Salut.

Samedi matin a bu la dernière tablette antibiotique (substance active "Clarithromycine"). En outre, le samedi soir a commencé à boire J Jes de la première pilule, car Le premier jour de la menstruation.

Très intéressé par la question de savoir comment JES et Clarithromycine s'influenceront, qui sont encore restés dans le corps après le cours des antibiotiques? Je suis très inquiet du fait que l'action de Jec peut s'affaiblir à cause de la clarithromycine ou des effets secondaires graves apparaîtra.
Dans les prochains jours, des PAS non protégés sont possibles, je veux donc vraiment savoir s'il est possible une semaine après avoir reçu le claside de ne pas prendre soin de la contraception supplémentaire?

Merci pour les réponses à ces questions.

Lumière, comment la drogue s'influencera-t-elle - on ne sait pas. Pour savoir à coup sûr, vous devez mener des études cliniques à long terme sur les femmes qui prennent des médicaments en même temps. Les effets secondaires graves sont peu susceptibles d'apparaître, car les médicaments ont divers mécanismes d'action et le point de la demande. Si vous êtes très inquiet, utilisez des méthodes de contraception de barrière dans les 7 jours suivant l'annulation de la clarithromycine.

Essayé par le temps contraceptif JES ® Avec une importante vitamine féminine pour les soins pour l'enfant futur et avec des capacités médicinales

Jes Plus - Instructions officielles d'application

Numéro d'enregistrement:

Nom commercial du médicament:

Nom international non propriétaire:

Forme de dosage:

Structure:

Composition sur une tablette avec une combinaison de substances actives
Cœur
Substances actives: Chrospirenone (micronisée) 3 000 mg; Clathrate d'Ethinyl Estradiol Betadex (Micronisée) En termes d'Ethinyl Estradiol 0,020 mg, lévomefolate de calcium [métapholine®] (micronisée) 0,451 mg.
Excipients: Lactose monohydrate 45,329 mg, cellulose microcristalline 24,800 mg, intersectionnose de sodium 3 200 mg, hypolose (5 cf) 1 600 mg, stéarate de magnésium de 1 600 mg.
Coquille
Vernis rose 2.0000 mg ou (Alternativement): Hypimloose (5 cf) 1.0112 mg, macrogol-6000 0,2024 mg, Talc 0,2024 mg, Titanium 0.5580 mg dioxyde, oxyde rouge 0.0260 mg.
Composition sur une tablette vitamine auxiliaire
Cœur
Substance active: Levomefolate de calcium [métapholine®] (micronisée) 0,451 mg.
Excipients: Lactoses monohydrate 48.349 mg, cellulose microcristalline 24,800 mg, croisement de sodium 3 200 mg, hypolose (5 cf) 1 600 mg, stéarate de magnésium 1 600 mg.
Coquille
Vernis de laplo-orange 2.0000 mg ou (Alternativement): Hypromellos (5 cf) 1.0112 mg, macrogol-6000 0,2024 mg, Talc 0,2024 mg, dioxyde de titane 0.5723 mg, colorant oxyde 0, 0089 mg, oxyde de fer rouge 0,0028 mg.

La description:

Comprimés avec une combinaison de substances actives
Tablettes routières à deux tasse recouvertes d'une coque de film couleur roseDu même côté avec le "z +" en relief dans le bon hexagone.
Comprimés auxiliaires
Des comprimés ronds à deux o-godets recouverts de coque de film de couleur orange légère, d'un côté avec "M +" en relief dans le bon hexagone.

Groupe pharmacothérapeutique:

ATH CODE:

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique
La préparation JES® Plus est un médicament contraceptif combiné d'œstrogènes combiné de monophaza à faible volume constitué de pilules contenant des hormones et du leveminefolate de calcium et des pilules auxiliaires contenant uniquement du leveminefolate de calcium.
L'effet contraceptif des préparations contraceptives orales combinées est basée sur l'interaction de divers facteurs, dont la plus importante est la suppression de l'ovulation, une augmentation de la viscosité de la sécurité et des variations de l'endomètre.
Chez les femmes prenant Kok, le cycle menstruel devient plus régulier, la douleur, l'intensité et la durée des saignements de type menstruel sont réduites, ce qui entraîne un risque d'anémie de déficience en fer. Il existe également des données sur la réduction du risque de développer un cancer de l'endomètre et des ovaires.
La préparation JES® Plus contient une activité antiminalocorticoïde et favorise la prévention du délai de fluide dépendant de l'hormone, qui peut se manifester dans la réduction du poids corporel et réduire la probabilité d'œdème périphérique, ce qui assure une bonne tolérabilité du médicament. Chrospirenone a un effet positif sur le syndrome prémenstruel. En combinaison avec l'éthinylestradiol, la brospirenone démontre un effet favorable sur un profil lipidique, caractérisé par une augmentation des lipoprotéines à haute densité. Chrospirenone a également une activité antidrogénique et aide à réduire les anguilles (acné), la peau huileuse et les cheveux (Seborria). Ces caractéristiques du quartier doivent être prises en compte lors du choix d'une contraception aux femmes avec un délai de liquide dépendant de l'hormone, ainsi que des femmes atteintes d'acné et de séborrhée. La chrospirenone n'a pas d'activité androgénique, œstrogène, glucocorticoïde et anti-flacorticoïde. Tout cela en association avec effet antiminalocorticoïde et antidrogénique fournit un profil biochimique et pharmacologique, semblable à la progestérone naturelle. Avec le bon usage de la drogue, l'indice de perles (un indicateur reflétant le nombre de grossesses chez 100 femmes appliquant la contraception au cours de l'année) est inférieur à 1. Lorsque les comprimés sont manquants ou utilisent de manière incorrecte le médicament, l'indice de perles peut augmenter. .
La forme acide de lévomefolate de calcium selon sa structure est identique au L-5-méthyltétrahydrofolate Natural (L-5-méthyl-thf), la forme principale folique contenue dans les aliments. La concentration moyenne de la L-5-méthyltétrahydrofolée dans le plasma sanguin des personnes qui n'utilisent pas de nourriture enrichie d'acide folique est d'environ 15 nmol / l. Leveminefolate, contrairement à l'acide folique, est une forme de folate biologiquement active, due auxquelles elle est absorbée mieux que l'acide folique. La carence en folate est en corrélation avec un risque accru de développer les défauts de tube nerveux fœtal. La réception du leveminefolate de calcium est recommandée pour que les femmes à la grossesse répondent à la nécessité accrue des folates des premières étapes de la grossesse. Pour atteindre le niveau optimal de folate, cela peut être nécessaire pendant plusieurs semaines.

Pharmacocinétique

Absorption
Lorsque vous prenez à l'intérieur, la débrontirenone est rapidement et presque complètement absorbée. Après une seule réception, la concentration maximale (Cmax) de l'accostration dans le plasma sanguin égale à 38 ng / ml est obtenue après 1 à 2 heures. Le repas n'affecte pas la biodisponibilité, qui varie de 76 à 85%.
Distribution
Après administration orale, une diminution en deux phases de la concentration de la déchirosphérénone dans le plasma sanguin a été observée avec une demi-vie, respectivement, 1,6 ± 0,7 heure et 27,0 ± 7,5 heures. Chrospirenone Lié au plasma plasma d'albumine et n'est pas associé à la globuline connectant des hormones sexuelles (GSPG) ou de globuline de liaison corticostéroïde (KSG). Seulement 3-5% de la concentration totale de la substance dans le plasma sanguin est présente comme une hormone libre. Éduqué par Ethinyl Estradiol L'augmentation de la GSPG n'affecte pas la liaison des protéines de réfrigération du plasma sanguin. Le volume de distribution apparent moyen est de 3,7 ± 1,2 L / kg.
Métabolisme
Après administration orale, la chrospirenone est intensément métabolisée. La plupart des métabolites plasmatiques sanguins sont représentés par des formes acides de cet acide. Chrospirenone est également un substrat pour le métabolisme oxydatif catalysé par le CYP 3A4 Isoenzyme.
Élection
La vitesse de la clairance métabolique de la chorproenone dans le plasma sanguin est de 1,5 ± 0,2 ml / min / kg. Sur la forme inchangée, cela n'est excrété que dans des quantités de traces. Les métabolites de chrospirenone sont excrétés par le tractus gastro-intestinal et les reins dans le rapport d'environ 1,2: 1,4. Le semi-anniversaire des métabolites de chrospirenone est d'environ 40 heures.
Concentration en équilibre
Au cours de la première application à terme de la drogue, l'état d'équilibre de l'accinGena avec une concentration plasmatique sanguine d'environ 70 ng / ml est atteint en 8 jours après le début de la réception du médicament. Il a été noté qu'une augmentation de la concentration de la choshinirenone dans le plasma sanguin était d'environ 2 à 3 fois (due au cumul), qui a été déterminée par le ratio de la période de semi-exploration de la phase terminale et de l'intervalle de dosage. Une augmentation supplémentaire de la concentration de choshropirenone dans le plasma sanguin est observée après 1 à 6 cours de médicament, après quoi la concentration augmente n'est pas observée.
Avec une violation de la fonction rénale
Des études ont montré que la concentration de Duvesnaire dans le plasma sanguin des femmes ayant une défaillance rénale d'un degré de lumière (classement de la créatinine (CC) - 50-80 ml / min) lorsque l'état de l'équilibre est atteint et chez les femmes avec une fonction de rein normale (CC -Plus 80 ml / min) sont comparables. Cependant, les femmes ayant une insuffisance rénale de gravité moyenne (QC - 30-50 ml / min) La concentration moyenne du plasma acide était de 37% plus élevée que chez les patients présentant une fonction rénale normale. Il n'y a pas de changement dans la concentration de potassium dans le plasma sanguin lors de l'application de Dovenaya. La pharmacocinétique de Chrospirenone n'a pas été étudiée chez les patients présentant une défaillance rénale sévère.
En violant la fonction hépatique
Chez les femmes atteintes d'une insuffisance hépatique de la gravité moyenne (classe B sur l'échelle de l'enfant-pugh), la zone située sous la courbe de concentration-time (AUC) est comparable à l'indicateur correspondant chez les femmes en bonne santé avec des valeurs proches des piles dans l'absorption et phases de distribution. Le T1 / 2 de la chrospirenone chez les patients présentant une insuffisance hépatique de la gravité moyenne était de 1,8 fois plus élevé que chez des volontaires en bonne santé avec une fonction de foie normale.
Chez les patients présentant une insuffisance hépatique de la gravité moyenne, une diminution de la clairance de cryptune d'environ 50% est notée par rapport aux femmes ayant une fonction hépatique normale, et il n'y a pas de différence de concentration en potassium dans le plasma sanguin dans les groupes étudiés. Aucun changement de concentration de potassium, même dans le cas d'une combinaison de facteurs prédisposant à son augmentation (diabète accompagnant ou traitement avec spironolactone).
La pharmacocinétique de Chrospirenone n'a pas étudié chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère.
Ethnicité
Les effets de l'appartenance ethnique n'ont pas établi (l'étude a été menée sur les cohortes des femmes de la race et du japonais de type européen) sur les paramètres de la pharmacocinétique de la pharmacocinétique des colombes primaires et d'éthinylestradiol.

Absorption
Après réception, l'éthinyle esttradiol est rapidement et complètement absorbé. Cmax - Environ 33 pg / ml est atteint dans les 1-2 heures après une prise de temps unique. La biodisponibilité absolue résultant de la conjugaison et du métabolisme du premier passage est d'environ 60%. Le repas d'accompagnement réduit la biodisponibilité de l'éthinyle d'estradiol d'environ 25% de l'enquête, alors que d'autres sujets n'ont pas de tels changements notés.
Distribution
La concentration d'éthinylestradiol dans le plasma sanguin diminue en deux phases, la demi-vie d'éthinylestradiol dans la deuxième phase est d'environ 24 heures. L'éthinyl estradiol n'est pas spécifique, mais se lie fermement à l'albumine de plasma sanguin (environ 98,5%) et induit une augmentation de la concentration dans le plasma du GSPG. Le volume estimé de la distribution est d'environ 5 l / kg.
Métabolisme
L'éthinyl estradiol est soumis à un métabolisme primaire important dans les intestins et le foie. L'éthinyle estradiol et ses métabolites oxydatifs sont principalement conjugués avec des glucoronides ou du sulfate. La vitesse de la clairance métabolique de l'éthinyle Ethinyl ESSTRADIOL est d'environ 5 ml / min / kg.
Élection
L'éthinylestradiol n'est pratiquement pas excrété. Les métabolites d'éthinylestradiol sont éliminés par les reins et à travers les intestins du rapport de 4: 6. La demi-vie des métabolites est d'environ 24 heures.
Concentration en équilibre
La concentration en équilibre est obtenue dans la seconde moitié du cycle d'admission de médicaments, la concentration d'éthinyle estradiol dans le plasma sanguin augmente d'environ 1,4 à 2,1 fois.

Absorption
Après avoir reçu à l'intérieur du calcium, le leveminefolate est rapidement absorbé et s'allume dans le pool d'organisme phollé. Après une réception ponctuelle à l'intérieur de 0,451 mg de calcium leveminefolte après 0,5 à 1,5 heure, la Cmax devient 50 nmol / l au-dessus de la concentration d'origine.
Distribution
La pharmacocinétique en folate a un caractère en deux phases: les pools de folate avec métabolisme rapide et lent sont déterminés. Une piscine avec métabolisme rapide est susceptible de représenter le folate nouvellement entré dans le corps, ce qui correspond au lévomefolate T1 Calcium, qui correspond à environ 4 à 5 heures après sa consommation ponctuelle à une dose de 0,451 mg. Une piscine avec métabolisme lent reflète la transformation de la polyglutamation de folate, qui est environ 100 jours. De l'extérieur des folates et des folates passant le cycle intestinal et hépatique, assurez-vous que le maintien d'une concentration constante de L-5-méthyl-thf dans le corps.
Le L-5-méthyl-TGF représente la forme de base de l'existence du folate dans le corps dans lequel elles sont livrées à des tissus périphériques pour participer au métabolisme folâtre cellulaire.
Métabolisme
La L-5-méthyl-TGF représente la forme principale du pholnome transporté dans le plasma sanguin. Lorsque la comparaison de 0,451 mg de calcium, le lévomefolate et 0,4 mg d'acide folique ont été établis de mécanismes similaires de métabolisme et d'autres folates importantes. Les coerciles de folate sont impliquées dans 3 cycles métaboliques majeurs compatibles dans le cytoplasme cellulaire. Ces cycles sont nécessaires à la synthèse de thymidine et de purines, précurseurs d'acides acides désoxyribonucléiques (ADN) et d'acides ribonucléiques (ARN), ainsi que pour la synthèse de la méthionine de l'homocystéine et transformant une sérine dans la glycine.
Élection
La L-5-méthyl-TGF est éliminée par les reins inchangés et sous la forme de métabolites, ainsi qu'à travers le tractus gastro-intestinal.
Concentration en équilibre
L'état de l'équilibre de la L-5-méthyl-TGF dans le plasma sanguin après une consommation de 0,451 mg de calcium de leveminefolate est atteint en 8 à 16 semaines et dépend de sa concentration initiale. Dans les érythrocytes, la concentration en équilibre est obtenue à une date ultérieure en raison de l'espérance de vie des érythrocytes, soit environ 120 jours.

Indications pour l'utilisation

Contre-indications

• Thrombose (veineuse et artérielle) et Thromboembolia (y compris la thrombose des veines profondes, la thromboembolie de l'artère pulmonaire, l'infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral), des violations cérébrovasculaires - actuellement ou dans l'histoire.
• Les états précédents thrombose (y compris les attaques ischémiques transitoires, l'angine) est actuellement ou dans l'histoire.
• Révéler la prédisposition acquise ou héréditaire à la thrombose veineuse ou artérielle, y compris la résistance à la protéine C activée, carence antitrombine III, carence en protéines, carence en protéines, hypergomocysthénémie, anticorps aux phospholipides (anticorps anticorps).
• La présence d'un risque élevé de thrombose veineuse ou artérielle (voir la section «Instructions spéciales»).
• Migraine avec focal symptômes neurologiques Actuellement ou dans l'histoire.
• Pancréatite avec une hyperitriglycéridémide prononcée actuellement ou de l'histoire.
• Diabète de sucre avec complications vasculaires.
• Insuffisance hépatique, forte forte ou lourde maladies chroniques Foie (jusqu'à la normalisation des échantillons hépatiques).
• Partage avec des médicaments antiviraux d'action directe (PDPD) contenant OmbitaSvir, ParityRevir, Dasabuvir ou une combinaison de ces substances (voir section "Interaction avec d'autres médicaments et autres types d'interaction").
• Échec rénal lourd et / ou aigu.
• Les tumeurs du foie (bénignes ou malignes) sont actuellement ou dans l'histoire.
• Révélés de néoplasmes malignes dépendants hormonaux (y compris des organes génitaux ou des seins) ou des suspicions d'entre eux.
• Saignements de Vagina Scaris Genesis.
• Grossesse ou suspicion de celui-ci.
• Période allaitement maternel.
• Sensibilité accrue ou non consommation de chospirenone, d'éthinylèdiol, de leveminefolate calcium ou de tout aides du médicament JES® Plus.
• Le médicament JES® Plus contient du lactose est donc contre-indiqué aux patients présentant une intolérance à lactose héréditaire rare, une déficience en lactase ou une malabsorption de glucose-galactose.

Le risque potentiel et l'utilisation attendue de l'utilisation de la drogue JES® Plus dans chaque cas individuel avec les maladies / conditions suivantes et facteurs de risque sont les suivants:

• Facteurs de risque de thrombose et de thromboembolie: fumer, obésité, dissipoprotéinémie, hypertension artérielle contrôlée, migraine sans symptômes neurologiques focaux, vices non compliqués des soupapes cardiaques, prédisposition héréditaire à la thrombose (thrombose, infarctus du myocarde ou infraction de l'eau cérébrale à l'âge de moins de 50 ans. ans des proches les plus proches);
• D'autres maladies dans lesquelles des troubles circulatoires périphériques peuvent être notés: diabète sucré sans complications vasculaires, lupus rouge systémique, syndrome hémolytique-urémique, maladie de crohn et colite ulcéreuse, anémie de la faucille, veinfores de surface;
• Gonflement héréditaire angioedema;
• Hyperitriglycéridémie;
• Maladies hépatiques légères et modérées dans l'histoire avec des indicateurs normaux d'échantillons fonctionnels du foie;
• Maladies, d'abord survenant ou aggravées pendant la grossesse ou dans le contexte de la réception précédente des hormones sexuelles (par exemple, une jaunisse et / ou des démangeaisons, associées à la cholestase, cholétiasis, irradiation avec une détérioration de l'audience, de porphyrie, d'herpès pendant la grossesse, de la Corée Sidengama );
• Période post-partum.

Application pendant la grossesse et la période d'allaitement

Grossesse
Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse. Si la grossesse est révélée pendant la drogue de la drogue JES® Plus, la réception du médicament doit être terminée immédiatement. Les données disponibles sur l'utilisation de la drogue JES® Plus pendant la grossesse sont limitées et ne permettent aucune conclusion sur l'effet négatif du médicament pour la grossesse, la santé du fœtus et un nouveau-né. Dans le même temps, de vastes études épidémiologiques n'ont pas révélé un risque accru de défauts de développement chez les enfants nés par des femmes qui ont pris de la grossesse ou une action tératogène en cas de prise de COC en négligence en début de grossesse. Des études épidémiologiques spécifiques concernant le médicament JES® Plus n'ont pas été menées.
Période d'allaitement
Le médicament est contre-indiqué dans la période d'allaitement. La réception du médicament peut réduire la quantité de lait maternel et changer sa composition, de sorte que l'utilisation de la drogue JES® Plus est contre-indiquée à la cessation de l'allaitement. Une petite quantité d'hormones génitales et / ou de leurs métabolites peut pénétrer dans le lait maternel et influencer la santé de l'enfant.

Méthode d'application et dose

Comment et quand prendre des pilules
Les comprimés doivent être pris à l'intérieur dans l'ordre spécifié sur l'emballage, tous les jours en même temps, pas à mâcher, de boire avec une petite quantité d'eau. Prenez 1 comprimé par jour en continu pendant 28 jours. La réception des comprimés de l'emballage suivant commence immédiatement après la réception de la réception des tablettes du package précédent. Saignement "Annulation", en règle générale, commence 2-3 jours après le début des comprimés qui ne contiennent pas d'hormones et ne peuvent pas être complétés avant de recevoir des comprimés de l'emballage suivant.

Recevoir des comprimés du premier emballage du médicament JES® Plus

La réception du médicament JES® Plus devrait être lancée le premier jour cycle menstruel, c'est-à-dire le premier jour des saignements menstruels. En ce jour, il est nécessaire de prendre une tablette rose (contenant des hormones) une tablette marquée du jour approprié de la semaine. Ensuite, vous devriez prendre des comprimés dans l'ordre. Il est permis de commencer à recevoir le médicament pendant 2 à 5 jours du cycle menstruel, mais dans ce cas, au cours des 7 premiers jours de réception de comprimés roses, il est nécessaire d'utiliser une méthode de contraception de barrière supplémentaire (par exemple, un préservatif ).

Il est préférable de commencer à recevoir JES® plus la journée après réception de la dernière tablette contenant des hormones, de l'emballage du précédent KOC, mais en aucun cas plus tard que le lendemain après la pause de 7 jours habituelle (pour les médicaments contenant 21 comprimés) ou après avoir reçu les derniers comprimés qui ne contiennent pas d'hormones (pour les médicaments contenant 28 comprimés dans l'emballage). Pour commencer à recevoir le médicament JES® Plus suit après une pause normale à la réception de comprimés actifs en cas de transition de préparations contraceptives avec un mode d'application prolongé. La réception de la drogue JES® Plus devrait être lancée le jour de la suppression d'une bague vaginale ou d'un patch, mais au plus tard au jour, lorsqu'un nouveau cycle doit être introduit ou un nouveau plâtre est collé.

Aller de la "mini-scie" à la drogue JES® Plus peut être sur une journée (sans pause), de l'implant ou de la contraception intra-utérine avec la Gestagen - le jour de leur retrait, avec une contraception d'injection - par jour quand L'injection suivante devrait être faite. Dans tous les cas, au cours des 7 premiers jours de réception du médicament, JES® Plus il est nécessaire d'utiliser en outre la méthode de la barrière de contraception (par exemple, un préservatif).

Vous pouvez commencer à recevoir le médicament immédiatement. Conformément à cette condition, des mesures de contraception supplémentaires ne sont pas nécessaires.

Il est recommandé de commencer à recevoir le médicament pendant 21 à 20 jours après l'accouchement ou l'avortement (y compris spontané) au deuxième trimestre de la grossesse. Si le médicament a commencé plus tard, il est nécessaire d'utiliser une méthode de contraception de barrière supplémentaire au cours des 7 premiers jours de réception des tablettes. Toutefois, si le contact sexuel a eu lieu avant l'admission du médicament JES® Plus la grossesse devrait être exclu.
Comment gérer le médicament d'emballage JES® Plus
Un blister contenant 24 comprimés roses et 4 comprimés auxiliaires (orange légère) (rangée inférieure) est inséré dans l'emballage pliant du médicament JES Plus.
L'emballage contient également un bloc d'autocollants, composé de 7 bandes auto-adhésives avec les noms des jours de la semaine marquées pour eux, ce qui est nécessaire pour l'enregistrement du calendrier de la réception. Il est nécessaire de choisir une bande, où le premier est indiqué ce jour de la semaine dans laquelle commence la réception des tablettes. Par exemple, si le début de la réception des comprimés tombe mercredi, la bande doit être utilisée, qui commence par "Wed" (Voir Fig. 1).

La bande est collé le long de la partie supérieure de l'emballage de sorte que la désignation du premier jour est supérieure à la tablette sur laquelle la flèche est dirigée par l'inscription de lancement (Fig. 2).

Maintenant, il est clair qu'à quel jour de la semaine devrait prendre chaque comprimé (Fig. 3).

Réception de comprimés manqués
Ignorer les comprimés d'orange auxiliaires peuvent être ignorés. Cependant, les pilules manquées doivent être jetées pour ne pas prolonger la période de réception des comprimés auxiliaires. Les recommandations suivantes s'appliquent uniquement au laissez-passer de tablettes roses (1-24 comprimés par paquet):
Si tard dans la réception de la tablette rose était inférieur à 24 heures, la protection contraceptive n'est pas réduite. La femme devrait prendre une tablette manquée dans les meilleurs délais, et ce qui suit prend à temps normal.
Si tard dans la réception d'une tablette rose était plus de 24 heures, la protection contraceptive peut être réduite. Plus les pilules sont manquées, et plus le passage des comprimés à la phase de réception des comprimés légers orange (auxiliaire), plus la probabilité de grossesse.
En même temps, il faut se rappeler:

• la réception du médicament ne doit jamais être interrompue de plus de 7 jours (veuillez noter que l'intervalle recommandé de la réception de comprimés orange (auxiliaire) est de 4 jours).
• pour obtenir une suppression adéquate du système hypothalamique-pituitaire-ovarien, 7 jours de réception continue de comprimés roses sont nécessaires.

Il est nécessaire de prendre la dernière tablette manquée dès que cela se souvient de cela, même si cela signifie recevoir deux comprimés en même temps. Les comprimés suivants doivent être pris au moment de la normale. De plus, au cours des 7 prochains jours, il est nécessaire d'utiliser en outre la méthode de la barrière de contraception (par exemple, un préservatif). Si le contact sexuel a eu lieu dans les 7 jours précédant le passage de la tablette, devrait prendre en compte la possibilité d'une grossesse.

Il est nécessaire de prendre la dernière tablette manquée dès que cela se souvient de cela, même si cela signifie recevoir deux comprimés en même temps. Les comprimés suivants doivent être pris au moment de la normale.
Sous réserve de la méthode de réception de comprimés dans les 7 jours précédant la première tablette manquée, il n'est pas nécessaire d'utiliser des mesures de contraception supplémentaires. Sinon, ainsi que lors du passage de deux comprimés ou plus, il est nécessaire d'utiliser en outre des méthodes de contraception barrière (par exemple, un préservatif) au cours des 7 prochains jours.

Le risque de réduction de la fiabilité contraceptive est inévitable en raison de la phase d'approche de la réception des comprimés orange légers (auxiliaires). Dans ce cas, il est nécessaire de suivre les algorithmes suivants:

• si dans les 7 jours précédant la première tablette manquée, toutes les comprimés ont été acceptées correctement, utilisez des méthodes de contraception supplémentaires. Lors de la réception de tablettes manquées, soyez guidé par les paragraphes 1 ou 2.
• si dans les 7 jours précédant la première tablette manquée, les comprimés ont été incorrectement pris, puis au cours des 7 prochains jours, il est nécessaire d'utiliser en outre la méthode de la barrière de contraception (par exemple, un préservatif) et dans ce cas, il est nécessaire d'être guidé par le paragraphe 1 pour recevoir les comprimés manqués.

1. Prenez une tablette manquée dès que possible dès que cela vous rappelle que ceci (même si cela signifie la réception de deux comprimés en même temps). Les comprimés suivants sont acceptés à la normale jusqu'à ce que des pilules roses soient terminées dans l'emballage. Quatre comprimés orange légers (auxiliaires) doivent être jetés et commencer immédiatement à recevoir des comprimés roses de nouveaux emballages. Jusqu'à ce que les pilules roses du deuxième emballage ne soient pas terminées, la «annulation» saignante est peu probable, cependant, la sélection de «cargaison» et / ou des saignements «percées» peuvent être marqués.
2. Interrompre la réception des comprimés roses de l'emballage actuel, puis faites une pause pendant 4 jours ou moins ( y compris les tablettes passer des jours), Après cela, commencez à recevoir le médicament du nouvel emballage.

Réception de comprimés manqués

Informations Complémentaires:
Les effets indésirables sont des effets indésirables avec une fréquence d'occurrence très rare ou avec des symptômes retardés, qui sont considérés comme liés à la réception des médicaments du groupe COC (voir aussi «Contre-indications» et «Instructions spéciales»).
Tumeurs

• Chez les femmes utilisant Kok, la fréquence de la détection du cancer du sein est très légèrement élevée. Puisque le cancer du sein est rarement trouvé chez les femmes de moins de 40 ans, une augmentation de la fréquence du cancer chez les femmes utilisant KOK, légèrement par rapport au risque global de cancer du sein. Relation causale avec l'utilisation de Kok inconnue.
• Tumeurs du foie (bénin et malignant).

• Journal érythème
• Hypertriglycéridémie (risque accru de pancréatite tout en prenant COC)
• Augmentation de la pression artérielle (pression artérielle)
• Les États se développent ou se détériorent pendant la prise de KOK, mais leur connexion n'a pas été prouvée: jaunisse et / ou démangeaisons associées à la cholestase; Formation de pierre B. bulle biliaire; épilepsie; Porphyre; Système rouge lupus; Syndrome hémolytique urémique; chorée; herpès pendant la grossesse; Perte auditive associée à une otoklerose
• Chez les femmes avec un angioedème héréditaire, la réception de l'œstrogène peut causer ou exacerber ses symptômes
• Violations de la fonction hépatique
• Changements de tolérance ou d'effet de glucose sur la résistance à l'insuline périphérique
• Maladie de Crohn, colite ulcéreuse
• Chloasme
• Hypersensibilité (y compris les symptômes tels que l'éruption cutanée, l'urticaire)

L'interaction des contraceptifs oraux avec d'autres médicaments (inductances d'enzymes) peut entraîner des saignements «révolutionnaires» et / ou une diminution de l'efficacité de la contraception (voir la section »Interaction avec d'autres médicaments et d'autres types d'interaction»).

Surdose

Interaction avec d'autres médicaments

Effet d'autres médicaments pour le médicament JES® Plus
Il est possible d'interagir avec des médicaments induits par des enzymes hépatiques microsomiques, à la suite de laquelle la clairance des hormones sexuelles peut augmenter, ce qui peut, à son tour, peut entraîner des saignements utérins «percés» et / ou une diminution de l'effet contraceptif.
L'induction d'enzymes hépatiques microniques peut survenir après quelques jours de traitement. L'induction maximale d'enzymes de foie microsomal est généralement observée dans quelques semaines. Après avoir annulé le médicament, l'induction d'enzymes de foie microsomal peut être enregistrée pendant 4 semaines.
Thérapie à court terme
Les femmes qui reçoivent un traitement avec ces médicaments en plus du médicament JES® Plus, il est recommandé d'utiliser la méthode de la contraception de la barrière ou de choisir une méthode de contraception différente de la correction. La méthode de contraception de la barrière doit être utilisée pendant toute la période de réception de médicaments concomitants, ainsi que dans les 28 jours suivant leur annulation. Si l'utilisation de l'inducteur de drogue d'enzymes hépatiques microsomiques doit être poursuivie après la fin de la réception des comprimés roses (contenant des hormones), il est nécessaire de sauter la réception des comprimés orange légers (auxiliaires) et de recevoir des comprimés de préparation JES® plus de nouveaux emballages.
Thérapie à long terme
Femmes, médicaments de réception à long terme - inducteurs d'enzymes hépatiques microsomiques, il est recommandé d'utiliser une autre méthode de contraception fiable non coronale.

phénitoin, barbituriques, prison, carbamazépine, rifampicine, et éventuellement oxcarbazépine, topiramate, felbamate, grisofullvin, ainsi que préparations contenant la jungle de John.

Lorsqu'il est utilisé avec le médicament, JES® Plus, de nombreux inhibiteurs du VIH et de l'hépatite C et des inhibiteurs non nucléosides de la transcriptase inverse peuvent être réduits et réduisent la concentration en œstrogène ou à la progestaine dans le plasma sanguin. Dans certains cas, un tel effet peut être cliniquement prononcé.

Effet sur le métabolisme de folate: Certains médicaments réduisent la concentration de plasma plasma en folate et réduisent l'efficacité du folate en inhibant l'enzyme de dihydropholate-hydrotase (par exemple, le méthotrexate, le triméthoropré, la sulfasalazine et le triamtenène) ou en réduisant l'absorption du folate (par exemple, de la kolistramine) ou de l'exemple. Mécanismes inconnus (par exemple, médicaments anti-épileptiques: carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, prison et acide valproïque).

Inhibiteurs forts et modérés du CYP3A4, tels que les antimicotiques azolés (par exemple, l'itraconazole, le voriconazole, le fluconazole), le vérapamil, les macrolides (par exemple, la clarithromycine, l'érythromycine), le diltiazem et le jus de pamplemousse peuvent augmenter les concentrations plasmatiques d'œstrogène ou de progestatif, ou les deux .
Il a été montré que la ventilation de doses de 60 et 120 mg / jour lorsque la co-administration avec COC contenant 0,035 mg d'éthinyle d'estradiol, augmente la concentration d'éthinylestradiol dans le plasma sanguin de 1,4 et 1,6 fois, respectivement.

Effet de kok ou de lévomefolate de calcium sur d'autres drogues
COC peut affecter le métabolisme d'autres médicaments, ce qui entraîne une augmentation (par exemple, une cyclosporine) ou une diminution (par exemple, la lacinine) de leur concentration dans le plasma et les tissus du sang.
In vitro. La chrospirenone est capable d'inhiber faiblement ou modérément inhiber des enzymes cytochromes P450 CYP1A1, CYP2C9, CYP2C19 et CYP3A4.
Basé sur des études d'interaction in vivo chez les femmes bénévoles qui ont pris l'omégazole, la simvastatine ou les midazolas comme substrats de marqueurs, on peut en conclure que l'effet cliniquement significatif de 3 mg de muzpirenone sur le métabolisme des médicaments médiés par les enzymes du cytochrome P450 est peu probable. L'éthinyl estradiol in vitro est un inhibiteur réversible CYP2C19, CYP1A1 et CYP1A2, ainsi qu'un inhibiteur irréversible CYP3A4 / 5, CYP2C8 et CYP2J2. Dans les études cliniques, l'objectif d'un contraceptif hormonal contenant de l'éthinyle esttradiol n'a conduit à aucune augmentation ni à une faible augmentation des concentrations de substrats du CYP3A4 dans le plasma sanguin (par exemple, le midazolam), tandis que les concentrations plasmatiques des substrats du CYP1A2 peuvent augmenter faiblement (par exemple, théophylline) ou modérément (par exemple, la mélatonine et la tizanidine).
Les folates peuvent modifier la pharmacocinétique ou la pharmacodynamique de certains médicaments affectant l'échange de folates, par exemple les préparations anti-épilepstiques (phénytoïnes), le méthotrexate ou la pyrimétamine, qui peuvent être accompagnées d'une diminution (principalement réversible, sous réserve d'une augmentation de la dose de la médicament influençant l'effet de leurs effets thérapeutiques. La nomination des folates contre le fond de traitement avec de tels médicaments est recommandée principalement pour réduire la toxicité de ces derniers.

Interactions pharmacodynamiques
Il a été démontré que l'utilisation conjointe de médicaments contenant de l'éthinyle d'estradiol et des médicaments antiviraux d'action directe contenant l'OmbitaSvir, le paritysrevir, le dasabuvir ou leur combinaison, est associé à une augmentation de la concentration de l'alt (alaninotransférase) de plus de 20 fois comparé Avec la limite supérieure de la norme en bonne santé et infectée par les femmes de virus de l'hépatite C (voir la section «Contre-indications»).

Autres formes d'interaction
Chez les patients présentant une fonction rénale non perturbée, l'utilisation combinée de chospirenone et d'inhibiteurs de drogues anti-inflammatoires épargnées d'angiotensine ou non stéroïdiens n'a pas d'effet significatif sur la concentration de potassium dans le plasma sanguin. Néanmoins, l'utilisation combinée de la drogue JES® Plus avec des antagonistes d'aldostérone ou des diurétiques à économie de potassium n'est pas étudiée. Dans de tels cas, la concentration de potassium dans le plasma sanguin doit être surveillée lors du premier cycle de réception.

instructions spéciales

Les résultats des études épidémiologiques indiquent la présence de la relation entre l'utilisation de COC et une augmentation de la fréquence du développement de la thrombose veineuse et artérielle et de la thromboembolie (telles que la thrombose des veines profondes, la thromboembolie artérielle pulmonaire, l'infarctus du myocarde, les troubles cérébroculaires) lorsque prendre COC. Ces maladies sont rares.
Le risque de développement WTE est maximisé dans la première année d'attaque. Le risque accru est présent après l'application initiale de Kok ou la reprise de l'application de la même ou d'une autre KOC (après une rupture entre les médicaments du médicament en 4 semaines ou plus). Les données d'une vaste étude prospective avec la participation de 3 groupes de patients montrent que ce risque accru est présent principalement au cours des 3 premiers mois.
Le risque total de la VTE chez les femmes acceptant les COC à faible volume (VTE peut être une vitalité ou conduire à un résultat fatal (dans 1-2% des cas).
La VTE, manifestée sous la forme d'une thrombose veineuse profonde ou d'embolie de l'artère pulmonaire, peut survenir lors de l'application de tout COC.
La thrombose d'autres vaisseaux sanguins, par exemple, hépatique, mésentérique, rénale, céréales et des artères, ou des navires de la rétine, se produit extrêmement rarement.
Symptômes de la thrombose des veines profondes: gonflement unilatéral du membre inférieur ou le long des veines du membre inférieur, de la douleur ou de l'inconfort dans le membre inférieur uniquement dans une position verticale ou lors de la marche, la température locale augmente dans le membre inférieur, les rougeurs ou changer la couleur de la peau sur le membre inférieur.
Symptômes de thromboembolie de l'artère pulmonaire: respiration difficile ou rapide; toux soudaine, y compris hemlhel; douleur aiguë dans la poitrine, qui peut s'intensifier avec une profonde respiration; sentiment d'anxiété; vertiges sévères; Étudiant ou rythme cardiaque irrégulier. Certains de ces symptômes (par exemple, l'essoufflement, la toux) ne sont pas spécifiques et peuvent être interprétés de manière incorrecte en tant que signes d'autres conditions / maladies / maladies plus fréquentes et moins graves (par exemple, infection respiratoire).
La thromboembolie artérielle peut entraîner un accident vasculaire cérébral, une occlusion des navires ou un infarctus du myocarde. Les symptômes de l'AVC comprennent: une faiblesse soudaine ou une perte de sensibilité du visage, des membres, surtout d'un côté du corps, une confusion soudaine de la conscience, des problèmes d'expression et de compréhension; Une perte de vision soudaine ou bilatérale; Violation soudaine de la démarche, des vertiges, de la perte d'équilibre ou de la coordination des mouvements; mal de tête soudain, sévère ou durable sans cause visible; Perte de conscience ou évanouissement avec une saisie de ou sans saisie. Autres signes d'occlusion du navire: douleur soudaine, gonflement et horizon insignifiant des membres, ventre "Sharp".
Symptômes d'infarctus du myocarde: douleur, inconfort, pression, lourdeur, sentiment de compression ou de coupe dans la poitrine ou pour le sternum, avec irradiation dans le dos, la mâchoire, le membre supérieur gauche, la région d'Epigastria; sueur froide, nausée, vomissements ou vertiges, faiblesse grave, anxiété ou essoufflement; Étudiant ou rythme cardiaque irrégulier. La thromboembolie artérielle peut être une réserve ou conduire à la mort.
Chez les femmes avec une combinaison de plusieurs facteurs de risque ou une grande gravité de l'un d'entre elles (par exemple, des maladies complexes de l'appareil de soupape du cœur, une hypertension artérielle incontrôlée, des interventions chirurgicales étendues avec une immobilisation à long terme, etc.) doivent être considérées comme la possibilité de leur résolution mutuelle. Dans de tels cas, la valeur totale des facteurs de risque existants augmente. Dans ce cas, le médicament JES® Plus est contre-indiqué (voir la section «Contre-indications»).
Le risque de thrombose (veineux et / ou artériel), thromboembolie ou troubles cérébrovasculaires augmente:

• avec l'âge;
• chez les fumeurs (avec une augmentation du nombre de cigarettes ou augmente les augmentations de risque d'âge, en particulier chez les femmes âgées de plus de 35 ans);

• obésité (indice de masse corporelle de plus de 30 kg / m2);
• histoire familiale (par exemple, thromboembolie veineuse ou artérielle jamais dans des parents proches ou des parents âgés de moins de 50 ans). Dans le cas de la prédisposition héréditaire ou acquise, la femme devrait être examinée par le spécialiste compétent pour remédier à la question de recevoir le médicament JES® Plus;
• longue immobilisation, intervention chirurgicale étendue, toute opération sur les membres inférieurs ou une blessure étendue. Dans ces situations, il est nécessaire d'arrêter de prendre le médicament JES® Plus (dans le cas d'une opération planifiée au moins quatre semaines avant) et de ne pas renouveler la réception dans les deux semaines suivant la fin de l'immobilisation. L'immobilisation temporaire (par exemple, le billet d'avion pendant plus de 4 heures) peut également être un facteur de risque pour le développement de thromboembolisme veineux, en particulier s'il existe d'autres facteurs de risque;
• dlypoprotéinémie;
• hypertension artérielle;
• migraine;
• les vannes de la maladie du coeur;
• fibrillation auriculaire.

Tumeurs
Le facteur le plus important dans le risque de cancer du col utérin est une infection de papillomavirus persistante. Il y a des rapports d'une certaine augmentation du risque de développer le cancer du col utérin avec une utilisation prolongée de KOK. Cependant, la connexion avec l'admission de Kok n'a pas été prouvée. La possibilité de la relation de ces données avec le dépistage des maladies cervicales et des caractéristiques du comportement sexuel (une application plus rare des méthodes de contraception barrière) est discutée.
Les études épidémiologiques de méta-analyse 54 ont montré qu'il existait un risque relatif légèrement élevé de développer un cancer du sein diagnostiqué chez les femmes hébergeant COC à l'heure actuelle (risque relatif 1.24). Le risque accru disparaît progressivement dans les 10 ans suivant la cessation de la réception de ces médicaments. En raison du fait que le cancer du sein est rarement noté chez les femmes de moins de 40 ans, une augmentation du nombre de diagnostics du cancer du sein chez les femmes hébergeant le COC actuellement ou récemment, est insignifiant au risque général de cette maladie. Sa connexion avec l'admission de Kok n'a pas été prouvée. L'augmentation observée du risque peut être une conséquence d'une observation minutieuse et d'un diagnostic antérieur du cancer du sein chez les femmes qui appliquent des COC effet biologique hormones génitales ou combinaison des deux facteurs. Chez les femmes, jamais utilisé Kok, des étapes antérieures du cancer du sein sont détectées que les femmes qui ne les ont jamais utilisées.
Dans de rares cas, contre le contexte de l'utilisation de KOK, le développement de cas bénins et extrêmement rares - des tumeurs hépatiques malignes, qui ont entraîné une vie menaçant dans des saignements intra-abdominaux. Avec l'apparition d'une forte douleur dans l'abdomen, augmentez le foie ou les signes de saignements intra-abdominaux, cela devrait être pris en compte lors de la conduite d'un diagnostic différentiel.
Autres états
Des études cliniques ont montré l'absence d'effets de l'indavenia à la concentration de potassium dans le plasma sanguin des patients présentant une défaillance rénale de la sévérité légère et moyenne. Cependant, chez les patients présentant une fonction rénale altérée et la concentration initiale de potassium sur la limite supérieure de la norme, il est impossible d'exclure le risque d'hypercalie sur l'arrière-plan de la réception des médicaments menant à un retard dans le corps du corps.
Chez les femmes atteintes d'hyperritrigliseridémie (ou la présence de cet état d'une histoire familiale), il est possible d'augmenter le risque de développement de la pancréatite lors de la réception KOK. Malgré le fait qu'une légère augmentation de la pression artérielle (pression artérielle) ait été décrite dans de nombreuses femmes hébergeant COC, des augmentations cliniquement significatives étaient rarement notées. Néanmoins, si lors de la réception de la drogue JES®, une augmentation de la pression artérielle persistante cliniquement significative, ce médicament devrait être annulé et commencer le traitement de l'hypertension artérielle. La préparation peut être poursuivie si des valeurs de pression artérielle normale ont été obtenues par une thérapie hypotensive.
Les États suivants, comme indiqué, se développent ou se détériorent à la fois pendant la grossesse et lors de la prise de COC, mais leur lien avec l'occasion de COC n'a pas été prouvé: jaunisse et / ou démangeaisons associées à la cholestasis; la formation de pierres dans la bulle animée; Porphyrie; Système rouge lupus; Syndrome hémolytique urémique; chorée; herpès pendant la grossesse; Perte auditive associée à l'ooklerose. Les cas de détérioration de l'écoulement de la dépression endogène, de l'épilepsie, de la maladie de la Couronne et de la colite ulcéreuse sont également décrits dans le contexte de l'utilisation de Kok.
Chez les femmes atteintes de formes héréditaires d'œdème angioétique, des œstrogènes exogènes peuvent causer ou aggraver les symptômes de l'œdème angioedema.
Les violations aiguës ou chroniques de la fonction hépatique peuvent nécessiter la cessation des médicaments de la drogue JES® plus jusqu'à ce que les fonctions de la fonction hépatique reviennent à la norme. La récurrence de la jaunisse cholestatique, qui s'est développée pour la première fois pendant la grossesse précédente ou la réception précédente des hormones sexuelles, nécessite la résiliation du médicament de la drogue JES® Plus.
Bien que le COC puisse influencer la résistance à l'insuline et la tolérance à la glucose, la nécessité d'une correction de dose de médicaments hypoglycémiques chez les patients atteints de diabète sucré utilisant des contraceptifs oraux à faible volume (parfois le chlorisme peut se développer, en particulier chez les femmes avec une grossesse chloasma. Les femmes avec une tendance à la chloasme. Dans JES® Plus, le temps de préparation plus doit éviter le séjour à long terme au soleil et l'exposition au rayonnement ultraviolet.
Les folates peuvent masquer le manque de vitamine B 12.
Tests de laboratoire
La réception de la drogue JES® Plus peut affecter les résultats de certains tests de laboratoire, y compris les indicateurs de la fonction hépatique, rein, glande thyroïde, glandes surrénales, concentration de protéines de transport dans le plasma, les indicateurs d'échange de glucides, les paramètres de coagulation du sang et la fibrinolyse. Les changements ne vont généralement pas au-delà des limites des valeurs normales. La Broppirenone augmente l'activité du plasma Renin et la concentration d'aldostérone, associée à son effet antimineralocorticoïde.
Réduire l'efficacité
L'efficacité contraceptive du médicament JES® Plus peut être réduite dans les cas suivants: lorsque les troubles roses roses roses, les troubles gastro-intestinaux passent pendant la réception des comprimés roses ou à la suite d'une interaction médicamenteuse.
Fréquence et gravité des saignements ressemblant à des menstruels
Contre l'arrière-plan de la réception de la drogue JES® Plus au cours des premiers mois, des saignements irréguliers (acycliques) du vagin peuvent être observés ("Mozhovy" problèmes sanglants et / ou "percée" saignement utérin). Les produits d'hygiène doivent être appliqués et poursuivent la réception des comprimés, comme d'habitude. L'évaluation de tout saignement irrégulier doit être effectuée après une période d'adaptation, ce qui représente environ 3 cycles de réception de médicaments.
Si des saignements irréguliers se répètent ou se développent après avoir précédé des cycles réguliers, un examen approfondi doit être effectué pour éliminer les néoplasmes malignes ou la grossesse.
Manque de saignement à sens menstruel suivant
Chez certaines femmes, lors de la réception des comprimés orange auxiliaires, la "annulation" des saignements ne peut pas se développer. Si le médicament JES® Plus a été pris comme recommandé, il est peu probable que la femme soit enceinte. Néanmoins, si le mode de décharge de DJS® est le non-respect de l'absence de deux saignements consécutifs "annulation", la réception du médicament ne peut pas continuer à éliminer la grossesse.
Inspections médicales
Avant de commencer ou de renouveler l'utilisation du médicament, il est nécessaire de se familiariser avec l'histoire de la vie, l'histoire de la famille des femmes, de mener un examen physique approfondi (y compris la mesure de la pression artérielle, la fréquence cardiaque, la détermination de l'indice de poids corporel, mammaire Enquête), examen gynécologique, examen cytologique du col de l'utérus (test Papanicola), élimine la grossesse. Avec la reprise de la réception du médicament, JES® plus le volume de recherches supplémentaires et la fréquence des inspections de test sont déterminés individuellement, mais au moins 1 fois dans 6 mois.
Il convient de garder à l'esprit que le médicament JES® Plus ne protège pas contre l'infection par le VIH et d'autres maladies sexuellement transmissibles!

Consultations consultant un médecin

• Toute modification de la santé, en particulier l'émergence des États énumérées dans les sections "Contre-indications" et "Application avec prudence";
• Joint local dans la poitrine;
• Réception simultanée d'autres médicaments (voir aussi section "Interaction avec d'autres médicaments et autres types d'interaction");
• Si l'immobilité à long terme est attendue (par exemple, le plâtre est imposé sur le membre inférieur), l'hospitalisation ou l'opération est prévu (au moins 4 semaines avant l'opération prévue);
• Saignements exceptionnellement forts du vagin;
• La tablette est manquante dans la première semaine de réception de l'emballage et était un contact sexuel pour sept jours ou moins auparavant;
• L'absence d'un autre niveau de menstruel qui saigne deux fois dans une rangée ou une grossesse soupçonnée (ne doit pas commencer à recevoir des comprimés de l'emballage suivant avant de consulter un médecin).

Impact sur la capacité de contrôler les véhicules et les mécanismes

Les cas d'effets indésirables du médicament JES® Plus sur la vitesse des réactions psychomotrices ne sont pas signalés; La recherche sur l'étude de l'effet de la drogue sur le taux de réactions psychomotrices n'a pas été menée.

Libération de formulaire

Conditions de stockage

Durée de vie

Conditions de vacances

Fabricant

Entité juridique, au nom de laquelle un certificat d'enregistrement est émis:
Bayer AG, Kaiser-Wilhelm-Alley, 1, 51373 G. Leverkusen, Allemagne
Bayer AG, Kaiser-Wilhelm-Allee, 1, 51373 Leverkusen, Allemagne

Pour plus d'informations et avec des plaintes à contacter:
107113 Moscou, 3ème Rybinskaya UL., D. 18 p. 2

Les contraceptifs oraux sont l'un des moyens les plus fiables de protéger contre la grossesse non désirée. Index de perles, qui reflète le nombre de grossesses survenues chez les femmes utilisant une méthode de prévention donnée, le plus bas et égal à 0,15-0.5. À titre de comparaison, le préservatif a cet indicateur au niveau 12. De nombreux médicaments ont des effets supplémentaires. Par example, pilules de contrôle des naissances Jess a un effet antiandogène et peut éliminer certains défauts de peau cosmétique.

Qu'est-ce qui fait partie de?

Dans un blister, 28 comprimés. 24 d'entre eux sont actifs, contiennent un composant hormonal et les 4 derniers comprimés sont des sucettes. Ils sont nécessaires pour maintenir le rythme de la réception de médicaments.

L'ingrédient actif actif est des composants d'œstrogènes et de gestagne, qui sont représentés par les substances suivantes:

• ethinyl Estradiol sous forme de clathrate Betadex - 20 μg;
• dryUneon - 3 mg.

La composition de Jes et Jes Plus est caractérisée par la présence d'une substance supplémentaire - métapholine - dans le cadre de cette dernière. Il est inclus dans Active 24 comprimés, ainsi que le composant principal de 4 comprimés supplémentaires.

Effets pharmacologiques

L'action de la préparation hormonale est basée sur la capacité de supprimer. La maturation de l'œuf ne se produit pas, ce qui signifie que la survenue de la grossesse est impossible. L'état du mucus cervical change: il devient plus visqueux, une grande partie des spermatozoïdes ne pénètrent pas dans la cavité utérine. Sous les instructions, la grossesse lors de la prise de JM est presque exclue.

Les effets positifs sur le cycle menstruel sont les suivants:

• la durée du cycle est égale;
• la maladie de menstruation diminue;
• l'intensité du saignement est réduite.

La réduction de la perte de sang est affectée positivement par l'état général du corps. Chez les femmes ayant une tendance à l'anémie, le niveau d'hémoglobine se présente à la normale.

Effet prophylactique prouvé sur la fréquence du cancer de l'ovaire et de l'endomètre.

L'action gestagenique fournit une chospirenone. Il a un effet antiminaleralocorticoïde qui se manifeste dans ce qui suit:

• réduire la gravité de l'œdème avant la menstruation, qui se produit sous l'action de l'œstrogène;
• avertit un ensemble de poids corporel en excès dû à l'élimination des liquides;
• aide à faire face aux manifestations.

La chrospirenone agit comme une drogue antagène. Dans le même temps, la salinité de la peau, les cheveux sont réduits, l'acné est éliminée (éruption cutanée en colère). En combinaison avec le composant œstrogène, la vagabilité est normalisée par un profilé de sang lipidique due à une augmentation de la HDL.

Quelle est la différence entre Jess et Jess Plus?

Comme mentionné ci-dessus - dans le composant supplémentaire. Le leveminefolate de calcium ou métapholine est une forme biologiquement active d'acide folique (vitamine B). Les folates sont des participants à la division CODELLE COREL. Avec leur manque, la reproduction des cellules souffre, le processus de formation d'érythrocytes est également violé, ce qui entraîne une anémie folio-déficiente.

La nécessité de la vitamine vitamine augmente pendant la grossesse et l'allaitement. L'inclusion des folates dans la composition assure la saturation du corps avec cette vitamine. Par conséquent, après avoir annulé le médicament ou les comprimés de dépassement et de la grossesse au hasard, la femme est protégée de la carence en acide folique et du fruit des défauts du tube nerveux. En outre, les folates sont impliquées dans le processus de formation de sang et la formation de l'hémoglobine, qui est affectée positivement par l'image du sang.

Qui est montré par Jess?

L'action principale du médicament est la contraception, de sorte que le témoignage de réception est basé sur celui-ci, en tenant compte des effets supplémentaires:

• Contraception chez les femmes atteintes d'un syndrome d'ennemi sévère avant la menstruation.
• Contraception avec la salinité de la peau accrue et la tendance à l'acné.
• Prévention des pénuries fautes en combinaison avec la contraception chez les femmes planifiant dans la grossesse future.
• Formes lourdes de PMS en combinaison avec la protection de la grossesse.

Jess fait référence aux contraceptifs à faible volume monophase. Il est idéal pour la première utilisation chez les adolescents. La condition obligatoire est la présence d'une fille de menstruation. Avant que le début de l'acceptation est impossible. L'action contraceptive sauvera la fille de la grossesse non désirée à une telle grossesse et l'effet anti-handicapé améliorera l'état de la peau, qui est souvent dans des adolescents avec des troupeaux élevés et une acné.

Dans quels cas le médicament ne convient-il pas?

Avant le début de la réception du médicament, il est nécessaire de discuter avec le médecin les contre-indications individuelles disponibles. Dans le contexte de son utilisation, certains États douloureux peuvent augmenter.

Contre-indications pour la réception de JE

• Intolérance individuelle à l'un des composants du médicament ou d'une réaction allergique.
• Thrombose veineuse ou artérielle, qui s'est produite plus tôt ou est actuellement disponible. La manifestation de cet état est l'infarctus du myocarde, l'accident vasculaire cérébral, la thromboembolie pulmonaire de l'artère, ainsi que des troubles cérébrovasculaires.
• S'il y a des conditions qui précèdent le développement de la thrombose ou peuvent y aller: des attaques ischémiques transitoires, une angine angine.
• Chez les femmes ayant une tendance héréditaire diagnostiquée à la thrombing des artères ou des veines avec une lacune d'antithrombine III, un manque de protéines C ou S, une concentration accrue dans le sang d'homocystéine, la présence d'anticorps à des phospholipides (à la cardiolipine, ainsi que anticoagulant solvant).
• Pour les États qui augmentent le risque de thrombose: opérations, blessures à la jambe, mode de lit longue.
• Migraine diagnostiquée avec des symptômes neurologiques focaux dans l'histoire ou actuellement. Dans la pathogenèse du développement de la migraine, la concentration de questions d'œstrogène. Dans certains cas, avec une augmentation de l'hormone, les manifestations de la migraine sont améliorées. Si une aura est précédée par elle, le risque d'accident vasculaire cérébral ischémique augmente. Par conséquent, les femmes souffrant de migraine sont prescrites des contraceptifs de Gestagne ().
• Diabète de sucre dans la scène lorsque des complications vasculaires développées (lésions des micrososudes de la rétine, des reins, des membres, des cœurs).
• Pancréatite, dans laquelle il y a une augmentation prononcée des triglycérides sanguins.
• Maladies aiguës du foie, maladies chroniques dans le stade de l'aggravation, des États accompagnés d'une insuffisance hépatique. La réception du médicament est autorisée lors de la normalisation des échantillons hépatiques chez les femmes atteintes de maladies aiguës.
• Échec rénal aigu ou pathologie de rein sévère.
• Manque de fonction surrénale.
• Tumeurs hépatiques malignes et bénignes dans l'histoire ou actuellement.
• Les tumeurs malignes dépendantes malignes diagnostiquées dans le passé ou actuellement, en particulier les organes de reproduction et les glandes mammaires.
• Cause non identifiée des saignements vaginaux. Dans certains cas, l'apparition de saignements peut être associée au processus de tumeur. L'utilisation d'hormones accélère souvent la progression de la pathologie.
• Grossesse ou hypothèse à ce sujet.
• Période d'allaitement.

Il y a du lactose dans la préparation, il n'est donc pas utilisé chez l'insuffisance lactase, l'intolérance au lactose, le syndrome de malaxe de glucose-galactose.

Il existe des contre-indications relatives qui doivent être prises en compte dans chaque cas individuellement et relier le risque possible de détérioration et bénéficier de l'utilisation du médicament. Donc, avec prudence emmène Jes avec:

• Prédisposition héréditaire à la thrombose. Il est déterminé par la présence d'une telle maladie près des parents les plus proches. L'âge plus jeune lorsque les catastrophes vasculaires se sont produites, plus la probabilité de répéter le patient contre le fond de la réception de JE.
• Hypertension artérielle contrôlée, migraines sans symptômes neurologiques focaux, vices de valves cardiaques congénitales et acquises.
• L'œdème héréditaire angioedema - la maladie associée à l'échec du système de complément, qui se manifeste par des éduces soudaines des membres, larynx, qui conduit à une suffocation.
• Maladies avec une éventuelle altération de la circulation sanguine périphérique: diabète non compliquée, lupus rouge systémique, maladie de Crohn, colite ulcéreuse non spécifique, syndrome hémolytique-urémique, anémie cellulaire en forme de faucille, flubite de la veine de surface.
• Autres maladies du foie, qui ne figurent pas dans des contre-indications absolues. Il convient de toujours garder à l'esprit que l'état de l'arrière-plan du Kok peut s'aggraver ou passer à travers leur rémission à l'exacerbation.
• L'hypertriglycéridémie est un état d'augmentation de la concentration de triglycérides dans le sang. Il peut être compliqué par des maladies cardiovasculaires pointues, une pancréatite nette.
• La jaunisse s'est développée pendant la grossesse, des démangeaisons contre le fond de la cholestase, de la cholétiasie. Et aussi Koreore Sidengama, Herpes, Porphyrie découlant de la période d'allaitement de l'enfant.
• Dans la période post-partum, si moins de 21 à 28 jours passèrent du moment de la naissance. Il y a aussi un manque d'allaitement d'allaitement.

Si les États se présentent que forcés d'arrêter de prendre Djes ou Jes Plus, il est nécessaire d'utiliser des moyens de contraception non coronaux jusqu'à la consultation avec le médecin.

Combinaison avec la grossesse et la lactation

Chez les femmes enceintes, l'utilisation d'un médicament hormonal est interdite. Si dans le contexte de l'utilisation d'une contraception à la suite d'un non-respect de l'instruction, la suspicion de la grossesse se pose, vous devez immédiatement arrêter de boire des hormones et consulter un médecin.

Les études n'ont pas révélé l'impact négatif des contraceptifs buccaux à faible volume de la conception ou de développer un enfant si elles ont été prises avant la grossesse ou par négligence au cours de la période initiale.

Lacter des femmes médicament contre la drogue. Ceux qui veulent combiner les gynécologues d'allaitement et de contraception hormonal recommandent le lacttinet médicamenteux ou la bague vaginale hormonale "Nova-Ring".

"Stones sous-marines" sous la forme d'effets indésirables

Tout médicament chez les patients individuels peut provoquer des effets indésirables. Leur apparence n'est pas nécessairement, mais lorsque l'apparence dans la plupart des cas peut nécessiter l'annulation du médicament. Les effets secondaires les plus courants de la pharmacie JÉC sont les suivants:

• la nausée;
• douleur dans les glandes lactiques;
• saignements utérins irréguliers.

Les réactions latérales les plus graves sont la thromboembolie des artères ou des veines.

Lors d'essais cliniques, les effets possibles suivants ont été identifiés, qui sont énumérés afin de réduire la fréquence de leur apparence.

1. Du côté système nerveux La migraine se pose souvent, perturbait rarement les Reberest.
2. Les troubles mentaux sont possibles: les sautes d'humeur passent dans l'humeur ou la dépression déprimée. Moins souvent, il y a une diminution de l'entrée sexuelle ou de l'anorgazmie. Certaines femmes se plaignent de l'insomnie.
3. Impact sur le système cardiovasculaire: embolie veineux ou artérielle fait référence à des complications graves, mais selon la recherche, il est rare. Ces états comprennent les veines profondes d'occlusion périphérique, l'embolie des artères pulmonaires, l'infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral cérébral ou une crise cardiaque. Il y a une apparition de tachycardie, saignement nasal.
4. Pour le système digestif, l'utilisation d'hormones peut provoquer des nausées, une douleur dans l'abdomen, le météorisme, les ballonnements, la constipation. Parfois, la douleur dans la bonne hypochondre apparaît.
5. Du côté de la peau, le développement d'un érythème multi-phoné est possible, l'apparition de démangeaisons, d'éruptions cutanées, de l'eczéma, de la peau sèche, de l'alopécie, de la dermatite de contact.
6. Pour les organes génitaux, il est possible de développer une vulvovavaginite candidate, un saignement de menstrie rare ou maigre, sécheresse du vagin, positif. Développe rarement des polypes cervicaux, un kyste ovarien, une atrophie endomètre.
7. La réaction du sang peut être une anémie et une thrombocytopénie.

Les réactions générales à l'utilisation de l'agent hormonal peuvent être asthénie, un sentiment d'indisposition, l'apparition de l'œdème périphérique. L'apparition d'un effet indésirable nécessite l'abolition de JE.

Comment prendre Jess?

Les règles générales sont les suivantes:

1. Le premier jour de la menstruation, ils boivent la première tablette, indiquée par le numéro 1 sur l'emballage.
2. Tous les jours environ en même temps, buvez la tablette suivante. Il est alimenté par une petite quantité d'eau.
3. Passer la tablette de la réception ne peut pas.
4. Il est impossible de modifier la numérotation des comprimés, de rester debout strictement par des chiffres.
5. L'emballage est conçu pendant 28 jours.
6. Après la fin d'un paquet, le lendemain commence ce qui suit.

Mensuel lors de la prise de JES démarrer 2 jours après la transition des comprimés actifs au placebo. Ils ne s'arrêtent pas immédiatement après la transition vers un nouvel emballage et peuvent durer encore 2-3 jours.

Il existe certaines caractéristiques d'utiliser le médicament après certains États:

• Allez à Jess après un autre contraceptif oral, anneau hormonal ou: la première tablette buvette de la journée après l'annulation du médicament précédent. Si vous passez d'un patch ou d'une bague vaginale, la tablette boit le même jour où un nouveau plâtre doit être passé.
• La transition de mini-buée: peut être effectuée tous les jours, sans pause.
• Enlèvement: Allez à Jess le même jour, mais pendant les 7 premiers jours, vous devez utiliser des méthodes de contraception de barrière supplémentaires.

Comment prendre Jess pour la première fois après un avortement?

Cela dépend de la période d'interruption de la grossesse. Les femmes qui ont passé un avortement jusqu'à 12 semaines prennent une tablette le jour de la procédure. Si l'interruption a été effectuée sur la période allant jusqu'à 21 semaines sous un témoignage médical, ainsi que après la naissance de Jes boisson pendant 21 à 28 jours. Si vous commencez à boire des hormones plus tard, pendant 7 jours, vous devez être protégé par des contraceptifs de barrière. De plus, qui, avant le début de l'admission, il y avait un acte sexuel, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de grossesse et attendez la première menstruation.

Actions en cas de passage

Et si une femme a raté la réception de la tablette? Tout dépend du nombre de tablettes manquées. S'il est inactif l'un de ces derniers, le saut ne supporte pas de conséquences, il peut être ignoré et commencer à utiliser un nouvel emballage au moment requis.

Développer moins de 12 heures ne réduit pas l'effet contraceptif. Il est nécessaire de boire une tablette oubliée le plus tôt possible et la prochaine fois est au moment normal. Si la pause est supérieure à 12 heures, l'action contraceptive peut être réduite.

Manqué quiconque de 1 à 7 comprimé

Buvez immédiatement une tablette manquée. Parfois, cela signifie une réception simultanée des tablettes manquées et ultérieures. Pour restaurer la communication hypothalamique-pituitaire-ovaire, 7 jours doivent être utilisés, il utilise donc un préservatif tout au long de cette période.

De 8 à 14 comprimés

Buvez la tablette manquée et suivante, parfois en même temps. Si au cours des 7 jours précédents, la femme a pris le médicament selon les instructions, il n'est pas nécessaire d'utiliser des mesures de contraception supplémentaires. Sinon, il est nécessaire d'utiliser un préservatif pendant 7 jours supplémentaires.

15-24 jours

S'il n'y avait pas d'autres erreurs dans l'utilisation du médicament aux jours précédents, il est possible de ne pas s'inquiéter et le prendre, comme avant, la dose manquée et au bon moment est ultérieure. Si les erreurs étaient, fonctionnent en deux options:

1. Prenez une dose oubliée, puis au bon moment, la tablette requise. L'emballage est coupé à la phase inactive. Les 4 tablettes restantes jettent et commencent immédiatement un nouvel emballage, sans attendre la survenue de menstruations.
2. Après avoir sauté, 4 jours sont comptés et commencent un nouvel emballage. Les contraceptifs restants sont émis. S'il n'y avait aucun saignement dans ces 4 jours, vous devez consulter un médecin et vous assurer l'absence de grossesse.

En vomissements survenus dans les 4 heures suivant la réception de la préparation, il est possible de réduire l'effet contraceptif. Dans le même temps, sont guidés par les règles suivantes:

1. Buvez une tablette sur l'un des schémas, comme lors du dosage à temps.
2. Utilisez une dose sous un nombre similaire à partir d'emballages supplémentaires.

Certaines caractéristiques de la réception

Il faut rappeler que les contraceptifs hormonaux peuvent augmenter la probabilité de thromboembolie. Par conséquent, s'il existe des états qui augmentent en outre les mêmes risques, il est nécessaire d'appliquer soigneusement les comprimés hormonaux et d'autres enquêtes. Ce sont les états suivants:

• fumer chez les femmes âgées de plus de 35 ans;
• obésité;
• hypertension artérielle;
• longue position menée en raison de lésions chirurgicales.

Si l'opération est planifiée, il est nécessaire d'abandonner JES et tout autre kok pendant un mois. Après une longue immobilisation, l'utilisation d'hormones peut être renouvelée plus tôt que dans 2 semaines.

La sélection brune au milieu du cycle peut être perturbée au cours des deux premiers mois après le début de la réception de JE. Par conséquent, les trois premiers cycles sont appelés période d'adaptation et ne sont pas pris en compte lors de l'évaluation des saignements.

Si des saignements sont apparus après des cycles normaux ou ne s'arrêtent pas après la période d'adaptation, un examen approfondi est nécessaire pour éliminer le néoplasme oncologique.

Parfois, après la fin des comprimés actifs pendant la transition vers des tablettes placebo, il n'y a pas de menstruation. S'il ne répéta qu'une seule fois, il n'y a aucune raison d'inquiétude. Mais en l'absence de menstruations pour deux cycles, vous devez consulter un médecin.

L'utilisation de JM avec endométriose peut donner un effet positif. L'effet du médicament ne permet pas de cultiver activement l'endomètre, le corps est imposé par un rythme hormonal normal. Sous l'influence de ces facteurs, les foyers de l'endométriose peuvent réduire leur activité. Mais avec une endométriose prononcée, l'utilisation du traitement des koks est inefficace.

Dans certains cas, il est nécessaire de retarder l'apparition de la menstruation. Cela peut être fait avec un contraceptif hormonal. Pour ce faire, après la fin de l'admission de comprimés actifs, vous devez créer un nouveau forfait le lendemain, ignorer la tablette placebo. Buvez le deuxième colis devrait être complètement. Mais trop souvent, le recours à cette méthode n'est pas recommandé. Cela peut conduire à une défaillance hormonale.

Interaction avec d'autres médicaments

Parfois, vous devez utiliser simultanément des contraceptifs oraux combinés avec d'autres médicaments. L'efficacité de l'une des parties peut changer, le Kokov peut diminuer l'effet contraceptif ou intensifier les effets indésirables.

Le métabolisme de la plupart des médicaments se produit dans le foie. Cela peut se produire de différentes manières: avec une oxydation microsomale, par conjugaison avec des protéines, via le système cytochrome R-450. Certaines substances sont capables de renforcer ou de charbonner ces processus, ce qui affecte le métabolisme des médicaments.

Les préparations capables d'induire des enzymes hépatiques microsomiques entraînent une rectification accrue (coefficient de neutralisation) des hormones sexuelles. Ce sont des médicaments:

• Phénytoïne;
• Carbamazépine;
• Rifampicine;
• Barbituriques;
• Primidon;
• Layrièrelvin.

Une action similaire a l'herbe de l'hypericum.

La compatibilité de la pharmacie JÉGE et de l'alcool dépend de la dose. Avec une faible dose (verre à vin), il n'y aura pas d'effet significatif sur le métabolisme. Mais avec une utilisation constante d'alcool, des enzymes hépatiques microsomiques sont également induites et donc l'efficacité de Jess peut diminuer.

Les Jess et les antibiotiques peuvent être combinés, mais lorsqu'ils traitent certains d'entre eux, des informations supplémentaires sont nécessaires. Les pénicillines et les tétracycles sont capables de réduire la circulation dans le foie d'œstrogène en réduisant la concentration d'éthinylestradiol - la composante principale de la Jés. Si nécessaire, prenez simultanément des antibiotiques tels que l'ampicilline, l'amoxicilline, la tétracycline, tout au long de la période de traitement et le préservatif est utilisé pendant la semaine après une semaine.

Annulation du médicament et de la planification de la grossesse

À un moment donné, la femme décide qu'elle a besoin de grossesse et décide comment arrêter de boire JÉ. La meilleure façon de boire des emballages jusqu'à la fin et de ne pas commencer une nouvelle. L'effet contraceptif peut être maintenu pendant la semaine. Mais dans les 2-3 jours, il convient de commencer la menstruation. La prochaine menstruation doit également commencer à temps, mais dans l'intensité, cela peut être plus. Arrêtez de recevoir JE JES peut également de n'importe quel jour.

La menstruation retardée après que l'abolition de JC au prochain cycle puisse se poser en raison de la grossesse. Il est nécessaire de faire le test et de vous assurer ou de visiter le médecin et de passer le test sanguin sur le HCG.

Si Kok a été nommé pendant une courte période de 3 à 6 mois, puis après avoir annulé le médicament, le cycle menstruel est immédiatement restauré. Par conséquent, la grossesse peut être planifiée au premier cycle après l'annulation. Les contraceptifs oraux prescrits pendant une courte période ont un effet de rebond (effet de retour). Cette propriété est due au fait que, sous l'influence de l'hormone, les ovaires reçoivent une période de temps pour se reposer, mais après son annulation participe activement au travail. Par conséquent, les femmes en bonne santé qui ont accepté JM sont peu de temps, la conception peut se produire au cours du prochain cycle après l'annulation. La probabilité de grossesse multiple augmente.

Si Koki a été utilisé pendant une longue période sans pause, en particulier pendant 1 à 2 ans, l'arrêt de la réception est parfois accompagné d'une période de période de récupération du cycle. Le corps a besoin de 2-3 mois pour normaliser sa propre fonction ovarienne. Cela est particulièrement vrai des femmes de plus de 30 ans. Pour éviter de telles conséquences, il est recommandé de faire une pause pendant 1 à 2 mois pour utiliser la contraception.

Compte tenu de l'indice de haute perle pour Kokov, la question est de savoir s'il est possible de tomber enceinte lorsque la prise de Jésfaite n'est pas pertinente. Sous les instructions pour le médicament, l'absence de comprimés manqués ou des actions correctes dans une telle surveillance, la probabilité de conception cherche à zéro.

Emballage spécial

Les fabricants ont pris soin des femmes oublieuses et spécialement développé de tels emballages, de sorte qu'il était facile de naviguer non seulement dans l'ordre d'admission, mais également de le corréler avec les jours de la semaine.

Dans l'emballage pliable, un blister est collé, dans lequel il y a 24 comprimés roses contenant un ingrédient actif et 4 orange avec l'action du placebo.

Il y a aussi un bloc d'autocollants de 7 bandes, dont chacun commence par l'un des jours de la semaine, puis suivez le reste de l'ordre. Quand une femme commence à prendre Jess, elle doit définir le jour actuel de la semaine et choisir une bande qui commence avec elle. L'autocollant est transféré à l'avant de la blister sur la première à côté des tablettes, allant du début. Il sera donc toujours possible de naviguer sur la semaine, que la dose nécessaire ait été adoptée, combien de jours manquez et lorsque vous commencez à boire l'emballage suivant.

Jess ou un autre médicament?

Le réseau de pharmacie présente un grand nombre de contraceptifs oraux combinés. À première vue, ce sont des analogues de la composition de Jess, mais ce n'est pas toujours le cas. Déterminez ce qui vaut mieux pour un patient particulier, ne peut que médecin. Beaucoup de médicaments ont des effets supplémentaires ou, malgré la composition similaire, une autre posologie. Vous pouvez comparer certains noms de négociation parmi eux. Alors, Jess ou ...

... yarina

La composition des préparations est similaire, mais au dosage des ingrédients actifs a augmenté à 30 μg d'éthinyle d'estradiol et de 3 mg de chlore. Il a également un effet natandogénique, mais plus prononcé que Jess. Par conséquent, il est recommandé lors de la forme grave de PMS, ainsi que des signes importants d'hyperandrode. Le but de la nomination de la drogue est la même.

La transition de Jess on Yarina peut être nécessaire si la remède contre la dose inférieure n'a pas réduit la gravité des PM, gonflement. La transition inverse peut être nécessaire dans les cas où les effets secondaires de Yarina délivrent l'anxiété. Il a été établi que parfois avec une diminution de la posologie, la gravité des mesures indésirables est également réduite.

... Dimia.

Les préparatifs sont des contreparties complets. Les différences sont seulement que la dimia est générique JE. Ceux. Ce remède hormonal est effectué sous une licence d'une société pharmaceutique qui a développé JES, mais une autre entreprise. Elle n'a pas participé au développement, n'a pas porté les coûts matériels. Le coût de générique est donc inférieur au médicament initial. Parfois, il existe des différences dans la préparation de matières premières et de quelques moments technologiques, tant de génériques considèrent que les génériques moins efficaces. Ces deux coca sont recommandés pour une utilisation à un jeune âge chez les adolescents à naître, comme le plus sûr.

... Clayra

Les différences entre eux sont significatives. Clayra fait référence à des moyens hormonaux triphasés. Dans son emballage, il existe cinq types de comprimés. Le premier type ne contient que Estradiol valerat. Le deuxième type est complété par un composant Deinegest - Gestagne. Dans le troisième type, la combinaison est similaire, mais la dose de Gestagens a augmenté. Le quatrième type de comprimés (1 passe) ne contient également que l'œstrogène. Les deux derniers sont un placebo. Total par paquet 28 pièces.

Diennogest à Clayra a également un effet antagandogène. Clair est recommandé pour les femmes ayant une concentration accrue d'œstrogènes dans le sang, ainsi que d'abondantes menstruations à long terme. Le plus souvent, c'est un patient de plus de 40 ans. En outre, la composante œstrogène luttant avec un tel changement d'âge, comme la sécheresse du vagin.

... zhannin

Le médecin aidera à choisir correctement le choix de l'outil hormonal, car Les deux médicaments concernent les contraceptifs oraux de monophase. Mais dans le cadre de Zhanin, la dyrospirenone est remplacée par une Dienogest - une autre forme de Gestagen, qui a également un effet antagandogène. Certaines femmes célèbrent des effets secondaires plus prononcés de la réception de la Zhinine. Par conséquent, Coca peut être essayé de remplacer par l'intolérance de l'une d'elles.

... Charge

En tant que composant Gestagne, le gestodene est utilisé. Mais il n'a pas d'effets supplémentaires caractéristiques de JE. Par conséquent, il n'est utilisé que dans le but de la contraception. Vous pouvez appliquer des adolescentes après le début de la première menstruation.

... Diana-35

Il a un effet contraceptif, œstrogénique, antitagrangenique et gestagne. Ceci est assuré par la composition de préparation, qui comprend l'éthinylestradiol dans une dose allant jusqu'à 35 μg et une dose de ciprottérone. Dans le contexte de l'utilisation de Diana-35, un ensemble de poids peut être célébré. Des effets supplémentaires sont utilisés pour les éruptions cutanées à l'acné, l'alopécie androgène, la dermatite séborrhéique, le girsutisme, c'est-à-dire. plus de manifestations prononcées.

... ordinaire

La composition comprend l'éthinylèdiol et le désogestrel. Ce dernier a une faible activité antagandogène et anabolique. Lors de l'utilisation de régularisons, les effets sur les effets sont moins exprimés comme une diminution de l'entrée sexuelle, de l'humeur déprimée, de la dépression. Pour lui, des saignements insharactériques au milieu du cycle. Mais il peut y avoir des gains dans le poids et la chaleur des glandes mammaires.

Le choix des moyens hormonaux devrait faire un médecin, basé sur l'État du patient, son mode de vie, les maladies disponibles. Il est également nécessaire de prendre en compte les caractéristiques suivantes dans lesquelles certains Koki sont particulièrement efficaces, tandis que d'autres ne peuvent que renforcer les manifestations indésirables:

• avec l'acné, vous devez choisir JES, Yarina, Diana-35, Dimia;
• lorsqu'il s'agissait de brasser les glandes mammaires, il est nécessaire de réduire le dosage d'éthinylestradiol à 20 μg, ce qui est possible en JE et Dimia;
• les contraceptifs triphasés, par exemple, Clayra clarifient avec la sécheresse du vagin;
• avec une diminution de la libido, saignement au milieu du cycle, Clayra, Lindinet, Yarina, Femoden, Lindinet, Riguevidon, Zhanin;
• de la menstruation abondante aidera la nouvelle ligne, Miniziston, Mercylon;
• pas de menstruation - Kok triphasé.

Les contraceptifs oraux combinés sont un moyen de protection contre la grossesse non désirée, mais ils sont incapables de protéger contre les infections sexuelles. Par conséquent, avec un acte sexuel non protégé avec un nouveau partenaire, vous devez utiliser un préservatif.

Une tablette active JC (couleur rose) contient 20 μg (0,02 mg) d'éthinylestradiol et 3 mg d'écospirenone.

Jess est un contraceptif oral monophasique, ce qui signifie que toutes les comprimés roses contiennent le même nombre d'hormones. Comprimés inactifs ( couleur blanche) Ne contient pas d'hormones et ne sont pas des déserts (placebo).

L'emballage de JOSE peut contenir des comprimés de 1 ou 3 blisters (plaques). Dans un blister, 28 comprimés: 24 actifs (rose) et 4 inactifs (blanc).

Attention: le médicament a des contre-indications. Ne démarrez pas l'utilisation de ce médicament sans consultation préalable avec votre médecin.

Analogues

Dimia préparations, JES plus côtiers des mêmes doses d'hormones que Jess.

Avantages de JE

Comprimés contraceptifs JÉS AVEC UN EFFET ANTAGANDÉNIQUE. Cela signifie qu'ils réduisent l'effet des hormones génitales masculines (androgènes), qui constituent une cause fréquente de peau grasse du visage et de l'acné. Par conséquent, Jess peut avoir un effet cosmétique - éliminer ou au moins affaiblir l'acné (acné). Prendre JCS pour atteindre un effet cosmétique par exemple de 14 ans (en l'absence de contre-indications).

Les pilules de Jes, contrairement à d'autres ok, ne tardez pas l'eau dans le corps, de sorte que le poids de la femme n'augmente pas quand ils sont pris.

Comment commencer à prendre des djes?

Vous pouvez commencer à prendre JES du premier jour du cycle menstruel (premier jour de la menstruation) ou du premier dimanche après le début de la menstruation.

Le début de la réception d'une journée de menstruation: prenez la première tablette (rose) le premier jour de la menstruation, puis buvez une tablette tous les jours à peu près au même moment. Après la fin des comprimés roses, prenez une tablette blanche (placebo) de 25 à 28 jours. Après la fin des comprimés de placebo, commencez un nouvel emballage de JE. Si vous avez commencé à recevoir JES de 1 jour de menstruation, l'effet contraceptif vient immédiatement et vous n'avez pas besoin d'utiliser des moyens contraceptifs supplémentaires. Si vous prenez des comprimés selon les règles et sans saut, lors de la réception des comprimés de placebo (blanc, comprimés inactifs) n'a pas non plus besoin d'utiliser des contraceptifs supplémentaires. Si vous commencez à prendre JE JE PAS du premier jour de la menstruation, il est nécessaire d'utiliser des outils de contraception supplémentaires pour 7 jours supplémentaires après le début de la réception des tablettes.

Début de la réception de dimanche: Vous pouvez commencer à prendre JES du dimanche prochain après le début de la prochaine menstruation (par exemple, si le mensuel a commencé mardi, la première tablette doit être prise au dimanche suivant). Cependant, dans ce cas, il convient de prendre en compte la possibilité d'occurrence de la grossesse si vous avez des actes sexuels non protégés avant de recevoir OK. Vous devrez également utiliser des outils de contraception supplémentaires pour 7 jours supplémentaires après le début des comprimés de réception (jusqu'au dimanche prochain).

Règles de réception de JE

Après avoir reçu les premiers comprimés, JE Monthly peut s'arrêter ou devenir moins abondant que d'habitude. Ceci est normal et expliqué par l'impact des hormones.

Au cours des premiers mois de réception de Jess, vous pouvez faire l'expérience des oscillations de saignements. C'est aussi normal.

La réception des comprimés est effectuée chaque jour environ la même heure. Prendre des comprimés peut être pris quels que soient les repas.

Les comprimés sont souhaitables à boire dans l'ordre spécifié sur l'emballage. Ceci est fait pour que vous ne soyez pas confus.

Si vous avez accidentellement confondu le nombre de comprimés, mais seules des pilules roses sont mortes - alors rien de terrible ne se produira, car toutes les pilules JC rose contiennent la même dose d'hormones.

Si vous avez accidentellement confondu le nombre de comprimés, mais en même temps au lieu d'actif (rose) bu inactif (blanc), l'effet des comprimés peut diminuer. Que faire dans ce cas lire ci-dessous, dans la section Que faire quand vous passez la tablette JES?

Après la fin d'un blister, le lendemain, vous devez boire la première tablette du prochain Blister. Les pauses entre les ampoules ne sont pas faites.

La menstruation commence généralement à 27-28 comprimés d'emballage. La réception d'un nouvel emballage devrait être démarrée, même si la menstruation n'a pas encore commencé ou n'a pas encore été terminée.

Quand viendra l'effet JES?

Si vous prenez JES du premier jour de la menstruation, l'effet contraceptif vient immédiatement et vous n'avez plus besoin d'utiliser.

Si vous prenez Jess de 2 à 5 jours de menstruation, ou à partir du dimanche suivant, vous devez utiliser une contraception supplémentaire d'un autre 7 jours après le début de la réception des tablettes.

Comment aller à Jess d'un autre OK?

Si le mois dernier, vous avez pris d'autres pilules contraceptives et vous voulez aller à Jess, suivez ces règles:

S'il y avait 28 comprimés dans le paquet de précédent OK, la réception de la première tablette JE devrait être lancée le lendemain de la fin de la précédente ok.

Si le paquet de précédent OK était de 21 comprimés, la réception de la première tablette JC peut être lancée le lendemain de la fin de la précédente OK, ou par jour après la pause de sept jours.

Comment aller à Jess d'un anneau vaginal ou d'un plâtre hormonal?

La première tablette de Jess dans ce cas devrait être prise une journée lorsque vous avez retiré la bague vaginale ou supprimé, soit un jour lorsque vous devez mettre un nouvel anneau vaginal ou coller le plâtre.

Comment aller à Jess avec des spirales intra-utérines (marine)?

Lorsqu'il passe à Jes avec une spirale intra-utérine, la première tablette Jess doit être prise le jour de la suppression de la spirale. En une semaine après le début de la réception, JE utilise une contraception supplémentaire.

Comment commencer à prendre à Jes après un avortement?

Après un avortement à la première période de grossesse (jusqu'à 12 semaines), vous pouvez commencer à prendre à JE le jour de l'avortement. Si l'avortement était à la date ultérieure (plus de 12 semaines), la réception des comprimés de Jess peut être lancée sur 21 ou 28 jours après un avortement. Dans le même temps, vous devez être encore protégé pendant 7 jours supplémentaires. Si, avant le début de la réception de JE, vous avez eu des contacts sexuels non protégés, vous pouvez commencer à boire des comprimés uniquement après que vous ne soyez pas enceinte.

Comment commencer à prendre JES après l'accouchement?

Vous pouvez commencer à prendre JES de 21 ou 28 jours après l'accouchement. Dans le même temps, vous devez être encore protégé pendant 7 jours supplémentaires. Si, avant le début de la réception, vous n'avez pas eu de contacts sexuels non protégés, vous pouvez commencer à boire des comprimés seulement après avoir éliminé une possible grossesse. Si vous allaitez, les pilules de Jess sont contre-indiquées.

Que faire en cas de vomissements ou de diarrhée lors de la réception de JE?

Si les vomissements ou la diarrhée sont arrivés au cours des 3 à 4 premières heures après avoir pris la tablette JES active, son efficacité peut être réduite. Dans ce cas, les mêmes mesures doivent être prises comme dans le cas d'une tablette de tablette (en fonction du nombre de tablette).

Si des vomissements ou de la diarrhée se poursuivent, il est nécessaire d'utiliser des moyens contraceptifs supplémentaires pendant toute la durée des troubles digestifs et 7 autres jours après sa fin.

Que faire quand vous passez la tablette JES?

Tout d'abord, voir quelle tablette vous avez manquée: Si le blanc (inactif), rien de terrible ne se produira pas et l'effet JES ne tombera pas. Il suffit de jeter cette tablette pour ne pas allonger accidentellement les comprimés placebo et continuez la réception selon plan.

Si c'était une tablette rose, active, comptez alors à quelle vitesse vous êtes en retard avec la réception. Si moins de 12 heures, rien de terrible ne se produira pas et l'effet JES ne diminuera pas. Prenez la tablette à la fois, dès que vous vous souvenez et continuez la réception selon le schéma de l'heure habituelle pour vous.

Si vous êtes en retard avec une réception plus de 12 heures (c'est-à-dire après avoir pris la tablette précédente, plus de 36 heures passées), l'effet contraceptif des comprimés peut diminuer. Regardez, quel genre de tablette avez-vous manqué:

De 1 à 7 comprimés: Buvez cette tablette manquée Jec, dès que je me suis souvenu d'elle, même si vous devez boire 2 comprimés à la fois (hier et aujourd'hui). Continuez davantage à recevoir des comprimés selon le plan dans le temps habituel pour vous. Au cours de la semaine après avoir passé une tablette, utilisez une contraception supplémentaire (par exemple).

De 8 à 14 comprimés: Buvez cette tablette manquée Jec, dès que je me suis souvenu d'elle, même si vous devez boire 2 comprimés à la fois (hier et aujourd'hui). Continuez davantage à recevoir des comprimés selon le plan dans le temps habituel pour vous. Si les 7 derniers jours, vous avez pris des comprimés selon les règles, la probabilité de grossesse est presque exclue. Si les 7 derniers jours, vous avez également raté les comprimés ou en retard avec une réception de plus de 12 heures, puis dans la semaine après une tablette, utilisez une contraception supplémentaire.

De 15 à 24 comprimés: il y a deux options: 1) vous devez boire la tablette manquée Jec, dès que je me suis souvenu d'elle, même si vous devez boire 2 comprimés à la fois (hier et aujourd'hui). Continuez davantage à recevoir des comprimés selon le plan dans le temps habituel pour vous. Après avoir bu 24 comprimés, le lendemain, prenez la première tablette du prochain Blister (c'est-à-dire que vous ne prenez pas de comprimés blancs). Vous n'avez pas besoin d'être plus profondément protégés si 7 jours avant le décès de la tablette, vous avez pris Jess par les règles. Sinon, vous devez également être protégé 7 jours après le passage. 2) Jetez cet emballage et commencez à recevoir un nouvel emballage sur 5 jours. Il n'a pas besoin d'utiliser des contraceptifs supplémentaires.

De 25 à 28 comprimés: ces pilules sont inactives, leur passe n'est donc pas dangereux et vous n'avez pas besoin de prendre des mesures. Rouler dans la tablette manquée de manière à ne pas descendre et ne pas augmenter la durée de la réception de comprimés inactifs.

Et si j'ai raté quelques pilules JCS?

Si vous avez manqué des pilules blanches, il n'est pas effrayant, car ils ne contiennent pas d'hormones. L'effet contraceptif de Jess ne diminue pas dans ce cas. Jetez ces pilules pour ne pas allonger la tablette placebo.

Si vous avez manqué 2 comprimés actifs de suite sur 1 ou 2 semaines de réception:

Prenez deux comprimés à la fois, dès que je me suis souvenu de la passe et de 2 autres tablettes le lendemain.

Pour éviter une grossesse indésirable après avoir passé 2 comprimés d'affilée, utilisez des outils de contraception supplémentaires pendant 7 jours supplémentaires après le passage.

Si vous avez manqué 2 comprimés actifs de suite sur la 3ème ou la 4ème semaine de réception:

Ce mois-ci, vous ne pouvez pas venir "mensuel" - c'est normal. Si le «mensuel» ne sera pas 2 mois de suite, reportez-vous au gynécologue pour éliminer la grossesse possible.

Si vous avez manqué 3 et plus de comprimés actifs d'affilée:

Si le premier paquet de Jess, vous avez commencé à prendre à partir du premier jour de la menstruation, jetez l'emballage actuel de JE et commencez à recevoir le nouvel emballage de JE de la première tablette le même jour dès que je me suis souvenu de la passe.

Si le premier paquet de Jess, vous avez commencé à prendre à partir du dimanche prochain après le début de la menstruation, continuez à boire sur une tablette par jour jusqu'au dimanche prochain, puis à jetter le texte emballage de Jes et du dimanche pour commencer un nouveau paquet de la première tablette.

Vous devez utiliser des outils de contraception supplémentaires pendant 7 jours supplémentaires après la passation de la grossesse non désirée.

Il faut garder à l'esprit que vous avez accru le risque de grossesse, donc s'il n'y a pas de menstruation, contactez votre gynécologue.

Si vous ne savez pas comment faire dans votre situation, utilisez dans tous les cas des contraceptifs supplémentaires jusqu'à ce que vous consultiez votre médecin.

Après 1-2 jours après le passage des comprimés, vous pouvez avoir des oscillations ou des saignements de percée, semblables à la menstruation. Ce n'est pas dangereux et connecté avec le passage de JE. Continuez à boire des comprimés selon les instructions et la sélection s'arrêtera.

Et si j'ai bu quelques pilules Jess en une journée?

Réception 2 comprimés en une journée n'est pas dangereux. La réception simultanée de 3 comprimés peut entraîner l'apparition de symptômes de surdose (nausée, vomissements), mais, en principe, n'est pas dangereux.

Sélection de sang pendant la réception de JE

Au cours des 2-3 premiers mois après le début de la réception, JE, vous pouvez avoir des oscillations d'allocations brunes de degrés d'abondance variables. Ce n'est pas dangereux et vous n'avez pas besoin d'arrêter de prendre Jess à cause de cela.

Chez certaines femmes, dans le contexte de la prise de comprimés de contraception, des saignements à courte portée peuvent être observés à peu près au milieu de l'emballage. C'est aussi normal et vous n'avez pas besoin d'arrêter de prendre Jess à cause de cela.

La sélection de sang peut apparaître lorsque vous passez 1 ou plusieurs comprimés à la JES. Cela suggère que l'effet contraceptif de JES peut être réduit et vous devez donc utiliser des méthodes supplémentaires de contraception (par exemple, des préservatifs) en cas de contact sexuel.

Comment éliminer la menstruation avec Jess?

Si lors de la réception de Jess, vous devez vous déplacer tous les mois, puis après avoir reçu 24 pilules de l'emballage (la dernière tablette rose) le lendemain, démarrez une nouvelle blister (première tablette rose). Ainsi, vous ignorez la réception de comprimés blancs inactifs.

Avec la méthode de réception de JC décrite ci-dessus, au milieu du deuxième paquet, vous pouvez apparaître, mais ce phénomène passe généralement rapidement. La menstruation suivante ne peut venir qu'à la fin du deuxième emballage (sur des comprimés inactifs). L'effet contraceptif est préservé intégralement.

Remarque: il est possible de supprimer tous les mois dans le cas où vous avez pris JES au moins un mois avant la menstruation indésirable.

Jess et autres médicaments

L'effet de la drogue JÉC peut être réduit si vous prenez les médicaments suivants: antibiotiques du groupe de la pénicilline, de tétracyclines (doxycyclines et autres) ou de la rifampicine, phénobarbital, médicaments anticonvulsivants de l'épilepsie (phénytoïne, carbamazépine), grisofullvine, préparations contenant Saint-St. John's Beater (par exemple, une nouvelle passite) et d'autres.

La réduction de l'efficacité de la JÉ au cours de la réception de ces médicaments peut entraîner l'apparition d'oscillations ou de saignement de percée tout en prenant des comprimés actifs. Ce n'est pas dangereux et vous devez poursuivre la réception de JE sur le calendrier habituel. Toute la période de traitement et 7 autres jours après son achèvement, utilisez des contraceptifs supplémentaires.

Jess et alcool

Les petites doses d'alcool ne réduisent pas l'efficacité des comprimés de JE. Néanmoins, la dose admissible de boissons alcoolisées dépend de votre âge, de votre poids, de votre métabolisme et de certains autres facteurs. En moyenne, lors de la réception de JE est autorisé à boire plus de 50 ml de vodka, 200 ml de vin ou de 400 ml de bière. Si vous buvez plus de cette quantité, vous devez utiliser des outils de contraception supplémentaires pendant une autre semaine après avoir bu de l'alcool.

Jess et vomissements, diarrhée

L'effet contraceptif de JE peut être réduit pendant les vomissements et la diarrhée. En savoir plus à ce sujet ici:

Et si lors de la réception de Jes, il n'y a pas de mois?

Si, après la fin de l'emballage, la menstruation n'apparaît pas, rappelez-vous si vous n'avez pas fait le passage le mois dernier.

S'ils l'ont fait, la réception de Jess doit être reportée jusqu'à ce que vous vous assuriez que vous n'êtes pas enceinte. Pour cela, vous pouvez faire ou passer.

Si le mois dernier, vous avez pris des pilules selon les règles, puis après la fin de la blister, commencez une nouvelle blister. Si à la fin de la deuxième blister mensuellement ne se produisait jamais, vous devez reporter la réception des pilules et consulter un médecin pour éliminer la grossesse possible.

ATTENTION: Si le mois précédent, vous aviez des vomissements, la diarrhée, vous avez pris une grande quantité d'alcool, ou avez pris des médicaments pouvant réduire l'efficacité de JE, vous devez contacter un médecin pour éliminer la possible grossesse. Vous pouvez lire d'autres raisons de retard dans l'article.

Et si je suis tombée enceinte contre le fond de Jess?

Si la grossesse confirmée, arrêtez immédiatement la réception de JE et contactez le gynécologue. Si vous envisagez de sauver la grossesse, commencez ensuite à recevoir dès que possible.

La réception de JE JE au début des périodes de grossesse ne peut conduire aux anomalies du développement du fœtus et n'affecte pas la santé de l'enfant futur. Par conséquent, vous pouvez laisser la grossesse sans craintes, qui ont subi de manière si inattendue.

Et si le mensuel est venu lors de la réception de comprimés actifs?

Dans le contexte de Jess, il peut y avoir des saignements de divers degrés d'abondance lors de la réception des comprimés actifs: avec 1 comprimés sur 24. Surtout souvent, de telles situations se trouvent dans les premiers mois de la réception de Jes.

Ces points forts sont admissibles, ils ne réduisent pas l'effet contraceptif des comprimés et ne nuisent pas à votre santé. Malgré ces allocations, il est recommandé de poursuivre la réception de JE en mode habituel - sur une tablette par jour. N'arrêtez pas la réception de JE si vous avez des saignements - l'annulation des comprimés peut augmenter de manière significative mensuellement et conduire au développement des saignements utérins.

Prendre JE JE avant la chirurgie

Si vous avez une intervention chirurgicale (pour une raison quelconque), vous devez cesser de prendre JES pour le mois (4 semaines) avant l'opération. Ceci est fait afin de réduire le risque de thrombus. Si l'opération urgente était nécessaire, assurez-vous d'avertir un anesthésiste ou un chirurgien que vous prenez des pilules contraceptives. Dans ce cas, le médecin prendra des mesures supplémentaires pour réduire le risque de gousses de sang.

Une réception renouveleuse de Jess peut être disponible 2 semaines après que vous puissiez vous déplacer seul.

À quelle fréquence avez-vous besoin de visiter le gynécologue lors de la prise de JES?

Même si rien ne vous dérange, vous devez visiter le gynécologue préventivement au moins une fois par an. Quand les plaintes et effets secondaires Contactez le gynécologue dès que possible.

Interaction médicinale

L'interaction des contraceptifs oraux avec d'autres médicaments (inducteurs d'enzymes, d'antibiotiques) peut entraîner des saignements révolutionnaires et / ou une fiabilité contraceptive réduite. Les femmes qui prennent ces médicaments devraient utiliser temporairement des méthodes de contraception de barrière en plus de la drogue de la drogue, ou de choisir une autre méthode de contraception.
Effet sur le métabolisme du foie
L'utilisation de médicaments induites par des enzymes hépatiques microniques peut entraîner une autorisation croissante des hormones sexuelles. De telle drogues Phénytoïne, barbituriques, prison, carbamazépine, rifampicine; Il existe également des hypothèses sur l'occarbazépine, le topiramate, le felbamate, la prétention et les préparations contenant St. John's Wort.
Les inhibiteurs de la protéase du VIH (par exemple, du ritonavir) et des inhibiteurs de non-nucléoside de la transcriptase inverse (par exemple, la Neviurapine) et leur combinaison peuvent également potentiellement affecter le métabolisme du foie.
Effet sur la circulation hépatique intestinale.
Selon des études individuelles, certains antibiotiques (par exemple, les pénicillines et la tétracycline) peuvent réduire la circulation intestinale et hépatique de l'œstrogène, abaissant ainsi la concentration d'éthinylestradiol.
Au cours de la réception de médicaments affectant des enzymes microsomales et dans les 28 jours suivant que leurs annulations devraient en outre utiliser la méthode de la barrière de contraception.
Au cours de l'apport d'antibiotiques (tels que les ampicillins et les tétracyclines) et dans les 7 jours suivant leur annulation, utilisez en outre la méthode de la barrière de contraception. Si la période d'utilisation d'une méthode de prévention de la barrière se termine plus tard que la drague dans l'emballage, vous devez vous déplacer vers le prochain paquet de JES sans une pause régulière à la réception des tablettes.
Les principaux rencontres de chospirenone sont formés au plasma sans la participation du système CytoChrome R450. Par conséquent, l'influence des inhibiteurs du système cytochrome P450 dans le métabolisme du voisinage est peu probable.
Les contraceptifs combinés oraux peuvent affecter le métabolisme d'autres médicaments, ce qui entraîne une augmentation (par exemple, une cyclosporine) ou une diminution de (par exemple la lacinine) de leur concentration dans le plasma et les tissus.
Sur la base des études d'interaction in vitro, ainsi que de l'étude in vivo chez les femmes bénévoles recevant un oméprazole, une simvastatine et des midazolas en tant que marqueurs, on peut en conclure que l'effet de cette dose à une dose de 3 mg sur le métabolisme d'autres substances médicinales est peu probable.
Il existe une possibilité théorique d'augmenter le niveau sérique de potassium chez les femmes qui reçoivent une Jess simultanément avec d'autres médicaments pouvant augmenter le niveau de potassium sérique. Ces médicaments comprennent des inhibiteurs de l'ACE, des antagonistes du récepteur de l'angiotensine II, des anti-inflammatoires, des diurétiques à économie de potassium et des antagonistes d'aldostérone. Cependant, dans les études évaluant l'interaction de Chospairenone avec des inhibiteurs de l'ACE ou de l'indométhacine, il n'y avait aucune différence fiable entre la concentration sérique de potassium par rapport au placebo. Cependant, chez les femmes recevant des médicaments susceptibles d'augmenter le niveau sérique de potassium, il est recommandé de déterminer la concentration de potassium sérique au cours du premier cycle de la drogue JÉ.
Pour identifier une interaction possible, vous devez vous familiariser avec les instructions d'utilisation de médicaments appropriés.

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