A gyógyszer kereskedelmi neve: Naz.

A hatóanyag: Nimesulide.

Dózisforma: Tabletták 100 mg.

Farmakoterápiás csoport: NSAIDS (Nonstoidal gyulladáscsökkentő pénzeszközök)

A farmakodinamikailag lovak a nonsteroidális gyulladáscsökkentő csoporthoz tartoznak a szulfonanildok osztályához. A COG-2-enzim (ciklooxigenáz) szelektív inhibitora, lassítja a prosztaglandinok kialakulását a gyulladás helyén.

Legalábbis elnyomja a COF-1-et (így kevésbé gyakran van mellékhatásoka prosztaglandin szintézis csökkenésével kapcsolódik az enzim munkájából). Kifejezett gyulladáscsökkentő hatást, valamint érzéstelenítő és lázcsillapító hatást mutat.

Farmakokinetikusan szívás belső használatra - Magas (az élelmiszer bevétele során a szívás mértéke nem változik, de sebessége csökken). A TMA-anyagokat 1,5-2,5 óra után érjük el.
95% nimeszulid kötődik fehérjék a vérplazmában, 2% az eritrociták, 1% és lipoproteinek, 1% -os α-1-sav glycoproteis. A nimesulidkötés mértéke nem függ a gyógyszer adagjától.

A maximális koncentráció (formák) 3,5-6,5 mg / l. Elosztási térfogat (VD) - 0,19-0,35 l / kg.

Naz jól megy keresztül a gematatikus és szöveti korlátokon keresztül. Könnyen behatolhat egy nő genitális szerveinek parenchyma, ahol az egyszeri alkalmazás után koncentrációja a plazma teljes összegének körülbelül 40% -a. Szintén könnyen belépnek a gyulladt területek savas közegébe (40%), ízületi folyadék (43%).

A gyógyszer metabolizmusa a májban a szövet monooxigenázok hatására következik be. A nimesulid fő metabolitja, 4-hidroximinimulid (25%) hasonló gyógyszerészeti hatásDe a molekulák méretének csökkenése miatt gyorsan szaporodik a ciklofázikus ciklooxigenáz hidrofób csatorna a metilcsoport vegyületének közepére.

A fő metabolitot vízben oldjuk. A változatlan nimesulid felezési ideje - 1,56 - 4,95 óra, fő metabolit - 2,89 - 4,78 óra. A 4-hidroximinimulda (65%) nagyobb mennyiségű vesék, 35% -kal bonyolultak.

A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, valamint a nimesulid farmakokinetikai jellemzőiben élő gyermekek és idősek, nem észleltek szignifikáns változást.

Jelzések

A gyógyszert tüneti terápiára, gyulladásra és fájdalomcsillapításra mutatják (a betegség progressziója nem befolyásolja) ilyen betegségekkel:

• arthritis (reumás, pszoriatikus eredet);
• osteoarthrosis, Bekhterev betegsége;
• a köszvény súlyosbodása az Arthralgia kíséretében;
• osteochondidrosis és vertebrogén fájdalom szindrómák;
• malégi reumás és egyéb eredetű;
• a szalagok gyulladása, tendületek, bursitis, poszt-traumatikus léziók a lágy szövetek;
• kifejezett fájdalom szindróma (beleértve a műveleteket, a sérüléseket, a fogkefét, a fejfájást; fájdalom az ízületekben; Algodismenorrhea, Lumboishalgia).

Ellenjavallatok

A NAZ készítése számos ellenjavallat. Ezek tartalmazzák:

• a gyógyszer egyik komponensének, más NSAID-k (W.C. a történelemben), az acetilszalicilsavhoz való túlérzékenysége;
• az orrnyálkahártya polipózisa vagy a hiányos szinuszok (ismétlődő);
• bronchiális asztma;
• a gyomor és a DPK peptikus betegségei (beleértve a kísérő vérzést is);
• cerebrovascularis vagy más vérzés;
• korona betegség (akut fázisban), fekélyes vastagbélgyulladás;
• véralvadási rendellenességek;
• szívelégtelenség;
• a vesefunkció és / vagy a máj kiejtett rendellenességei;
• hepatotoxikus reakciók a történelemben nimesuliddal;
• potenciálisan hepatotoxikus szerek egyidejű alkalmazása;
• alkoholizmus, kábítószer-függőség;
• hypercalemia megerősítette;
• az AKSH-ba (aorticorona tolatásba);
• terhesség és laktációs időszak.

12 év alatti gyermekeknek ellenjavallt.

A következő állapotokban óvatossággal alkalmazzák:

• stagnáló szívelégtelenség;
• ischaemia;
• agyi keringési rendellenességek;
• a lipid metabolizmus megsértése;
• cukorbetegség;
• az endarteritit megszüntetése;
• a klementin clearance kevesebb, mint 60 ml / perc;
• fekély gasztrointesztinális traktus vagy hosszú távú NSAID-ek használata a történelemben;
• megerősített Helicobacter pylori;
• gyakori alkoholfogyasztás, dohány;
• idős kor;
• a szomatikus betegségek súlyos formái;
• az antikoagulánsok vagy az antiagregantok, antidepresszánsok, orális glükokortikoszteroidok egyidejű vétele.

Alkalmazási mód

A gyógyszer előnyösen étkezésbe kerül (a gasztrointesztinális traktus vámtarifaszáma alólia hiánya miatt), amellyel bőséges ivást kísér.

Betegségek esetén a Szent Gasts kívánatos a végén vagy az evés után.

Maximális napi vétel - 200 mg. A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél - akár 100 mg / nap.

Mellékhatások

A mellékhatások előfordulásának gyakoriságától függően az előfordulás a következőkre oszlik: gyakran - (1% -ról 10% -ra), néha (0,1% -ról 1% -ra) ritkán (0,01% -ról 0,1% -ra), nagyon ritkán (legfeljebb 0,01%).

• Allergiás: túlérzékenységi reakciók (ritkán); Anafilaxis, bronchospasmus (nagyon ritka).
• A CNS-től: Értelem, félelem, idegesség, rémes álmok (ritkán), szédülés, fejfájás, álmosság, encephalopathia (nagyon ritka).
• Dermatológiai: viszketés, kiütés, hiperhidrózis (ritkán); dermatitis, bőr vörössége (ritkán); Urticaria, quinque, epidermális nekrolis duzzanata (nagyon ritka).
• Nefrológiai: duzzanat (ritkán); Dizuriy, hematuria, anuria, hypercalemia (ritkán); Oliguria, a vesefunkció hiánya (nagyon ritkán).
• A sebességváltóról: Diszpeptikus tünetek (gyakran); Meteorizmus, székrekedés (ritka), szájgyulladás, hasi fájdalom, vérzés a gyomor-bél traktusban, kátrányszék, fekély és / vagy a gyomor vagy a DPK lyukasztás (nagyon ritkán).
• A tetőfedő szervekből: az eozinofilek százalékos aránya perifériás vérben, anémiában (ritkán); thrombocytopathy, kibővített vérzési idő (nagyon ritkán).
• Légzőkészülékekkel: légszomj (ritkán); A bronchiális asztma súlyosbodása (ritkán).
• Cardiovasculary: hipertónia (ritkán); Tachycardia, hemorrhage (ritkán).
• Mások: általános gyengeség (ritkán); Hipotermia (nagyon ritka).

Túladagolás

Tünetek: émelygés, szédülés, hányás, álmosság, apátia. Lehetőség van a vérnyomás növelésére, a légzés gátlására, a gyomor-bél traktusba vetett vérzésre, a vesék élességére.

Kezelés: tüneti, támogató, mivel nincs specifikus antidotum a nimesulid-gyógyszerekre.

Ha a túladagolás után legfeljebb 4 óra hosszabb, akkor azonnali hányást kell okozni a betegben, aktivált szén, ozmotikus hashajtók hozzárendelése.

A gyorsított diuredis vagy hemodialízis nem rendelkezik hatékonysággal a gyógyszer magas kötődése vérfehérjékkel.

Különleges utasítások

Mivel a nimesulid részben kiemelkedik a veséken, a függvényük megsértésének betegeit dózissal kell csökkenteni, tekintettel a kreatinin kreatininre.

A látás károsodásának károsodásával kapcsolatos jelentésekkel kapcsolatban a történelem más NSAID-jainak befogadásában szenvedő betegeknél, a megsértés megsértése esetén a gyógyszer befogadását azonnal le kell állítani, és a pácienst egy szemész vizsgálta.

Vigyázatnyújtás közben magas vérnyomású betegekkel kell bevenni a gyógyszert, mivel ez lehet a folyadék késleltetésének oka a szervezetben.

A betegeknek állandó orvosi ellenőrzést kell végezniük, ha elfogadják az emésztőrendszert érintő eszközt.

A májból származó szövődmények (viszketés, a bőr sárgulása, a vizelet sötétítése, a hasi fájdalom, hányásodás, hányás, növeli a májbeteg enzimek számát), meg kell állítani a gyógyszer használatát, és konzultáljon a kezelőorvossal .

Ne használjon lovakat más NSAID-kkel.

A kábítószer 2 hete után a májfunkcióhoz kapcsolódó biokémiai mutató irányítását kell végezni.

A Nimesulda használata csökkentheti a termékenységet a nőknél, ezért nem ajánlott azoknak, akik terhességet terveznek.

Ez a kábítószer-forma nem jelenik meg 12 év alatti gyermekeknél, de az életkortól, 7 évig, szükség esetén a diszpergálható tablettákat (50 mg-os dózis) vagy szuszpenziót használhat, míg a hozzájuk kapcsolódó használatra vonatkozó utasításokhoz ragaszkodik.

A nimesulid használata álmosságot, károsodást, szédülést okozhat, ezért az autó vezetésével különleges óvatossággal kell eljárni, vagy komplex rendszerekkel és mechanizmusokkal dolgozik.

Tárolási feltételek

A tabletta naise eltarthatósága 3 év. Tárolási feltételek - sötét és száraz helyen, 25 ° C-ig terjedő hőmérsékleten. A boltnak a gyermekek számára hozzáférhetetlennek kell lennie! Recept szerint ajánlott.

Analógok

A Naz az eredeti gyógyszerének általános képe. A következő készítmények is:

• Nimesulid (tabletták);
• Nimulid (tabletták, szuszpenzió, gél, kenőcs);
• Nimesman (tabletta);
• Nimika (tabletta).

Ár

A Tablet Nay ára egy adott gyógyszertár jelölésétől függ. Átlagosan az árkategória a következő:

• Csomagolás 100 mg No. 10 140-170 rubel.
• Csomagolás 100 mg №20 168-263 rubel.
• Csomagolás 100 mg No. 30 257-349 rubel.

Nem használhat szakembert tanácsadás nélkül, vannak ellenjavallatok!

A Naz egy gyógyszercsillapító, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású gyógyszer.

Engedje fel az űrlapot és a kompozíciót

A következő adagolási formákban előállított Nay:

• Tabletta: fehér, sárgás árnyalattal, duplacsavaros, kerek, sima felületű (10 db. Hólyagok, 1-2, 10 buborékfólia egy kartoncsomagban);
• Pillák Diszpergálható: Világossárga, a "D" betű formájában, a ferde élekkel, az egyik oldal sima, a másik oldalon - dombornyomás "NK" (10 db, hólyagok, 1-2, 10 buborékfólia egy kartondobozban );
• Felfüggesztés: Sárga, jellegzetes ízléssel és kellemes szaga, remegés, redispieces (60 ml injekciós üveg);
• Gél kültéri használatra 1%: átlátszó, világossárga vagy sárga, idegen részecskék szennyeződésétől (20 vagy 50 g laminált alumínium csövek, 1 cső egy kartondobozban).

Az 1 tabletta tartalmazza:

• A hatóanyag: nimesulid - 100 mg;
• Kiegészítő komponensek: talkum - 1 mg; Kalcium-hidrofoszfát - 75 mg; mikrokristályos cellulóz (114. típus) - 40 mg; magnézium-sztearát - 3 mg; Kukorica keményítő - 54 mg; Karboxi-metil-stroke-nátrium - 35 mg; Coloidal szilícium-dioxid - 2 mg.

Az 1 tabletta diszpergált összetétele tartalmazza:

• Hatékony anyag: nimesulid - 50 mg;
• Segédkomponensek: talkum - 0,5 mg; mikrokristályos cellulóz - 38 mg; Kalcium-dihidrofoszfát - 35 mg; Karboxi-metil-keményítő-nátrium - 28,5 mg; Kukoricakeményítő - 25,5 mg; magnézium-sztearát - 1,5 mg; Kolloid szilícium-dioxid - 3,5 mg; Ananász íz - 5 mg; Aszpartám - 7,5 mg;

1 ml szuszpenzió tartalmazza:

• Segédkomponensek: szorbitol, szacharóz, propilparabén, metilparabén, ananász ízesítés, xantángugarok, citromsav, kinolin sárga WS, glicerin, poliszorbát 80, tisztított víz.

Az 1000 mg gél összetétele a következőket tartalmazza:

• A hatóanyag: nimesulid - 10 mg;
• Kiegészítő komponensek: N-metil-2-pirrolidon - 250 mg; Propilénglikol - 100 mg; Makroogol - 315,5 mg; Izopropanol - 100 mg; Carbum 940 - 20 mg; Butil-hidroxianizol - 0,2 mg; tiomersal - 0,1 mg; A kálium-dihidrofoszfát 0,2 mg; Aromatizáló (narcissus-938) - 4 mg; Tisztított víz - 200 mg.

Használati jelzések

NAZ (belső vagy külsőleg) tüneti kezelésre kerül, csökkentve a fájdalmat és a gyulladást az alábbi betegségekben:

• Reumatoid és pszoriatikus arthritis;
• Arthralgia;
• Közös szindróma, amikor súlyosbítja a köszvényt és a reumatizmust;
• Spondyloarthritis ankyloeting;
• Osteochondrosis gyökér szindrómával;
• Osteoarthritis;
• Radiculitis;
• Lumbágó;
• Isiász;
• Különböző etiológia arthritis;
• Törések, inak és szalagok gyulladása;
• A MALGIA tisztivonás és reumás genesis;
• A lágyszövetek és izom-csontrendszeri rendszerek utáni gyulladása (törések és szalagok károsodása, zúzódások);
• A különböző gének fájdalom szindróma (beleértve az algodismenore, a fogorvosi és fejfájás, sérülések, a posztoperatív időszakban);
• Különböző gének láza (beleértve a fertőző gyulladásos megbetegedések kialakulását).

A betegség előrehaladása nem rendelkezik a betegség előrehaladásával.

Ellenjavallatok

• Az acetilszalicilsav és más, nem szteroid gyulladáscsökkentő készítmények bronchiális asztmájával (teljes vagy hiányos) és az orr és a hiányos szinuszok (beleértve a történelembe) való ismétlődő poliposztizálását;
• A gyomor és a duodenum nyálkahártyájának eróziós-fekélyes változásai;
• Aktív gasztrointesztinális vérzés;
• Súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance, kevesebb mint 30 ml / perc);
• Májelégtelenség vagy bármely aktív májbetegség;
• Az epidermisz, a dermatosis és a bőrfertőzés károsodása az alkalmazás területén (gél kültéri használatra);
• Terhesség és szoptatási időszak;
• Legfeljebb 2 éves korig felfüggesztésre, 3 év a diszpergálható tablettákra, 7 év a gél kültéri használatra és 12 év a tablettákra;
• A gyógyszer komponenseinek túlérzékenysége.

A NASA-t tabletták formájában további ellenjavallatok:

• Gyulladásos bélbetegségek (beleértve a nemspecifikus fekélyes vastagbélgyulladást, Crohn-betegséget) a súlyosbodó fázisban;
• Cerebrovascularis vagy más vérzés;
• Hemofília és más véralvadási rendellenességek;
• Hepatotoxikus reakciók nimesulidkészítmények alkalmazásával (a történelemben szereplő utasítások jelenlétében);
• Dekompenzált szívelégtelenség;
• Megerősített hypercalmia;
• Progresszív vesebetegségek;
• Egyidejű alkalmazás potenciálisan hepatotoxikus anyagokkal;
• Kábítószer-függőség, alkoholizmus;
• Az aortokamonáris tolatás lefolytatása után.

A tabletták formájában óvatosan kell eljárni a következő betegségek / állapotok jelenlétében:

• A koszorúér-betegség;
• Az agyi hajók kóros változásai által okozott agyi betegség, az agyi forgalom megsértésével (cerebrovascularis betegségek);
• Stagnáló szívelégtelenség;
• Artériás hipertónia;
• Hiperlipidémia / diszlipidémia;
• Cukorbetegség;
• A perifériás artériák betegségei;
• Veseelégtelenség kreatinin-elválasztással kevesebb, mint 60 ml / perc;
• A gasztrointesztinális traktus fekélyes károsodása (történeti utasítások);
• Helicobacter pylori fertőzés (Helicobacter pylori);
• Súlyos áramlású szomatikus betegségek;
• Egyidejű alkalmazása antikoagulánsokkal (például warfarin), szelotonin inverz rohamok (például citalopram, fluoxetin, paroxetin, serenin), antiagegregantinok (például acetilszalicilsav, klopidogrél), orális glükokortikoszteroidok (például prednizon);
• A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek hosszabb felhasználása;
• Idős kor;
• Az alkohol gyakori használata, dohányzás.

• Artériás hipertónia;
• Szív elégtelenség;
• 2. típusú cukorbetegség (inzulinfüggő).

Outwardly, a NAZ-t óvatosan kell alkalmazni a betegségek / állapotok jelenlétében:

• Máj, vese és kiejtett szívelégtelenség;
• 2-es típusú diabétesz;
• Artériás hipertónia;
• Idősek és gyermekek kora.

Alkalmazási mód és adagolás

A legkisebb hatékony dózisban a legalacsonyabb idő alatt kell használni.

A tablettákat elég vizet kell szorítani.

A tabletták és a szuszpenzió formájában az étkezéshez előnyösebb, de ha a gyomor területén kellemetlen érzés vagy a gyomor-bél traktus betegségeinek jelenléte, az étkezés végén vagy utána. A diszpergálható tablettákat a végén vagy az evés után kell bevenni, előrepedve egyszeri dózis 1 teáskanál (5 ml) vízben.

A 12 éves NAZ-tól származó felnőttek és gyermekek naponta 2-szer íródnak 100 mg (1 tabletta). Maximális dózis - 2 tabletta naponta. Krónikus veseelégtelenségben a napi adagot kétszer kell csökkenteni.

A naygyermekeket naponta 3-5 mg / kg testtömegű napi 2-3 alkalommal írják elő (maximum - 5 mg / kg). A test tömegével több mint 40 kg-os gyógyszert felnőtt adagban írnak elő. A gyógyszer gyermekeknél történő alkalmazásakor az életkor szerinti dózisformát kell választania: felfüggesztés - 2 évig; diszpergálható tabletták - 3 év; Tabletta - 12 éves korig.

Nay a gelprint külsőleg, (dörzsölés nélkül), vékony egységes réteggel a maximális fájdalom területén. Az elő-bőrfelületet mosni kell és szárítjuk. Az egyszeri dózis körülbelül 3 cm-es gél, az alkalmazás sokasága az időben 3-4-szer. Az adagolási mód a feldolgozott felület területétől és a terápiára (de napi 4-szeresére) reakciójától függően változhat.

Orvosi konzultáció nélkül nem szabad 10 napnál hosszabb okból alkalmazni.

Mellékhatások

A NASE alkalmazása során a következő mellékhatások tabletták formájában alakulhatnak ki:

• Kardiovaszkuláris rendszer: ritkán az artériás hipertónia; Ritkán - hemorrhage, tachycardia, árapály;
• Emésztőrendszer: gyakran - hányinger, hasmenés, hányás; ritkán - meteorizmus, székrekedés, gastritis; Nagyon ritkán - stomatitis, hasi fájdalom, gyomor-bélrendszeri vérzés, kátrány alakú szék, fekély és / vagy lyukasztás a gyomor vagy a nyombénbél;
• Légzőrendszer: ritka - légszomj; Nagyon ritkán - bronchospasmus, bronchiális asztma súlyosbítása;
• Húgyúti rendszer: ritkán - duzzanat; Ritkán - dizuriy, vizelet késleltetés, hematuria, hypercalemia; Nagyon ritkán - oliguria, veseelégtelenség, intersticiális jade;
• Központi idegrendszer: ritkán szédülés; Ritkán - a félelem, a rémes álmok, az idegesség érzése; Nagyon ritkán - álmosság, fejfájás, encephalopathia (REA-szindróma);
• Bőrfedél: ritka - viszketés, izzadás erősítése, kiütés; Ritkán - dermatitis, erythema; Nagyon ritkán - az arc duzzanata, multimulatív exudatív erythema, beleértve Stevens-Johnson-szindrómát és Layellát;
• Máj- és epeáris rendszer: Gyakran - növeli a máj transzaminázokat; Nagyon ritka - villám hepatitis, hepatitis, sárgaság, kolesztázis;
• Érzõ hatóságok: ritkán - a jövőkép fuzzisége;
• Bloodmares: Ritkán - eosinophilia, anémia; Nagyon ritkán - menedék, thrombocytopenia, vérzési idő meghosszabbítása, lila;
• Allergiás reakciók: ritkán - túlérzékenységi reakciók; Nagyon ritka - angioedema duzzanat, urticaria, anafilaktoid reakciók;
• Mások: ritkán - általános gyengeség; Nagyon ritkán - hipotermia.

A Naise alkalmazása diszpergálható tabletták formájában a következő megsértések lehetségesek:

• Központi idegrendszer: szédülés, fejfájás;
• Emésztőrendszer: hasmenés, gyomorégés, hányás, hányinger, hasi fájdalom, toxikus hepatitis, erozív-fekélyes elváltozások a gyomor-bél traktus, megnövekedett aktivitása máj transzamináz;
• Vérképző rendszer: thrombocytopenia, anémia, leukopenia, agranulocitózis;
• Allergiás reakciók: bőrkiütés, anafilaxiás sokk, bronchospasmus;
• Mások: folyadék késleltetés, vérzési idő meghosszabbítása, hematuria.

A szuszpenzió formájában általában a betegek jól tolerálhatók. Bizonyos esetekben előfordulhat: hányinger, fájdalom a gyomorban, hányás, hasmenés, urticaria, viszketés, bronchospasmus.

A külső gél használatakor a helyi reakciók kialakulása viszketés, hámlás, urticaria, átmeneti bőr színváltozások formájában (a gyógyszer törlése nem igényel). Hosszan tartó terápiával, vagy amikor kiterjedt bőrfelületekre alkalmazzák, szisztémás mellékhatások fordulhatnak elő, nyilvánvalóvá válnak gyomorégés, hányinger, hasmenés, hányás, a gasztrointesztinális nyálkahártya, a gasztrális, a máj tranaminázok, a szédülés, a fejfájás aktivitásának növekedése, a szédülés, a fejfájás aktivitásának növekedése, Hematuria, allergiás reakciók, leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, anémia, a vérzés időtartamának meghosszabbítása.

A mellékhatások fejlesztése esetén a kezelést meg kell szakítani és fordulni orvoshoz.

Különleges utasítások

A vesék funkcionális rendellenességeivel a naise adagját csökkenteni kell a kreatinin clearance értékétől függően.

A látás megsértésének kialakulása esetén meg kell szakítani a terápiát, és konzultálhat egy szemlencse.

Egyidejű használatával kábítószerekA gyomor-bélrendszerre gyakorolt \u200b\u200bhatás, rendszeres orvosi ellenőrzés szükséges.

A magas vérnyomású betegek és a szívhatások A gyógyszert rendkívül óvatosan kell alkalmazni.

A májkárosodás jelei (bőr formájában, a bőr sárgaságának, hányingerének, hányásának, gyomorfájdalmának, vizelet sötétedésének, a máj transzaminázok aktivitásának növelése) meg kell hagyni a Nais szedését és az orvos.

A gyógyszer egyidejű alkalmazása más, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel nem lehet.

A Nay megváltoztathatja a vérlemezkék tulajdonságait, azonban a szív- és érrendszeri betegségek során nem helyettesíti az acetilszalicilsav profilaktikus hatását.

14 napos alkalmazás után Naisa-nak ellenőriznie kell a májfunkció biokémiai mutatóit.

Alkalmazza a gélt az antenna-szűk kötszerek nem lehet. Alkalmazása után szappannal kell mosni a kezét.

Mióta vesz benne, az út is okozhat szédülést, álmosságot és bizonytalanság, a terápia során, ellátás lehet hozni, ha irányító járművek és a teljesítő más típusú munkát igénylő fokozott koncentráció a figyelem és gyors pszichomotoros reakciókat.

Gyógyhatás

A naise egyidejű használatával néhány gyógyszerrel a következő hatások fordulhatnak elő:

• Furosemid: cselekvése csökkentése;
• Metotrexát: a mellékhatások kialakulásának kockázatának növekedése;
• Lítium-készítmények: a plazma lítiumkoncentráció növekedése;
• Cyclosporin: a vese erősítése;
• A véralvadást csökkentő gyógyszerek: cselekvésük erősítése;
• A glükokortikoszteroidok, a szerotonin hátrameneti inhibitorai: a gyomor-bélrendszeri vérzés kialakulásának kockázatának növekedése.

A szulfonamid és a hydantin betegek egyidejű használatával az orvos felügyelete alatt kell lennie, és rövid időn keresztül felmérés alatt áll.

Ha a vérplazmafehérjékhez való kötődéshez versengő gyógyszereknél a farmakokinetikai kölcsönhatás nem zárható ki.

Nay kell alkalmazni óvatosan egyidejűleg más, nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, ciklosporin, phenytio, digoxin, a lítium, a diuretikumok, a metotrexát, hipoglikémiás és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.

A tárolás feltételei

Tárolja könnyű védett, száraz, nem érhető el a gyermekek számára akár 25 ° C hőmérsékleten.

Szavatossági idő:

• Tabletták, tabletták diszpergálható, felfüggesztés - 3 év;
• Gél kültéri használatra - 2 év.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki és nyomja meg a Ctrl + Enter gombot.

NAZ (tabletta, gél, felfüggesztés) - Használati utasítás, analógok, visszajelzések, ár

Köszönöm

A webhely biztosítja referenciaadatok Kivételesen megismerkedni. A betegségek diagnosztizálása és kezelése szakember felügyelete alatt kell lennie. Minden gyógyszer ellenjavallt. A szakértővel folytatott konzultáció kötelező!

Címek, fajták és felszabadulási forma

• Tabletták belsejében;
• A tabletták diszpergálhatók (kis mennyiségű vízben oldódnak) a bevitelhez;
• Felfüggesztés a bevitelhez;
• Gél kültéri használatra.

A bevitelt tablettákat egyszerűen tablettáknak nevezik, vagy a "Hill 100", és különböző kifejezéseket, például szirupot, megoldást, és másokat gyakran használják a szuszpenzió, például a szirup, az oldat és mások kijelölésére, amely magában foglalja a kívánt folyékony dózisformát a bevitelért. Továbbá, a felfüggesztést "Nay gyerekeknek" nevezik, mivel a gyógyszer e formája 2 év alatti gyermekeknél használható. A diszpergálható tablettákat néha oldhatónak nevezik, mivel ezek a kis mennyiségű víz előzetes feloldódásának bevitelére szolgálnak. Ezek a tabletták különböznek a hatóanyag szokásos kisebb dózisától, valamint a gyomor nyálkahártya irritációjának minimális kockázatától.

A külső fogyasztásra szánt gélt gyakran tévesen hívják kenőcsnek. Azonban, mivel a NAZ ebben az adagolási formában nem áll rendelkezésre, amikor az emberek azt mondják, hogy "Naz kenőcs", gél.

Naz - Összetétel

• Tabletták bevitelhez - 100 mg nimesulda tabletta;
• Diszpergálható tabletták - 50 mg nimesulid tabletta;
• Felfüggesztés - 50 mg nimesulid 5 ml oldaton;
• Gél - 1% (10 mg nimesulid 1 g-ban).

Terápiás akció

• Fájdalomcsillapító hatás (fájdalomcsillapító);
• Lázcsillapító hatás (csökkenti a testhőmérsékletet);
• Gyulladáscsökkentő hatás.

A ciklooxigenáz működésének megakadályozása megakadályozza a leukotriének és a prosztaglandinok kialakulását, amely viszont leállítja a gyulladásos folyamat aktív áramlását. Mivel a gyulladásos folyamat minimalizálva van, akkor a kapcsolódó fájdalom, a hő, az ödéma és a vörösség megkönnyebbülése van. Szintén megkönnyítette az érintett szerv működését.

Mivel a NAZ egy nemspecifikus cselekvéssel rendelkezik, képes olyan terápiás hatással, amely gyulladásos eljárással rendelkezik, függetlenül attól, hogy lokalizációját és természetét okozza. Ezért a NAZ képes megállítani a fájdalmat a menstruáció, az ízületek, a sérülések, a neuralgia, a fej és a fogfájás stb. A gyógyszer tökéletesen csökkenti a testhőmérsékletet vírusos vagy bakteriális fertőzésben, és csökkenti a gyulladásos folyamat súlyosságát is, függetlenül attól, hogy mit nevezik (például fertőzés, autoimmun betegség, sérülés stb.).

A gyulladáscsökkentő hatás súlyosságaként a NAZ meghaladja az indometacin, a diclofenac, az ibuprofen és a pyroquam. A naise érzéstelenítő hatása ugyanaz, mint az ibuprofen, de kevésbé kifejezve az indometacinhoz képest. A naise lázcsillapító hatása erősebb az indometacin, az ibuprofen, az aszpirin és a paracetamol.

Mivel a NAZ saját hatással lehet helyileg és szisztematikusan, különböző dózisformákban alkalmazzák a gyulladásos folyamat és a fájdalom lokalizációjától függően. Például a fájdalom és a gyulladás lokalizálásakor belső szervek És a nyálkahártyákon a köröm belsejében kell elfogadni, hogy a gyógyszer elérje az összes érintett cellát és szövetet. És amikor honosítása izomfájdalom vagy bőr, lehetséges, hogy nem lesz honesting benne, de hogy alkalmazza azt kifelé, közvetlenül az érintett területen, így a hatóanyagok behatolnak a kandalló gyulladás. Gyakran, hogy erősítse a terápiás hatás, a gyógyszer egyidejűleg befelé kerül, és külsőleg alkalmazzák, különösen akkor, ha krónikus betegségek ízületek.

A lázcsillapító, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapítók mellett a NAZ számos más, kevésbé jelentős és nem annyira kifejezett hatásokkal rendelkezik. Így a gyógyszer csökkenti a vérlemezke képességét, hogy ragasztja (aggregáció) és a trombus képződését a thrombocyta aktivitási faktor elnyomása miatt.

Naz - Használati jelzések

Tabletták, diszpergálható tabletták és szuszpenziók Naz

• Reumatoid arthritis;
• Az ízületek károsodása reumatizmus alatt;
• Köszvény súlyosbodásának időszakai;
• Pszoriatikus arthritis;
• Spondyloarthritis ankyloeting;
• Osteochondrosis;
• Radiculitis;
• Isiász;
• Lumbágó;
• Osteoarthritis;
• Arthritis bármilyen okból;
• Fájdalom az ízületekben (Arthralgia);
• Fájdalom az izmokban (malgy);
• A kötegek és az inak (tendületek, tendovaginitis stb.) Gyulladása;
• Törések;
• A musculoskeletális rendszer lágyszöveteinek traumatikus gyulladása (például zúzódások, szünetek és franciák stb.);
• Különböző eredetű és lokalizációs fájdalom (menstruációs, fogászati, ízületi, fejfájás, fájdalom a műtét után, nőgyógyászati \u200b\u200bés ent betegségekkel stb.);
• Növelje bármely genesis testhőmérsékletét.

• Emelkedett testhőmérséklet bármely betegségben, beleértve a vakcinázást is;
• Az ENT szervek gyulladásos folyamata és légúti traktus vírusos vagy bakteriális fertőzésekben;
• Fájdalom megtakarítása a műveletek, sérülések, lágy szövetek sérülései stb.

Nay gél (kenőcs)

• Csontok, ízületek, szalagok, izmok és inak, például köszvény, reumatizmus, ízületi gyulladás, osteoarthritis, osteochondrosis, radiculitis, lumbago, bursitis, tendinitis, ishias stb.
• Fájdalom az izmok bármely eredetű izomban;
• Az izom-csontrendszeri szervek traumás gyulladása (például zúzódások, szünetek vagy stretching izmok, szalagok stb.).

Használati útmutató

NAY tabletták - használati utasítás

A NAY tabletta 12 éves gyermekeknek adható.

A NAZ adja olyan gyermekeket, akik 12 éves korukban ugyanazon dózisokban elérte a felnőtteket. A 65 év feletti idősebbek szintén tisztességességet kell alkalmazniuk a szokásos dózisban. A kreatinin-clearannával rendelkező veseelégtelenségben a RARBA minta által meghatározott, nem kevesebb, mint 30 ml / perc, nem kell csökkentenie a gyógyszer adagolását. Ha a kreatinin clearance 30 ml / perc alatt van, akkor a NAZ semmilyen adagolásban nem alkalmazható.

A fájdalom enyhítése, a hő eltávolítása vagy a gyulladás súlyosságának csökkentése érdekében ajánlott naponta kétszer 100 mg 1 tablettát bevonni. Ajánlatos egyidejűleg tablettákat készíteni, például 12 óránként. Szükség esetén növelheti a tabletták számát 4 darabra naponta, amely legalább 6 órás minimális intervallumon vehető igénybe. A domb maximálisan megengedett napi dózisa 400 mg, amelynek feleslege túladagolhat.

A felvétel időtartamát a gyógyítás mértéke és a tünetek súlyosságának csökkentése határozza meg. Vagyis minden egyes esetben a terápia folyamatos időtartama egyedileg határozható meg, és több naptól több hétig lehet.

Utasítások a diszpergálható tabletták használatára

Mielőtt egy tablettát feloldunk egy teáskanál vízben. Ha egyszerre két tablettát kell bevenni, akkor optimálisan oldja fel őket mind az evőkanál vizet. Általánosságban elmondható, hogy kiszámítsa a szükséges mennyiségű vizet, használhatja a következő arányt - egy tablettát 5 ml vízen (1 teáskanál).

Az oldott tablettákat víz nélkül víz vagy más italok nélkül fogyasztják. Ha egy személynek van egy vágya, hogy mossa le a száját és az ízét a tabletták a nyálkahártyából a száj, akkor nagy kortyot készíthet tiszta vízzel.

A diszpergálható tablettákat három év alatti gyermekeknek adhatják.

Fájdalom enyhítésére, hő és gyulladás különféle betegségekben, felnőttek és serdülők idősebb, mint 12 éves kell kapnia a köröm a 100 mg (2 diszpergálódó tabletta) naponta kétszer. Szükség esetén növelheti a tabletták vételének sokféleségét napi 4-szer, megfigyelve a legalább 6 órás intervallumokat. A felnőttek és a 12 évesnél idősebb gyermekek maximális megengedett napi adagolása 400 mg.

Idős emberek több mint 65 év, és veseelégtelenség a clearance kreatinin-clearance legalább 30 ml / perc domb használják, hagyományos dózisokban, hogy csökkentse, amely nem szükséges. Veseelégtelenségben a kreatinin 30 ml / perc alatti clearance-ben nem alkalmazható elvben.

A 3-12 éves korú gyermekek esetében a szent napi dózisát a test súlya alapján kell kiszámítani, 3-5 mg / 1 kg tömeg aránya alapján. Például egy 20 kg-os testtömegű gyermeknek 3 * 20 \u003d 60 mg és 5 * 20 \u003d 120 mg dózisban kell lennie, azaz 60-120 mg naponta. A napi dózis így kiszámított van osztva 2 - 3 egyenlő részre fogadására 2 - 3-szor egy nap közelítőleg egyenlő időközönként. A dombok maximális megengedett napi adagolása 5 mg / 1 kg a gyermek testtömege. Ha a gyermek súlya több mint 40 kg, de 12 év alatt van, akkor naponta kétszer 100 mg felnőtt dózisban van.

A szent használatának időtartamát egyenként határozzák meg a tünetek eltűnésének sebességétől függően.

A felfüggesztés NAZ használatára vonatkozó utasítások

Mielőtt a palackot felfüggesztéssel alkalmazza, a tartalmát homogén, majd öntik szükséges összeg Egy mérőüvegben vagy fecskendőben és italban. Szükség esetén kis mennyiségű vízzel felfüggeszthető.
A szuszpenzió formájában a következő dózisokban két hónapos gyermekek számára használható:

• 2 hónapos gyermekek - 2 év - 2 év - a szuszpenzió dózisa a test tömegére vonatkoztatva, 1,5 mg / 1 kg tömeg aránya alapján. Vagyis 10 kg-ot súlyú gyermekre van szükség 1,5 * 10 \u003d 15 mg Naisza naponta. A kábítószer számított napi mennyisége 2-3 egyenlő részre oszlik, és napi 2 - 3-szor gyermek. Példánkban 15 mg / 3 \u003d 5 mg, vagyis a gyermeket egy 5 mg (0,5 ml vagy 13 csepp) szuszpenziót kell adni naponta háromszor;
• Gyermekek 2-5 éves korában - 2,5 ml szuszpenziót naponta 2-3-szor;
• Gyermekek 5 - 12 évesek - vegyen 5 ml szuszpenziót naponta 2 - 3 alkalommal;
• Gyermekek 12 éves kor felett -, hogy a gyógyszer egy felnőtt adag bármilyen dózisformában, azaz 100 mg 2-szer naponta, amely megfelel 10 ml szuszpenzió, 1 szokványos tabletta vagy 2 diszpergálható tabletták.

A NAZ felfüggesztésének időtartama különbözik, és a személy állapotának normalizálásától és a tünetek eltűnésétől függ. Akut állapotokkal ajánlott NAZ-t használni legfeljebb 5-10 napig.

GEL (kenőcs) NAZ - Használati utasítás

A cső egyszeri alkalmazásához kb. 3 cm-es gélt szorítanak, és dörzsölés nélkül egyenletesen eloszlatják az érintett felület mentén. Ezután hagyja 1-2 percig, hogy a készítmény felszívódjon a bőrbe. Ezután a hagyományos géz kötés sérült részét írhatja ki, vagy hagyja, hogy kinyitja. A gél tetején nem lehet az inirálló kötszerekkel szemben.

A gélt naponta 3-4 alkalommal alkalmazzák. Naponta több mint 4-szer, a gél nem ajánlott, mivel provokálhatja a mellékhatások kifejlesztését. A nap folyamán használható gél maximális megengedett mennyisége 30 g, ami megfelel 1,5 cső 20 g.

A gél időtartamát egyenként határozzák meg a kellemetlen tünetek eltűnésének sebességétől függően. Nem ajánlott, anélkül, hogy orvoshoz fordulna, hogy 10 napnál hosszabb gél-NAS-t használjon.

Amikor a gélt a bőrfelületbe dörzsöljük, akkor egy égés jelenhet meg, amely néhány napon belül önállóan halad. Ha az irritáció megjelent a gél alkalmazásának régiójában, akkor a gyógyszer NAZ használatát le kell állítani.

A kapszaicin, amely a gél része, képes arra, hogy a bőr égésének és bőrpírának érzését provokálja az alkalmazás területén. Ritka esetekben az égés nem tűnik el, de belép a bőrterület fokozott érzékenységére. Ezek a hatások normál bőrreakció a gélre, és nem igénylik a gyógyszer törlését.

A gél használata esetén meg kell kerülni a szemét a szemébe, valamint az orr, az orális üreg és más szervek nyálkahártyáin. A gyógyszer használata után zárja be a csövet, és mossa meg a kezét szappannal.

Különleges utasítások

Emellett a kardiovaszkuláris betegségek, a dehidratálás, az asztenizálás, az anyagcsere-rendellenességek és az emésztőrendszer betegségei által szenvednek.

Mivel a NAZ képes csökkenteni a véralvadást, alaposan meg kell adni az emberek hajlamos vérzésére, antikoaguláns és szenvedő hemorrhagiás diathesis. Ezen államok jelenlétében a NAIS használatának során a véralvadási paramétereket figyelemmel kell kísérni (a vérlemezkék, a fibrinogén, az AFTT, a pH, az MNA, a TV stb.).

A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a NAZ-t a legalacsonyabb dózisban kell használni. Ha 2-3 napon belül a NAZ állapotának hátterében a személy használata nem javul, akkor hagyja abba a kábítószert, és forduljon orvoshoz.

Ha egy ember hányinger, anorexia, hányás, fájdalom a hasban, a vizelet sötétedése, a bőr sárgulása, az ASA és az ALAT fokozott aktivitása, valamint a fáradtság, azonnal megszünteti a gyógyszer használatát, és forduljon orvoshoz Azonnali tünetek jelzik a májkárosodás kialakulását. A jövőben olyan személy, akinek hasonló tüneteit nem lehet használni, és bármely más, nimesulidot tartalmazó gyógyszereket.

Hatással van a mechanizmusok kezelésére

Túladagolás

• Fásultság;
• Álmosság;
• Hányinger;
• Növelje a nyomást;
• A vese rendellenessége (duzzanat, vizelet késleltetés, növeli a karbamid koncentrációját, kreatinint a vérben stb.);
• Az emésztőrendszer szervei irritációja;
• Gyomor-bélrendszeri vérzés;
• Légzés elnyomása;

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Nay gyerekeknek

• 3 év alatti gyermekek - csak a NAZ felfüggesztését kaphatják;
• Gyermekek 3 - 12 évesek - Diszpergálható tablettákat vagy NAZ felfüggesztését adhatjuk;
• 12 év feletti gyermekek - bármilyen formában megtalálhatók.

• 2 hónapos gyermekek - 2 év - 2 év - a szuszpenzió dózisa a test tömegére vonatkoztatva, 1,5 mg / 1 kg tömeg aránya alapján. A hatóanyag kiszámított napi mennyisége 2-3 egyenlő részre oszlik, és napi 2 - 3-szor gyermek;
• Gyermekek 2-5 éves korában - 2,5 ml szuszpenziót naponta 2 - 3 alkalommal. A diszpergálható tabletták adagolása egyenként 3-5 mg / 1 kg tömegű arányban kerül kiszámításra;
• Gyermekek 5 - 12 év - vegyen 5 ml szuszpenziót vagy 1 diszpergálható tablettát naponta 2 - 3-szor;
• 12 év feletti gyermekek - Vegyük a gyógyszert egy felnőtt dózisban bármilyen dózisformában, vagyis 100 mg (10 ml szuszpenzió, 1 szokásos tabletta vagy 2 diszpergálható tabletta) naponta kétszer.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Béreljen a fájdalomtól, beleértve a fogorvosi

Nay a hőmérsékletről

Kompatibilis az alkohollal

Mellékhatások Naz

• Bőrkiütés ;
• Bronchospasmus;

• Szédülés;
• Félelem érzése;
• Rémálmok;
• Álmosság;
• Ray-szindróma.

• Kiütés;
• Bőrgyulladás;
• Csalánkiütés;
• Duzzanat;
• Több alakú exudatív erythema;
• Layella szindróma;
• Stevens-Johnson-szindróma.

• Duzzanat;
• Vizelet késedelem;
• A vér kálium-koncentrációjának növekedése;
• Veseelégtelenség;
• A vizelet mennyiségének csökkentése;
• Interstitial Jade.

• Hányinger;
• Hányás;
• Hasi fájdalom;
• Vizes szék;
• Vérzés a gasztrointesztinális traktusból;
• A gyomor vagy a belek fekélye.

• Az ASAT és az ALAT aktivitásának növelése;
• Májgyulladás;

A következő két lap megváltoztatja az alábbi tartalmat.

A Naz a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek csoportjához tartozó érzéstelenítő és gyulladáscsökkentő gyógyszer.

____________________________

A gyógyszer összetétele

A gyógyszert tabletták és szuszpenzió formájában állítják elő.

A gyógyszer fő hatóanyaga a nimesulid, amelynek mennyisége 50 mg 1 tabletta és ugyanolyan mennyiségű milligramm 5 ml szuszpenzióban.

A felhasznált segédanyagok a termelés tabletta: mikrokristályos cellulóz, foszfát-kalciumot, keményítőt kukorica, karboxi-metil-keményítő-nátrium, magnézium-sztearát, talkum, szilícium-kolloid-dioxid, aszpartám, ananász ízesítő.

Csomagolt tabletták 10 darab hólyagokba. Top csomagolás - kartondobozamely 1, 2 vagy 10 hólyagot tartalmazhat.

A Drug Naz analógjai: Nimesil, Nimulid, FloolID, aponil, Aurímia, Ketanov.

A gyógyszer farmakológiai hatása

A gyógyszer fő hatása a gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatás biztosítása.

A fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatás a prosztaglandin E2 képződésének megakadályozásának köszönhetően mind a gyulladás középpontjában, mind a Nociceptív rendszer növekvő útvonalaiban, beleértve a gerincvelőben lévő fájdalomcsillapítók ösvényeit is.

Csökkenti a rövid életű prosztaglandin H2 koncentrációját, amelyből a prosztaglandin-izomeráz hatását a prostaglandin E2 alkotja. A prosztaglandin E2 koncentrációjának csökkenése a prosztanoid EP-típusú receptorok aktiválásának mértékéhez vezet, amelyet fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásokban expresszálnak.

Ezenkívül a COF-1-re eső kis mértékben cselekszik, és gyakorlatilag nem akadályozza meg a prosztaglandin E2 képződését az arachidonsavból fiziológiás körülmények között. Ez csökkenti a kábítószer mellékhatásainak számát.

A gyógyszer hatékonyan elnyomja a hisztamin felszabadulását, és csökkenti a hisztamin és az acetaldehid hatását okozó bronchospasmus mértékét is. A citokinek képződésének köszönhetően gátolja az alfa tumorok nekrózisának tényezőjének felszabadulását.

Ezenkívül rögzítették, hogy a nimesulid képes elnyomni az interleukin-6 és az urchináz szintézisét. Ez megakadályozza a porcszövet megsemmisítését. Gátolja a metalloprotes - elasztázok és kollagenózisok szintézisét, amely megakadályozza a proteoglikánok és a kollagén porcszövet megsemmisítését.

A Nay tabletták antioxidáns tulajdonságokkal rendelkeznek, az oxigén toxikus bomlása képződését gátolja a myeloperoxidáz aktivitásának csökkentésével. Interakció a glükokortikoid receptorokkal, aktiválva őket foszforilációval, amely szintén növeli a gyógyszer gyulladáscsökkentő hatását is.

A gyógyszer farmakokinetikája

A bevitel után a nimesulid jól felszívódik a gasztrointesztinális traktusból. Az étkezés csökkenti az abszorpciós arányt anélkül, hogy befolyásolná a mértékét. A vérplazmában a nimesulid maximális mennyisége a vétel után 1,5-2,5 óra után érhető el, és 3,5-6,5 mg / liter.

Behatolja a női nemi szervek szövetét, ahol az egyszeri bevitel után a nimesulid koncentrációja a plazmakoncentráció 40% -a. Jól behatol a gyulladás, a szinoviális folyadék savas közegébe. Könnyen behatolható a hisztohematikus korlátokon keresztül.

A nimesulid aktívan metabolizálódik a májban szövet-monooxigenázokkal. A metabolitot elsősorban a vesék, valamint az epe.

A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, valamint a gyermekek és az időseknél a Nimesulida farmakokinetikai profilja nem változik jelentősen.

Jelzések a hegyi tabletták használatára

A gyógyszert egy orvos nevezi ki, hogy megszüntesse a betegségek fájdalmát:

• reumatoid arthritis;
• artikuláris szindróma a reumatizmus és a köszvény súlyosbodás;
• pszoriatikus arthritis;
• spondyloarthritis ankyloeting;
• osteochondrosis gyökér szindrómával;
• radiculitis;
• isiász;
• lumbágó;
• osteoarthritis;
• különböző etiológia arthritis;
• arthralgia;
• mALGIA REUMATIKUS ÉS BREMIMICIAL GENESIS;
• szalagok, inak, bursitis gyulladása;
• a lágy szövetek és izom-csontrendszeri rendszer utáni gyulladása (beleértve a szalagok károsodását és szüneteket, zúzódásokat);
• fájdalom szindróma különböző gének (beleértve a posztoperatív időszakot, sérülések, algodisi, fogászati \u200b\u200bfájdalom, fejfájás);
• különböző gének láza (beleértve a fertőző gyulladásos betegségeket is).

Ellenjavallatok a tabletták NAZ használatához

A gyógyszer nem érdemes:

• a gasztrointesztinális traktus eróziós fekélyes elváltozásai a súlyosbodó fázisban;
• vérzés a gasztrointesztinális
• "Aspirin Triad";
• a májfunkció megsértése;
• kimondva veseelégtelenség;
• terhesség;
• szoptatás;
• 2 évig tartó gyermekek életkora;
• megnövelt érzékenység a nimesulid és a gyógyszer egyéb komponensei, acetilszalicilsav és más NSAIDS.

Óvatosan, a gyógyszer kell előírni az artériás magas vérnyomás, szívelégtelenség, 2-es típusú diabetes mellitus (inzulinfüggő).

A gyógyszer NAZ befogadásának adagolása és módja

A Nay tablettákat úgy tervezték, hogy belsejében legyenek. A felnőttek naponta kétszer 100 mg-ot írnak elő. A hatóanyag maximális napi adagja 400 mg.

A NAZ-t az étkezés után kell bevenni a következő módon: mielőtt 1 tablettát feloldunk 5 ml (1 teáskanál) vízben.

A 12 évesnél idősebb gyermekek esetében a gyógyszert naponta kétszer 100 mg-os tabletták formájában írják elő. Az ajánlott adag 3-5 mg / kg testtömeg 2 - 3-szor naponta. A tabletták maximális adagja 5 mg / kg testtömeg napi 2-3 vételen.

A 40 kg-os előkészületek testtömegű serdülők 100 mg naponta kétszer kerülnek előírva.

A serdülők maximális adagja 5 mg / kg testtömeg naponta.

Granulátumok a recepciós szuszpenzió előállításához - 1 csomag:

• a hatóanyag: nimesulid - 100 mg;
• kiegészítő anyagok: narancssárga, crosspovidon íz, vízmentes citrom, malstodextrin, szacharóz.

Granulátumok a szuszpenzió előkészítéséhez 100 mg.

2 g zsákonként kombinált anyag (papír / fólia / polietilén).

9, 15 vagy 30 csomagolással, a használatra vonatkozó utasításokkal együtt kartonpapírba kerülnek.

Az adagolási űrlap leírása

A granulák és a világos sárga por keveréke narancssárga szaga.

gyógyszerészeti hatás

Nonteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID).

Farmakokinetika

A nimesulid jól felszívódik a gasztrointesztinális traktusból (gasztrointesztinális traktus).

A vérplazma (CMA) maximális koncentrációja a nimesulid, 100 mg-os komponens orális beadását követően átlagosan 2-3 óra elteltével érhető el, és 3-4 mg / l. A "koncentráció-idő" (AUC) - 20-35 mg * b / l. Kommunikáció vérplazma fehérjékkel - akár 97,5%.

Metabolizálva a májban a citokróm R450 CYP2C9 izoenzimmel. A fő metabolit a farmakológiailag aktív paragidroxi-származék nimesulid, amelyet kizárólag glükuronátként mutatnak ki.

A nimesulid elsősorban a vesékből (az elfogadott dózis körülbelül 50% -a) kiválasztódik, mintegy 29% -uk metabolizált formában jelenik meg a belek között. A felezési idő (T1 / 2) 3,2-6 óra.

A nimesulda farmakokinetikai profilja az időseknél és a könnyű és mérsékelt súlyosság veseelégtelenségében szenvedő betegeknél nem változik egyetlen és többszörös / ismételt dózisok alkalmazása során.

A könnyű és mérsékelt súlyosság (kreatinin 30-80 ml / perc), a nimesuulida és fő metabolitja veseelégtelenségben szenvedő betegeknél végzett vizsgálatban nem volt magasabb, mint az egészséges önkénteseknél. Az AUC és a T1 / 2 50% -kal magasabb volt, de az AUC és a T1 / 2 értékei között volt, amely az egészséges önkénteseknél megfigyelte a Nimesulida használatának hátterét. Az ismételt alkalmazás nem vezetett nimesulid kumulációhoz.

Farmakodinamika

A nimesulid egy szulfonamidosztályú nem szteroid gyulladásgátló szer.

Gyulladásgátló, érzéstelenítő és lázcsillapító hatású. A nem szelektív NSAID-kkel ellentétben a nimesulid elsősorban gátolja a ciklooxigenáz-2 (COX-2), gátolja a prosztaglandinok szintézisét a gyulladás középpontjában; Kevésbé kifejezett gátló hatással van a ciklooxigenáz-1 (COF-1).

A NAZ használatára vonatkozó jelzések

Akut fájdalom (hátfájás, alsó hátlap, fájdalom szindróma az izom-csontrendszerben, beleértve a zúzódásokat, a nyújtó kötegeket és az ízületek elhúzódásait; Tendületek, robbanások: fogfájás).

Az osteoarthrosis tüneti kezelése (osteoarthritis) fájdalom szindrómával.

Elsődleges Algodismenorye.

A gyógyszert tüneti terápiára szánják, a fájdalom és a gyulladás csökkentése a felhasználás időpontjában; A nimesulid a második vonalú gyógyszerként ajánlott.

Ellenjavallatok a NAZ használatához

A gyógyszerek nimesuliddal vagy más komponenseivel szembeni túlérzékenység.

Hypergikus reakciók az acetilszalicilsav vagy más NSAID-ek, beleértve a nimesulid alkalmazása történelmét (bronchospasmus, rhinitis, urticaria).

A bronchialis asztma teljes vagy hiányos kombinációja, visszatérő orrpolipózis vagy fűszeres szinuszok az acetilszalicilsav és más NSAID-ek (beleértve a történetet is) intoleranciáját.

Hepatotoxikus reakciók nimesulidra anamnézisként.

Egyidejű használat más gyógyszerekkel potenciális hepatotoxicitással (például más NSAID-kkel).

Krónikus gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás) az exacerbációs fázisban.

Az aortokamonáris tolatás lefolytatása után.

Lázas szindróma hideg és éles légúti vírusfertőzésekkel.

Az akut sebészeti patológia gyanúja.

A gyomor vagy a duodenális bél fekélyező fekélye a súlyosbító fázisban; eróziós fekély károsodás a gasztrointesztinális traktus; Perforációk vagy gyomor-bélrendszeri vérzés a történelemben.

A történelemben vagy más betegségekben a cerebrovascularis vérzés fokozott vérzéssel jár.

Nehéz véralvadási rendellenességek.

Nehéz szívelégtelenség.

Nehéz veseelégtelenség (kreatinin clearance

Májelégtelenség vagy bármely aktív májbetegség.

Alkoholizmus, narkotikus függőség.

Az örökletes intolerancia a fruktózhoz, az izomaltáz megsemmisítése és a mal abszorpciós szindróma glükóz-galaktóz.

Terhesség és időszak szoptatás.

A gyermekek 12 évig.

Gondosan

Artériás hipertónia, cukorbetegség, kompenzált szívelégtelenség, ischaemiás szívbetegség, cerebrovascularis betegségek, diszlipidémia / hiperlipidémia, perifériás artériás betegségek, hemorrhagiás diathesis, dohányzás, kreatinin clearance 30-60 ml / perc.

A gasztrointesztinális traktus fekélyes sérülése; Helicobacter pylori által okozott fertőzés a történelemben; idős kor; az NSAID előtti használat előtt; Súlyos szomatikus betegségek.

Egyidejű használat a következő gyógyszerekkel: antikoagulánsok (például Warfarin), antiagegregantók (például acetilszalicilsav, klopidogrél), orális glükokortikoszteroidok (például prednizon), szelektív inhibitorok szerotonin hátrameneti rohamok (például citalopram, fluoxetin, paroxetin , szertralin).

NAZ alkalmazás terhesség és gyermekek alatt

Az NSAID osztályból származó egyéb gyógyszerek, amelyek gátolják a prosztaglandinok szintézisét, a nimesulid hátrányosan befolyásolhatják a terhesség és / vagy az embrió fejlődését, és az artériás csatornák korai bezárásához vezethetnek, a pulmonalis artéria rendszerében A magzat károsodott vese funkciója, amely a magzat által oligirai veseelégtelenséghez vezethet, a vérzés kockázatának növelése, a méh összehúzódhatóságának csökkentése, a perifériás ödéma kialakulása az anya között.

Az epidemiológiai vizsgálatok során kapott adatok jelzik a spontán abortusz kockázatának esetleges növekedését, a szívbetegség kockázatát és a gasztrossisis kockázatát, amikor a prosztaglandin szintézist blokkoló pénzeszközöket alkalmazzák. A kardiovaszkuláris rendszer anomáliájának kialakulásának abszolút kockázata körülbelül 1% -ról 1,5% -ra emelkedik. Úgy vélik, hogy a kockázat növekszik a növekvő dózis és az alkalmazás időtartama.

Nincs adat a nimesulid behatolására az anyatejbe.

A nimesulid terhesség alatt és a szoptatás időszakában ellenjavallt.

A nimetulda használata hátrányosan befolyásolhatja a női termékenységet, és nem ajánlott a terhesség tervezéséhez. A terhesség tervezésénél konzultációra van szüksége orvosával.

Nay oldalsó akció

A nemkívánatos reakciók előfordulását az Egészségügyi Világszervezet ajánlásaival összhangban határozzák meg: gyakran (≥ 1/10), gyakran (≥ 1/100 -

Vérsértés és nyirokrendszer

Ritkán: anémia, eozinofília, vérzés. Nagyon ritkán: thrombocytopenia, panciitopenia, lila thrombocytopenic.

Károsodott immunrendszer

Ritkán: túlérzékenységi reakciók. Nagyon ritkán: anafyaktoid reakciók.

Zavarja a bőrt és a szubkután szöveteket

Ritkán: viszketés, bőrkiütés, nagy izzadás. Ritkán: erythema, dermatitis. Nagyon ritkán: urticaria, angioödéma, ödéma, ödéma, poliform erythema, stevens-johnson szindróma, mérgező epidermális necroliz (layella szindróma).

Idegrendszer megsértése

Ritkán: szédülés. Nagyon ritkán: fejfájás, álmosság, encephalopathia (REA-szindróma).

A psziché rendellenességei

Ritkán: a félelem, az idegesség, a rémálom álmok érzése.

Megsértés

Ritkán: fucetitude nézet. Nagyon ritkán: látás látás.

A hallókészülék és a labirintus rendellenességek megsértése

Nagyon ritkán: vertigo.

Szívverés

Ritkán: Tachycardia, a szívverés érzése.

Hajó megsértése

Ritkán: növelje a vérnyomást. Ritkán: a vérnyomás, a vér "árapálya" az arc bőrére.

A légzőrendszer megsértése, a mellkas és a mediastinum szervei

Ritkán: légszomj. Nagyon ritkán: Bronchialis asztma, bronchospasmus súlyossága.

A gasztrointesztinális traktus megsértése

Gyakran: hasmenés, émelygés, hányás. Ritkán: székrekedés, meteorizmus, gastritis, gyomor-bélrendszeri vérzés, fekélyek és / vagy perforáció a gyomor vagy a duodenum. Nagyon ritkán: hasi fájdalom, dyspepsia, szájgyulladás, Tarbed szék.

A máj és az epeutak megsértése

Gyakran: a "máj" enzimek aktivitásának növelése. Nagyon ritkán: hepatitis, villám (fulmináns) hepatitis (beleértve a halált), sárgaság, kolesztasis.

A vesék és a húgyúti rendellenességek

Ritkán: Dizuriy, hematuria, vizelési késleltetés. Nagyon ritkán: veseelégtelenség, oliguria, interstitialis jade.

Laboratóriumi és instrumentális adatok

Ritkán: Hypercalemia.

Ritkán: perifériás ödéma. Ritkán: rossz közérzet, Asthenia. Nagyon ritkán: hipotermia.

Gyógyhatás

A glükokortikoszteroidok növelik az erozív-fekély károsodásának kockázatát a gyomor-bél traktus vagy vérzés.

Antitrombocutrum és szelektív inhibitorok a szerotonin reverse capture (SSR / S), például a fluoxetin, növelik a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatát.

Antikoagulánsok. Az NSAID-k fokozhatják az antikoagulánsok, például a Warfarin hatását. A vérzés fokozott kockázatának köszönhetően az ilyen kombináció nem ajánlott és ellenjavallt a súlyos koagulációs rendellenességű betegeknél. Ha a kombinációs terápiát még mindig elkerülhetjük, a véralvadási mutatók gondos ellenőrzését gondoskodni kell.

Diuretika. Az NSAID-k csökkenthetik a diuretikumok hatását. Egészséges önkénteseknél a nimesulid átmenetileg csökkenti a nátrium eltávolítását a furoszemid hatására, kisebb mértékben - a kálium megszüntetése és a tényleges vizelethajtó hatás csökkentése.

A nimesulid és a furoszemid egyidejű alkalmazása csökken (kb. 20%) AUC-t és a furoszemid kumulatív kiválasztódásának csökkenését anélkül, hogy megváltoztatná a funkleeMid veseelégtelenségét.

A furoszemid és a nimesulid egyidejű alkalmazása óvatosságot igényel vese- és / vagy szívelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Az angiotenzin csillogó enzim (ACE) és az angiotenzin-II receptor antagonisták inhibitorai. Az NSAID-k csökkenthetik a hipotenzív gyógyszerek hatását. A könnyű és mérsékelt súlyosság (kreatinin clearance 30-60 ml / perc) betegeknél az APE-inhibitorok, az angiotenzin II receptor antagonisták és a ciklooxigenáz-rendszerek (NSAID-ek, antiagegánsok) egyidejű alkalmazásával (NSAID-ek, antiagegánsok) egyidejű alkalmazásával tovább romlik, Az akut veseelégtelenség előfordulása, amely szabályként reverzibilis. Ezeket az interakciókat a nimesulidos betegeknél figyelembe kell venni az ACE-inhibitorokkal vagy angiotenzin II receptor antagonistákkal kombinálva. Ezért ezeket a gyógyszerek egyidejű alkalmazását óvatosan kell elvégezni, különösen idős betegeknél. A betegeknek elegendő folyadékot kell kapniuk, és a vesefunkciót az egyidejű használat kezdete után gondosan ellenőrizni kell.

Mifepristone. Elméletileg csökkenthető a mifepriszton hatékonyságának és a prosztaglandin analógjainak hatékonyságának csökkentése, miközben az utóbbi antiprosztaglandi hatásával (beleértve az acetilszalicilsavat is) egyidejűleg használja. Korlátozott adatok azt mutatják, hogy a prosztaglandin analógjának analógjának használatának napján nem negatív hatással van a méhpisztoxi-hipriston vagy analóg hatására a méhnyak nyílásánál, a méhek levágása klinikai hatékonyság orvosi megszakítás Terhesség.

Lítium-készítmények. Bizonyíték van arra, hogy az NSAID csökkenti a lítium-clearance-et, ami a vérplazmában és annak toxicitásának lítiumkoncentrációjának növekedéséhez vezet. A lítiumterápiában szenvedő betegeknél nimesulid alkalmazása esetén a lítiumkoncentráció szabályos szabályozását a vérplazmában kell elvégezni.

Klinikailag szignifikáns kölcsönhatásokat nem tapasztaltunk klinikailag szignifikáns kölcsönhatásokkal (pl. Alumínium és magnézium-hidroxidok kombinációja).

A nimesulid elnyomja a CYP2C9 izoenzim aktivitását. Az enzim szubsztrátjainak nimesulidjával egyidejű használatával az utóbbiak koncentrációja a plazmában növekedhet.

Metotrexat. Ha a nimesulidot a metotrexát használatát megelőzően kevesebb, mint 24 óráig nevezzük ki, óvatosságra van szükség, mivel ilyen esetekben a metotrexát koncentrációja vérplazmában, és ennek megfelelően mérgező hatások növekedhetnek.

Ciklosporinok. A vese prosztaglandinok, a szintetáz prosztaglandinok inhibitorai miatt, amelyek nimesulid utalnak, növelhetik a ciklosporinok nephrotoxicitását.

Dózis Naz

Belül. A csomag tartalma körülbelül 100 ml vízhőmérsékletű vizet oldunk (fehér vagy világos sárga szín szuszpenziója van kialakítva).

Az elkészített tárolási megoldás nincs tárgy.

A NAZ® kábítószer csak 12 évesnél idősebb betegek kezelésére vonatkozik.

Felnőttek és 12 év feletti gyermekek

1 tasak naponta kétszer, evés után.

Idős betegek

Idős betegek kezelésében a napi dózis korrekció szükségességét az orvos határozza meg, amely más gyógyszerekkel való kölcsönhatás lehetőségét alapul.

Veseelégtelenségben szenvedő betegek

Az enyhe és mérsékelt súlyosság (kreatinin-clearance 30-60 ml / perc) betegeknél nem szükséges, míg súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek (kreatinin clearance)

Májelégtelenségben szenvedő betegek

A nimesulid alkalmazása májelégtelenségben szenvedő betegeknél ellenjavallt.

A mellékhatások fejlődésének valószínűségének csökkentése érdekében ajánlott minimális hatékony adagot készíteni a lehető legrövidebb időre. A felnőttek és a 12 éven felüli gyermekek maximális napi adagja 200 mg. A kezelés maximális időtartama 15 nap.

Túladagolás

Tünetek: apátia, álmosság, hányinger, hányás, fájdalom az epistrikus területen. Ezek a tünetek általában reverzibilisek, amikor tüneti és karbantartási terápiát végeznek. Lehetséges a vérnyomás növelése, a gyomor-bélrendszeri vérzés, az akut veseelégtelenség, a légzés gátlása, a kómai, anafilaktoid reakciók kialakulásának előfordulása.

Kezelés: Tüneti és támogató terápia. Nincs specifikus antidotum. Abban az esetben, ha túladagolás történt az elmúlt 4 órában, hányást és / vagy biztosítani kell az aktivált szén vételét (60-100 g felnőttként) és / vagy ozmotikus hashajtóeszközt. Kényszerített diurézis, hemodialízis, hemoperfúzió, vizelet hiánya nem hatékony magas fokozat Nimesulid kötődés vér plazmafehérjékkel (legfeljebb 97,5%). Szükség van a vese és a májfunkció állapotára.

Óvintézkedések

A nemkívánatos mellékhatások minimálisra csökkenthetők, ha a hatóanyagot minimális hatásos dózisban használják a fájdalom szindróma enyhítéséhez szükséges minimális használat időtartamával.

A májból származó komoly válaszok nagyon ritka esetei vannak, beleértve a nimesulidtartalmú gyógyszerek alkalmazásához kapcsolódó halálos kimeneteleket is. Ha a tünetek hasonlítanak a májkárosodás jeleihez (anorexia, bőr viszketés, bőr, hányinger, hányás, gyomorfájdalom, vizelet sötétítés, a "máj" transzaminázok aktivitásának növelése), haladéktalanul kell megállítaniuk a nimesulid használatát, és forduljon orvoshoz . A nimesulid újrafelhasználása az ilyen betegeknél ellenjavallt.

A májból származó reakciók, amelyek a legtöbb esetben reverzibilis jellegűek, a kábítószer rövid távú használatával.

Nimesulida használatakor a betegnek tartózkodnia kell más fájdalomcsillapítók vételétől, beleértve az NSAID-t (beleértve a szelektív COF-2 inhibitorokat).

A nimesulidot óvatosan kell alkalmazni a történelemben (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség) gasztrointesztinális betegségeiben szenvedő betegeknél, mivel ezeknek a betegségeknek súlyosbodnak.

A gyomor-bélrendszeri vérzés, a gyomor vagy a duodenum gyomor- vagy duodenum perforációjának kockázata a gyomor-bél traktus (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség) fekélyes léziójának jelenlétében, valamint az idős betegeknél, a Az NSAID-k adagja, így a kezelésnek a lehető legkisebb dózissal kell kezdődnie. Az ilyen betegekhez, valamint olyan betegeknél, akiknek szüksége van az alacsony dózisú acetilszalicilsav vagy más olyan eszköz egyidejű használatára, amelyek növelik a gyomor-bél traktus szövődményeinek kockázatát, ajánlott a gastroprotektorok (Mizoprostol vagy Proton Pump Blockers) hozzáosztása. A gyomor-bélrendszeri traktus betegségében szenvedő betegek, különösen az idős betegek, tájékoztatniuk kell az orvost az újonnan feltörekvő tünetekről a gasztrointesztinális traktusból (különösen a tünetekről, amelyek a lehetséges gasztrointesztinális vérzést jelezhetnek).

A nimesulidot óvatosan kell előírni a betegeknél, akik növelik a fekélyezést vagy a vérzés kockázatát (orális kortikoszteroidok, antikoagulánsok, például hasfarin, szelektív szelektív kiválasztási inhibitorok, szerotonin vagy antitrombocita szerek, például acetilszalicilsav).

A gyomor-bélrendszeri vérzés vagy a gasztrointesztinális traktus fekélyes sérülése esetén a nimesulidot tároló betegeknél a nimesulidkezelést azonnal meg kell szüntetni.

A megsértések megsértéséről szóló jelentések, akik más NSAID-ket vettek, a látás megsértésének megsértése miatt a Nimesulda használatát azonnal meg kell szüntetni, és egy szemészeti felmérést végeztek.

A gyógyszer folyadék késleltetést okozhat, ezért az artériás magas vérnyomásban szenvedő betegek, vese- és / vagy szívelégtelenség esetén a nimesulidot rendkívül óvatosan kell alkalmazni. Az állam romlása esetén a nimesulid kezelést abba kell hagyni.

Klinikai vizsgálatok és epidemiológiai adatok arra engednek következtetni, hogy az NSAID-ok, különösen nagy adagokban alkalmazva, és hosszú távú használatra, vezethet kisebb kockázata miokardiális infarktus vagy stroke. Az ilyen események előfordulásának kockázatának kizárása a nimesulid adatok felhasználásakor nem elegendő.

Az artériás magas vérnyomásban szenvedő betegek, vese- és / vagy szívelégtelenség, koszorúér-betegség, perifériás artériás betegségek és / vagy cerebrovascularis betegségek, a kardiovaszkuláris betegségek kialakulásának kockázati tényezőinek jelenlétével (például: hiperlipidémia, cukorbetegség, dohányzás) nimesulide különleges óvatossággal kell alkalmazni. Az állam romlása esetén a nimesulid kezelést abba kell hagyni.

A készítmény magában foglalja a szacharózt (0,15-0,18 x / 100 mg gyógyszer), ezt figyelembe kell venni a cukorbetegségben szenvedő betegeknél és az alacsony kalóriatartalmú étrendnek. A NAZ® előkészítése, a szuszpenzió előállítására szolgáló granulátumok előállítása nem ajánlott fruktóz intoleranciában szenvedő betegeknél, izomaltóz-szacharóz vagy glükóz-galaktóz mágabszorpciós szindróma hiányában.

Ha "hideg" vagy akut légzőszervi vírusos fertőzés jelei vannak nimesuliddal, a gyógyszert meg kell szakítani. A nimesulid megváltoztathatja a vérlemezkék tulajdonságait, ezért gondoskodni kell a hatóanyag hemorrhagiás diatűről szenvedő személyek alkalmazásánál, de a gyógyszer nem helyettesíti az acetilszalicilsav profilaktikus hatását kardiovaszkuláris betegségek során.

Az idős betegek különösen érzékenyek a mellékhatások a NSAID, beleértve a előfordulásának kockázatát gyomor-bélrendszeri vérzés és perforáció, a beteg életet fenyegető, kockázatot a funkciók a vese, a máj és a szív. A nimesulid használatával a betegek kategóriája megfelelő klinikai ellenőrzést igényel.

Vannak adatok a bőrreakciók ritka esetek előfordulásáról (pl. Háziatriatív dermatitis, stevens-johnson szindróma, mérgező epidermális necroliza) az NMESSUNDA alkalmazása során. A bőrkiütés első megnyilvánulásaiban a nyálkahártya-membránok vagy az allergiás reakció más jelei, a nimesulid alkalmazása azonnal megszűnik.

Hatással van a járművek és mechanizmusok ellenőrzésére való képességre

A gyógyszerek és mechanizmusok ellenőrzésére való képességre gyakorolt \u200b\u200bhatását nem vizsgálták, ezért a gyógyszer használatakor a NAZ®-t gondoskodni kell a járművek és osztályok potenciálisan vezetésére veszélyes fajok A figyelem fokozódása és a pszichomotoros reakciók fokozott koncentrációja.

a fő » Technológiák » A tabletták akciója. A Pills Naz használatára és összetételére vonatkozó utasítások