Lindinet 20 Prenez le premier. Réception ok "lindinet" pendant la menstruation

Monophause contraceptive orale

Substances actives

Ethinylestradiol (Ethinylestradiol)
- Gestodene (Gestodene)

Formulaire de libération, composition et emballage

Comprimés couverts Couleur jaune clair, ronde, double vis, les deux côtés sans inscription; sur une pause blanche ou presque couleur blanche Avec bordure jaune clair.

Substances auxiliaires: Calcium Sodium Edetat - 0,065 mg, stéarate de magnésium - 0,2 mg, dioxyde colloïdal en silicium - 0,275 mg, - 1,7 mg, amidon de maïs - 15,5 mg, lactose monohydrate - 37,165 mg.

La composition de la coquille: Chinoline jaune colorant (D + avec jaune №10) (E104) - 0,00135 mg, povidone - 0,171 mg, dioxyde de titane - 0,46465 mg, macrogol 6000 - 2,23 mg, Talc - 4,242 mg, carbonate de calcium - 8,231 mg, saccharose - 19,66 mg .

21 pcs. - Blister (1) - Packs Cardboard.
21 pcs. - Blister (3) - Packs en carton.

effet pharmacologique

Contraceptif oral monophasique. Inhibe la sécrétion d'hormones hypophysaires gonadotropes. L'effet contraceptif du médicament est associé à plusieurs mécanismes. Le composant œstrogénique du médicament est l'éthinyle d'estradiol - analogue synthétique de l'hormone folliculaire de l'estradiol, participant avec une hormone corporelle jaune dans la régulation cycle menstruel. La composante Gestagne est un dérivé de 19-Nortistérone - un gestode, supérieur à la résistance et à la sélectivité de l'action non seulement de l'hormone naturelle du corps jaune, mais également d'autres gestagens synthétiques (par exemple, Levonorggestrel). En raison de sa forte activité, le gestodene est utilisé dans de faibles dosages, dans lesquels il ne montre pas de propriétés androgènes et n'affecte pratiquement pas les échanges de lipides et de glucides.

En plus de l'effet contraceptif, le médicament à la réception régulière a un effet de guérison, normalisant le cycle menstruel et contribuant à la prévention du développement d'un certain nombre de maladies gynécologiques, y compris Nature tumorale.

Pharmacocinétique

Gîte

Succion

Après avoir reçu à l'intérieur rapidement et complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Après avoir reçu une dose C max, il est observé après 1 h et est 2-4 ng / ml. Biodisponibilité - environ 99%.

Distribution

Guestborn se lie à et avec la globuline reliant les hormones sexuelles (GSPG). 1-2% est dans un plasma sous forme libre, 50-75% se lient spécifiquement au GSPG. L'augmentation du niveau du GSPG provoquée par l'éthinyle esttradiol affecte le niveau de gestode, ce qui entraîne une augmentation de la fraction associée au GSPG et une diminution de la fraction associée à l'albumine. V D - 0.7-1.4 L / kg.

La pharmacocinétique dépend généralement en grande partie du niveau du GSPG. Sous l'action d'Ethinyl Estradiol, la concentration de GSPG dans le sang augmente 3 fois. Avec une réception quotidienne, la concentration de gesthène dans le plasma sanguin augmente de 3 à 4 fois et dans la seconde moitié du cycle atteint l'état de saturation.

Métabolisme

Correspond au chemin des stéroïdes du métabolisme. Le jeu de plasma moyen est de 0,8 à 1 ml / min / kg.

Élection

La concentration de gesthène dans le sang est réduite en deux phases. T 1/2 dans la phase finale - 12-20 heures. Exclusivement est exclusivement exclusivement exclusivement sous forme de métabolites, 60% - avec urine, 40% - avec des matières fécales. T 1/2 métabolites - environ 1 jour.

Ethinyl Estradiol

Succion

Lors de l'ingestion, l'Ethinyl Estradiol est absorbé rapidement et presque complètement. C max dans le sang est atteint après 1-2 heures après la prise et s'élève à 30-80 pg / ml. Biodisponibilité absolue en raison de la conjugaison pré-consistante et du métabolisme primaire dans le foie - environ 60%.

Distribution

DANS haut degré (environ 98,5%), mais lient non spécifiquement à l'albumine et augmentez le niveau de GSPG dans le sérum. Milieu V D - 5-18 L / kg.

C S SS est installé à 3-4 jours de consommation de drogue et est de 20% supérieur à celui après une réception ponctuelle.

Métabolisme

Il est soumis à une hydroxylation aromatique avec la formation d'un grand nombre de métabolites hydroxylés et méthyliques, présents sous la forme de métabolites libres ou sous la forme de conjugués (glucuronides et sulfates). La clairance plasmatique est d'environ 5-13 ml / min / kg.

Élection

La concentration sérique en deux phases est réduite. T 1/2 dans la β-phase - environ 16-24 heures. L'estradiol éthinylique n'est libéré que sous forme de métabolites, dans le rapport 2: 3 avec urine et bile. T 1/2 métabolites - environ 1 jour.

Les indications

- la contraception.

Contre-indications

- la présence de facteurs de risque lourds et / ou multiples pour la thrombose veineuse ou artérielle (y compris les lésions compliquées de l'appareil de soupape du cœur, la fibrillation auriculaire, la maladie des vaisseaux cérébraux ou des artères coronaires, une hypertension artérielle incontrôlée de gravité grave ou modérée avec pression artérielle ≥ 160/100 mmHg.);

- la présence ou l'indication d'une histoire de thrombose (y compris une attaque ischémique transitoire, angine);

- Migraine avec des symptômes neurologiques focaux incl. une histoire de

- thrombose veineuse ou artérielle / thromboembolie (y compris l'infarctus du myocarde, l'accident vasculaire cérébral, la thrombose des veines profondes, l'embolie de l'artère pulmonaire) est actuellement ou une histoire;

- la présence de thromboembolie veineuse dans l'histoire des proches;

- intervention chirurgicale avec une immobilisation longue;

- diabète sucré (avec angiopathie);

- pancréatite (y compris une histoire), accompagnée d'une hyperitriglycéridémie prononcée;

- dyslipidémie;

- Maladies hépatiques graves, jaunisse cholestatique (incl. pendant la grossesse), hépatite, incl. dans l'histoire (jusqu'à la normalisation des indicateurs fonctionnels et de laboratoire et pendant 3 mois après leur normalisation);

- jaunisse lors de la prise de médicaments contenant des stéroïdes;

- maladie biliaire actuellement ou dans l'histoire;

- syndrome zhilber, syndrome de Dububin-Johnson, syndrome du rotor;

- tumeurs du foie (y compris une histoire);

- des démangeaisons graves, de l'otosclerose ou de sa progression en début de grossesse ou de GCS;

- néoplasmes malignes dépendants hormonaux des génitaux et glandes mammaires (y compris avec suspects d'entre eux);

- Saignement vaginal Etiologie incertaine;

- fumer de plus de 35 ans (plus de 15 cigarettes par jour);

- grossesse ou suspicion de celui-ci;

- période de lactation;

- sensibilité accrue aux composants du médicament.

Soigneusementle médicament doit être prescrit en vertu des États qui augmentent le risque de développer une thrombose veineuse ou artérielle / thromboembolie: âgée de plus de 35 ans, fumeur, prédisposition héréditaire à la thrombose (thrombose, infarctus du myocarde ou violation de la circulation cérébrale à un jeune âge de quelqu'un de Les proches les plus proches), syndrome urémique hémolytique, œdème héréditaire d'un angioedema héréditaire, maladie du foie, maladies pour la première fois ou aggravés pendant la grossesse ou contre la réception précédente des hormones sexuelles (y compris la porphyrie, l'herpès de femmes enceintes, Malaya Chorea / Maladie Sidanem /, Chorée Sidanem, chloema), obésité (CMT plus de 30 kg / m 2), lalipoprotéinémie, hypertension artérielle, migraine, épilepsie, défauts cardiaques de valve, fibrillation auriculaire, immobilisation à long terme, intervention chirurgicale étendue, intervention chirurgicale sur les membres inférieurs, sévère Blessure, varices et thrombophlébite de surface, période post-partum (non infirmière États-Unis / jour après livraison /; Femmes infirmières après l'achèvement de la période de lactation), la présence de dépression sévère (y compris dans l'histoire), les modifications des indicateurs biochimiques (résistance de la protéine C activée, hypergomocysthénémie, carence en antithrombine III, carence en protéines avec des anticorps antiphospholipides, y compris. Anticorps à cardiolipin, lupus), diabète sucré, non compliqué par des troubles vasculaires, SLE, maladie de Crohn, colite ulcéreuse, anémie de la faucille, hyperitriglycéridémie (y compris dans une histoire familiale), vive et maladies chroniques Foie.

Dosage

Attribuez 1 onglet. / SUT pendant 21 jours, si possible au même moment de la journée. Après avoir reçu le dernier comprimé de l'emballage, effectuez une pause de 7 jours au cours de laquelle le saignement d'annulation se produit. Le lendemain après une pause de 7 jours (c'est-à-dire 4 semaines après avoir reçu la première tablette, le même jour de la semaine) Renouveler la réception.

Premier comprimé: La réception de la drogue Lindinet 20 devrait être démarrée du 1er au 5ème jour du cycle menstruel.

Transition vers la réception de la drogue Lindinet 20 d'un autre contraceptif oral combiné: La première tablette Lindinet 20 doit être prise après avoir pris la dernière tablette contenant de l'hormone de l'emballage de la précédente contraception hormonale orale, le premier jour de l'annulation des saignements.

La transition vers la réception de Lindinet 20 des préparations ne contenant que la Gestagen ("mini-scie", injection, implant):la transition de la "mini-scie" à la réception du médicament Lindinet 20 peut être lancée à n'importe quel jour du cycle menstruel; Allez de l'application de l'implant pour recevoir le médicament Lindinet 20 le lindinet après la suppression de l'implant; Lorsque vous utilisez des injections - à la veille de la dernière injection. Dans ces cas, dans les 7 premiers jours de réception de la drogue Lindinet 20, une méthode de contraception supplémentaire devrait être appliquée.

Réception du médicament Lindinet 20 après l'avortement dans le premier trimestre de la grossesse: La réception du médicament Lindinet 20 peut être démarrée immédiatement après un avortement. Dans ce cas, il n'est pas nécessaire d'appliquer la méthode de contraception supplémentaire.

Réception du médicament Lindinet 20après l'accouchement ou après un avortement dans le trimestre de la grossesse II:la réception du médicament peut être lancée à 21-28 jours après l'accouchement ou l'avortement dans le trimestre de la grossesse II. À un début ultérieur de la réception du médicament au cours des 7 premiers jours, une méthode de contraception supplémentaire de barrière devrait être appliquée. Dans le cas où le contact sexuel a eu lieu avant la contraception avant de commencer le médicament, la grossesse doit être supprimée ou reporter le début de la réception à la première menstruation.

Comprimés manqués

Si la prochaine réception de la tablette a été manquée, la dose manquée doit être reconstituée le plus tôt possible. Si l'intervalle dans les comprimés de la prise était moins de 12 heures Cet effet contraceptif du médicament n'est pas réduit et, dans ce cas, il n'est pas nécessaire d'appliquer la méthode de contraception supplémentaire. Les comprimés restants doivent être pris comme habitude.

Si l'intervalle équivalait à plus de 12 heures L'effet contraceptif du médicament peut diminuer. Dans de tels cas, la dose transmise ne doit pas être rempli, le médicament est poursuivi en mode normal, mais dans les 7 jours suivants, il est nécessaire d'appliquer la méthode de contraception supplémentaire. Si moins de 7 onglet reste dans l'emballage, la réception du médicament de l'emballage suivant doit être démarré sans pause. Dans ce cas, l'annulation ne se produit pas tant que la préparation du médicament du deuxième package est terminée, mais une hémorragie des oscillations ou une percée peut apparaître.

Si l'annulation ne se produit pas après l'achèvement du médicament du deuxième paquet, la grossesse doit être éliminée avant la préparation du médicament.

Vomissements et diarrhée

Si pendant 3-4 heures après le début du médicament commence vomirLa tablette est absorbée par incomplétude. Dans de tels cas, cela devrait être fait conformément aux instructions pour le passage des comprimés. Si le patient ne veut pas dévier du mode contraceptif habituel, les comprimés manqués doivent être pris d'un autre emballage.

Délai de menstruation et accélération menstruation

Dans le but de retards de menstruationles comprimés doivent être pris d'un nouvel emballage sans interruption. La menstruation peut être retardée tant qu'elle est nécessaire, jusqu'à la fin de la réception de la dernière tablette du deuxième emballage. Lorsque le retard de la menstruation, la percée ou les saignements de cargaison peuvent apparaître. La réception régulière du médicament Lindinet 20 peut être restaurée après la pause habituelle de 7 jours.

Dans le but de accélération du début de la menstruation Une pause de 7 jours au nombre de jours souhaitée devrait être réduite. Plus la pause, plus la survenue de la percée ou de la cargaison saigne lors de la réception des comprimés de l'emballage suivant (comme des cas comme le retard de la menstruation).

Effets secondaires

Effets secondaires, avec l'apparition de la cessation immédiate du médicament:

Hypertension artérielle;

Syndrome hémolytique urémique;

Porphyre;

Perte auditive due à l'otosclerose.

Rarement: thromboembolie artérielle et veineuse (V.T.ch. infarctus du myocarde, trait, thrombose des veines profondes des membres inférieurs, thromboembolie pulmonaire de l'artère); L'aggravation du système réactif de lupus rouge.

Rarement: Thromboembolie artérielle ou veineuse des artères et des veines hépatiques, mésentriques, rénales, rénales; Chedea Sidenchem (passant après l'annulation du médicament).

Énumérés ci-dessous sont répertoriés effets secondaires, moins sévère, mais plus souvent rencontré. L'opportunité de poursuivre l'utilisation du médicament est résolue individuellement après avoir consulté un médecin, sur la base du ratio de prestations / risques.

Du système de reproduction: Saignement acyclique / problèmes sanglants Du vagin, une aménorrhée après l'abolition du médicament, une modification de l'état du mucola vaginal, le développement de processus inflammatoires du vagin, de la candidose, un changement de libido.

Du côté des glandes mammaires: Tension, douleur, augmentation des glandes mammaires, galerie.

Du système digestif: Nausée, vomissements, diarrhée, douleurs épigastriques, maladie de Crohn, colite ulcéreuse, hépatite, adénome du foie, occurrence ou aggravation de la jaunisse et / ou de démangeaisons, associées à la cholestase, cholétiasis.

Du côté de la peau: Journal Erythème, érythème exsudatif, éruption cutanée, chlorisme, amplification de la perte de cheveux.

Du CNS: Maux de tête, migraine, changements d'humeur, états dépressifs.

Des sens: Réduction auditive, augmentant la sensibilité de la cornée (lors du port de lentilles de contact).

Du métabolisme: Délai de liquide dans le corps, changement (augmentation) Poids corporel, réduction de la tolérance aux glucides, hyperglycémie, augmentation des triglycérides sanguins.

Autres:réactions allergiques.

Surdose

La réception du médicament Lindinet 20 à fortes doses n'a pas été accompagnée du développement de symptômes lourds.

Symptômes: Nausée, vomissements, jeunes filles ont peu de saignements vaginaux.

Traitement: Aucun antidote spécifique, le traitement n'est symptomatique.

Interaction médicinale

L'effet contraceptif des contraceptifs oraux est réduit lors de l'utilisation de la rifampicine, des saignements de percée et des troubles de la menstruation sont rapidement.

Telle toutefois, une interaction moins étudiée existe entre les moyens de contraception et la carbamazépine, la prison, les barbituriques, la phénylbutazone, la phényte et, vraisemblablement, grisofullvine, l'ampicilline et les tétracycles. Au cours du traitement avec les médicaments énumérés ci-dessus simultanément avec la contraception orale, il est recommandé d'utiliser une méthode de contraception supplémentaire (préservatif, gel spermicide). Après avoir terminé le traitement, l'utilisation d'une méthode de contraception supplémentaire devrait être poursuivie pendant 7 jours, dans le cas de traitement de la rifampicine - dans les 4 semaines.

Interaction associée à l'absorption du médicament

Au cours de la diarrhée, l'absorption des hormones est réduite en raison de la moto intestinale améliorée. Tout médicament qui favorise le temps de trouver un agent hormonal dans une intestin grêle conduit à de faibles concentrations d'hormones sanguines.

L'interaction associée au métabolisme du médicament

Mur intestinal: les préparations soumises à la sulfatinisation dans la paroi intestinale sont similaires à celles de l'éthinyl estradiol (par exemple), de métabolisme de freinage de manière compétitive et augmentent la biodisponibilité de l'éthinylestradiol.

Métabolisme dans le foie: les inducteurs de l'enzyme microsomal du foie réduisent le niveau d'éthinyle estradiol dans le plasma sanguin (rifampicine, barbituriques, phénylbutayone, phénytoïne, grisofullvine, topiramate, hydantoïne, felbamate, rifabutine, oskarbazépine). Les bloqueurs d'enzymes du foie (itraconazole, fluconazole) augmentent la concentration d'éthinylestradiol dans le plasma sanguin.

Effet sur la circulation intrahépatique: certains antibiotiques (par exemple, l'ampicilline, la tétracycline), empêchant la circulation intrahépatique de l'œstrogène, réduisent la concentration d'éthinylestradiol dans le plasma.

Effet sur le métabolisme d'autres médicaments: en bloquant les enzymes hépatiques ou en accélérant la conjugaison dans le foie, l'amélioration principalement de la gluconisation, l'éthinyle esttradiol affecte le métabolisme d'autres médicaments (par exemple, la cyclosporine, la théophylline), ce qui entraîne une augmentation ou une diminution des concentrations de plasma.

Il n'est pas recommandé d'utiliser simultanément les médicaments de la Juggie (hypericum perforatum) avec le médicament Lindinet 20 en raison d'une diminution éventuelle de l'effet contraceptif des substances actives, qui peuvent être accompagnées de l'apparition des saignements de percée et de la grossesse non désirée. Zvetic active les enzymes hépatiques; Après avoir arrêté la réception des médicaments de l'hyverico, l'effet de l'induction d'enzymes peut être maintenu au cours des 2 prochaines semaines.

L'utilisation simultanée du ritonavir et de l'agent contraceptif combiné est accompagnée d'une diminution de l'AUC moyen d'Ethinyl Estradiol de 41%. Pendant le traitement avec le ritonavir, il est recommandé d'utiliser un médicament avec une grande teneur en œstradiol d'éthinyle ou d'appliquer une méthode de contraception non corrélative. La correction du mode dosage peut être nécessaire lors de l'utilisation d'agents hypoglycémiques, car Les contraceptifs oraux peuvent réduire la tolérance aux glucides, augmenter la nécessité d'une insuline ou d'agents hypoglycémiques oraux.

instructions spéciales

Avant de commencer l'utilisation du médicament, il est recommandé de recueillir une histoire familiale et personnelle détaillée, puis tous les 6 mois pour réussir l'étudiant général et l'examen gynécologique (inspection du gynécologue, l'étude des frottis cytologiques, l'étude des glandes mammaires et fonctions du foie, contrôle la pression artérielle, la concentration en cholestérol sanguin, l'analyse de l'urine). Ces études doivent être répétées périodiquement, en raison de la nécessité d'identifier en temps voulu les facteurs de risque ou les contre-indications résultant.

Le médicament est une contraception fiable drogue: Index des perles (indicateur du nombre de grossesses survenus lors de l'utilisation de la méthode de contraception chez 100 femmes pendant 1 an) avec une utilisation appropriée est d'environ 0,05. En raison du fait que l'effet contraceptif du médicament dès le début de la réception est entièrement manifesté de 14 jours, puis au cours des 2 premières semaines du médicament, il est recommandé d'appliquer en outre des méthodes de contraception non corrélatives.

Dans chaque cas, avant de nommer des contraceptifs hormonaux, les avantages ou les éventuels effets négatifs de leur réception sont évalués individuellement. Cette question doit être discutée avec le patient, qui, après avoir obtenu les informations nécessaires, prendra une décision finale sur la préférence d'une méthode de contraception hormonale ou autre. La santé des femmes doit être surveillée avec soin. Si, lors de la réception du médicament, l'un des États / maladies suivants se détériore ou se détériore, il est nécessaire d'arrêter de prendre le médicament et d'aller à une autre méthode de contraception non-Merton:

Maladies du système d'hémostase;

Conditions / maladies prédisposant au développement de l'insuffisance cardiovasculaire et rénale;

Épilepsie;

Migraine;

Risque de développer des maladies gynécologiques dépendantes de l'œstrogène dépendantes de l'œstrogène;

Diabète sucré non compliqué par des troubles vasculaires;

Dépression sévère (si la dépression est associée à une violation de l'échange de tryptophane, alors dans le but de corriger, vous pouvez utiliser la vitamine B 6);

Anémie de la faucille, parce que Dans certains cas (par exemple, les infections, l'hypoxie) des médicaments contenant des œstrogènes dans cette pathologie peuvent provoquer les phénomènes de thromboembolie;

L'apparition des écarts dans les tests de laboratoire des estimations de la fonction hépatique.

Maladies thrombemboliques

Il a prouvé un risque accru de maladies thromboemboliques veineuses, mais elle est nettement inférieure à la grossesse (60 cas pour 100 000 grossesses). Lorsque vous utilisez des contraceptifs oraux, une thromboembolie artérielle ou veineuse des vaisseaux rénaux hépatiques, mésentériels, rénaux ou rénaux de la rétine est très rarement observé.

Le risque de maladies thromboemboliques artérielles ou veineuses augmente:

Avec l'âge;

Lorsque fumer (fumer intensif et âge, de plus de 35 ans se réfèrent aux facteurs de risque);

En présence de maladies thromboemboliques dans l'histoire de la famille (par exemple, parents, frère ou sœurs); Dans la prédisposition génétique présumée, il est nécessaire de consulter un spécialiste avant d'appliquer le médicament;

Dans l'obésité (l'indice de masse corporelle est supérieur à 30 kg / m 2);

En dlypoprotéhémie;

Avec hypertension artérielle;

Avec des maladies des soupapes cardiaques compliquées par des troubles hémodynamiques;

Avec une fibrillation auriculaire;

Avec le diabète sucré compliqué par des lésions vasculaires;

Avec une immobilisation à long terme, après une grande intervention opérationnelle, après une intervention chirurgicale sur les membres inférieurs, après une blessure grave.

Dans ces cas, il est supposé être une résiliation temporaire du médicament: il est conseillé de s'arrêter au plus tard 4 semaines avant la chirurgie, mais de reprendre - et non au plus tôt 2 semaines après la remobilisation.

Le risque de maladies thromboemboliques veineuses chez les femmes après l'accouchement augmente.

Des maladies telles que le diabète, le lupus rouge systémique, le syndrome hémolytique-urémique, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse non spécifique, l'anémie de la faucille, augmentent le risque de maladies thromboémboliques veineuses.

Ces écarts biochimiques de la norme en tant que résistance à la protéine C activée, hyperchromocysthénémie, carence en protéines C et S, carence en antitrombine III, la présence d'anticorps antiphospholipides, augmentent le risque de maladies thromboémboliques artérielles ou veineuses.

Lors de l'évaluation du ratio d'avantages / risque de recevoir le médicament, il convient de garder à l'esprit que le traitement ciblé de cet État réduit le risque de thromboembolie.

Les signes de thromboembolie sont:

Douleur thoracique soudaine qui irradie dans la gauche;

Essoufflement soudain;

Tout mal de tête inhabituellement fort, qui se poursuit depuis longtemps ou apparaissant pour la première fois, en particulier lorsqu'il est combiné avec une perte soudaine ou partielle de vision ou de diplopie, d'aphasia, de vertiges, d'effondrement, d'épilepsie focale, de faiblesse ou de la moitié prononcée du corps , Troubles du moteur, forte douleur à un côté dans le muscle du mollet, complexe Symptôme "Sharp" ventre.

Maladie de la tumeur

Certaines études ont rendu compte de la survenue du cancer du col utérin chez les femmes qui ont longtemps reçu des contraceptifs hormonaux, mais les résultats de la recherche sont contradictoires. Dans le développement du cancer du col utérin, le comportement sexuel joue un rôle important, une infection avec le virus du papillome humain et d'autres facteurs.

Méta-analyse 54 Études épidémiologiques ont montré qu'il existe une augmentation relative du risque de cancer du sein chez les femmes qui prennent des contraceptifs hormonaux oraux, mais la plus grande détectabilité du cancer du sein pourrait être associée à un examen médical plus régulier. Le cancer des glandes mammaires est rare chez les femmes de moins de 40 ans, qu'il s'agisse de contraceptifs hormonaux ou non, et augmente avec l'âge. Les comprimés peuvent être considérés comme l'un des nombreux facteurs de risque. Néanmoins, une femme devrait être informée de la possibilité que le risque de développer un cancer du sein, sur la base de l'évaluation des avantages et du ratio de risque (la protection contre le cancer de l'ovaire, de l'endomètre et du gros intestin).

Il existe peu de rapports sur le développement d'une tumeur hépatique bénigne ou maligne chez les femmes contraceptifs hormonaux à long terme. Cela devrait être pris en compte avec l'évaluation diagnostique différentielle de la douleur à l'estomac, qui peut être associée à une augmentation de la taille du hépier ou de la saignement intra-peint.

Une femme devrait empêcher une femme que le médicament ne protège pas contre l'infection par le VIH (SIDA) et d'autres maladies sexuellement transmissibles.

Efficacité

L'efficacité du médicament peut diminuer dans les cas suivants: comprimés manqués, vomissements et diarrhée, l'utilisation simultanée d'autres médicaments qui réduisent l'efficacité des médicaments contraceptifs oraux.

Dans la diarrhée ou les troubles intestinaux, les vomissements d'effet contraceptif peuvent diminuer (ne pas arrêter la réception du médicament, il est nécessaire d'utiliser des méthodes de contraception supplémentaires non correctionnelles).

Si le patient prend simultanément un autre médicament, ce qui peut réduire l'efficacité des contraceptifs oraux, des méthodes de contraception supplémentaires doivent être appliquées.

Si à la fin du deuxième cycle, des saignements semblables à des menstruels ne commencent pas ou que des joints sanglants acycliques ne sont pas arrêtés, arrêtez la réception des comprimés Lindinet 20 et ne le reprennent que après l'exclusion de la grossesse.

Chloasme

Le chloaïsme peut parfois rencontrer ces femmes qui ont une histoire d'histoire pendant la grossesse. Les femmes qui ont le risque d'apparition de Chloasma devraient éviter le contact avec des rayons solaires ou des rayons ultraviolets lors de la réception du médicament Lindinet 20.

Changements d'indicateurs de laboratoire

Sous l'action des contraceptifs oraux - en raison de la composante œstrogène - le niveau de certains paramètres de laboratoire (indicateurs fonctionnels du foie, des reins, des glandes surrénales peuvent changer glande thyroïde, Indicateurs d'hémostase, niveaux de lipoprotéines et de protéines de transport).

Informations Complémentaires

Après une hépatite virale aiguë, le médicament doit être pris uniquement après normalisation de la fonction hépatique (pas plus tôt de 6 mois).

Les femmes de fumer ont un risque accru de développer des maladies vasculaires avec des conséquences graves (infarctus du myocarde, AVC). Le risque dépend de l'âge (en particulier chez les femmes de plus de 35 ans) et sur le nombre de cigarettes fumées.

Impact sur la capacité de gestion véhicules et des mécanismes

La recherche sur l'étude de l'effet possible de la drogue Lindinet 20 sur la capacité de contrôler la voiture ou d'autres machines n'a pas été menée.

Grossesse et allaitement

Le médicament est contre-indiqué à utiliser pendant la grossesse et pendant la lactation.

En quantités mineures, les composants du médicament sont mis en évidence avec du lait maternel. Lorsqu'il est appliqué pendant la lactation, le lait est libéré.

Avec des violations de la fonction rénale

Quand les violations de la fonction hépatique

Contre-indiqué avec des troubles du foie.

Conditions de vacances des pharmacies

Le médicament est libéré par la prescription.

Termes et termes de stockage

Le médicament doit être stocké dans un endroit inaccessible pour les enfants, secs et protégés par la lumière à une température non supérieure à 25 ° C. Durée de vie - 3 ans.

Bonjour, Inna.

Le médicament "Lindinet-20" est inclus dans le groupe clinique et pharmacologique de contraceptifs oraux monophasiques. Les principales substances actives de ce fait sont des analogues synthétiques des hormones génitales - l'éthinyl estradiol et Gestner. La tâche principale d'un tel médicament est d'empêcher la survenue de grossesse non désirée chez une femme. L'effet de ces comprimés est non seulement dans le blocage de la maturation de l'œuf, mais également dans les effets de l'endomètre et la composition du mucus cervical.

Réception et annulation de contraceptifs oraux hormonaux

Le cours d'admission au médicament «Lindinet-20» est de 21 jours. Pendant ce temps, une femme devrait prendre 1 comprimé sans sauter. Après l'emballage de la toxicomanie, une pause de 7 jours est faite, au cours de laquelle une décharge sanglante du vagin devrait commencer, la soi-disant réaction de type menstruelle. Ainsi, sous l'influence des hormones situées dans la préparation, la femme est formée par la similitude du cycle menstruel.

Une fois la pause terminée, vous pouvez continuer la réception du médicament à partir du nouveau pack (Blister) ou compléter l'utilisation de ce type de contraception. Les médecins recommandent vivement de compléter complètement l'emballage du médicament avant de terminer la réception des tablettes, s'il n'y a pas de contre-indications sérieuses à son utilisation.

Naturellement, lors de la réception de ces médicaments, la production d'hormones sexuelles chez une femme change, car ils tombent dans son corps de l'extérieur. Bien entendu, l'abolition de la contraception peut être un fort stress pour l'organisme féminin, donc la restauration du fonctionnement naturel du corps, en règle générale, ne se produit pas immédiatement. Chez certaines femmes, le cycle menstruel normal est restauré au cours du premier mois après l'arrêt du médicament, et certains peuvent être nécessaires pour cela. Bien que en moyenne, la normalisation du cycle menstruel prend environ 3 mois.

Que peut-il arriver après l'abolition de contraceptifs oraux

Beaucoup note qu'après la cessation de la réception de ces médicaments, il est observé: une détérioration temporaire de l'état des cheveux et de la peau, renforçant la manifestation de l'acné, un changement de poids corporel, des sautes d'humeur, des douleurs abdominales et des glandes lactiques. En ce qui concerne le cycle menstruel, une aménorrhée peut être observée (manque de menstruation), une anigulation. Aussi parmi les effets secondaires associés à la résiliation de la réception des contraceptifs, il est distingué par un changement possible de la menstruation (une augmentation ou une diminution de leur durée et de leur volume de sang). Chez certaines femmes, sur le fond de l'annulation de médicaments, on observe des saignements utérins, l'apparition d'une décharge sanguine intermitte du vagin.

Causes des sécrétions brunes au milieu du cycle

L'un des facteurs avec lesquels l'apparition de symptômes détaillés est associé est des changements hormonaux dans le corps. Cependant, ils peuvent être causés non seulement à la cessation des contraceptifs oraux, mais également des maladies affectant les organes du système neuroendocrinien. De plus, la décharge brune peut être associée à des maladies infectieuses et inflammatoires du petit bassin, la présence d'érosions et de polypes dans le vagin, changements pathologiques dans les tissus des organes génitaux.

Il est possible que la cause de votre condition soit la cessation d'une réception contraceptive. Mais vous voyez vous-même que d'autres facteurs peuvent conduire à cela. Malheureusement, pour déterminer la cause exacte de cette décharge et attribuer un traitement (si nécessaire), une visite personnelle chez le médecin est nécessaire.

Lindinet 20 est un moderne, qui est produit sous forme de comprimés. Ethinyl Estradiol et Gestion - Substances actives du médicament qui suppriment la sécrétion d'hormones hypophysaires gonadotropes. Lindinet 20 empêche la maturation de l'œuf, réduit la susceptibilité de l'endomètre en ce qui concerne le blastocyste et augmente également la viscosité du mucus, qui est dans le col utérin. Ce qui fait à son tour rend l'utérus relativement impraticable pour les spermatozoïdes. Si vous utilisez régulièrement Lindinet 20, il offre également un effet thérapeutique sur le corps: normalise et empêche le développement de certaines maladies en gynécologie (y compris les tumeurs).

Comme tous les médicaments, Lindinet 20 a ses propres contre-indications et effets secondairesPar conséquent, avant le début de sa demande, il est nécessaire d'obtenir une consultation d'un spécialiste et de lire attentivement les instructions pour le médicament.

2. Comment appliquer Lindinet 20 (instruction):

La réception du médicament ne dépend pas de la nourriture, elle est supposée oralement. Il n'est pas nécessaire de tricher la tablette, mais il faut en faire un grand nombre d'eau pure non gazeuse.

Essayez chaque jour que le médicament est pris à la fois, la dose quotidienne est une tablette. Le terme d'utilisation est de 21 n N jours. Après cette période, il y a une courte pause pour une période de 7e jours. Après la fin de la pause ou après le début de la réception du 1er comprimé, comptez la 4ème semaine (note que le jour de la semaine devrait coïncider), il est nécessaire de poursuivre l'adoption de Lindinet 20.

Veuillez noter qu'à la suite de l'abolition de l'hormone, lorsque vous serez à la pause, saignez-vous de l'utérus !!!

démarrer la réception:

L'application de la drogue Lindinet 20 devrait être lancée soit le premier jour de la menstruation, soit de toute autre journée, mais au plus tard le cinquième jour de la menstruation. Si vous souhaitez commencer à prendre Lindinet 20 après avoir accepté oralement une autre contraception de médicaments combinée, la 1ère comprimée de ce médicament doit être prise après réception de la dernière tablette de votre précédent médicament. Si vous avez déjà utilisé les mini-comprimés contenant un progestatif, alors commencez à prendre Lindinet 20 est autorisé sur n'importe quel jour de menstruation. Si vous passez d'injections contenant un progestatif, le 1er comprimé du médicament doit être pris à la veille de l'injection, ce qui sera ce dernier. S'il s'agit d'un implant contenant progrestugen, alors commencez à appliquer Lindinet 20, vous devez supprimer l'implant (à savoir le lendemain).

Veuillez noter que dans les situations énumérées ci-dessus, alors que vous serez sur une pause de 7 jours (lors de la réception de Lindinet 20), vous devez commencer à utiliser des méthodes supplémentaires pour la protection de la grossesse.

réception du médicament après l'avortement ou l'accouchement:

Si vous commencez à appliquer Lindinet 20 immédiatement après un avortement au premier au troisième mois de la grossesse, les moyens supplémentaires de la protection de la grossesse ne sont pas fournis.
Après un avortement sur une période de gestation pendant plus de trois mois ou immédiatement après la naissance d'un enfant, Lindinet 20 est autorisé à appliquer non plus tôt que le 21ème jour, à savoir du 21 au 28e jour. Si la première fois de la réception enseigne ultérieurement, et avant que cet acte sexuel non protégé ne s'est pas produit, au cours de la première semaine d'utilisation de Lindinet 20, utilisez une contraception de barrière supplémentaire. En présence d'un acte, il est conseillé d'exclure ou de transférer le début de la réception le premier jour de la menstruation.

Veuillez noter que Lindinet 20 est contre-indiqué à utiliser si vous nourrissez le bébé avec des seins. Son utilisation peut réduire la lactation. Le médicament est également contre-indiqué pendant la grossesse!

réception du médicament lorsque vous passez des comprimés:

Si vous avez soudainement manqué la réception de la tablette suivante et de sauter du temps jusqu'à 12 heures, vous devez remplir la dose dès que possible que vous avez manqué. Dans une telle situation, vous n'avez pas besoin d'utiliser des moyens supplémentaires de protection de la grossesse. Continuez l'utilisation du médicament en mode standard.
Sous le passage de la passe plus de 12 heures, la dose que vous avez manquée ne sont pas remplies. Prenez le médicament en mode standard. Veuillez noter que l'efficacité du médicament lui-même peut refuser, de même que la semaine prochaine de la réception, commencez à utiliser des moyens supplémentaires de protection de la grossesse. La pause n'a pas besoin d'être effectuée si moins de sept comprimés restent dans votre emballage. Commencez à recevoir l'emballage qui devrait être suivant.

Veuillez noter que le saignement de l'utérus commencera après la fin du deuxième colis. Et gardez à l'esprit que les petits saignements peuvent toujours être observés pendant que vous prenez l'emballage suivant. En l'absence de saignements pendant l'abolition du médicament, il est nécessaire d'exclure la grossesse.

réception du médicament en cas de vomissement:

Pendant la survenue de vomissements dans l'intervalle de trois ou quatre heures après utilisation, la tablette doit agir comme décrit dans des situations où la réception de la tablette suivante se produit, du fait que ce n'est pas complètement aspirant. Essayez la tablette dont ils ont manqué de prendre de l'emballage, qui sera ensuite, afin de ne pas dévier de la réception de contrefaçon standard.

réception du médicament pour la réglementation du cycle:

Vous ne pouvez pas respecter la pause si le désir est apparu pour tenir mensuellement. Il vous suffit de commencer le prochain paquet immédiatement. La période de retard maximale est la fin des comprimés dans le deuxième pack.

Veuillez noter que le saignement de l'utérus n'est pas exclu.

Après une pause hebdomadaire, vous pouvez revenir à la réception standard de Lindinet 20. Pour l'occurrence précoce de la menstruation, le nombre de jours de la pause est raccourci.

3. Avis utiles pour le médicament Lindinet 20:

Commentaires de base sur l'utilisation directe du médicament positif. Lindinet 20 est facilement transféré et n'a pas d'effets secondaires prononcés. Dans les filles qui ont pris la drogue Lindinet 20, il y a parfois des effets secondaires tels qu'une augmentation de la poitrine et parfois de la douleur dans cette zone, des maux de tête, de la somnolence, de l'apparition de la dépression, d'éruption cutanée sur le visage et des nausées. Certains de ces symptômes ont traversé la première semaine d'admission de Lindinet 20. Dans de rares cas, il était nécessaire de refuser de recevoir ce médicament.
Et surtout, Lindinet 20 n'affecte pas la capacité de tomber enceinte et de supporter l'enfant à l'avenir en cas de résiliation de son application.

Dernière mise à jour de la description par le fabricant 07/13/2015

Liste filtrée

Substance active:

ATX

Groupe pharmacologique

Classification nonologique (ICD-10)

Images 3D

Structure

Comprimés couverts	1 onglet.
substances actives:
ethinyl Estradiol	0.02 mg
gîte	0.075 mg
excipients
cœur: Sodium calcium eDetat - 0.065 mg; stéarate de magnésium - 0,2 mg; dioxyde de silicium colloïdal - 0,275 mg; Pisidone - 1,7 mg; Amidon de maïs - 15,5 mg; Monohydrate Lactose - 37,165 mg
coquille: Chinoline jaune colorant (D + avec jaune №10 - E104) - 0,00135 mg; Povidone - 0,171 mg; dioxyde de titane - 0,46465 mg; Macroogol 6000 - 2,23 mg; Talc - 4,242 mg; carbonate de calcium - 8.231 mg; Sakharoza - 19,66 mg

Description de la forme de dosage

Pilules: Rond, double jaune jaune jaune jaune, des deux côtés sans inscription.

À une pause: Blanc ou presque blanc, avec bordure jaune clair.

effet pharmacologique

effet pharmacologique - Estrogen-gestagon, contraceptif.

Pharmacodynamique

Les moyens combinés, dont l'action est due aux effets des composants inclus dans sa composition. Déprime la sécrétion hypophysaire des hormones gonadotropes. L'effet contraceptif du médicament est associé à plusieurs mécanismes. La composante œstrogène du médicament est une LS - Ethinyl Estradiol LS - Ethinyl Estradiol (analogue synthétique de l'estradiol, participant avec une hormone corporelle jaune dans la régulation du cycle menstruel). La composante Gestagne est un dérivé de 19 Nortistérone - Gesthen, supérieure à la force et à la sélectivité de l'action non seulement l'hormone naturelle de la progestérone du corps jaune, mais également des gestagens synthétiques modernes (Levonorgestrel). Grâce à une activité élevée, le gestodene est utilisé dans de très faibles dosages, dans lesquels il ne montre pas de propriétés androgènes et n'a pratiquement aucun effet sur les échanges de lipides et de glucides.

Avec ces mécanismes centraux et périphériques qui empêchent la maturation capable de fertiliser un œuf, l'effet contraceptif est due à une diminution de la susceptibilité de l'endomètre au blastocyse, ainsi qu'une augmentation de la viscosité du mucus dans le col utérin, ce qui le rend relativement impraticable pour les spermatozoïdes. En plus de l'effet contraceptif, le médicament à la réception régulière a un effet de guérison, normalisant le cycle menstruel et contribuant à la prévention du développement d'un certain nombre de maladies gynécologiques, y compris Nature tumorale.

Pharmacocinétique

Gîte

Succion. Lorsque vous prenez l'intérieur rapidement et complètement absorbé. Après avoir reçu une dose C max au plasma est mesurée en une heure et est de 2 à 4 ng / ml. Accessibilité biologique environ 99%.

Distribution. Communique avec l'albumine et la globuline connectant des hormones sexuelles (GSPG). 1-2% sont dans un état libre, 50-75% sont spécifiquement liés au GSPG. L'augmentation du niveau du GSPG provoquée par l'éthinyle estradiol affecte le niveau de gestode, entraînant une augmentation de la fraction associée au SHCG et une diminution de la fraction d'albumine associée à l'albumine. V D Lits - 0.7-1.4 L / kg.

Métabolisme. Correspond aux stéroïdes du métabolisme. Dégagement plasmatique moyen - 0.8-1 ml / min / kg.

Effacement. Le niveau de sang est réduit en deux étapes. La demi-vie de la phase finale est de 12 à 20 heures. Exclusivement sous forme de métabolites - 60% avec l'urine, 40% avec des masses cartentes. T 1/2 métabolites - environ 1 jour.

Concentration stable. La pharmacocinétique dépend généralement en grande partie du niveau du GSPG. Sous l'action d'Ethinyl Estradiol, la concentration de GSPG dans le sang est 3 fois; Avec une réception quotidienne du médicament, le niveau de gestode dans le plasma augmente 3 à 4 fois et dans la seconde moitié du cycle atteint l'état de saturation.

Ethinyl Estradiol

Succion. Lorsque vous prenez l'intérieur, absorbé rapidement et presque complètement. C max dans le sang est mesuré après 1-2 heures et s'élève à 30-80 pg / ml. Accessibilité biologique absolue »60% (en raison de la conjugaison pré-consistante et du métabolisme primaire dans le foie).

Distribution. Entre facilement une liaison non spécifique avec albumine (environ 98,5%) et augmenter le niveau de GSPG. Milieu V D - 5-18 L / kg.

Métabolisme. Il est effectué principalement en raison de l'hydroxylation aromatique avec la formation de grandes quantités de métabolites hydroxylés et méthyliques, qui sont partiellement libres, partiellement sous forme conjuguée (glucuronides et sulfates). Liquidation plasmatique "5-13 ml / min / kg.

Effacement. La concentration en sérum est réduite en 2 étapes. T 1/2 dans la deuxième phase "16-24 heures est exclusivement sous la forme de métabolites dans un rapport 2: 3 avec urine et bile. T 1/2 métabolites »1 jour.

Concentration stable. Il est installé au 3-4ème jour, tandis que le niveau d'éthinyle esttradiol est de 20% supérieur à celui après avoir reçu une dose.

Indications du médicament Lindinet 20

La contraception.

Contre-indications

une sensibilité accrue individuelle au médicament ou à ses composants;

la présence de facteurs de risque graves ou multiples pour la thrombose veineuse ou artérielle (y compris des dommages compliqués de l'appareil de soupape du cœur, de la fibrillation auriculaire, des maladies des navires cérébraux ou des artères coronaires);

hypertension artérielle incontrôlée de la pression artérielle modérée ou sévère de 160/100 mm RT. De l'art. et plus);

précurseurs de la thrombose (y compris une attaque ischémique transitoire, une angine angine) incl. une histoire de

migraine avec des symptômes neurologiques focaux, incl. une histoire de

thrombose veineuse ou artérielle / thromboembolie (y compris la thrombose des veines profondes de la jambe inférieure, l'emblème de l'artère pulmonaire, l'infarctus du myocarde, la course) est actuellement ou une anamnèse;

la présence de thromboembolie veineuse chez les parents;

intervention chirurgicale grave avec l'immobilisation à long terme;

diabète sucré (avec angiopathie);

pancréatite (y compris une histoire), accompagnée d'une hyperitriglycéridémie prononcée;

lalipidémie;

maladies foncières sévères, jaunisse cholestatique (incl. pendant la grossesse), l'hépatite, incl. dans l'histoire (jusqu'à la normalisation des paramètres fonctionnels et de laboratoires et pendant 3 mois après le retour de ces indicateurs à la normale);

jaunisse due à la réception de la LS contenant des stéroïdes;

maladies de la pierre mammaire actuellement ou anamnèse;

syndrome de Zhilbera, Duby-Johnson, Rotor;

tumeurs du foie (y compris une histoire);

démangeaisons fortes, otosclerose ou progression de l'otosclerose pendant la grossesse précédente ou lors de la prise de GKS;

néoplasmes malignes dépendants hormonaux des organes génitaux et des glandes mammaires (y compris la suspicion d'entre eux);

saignement vaginal Saignement Etiologie incertaine;

fumer de plus de 35 ans (plus de 15 cigarettes par jour);

grossesse ou suspicion de celui-ci;

lactation.

Soigneusement: États qui augmentent le risque de développer une thrombose veineuse ou une thromboplolie artérielle (âgée de plus de 35 ans, fumeur, prédisposition héréditaire à la thrombose - thrombose, infarctus du myocarde ou violation de la circulation cérébrale à un jeune âge de la part des parents les plus proches); Syndrome hémolytique urémique; gonflement héréditaire angioedema; maladies du foie; Maladies pour la première fois survenues ou aggravées pendant la grossesse ou dans le contexte de la réception précédente des hormones sexuelles (y compris la porphyrie, l'herpès des femmes enceintes, la petite corée - la maladie de la Corée Sidengama, le Chloa); obésité (indice de masse corporelle sur 30); Dlypoprotéinémie; hypertension artérielle; migraine; épilepsie; défauts de soupape du coeur; fibrillation auriculaire; immobilisation longue; intervention chirurgicale étendue; intervention chirurgicale sur les membres inférieurs; blessure grave; varices et thrombophlétes superficielles; Période post-partum (ne pas infirmier femmes - 21 jours après l'accouchement; femmes allaitantes - après l'achèvement de la période de lactation); La présence de dépression sévère, incl. une histoire de Modifications des indicateurs biochimiques (résistance de la protéine C activée C, de l'hypergomocysthénémie, de la déficience antithrombine III, de la carence en protéines avec des anticorps antiphospholipides, y compris des anticorps antiphospholipides à la cardiolpine, anticoagulant lupus); diabète sucré non compliqué par des troubles vasculaires; Lupus rouge systémique (SLE); La maladie de Crohn; rectocolite hémorragique; L'anémie falciforme; Hyperitriglycéridémie (y compris dans une histoire familiale); Maladies hépatiques aiguës et chroniques.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

L'utilisation du médicament pendant la grossesse et pendant l'allaitement est contre-indiquée.

Effets secondaires

Effets secondaires, avec l'apparition de la cessation immédiate du médicament:

Hypertension artérielle;

Syndrome hémolytique urémique;

Porphyre;

Perte auditive due à l'otosclerose.

Rarement trouvé - thromboembolie artérielle et veineuse (y compris l'infarctus du myocarde, une thrombose veineuse profonde des extrémités inférieures, thromboembolie pulmonaire de l'artère); aggravation du chevauteur réactif.

Très rarement trouvé - Thromboembolie artérielle ou veineuse des artères et des veines hépatiques, mésentriques, rénales, rénales; Chorea Sidengama (passant après l'annulation de la drogue).

D'autres effets secondaires, moins sévères, mais plus souvent trouvés -l'opportunité de poursuivre l'utilisation du médicament est résolue individuellement après avoir consulté un médecin, sur la base du ratio de prestations / risques.

Du système de reproduction: Saignements acycliques / saignements du vagin, aménorrhée après l'abolition du médicament, le changement de l'état du mucola vaginal, le développement de processus inflammatoires du vagin (par exemple, candidose), un changement de libido.

Du côté des glandes mammaires: Tension, douleur, augmentation des glandes mammaires, galerie.

De la tête du système gastro-intestinal et du système hépatobiliaire: Nausée, vomissements, diarrhée, douleurs épigastriques, maladie de Crohn, colite ulcéreuse, hépatite, adénome du foie, occurrence ou aggravation de la jaunisse et / ou de démangeaisons, associées à la cholestase, cholétiasis.

De la peau: erythème nodulaire / exsudatif, éruption cutanée, chlorisme, renforcement des cheveux.

Du CNS: Maux de tête, migraine, changement d'humeur, états dépressifs.

Troubles métaboliques: Délai de liquide dans le corps, changement (augmentation) du poids corporel, augmente le nombre de triglycérides et de glycémie, réduction de la tolérance aux glucides.

Des sens: Réduire l'audience, améliorant la sensibilité de la cornée de l'œil lors du port de lentilles de contact.

Autres: Réactions allergiques.

Interaction

L'effet contraceptif des contraceptifs oraux est réduit lors de l'utilisation de la rifampicine, des saignements de percée et des troubles de la menstruation sont rapidement. Semblable, cependant, moins étudié, l'interaction existe entre des moyens contraceptifs et de la carbamazépine, de la prison, des barbituriques, de la phénylbutazone, de la phénytétine et de probablement, grisofullvine, ampicilline et tétracycles. Au cours du traitement, les médicaments ci-dessus simultanément avec la contraception orale sont recommandés pour utiliser une méthode de contraception supplémentaire (préservatif, gel spermicide). Après l'achèvement du traitement, l'utilisation d'une méthode de contraception supplémentaire devrait être poursuivie pendant 7 jours, dans le cas du traitement de la rifampicine - pendant 4 semaines.

Interactions associées à l'absorption du médicament

Au cours de la diarrhée, l'absorption des hormones est réduite (en raison de la moto intestinale améliorée). Tout médicament qui favorise le temps de trouver un agent hormonal dans une intestin grêle conduit à de faibles concentrations d'hormones sanguines.

Les interactions associées au métabolisme du médicament

La paroi intestinale. Les préparations soumises à la sulfatinisation dans la paroi intestinale sont similaires à celles de l'éthinylèdiol (par exemple l'acide ascorbique), le métabolisme est inhibé et la biodisponibilité de l'éthinylestradiol augmente.

Métabolisme dans le foie. Les inducteurs d'enzymes de foie microsomal réduisent le niveau d'éthinyle d'estradiol dans le plasma sanguin (rifampicine, barbituriques, phénylbutatayon, phénytoïne, grisofullvine, topiramate, hydantoïne, felbamat, rifabutine, oxcarbazépine). Les bloqueurs d'enzymes hépatiques (itraconazole, fluconazole) augmentent le niveau d'éthinylèdiol dans le plasma sanguin.

Effet sur la circulation intrahépatique. Certains antibiotiques (par exemple l'ampicilline, la tétracycline), empêchant la circulation intrahépatique de l'œstrogène, réduisent le niveau d'éthinylèdiol dans le plasma.

Effet sur l'échange d'autres drogues

Blocage des enzymes hépatiques ou accélérer la conjugaison dans le foie, principalement en améliorant la gluconisation, l'œstradiol éthinylique affecte le métabolisme d'autres médicaments (par exemple, la cyclosporine, la théophylline), entraînant une augmentation ou une diminution des concentrations de plasma.

Il n'est pas recommandé d'utiliser simultanément les préparations du Vilver ( Hypericum perforatum.) Lindinet 20 comprimés (en raison d'une diminution éventuelle de l'effet contraceptif des substances contraceptives, pouvant être accompagnées de l'apparition des saignements de percée et de la grossesse non désirée). Zvetic active les enzymes hépatiques; Après avoir arrêté la réception des médicaments de l'hypericum, l'effet de l'induction d'enzymes peut être maintenu au cours des 2 prochaines semaines.

L'utilisation simultanée du ritonavir et de l'agent contraceptif combiné est accompagnée d'une diminution de l'AUC moyen d'Ethinyl Estradiol de 41%. Pendant le traitement avec le ritonavir, il est recommandé d'utiliser le médicament avec une teneur en éthinyle plus d'éthinyle ou une méthode de contraception non correctionnelle. La correction du mode dosage peut être nécessaire lors de l'utilisation d'agents hypoglycémiques, car Les contraceptifs oraux peuvent réduire les tolérances aux glucides, augmenter la nécessité d'insuline ou de moyens antidiabétiques oraux.

Méthode d'application et dose

À l'intérieur Ne pas mâcher, boire assez d'eau, peu importe les repas.

Prendre 1 onglet. par jour (si possible au même moment de la journée) dans les 21 jours. Ensuite, faisant une pause de 7 jours à la réception des comprimés, reprend la contraception orale (c'est-à-dire 4 semaines après la réception de la 1ère table., Le même jour de la semaine). Pendant la pause de 7 jours, les saignements utérins se produisent à la suite de l'abolition de l'hormone.

Première réception du médicament: La réception de la drogue Lindinet 20 devrait être démarrée du 1er au 5ème jour du cycle menstruel.

La transition de la contraception orale combinée à la réception du médicament Lindinet 20. 1 table. Le médicament Lindinet 20 est recommandé de prendre après réception de la dernière tablette contenant de l'hormone du médicament précédent, au 1er jour d'annulation de saignement.

Transition de médicaments contenant de la progestabilité (mini-comprimés, injections, implant) à la réception du médicament Lindinet 20. La transition des mini-comprimeurs peut être lancée à n'importe quel jour du cycle menstruel; Dans le cas d'un implant - le lendemain après sa retrait; Dans le cas d'injections - à la veille de la dernière injection.

Dans le même temps, au cours des 7 premiers jours de réception du médicament Lindinet 20, il est nécessaire d'appliquer une méthode de contraception supplémentaire.

Réception du médicament Lindinet 20 après l'avortement dans le premier trimestre de la grossesse. L'acceptation de la contraception peut être démarrée immédiatement après un avortement, alors qu'il n'est pas nécessaire d'appliquer la méthode supplémentaire de contraception.

Réception du médicament Lindinet 20 après l'accouchement ou après un avortement dans le trimestre de la grossesse II. L'acceptation de la contraception peut être lancée à 21-28 jours après l'accouchement ou l'avortement dans le trimestre de la grossesse II. Avec un début ultérieur de la réception d'un contraceptif, au cours des 7 premiers jours, il est nécessaire d'appliquer une méthode de contraception supplémentaire et barrière. Dans le cas où lorsque le contact sexuel a eu lieu avant le début de la contraception, avant de procéder à la réception du médicament, la présence d'une nouvelle grossesse devrait être éliminée ou attendre la prochaine menstruation.

Comprimés manqués. Si le prochain programme recevant la tablette a été manqué, la dose manquée doit être remplie le plus tôt possible. Lorsqu'un délai n'excède pas 12 heures, l'effet contraceptif du médicament n'est pas réduit et il n'est pas nécessaire d'appliquer la méthode de contraception supplémentaire. Les tablettes restantes sont prises comme d'habitude.

Avec plus de 12 heures de retard, l'effet contraceptif peut diminuer. Dans de tels cas, la dose transmise ne doit pas être rempli, le médicament est poursuivi en mode normal, mais dans les 7 jours suivants, il est nécessaire d'appliquer la méthode de contraception supplémentaire. Si moins de 7 tables sont restées dans l'emballage., Ensuite à recevoir des comprimés de l'emballage suivant, procédez sans interruption. Dans de tels cas, l'annulation de saignement utérine ne se produit que à la fin de la 2ème emballage; Pendant la réception des comprimés de la 2e emballage, des oscillations ou des saignements de percée sont possibles.

Si, à la fin de la réception des tablettes de la 2e emballage, l'annulation ne se produit pas, puis avant de poursuivre la réception de la contraception, la présence de grossesse devrait être éliminée.

Mesures prises en cas de vomissement et de diarrhée. Si dans les 3 à 4 premières heures suivant la prise de vomissements, la tablette n'est pas complètement absorbée par la tablette. Dans de tels cas, conformément aux instructions décrites au paragraphe Comprimés manqués.

Si le patient ne veut pas dévier du mode contraceptif habituel, les comprimés manqués doivent être pris d'un autre emballage.

Délai de la menstruation et accélération de la menstruation. Afin de retarder la menstruation pour recevoir des comprimés du nouvel emballage, il procède sans interruption. La menstruation peut être retardée si nécessaire jusqu'à ce que toutes les comprimés de la 2e emballage soient terminées. Lorsque la menstruation retarde, la percée ou l'oscillation des saignements utérins sont possibles. Il est possible de revenir à la réception habituelle des comprimés après la conformité avec la pause de 7 jours.

Aux fins d'une survenue antérieure de saignements menstruels, vous pouvez raccourcir la pause de 7 jours sur le nombre de jours souhaité. Plus la pause est plus courte, plus la survenue de la percée ou de la cargaison saigne lors de la réception des comprimés de l'emballage suivant (comme des cas comme le retard de la menstruation).

Surdose

La réception de grandes doses de contraception n'a pas été accompagnée du développement de lourds symptômes.

Symptômes: Nausée, vomissements, jeunes filles ont peu de saignements vaginaux.

Traitement: Antidote symptomatique et spécifique no.

instructions spéciales

Avant de commencer l'utilisation du médicament, il est recommandé de recueillir une histoire familiale et personnelle détaillée, puis tous les 6 mois pour réussir l'étudiant général et l'examen gynécologique (inspection du gynécologue, l'étude des frottis cytologiques, l'étude des glandes mammaires et fonctions du foie, contrôle la pression artérielle, la concentration en cholestérol sanguin, l'analyse de l'urine). Ces études doivent être répétées en raison de la nécessité d'identifier en temps d'identifier les facteurs de risque ou les contre-indications.

Le médicament est un indice de réseau local contraceptif fiable (indicateur du nombre de grossesses survenus lors de l'utilisation de la méthode de contraception chez 100 femmes pendant 1 an) avec une utilisation appropriée est d'environ 0,05. En raison du fait que l'effet contraceptif du médicament depuis le début de la réception est entièrement manifesté au 14ème jour, puis au cours des 2 premières semaines du médicament, il est recommandé d'utiliser en outre des méthodes de contraception non coronales.

Si, lors de la réception du médicament, l'un des États / maladies suivants apparaît ou se détériore, il est nécessaire d'arrêter de prendre le médicament et d'aller à une autre méthode contraceptive non coronale:

Maladies du système d'hémostase;

Conditions / maladies prédisposant au développement de l'insuffisance cardiovasculaire et rénale;

Épilepsie;

Migraine;

Risque de développer des maladies gynécologiques dépendantes de l'œstrogène dépendantes de l'œstrogène;

Diabète sucré non compliqué par des troubles vasculaires;

Dépression sévère (si la dépression est associée à une violation de l'échange de tryptophane, alors dans le but de corriger, vous pouvez utiliser la vitamine B 6);

Anémie de la faucille, parce que Dans certains cas (par exemple, les infections, l'hypoxie) des médicaments contenant des œstrogènes dans cette pathologie peuvent provoquer des phénomènes de thromboembolie;

L'apparition des écarts dans les tests de laboratoire des estimations de la fonction hépatique.

Maladies thrombemboliques

Des études épidémiologiques ont prouvé qu'il existe un lien entre la consommation de contraceptifs hormonaux oraux et une augmentation du risque de maladies thrombo-éléments artérielles et veineuses (y compris l'infarctus du myocarde, la thrombose veineuse profonde, la thromboembolie artérielle pulmonaire). Il a prouvé un risque accru de maladies thromboemboliques veineuses, mais elle est nettement inférieure à la grossesse (60 cas pour 100 000 grossesses). Lorsque vous utilisez des contraceptifs oraux, une thromboembolie artérielle ou veineuse des vaisseaux rénaux hépatiques, mésentériels, rénaux ou rénaux de la rétine est très rarement observé.

Le risque de maladies thromboemboliques artérielles ou veineuses augmente:

Avec l'âge;

Lorsque fumer (fumer intensif et âge, de plus de 35 ans se réfèrent aux facteurs de risque);

En présence de l'histoire familiale des maladies thromboemboliques (par exemple, parents, frère ou soeurs). Dans la prédisposition génétique présumée, il est nécessaire de consulter un spécialiste avant d'appliquer le médicament;

Dans l'obésité (indice de masse corporelle supérieure à 30);

En dlypoprotéhémie;

Avec hypertension artérielle;

Avec des maladies des soupapes cardiaques compliquées par des troubles hémodynamiques;

Avec une fibrillation auriculaire;

Avec le diabète sucré compliqué par des lésions vasculaires;

Avec une immobilisation à long terme, après une importante intervention opérationnelle, une intervention opérationnelle dans les membres inférieurs, une blessure grave.

Dans ces cas, il est supposé être une résiliation temporaire du médicament. Il est conseillé de ne pas arrêter au plus tard 4 semaines avant la chirurgie, mais renouveler - non plus tôt 2 semaines après la remobilisation.

Le risque de maladies thromboemboliques veineuses chez les femmes après l'accouchement augmente.

Les maladies telles que le diabète sucré, le SLE, le syndrome d'une hémolyte-urémique, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse non spécifique, l'anémie de la faucille-cellule, augmentent le risque de maladies thromboémboliques veineuses.

Ces écarts biochimiques de la norme en tant que résistance à la protéine C activée, hypergomocysthénémie, carence en protéines C, S, carence en antitrombine III, la présence d'anticorps antiphospholipides augmentent le risque de maladies thromboémboliques artérielles ou veineuses.

Lors de l'évaluation du ratio d'avantages / risque de recevoir le médicament, il convient de garder à l'esprit que le traitement ciblé de cet État réduit le risque de thromboembolie.

Les signes de thromboembolie sont:

Douleur thoracique soudaine, qui irradies dans la main gauche;

Essoufflement soudain;

Maladie de la tumeur

Une femme devrait empêcher une femme que le médicament ne protège pas contre l'infection par le VIH (SIDA) et d'autres maladies sexuellement transmissibles.

L'efficacité du médicament peut diminuer dans les cas suivants: Comprimés manqués, vomissements et diarrhée, l'utilisation simultanée d'autres médicaments réduit l'efficacité comprimés contraceptifs.

Si le patient prend simultanément un autre médicament, ce qui peut réduire l'efficacité des comprimés de contraception, des méthodes de contraception supplémentaires doivent être appliquées.

L'efficacité du médicament peut diminuer si, après plusieurs mois de son utilisation, des saignements irréguliers, de désherbage ou de percée apparaissent, dans de tels cas, il est conseillé de poursuivre la réception des tablettes avant de les terminer dans le prochain colis. Si à la fin du deuxième cycle, des saignements semblables à des menstruels ne commencent ni des saignements acycliques ne sont pas arrêtés, il est nécessaire d'arrêter de recevoir des comprimés et de ne le reprendre que après la grossesse.

Chloasme

Le chloaïsme peut parfois se rencontrer chez ces femmes qui ont une histoire d'histoire pendant la grossesse. Ces femmes qui ont un risque de chloasme, il est nécessaire d'éviter tout contact avec des sunbeams ou des UV lors de la réception des tablettes.

Changements d'indicateurs de laboratoire

Sous l'action des pilules contraceptives orales - en relation avec le composant œstrogène, le niveau de certains paramètres de laboratoire (indicateurs fonctionnels du foie, des reins, des glandes surrénales, des glandes thyroïdiennes, des hémostates, des niveaux, des niveaux de lipoprotéines et de protéines de transport peuvent varier.

Après une hépatite virale aiguë, être prise après normalisation de la fonction hépatique (pas plus tôt de 6 mois). Dans la diarrhée ou les troubles intestinaux, les vomissements d'effet contraceptif peuvent diminuer (ne pas arrêter la réception du médicament, il est nécessaire d'utiliser des méthodes de contraception supplémentaires non correctionnelles). Les femmes de fumer ont un risque accru de développer des maladies vasculaires avec des conséquences graves (infarctus du myocarde, AVC). Le risque dépend de l'âge (en particulier chez les femmes âgées de plus de 35 ans) et le nombre de cigarettes fumées. Pendant la période de lactation, isoler le lait, en quantités mineures, les composants du médicament se distinguent du lait maternel.

L'effet du médicament sur la capacité de contrôler la voiture et les mécanismes de travail. La recherche sur l'étude de l'effet possible de la drogue Lindinet 20 sur la capacité de contrôler la voiture ou d'autres machines n'a pas été menée.

Rubrique ICB-10Synonymes de maladies du CIM-10 Z30 Surveillance de l'utilisation de contraceptifsContraception hormonale La contraception Contraception intra-utérine Contraception de la section locale Contraception orale Contraception chez les femmes avec des phénomènes d'androgénation Contraception locale Installation et retrait des spirales intra-utérines Z30.0 Conseils généraux et conseils sur la contraceptionSexe sans danger Contraception intra-utérine La contraception Contraception intra-utérine Contraception chez les adolescents Contraception orale Contraception orale pendant la période de lactation et avec des contre-indications d'œstrogènes Contraception postcool Protection de la grossesse Avertissement de grossesse (contraception) Prévention de la grossesse non désirée Contraception d'urgence Protection épisodique de la grossesse

Médicament contraceptif oral combiné. Bloque l'action des gonadotropines. L'effet principal est manifesté par l'ovulation de freinage. L'utilisation de la drogue conduit à un changement de caractéristiques d'un mucus cervical, ce qui rend difficile la pénétration du spermatozoïque à la cavité utérine et affecte l'endomètre, réduisant ainsi la possibilité d'implantation de l'œuf fertilisé. Tout cela contribue à prévenir la grossesse.
Les contraceptifs oraux, en plus de la grossesse préventive, ont un certain nombre de propriétés positives.
Réglementation effet sur le cycle menstruel
Le cycle mensuel devient régulier, la fréquence de déménagement est réduite. La perte de sang et la perte de fer pendant la menstruation diminue.
Effets associés à l'ovulation de freinage
La fréquence de l'apparition de kystes ovariens fonctionnels et de grossesse ectopique est réduite.
Autres effets
La fréquence de la survenue de fibrotane et de fibrocompte dans les glandes lactiques, les processus inflammatoires des organes du petit bassin, le risque de cancer de l'endomètre, améliore l'état de la peau avec l'acné est amélioré.
Gusmoden est rapidement et presque complètement absorbé après une administration orale. La concentration maximale dans le plasma sanguin est observée après 1 h après la réception, il est 2-4 ng / ml. Biodisponibilité - environ 99%. Dans le plasma de sang, Gestner se lie à l'albumine et aux hormones de sexe liés à la globuline. Environ 1 à 2% de stéroïde est sous forme libre, 50-75% sont spécifiquement liés à la globuline. Améliorer le niveau de globuline, liant les hormones sexuelles dans le sang, l'œstradiol éthinylique augmente la fraction d'un lit d'un lit associé et réduit sa fraction associée à l'albumine. Le volume de distribution moyen est gesthé de 0,7 à 1,4 l / kg de poids corporel. Le métabolisme est généralement effectué le long du chemin caractéristique de tous les stéroïdes. Dégagement moyen - 0,8 à 1,0 ml / min par 1 kg de poids corporel.
Le niveau des lits dans le sérum de sang diminue deux phases. La demi-vie de la phase terminale est de 12 à 20 heures.
Il n'est enlevé que sous forme de métabolites: 60% - avec urine, 40% - avec des matières fécales. La demi-vie des métabolites est d'environ 24 heures.
La pharmacocinétique général dépend du niveau de globuline, des hormones sexuelles contraignantes. La concentration de globuline de la globuline reliant les hormones de sexe, sous l'action de l'éthinylestradiol s'élève 3 fois. Avec une réception quotidienne, le niveau de lits dans le plasma sanguin augmente 3 à 4 fois et dans la seconde moitié du cycle est bated.
Après administration orale, l'éthinyle esttradiol est rapidement et presque complètement absorbé. La concentration de sérum maximale est obtenue après 1-2 heures après la réception et est de 30 à 80 pg / ml. La biodisponibilité due à une conjugaison et du métabolisme préconité est d'environ 60%. L'éthinylestradiol est complètement, mais non spécifique, se lie à l'albumine (environ 98,5%) et induit une augmentation du niveau de globuline, reliant les hormones sexuelles dans le sérum. Le volume de distribution moyen est de 5 à 18 l / kg. L'éthinyl estradiol est principalement métabolisé par hydroxylation aromatique, à la suite de laquelle des métabolites hydroxylés et méthyliques sont formés présents sous la forme de métabolites libres ou sous la forme de conjugués (glucuronides et sulfates). Dégagement métabolique d'Ethinyl Estradiol - environ 5-13 ml / min par 1 kg de poids corporel. La concentration sérique en deux phases est réduite. La période de demi-exploration de la deuxième phase est de 16 à 24 heures. L'éthinyl estradiol n'est retiré que sous la forme de métabolites avec urine et bile dans un rapport 2: 3. La demi-vie des métabolites est d'environ 24 heures. La concentration en équilibre est définie sur le 3-4ème jour de réception.

Indications pour l'utilisation du médicament Lindinet

La contraception.

Application du médicament Lindinet

Le médicament doit être pris dans un délai de 21 jours 1 comprimé par jour (si possible en même temps). Après cela fait une pause de 7 jours. La réception de la prochaine tablette du 21 prochain doit commencer le lendemain après une pause de 7 jours (après 4 semaines le même jour de la semaine dans laquelle le médicament a commencé). Au cours de la pause de 7 jours, des saignements semblables à des menstruels apparaissent en raison de l'annulation du médicament.
Première réception du médicament
Lindinet 20 et Lindinet 30 commencent à prendre à partir du 1er jour du cycle menstruel.
Transition à la réception du médicament Lindinet 20 ou Lindinet 30 d'un autre contraceptif oral
La première tablette Lindinet 20 ou Lindinet 30 doit être prise après avoir pris le dernier comprimé de l'emballage précédent d'une autre préparation contraceptive hormonale orale au 1er jour de saignement de type menstruel.
Transition vers la réception du médicament Lindinet 20 ou Lindinet 30 des préparations contenant uniquement un progestatif (mini-scie, injection, implant)
Avec des mini-scies, vous pouvez accéder à la réception du médicament Lindinet 20 ou Lindinet 30 sur n'importe quel cycle de jour. De l'implant, vous pouvez passer à la réception du médicament Lindinet 20 ou Lindinet 30 le jour après avoir retiré l'implant; Après avoir utilisé le district d'injection - une journée avant l'injection.
Dans de tels cas, les 7 premiers jours, il est nécessaire d'appliquer des méthodes supplémentaires de contraception.
Réception du médicament Lindinet 20 ou Lindinet 30 après un avortement mené dans le trimestre de la grossesse
Après un avortement, prenez le médicament immédiatement; Dans ce cas, il n'est pas nécessaire d'appliquer la méthode de contraception supplémentaire.
Réception du médicament Lindinet 20 et Lee Lindinet 30 p donets ou après un avortement effectué dans le trimestre de la grossesse
La réception du médicament peut être lancée en 28 jours après l'accouchement ou l'avortement. Dans ces cas, des méthodes de contraception supplémentaires doivent être utilisées au cours des 7 premiers jours.
Si après l'accouchement ou l'avortement était un contact sexuel, la grossesse doit être exclue avant de prendre le médicament.
Passage de drogue de réception
Si la consommation de drogue manquait, la tablette manquée doit être prise le plus tôt possible. Si la rupture de la réception était inférieure à 12 heures, l'efficacité du médicament ne diminuera pas et il n'est pas nécessaire d'une méthode de contraception supplémentaire. Les pilules restantes sont acceptées à la normale.
Si la rupture de la consommation de drogue était supérieure à 12 heures, son efficacité peut diminuer. Dans ce cas, la ou les tablettes manquantes ne peuvent pas être prises, mais prenez les comprimés suivants en mode normal. Dans les 7 prochains jours, il est nécessaire d'utiliser des méthodes de contraception supplémentaires. Si moins de 7 comprimés restent dans l'emballage, le médicament de l'emballage suivant commence sans pause. Dans le même temps, des saignements semblables à des menstruels en raison de l'annulation du médicament jusqu'à la réception du médicament du deuxième paquet ne se produisent pas, mais nous pouvons comparaître des saignements d'oscin ou de percée.
Si des saignements semblables à des menstruels en raison de l'annulation du médicament à la fin de sa réception à partir du deuxième paquet ne se produisent pas, avant de poursuivre la réception de la contraception, la grossesse doit être exclue.
Temps pris à vague
Si, pendant 3 à 4 heures après réception du médicament, les vomissements commencent, ses composants actifs ne sont pas complètement absorbés. Une telle situation devrait être considérée comme un passage de la réception du médicament et agir en conséquence. Si le patient ne veut pas casser le mode de réception, les comprimés manqués doivent être pris à partir de l'emballage supplémentaire.
Accélération de la menstruation ou de son retard
Avec une diminution de l'interruption de la réception du médicament, il est possible d'accélérer le cycle menstruel. Plus la rupture de la réception de la drogue est plus courte, plus il est probable que des saignements semblables à des menstruels ne viendront pas, et la perturbation ou les saignements de cargaison apparaîtront lors de la prise du médicament de l'emballage suivant.
Pour un retard dans la menstruation, la réception du médicament devrait être poursuivie du nouvel emballage sans interruption. La menstruation peut être retardée autant que nécessaire, jusqu'à la fin de la réception de la dernière tablette du deuxième emballage. Lorsque la menstruation retarde, la percée ou le saignement de cargaison est possible. La réception régulière de la drogue Lindinet 20 ou Lindinet 30 peut être restaurée après une pause ordinaire de 7 jours.

Contre-indications pour l'utilisation du médicament Lindinet

Grossesse ou suspicion de sa présence, de thrombose artérielle ou veineuse et de thromboembolie, y compris une histoire de veines profondes (thrombophlébite de veines profondes, thromboembolie des branches de l'artère pulmonaire, infarctus du myocarde, thrombose artérielle cérébrale), un risque accru d'artériel ou veineux Thromboembolie (hypercoagulation, défauts cardiaques, fibrillation auriculaire), tumeur bénigne ou maligne, maladies hépatiques graves, tumeurs malignes de l'utérus ou des glandes mammaires dans l'histoire, saignement du vagin d'étiologie inexpliquée, de jaunisse cholestatique ou de grossesse enceinte dans l'histoire, l'herpès enceinte de l'histoire , la progression de l'otosclerose avec la grossesse précédente, l'anémie de la faucille-cellule, l'hyperlipidémie, la Heavy AG (hypertension artérielle), l'angiopathie diabétique, une sensibilité accrue aux composants de médicaments.

Effets secondaires du médicament Lindinet

Au cours de la première période de réception de la drogue, 10 à 30% des femmes peuvent avoir noté de tels effets secondaires: la chaleur des glandes mammaires, la détérioration du bien-être, le saignement. Ces effets secondaires sont généralement mal exprimés et après que 2-4 cycles disparaissent. Il peut également être nauséeux, vomissements, maux de tête, poids corporel et libido, humeur déprimé, chloazma, inconfort lors du transport de lentilles de contact, augmentez rarement le niveau de la TG et de la glycémie, la réduction de la tolérance au glucose, la pression artérielle accrue, la thromboembolie, l'hépatite, Le foie d'adénome, la maladie de la vésicule biliaire, la jaunisse, l'éruption cutanée, la perte de cheveux, le changement de la cohérence des décharges vaginales, des infections fongiques de vagin, une fatigue accrue, une diarrhée.

Lignes directrices spéciales pour l'utilisation du médicament Lindinet

Les contraceptifs oraux augmentent le risque d'infarctus du myocarde. Il est plus élevé chez les femmes fumeurs qui ont des facteurs de risque supplémentaires (AG, une hypertension artérielle), une hypercholestérolémie, une obésité et un diabète sucré). Avec un risque cardiovasculaire accru, Lindinet 20 ou Lindinet 30 devrait être prescrit avec prudence.
L'utilisation du médicament Lindinet 20 ou Lindinet 30 augmente le risque de thrombose des veines périphériques, de vaisseaux cérébraux et de complications thromboemboliques. Le risque de développer des complications thromboemboliques veineuses augmente de la 1ère année de l'utilisation du médicament chez ceux qui n'ont pas encore pris de médicaments. Ce risque est moins important que le risque de complications thromboemboliques chez les femmes enceintes. De 100 000 femmes enceintes, environ 60 ans de thromboembolie marquée de navires veineux, 1 à 2% de tous les décès avec la mort. La fréquence des complications thromboemboliques de la thrombose veineuse chez les femmes prenant de l'éthinylestradiol dans une dose de ≤ 50 μg en combinaison avec une lévonorestrel, - environ 20 cas pour 100 000 femmes par an. La fréquence du développement de complications thromboemboliques chez les femmes prenant une gestode en combinaison est d'environ 30 à 40 cas pour 100 000 femmes par an. Parmi ceux qui n'ont pas encore accepté des contraceptifs combinés, le risque augmente dans la 1ère année de réception.
Les femmes qui ont déjà noté une augmentation de la pression artérielle ou de la maladie rénale, les médicaments Lindinet 20 ou Lindinet 30 ne sont pas recommandés. Si un patient avec AG (hypertension artérielle) a toujours l'intention de prendre le médicament, il devrait être sous surveillance médicale. Avec une augmentation significative de l'enfer, le médicament doit être annulé. La plupart des femmes sont normalisées après la décharge du médicament. L'augmentation de l'enfer est plus souvent notée chez les femmes âgées, en particulier celles qui ont pris le médicament depuis longtemps.
Le tabagisme augmente considérablement le risque de développer des complications cardiovasculaires, ce qui peut survenir lorsque le médicament est utilisé Lindinet 20 ou Lindinet 30. Ce risque augmente encore plus avec l'âge. Les femmes prennent la drogue Lindinet 20 ou Lindinet 30, il est recommandé de refuser de fumer.
Le risque de thrombose artérielle / veineuse et de complications thromboemboliques augmente avec l'âge, au tabagisme, la présence de cette pathologie dans une histoire familiale (une maladie de l'un des parents ou des frères, sœurs à un jeune âge), obésité (indice de masse corporelle de 30 kg / m2), lalipoprotéinémie, AG (hypertension artérielle), maladies des vannes cardiaques, fibrillation auriculaire, immobilisation à long terme, opérations étendues, opérations sur les membres inférieurs, blessures graves. En raison du fait que le risque de développement des complications thromboemboliques augmente de la période postopératoire, il est proposé d'arrêter de recevoir le médicament pendant 4 semaines avant l'intervention opérationnelle prévue et de reprendre la réception 2 semaines après la restauration de l'activité motrice.
La réception de la drogue Lindinet 20 ou de Lindinet 30 doit être immédiatement interrompue lorsque de tels signes de thromboembolie apparaissent comme une douleur dans la poitrine, irradiant dans la main gauche, douleur intense dans les jambes, gonflement des jambes, couture de la douleur lorsqu'une hémoptysie .
Indicateurs biochimiques indiquant une tendance aux maladies thromboemboliques: résistance à la protéine C activée (APC), hypergomocysthénémie, insuffisance de l'antithrombine III, protéines C et S, la présence d'anticorps antiphospholipides (anti-kardolypine, anticoagulant lupus).
Dans certaines études, il y avait des rapports sur la participation des cas de cancer du col utérin chez les femmes, les contraceptifs oraux à long terme, mais cette information est ambiguë. La probabilité de développer le cancer du col utérin dépend du comportement sexuel et des autres facteurs (par exemple, la présence d'un virus de papillome humain).
Les cas identifiés de cancer du sein chez ceux qui ont pris des contraceptifs oraux ont été cliniquement manifestés à une étape antérieure à ceux qui n'ont pas pris ces médicaments.
Il existe des rapports isolés du développement d'une tumeur hépatique bénigne chez les femmes qui ont longtemps reçu des contraceptifs hormonaux. Chez les patients ayant reçu de longues contraceptifs oraux, de rares cas de développement de la tumeur hépatique maligne ont été notés.
Lors de l'utilisation de contraceptifs oraux, les navires de la rétine peuvent parfois se produire. Avec perte de vision (complète ou partielle), exophéhalme, diplopie, œdème du nerf de sucette, changements des navires de la rétine. La réception du médicament doit être terminée immédiatement.
Lorsque ou augmentez la gravité des crises de migraine et avec des maux de tête constants ou réinstallés graves, le médicament doit être interrompu.
Le médicament est annulé avec l'apparition d'une démangeaison généralisée, saisie d'épilepsie.
Le risque relatif de cholétiasis avec l'âge augmente chez les femmes prenant des contraceptifs oraux ou des préparations contenant de l'œstrogène. Toutefois, le risque de maladies en calcul de la galerie en appliquant des médicaments hormonaux à faible dose est insignifiant.
Chez les femmes qui prennent des contraceptifs oraux, il est possible de réduire la tolérance aux glucides, et donc les patients diabétiques doivent être sous surveillance médicale.
Lorsque vous utilisez des contraceptifs oraux chez certaines femmes, le niveau de TG dans le sang est noté. Un certain nombre de progestogènes réduisent le niveau de HS HDL dans le plasma sanguin. En raison du fait que l'œstrogène augmente le niveau de HS HDL dans le plasma sanguin, l'effet des contraceptifs oraux de l'échange de lipides dépend de la balance des œstrogènes et du progestatif, ainsi que de la dose et de la forme du progestatif. Les femmes atteintes d'une hyperlipidémie, d'une drogue prenant de la drogue, doivent être sous surveillance médicale, chez des patients atteints d'hyperlipidémies héréditaires qui ont pris des préparations avec des œstrogènes, éventuellement une forte augmentation du niveau de TG dans le plasma sanguin, ce qui peut entraîner une pancréatite.
Avec l'utilisation du médicament Lindinet 20 ou Lindinet 30, en particulier au cours des 3 premiers mois, des saignements irréguliers (cargaison ou percée) peuvent apparaître.
Si le saignement est long ou apparaît après la formation de cycles réguliers, la raison de ce phénomène est généralement non immortelle, il est donc nécessaire de procéder à un examen gynécologique pour éliminer la grossesse ou les néoplasmes malins. Si la raison non non n'est exclue, il est nécessaire d'accéder à la réception d'un autre médicament.
Dans certains cas, une annulation de saignement de type menstruelle au cours de la pause de 7 jours n'apparaît pas. Si, avant que ce mode de préparation soit cassé ou s'il n'y a pas de saignements après avoir reçu le deuxième emballage, la grossesse doit être éliminée jusqu'à ce que le déroulement du cours d'utilisation du médicament soit éliminé.
Avant de nommer le médicament, il est nécessaire de collecter des antécédents familiaux détaillés et de mener un examen général thérapeutique et gynécologique (avec une étude de frottis cytologique). Pendant la période de préparation, l'examen gynécologique doit être répété tous les 6 mois. En cas de maladies du foie, une histoire du thérapeute est requise tous les 2-3 mois. Si la fonction hépatique est altérée, la consommation de drogue doit être interrompue jusqu'à ce que l'activité des enzymes hépatiques soit normalisée.
Les femmes qui, lors de la réception de contraceptifs, la dépression apparaît, il est conseillé d'annuler le médicament et de passer temporairement à une autre méthode de contraception jusqu'à la détermination de la cause de l'état dépressif. Les femmes qui ont précédemment subi une dépression devraient être sous une surveillance médicale stricte et lors du renouvellement de l'état dépressif, la réception de contraceptif orale doit être interrompue.
Lors de l'application de contraceptifs oraux, le niveau d'acide folique dans le sang peut diminuer. Il a une signification clinique que si peu de temps après l'achèvement de la réception contraceptive orale est une grossesse.
Une prudence spéciale est requise lors de l'utilisation de la contraception hormonale chez les patients atteints de sclérose renouvelable, d'épilepsie, de petits chorés, de porphyrie intermittente, de tétanium, de défaillance rénale, de poids corporel excessif, de lupus rouge systémique, de utérine.
Sous l'action des contraceptifs oraux, le niveau de certains indicateurs de laboratoire (tests d'évaluation de la fonction de foie et de rein, glandes surrénales, glande thyroïde, une coagulation et une activité fibrinolytique, le niveau de lipoprotéines et de protéines de transport) peut varier dans les limites de la norme.
L'utilisation du médicament directement vers la grossesse ou dans ses premières périodes n'affecte pas le développement du fœtus.
L'utilisation de contraceptifs hormonaux pendant la période d'allaitement n'est pas recommandée, car ces médicaments pénètrent dans du lait en petites quantités, réduisent sa libération et modifient la composition.

L'interaction du médicament Lindinet

Avec l'utilisation simultanée de la rifampicine et de la drogue Lindinet 20 ou Lindinet 30, l'efficacité de la contraception est réduite. La saignement de percée et leur caractère viole. Une telle interaction est également possible entre le médicament de Lindinet 20 ou Lindinet 30 et des barbituriques, de la phénylbutazone, de la phénythine, de la grisofullvine, de l'ampicilline, de la tétracycline. Les patients qui reçoivent des médicaments simultanément avec la contraception orale, devraient également utiliser des méthodes de contraception non membranaires lors de l'application des préparations susmentionnées et dans les 7 jours suivant l'achèvement du traitement. Lors de l'application de la rifampicine, des méthodes de contraception supplémentaires doivent être utilisées dans les 4 semaines suivant sa réception.
Les préparations accélérantes à la péristaltique réduisent l'absorption des hormones dans l'intestin et leur niveau dans le sang.
Le métabolisme de l'éthinyle Eastradiol se produit dans la paroi intestinale, donc des substances qui sont également sulfatées dans la paroi intestinale (par exemple, l'acide ascorbique) augmentent la biodisponibilité de l'éthinyle d'estradiol.
Inducteurs d'enzymes hépatiques microsomiques (rifampicine, barbituriques, phénylbutatayone, phénytoïne, grisofullvine, topiramat) réduisent le niveau d'éthinylestradiol dans le plasma sanguin. Inhibiteurs des enzymes microsomales hépatiques (itraconazole, fluconazole) Augmentation et l'ampicilline et la tétracycline - Réduisez le niveau d'éthinyle d'estradiol dans le plasma sanguin.
L'éthinylestradiol peut affecter le métabolisme d'autres médicaments, bloquant les enzymes hépatiques ou accélérer la conjugaison (principalement la glucuronisation). Pour cette raison, le niveau d'autres médicaments dans le sang (par exemple, la cyclosporine, la théophylline) peut augmenter ou diminuer.
L'utilisation de médicaments ou de l'hypericum perforatum (hypericum perforatum) simultanément avec le médicament Lindinet 20 ou Lindinet 30 est contre-indiqué, car elle peut réduire le niveau d'ingrédients actifs dans le sang et provoquer le développement des saignements de percée et la survenue de la grossesse. La raison en est l'effet induit de l'hypericum sur les enzymes microsomales hépatiques, conservés pendant une autre semaine après l'achèvement de la réception de l'hypericum.
Avec l'utilisation simultanée du ritonavir et de la contraception orale, il est recommandé d'utiliser une préparation avec une dose plus élevée d'éthinylestradiol ou d'appliquer des méthodes de contraception non corrélées.

Surdosage du médicament Lindinet, Symptômes et traitement

Ne provoque pas de symptômes menaçant. Signes de surdosage: nausées, vomissements, chez les jeunes patients, il y a un saignement vaginal mineur. Aucun antidote spécifique, le traitement n'est symptomatique.

Conditions pour le stockage du médicament Lindinet

À une température de 15-30 ° C.

Liste des pharmacies où vous pouvez acheter Lindinet:

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