A JES aktív tabletta és az antibiotikum vétele véget ért. Jes: Tiszta utasítás

Helló.

Szombat reggel ivott a legújabb antibiotikum tabletta ("klaritromicin" hatóanyag). Szombat este is kezdett ivott Jes az első tablettából, mert A menstruáció első napja.

Nagyon érdekli, hogy Jes és Clarithromycin hogyan befolyásolja egymást, ami még mindig a testben maradt az antibiotikumok során? Nagyon aggódom, hogy a jes cselekedete gyengíthető a klaritromicin vagy a komoly mellékhatások miatt.
Az elkövetkező napokban a védelem nélküli PAS lehetséges, így tényleg azt akarom tudni, hogy lehetséges-e hetente, miután megkapta a klasztert, hogy ne vigyázzon a további fogamzásgátlásról?

Köszönjük ezeket a kérdésekre adott válaszokat.

Fény, hogy a gyógyszerek befolyásolják egymást - nem tisztázott. Biztos tudni kell, hogy hosszú távú klinikai vizsgálatokat kell végeznie a nőkről, amelyek mindkét gyógyszert egyszerre szednek. A súlyos mellékhatások valószínűleg nem jelennek meg, mivel a kábítószerek különböző cselekvési mechanizmussal és az alkalmazás pontjával rendelkeznek. Ha nagyon aggódsz, használja a fogamzásgátlási módszert a klaritromicin törlését követő 7 napon belül.

Megpróbálták az idő fogamzásgátló JES ® Egy fontos női vitamin a jövőbeli gyermek és gyógyhatásúak




JES PLUS - Hivatalos alkalmazási utasítások

Regisztrációs szám:

LP-001189 - 230118

A gyógyszer kereskedelmi neve:

Jess® Plus

Nemzetközi nem tulajdonosi név:

Krompírenon + etinil-ösztradiol + [kalcium-leveminefolate]

Dózisforma:

A filmhéjjal borított tabletták

Szerkezet:

Összetétele egy tablettán, aktív anyagok kombinációjával
Atommag
Aktív anyagok: Kromproirenon (mikronizált) 3000 mg; Etinil-ösztradiol betadex Clathrate (Mikronizált) etinil-ösztradiol 0,020 mg, kalcium-levomefolát [metafolin®] (mikronizált) 0,451 mg.
Segédanyagok: Laktóz-monohidrát 45,329 mg, mikrokristályos cellulóz 24,800 mg, nátrium-crossarmellosis 3,200 mg, hypolózis (5 cf) 1,600 mg, magnézium-sztearát 1,600 mg.
Héj
Rózsaszín lakk 2,0000 mg vagy (alternatívaként): hypimloose (5 cf) 1,0112 mg, makrogol-6000 0,2024 mg, talkum 0,2024 mg, titán-0,5580 mg-dioxid, oxid-vörös 0,0260 mg.
Összetétel egy kiegészítő vitamin tabletta
Atommag
Hatóanyag: Kalcium Levomefolate [metapoline®] (mikronizált) 0,451 mg.
Segédanyagok: Laktózusok monohidrát 48,349 mg, mikrokristályos cellulóz 24,800 mg, nátrium-crossarmellosis 3,200 mg, hypolózis (5 cf) 1,600 mg, magnézium-sztearát 1,600 mg.
Héj
Laplo-narancssárga lakk 2.0000 mg vagy (alternatív módon): Hypromellos (5 cf) 1,0112 mg, Macrogol-6000 0,2024 mg, Talc 0,2024 mg, Titán-dioxid 0,5723 mg, 0, 0089 mg-os oxid festék, vas-oxid vörös festék 0,0028 mg.

Leírás:

Hatóanyagok kombinációjával rendelkező tabletták
Kerek két csésze tabletta, melyet filmhéj borított rózsaszín színűUgyanazon az oldalon, a jobb hatszögben a dombornyomott "Z +" -val.
Tabletta
Kerek, két-o-vödör tabletta, amely a világos narancssárga színű filmhéjjal borított, az egyik oldalon a jobb hatszögben dombornyomott "M +".

Farmakoterápiás csoport:

Fogamzásgátló eszközök kombinált (ösztrogén + gestagen + kalcium-leveminefolát)

ATH CODE:

G03AA12.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika
A Jes® Plus készítmény egy alacsony térfogatú monopaza, kombinált ösztrogén-gestagne fogamzásgátló gyógyszer, amely hormonokat és kalcium-leveminefolátot tartalmazó tablettákat tartalmaz, és csak kalcium-leveminefolátot tartalmazó segédpillákat tartalmaz.
A kombinált orális fogamzásgátló készítmények (COC) fogamzásgátló hatása a különböző tényezők kölcsönhatásán alapul, amelyek közül a legfontosabb az ovuláció elnyomása, a méhnyak viszkozitásának növelése és az endometriális változások.
A KOK-t szedő nőknél a menstruációs ciklus rendszeresebbé válik, a fájdalom, intenzitás és időtartam a menstruációs-szerű vérzés csökken, ami a vashiány vérszegénység kockázatát eredményezi. Az endometriális rák és petefészkek kialakulásának kockázatának csökkentése is van.
A JES® plusz készítmény antimineralokortikoid aktivitást tartalmaz, és elősegíti a hormonfüggő folyadék késleltetésének megelőzését, amely a testtömeg csökkentését és a perifériás ödéma valószínűségét csökkenti, amely biztosítja a gyógyszer jó tolerálhatóságát. A krómirenon pozitív hatással van a premenstruációs szindrómára. Az etinil-ösztradiollal kombinálva a brospirenon kedvező hatást fejt ki egy lipidprofilra, amelyet a nagy sűrűségű lipoproteinek növekedése jellemez. A krompirenon antidrogén aktivitással is rendelkezik, és segít csökkenteni az angolna (akne), az olajos bőrt és a hajat (Seborria). A szomszédság ezen jellemzőit figyelembe kell venni, ha a hormonfüggő folyadék késleltetésével, valamint a pattanásokkal és a seborrhoeával rendelkező nők fogamzásgátlóval foglalkoznak. A krompirenon nem rendelkezik androgén, ösztrogén, glükokortikoid és anti-flacortikoid aktivitással. Mindez antimineralokortikoidokkal és antidrogén hatással kombinálva biokémiai és farmakológiai profilt biztosít, hasonlóan a természetes progeszteronhoz. A gyógyszer megfelelő használatával a Pearl Index (az év során a fogamzásgátló alkalmazása utáni terhesség számát tükröző indikátor) kevesebb, mint 1, ha a tabletták hiányoznak vagy helytelenül használják a gyógyszert, a Pearl index növekedhet .
A kalcium-levomefolát szerkezete szerinti savas formája megegyezik a természetes L-5-metil-tetrahidrofoláttal (L-5-metil-THF), az élelmiszerben található fő folán forma. Az L-5-metil-tetrahidrofolát átlagos koncentrációja az emberek vérplazmájában, akik nem használnak folsavval dúsított ételt, körülbelül 15 nmol / l. A folsavval ellentétben a leveminefolát a folsav biológiailag aktív formája, amelynek következtében a folsavnál jobban felszívódik. A folsavhiány korrelál a magzati idegcsöves hibák kialakulásának fokozott kockázatával. A kalcium-leveminefolát vétele ajánlott a nők terhességére, hogy megfeleljen a terhesség korai szakaszában a folátok megnövekedett szükségességének. A folate optimális szintjének elérése érdekében több hétig szükséges lehet.

Farmakokinetika

  • Krómirenon
  • Abszorpció
    A belsejében a Debontirenone gyorsan és szinte teljesen felszívódik. Egy vétel után a 38 ng / ml-es vérplazmában lévő hozzászólás maximális koncentrációja (Cmax) 1-2 óra elteltével érhető el. Az étkezés nem érinti a biohasznosulást, amely 76 és 85% között van.
    terjesztés
    Az orális beadás után a vérplazmában a dehrospirenon koncentrációjának kétfázisú csökkenését figyeltük meg a felezési idővel, illetve 1,6 ± 0,7 óra és 27,0 ± 7,5 óra. A krompirenon kötődik az albumin plazma plazmához, és nem kapcsolódik globulin csatlakozó nemi hormonok (GSPG), vagy kortikoszteroid-kötő globulin (KSG). Az anyag teljes koncentrációjának a vérplazmában csak 3-5% -a ingyenes hormonként van jelen. Etinil-ösztradiol által okozott A GSPG növekedése nem befolyásolja a vérplazma reflektorenon fehérjéinek kötődését. Az átlagos látszólagos eloszlási térfogat 3,7 ± 1,2 l / kg.
    Anyagcsere
    Orális adagolás után a krompirenon intenzíven metabolizálódik. A vérplazma metabolitok többségét a sav sav formái képviselik. A kromproirenon szintén szubsztrátja a CYP 3A4 izoenzim által katalizált oxidatív metabolizmushoz.
    Választás
    A chorpirenon metabolikus clearance sebessége a vérplazmában 1,5 ± 0,2 ml / ml / kg. Változatlan formában ez csak nyomkövetési mennyiségekben ürül ki. A krómirenon metabolitok a gasztrointesztinális traktuson és a vesékben kb. 1,2: 1,4 arányban ürülnek ki. A kromidrenon metabolitok féléves évfordulója körülbelül 40 óra.
    Egyensúlyi koncentráció
    A gyógyszer első ciklusa alatt az AcoinAnena egyensúlyi állapota körülbelül 70 ng / ml vérplazmakoncentrációval 8 nap alatt érhető el a gyógyszer kézhezvételének kezdete után. Megjegyeztük, hogy a choshinirenon koncentrációjának növekedése a vérplazmában körülbelül 2-3 alkalommal (a kumuláció miatt) volt, amelyet a végső fázisban és az adagolási időtartamban a félig feltárási időszak és az adagolási intervallum aránya határozta meg. A choshropirenon koncentrációjának további növekedése a vérplazmában a gyógyszer 1-6 tanfolyama után figyelhető meg, amely után a koncentrációnövekedés nem figyelhető meg.
    A vesefunkció megsértésével
    Tanulmányok kimutatták, hogy a nõk vérplazsaiban a nõk vérplazmájában (kreatinin clearance (cc) - 50-80 ml / perc), amikor az egyensúlyi állapot elérése és normál vesefunkciójú nőknél (CC) -More 80 ml / perc) összehasonlítható. Azonban a közepes súlyosság (QC - 30-50 ml / perc) veseelégtelenségű nők (QC - 30-50 ml / perc) a savas plazma átlagos koncentrációja 37% -kal magasabb, mint a normál vesefunkciójú betegeknél. A kálium koncentrációjában nincs változás a vérplazmában a Dejovenaya alkalmazásakor. A krypirenon farmakokinetikáját nem vizsgálták súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.
    A májfunkció megsértése esetén
    A közepes súlyosságú májelégtelenséggel rendelkező nőknél (B osztály a gyermek-Pugh skálán) a koncentráció-időgörbe (AUC) alatti terület összehasonlítható az egészséges nők megfelelő mutatójával az abszorpcióban és Elosztási fázisok. A krompirenon T1 / 2 a közepes súlyosság májelégtelenségében szenvedő betegeknél 1,8-szor magasabb volt, mint az egészséges, normál májfunkciójú önkénteseknél.
    A közepes súlyosságú májelégtelenségben szenvedő betegeknél a normál májműködésű nőkhez képest a káliumkoncentrációban a vizsgált csoportokban a vizsgált csoportokban a káliumkoncentrációban szenvedő káliumkoncentrációt a vizsgált csoportokban nem mutatjuk be. A káliumkoncentrációban nincs változás, még akkor is, ha a növekedésre hajlamos tényezők kombinációja (a cukorbetegség vagy a spironolakton kezelésére).
    A kripírenon farmakokinetikája nem vizsgálta súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél.
    Etnikai hovatartozás
    Az etnikai hovatartozás hatásait nem állapították meg (a tanulmányt az európai-szerű fajok és japán nők kohorszjaiban végezték) a halvány és etinil-ösztradiol farmakokinetikájának paramétereire.

  • Etinil-ösztradiol
  • Abszorpció
    A fogadás után az etinil-ösztradiol gyorsan és teljesen felszívódik. Cmax - kb. 33 pg / ml 1-2 órán belül az egyszeri bevitel után érhető el. Abszolút biohasznosulás Az első szakasz előfeltétele konjugációjának és metabolizmusának eredményeképpen körülbelül 60%. A kísérő étkezés csökkenti az etinil-ösztradiol biohasznosulását a megkérdezettek körülbelül 25% -ának, míg más tantárgyaknak nincs ilyen változása.
    terjesztés
    Az etinil-ösztradiol koncentrációja a vérplazmában kétfázisú, a második fázisban az etinil-ösztradiol felezési ideje körülbelül 24 óra. Az etinil-ösztradiol nem specifikus, de szilárdan kötődik a vérplazma albuminjához (kb. 98,5%), és növeli a koncentráció növekedését a GSPG plazmájában. Az eloszlás becsült térfogata körülbelül 5 l / kg.
    Anyagcsere
    Az etinil-ösztradiolot jelentős primer metabolizmusnak vetjük alá a belekben és a májban. Az etinil-ösztradiol és annak oxidatív metabolitjai elsősorban glükuronidokkal vagy szulfáttal konjugálódnak. Az etinil-esstradiol metabolikus clearance sebessége körülbelül 5 ml / perc / kg.
    Választás
    Az etinil-ösztradiol gyakorlatilag nem ürül. Az etinil-ösztradiol metabolitokat a vesék eltávolítják, és a belekben 4: 6 arányban vannak. A metabolitok felezési ideje kb. 24 óra.
    Egyensúlyi koncentráció
    Az egyensúlyi koncentráció a gyógyszerbevitel ciklus második felében érhető el, az etinil-ösztradiol koncentrációja a vérplazmában körülbelül 1,4-2,1-re emelkedik.

  • Kalcium levomefolat
  • Abszorpció
    A kalcium belsejében történő beérkezése után a leveminefolát gyorsan felszívódik, és bekapcsolja a poolátorganizmus medencéjét. Egyszeri vétel után 0,451 mg Leveminefolte kalcium 0,5-1,5 óra elteltével, a Cmax 50 nmol / l lesz az eredeti koncentráció felett.
    terjesztés
    A folát farmakokinetikáját egy kétfázisú karakter: folát medencék gyors és lassú anyagcsere meghatározzuk. A gyors metabolizmussal rendelkező medence valószínűleg a testbe bevitt folátot képviseli, amely összhangban van a T1 kalcium-levomefoláttal, amely körülbelül 4-5 órával az egyszeri bevitel után 0,451 mg-os adagnál. A lassú anyagcserével rendelkező medence tükrözi a folad-polaglutamáció átalakulását, amely körülbelül 100 nap. A bél- és májciklus áthaladó folátok külső részéből biztosítja az L-5-metil-THF állandó koncentrációjának fenntartását a szervezetben.
    Az L-5-metil-TGF a fólia létezésének alapvető formáját jelenti a szervezetben, amelyben a perifériás szövetekre kerülnek, hogy részt vegyenek a sejtes folate metabolizmusban.
    Anyagcsere
    Az L-5-metil-TGF a fő pholnoma szállított formanyomtatványt képviseli a vérplazmában. A 0,451 mg kalciumot, a levomefolátot és 0,4 mg folsavat hasonlítottak össze az anyagcsere hasonló mechanizmusai és más jelentős foládok esetében. A folate Coneds 3 fő tudatható metabolikus ciklusban vesz részt a citoplazmában. Ezek a ciklusok szükségesek a timidin és purinok szintéziséhez, deoxibronukleinsav (DNS) és ribonukleinsavak (RNS) savak előállításai, valamint a homociszteinből származó metionin szintéziséhez és a szerin glicinben történő transzformálásához.
    Választás
    Az L-5-metil-TGF-t a vesék változatlanul és metabolitok formájában, valamint a gyomor-bélrendszeri traktuson keresztül távolítják el.
    Egyensúlyi koncentráció
    Az L-5-metil-TGF egyensúlyi állapota a vérplazmában a 0,451 mg leveminefolát kalcium bevitelét követően 8-16 héten belül érhető el, és a kezdeti koncentrációjától függ. Az eritrocitákban az egyensúlyi koncentráció egy későbbi időpontban érhető el az eritrociták várható élettartama miatt, ami körülbelül 120 nap.

    Használati jelzések

    Fogamzásgátlás, elsősorban a hormonfüggő folyadék késleltetésével rendelkező nők számára a testben.
    A mérsékelt súlyosságú akne vulgaris (akne vulgaris) fogamzásgátlása és kezelése.
    Fogamzásgátlás a nőknél folate hiányban.
    Fogamzásgátlás és kezelés súlyos forma Premenstruációs szindróma (PMS).

    Ellenjavallatok

    A JES PLUS kábítószer ellenjavallt az alábbiakban felsorolt \u200b\u200bállamok / betegségek / kockázati tényező jelenlétében. Ha az ilyen állapotok / betegségek bármelyike \u200b\u200belőször fejlődik a vétel hátterében, a recepciót azonnal meg kell szüntetni.
    • Thrombosis (vénás és artériás) és thromboembolia (beleértve a mélyvénákat, a thrombosis, a tüdő artériát tromboembolizmust, miokardiális infarktus, stroke), cerebrovascularis megsértése - jelenleg vagy történelemben.
    • A trombózist megelőző államok (beleértve a tranziens ischaemiás támadást, angina) jelenleg vagy történelemben vannak.
    • A vénás vagy artériás trombózisra való megszerzett vagy örökletes hajlam, beleértve az aktivált fehérje C, antitrombin III hiányosságát, a fehérjehiányt, a fehérje-hiányt, a hypergomocyshenemia-t, a foszfolipidek elleni antitesteket (kardiolipin elleni antitestek), lupus antikoagulánsok (antitestek).
    • A vénás vagy artériás trombózis nagy kockázatának jelenléte (lásd a "Különleges utasításokat" részt).
    • Migrén fókusz neurológiai tünetek Jelenleg vagy történelemben.
    • Pancrezitis, amely jelenleg vagy történelemben kifejezett hiperitrigliceridémidet tartalmaz.
    • Cukor cukorbetegség vaszkuláris komplikációkkal.
    • Májelégtelenség, nehéz éles vagy nehéz krónikus betegségek Máj (a májminták normalizálásáig).
    • Az ombitasvirt (PDPD) antivirális gyógyszerekkel való megosztása ombitasvir, parnyitrevir, dasabuvir vagy ezek kombinációja (lásd a "kölcsönhatás más kábítószerekkel és más típusú interakcióval").
    • Nehéz és / vagy akut veseelégtelenség.
    • A máj tumorok (jóindulatú vagy rosszindulatú) jelenleg vagy történelemben vannak.
    • Felfedte a hormonfüggő rosszindulatú neoplazmákat (beleértve a nemi szerveket vagy melleket) vagy gyanúja.
    • Vérzés a vagina tisztázatlan Genesis.
    • Terhesség vagy gyanúja.
    • Időszak szoptatás.
    • A chospirenon, az etinil-ösztradiol, a leveminefolát kalcium vagy a gyógyszer Jes® Plus segédeszközeinek fokozott érzékenysége vagy nem fogyasztása.
    • A Jes® Plus gyógyszert tartalmaz laktózt, ezért ellenjavallt a ritka örökletes laktóz-intolerancia, laktázhiány vagy glükóz-galaktóz malabszorpciójú betegek számára.
    Gondosan

    A Jes® Plus gyógyszereinek potenciális kockázata és várt alkalmazása minden egyes esetben a következő betegségekkel / feltételekkel és kockázati tényezőkkel:

    • A trombózis és a trombózis kockázati tényezők: dohányzás, elhízás, szétválasztás, szabályozott artériás hipertónia, migrén, fókusz neurológiai tünetek nélkül, a szívszelepek, a trombózisos örökletes hajlam (trombózis, myocardialis infarktus vagy agyvíz megsértése kevesebb, mint 50 éves korig évek a legközelebbi rokonoktól);
    • Más betegségek, amelyekben a perifériás keringési rendellenességek megjegyezhetők: cukorbetegség érrendszeri szövődmények nélkül, szisztémás vörös lupus, hemolitikus uremiás szindróma, kroonbetegség és fekélyes vastagbélgyulladás, sarlósejtes anémia, felületi vénák;
    • Örökletes angioödéma duzzanat;
    • Hyperitriglyceridemia;
    • A történelem könnyű és mérsékelt májbetegségei normál májfunkciós mintákkal rendelkező normál mutatókkal;
    • Betegségek, először a terhesség alatt, vagy a nemi hormonok előző vételének hátterében (például a kolétákhoz, a koletierishez, a koletierishez kapcsolódó, a Cholestasis, a Cholestasis, a Tholestasis, a besugárzás, a hallás, a porphyria, a herpeszek, a terhesség alatt, Korea Sidengama );
    • Szülés utáni időszak.

    Kérelem terhesség alatt és szoptatási időszakban

    Terhesség
    A gyógyszer terhesség alatt ellenjavallt. Ha a terhesség a gyógyszer a gyógyszer Jes® Plus gyógyszere alatt történik, akkor a kábítószer vételét azonnal le kell szüntetni. A Drug Jes® Plus a terhesség alatt történő használatára vonatkozó rendelkezésre álló adatok korlátozottak, és nem teszik lehetővé a gyógyszer negatív hatását a terhesség, a magzat egészségét és az újszülött. Ugyanakkor a kiterjedt epidemiológiai vizsgálatok nem fedezték fel a fejlődési hibák fokozott kockázatát olyan nőknél született gyermekeknél, akik a terhességre, vagy teratogén hatással járnak a CO-k szedésére a kocsért a korai terhességben. A Jes® Plus gyógyszerre vonatkozó konkrét epidemiológiai vizsgálatokat nem végeztük.
    Szoptatás időszaka
    A gyógyszer ellenjavallt szoptatási időszakban. A gyógyszer vétele csökkentheti az anyatej mennyiségét és megváltoztathatja a kompozícióját, így a Drug Jes® Plus gyógyszere ellenjavallt a szoptatás megszüntetéséhez. A kis mennyiségű genitális hormonok és / vagy metabolitjuk behatolhatnak az anyatejbe, és befolyásolhatják a gyermek egészségi állapotát.

    Alkalmazási mód és dózis

    Hogyan és mikor kell tablettákat venni
    A tablettákat a csomagoláson meghatározott sorrendben kell bevenni, naponta egyszerre, nem rágás, ivás kis mennyiségű vízzel. 28 napig tartson 1 tablettát naponta naponta. A tabletták vétele a következő csomagolásból közvetlenül az előző csomagból származó tabletták vétele után kezdődik. Bleeding „lemondása”, mint általában kezdődik 2-3 nappal a rajt után az átvevő tabletták, amelyek nem tartalmaznak hormonokat, és nem hajtható végre, mielőtt megkapnák a tabletták a következő csomagolásban.

    Tabletták fogadása a Jes® Plus első csomagolásából

  • Ha az előző hónapban nem használtunk hormonális fogamzásgátort
  • Az első napon el kell indítani a Jes® Plus gyógyszert menstruációs ciklus, vagyis a menstruációs vérzés első napján. Ezen a napon egy rózsaszín (tartalmú hormonokat) kell venni egy olyan tablettát, amely a hét megfelelő napjával van jelölve. Ezután a tablettákat rendeljen. Megengedett, hogy elkezdené a gyógyszer 2-5 napon a menstruációs ciklus, de ebben az esetben, az első 7 napon belül rózsaszín tabletták, szükséges használni egy járulékosan fogamzásgátló módszert (például óvszert ).

  • Más kombinált fogamzásgátló gyógyszerek (COP, fogamzásgátló hüvelyi gyűrű vagy fogamzásgátló vakolat)
  • Előnyösebb a Jes® Plus vételének elkezdése, miután megkapta az utolsó tablettát tartalmazó hormonokat, az előző KOC csomagolásától, de a szokásos 7 napos szünet után (21 tablettát tartalmazó kábítószerekre) vagy az utolsó tabletták, amelyek nem tartalmaznak hormonokat (a csomagban lévő 28 tablettát tartalmazó gyógyszerek esetében). A Jes® Plus kábítószerének elkezdése a szokásos szünet után az aktív tabletták vétele után az átvitt alkalmazási módban végzett fogamzásgátló készítményekből való áttérés esetén. A jes® Plus kábítószer vételét a hüvelygyűrű vagy a tapasz eltávolításának napján kell elindítani, de legkésőbb a nap, amikor új gyűrűt kell bevezetni, vagy új vakolat beillesztésre kerül.

  • Ha csak gestagenseket ("mini fűrészt", injektálható formákat, implantátumot, implantátumot ("mini fűrész", implantátumot ("mini fűrész", implantátumot tartalmaz, vagy egy intrauterin terápiás rendszert a gestagen felszabadulásával
  • Menjen a "Mini-Saf" -ról a Jes® Plus kábítószerre (szünet nélkül), az implantátumból vagy az intrauterin fogamzásgátlóból a gesztagénnel - az eltávolítás napján, injekciós fogamzásgátlóval - naponta A következő injekciót meg kell tenni. Minden esetben a kábítószer befogadásának első 7 napján a Jes® Plus továbbá szükséges ahhoz, hogy a fogamzásgátlási módszert is alkalmazzuk (például óvszer).

  • Abortusz után (beleértve a spontán) a terhesség első trimeszterében
  • A kábítószer azonnal elkezdheti. E feltételnek megfelelően további fogamzásgátló intézkedésekre nincs szükség.

  • Szülés után (szoptatás hiányában), vagy megszakítja a terhességet a második trimeszterben
  • Javasoljuk, hogy megkapja a kábítószert 21-20 napig a szülés vagy az abortusz után (beleértve a spontán) a terhesség második trimeszterében. Ha a kábítószer később megkezdődött, akkor a tabletták vételének első 7 napján további 7 napon belüli fogamzásgátló módszert kell használni. Ha azonban a szexuális kapcsolat a Jes® kábítószer felvétele előtt történt, a terhességet ki kell zárni.
    Hogyan kell kezelni a Packaging Drug Jes® Plus kezelését
    A 24 rózsaszín tablettát és 4 segéd (light-narancssárga) tablettát (alsó sorban) tartalmazó hólyagot (alsó sorban) helyezünk be a Jes plusz összecsukható csomagolásába.
    A csomagolás tartalmaz egy blokk matricát, amely 7 öntapadó csíkból áll, amely a számukra jelölt hét napjainak nevét tartalmazza, amely a fogadási naptár regisztrálásához szükséges. Szükség van egy csíkot, ahol az első olyan nap, amikor a tabletták vétele kezdődik. Például, ha a tabletták vételének kezdete szerdán esik, a szalagot kell használni, ami "Wed" -vel kezdődik (Lásd az 1. ábrát).

    A szalag a csomag felső részén van beillesztve, hogy az első nap kijelölése meghaladja azt a tablettát, amelyen a nyíl a bevezető felirattal irányul (2. ábra).

    Most egyértelmű, hogy a hét napján minden napot meg kell tennie (3. ábra).

    A kimaradt tabletták vétele
    Ugrás segédanyag-narancssárga tabletta figyelmen kívül hagyható. Azonban a kimaradt tablettákat el kell dobni, hogy véletlenül ne húzza ki a kiegészítő tabletták vételi idejét. A következő ajánlások csak a rózsaszín tabletták áthaladására vonatkoznak (1-24 tabletta csomagonként):
    Ha későn a rózsaszín tabletta vétele kevesebb, mint 24 óra, a fogamzásgátló védelem nem csökken. A nőnek a lehető leghamarabb meg kell vennie a kimaradt tablettát, és az alábbiak normál időre kerülnek.
    Ha késik a recepción egy rózsaszín tabletta több mint 24 óra, akkor a fogamzásgátló védelem csökkenthető. Minél több a tabletták hiányoznak, és annál közelebb kerülnek a tabletták áthaladásához a könnyű narancssárga (kiegészítő) tabletták vételének fázisához, annál nagyobb a terhesség valószínűsége.
    Ugyanakkor emlékezni kell:

    • a kábítószer vételét soha több mint 7 napnál hosszabb ideig meg kell szakítani (kérjük, vegye figyelembe, hogy a könnyű narancssárga (segéd) tabletták fogadásának ajánlott intervalluma 4 nap).
    • a hypothalamic-hipofízis-petefészek rendszer megfelelő elnyomásának elérése érdekében a rózsaszín tabletták folyamatos vételének 7 napja szükséges.
    Ennek megfelelően, ha a rózsaszín tabletták vételének késése meghaladja a 24 órát, a következőket kell tenni:
  • Az 1. és 7. nap között:
  • Szükséges az utolsó kihagyott tablettát, amint emlékszik erre, még akkor is, ha egyszerre két tablettát kap. A következő tablettákat szokásos időben kell meghozni. Ezenkívül az elkövetkező 7 napon túlmenően szükség van a fogamzásgátlás akadályozási módjára (például óvszer). Ha a szexuális kapcsolat a tabletta átadása előtt 7 napon belül zajlott le, figyelembe kell vennie a terhesség lehetőségeit.

  • A 8. naptól a 14. napig
  • Szükséges az utolsó kihagyott tablettát, amint emlékszik erre, még akkor is, ha egyszerre két tablettát kap. A következő tablettákat szokásos időben kell meghozni.
    Az első kimaradt tablettát megelőző 7 napon belül a tabletták átvételének módját illetően nincs szükség további fogamzásgátló intézkedések használatára. Ellenkező esetben, valamint két vagy több tabletta átadásakor szükség van a fogamzásgátlási módszerek (például óvszer) a következő 7 napban.

  • A 15. és 24. nap között
  • A fogamzásgátló megbízhatóság csökkenésének kockázata elkerülhetetlen a fény narancssárga (kiegészítő) tabletta vételének közeledő fázisának köszönhetően. Ebben az esetben a következő algoritmusokat kell követni:

    • ha az első kimaradt tablettát megelőző 7 napon belül minden tablettát helyesen fogadtunk el, további fogamzásgátló módszereket használunk. Ha nem fogadott tablettákat kap, az 1. vagy 2. bekezdés irányítja.
    • ha az első kimaradt tablettát megelőző 7 napon belül a tablettákat helytelenül vettük, akkor a következő 7 nap során szükség van a fogamzásgátlási módszer (például óvszer), és ebben az esetben szükség van az 1. bekezdésben a kimaradt tabletták fogadására.
    1. Vegyünk egy kihagyott tablettát a lehető leghamarabb, amint ez a lehető leghamarabb (még akkor is, ha ez azt jelenti, hogy a vétel két tabletta egyszerre). A következő tablettákat szokásosan elfogadják, amíg a rózsaszín tabletták befejeződnek a csomagban. Négy világos narancssárga (segéd) tablettát kell dobni, és azonnal elkezdeni rózsaszínű tablettákat az új csomagolásból. Amíg a második csomagolásból származó rózsaszín tabletták nem fejeződnek be, a vérzés "lemondás" valószínűtlen, azonban a "Cargo" kiválasztás és / vagy "áttörés" vérzés megjelölhető.
    2. Megszakítja a rózsaszín tabletták vételét az aktuális csomagolásból, majd szünetet tartson 4 vagy kevesebb napig ( beleértve a Tablets Pass napokat), Ezt követően kezdje el megkapni a gyógyszert az új csomagolásból.
    Ha a nő kihagyta a rózsaszín tabletták vételét, és a fény narancssárga (kiegészítő) tabletták vétele során a "lemondás" nem jött, meg kell győződnie arról, hogy a terhesség hiánya. A kényelem érdekében ezt az információt a csomagolásban a következő séma formájában mutatjuk be:

    A kimaradt tabletták vétele

    További információ:
    Az alábbiakban az előfordulás vagy a késleltetett tünetek, amelyekről úgy vélik, hogy a kábítószerek vételével összefüggésben állnak a COC csoportból (lásd még "Ellenjavallatok" és "Különleges utasítások").
    Tumorok

    • A KOK-t használó nőknél a mellrák észlelésének gyakorisága nagyon kissé emelkedett. Mivel az emlőrák ritkán szerepelnek a 40 év alatti nőknél, a kok-ot használó nők rákos gyakoriságának növekedése, kissé az emlőrák általános kockázatával kapcsolatban. Oksági kapcsolat a kok ismeretlen használatával.
    • Májdaganatok (jóindulatú és rosszindulatú).
    Más államok
    • Journal Erythema
    • Hipertrigliceridémia (a hasnyálmirigy-gyulladás kockázata a COC szedése közben)
    • Megnövekedett vérnyomás (vérnyomás)
    • A KOK bevétele során fejlődő vagy romlik, de kapcsolatuk nem bizonyított: a kolesztázishoz kapcsolódó sárgaság és / vagy viszketés; Kőképződés B. epe buborék; epilepszia; Porfír; RENDSZER RED LUPUS; hemolitikus uremiás szindróma; vitustánc; herpesz terhesség alatt; Az otoklerózishoz kapcsolódó halláskárosodás
    • Az örökletes angioödéma nőknél az ösztrogén vétele okozhatja vagy súlyosbítja tüneteit
    • A májfunkció megsértése
    • A glükóz-tolerancia változásai vagy a perifériás inzulinrezisztencia hatása
    • Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás
    • Chloamm
    • Túlérzékenység (beleértve a tüneteket, például a kiütést, urticaria)
    Kölcsönhatás

    A kölcsönhatás az orális fogamzásgátlók más gyógyszerekkel (induktorok enzimek) vezethet „áttörés” vérzés és / vagy csökken a fogamzásgátló hatékonyság (lásd a „Kölcsönhatás más gyógyszerekkel és más típusú kölcsönhatás”).

    Túladagolás

    A Jes® Plus gyógyszer túladagolását nem jelentették be.
    A túladagolásban megfigyelhető tünetek: hányinger, hányás és vérzés "lemondás". Az utóbbi a menarche kora alatti lányokból származhat, amikor a gyógyszert gondatlanságból veszi.
    Nincs specifikus antidotum, tüneti kezelést kell végezni.
    A Leveminefolate kalcium és metabolitjai megegyeznek a fóliával, amely a természetes élelmiszertermékek részét képezi, amelyek nem károsítják a napi fogyasztást. Leveminefolate kalciumbevitel 17 mg / nap dózisban (az 1-es tabletta 37-szer nagyobb dózisa, mint a Jes® Plus) jól tolerálható a betegek 12 hétig.

    Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

    Egyéb gyógyszerek hatása a Jes® Plus kábítószerre
    Lehetőség van, hogy kölcsönhatásba lépnek a kábítószer által indukált mikroszomális májenzimek, mint amelynek eredményeként a clearance nemi hormonok növelheti, ami viszont, vezethet „áttörés” méh vérzés és / vagy csökken a fogamzásgátló hatás.
    A mikroszómai májenzimek indukálása néhány napos kezelés után fordulhat elő. A mikroszomális máj enzimek maximális indukcióját általában néhány héten belül megfigyelik. A gyógyszer törlése után a mikroszomális májenzimek indukálása 4 hétig megmenthető.
    Rövid távú terápia
    A nők, akik kapnak Ilyen gyógyszerekkel amellett, hogy a kábítószer-JES® plusz, akkor javasoljuk, hogy használja a fogamzásgátló módszert, vagy válasszon egy másik, nem korrekciós fogamzásgátló módszert. A fogamzásgátlás akadályozási módját az egyidejű kábítószerek, valamint a lemondás után 28 napon belül kell alkalmazni. Ha a mikroszómai májenzimek kábítószer-induktorának használatát folytatni kell, miután a rózsaszín (hormonok) tabletták vétele befejeződik, ki kell hagyni a könnyű narancssárga (segéd) tabletták vételét, és el kell indítania a JES® előkészítő tablettákat új csomagolásból.
    Hosszú távú terápia
    Nők, hosszú távú vevő kábítószerek - A mikroszómai májenzimek induktorai, javasoljuk, hogy egy másik megbízható, nem koronális fogamzásgátló módszert alkalmazzunk.

  • Olyan anyagok, amelyek növelik a Drug Jes® Plus dátumát (gyengülési hatékonyság az enzimek indukálásával):
  • phenitoin, barbiturátok, börtön, karbamazepin, rifampicin és esetleg oxkarbazepin, topiramát, felbamát, griseofullvin, valamint tartalmazó készítmények János dzsungelben.

  • Az anyagok különböző hatással vannak a Drug Jes® Plus clearance-jére
  • A gyógyszer, a Jes® Plus használata esetén a HIV és a hepatitis C és a reverz transzkriptáz nem nukleozid-inhibitorainak sok inhibitora csökkenthető és csökkenthető az ösztrogén vagy progesztin koncentrációjának a vérplazmában. Bizonyos esetekben az ilyen hatás klinikailag kimondható.

  • Olyan anyagok, amelyek csökkentik a kalcium-levomefolát hatékonyságát
  • A folate metabolizmusra gyakorolt \u200b\u200bhatás: Egyes gyógyszerek csökkentik a folsav-plazma plazmának koncentrációját, és csökkentik a folsav hatékonyságát a dihidrofolát-hidrotáz enzim (például a metotrexát, a trimetopris, a szulfazalazin és a triamtenene) gátlásával, vagy csökkentve a folát abszorpcióját (például kolistramin) vagy a Ismeretlen mechanizmusok (például epilepsziás gyógyszerek: karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, börtön és valproinsav).

  • A KOK-t csökkentő anyagok (enzim inhibitorok)
  • Erős és mérsékelt CYP3A4 inhibitorok, például azol antimikotikumok (például itrakonazol, vorikonazol, flukonazol), verapamil, makrolidok (például klaritromicin, eritromicin), diltiazem és grapefruitlé növelhetik az ösztrogén vagy a progesztin plazmakoncentrációját, vagy mindkettőt .
    Kimutatták, hogy evenlyb dózisban 60 és 120 mg / nap, amikor együttes beadásra COC tartalmazó 0,035 mg etinil-ösztradiol, növeli a koncentrációt az etinil-ösztradiol a vérplazmában a 1,4 és 1,6-szor, ill.

    A kok vagy a kalcium levomefolát hatása más gyógyszerekre
    A COC befolyásolhatja más gyógyszerek metabolizmusát, ami növeli (például ciklosporin) vagy a vérplazmában és szövetekben való koncentrációjának csökkenését (például lacinin).
    In vitro. A kromproirenon gyengén vagy mérsékelten gátolja a citokróm enzimeket P450 CYP1A1, CYP2C9, CYP2C19 és CYP3A4.
    Az in vivo-ban az omeprazolt, a szimvasztatint vagy a midazolákat maradó szubsztrátokként történő kölcsönhatásának vizsgálata alapján arra lehet következtetni, hogy a citokróm P450 enzimjei által közvetített gyógyszerek metabolizmusának klinikailag szignifikáns hatása nem valószínű. In vitro etinil-ösztradiol reverzibilis inhibitor CYP2C19, CYP1A1 és CYP1A2, valamint visszafordíthatatlan inhibitor CYP3A4 / 5, CYP2C8 és CYP2J2. A klinikai vizsgálatokban, a célból tartalmú hormonális fogamzásgátló etinilösztradiol nem vezet semmiféle növekedést vagy vezetett csak egy gyenge koncentrációjának növelése a CYP3A4 szubsztrátok vérplazma (például Midazolam), míg a plazma-koncentrációk a CYP1A2 szubsztrátok gyengén (például teofillin) vagy mérsékelten (például melatonin és tizanidin) növelése.
    A fázisok megváltoztathatják a fóliák cseréjét érintő gyógyszerek farmakokinetikáját vagy farmakodinamikáját, például epilepsziás készítményeket (fenitoin), metotrexátot vagy pirimetamint, amelyhez a csökkenéshez (főként reverzibilis, a a terápiás hatások hatását befolyásoló gyógyszer. Az ilyen gyógyszerekkel való kezelés hátterével szembeni kinevezését elsősorban az utóbbi toxicitásának csökkentése érdekében javasoljuk.

    Farmakodinámiás kölcsönhatások
    Bebizonyosodott, hogy a közös használata az etinil-ösztradiol-tartalmú gyógyszerek és vírusellenes szerek közvetlen kereset tartalmazó ombitasvir, parityrerevir, dasabuvir vagy ezek kombinációja, társított koncentrációjának növekedése az ALT (Alaninotransferase) több mint 20-szer, mint A norma felső határa az egészséges és fertőzött a hepatitis C vírus nőknél (lásd az "Ellenjavallatok" szakasz).

    Az interakció egyéb formái
    A betegek a zavartalan vesefunkció, kombinált alkalmazása chospirenone és inhibitorok az angiotenzin-megtakarító enzim vagy nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek nincs szignifikáns hatása a koncentrációja a kálium a vérplazmában. Mindazonáltal nem vizsgálták a Jes® Plus gyógyszert az aldoszteron antagonistákkal vagy kálium-takarítású diuretikumokkal együtt. Ilyen esetekben a kálium koncentrációját a vérplazmában ellenőrizni kell az első vételi ciklus során.

    Különleges utasítások

    Ha bármely állam, betegségek és rizikófaktorok alább felsorolt aktuálisan gondosan mérlegelni a potenciális kockázat és a várható felhasználása miatt gyógyszerrel Jes® plusz minden egyes esetben, és beszélje meg egy nőt, mielőtt eldönti, hogy elindul vétel Ez a gyógyszer .
    A kardiovaszkuláris rendszer megsértésével

    Az epidemiológiai vizsgálatok eredményei azt mutatják, hogy a COC alkalmazásának és a vénás és artériás trombózisának és a trombózisának (például a mélyvénák trombózisának, tüdő artériája thromboembolizmusának, myocardialis infarktusának, cerebrovascularis rendellenességének) viszonyának jelenléte jelenléte jelenléte szedése. Ezek a betegségek ritkák.
    A WTE fejlesztésének kockázata maximalizálódik az első támadás első évében. A KOK kezdeti alkalmazásának vagy az ugyanazon vagy más KOC alkalmazásának újraindítása után a kockázat jelen van, vagy ugyanazon vagy más KOC alkalmazása (a hatóanyagok közötti szünet után 4 héten belül vagy több). Az adatok egy jelentős prospektív vizsgálat részvételével 3 betegcsoport azt mutatják, hogy ez a megnövekedett kockázat jelen van főleg az első 3 hónapban.
    A VTE teljes kockázata az alacsony térfogatú COC-k elfogadásával (VTE lehet vitalitás, vagy végzetes kimenetel (az esetek 1-2% -ában).
    VTE, nyilvánul formájában mélyvénás trombózis vagy a pulmonális artériás embólia, akkor fordulhat elő, ha alkalmazása bármilyen COC.
    Más vérerek, például máj, mezenterialis, vese-, agyi vénák és artériák, vagy a retina hajói trombózisa rendkívül ritkán fordul elő.
    A mélyvénák tünetei Thrombosis: Az alsó végtag egyoldalú duzzadása vagy az alsó végtagon lévő vénák mentén az alsó végtagban lévő fájdalom vagy kellemetlen érzés csak függőleges helyzetben vagy gyaloglás esetén az érintett alsó végtag helyi hőmérsékletének növekedése vagy változtassa meg a bőr színét az alsó végtagra.
    A tüdő artéria tünetei Thromboembolia: nehéz vagy gyors légzés; hirtelen köhögés, beleértve a hemlohel; akut fájdalom a mellkasban, amely mély lélegzetel fokozható; szorongás érzése; Súlyos szédülés; Diák vagy szabálytalan szívverés. Néhány ilyen tünet (például légszomj, köhögés, köhögés) nem specifikus, és helytelenül értelmezhető, mint más gyakrabban megtalálható és kevésbé súlyos körülmények / betegségek (például légúti fertőzés).
    Az artériás tromboembolia stroke, hajó elzáródáshoz vagy myocardialis infarktushoz vezethet. A stroke tünetei közé tartozik: az arcérzékenység hirtelen gyengesége, a végtagok, különösen a test egyik oldalán, a tudat hirtelen összetévesztése, a beszéd és a megértés problémái; Hirtelen egy- vagy kétoldalú látásvesztés; A járás hirtelen megsértése, szédülés, egyensúlycsökkenés vagy mozgások összehangolása; hirtelen, súlyos vagy tartós fejfájás látható ok nélkül; A tudatosság elvesztése vagy a lefoglalás lefoglalásával vagy anélkül. A hajó elzáródásának egyéb jelei: A végtagok hirtelen fájdalma, duzzanata és jelentéktelen horizontja, "éles" hasa.
    MYOCardialis infarktus tünetek: fájdalom, kellemetlen érzés, nyomás, nehézség, kompressziós érzés vagy vágás a mellkasban vagy a szegycsontban, besugárzás a hátsó, állkapocs, bal felső végtag, epigasztria régió; hideg izzadás, hányinger, hányás vagy szédülés, súlyos gyengeség, szorongás vagy légszomj; Diák vagy szabálytalan szívverés. Az artériás thromboembolia életbetegség vagy halálhoz vezethet.
    Az egyik kockázati tényezővel vagy nagy súlyosságával rendelkező nőknél (például a szív szelepberendezéseinek bonyolult betegségei, az ellenőrizetlen artériás hipertónia, a hosszú távú immobilizálás stb. kölcsönös felbontásuk lehetősége. Ilyen esetekben a meglévő kockázati tényezők teljes értéke nő. Ebben az esetben a Jes® Plus kábítószer ellenjavallt (lásd az "Ellenjavallatok" fejezetet).
    A trombózis (vénás és / vagy artériás), a tromboembolia vagy a cerebrovascularis rendellenességek kockázata nő:

    • életkorral;
    • a dohányosoknál (a cigaretták számának növekedésével vagy az életkori kockázat növekedésével nőtt, különösen a 35 évnél idősebb nőknél);
    jelenlétében:
    • elhízás (testtömeg-index több mint 30 kg / m2);
    • családtörténet (például vénás vagy artériás thromboembolizmus, amely közel áll a közelben vagy 50 évnél fiatalabb szülőknél). Az örökletes vagy megszerzett hajlam esetén a nőt az érintett szakembernek meg kell vizsgálnia a Jes® Plus kábítószer-befogadásának kérdésével;
    • hosszú immobilizáció, kiterjedt sebészeti beavatkozás, bármilyen művelet az alsó végtagokon vagy kiterjedt sérüléseken. Ezekben a helyzetekben le kell állítania a Drug Jes® Plus gyógyszert (legalább négy héttel a tervezett művelet esetében), és nem a vétel megújítása az immobilizáció befejezése után két héttel. Ideiglenes immobilizáció (például a repülőjegy több mint 4 órán keresztül) lehet a vénás thromboembolia kialakulásának kockázati tényezője is, különösen ha vannak más kockázati tényezők is;
    • dlypoproteinemia;
    • artériás hipertónia;
    • migrén;
    • a szív betegségszelepei;
    • fibrillációs pitvar.
    A kombinált hormon fogamzásgátlók használata növeli a VTE fejlesztésének kockázatát. A kábítószer-használat levonorgesztrelt tartalmazó, Nortestimat vagy Norethysterone okozza a legkisebb kockázatát VTE fejlődés. Más gyógyszerek, például a JESS® Plus használata kétszoros kockázatnövekedést eredményezhet. A COP-t magasabb a WTE fejlesztésének kockázatával csak a pácienssel való konzultációt követően lehet elvégezni, amely lehetővé teszi, hogy megbizonyosodjon arról, hogy teljes mértékben megérti, hogy teljes mértékben megérti a Drug Jes® Plus használatával kapcsolatos VTE-fejlesztés kockázatát, a gyógyszer hatását meglévő kockázati tényezőire, valamint arra a tényre, hogy a VTE fejlesztésének kockázata a kábítószer első évében maximális. Bizonyos adatok szerint a megnövekedett kockázatot meg kell jegyezni, ha a COC-t 4 vagy több szünet után folytatják.
    A COC-t tartalmazó 10 000 nő kb. 9-12-je az év folyamán, míg a KOK-t tartalmazó Levonorgestrel-t tartalmazó kok esetében ez a szám 10 000 nő közül kb.
    A VERTE VENES és a felületi thrombophlebitis lehetséges szerepe a VTE fejlesztésében továbbra is ellentmondásos.
    Figyelembe kell venni a szülés utáni időszakban a thromboembolia kialakulásának fokozott kockázatát.
    A perifériás vérkeringés zavarai is megfigyelhetők a cukorbetegségben, egy szisztémás vörös lolly, hemolitikus uremiás szindróma, krónikus gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás) és sarlósejtes vérszegénység.
    A migrén gyakoriságának és súlyosságának növelése a kábítószer és a cerebrovascularis rendellenességeket megelőzően) a kábítószer azonnali törlésének alapja.
    A biokémiai mutatók jelző öröklött, vagy szerzett hajlamot a vénás vagy artériás trombózis közé tartoznak: rezisztencia az aktivált protein-C, hypergomocysthenemia, hiány antitrombine III, fehérje hiány, fehérje hiány, antifoszfolipid antitestek (antitest antitestek).
    A kockázati és juttatási arány értékelésénél szem előtt kell tartani, hogy a megfelelő állam megfelelő kezelése csökkentheti a trombózis kockázatát. Emlékeztetni kell arra is, hogy a trombózis és a tromboembolia kockázata a terhesség alatt magasabb, mint az alacsony térfogatú orális fogamzásgátlók.

    Tumorok
    A nyaki rák kockázatának legjelentősebb tényezője tartós papillomavírus fertőzés. Jelentések vannak olyan növekedésről, amelyek a kok hosszabb használatával járnak a méhnyakrák kialakulásának kockázatával. A KOK befogadásával való kapcsolat azonban nem bizonyított. Ennek az adatoknak a lehetőségét a nyaki betegségek szűrésével és a szexuális viselkedés jellemzőivel (a barrier fogamzásgátló módszerek ritka alkalmazása) megvitatják.
    Meta-analízis 54 epidemiológiai vizsgálatok azt mutatták, hogy van egy enyhén megemelt relatív kockázata a mellrák kialakulásának diagnosztizált nőkben tárhely COC jelenleg (relatív kockázat 1,24). A fokozott kockázat fokozatosan eltűnik a kábítószerek fogadásának megszüntetése után 10 éven belül. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az emlőrákot ritkán megjegyezzük a 40 év alatti nőknél, a jelenlegi vagy a közelmúltban az emlőrák diagnózisának növekedése a COC-ben vagy a közelmúltban, jelentéktelen a betegség általános kockázata. A Kok felvételével való kapcsolatát nem bizonyították. A megfigyelt kockázat növekedése következménye lehet a gondos megfigyelés és a mellrák korábbi diagnosztizálása a COC-k alkalmazó nőknél biológiai hatás nemi szervek hormonjai vagy mindkét tényező kombinációja. A nőknél, a KOK-t használták, a mellrák korábbi szakaszait észlelték, mint a nők, akik soha nem használták őket.
    Ritka esetekben a kok használatának hátterében, a jóindulatú, és rendkívül ritka esetekben - rosszindulatú máj tumorok, amelyek az egyes betegeknél a hasi vérzés fenyegető életéhez vezetett. A hasi erős fájdalom megjelenésével növeli az intra-hasi vérzés májját vagy jeleit, ezt figyelembe kell venni a differenciáldiagnózis során.
    Más államok
    A klinikai vizsgálatok azt mutatták, hogy a Dovenia hatásainak hiánya a kálium koncentrációjára a veseelégtelenségben szenvedő betegek veseelégtelenségben szenvedő betegek vérplazmájába. Azonban a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél és a kálium kezdeti koncentrációja a norma felső határain, lehetetlen kizárni a hyperkalemia kockázatát a káliumi kálium késleltetéséhez vezető gyógyszerek hátterében.
    A hyperritrirritrigliseridemiával rendelkező nőknél (vagy az állam jelenléte családtörténetben), lehet növelni a pancreatitis fejlődésének kockázatát a vételi kok. Annak ellenére, hogy a vérnyomás (vérnyomás) enyhe növekedése számos nőt írt le, amelyek a COC-t host, klinikailag szignifikáns növekedéseket figyeltek meg. Mindazonáltal, ha a Jes® kábítószer vétele során a vérnyomás folyamatos klinikailag szignifikáns növekedése merül fel, ezt a gyógyszert törölni kell, és meg kell kezdeni az artériás hipertónia kezelését. A készítmény folytatható, ha a normál vérnyomásértékeket hipotenzív terápiával érjük el.
    A következő állapotok, amint azt a terhesség, mind a COC szedése során jelentették, vagy romlik, de a COC alkalmával való kapcsolatukat nem bizonyították: a kolesztázishoz kapcsolódó sárgaság és / vagy viszketés; a nyüzsgő buborékban lévő kövek képződése; Porfír; RENDSZER RED LUPUS; hemolitikus uremiás szindróma; vitustánc; herpesz terhesség alatt; Az otoklerózishoz kapcsolódó halláskárosodás. Az endogén depresszió, az epilepszia, a korona betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás romlásának eseteit a KOK használatának hátterében is leírják.
    Az angiooretikus ödéma örökletes formáiban az exogén ösztrogének okozhatják vagy romlik az angioedema ödéma tüneteit.
    A májfunkció akut vagy krónikus megsértése megkövetelheti a gyógyszerek gyógyszereinek megszüntetését, amíg a májfunkció funkciói visszatérnek a normához. A kolesztatikus sárgaság megismétlődése, amely először az előző terhesség vagy a nemi hormonok korábbi vételének első alkalommal alakult ki, megköveteli a gyógyszer Jes® Plus gyógyszerének megszüntetését.
    Bár a COC befolyásolhatja az inzulinrezisztenciát és a glükózt toleranciát, a hipoglikémiás gyógyszerek dóziskorrekciójának szükségességét a cukorbetegségben szenvedő betegeknél alacsony térfogatú orális fogamzásgátlókkal (néha a klórizmus alakulhat ki, különösen a terhességi chloasmában szenvedő nőknél. A Jes® Plus Előkészítési Időben PLUS kell elkerülni a hosszú távú tartózkodás a nap és az expozíció az ultraibolya sugárzás.
    A folátok elfedhetik a B-vitamin hiányát 12.
    Laboratóriumi tesztek
    A Jes® Plus gyógyszerének vétele befolyásolhatja egyes laboratóriumi vizsgálatok eredményeit, beleértve a májfunkció mutatóit, a vese, pajzsmirigy, Adrenal mirigyek, a közlekedési fehérjék koncentrációja plazmában, szénhidrátcserélő mutatók, véralvadási paraméterek és fibrinolízis. A változások általában nem lépnek túl a normál értékek határain. A brospirenon növeli a renin plazma aktivitását és az aldoszteron koncentrációját, amely antimineralokortikoid hatásával jár.
    A hatékonyság csökkentése
    A Jes® Plus gyógyszer fogamzásgátló hatékonysága csökkenthető a következő esetekben: amikor a rózsaszín rózsaszín rózsaszín, gyomor-bélrendszeri rendellenességek áthaladnak a rózsaszín tabletták vétele során, vagy a gyógyszer kölcsönhatás következtében.
    A menstruációs-szerű vérzés gyakorisága és súlyossága
    A Jes® Plus kábítószer-befogadásának hátterében az első néhány hónapban a hüvelyből származó szabálytalan (aciklikus) vérzés figyelhető meg ("Mozhovy" véres kérdések és / vagy "áttörés" méhvérzés). Higiéniai termékeket kell alkalmazni és folytatni kell a tabletták vételét szokásos módon. A szabálytalan vérzés értékelését az alkalmazkodás után kell elvégezni, amely körülbelül 3 ciklusú kábítószer-vételét teszi ki.
    Ha a szabálytalan vérzés ismételt vagy után kialakuló megelőző szabályos ciklusok alapos vizsgálatot kell végezni, hogy megszüntesse a rosszindulatú daganatok vagy terhesség.
    A következő menstruációs-szerű vérzés hiánya
    Egyes nőknél a kiegészítő fény narancssárga tabletta vétele során a vérzés "lemondás" nem fejlődik. Ha a Jes® Plus kábítószert ajánlott, akkor valószínű, hogy a nő terhes. Mindazonáltal, ha a DJS® kisütési módja nem felel meg a két egymást követő vérzési "lemondás" hiányának, a gyógyszer vétele nem folytatható a terhesség kiküszöbölésére.
    Orvosi ellenőrzések
    Megkezdése előtt, illetve megújítására a gyógyszer használatát, szükséges, hogy megismerkedjen a történelem az élet, a család történetét a nők, hogy végezzen alapos fizikális vizsgálat (ideértve mérhető a vérnyomás, pulzusszám meghatározása testtömeg index, az emlő felmérés), nőgyógyászati \u200b\u200bvizsgálat, a méhnyak citológiai vizsgálata (papanicola teszt), kizárja a terhességet. A kábítószer vételének újraindításával a JES® plusz a további kutatások mennyisége és a vizsgálati ellenőrzések gyakorisága egyedileg, de legalább 6 hónap alatt van meghatározva.
    Emlékeztetni kell arra, hogy a Jes® Plus kábítószer nem védi a HIV-fertőzés és más szexuális úton terjedő betegségek ellen!

    Konzultációs doktor tanácsadás

    • Az egészségben bekövetkező bármilyen változás, különösen az "ellenjavallatok" és a "Alkalmazás óvatosan" felsorolt \u200b\u200bállamok megjelenése;
    • Helyi tömítés a mellben;
    • Más gyógyszerek egyidejű vétele (lásd még a "egyéb gyógyszerekkel való kölcsönhatás és más típusú kölcsönhatás");
    • Ha hosszú távú mozgásteret várható (például a vakolatot az alsó végtagra vetítjük), a kórházi ellátást vagy működtetést tervezik (legalább 4 héttel a tervezett művelet előtt);
    • Szokatlanul erős vérzés a hüvelyből;
    • A tabletta hiányzik a csomagolási vétel első hetében, és hét vagy kevesebb napig szexuális kapcsolat volt;
    • Egy másik menstruációs-szerű vérzés hiánya kétszor egymás után vagy gyanús terhességben (nem indulhat el tablettákat a következő csomagolásból az orvosgal folytatott konzultáció előtt).
    Le kell hagynunk a tabletták fogadását, és azonnal konzultálunk az orvossal, ha lehetséges a trombózis, a miokardiális infarktus vagy a stroke lehetséges jelei: szokatlan köhögés; Szokatlanul súlyos fájdalmas a szegycsont, adva bal; Váratlan légszomj, szokatlan, erős és hosszú távú fejfájás vagy migrénes támadás; részleges vagy teljes látás elvesztése vagy csavarja a szemben; elválaszthatatlan beszéd; a hallás, szaglás vagy ízlés hirtelen változásai; szédülés vagy halvány; Az érzékenység gyengesége vagy elvesztése a test bármely részében; súlyos hasi fájdalom; Erős fájdalom az alsó végtagban, vagy hirtelen az alsó végtagok bármelyikéből ered.

    Hatással van a járművek és mechanizmusok ellenőrzésére való képességre

    A Pszichomotoros reakciók sebességét a kábítószer-fok káros hatásainak esetei nem jelentették be; A gyógyszer hatására vonatkozó kutatás a pszichomotoros reakciók sebességére nem történt meg.

    Forma kiadás

    A filmhéjjal borított tabletták. Állítsa be: 24 tabletta hatóanyagok és 4 segéd-vitamin tabletta kombinációjával van elhelyezve a többrétegű anyagból - PVC-PE-EVOH-PE-PCTFE és lezárt alumíniumfóliából. Az 1 buborékfólia (SET) közvetlenül a kartondoboz-kagylóhoz illeszkedik. Az 1 vagy 3 szerint a CLAMShell könyvek, amelyek a vételi naptár nyilvántartásba vételére szolgáló öntapadós matricák ferde blokkjával rendelkeznek, valamint a használati utasításokat átlátszó filmbe tömörítik. A film 3 készlet esetén csomagolási matricát alkalmaznak.

    Tárolási feltételek

    25 ° C-nál nagyobb hőmérsékleten. Tartsa távol a gyermekektől.

    Szavatossági idő

    3 év.
    Ne alkalmazza a csomagon feltüntetett lejárati dátum után.

    A nyaralás feltételei

    Receptre.

    Gyártó

    Bayer Weimar GmbH és Co. Kg, Németország
    Deberenstraße 20, D-99427 Weimar, Németország
    Bayer Weimar GmbH & Co. Kg, Németország
    Dobererstrasse 20, D-99427 Weimar, Németország

    Jogi egység, amelynek nevében regisztrációs igazolást adnak ki:
    Bayer AG, Kaiser-Wilhelm-Alley, 1, 51373 G. Leverkusen, Németország
    Bayer AG, Kaiser-Wilhelm-Allee, 1, 51373 Leverkusen, Németország

    További információért és panaszokkal kapcsolatban:
    107113 Moszkva, 3. rihbinskaya ul., D. 18 p. 2

    Az orális fogamzásgátlók az egyik legmegbízhatóbb módja annak, hogy megvédje a nem kívánt terhességet. A Pearl Index, amely tükrözi a nőknél bekövetkezett terhességek számát, amelyek bizonyos megelőzési módszert használnak, a legalacsonyabb és 0,15-0,5. Összehasonlításképpen az óvszernek ez a mutatója a 12. szinten van. Sok gyógyszernek további hatása van. Például, fogamzásgátló tabletták Jessnek van egy antiandogén hatása, és kiküszöbölheti néhány kozmetikai bőrhibát.

    Mi része?

    Egy buborékfólia 28 tabletta. Mindkettő aktív, hormonális komponenst tartalmaz, és az utolsó 4 tabletta cumier. A kábítószer-vétel ritmusának megőrzéséhez szükségesek.

    Az aktív hatóanyag az ösztrogén és a gesztagne komponensek, amelyeket a következő anyagok képviselnek:

    • etinil-ösztradiol Betadex Clathrate - 20 μg formájában;
    • drauteron - 3 mg.

    A JES és JES PLUS összetételét egy további anyag - metafolin jelenléte jellemzi - az utóbbi részeként. Az aktív 24 tabletta, valamint a 4 további tabletta fő összetevője.

    Farmakológiai hatások

    A hormonális készítmény hatása az elnyomó képességen alapul. A tojás érése nem fordul elő, ami azt jelenti, hogy a terhesség előfordulása lehetetlen. A nyaki nyálkahártya állapota megváltozik: viszkózusabbá válik, annyira a spermatozoa sok része nem behatol a méhüregbe. Az utasítások szerint a JES szedése során a terhesség szinte kizárt.

    A menstruációs ciklus pozitív hatásai a következők:

    • a ciklus időtartama egyenlő;
    • a menstruációs betegség csökken;
    • a vérzés intenzitása csökken.

    A vérveszteség csökkentése pozitívan érinti a test általános állapotát. A vérszegénységben szenvedő nőknél a hemoglobin szint normális.

    A petefészekrák frekvenciájára és az endometrium gyakoriságára támaszkodott.

    A gesztagén akció Chospirenone. Antimineralocortikoid hatással van, amely a következőkben nyilvánul meg:

    • az ödéma súlyosságának csökkentése a menstruáció előtt, amelyek ösztrogén hatására fordulnak elő;
    • figyelmezteti a folyadék eltávolításának köszönhetően felesleges testtömegét;
    • segít megbirkózni a megnyilvánulásokkal.

    A krompirenon antandrogén gyógyszerként működik. Ugyanakkor a bőr sótartalma, a haj csökken, az akne megszűnik (dühös kiütés). Az az ösztrogénnel kombinálva komponens, a Whocation van normalizálva egy olyan lipid vérképet növekedése miatt a HDL.

    Mi a különbség a Jess és a Jess Plus között?

    Amint fentebb említettük - a kiegészítő összetevőben. A kalcium-leveminefolát vagy metafolin a folsav (B-vitamin) biológiailag aktív formája. A folates a Cell Coder Division résztvevői. A hiány hiánya miatt a sejtek reprodukciója szenved, az eritrociták kialakulásának folyamata is megsérti, ami fóliamhiányos vérszegénységhez vezet.

    A vitamin-vitamin szükségessége a terhesség és a szoptatás során nő. A folátok a készítménybe való felvétele biztosítja a test telítettségét ezzel a vitaminnal. Ezért, miután törölte a kábítószert vagy a tablettákat és a véletlen terhességet, a nő védett a folsav hiányából, és a gyümölcs az idegcső hibáiból. Emellett a folátok részt vesznek a vérképződés folyamatában és a hemoglobin képződésében, amelyet pozitívan befolyásol a vér képe.

    Ki mutatja Jess?

    A gyógyszer fő hatása a fogamzásgátló, ezért a vételre vonatkozó bizonyság alapja, figyelembe véve a további hatásokat:

    • Fogamzásgátlás a súlyos ellenséges szindrómás nőknél a menstruáció előtt.
    • Fogamzásgátlás megnövekedett bőr sótartalmával és az akne tendenciájával.
    • A rossz hiány megelőzése a jövőbeni terhességben szereplő nők fogamzásgátlásával kombinálva.
    • A PMS nehéz formái terhességvédelemmel kombinálva.

    A Jess a monofázisos alacsony térfogatú fogamzásgátlókra utal. Ideális az első használatra serdülőknél. A kötelező állapot egy menstruációs lány jelenléte. Az elfogadás kezdete előtt lehetetlen. A fogamzásgátló hatását fogja megmenteni a lányt a nem kívánt ilyen korban a terhesség, és az anti-handgenic hatása javítja a bőr állapotát, ami gyakran serdülők emelkedett herdes és a pattanások.

    Milyen esetekben nem megfelelő a gyógyszer?

    A kábítószer vételének megkezdése előtt meg kell vitatni az orvossal a rendelkezésre álló egyéni ellenjavallatokkal. A használat hátterében néhány fájdalmas állam növekedhet.

    Ellenjavallatok a JES recepciójához

    • Egyéni intolerancia a gyógyszer egyik összetevőjének vagy allergiás reakciónak.
    • Vénás vagy artériás trombózis, amely korábban történt, vagy jelenleg elérhető. A megnyilvánulása ez az állapot a miokardiális infarktus, stroke, a pulmonális artériás tromboembólia, valamint a cerebrovaszkuláris rendellenességek.
    • Ha vannak olyan körülmények, amelyek megelőzik a trombózis fejlődését, vagy el tudnak menni: átmeneti ischaemiás támadások, angina.
    • A nõkben diagnosztizált örökletes hajlamos tendencia az antitrombin III antitrombin hiányosságával, a C vagy S hiánya hiánya, a homocisztein vérének fokozott koncentrációja, a foszfolipidek elleni antitestek jelenléte (a cardiolipinhoz, valamint a Oldószer antikoaguláns).
    • Azok az államok esetében, amelyek növelik a trombózis kockázatát: Műveletek, láb sérülések, hosszú ágy üzemmód.
    • Diagnosztizált migrén a fókusz neurológiai tünetekkel a történelemben, vagy jelenleg. A migrén kialakulásának patogenezisében az ösztrogén koncentrációja. Bizonyos esetekben fokozott mennyiségű hormon, a migrén manifesztációk fokozódnak. Ha egy AURA előzi meg, akkor az iszkémiás löket kockázata nő. Ezért a migrénben szenvedő nők előírják gestagne fogamzásgátlásait ().
    • Cukor cukorbetegség a színpadon, amikor érrendszeri komplikációk alakultak ki (a retina mikroszármazékok, vese, végtagok, szívek elváltozása).
    • Hasnyálmirigy-gyulladás, amelyben a vér trigliceridek kifejezett növekedése.
    • A máj akut betegségei, a krónikus betegségek a súlyosbodó szakaszban, a májelégtelenséggel együtt. A gyógyszer vétele megengedett, ha az akut betegségekben szenvedő nők májmintáinak normalizálásakor megengedett.
    • Akut veseelégtelenség vagy súlyos vese patológia.
    • A mellékvese funkció hiánya.
    • Malignus és jóindulatú májdaganatok a történelemben vagy jelenleg.
    • Diagnosztizált rosszindulatú hormonfüggő tumorok a múltban vagy jelenleg, különösen a reproduktív szervek és az emlőmirigyek.
    • A hüvelyi vérzés nem azonosított oka. Bizonyos esetekben a vérzés megjelenése társítható a tumorfolyamathoz. A hormonok használata gyakran felgyorsítja a patológia progresszióját.
    • Terhesség vagy feltételezés.
    • Szoptatási időszak.

    A készítményben laktóz van, ezért nem használható laktáz elégtelenségben, laktóz-intoleranciában, glükóz-galaktóz malabszorpciós szindrómában.

    Vannak olyan viszonylagos ellenjavallatok, amelyeket minden esetben figyelembe kell venni, és kapcsolja ki a károsodás lehetséges kockázatát és a gyógyszer használatát. Tehát óvatossággal rendelkezik Jesekkel:

    • Örökletes hajlam a trombózisra. Ezt az ilyen betegség jelenléte határozza meg a legközelebbi rokonok közelében. A fiatalabb korban, amikor a vaszkuláris katasztrófák történt, annál nagyobb a valószínűsége, megismételve a beteg a háttérben fogadó Jes.
    • Ellenőrzött artériás hipertónia, migrén fókusz neurológiai tünetek nélkül, szívszelepek veleszületett és megszerzett.
    • Az örökletes angioödéma ödéma - az összefüggő betegség hiánya a komplement rendszer, ami abban nyilvánul meg hirtelen eductions a végtagok, a gége, ami fulladást.
    • Betegségekre, esetleges károsodásának a perifériás vérkeringést: komplikációmentes cukorbetegség, szisztémás piros lupus, Crohn-betegség, nem-specifikus fekélyes vastagbélgyulladás, hemolitikus-urémiás szindróma, sarló alakú vérszegénység, felszíni vénát flubite.
    • A máj egyéb betegségeit, amelyek nem szerepelnek az abszolút ellenjavallatokban. Mindig szem előtt kell tartani, hogy az állam a hátterében a KOK-ot ronthatja, vagy átengedi a súlyosbodás elengedését.
    • A hypertriglyceridémia a trigliceridek fokozott koncentrációja a vérben. Az éles kardiovaszkuláris betegségekkel, éles hasnyálmirigy-gyulladással lehet bonyolítani.
    • A terhesség alatt kifejlesztett sárgaság, a Cholestasis, Choletiasis hátterében viszketés. És Koreore Sidengama, herpes, porphyria a gyermek ápolási időszakából.
    • A szülés utáni időszakban, ha kevesebb, mint 21-28 nap eltelt a születési pillanatból. A szoptatás hiánya is van.

    Ha az államok keletkeznek, kénytelen idő előtt abbahagyja Djes vagy Jes Plus, akkor kell használni, nem koronális fogamzásgátló eszközök, míg a az orvossal való konzultáció.

    Kombináció a terhességgel és a laktációval

    Terhes nőknél tilos a hormonális gyógyszer alkalmazása. Ha a fogamzásgátló hátterében a fogamzásgátló felhívása következtében a terhesség gyanúja merül fel, akkor azonnal meg kell hagynia az ivó hormonokat, és forduljon orvoshoz.

    A tanulmányok nem fedezték fel az alacsony térfogatú orális fogamzásgátlók negatív hatását a koncepcióhoz vagy a gyermek fejlődéséhez, ha a terhesség előtt vagy a kezdeti időszakban hanyagság nélkül történt.

    Szoptató nők kábítószer ellenjavallt. Azok, akik a szoptatás és a hormonális fogamzásgátlás kombinációját akarják kombinálni, a nőgyógyászok javasolják a hatóanyag-laktinet vagy a hormonális hüvelyi gyűrű "Nova-Ring".

    "Víz alatti kövek" nemkívánatos hatások formájában

    Az egyes betegek bármely gyógyszere nemkívánatos hatásokat okozhat. A megjelenésük nem feltétlenül, de ha a legtöbb esetben a megjelenés megkövetelheti a gyógyszer törlését. A kábítószer legáltalánosabb mellékhatásai a következők:

    • hányinger;
    • fájdalom a tejmirigyekben;
    • szabálytalan méhvérzés.

    A legsúlyosabb oldali reakciók az artériák vagy vénák thromboembolizmusa.

    A klinikai vizsgálatok során a következő lehetséges hatásokat azonosították, amelyek a megjelenésük gyakoriságának csökkentése érdekében szerepelnek.

    1. Oldalról idegrendszer A migrén gyakran felmerül, ritkán zavarja a repedezőket.
    2. A mentális rendellenességek lehetségesek: a hangulati hinták a depressziós hangulatba vagy depresszióba kerülnek. Kevésbé gyakran csökken a szexuális bejárat vagy a teljes, Anorgazmia. Néhány nő panaszkodik az álmatlanságról.
    3. A kardiovaszkuláris rendszerre gyakorolt \u200b\u200bhatás: a vénás vagy az artériás embérizmus súlyos szövődményekre utal, de a kutatás szerint ritka. Ezek az államok magukban foglalják az elzáródási perifériás mélyvénákat, a pulmonalis artériákat, az embolizmust, a myocardialis infarktust, agyi stroke vagy szívrohamot. A tachycardia, az orrvérzés megjelenése van.
    4. Az emésztőrendszer esetében a hormonok használata hányingert, fájdalmat okozhat a has, a meteorizmus, a puffadás, a székrekedés. Néha megjelenik a fájdalom a jobb hipochondriumban.
    5. A bőr oldalán a többfonozott erythema kifejlesztése lehetséges, viszketés, kiütések, ekcéma, száraz bőr, alopecia, érintkező dermatitis megjelenése.
    6. A nemi szervek számára a kandidus vulvovaginitis, ritka vagy gyenge menstruációs-szerű vérzés, a hüvely szárazsága, pozitív. Ritkán fejlődik a nyaki polipok, petefészek ciszta, endometriális atrófia.
    7. A vérből származó reakció lehet vérszegénység és thrombocytopenia.

    A hormonális ágens alkalmazására vonatkozó általános reakciók lehetnek asztén, a vágyás érzése, a perifériás ödéma megjelenése. A nemkívánatos hatás megjelenése a JES eltörlését igényli.

    Hogyan kell bevenni a Jess-et?

    Általános szabályok a következők:

    1. A menstruáció első napján az első tablettát inni, amelyet a csomagon lévő 1. szám jelez.
    2. Naponta megközelítőleg a következő tablettát inni. Ez egy kis mennyiségű víz működik.
    3. Ugrás a recepció tabletta nem.
    4. Lehetetlen megváltoztatni a tabletták számozását, a számok szigorúan mozognak.
    5. A csomagolást 28 napig tervezték.
    6. Egy csomag vége után a következő nap kezdődik a következők.

    Havi, amikor a JES-t az aktív tablettákra való áttérés után 2 nappal indul el az aktív tablettákból. Nem állnak le azonnal az új csomagolásra való áttérés után, és további 2-3 napig tarthatnak.

    Vannak bizonyos jellemzők a gyógyszer használatának bizonyos állapotok után:

    • Menj Jess után egy másik orális fogamzásgátló, hormonális gyűrű, vagy: az első tabletta az előző gyógyszer törlését követő napot iszik. Ha egy patch vagy hüvelyi gyűrűből vált ki, akkor a tabletta ugyanazon a napon, amikor új vakolatot kell átadni.
    • Átmenet a mini-ivóból: bármikor megtörténhet, szünet nélkül.
    • Eltávolítás: Ugyanazon a napon menjen a Jess-be, de az első 7 nap alatt a fogamzásgátlási módszerek mellett használni kell.

    Hogyan vegyen be Jess első alkalommal az abortusz után?

    Ez a terhesség megszakításának időszakától függ. Azok a nők, akik 12 hétig akár 12 hétig töltöttek egy tablettát az eljárás napján. Ha a megszakítást legfeljebb 21 hetes időszakban végezték orvosi bizonyság, valamint a JES ital megszületése után 21-28 napig. Ha később elkezdi az ivó hormonokat, 7 napig meg kell védeni a fogamzásgátlókkal. Ráadásul, ki, a felvétel megkezdése előtt szexuális cselekedet volt, meg kell győződnie arról, hogy nincs terhesség, és várjon az első menstruációra.

    Cselekvések átadás esetén

    Mi van, ha egy nő hiányzott a tabletta vételét? Mindez a kimaradt tabletta számától függ. Ha az utóbbiak egyike, akkor az átugrás nem viseli a következményeket, figyelmen kívül hagyhatja és új csomagolást kezdeményezhet a kívánt időpontban.

    A 12 órásnál kevesebb, nem csökkenti a fogamzásgátló hatását. El kell itatni egy elfelejtett tablettát a lehető leghamarabb, és a következő alkalommal normál időben van. Ha a szünet több mint 12 óra, akkor a fogamzásgátló hatás csökkenthető.

    Kihagyott senkit 1-től 7 tablettáról

    Inni azonnal kihagyott tablettát. Néha a kimaradt és a későbbi tabletták egyidejű vételét jelenti. A hypothalamic-hipofízis-petefészek kommunikáció helyreállításához 7 napot kell használni, így ebben az időben óvszert használ.

    8 és 14 tablettából

    Igyál a kimaradt tablettát és ezt követően, néha egyszerre. Ha az elmúlt 7 napban a nő elvette a gyógyszert az utasítások szerint, akkor nincs szükség további fogamzásgátló intézkedések használatára. Ha nem, akkor szükség van egy óvszerre további 7 napig.

    15-24 nap

    Ha nem lenne más hibák a gyógyszer használatát az előző nap, akkor lehetséges, hogy nem gond, és megteszi, mint korábban, az elfelejtett adagot, és a megfelelő időben az későbbi. Abban az esetben, ha a hibák két lehetőségben működnek:

    1. Vegyünk egy hiányzott adagot, majd a megfelelő időben a szükséges tablettát. A csomagolás az inaktív fázisba kerül. A fennmaradó 4 tabletta eldobja és azonnal megkezdi az új csomagolást, anélkül, hogy a menstruáció előfordulása lenne.
    2. A kihagyás után 4 napot számolnak és új csomagolást indítanak. A fennmaradó fogamzásgátlók kibocsátása. Ha ebben a 4 napban nem volt vérzés, akkor konzultálnia kell az orvoshoz, és győződjön meg róla, hogy a terhesség hiánya.

    A kapott előkészítés után 4 órán belül bekövetkezett hányás esetén csökkenthető a fogamzásgátló hatás. Ugyanakkor a következő szabályok irányítják:

    1. Igyon egy tablettát az egyik rendszeren, mint amikor az idő múlásával adagol.
    2. Használjon adagot hasonló szám alatt további csomagolásból.

    A recepció néhány funkciója

    Emlékeztetni kell arra, hogy a hormonális fogamzásgátlók növelhetik a tromboembolia valószínűségét. Ezért, ha vannak olyan államok, amelyek szintén növelik ugyanazokat a kockázatokat, gondosan alkalmazni kell a hormonális tablettákat és a további felméréseket. Ezek a következő állapotok:

    • a dohányzás 35 évnél idősebb nőknél;
    • elhízottság;
    • artériás hipertónia;
    • hosszú fekvő helyzet sérülések, sebészeti műveletek miatt.

    Ha a műveletet tervezik, akkor egy hónapig el kell hagyni Jes és más koks. Hosszú immobilizáció után a hormonok használata nem korábban megújítható, mint 2 héten belül.

    A ciklus közepén a barna kiválasztás az első két hónapban megzavarható a Jes vételének kezdete után. Ezért az első három ciklust adaptációnak nevezik, és azokat a vérzés értékelése során nem veszik figyelembe.

    Ha a vérzés normál ciklusok után jelent meg, vagy nem áll meg az adaptációs időszak után, akkor alapos vizsgálatra van szükség az onkológiai neoplazma megszüntetéséhez.

    Néha az aktív tabletták vége után az átmenet a placebo-tablettákra való áttérés során nincs menstruáció. Ha csak egyszer megismétli, akkor nincs oka a szorongásnak. De a menstruáció hiányában két ciklusban konzultálnia kell az orvoshoz.

    A JES endometriózis használata pozitív hatást gyakorolhat. A gyógyszer hatása nem teszi lehetővé az endometrium aktív növekedését, a testet normál hormonális ritmus okozta. E tényezők hatása alatt az endometriózis fókusza csökkentheti tevékenységüket. De kifejezett endometriózissal a KOKS kezelésére nem hatékony.

    Bizonyos esetekben késleltetni kell a menstruáció előfordulását. Ez hormonális fogamzásgátlóval történhet. Ehhez az aktív tabletták felvételének vége után új csomagot kell indítania másnap, figyelmen kívül hagyva a placebo-tablettát. A második csomagot inni kell teljesen. De túl gyakran tehát erre a módszerre nem ajánlott. Ez hormonális kudarchoz vezethet.

    Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

    Néha kombinált orális fogamzásgátlást kell használni más gyógyszerekkel. A felek bármelyikének hatékonysága megváltozhat, a Kokov csökkentheti a fogamzásgátló hatást, vagy fokozza a mellékhatásokat.

    A legtöbb gyógyszer metabolizmusa a májban történik. Ez különböző módon fordulhat elő: mikroszómás oxidációval, fehérjékkel való konjugációval, a citokróm R-450 rendszeren keresztül. Bizonyos anyagok képesek megerősíteni vagy szénnel erre a folyamatok, amelyek befolyásolják a gyógyszerek metabolizmusát.

    A mikroszomális májenzimek indukálására alkalmas készítmények megnövekedett csiszolás (semlegesítés együttható) a nemi hormonok. Ezek a gyógyszerek:

    • Fenitoin;
    • Karbamazepin;
    • Rifampicin;
    • Barbiturátok;
    • Primidon;
    • Griecefullvin.

    Hasonló hatással van a hypericum fűjével.

    A kábítószer és az alkohol kompatibilitása az adagtól függ. Alacsony dózisú (borüveg) nem lesz jelentős hatás az anyagcserére. De állandó alkoholfogyasztás esetén a mikroszomális májenzimeket is indukálják, ezért a Jess hatékonysága csökkenhet.

    A Jess és az antibiotikumok kombinálhatók, de némelyikük kezelésénél további szükség van. A penicillinek és a tetraciklisok képesek csökkenteni az ösztrogén májában lévő keringést az etinil-ösztradiol koncentrációjának csökkentésével - a JES fő összetevőjének csökkentésével. Ha szükséges, egyidejűleg figyelembe például az antibiotikumok, például ampicillin, amoxicillin, tetraciklin, az egész távon a kezelés és az óvszer használják a hét folyamán egy hét múlva.

    A kábítószer és a terhességi tervezés törlése

    Egy bizonyos ponton a nő úgy dönt, hogy szüksége van terhességre, és úgy dönt, hogy hagyja abba az ivás Jes. A legjobb módja a csomagolásnak a végére, és nem indul el egy újat. A fogamzásgátló hatás a hét folyamán fenntartható. De 2-3 napon belül el kell indítani a menstruációt. A következő menstruációnak időben is meg kell kezdődnie, de az intenzitásban lehet, hogy több lehet. Állítsa le a JES-t bármelyik naptól is.

    Késleltetett menstruáció A JES eltörlése után a következő ciklusban a terhesség miatt merülhet fel. Szükséges a teszt elvégzéséhez, és meg kell őrizni, vagy meglátogatni az orvost, és átadja a vérvizsgálatot a hCG-en.

    Ha a KOK-t egy rövid időtartamra 3-6 hónapig nevezték ki, akkor a gyógyszer törlése után a menstruációs ciklust azonnal helyreállítja. Ezért a terhességet az első ciklusban tervezhetjük a törlés után. A rövid időre előírt orális fogamzásgátlók rebound hatással (visszatérési hatás). Ez a tulajdonság annak köszönhető, hogy a hormon hatása alatt a petefészkek időtartamot kapnak a pihenésre, de a lemondás után aktívan részt vesz a munkában. Ezért az egészséges nők, akik elfogadták a JES-t, hamarosan a törlés után a koncepció a következő ciklusban fordulhat elő. A terhesség többszörös növekedése.

    Ha a Koki-t hosszú ideig szünet nélkül használták, különösen 1-2 évig, akkor a recepció megszakítását néha ciklus-helyreállítási időszaknak kell kísérnie. A testnek 2-3 hónapja van, hogy normalizálja saját petefészek funkcióját. Ez különösen igaz a 30 évnél idősebb nőkre. Az ilyen következmények elkerülése érdekében ajánlott 1-2 hónapos szünetet tartani a fogamzásgátló használatához.

    Tekintettel a magas Pearl index Kokov, a kérdés az, hogy lehet-e teherbe esni, ha figyelembe Jes lényegtelen. Az orvostudomány utasításai szerint a hiányzott tabletták hiánya vagy az ilyen felügyelet helyes intézkedései, a koncepció valószínűsége nulla.

    Speciális csomagolás

    A gyártók gondoskodtak a feledékeny nőkről, és kifejezetten olyan csomagolást fejlesztettek ki, hogy könnyen navigálódjon nem csak a felvételi sorrendben, hanem a hét napjával is.

    A hajtogatás csomagolás, hogy egy buborék egy beillesztett, amelyben van 24 rózsaszín tabletták hatóanyagot tartalmazó, és a 4 narancs a fellépés placebo.

    A 7 csík matricák blokkja is van, amelyek mindegyike a hét egyik napjával kezdődik, majd kövesse a többit. Amikor egy nő kezd Jess-et, meg kell határoznia a hét aktuális napját, és válasszon egy csíkot, amely vele kezdődik. A matrica a buborékfólia elejére kerül az első a tabletták mellett, a kezdetektől kezdve. Tehát mindig lehetséges a héten navigálni, függetlenül attól, hogy a szükséges adagot elfogadták-e, hány nap hiányzik, és amikor elkezdi a következő csomagolás ivását.

    Jess vagy más gyógyszer?

    A gyógyszertári hálózat számos kombinált orális fogamzásgátlást mutat. Első pillantásra a kompozícióban lévő Jess anogoja, de ez nem mindig esik. Határozza meg, hogy mi jobb egy adott beteg számára, csak orvos. A gyógyszerek közül sok további hatással van, vagy a hasonló összetétel ellenére egy másik dózis. Összehasonlíthatja néhány kereskedési nevet köztük. Szóval, Jess vagy ...

    ... Yarina

    A készítmények összetétele hasonló, de a hatóanyagok adagolásához 30 μg etinil-ösztradiolra és 3 mg klórra nőtt. Ezenkívül natandogén hatással van, de a Jess-nél nagyobb hangsúlyos. Ezért ajánlott a PMS súlyos formájában, valamint a hiperandrode jelentős jelei. A kábítószerek kinevezésének célja ugyanaz.

    Az átmenet a Jess a Yarina lehet szükség, ha a gyógymód a kisebb dózist nem csökkentette a súlyosságát PMS, duzzanat. Fordított átmenet szükséges lehet olyan esetekben, amikor a Yarina mellékhatásai szorongást adnak. Megállapították, hogy néha csökken a dózis, a nemkívánatos cselekvés súlyossága is csökken.

    ... Dimia.

    Az előkészületek teljes társaik. A különbségek csak az, hogy a Dimia általános jes. Azok. Ez a hormonális jogorvoslat egy olyan gyógyszertári vállalat licenc alatt készült, amely Jes, de egy másik céget fejlesztett ki. Nem vett részt a fejlődésben, nem hordozott anyagi költségeket, így a generikus költségek alacsonyabbak, mint az eredeti gyógyszer. Néha vannak különbségek a nyersanyagok előkészítésében és néhány technológiai pillanatban, így sokan kevésbé hatékonyak a generika. Mindkét Coca ajánlott egy fiatal korban a születendő tizenéveseknél, mint a legbiztonságosabb.

    ... Clayra

    A különbségek közöttük jelentősek. A Clayra háromfázisú hormonális eszközökre utal. Csomagolásában ötféle tabletta található. Az első típus csak Estradiol Valerat-t tartalmaz. A második típus egy deineest - gestagne komponenssel egészül ki. A harmadik típusnál a kombináció hasonló, de a gestagének adagja nőtt. A negyedik típusa tabletta (1 PASS) csak ösztrogént is tartalmaz. Az utolsó kettő egy placebo. Összesen 28 darab.

    Dienenogest a Clayra is van antagandogenic hatása. Clair ajánlott az ösztrogén növekvő koncentrációjú nők számára, valamint bőséges hosszú távú menstruációt. Leggyakrabban 40 évesnél idősebb beteg. Az ösztrogén komponens is küzd az ilyen életkor-változással, mint a hüvely szárazsága.

    ... zhannin

    Az orvos segít helyesen eldönteni a hormonális eszköz kiválasztását, mert Mindkét gyógyszer a monofázisos orális fogamzásgátlókhoz kapcsolódik. De Zhanin részeként a dydospirenon helyettesíti a dienogeszt - egy gestagen másik formáját, amely szintén antagundogén hatással van. Egyes nők a Zhinin vételétől a hangsúlyosabb mellékhatásokat ünneplik. Ezért a Coca-t meg lehet próbálni helyettesíteni az egyik intoleranciáját.

    ... Betöltés

    Gestagne komponensként gestodént használnak. De nincs további hatásai JES-re. Ezért csak fogamzásgátlás céljából alkalmazható. Az első menstruáció kezdete után serdülő lányokat alkalmazhat.

    ... Diana-35

    Fogamzásgátló, ösztrogén, anglagén és gestagne hatással van. Ezt biztosítja az előkészítő készítmény, amely magában foglalja az etinil-ösztradiolot legfeljebb 35 μg dózisban és ciproteron-acetátban. A Diana-35 használatának hátterében egy súlykészlet ünnepelhető. További hatások használják akne kiütések, androgén alopecia, szeborreás dermatitisz, girsutism, azaz kiejtett megnyilvánulások.

    ... rendszeres

    A készítmény magában foglalja az etinil-ösztradiolt és a desogesztrét. Az utóbbi gyenge antagundogén és anabolikus aktivitással rendelkezik. A Randsoron használatakor kevésbé fejeződik ki a hatások a szexuális bejárat csökkenése, a depressziós hangulat, a depresszió. Számára a ciklus közepén nem jellemző vérzés. De lehet néhány nyereség az emlőmirigyek súlyában és hőjében.

    A hormonális eszközök kiválasztása orvosnak kell lennie, a betegállamon, életmódjában, a rendelkezésre álló betegségeken alapulva. Figyelembe kell venni a következő funkciókat is, amelyekben egyes KOKI különösen hatékony, míg mások csak a nem kívánt megnyilvánulást erősíthetik:

    • acne-vel választania kell Jes, Yarina, Diana-35, Dimia;
    • az emlőmirigyek főzésével csökkenteni kell az etinil-ösztradiol dózisát 20 μg-ra, ami JES és DIMIA-ban lehetséges;
    • háromfázisú fogamzásgátlók, például Clayra tisztázza a hüvely szárazságát;
    • a libidó csökkenésével a ciklus közepén vérzés, Clayra, Lindinet, Yarina, Femoden, Lindinet, Riguevidon, Zhanin;
    • a bőséges menstruáció segíti az új vonalat, a minizisztont, a Mercylon-ot;
    • nincs menstruáció - Háromfázisú kok.

    A kombinált orális fogamzásgátlók a nemkívánatos terhesség elleni védelem eszközei, de nem tudják védeni a szexfertőzések ellen. Ezért egy védelem nélküli szexuális cselekedet egy új partnerrel, óvszert kell használnia.

    Egy aktív tabletta Jes (rózsaszín szín) 20 μg (0,02 mg) etinil-ösztradiolt és 3 mg kaszirenont tartalmaz.

    Jess egy monofázisos orális fogamzásgátló, ami azt jelenti, hogy az összes rózsaszín tabletta ugyanazokat a hormonokat tartalmazza. Inaktív tabletták ( fehér szín) Nem tartalmaz hormonokat és sivatagokat (placebo).

    Jose csomagolása tartalmazhat 1 vagy 3 hólyagot (lemezek) tablettát. Egy buborékcsomagolásban 28 tabletta: 24 aktív (rózsaszín) és 4 inaktív (fehér).

    Figyelem: A gyógyszer ellenjavallattal rendelkezik. Ne indítsa el ezt a gyógyszert az orvosával folytatott előzetes konzultáció nélkül.

    Analógok

    A DIMIA készítmények, a JES plusz, valamint ugyanazokat a hormonok adagját, mint Jess.

    Jes előnyei

    A fogamzásgátló tabletták JES antagundogén hatása van. Ez azt jelenti, hogy csökkentik a férfi nemi szervek hormonok (androgének) hatását, amelyek az arc és az akne zsíros bőrének gyakori oka. Ezért Jess lehet kozmetikai hatás -, hogy megszüntesse, vagy legalábbis gyengíti akne (pattanások). A JES-t a kozmetikai hatás elérése például 14 évtől (ellenjavallatok hiányában).

    Jes tablettái, ellentétben más okokkal, ne késleltessék a vizet a testben, így a nő súlya nem növekszik, ha őket.

    Hogyan kezdjük el a DJES szedését?

    A menstruációs ciklus első napjától (a menstruáció első napját), vagy az első vasárnap a menstruáció kezdete után elkezdheti.

    A recepció kezdete a menstruáció 1 napjáról: Vegye ki az első tablettát (rózsaszín) a menstruáció első napján, majd egyszerre minden nap inni egy tablettát. A rózsaszín tabletták vége után 25-28 napig tartson egy fehér tablettát (placebo). A placebo tabletták vége után indítsa el a JES új csomagolást. Ha kezdett el Jes 1 nap a menstruáció, a fogamzásgátló hatás azonnal jön, és akkor nem kell használni kiegészítő fogamzásgátló eszközt. Ha a szabályok és az ugrások nélkül tablettákat szed, akkor a placebo tabletták (fehér, inaktív tabletták) vétele során nem kell további fogamzásgátlást használni. Ha a menstruáció első napjától kezdve a Jeset nem a tabletták vételének megkezdése után további 7 napig további fogamzásgátló eszközöket kell használni.

    A vétel kezdete Vasárnap: A következő vasárnap elkezdheti a következő vasárnap a következő menstruáció kezdete után (például, ha a havi kedden kezdődik, az első tablettát a következő vasárnap kell venni). Ebben az esetben azonban a terhesség előfordulásának lehetőségét figyelembe kell venni, ha nincs védelem nélküli szexuális cselekedetei, mielőtt megkapná az OK-t. További fogamzásgátló eszközöket is használhat a fogadó tabletták fogadása után (a következő vasárnapig).

    JES recepciójának szabályai

      Miután megkapta az első tablettát, a Jes havonta megállhat, vagy kevésbé bőséges lesz, mint a szokásos. Ez normális, és a hormonok hatásával magyarázható.

      A Jess vételének első hónapjában a vérzés oszcillációját tapasztalhatja. Ez is normális.

      A tabletták vételét naponta ugyanazon órában végezzük. A tablettákat az étkezésektől függetlenül lehet venni.

      A tabletták kívánatosak a csomagoláson megadott sorrendben. Ezt úgy végezzük, hogy nem zavarod meg.

      Ha véletlenül összekeverte a tabletták számát, de csak rózsaszín tabletták halt meg - akkor semmi szörnyű lesz, mert az összes rózsaszín Jes tabletta ugyanazt a hormonokat tartalmazza.

      Ha véletlenül összekeverte a tabletták számát, de ugyanakkor az aktív (rózsaszín) helyett inaktív (fehér), akkor a tabletták hatása csökkenhet. Mit kell tenni ebben az esetben olvasva az alábbiakban, a szakaszban Mi a teendő, ha átadja a Jes tablettát?

      Egy buborékfólia vége után másnap meg kell inni az első tablettát a következő buborékfóliából. A hólyagok közötti szünetek nem készülnek.

      A menstruáció általában 27-28 csomagoló tabletta. Új csomagolás fogadását el kell indítani, még akkor is, ha a menstruáció még nem kezdődött el, vagy még nem zárult ki.

    Mikor jön a Jes hatása?

    Ha a Menstruáció első napjától Jeset veszi, akkor a fogamzásgátló hatás azonnal, és már nem kell használni.

    Ha 2-5 napos menstruációból származik, vagy a következő vasárnap, akkor ebben az esetben további 7 napos fogamzásgátlást kell használnia a tabletták vételének megkezdése után.

    Hogyan kell menni Jess egy másik OK?

    Ha a múlt hónapban más fogamzásgátló tablettákat vettél, és Jess-be akarsz menni, kövesse ezeket a szabályokat:

      Ha 28 tabletta volt az előző OK csomagban, akkor az első tabletta JES recepcióját az előző ok vége után kell elindítani.

      Ha az előző ok csomagja 21 tabletta volt, akkor az első tabletta JES vétele az előző ok végét követő nap, vagy a hét napos szünet után 8 napon kezdődik.

    Hogyan kell menni Jess-be a hüvelygyűrűből vagy hormonális vakolatból?

    Jess első tablettáját ebben az esetben naponta kell venni, amikor eltávolította a hüvelygyűrűt, vagy törölje, akár egy nap, amikor új hüvelygyűrűt kell tenned, vagy ragasztani a vakolatot.

    Hogyan kell menni Jess-be az intrauterin spirálokkal (Navy)?

    Amikor az intrauterin spirálos Jesbe költözik, az első tablettát a spirál eltávolításának napján kell meghozni. A recepció kezdete után a JES további fogamzásgátlást használ.

    Hogyan kezdjük el a JES-t abortusz után?

    A terhesség korai időszakában való abortusz után (legfeljebb 12 hét), elkezdheti Jes szedését az abortusz napján. Ha az abortusz a későbbi időpontban (több mint 12 hét) volt, a Jess tabletta vétele az abortusz után 21 vagy 28 nappal indítható. Ugyanakkor további 7 napig tovább kell védeni. Ha kezdete előtt az átvevő Jes, akkor volt a védekezés nélküli szexuális kapcsolatok, akkor elkezd inni tabletta csak akkor győződjön meg arról, hogy nem terhes.

    Hogyan kezdjük el a JES szülés után?

    A szülés után 21-es vagy 28 nappal elkezdheti a Jes szedését. Ugyanakkor további 7 napig tovább kell védeni. Ha a vétel megkezdése előtt nem védett szexuális kapcsolatait, akkor csak az esetleges terhesség megszüntetése után elkezdheti a tablettákat. Ha szoptat, akkor Jess tablettái ellenjavalltak.

    Mit kell tenni a hányás vagy a hasmenés esetén a JES recepciója során?

    Ha a hányás vagy a hasmenés az aktív JES tabletta bevétele után az első 3-4 órában történt, akkor a hatékonysága csökkenthető. Ebben az esetben ugyanazokat az intézkedéseket kell felvenni, mint a tabletta-átadás esetén (a tabletta számától függően).

    Ha hányás vagy hasmenés folytatódik, további fogamzásgátló eszközöket kell használni az emésztési rendellenességek teljes idejére és a vége után további 7 napig.

    Mi a teendő, ha átadja a JES tablettát?

    Először is, nézze meg, milyen tablettát hagyott ki: ha a fehér (inaktív), akkor semmi szörnyű nem fog megtörténni, és a JES hatása nem esik le. Csak dobja ki ezt a tablettát, hogy véletlenül ne hosszabbítsa meg a placebo tablettákat, és folytassa a recepciót a terv szerint.

    Ha rózsaszín, aktív tabletta volt, akkor számolja meg, milyen későn késik a recepción. Ha kevesebb, mint 12 óra, akkor semmi szörnyű nem fog megtörténni, és a JES hatása nem csökken. Vegyük egyszerre a tablettát, amint ne feledje, és folytassa a recepciót a rendszer szerint a szokásos időben.

    Ha késik egy 12 órás recepcióval (vagyis az előző tabletta bevétele után, több mint 36 óra eltelt), akkor a tabletták fogamzásgátló hatása csökkenhet. Nézd, milyen tablettát hagyott ki:

      1-től 7 tabletta: Drink ez kimaradt Tablet Jes, amint eszébe jutott, akkor is, ha inni 2 tablettát egyszerre (tegnapi és a mai). Tovább Továbbá a tabletták fogadása a terv szerint a szokásos időben az Ön számára. A tabletta átadása után további fogamzásgátlást használjon (például).

      8-tól 14 tabletta: Drink ez kimaradt Tablet Jes, amint eszébe jutott, akkor is, ha inni 2 tablettát egyszerre (tegnapi és a mai). Tovább Továbbá a tabletták fogadása a terv szerint a szokásos időben az Ön számára. Ha az elmúlt 7 napban a tablettákat a szabályok szerint vetted, a terhesség valószínűsége szinte kizárt. Ha az utolsó 7 napban is kihagyott tabletta vagy késő a recepció több mint 12 órán át, majd egy héten belül egy tabletta lépésben használj kiegészítő fogamzásgátlást.

      15-24 tabletta: Két lehetőség van: 1) meg kell inni a hiányzott tablettát Jes, amint eszembe jutott, még akkor is, ha egyszerre kell inni 2 tablettát (tegnapi és mai). Tovább Továbbá a tabletták fogadása a terv szerint a szokásos időben az Ön számára. Miután két tablettát ivott, a következő napon vegye be az első tablettát a következő buborékfóliából (vagyis nem szedje fehér tablettát). Nem kell tovább védeni, ha a tabletta átadása előtt 7 nappal a szabályok szerint vetted. Ha nem, akkor tovább kell védeni 7 nappal az áthaladás után. 2) Dobja ezt a csomagolást, és kezdje el új csomagolást 5 napon keresztül. Nem kell további fogamzásgátlást használni.

      25-től 28 tabletta: ezeket a tablettákat inaktív, így a pass nem veszélyes, akkor nem kell semmilyen intézkedést. Roll a kimaradt tabletta, hogy ne hagyja le, és ne növelje az inaktív tabletták vételének időtartamát.

    Mi van, ha hiányoztam néhány Jess tablettát?

    Ha hiányzott a fehér tabletták, akkor nem ijesztő, mert nem tartalmaznak hormonokat. A Jess fogamzásgátló hatása ebben az esetben nem csökken. Dobja ezeket a tablettákat, hogy ne hosszabbítsa meg a placebo tablettát.

    Ha kihagyott 2 aktív tablettát egy sorban 1 vagy 2 héten belül:

      Vegyünk egyszerre két tablettát, amint eszembe jutott a pass, és még 2 tabletta másnap.

      Annak elkerülése érdekében, a nem kívánt terhesség után elhaladó 2 tablettát egy sorban, használjon további fogamzásgátló eszközök további 7 napon belül halad.

    Ha kihagyott 2 aktív tablettát egy sorban a 3. vagy 4. héten a recepción:

      Ebben a hónapban nem jön "havi" - ez normális. Ha a "havi" nem lesz 2 hónap sorban, utaljon a nőgyógyászra, hogy megszüntesse a lehetséges terhességet.

    Ha kihagyott 3 és több aktív tablettát egy sorban:

      Ha az első csomag Jess szedésének elkezdése a menstruáció első napján, dobja a jelenlegi csomagolása Jes és kapni az új csomagolás Jes az első tablettát ugyanazon a napon, amint eszembe jutott a labdát.

      Ha a Jess első csomagja a menstruáció kezdete után kezdte el a következő vasárnapját, továbbra is inni egy tablettát naponta egy napig a következő vasárnapig, majd dobja el a szöveges csomagokat JES-ről és vasárnapra, hogy új csomagot indítsa el az első tablettától.

      További 7 napig további fogamzásgátló eszközöket kell használnia a nem kívánt terhesség elkerülése érdekében.

      Emlékeztetni kell arra, hogy növelte a terhesség kockázatát, így ha nincs menstruáció, forduljon a nőgyógyászhoz.

    Ha nem biztos benne, hogyan kell tennie a helyzetedben, bármilyen esetben további fogamzásgátlókat használjon, amíg az Ön kezelőorvosához nem fordul elő.

    A tabletták áthaladásának után 1-2 nap elteltével oszcilláció vagy áttöréses vérzés lehet, hasonló a menstruációhoz. Nem veszélyes és kapcsolódik a JES szakaszhoz. Folytassa a tablettákat az utasítások szerint, és a kiválasztás leáll.

    Mi van, ha egy napon egy pár jess tablettát ivottam?

    A vétel 2 tabletta egy nap alatt nem veszélyes. A 3 tabletta egyidejű vétele a túladagolás (émelygés, hányás) tüneteinek megjelenéséhez vezethet, de elvileg nem veszélyes.

    Vérválasztás a JES recepciója során

    A recepció kezdetét követő első 2-3 hónapban Jes, lehet, hogy a különböző fokú bőségű barna barna elosztások. Nem veszélyes, és nem kell abbahagynia a Jess szedését.

    Egyes nőknél a fogamzásgátló tabletták bevételének hátterében rövid hatótávolságú vérzés figyelhető meg a csomagolás közepén. Ez is normális, és nem kell megállítani a Jess szedését.

    Vérválasztás jelenhet meg, ha 1 vagy több Jes tablettát halad. Ez azt sugallja, hogy a JES fogamzásgátló hatását csökkentheti, ezért további fogamzásgátlási módszereket (például óvszereket) kell használni szexuális kapcsolat esetén.

    Hogyan lehet eltávolítani a menstruációt a Jess-szel?

    Ha a Jess vétele során havonta kell mozgatni, akkor a következő napon 24 tablettát kaptunk a csomagolásból (az utolsó rózsaszín tabletta), indítson el egy új buborékfólia (első rózsaszín tabletta). Így kihagyja az inaktív fehér tabletták vételét.

    A fentiekben ismertetett Jes kézhezvételével a második csomag közepén megjelenhet, de általában ez a jelenség gyorsan áthalad. A következő menstruáció csak a második csomagolás végén (inaktív tablettákon) érhető el. A fogamzásgátló hatás teljes egészében megmarad.

    Kérjük, vegye figyelembe: Lehetőség van havonta eltávolítani abban az esetben, ha legalább egy hónapot vettél a nem kívánt menstruáció előtt.

    Jess és más gyógyszerek

    A kábítószer-Jes hatását csökkentheti, ha a következő gyógyszereket szedje: a penicillincsoport, a tetraciklinok (doxiciklin) vagy rifampicin, fenobarbitális, antikonvulzív gyógyszerek epilepsziából (fenitoin, karbamazepin), griseofullvin, a szt. John's Wort (például új járatgyulladás) és mások.

    A JES hatékonyságának csökkentése során ezek a gyógyszerek vétele során az oszcillációk megjelenését vagy áttöréses vérzést okozhat az aktív tabletták bevétele során. Nem veszélyes, és folytatnia kell a JES recepcióját a szokásos ütemtervre. A teljes kezelés teljes időtartama és a befejezés után további 7 nappal használjon további fogamzásgátlást.

    Jess és alkohol

    A kis dózisú alkohol nem csökkenti a JES tabletták hatékonyságát. Mindazonáltal az alkoholtartalmú italok megengedhető adagja az életkorától, a súlyától, az anyagcserétől és néhány más tényezőtől függ. Átlagosan a JES recepció során nem több, mint 50 ml vodkát, 200 ml bort vagy 400 ml sört inni. Ha többet iszik ez a mennyiség, további fogamzásgátló eszközöket kell használnod az alkohol fogyasztása után.

    Jess és hányás, hasmenés

    A JES fogamzásgátló hatása a hányás és a hasmenés során csökkenthető. További információ erről itt:

    Mi van, ha a JES recepciója során nincs havonta?

    Ha a csomag vége után a menstruáció nem jelenik meg, ne feledje, hogy a múlt hónapban nem tette meg.

      Ha igen, akkor a Jess vételét el kell halasztani, amíg nem fogja meggyőződni arról, hogy nem terhes. Ehhez tehetsz, vagy átadhatsz.

      Ha az elmúlt hónapban a szabályok szerint tablettákat vettél, akkor a buborékfólia vége után indítsa el az új buborékfólia. Ha a második buborékfólia végén havonta soha nem fordul elő, elhalasztja a tabletták fogadását, és forduljon orvoshoz, hogy megszüntesse a lehetséges terhességet.

    FIGYELMEZTETÉS: Ha az előző hónapban hánytál, hányás, hasmenés, nagy mennyiségű alkoholt vettél, vagy olyan gyógyszereket vett, amelyek csökkenthetik a JES hatékonyságát, akkor forduljon orvoshoz, hogy megszüntesse a lehetséges terhességet. A cikk késedelmének más okairól olvashat.

    Mi van, ha terhes vagyok a Jess hátterében?

    Ha a terhesség meg van erősítve, azonnal állítsa le a JES recepcióját, és vegye fel a kapcsolatot a nőgyógyászral. Ha meg akarja menteni a terhességet, akkor kezdje el a lehető leghamarabb.

    A JES recepciója a terhesség korai időszakában nem vezethet a magzat fejlődésének anomáliáihoz, és nem befolyásolja a jövőbeli gyermek egészségét. Ezért a terhességet félelem nélkül hagyhatja el, ami olyan váratlanul felmerült.

    Mi van, ha a havi az aktív tabletták fogadása során jött?

    A Jess hátterében különféle rengeteg fokozatot okozhat az aktív tabletták vétele során: 1 tablettával 24-en. Különösen gyakran ezek a helyzetek megtalálhatók a JES vételének első hónapjaiban.

    Az ilyen kiemelt fontosságúak megengedettek, nem csökkentik a tabletták fogamzásgátló hatását, és nem károsítják az egészségét. Ezeknek az elosztásoknak ellenére javasoljuk, hogy folytassa a JES recepcióját a szokásos módban - napi egy tablettán. Ne hagyja abba a JES recepcióját, ha vérzése van - a tabletták törlése jelentősen növelheti a havonta, és vezet a méh vérzés kialakulásához.

    JES-t a műtét előtt

    Ha van egy műtét (bármilyen oknál fogva), akkor le kell állítania a Jes szedését a hónap előtt (4 hét) a művelet előtt. Ez a trombus kockázatának csökkentése érdekében történik. Ha a sürgős működésre van szükség, akkor győződjön meg róla, hogy figyelmezteti az aneszteziológus vagy sebész, hogy a fogamzásgátló tablettákat szed. Ebben az esetben az orvos további intézkedéseket fog tenni a vérkesztyű kockázatának csökkentése érdekében.

    A JESS megújuló vétele 2 héttel azután, hogy önmagában mozoghat.

    Milyen gyakran kell meglátogatni a nőgyógyászot Jes szedésekor?

    Még ha semmi sem zavarja meg, akkor legalább évente legalább egyszer meg kell látogatnia a nőgyógyászot. Amikor panaszok és mellékhatások A lehető leghamarabb vegye fel a kapcsolatot a nőgyógyászral.

    Gyógyhatás

    Az orális fogamzásgátlók kölcsönhatása más gyógyszerekkel (enzimek induktorai, egyes antibiotikumok) áttörő vérzési és / vagy csökkent fogamzásgátló megbízhatósághoz vezethet. Nők akik ezeket a gyógyszereket kell ideiglenesen használjon barrier fogamzásgátló módszerek mellett a kábítószer Jes, vagy válasszon más fogamzásgátló módszert.
    Hatás a májmetabolizmusra
    A mikroszómális májenzimek által indukált gyógyszerek használata a nemi hormonok növeléséhez vezethet. Ilyen kábítószerek Fenitoin, barbiturátok, börtön, karbamazepin, rifampicin; Vannak feltételezések az OccarBazepine, a topiramate, a felbamát, a Griece fullwine és a St. John's Wort tartalmazó készítményekről is.
    HIV proteáz inhibitorok (például ritonavir) és a nem nukleozid inhibitorok a reverz transzkriptáz (például neviurapine) és ezek kombinációja is potenciálisan befolyásolja a máj anyagcsere.
    A bél májkeringésre gyakorolt \u200b\u200bhatás.
    Az egyes vizsgálatok szerint egyes antibiotikumok (például a penicillinek és a tetraciklin) csökkenthetik az ösztrogén bél- és májkeresztését, ezáltal csökkentve az etinil-ösztradiol koncentrációját.
    Vétele során befolyásoló gyógyszerek mikroszomális enzimeket, és a követő 28 napon belül a törlések kell járulékosan használja a fogamzásgátló módszert.
    A bevitt antibiotikumok (mint például a ampicillinek és tetraciklinek), és 7 napon belül után törlési, emellett használja a fogamzásgátló módszert. Ha a gátlómegelőzési módszer használatának időtartama véget ér, mint a drawee a csomagban, akkor a JES következő csomagjára kell mozognia, anélkül, hogy rendszeres szünetet tartana a tabletták vételében.
    A chospirenon fő meitabolitjai plazmában vannak kialakítva a citokróm R450 rendszer részvétele nélkül. Ezért a citokróm P450 rendszer inhibitorainak hatása a szomszédság metabolizmusában valószínűtlen.
    A kombinált orális fogamzásgátlók hatással lehet a más gyógyszerek metabolizmusát, amelyek növekedéséhez vezet (például ciklosporin), vagy csökkenését (például lacinin) azok koncentrációját a plazmában és a szövetekben.
    Az in vitro interakciós vizsgálatok alapján, valamint az omeprazolt, a szimvasztatint és a midazolákat ellátó nők vivo vizsgálatát a jelölőként arra lehet következtetni, hogy e dózis hatását 3 mg-os dózisban 3 mg-os dózisban más gyógyszerek metabolizmusára valószínűtlen.
    Elméleti lehetőség nyílik arra, hogy növeljék a kálium szérumszintjét a Jess-t kapó nőknél egyidejűleg más gyógyszerekkel, amelyek növelhetik a szérum káliumszintet. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak az ACE inhibitorok, az angiotenzin II receptor antagonisták, néhány gyulladáscsökkentő gyógyszerek, kálium-megtakarító diuretikumok és aldoszteron antagonisták. Azonban az ACE-gátlókkal vagy az indometacin interakcióját értékelő vizsgálatok során azonban nem volt megbízható különbség a kálium szérumkoncentrációja között a placebóval összehasonlítva. Azonban a kábítószereket kapó nőknél, amelyek növelhetik a kálium szérumszintjét, javasoljuk a szérum kálium koncentrációjának meghatározását a gyógyszer első ciklusában.
    A lehetséges kölcsönhatás azonosításához meg kell ismerkednie a megfelelő kábítószerek használatához szükséges utasításokkal.