Europa, sexul homosexual ocupă primul loc (42%), ușor înaintea celor heterosexuale (32%), infecția în rândul persoanelor dependente de droguri nu depășește 4%.

Rusia de astăzi este singura țară din lume în care infecția în rândul dependenților de droguri reprezintă mai mult de jumătate motive comune răspândirea infecției cu HIV (51%). Pe locul al doilea se află contactele heterosexuale (47%), iar doar 1,5% sunt infecții la homosexuali.

Trebuie remarcat faptul că în Rusia nu este suficient de precis: potrivit experților, fiecare a 100-a persoană din țara noastră este infectată cu HIV, adică 1% din populație, fără a lua în considerare migranții ilegali. Experții avertizează: într-o țară cu atât de mulți oameni infectați, unde doar unul din trei pacienți primește terapie antiretrovirală gratuită, o epidemie pe scară largă ar putea începe până în 2021.

Modalități de transmitere

În statisticile mondiale, în primul rând este infecția cu HIV prin contact sexual cu o persoană infectată și cu orice tip de contact sexual. Dacă purtătorul infecției respectă regulile terapiei specifice, probabilitatea infecției este de 1%.

Relațiile sexuale traumatice, în care se pot forma fisuri pe suprafețele mucoase, precum și prezența eroziunii, deteriorarea tegumentelor interne și externe cu bolile existente, cresc probabilitatea pătrunderii virusului. La femei, virusul este prezent în sânge, secrețiile vaginale, la bărbați - în sânge și material seminal. Infecția când particulele de sânge sau alt fluid biologic care conține un agent infecțios intră în corpul unei persoane sănătoase apare și în timpul procedurilor invazive, cel mai adesea asociate cu utilizarea seringilor reutilizabile fără tratament adecvat. De asemenea, este posibil ca infecția să apară în timpul procedurilor medicale, dentare, vizitelor la saloanele de unghii, studiourile de tatuaje și alte locuri în care instrumentul poate intra în contact intenționat sau accidental cu o suprafață rănită. Înainte de introducerea controlului fluidelor donatorilor (sânge, plasmă) și organe, au existat cazuri de infecție de la donator la receptor.

Calea verticală de infecție este transmiterea infecției de la mamă la copil în timpul gestației, în timpul nașterii sau în timpul alăptării.

Nu există alte modalități de infecție care nu sunt asociate cu contactul cu sângele, secrețiile vaginale sau lichidul seminal. Infecția nu se răspândește atunci când se utilizează aceleași vase, articole de igienă, vizitarea piscinelor, băilor și a toaletelor, nu se transmite prin insecte care aspiră sângele etc. Virusul imunodeficienței umane este extrem de instabil în mediul extern și moare rapid în afara corpului.

Simptomele SIDA (sindromul imunodeficienței dobândite)

Boala, sindromul SIDA, se dezvoltă ca o complicație tardivă a infecției cu HIV. Imediat după infecție, în timpul perioadei de incubație (în medie 3 săptămâni - 3 luni), nu se observă simptome sau manifestări, deși sunt deja produși anticorpi împotriva agentului patogen.
Stadiul manifestărilor primare, care înlocuiește perioada de incubație, poate fi, de asemenea, asimptomatic sau se manifestă ca o infecție acută cu HIV, care depinde de starea generală de sănătate a persoanei și de starea sistemului său imunitar.

Tabloul clinic al manifestării bolii este destul de extins. Primele simptome pot include:

• stare febrilă;
• erupții cutanate pe piele și mucoase;
• mărirea și / sau durerea ganglionilor limfatici;
• manifestări catarale, tuse, rinită, faringită;
• pierdere în greutate;
• diaree persistentă sau recurentă;
• mărirea dimensiunii ficatului și splinei.

O simptomatologie similară, incluzând toate manifestările de mai sus, este observată doar la 15-30% dintre pacienți, în alte cazuri există 1-2 simptome în diferite combinații.
Apoi vine stadiul asimptomatic latent, a cărui durată este de la 2-3 la 20 de ani (în medie 6-7 ani). În acest stadiu, există o scădere semnificativă a numărului de limfocite din sânge. O scădere a nivelului limfocitelor, care indică apariția deficienței imune severe, poate duce la o etapă a bolilor secundare. Printre cele mai frecvente sunt:

• gat uscat;
• pneumonie;
• tuberculoză;
• herpes;
• infectii fungice;
• infecții intestinale;
• boli oncologice;
• infecții cauzate de protozoare și altele.

Următoarea etapă, terminală, se caracterizează prin sindromul imunodeficienței dobândite sau SIDA. În acest stadiu, simptomele severe ale SIDA duc la distrugerea sistemelor vitale ale corpului. Această etapă este letală, în ciuda terapiei antivirale active.
Medicamentele moderne permit prelungirea etapelor de dezvoltare a infecției și combaterea mai eficientă a infecțiilor oportuniste și generale care duc la moartea pacienților.

SIDA și HIV - metode de diagnostic

Foto: Studio's Room / Shutterstock.com

Diagnosticul nu se face niciodată pe baza simptomelor SIDA sau a altor etape ale infecției cu HIV. Cu toate acestea, boala poate fi suspectată de următoarele caracteristici de diagnostic:

• diaree rezistentă la tratament timp de 2 luni sau mai mult;
• febră nemotivată prelungită;
• erupții cutanate în diferite variante;
• dezvoltarea sarcomului Kaposi la o vârstă fragedă;
• scăderea greutății corporale cu mai mult de 10%, fără niciun motiv aparent.

Confirmarea diagnosticului se face folosind două teste: un test de screening (cel mai frecvent test este un test imunosorbent legat de enzime) și un test de confirmare care evaluează prezența virusului și încărcătura virală.

Tratamentul și prevenirea bolii

Baza terapiei este controlul reproducerii virusului și tratamentul bolilor concomitente. Urmând prescripțiile specialiștilor și luând medicamente moderne, este posibil să se conțină dezvoltarea infecției cu HIV.

Tratamentul trebuie să înceapă imediat după diagnostic. În Rusia au fost create centre pentru tratamentul și prevenirea infecției cu HIV, unde medicamentele sunt prescrise și distribuite pentru persoanele infectate cu HIV. Tratamentul suplimentar vizează combaterea cancerului și a infecțiilor oportuniste rezultate din scăderea imunității și stimularea sistemului imunitar.

Măsurile preventive includ respectarea măsurilor de siguranță în timpul actului sexual, proceduri medicale și cosmetice, teste periodice de sânge pentru infecție și respectarea prescripțiilor de specialitate.

Acasă » Materiale » Cum să înțelegeți că aveți infecție cu HIV. Explicații pentru clasificarea clinică a infecției cu HIV