Всеки лекар се опитва да запази лош зъб, тъй като всяко отстраняване на него може да доведе до доста сериозни усложнения в бъдеще. Например, когато липсва дори един зъб, качеството на така наречената механична обработка на храна, консумирана от човек, се влошава в устата. Това от своя страна може да доведе до развитие на различни заболявания, като: гастрит, язви на стомаха и колит. И след отстраняването на предните зъби, общите външен вид - има нарушение на правилната артикулация. Това неизбежно води до факта, че човек има най-силните комплекси. Но, въпреки всички тези последствия, често става невъзможно да се спаси зъб и той просто трябва да бъде изваден.

Показания за вадене на зъб

Има списък с показания за вадене на зъб:

1. Единични зъби, които пречат на фиксирането на протезата.

Хората често имат единични зъби, които не позволяват правилното поставяне на подвижна протеза, което е индикация за отстраняване.

2. Гнойни пародонтити.

При наличие на това заболяване, лекарят решава да го премахне в случай, че не може да извърши правилния отток на гной от пародонта, тъй като зъбът има или като цяло непроходими канали, или е много извит.

3. Грануломатозен, гранулиращ пародонтит в тежка хронична форма.

По правило лекарят решава да отстрани болен зъб, ако пациентът има прекомерно извити и трудно преминаващи канали (говорим за кореновите канали).

4. Патологични процеси в областта на зъба на мъдростта.

Ако има някакви патологични процеси в долната челюст в областта на зъба на мъдростта, тя се отстранява.

5. Одонтогенен остеомиелит.

В случай, че човек е изправен пред толкова сериозно заболяване, той трябва да бъде подготвен за факта, че веднага ще му бъде изваден зъб. Факт е, че елиминирането на патогенни бактерии и всички техни продукти от разпад на тъканите е възможно изключително чрез отстраняване на засегнатия зъб. Тази процедура позволява на лекаря напълно да ограничи хода на възпалителните и инфекциозните процеси.

6. Възпалителен процес в максиларните синуси и тригеминална невралгия.

Когато пациентът има зъби, които провокират хронично възпаление на максиларните синуси или поради тях, се наблюдава тригеминална невралгия.

Възпалителният процес може да бъде индикация за екстракция на зъб

7. Нетипична подредба на зъбите.

Наличието на свръхчислени и просто разположени атипични зъби също служи като индикация за отстраняване. Такива зъби значително влошават ухапването и могат да наранят устната лигавица.

8. Изложени корени.

Ако човек има силно изпъкнал зъб от дупката и корените са изложени. Такива зъби обикновено затрудняват човек да дъвче нормално храна, причиняват нараняване на меките тъкани на устата и правят процеса на протезиране абсолютно невъзможен без отстраняването им.

9. Фрактура на челюстта.

Екстракцията е необходима, когато пациентът има зъби, разположени точно в зоната на счупване на челюстта, и те не могат да се преместят чрез фрагменти, а действат само като потенциални предаватели на инфекция.

10. Унищожени зъбни коронки (корени).

Ако човек има дълбоко унищожаване на зъбни коронки или с други думи - корени, изваждането на зъбите е почти невъзможно да се избегне.

11. Многокоренени зъби.

По правило зъболекарите се опитват да лекуват зъби с много корени. Но ако такова лечение е било неуспешно и се е развило усложнение под формата на остър възпалителен пародонтален процес, е необходимо отстраняването на болния зъб.

Екстракция на зъби: възможни последствия

Обикновено след завършване на задълбочен преглед на устата и зъбите на пациента, стоматологът предлага няколко възможности за лечение. Смята се, че извличането на зъби е най-евтиният метод на лечение. Но трябва да вземете предвид факта, че протезирането, което със сигурност ще се изисква в бъдеще, ще струва, съответно, много по-скъпо от ваденето на зъб.

Възможните последици от ваденето на зъб включват:

Разбиване на целия ред.

След ваденето на зъбите съседните започват да се движат донякъде. Съответно човек започва да изпитва значителни затруднения в процеса на дъвчене на храна.

Деформация и разрушаване.

Разселените зъби започват постепенно да се деформират и свиват, което се превръща в друг проблем и причина да посетите зъболекаря за лечение.

Преглед при зъболекар

1. Вземане на решение за метода на лечение.

Решението за отстраняване на зъб може да бъде взето от лекар само след задълбочен преглед на цялата устна кухина. В допълнение, моментна снимка (рентгенова снимка) на болен зъб често е част от стоматологичен преглед. Използвайки това изображение, зъболекарят оценява общото състояние на зъба, корените и други вътрешни части от него, които са разположени около самата кост. Имайки предвид всички тези точки, зъболекарят предлага или да извърши операцията точно в кабинета си, или изпраща пациента при хирурга (всичко зависи от степента на сложност).

Преди да отстраните зъб, лекарят трябва да проведе задълбочен преглед

2. Анкета.

Преди да пристъпи към изваждането на зъб, зъболекарят със сигурност ще проведе не само задълбочен преглед, но и ще зададе определен списък с въпроси, които му помагат да получи необходимата информация за успешното изпълнение на планираната операция.

Редица въпроси, зададени от лекаря:

• общо здравословно състояние и наличието на всякакви заболявания;
• за предишни посещения при зъболекари, за методи на лечение, за вадене на зъб, как протича процесът на заздравяване на венците;
• относно алергии и индивидуална непоносимост към всякакви лекарствени / медицински продукти;
• лекарят също пита за прием на лекарства. Тази информация наистина се счита за важна за всеки зъболекар, тъй като дори традиционните лекарства като аспирин, цитрамон могат да намалят съсирването на кръвта, а други лекарства могат да повишат кръвното налягане. Опасността е, че всичко това може да причини кървене след процедурата за екстракция на зъб. Ако приемате хормонални / противозачатъчни хапчета, не забравяйте да информирате лекаря си за това, тъй като тези жени, които приемат този вид лекарства, често имат сухи дупки.

Трябва ли да приемам антибиотици преди вадене на зъб?

Като начало, хората днес имат различни мнения относно необходимостта от прием на антибиотици преди вадене на зъб. Някои са сигурни, че наистина се изискват антибиотици - това помага да се избегне развитието на възпаление след процедурата за екстракция на зъб. Останалата половина от човечеството твърди, че приемът на антибиотици изобщо няма благоприятен ефект и само поставя стрес върху бъбреците / черния дроб.

Всъщност въпросът за приемане на антибиотик не трябва да се решава от пациента, а от самия лекар и такова решение се взема индивидуално, тоест във всяка конкретна ситуация. Обикновено лекарят препоръчва предварително използване на антибиотик преди процедурата за екстракция на зъб, в случай че открие прекомерно количество инфекция, присъстваща в устата. Съответно, ако лекуващият лекар предпише прием на определен антибиотик, пациентът трябва стриктно да спазва режима на приложението му. Във всеки друг случай антибиотиците не само ще бъдат безполезни за човек, но дори ще навредят на тялото.

Има моменти, когато след прием на антибиотици човек чувства някак странни реакции на тялото си, например, появата на обрив по тялото, задух. Ако наблюдавате това, незабавно прекратете употребата на лекарството и докладвайте за влошаването на вашето здраве на лекаря.

Екстракция на зъби под обща анестезия

През последните години съвременните дентални клиники често извършват вадене на зъби изключително под обща анестезия. Експертите твърдят, че фармакологичното лекарство, което се използва за обща анестезия, не вреди на човешкото тяло.

Под обща анестезия е по-лесно да преживеете неприятна процедура

Лекарите предлагат да се премахнат зъбите, като се използва обща анестезия в такива случаи:

Страх.

Когато пациент развие неконтролируем, панически страх от стоматологични процедури. Такива хора могат просто да стискат зъби неконтролируемо, като не позволяват на лекаря да извърши необходимите манипулации.

Наличието на гаф рефлекс.

Разбира се, никой не харесва, че лекар, въоръжен с всевъзможни инструменти, пропълзява в устата му. Но има хора, при които рефлексът на гаф е развит до голяма степен и този вид манипулация предизвиква внезапни пристъпи на повръщане. Съответно най-препоръчително е, когато има такава възможност, да се извърши екстракция на зъб директно под обща анестезия.

Ако пациентът е алергичен.

Когато човек е предразположен към алергични реакции, причинени от традиционните локални анестетици, той просто трябва да издържи болката, която се появява по време на процеса на екстракция на зъб, тъй като местната упойка е строго противопоказана за страдащите от алергия. Факт е, че подобна ситуация може дори да доведе до появата на болезнен шок. Що се отнася до общата анестезия, тя никога не провокира алергични реакции, поради което се използва успешно от лекарите за лечение на страдащи от алергия.

Разбира се, изваждането на зъб под обща анестезия значително улеснява работата на зъболекаря, а също така помага на пациента да избягва стресови ситуации. Важно е обаче да знаете, че ако ви се предложи да извършите изваждане на зъб директно под обща анестезия, медицинското заведение със сигурност трябва да има подходящ лиценз, а анестезиологът трябва да работи в клиниката. Изчисляването на дозата на анестезия и контрол на състоянието на пациента трябва да се извършва не от зъболекар, а изключително от анестезиолог!

Екстракция на зъби: подготвителен процес

Когато лекар информира пациента си, че е необходимо да му се отстрани зъб, човекът обикновено изпитва чувство на безпокойство и страх от подобна процедура, което е естествена реакция. Страхът обикновено е причинен от невежество. Поради това описахме малко по-долу за това как протича изваждането на зъбите. Е, сега, нека поговорим по-подробно за подготовката за процедурата:

1. Анестетична инжекция.

Преди лекарят да започне процедурата по изваждане на зъба, той със сигурност ще произведе пациента с локална анестезия - ще изтръпва венците и нервите на болния зъб с инжекция от упойка. Преди да поставят инжекцията, високо обучените лекари обикновено лекуват мястото на инжектиране с т. Нар. Спрей с лед биткойн. Това е необходимо за намаляване на болката. Спреят за сладолед е доста ефективен за намаляване на чувствителността на венците, като по този начин свежда до минимум болезнените усещания от самата инжекция.

Локалната анестезия се използва за облекчаване на болката

2. Изчакване на действието на упойката

След като лекарят даде инжекцията, той моли пациента да изчака малко, за да влезе в сила лекарството за болка. По правило времето за изчакване отнема не повече от десет минути. Пациентът започва да усеща как чувствителността постепенно намалява в областта на инжектирането.

Екстракция на зъби: особеност на процеса

Очаквайте да почувствате голям натиск по време на процедурата, тъй като лекарят ще използва физическата си сила.

Факт е, че коренът на зъба е доста гъсто разположен в костната дупка. За да извлече болен зъб, зъболекарят трябва да увеличи максимално тази дупка. Поради факта, че челюстната кост се характеризира със способността да се компресира добре, лекарят разширява дупката, разхлабвайки зъба напред / назад. Тези действия карат пациента да почувства значителен натиск от лекаря. Но не трябва да се напрягате и да се страхувате, след това усещане за болка няма да се появи. Анестезията, използвана за анестезия на всички стоматологични процедури, напълно блокира всички нервни окончания, които са пряко отговорни за болката, но в същото време такава анестезия практически не засяга онези нервни окончания, които са отговорни за усещането за натиск. Съответно, по време на процедурата за екстракция на зъб, която се провежда под упойка, човек не изпитва болка, а само чувства натиск.

Ако изведнъж (това е малко вероятно) изведнъж почувствате дори и най-малкото болезнено усещане, незабавно информирайте лекаря за това. Лекарят в този случай въвежда допълнителен обем анестетично вещество в зоната за екстракция на зъб - той напълно ще блокира нервните окончания.

Имайте предвид, че приемането на всякакви обезболяващи лекарства, като Баралгин или Кетони, които хората пият доста често, за да премахнат болезнените усещания в зъба, може да намали ефективността на анестезията. Ето защо, опитайте се да не приемате никакви лекарства около 12 часа преди процедурата за екстракция на зъб. Ако все пак приемате обезболяващо лекарство, не забравяйте да уведомите лекаря за това.

Екстракция на зъб на мъдростта

Изваждането на такива зъби често е придружено от определени трудности, предимно поради неудобния достъп до тях и наличието на важни анатомични структури в близост до зъбите на мъдростта (всяко увреждане на тях по време на изваждане на зъб просто не е допустимо). Плътна и здрава костна тъкан, която е заобиколена от зъби на мъдростта и често се срещат криви корени, също значително усложнява процедурата. И все още не говорим за различни случаи на наклон на зъби, които са комбинирани с непълно изригване (или дори задържане).

Има още една индикация за премахването на зъбите на мъдростта - тяхното бързо и силно унищожаване. По правило лекарят предупреждава, че е непрактично да инвестирате много пари в лечението / запазването на такива зъби. Наистина в бъдеще ще трябва да поставите щифт, печат или да направите инкрустация, специално покритие с корона. Разбира се, извличането на зъб за мъдрост има препоръчителен характер и ако пациентът е против него, тогава екстракцията не се извършва.

Показания за запазването на зъб на мъдростта:

• правилно местоположение (когато абсолютно нищо не пречи на зъба и той изригва нормално);
• в случаите, когато зъбът на мъдростта има някакви кариозни лезии и нищо няма да попречи на по-нататъшното му висококачествено изцеление;
• ако пациентът се нуждае от зъб за мъдрост, тъй като единствената опора за надеждна протеза и наклонът / изместването на зъба не е толкова значим, че да може да бъде отстранен.

Сложен процес на изваждане на зъб

По правило трудности в процеса на извличане на зъба възникват, ако корените имат неправилна форма - крива / извита. В такива случаи лекарите трябва да премахнат зъбния фрагмент по фрагмент.

Същността на тази техника е следната:

1. Изрязване на зъба на фрагменти.

Зъбът се изрязва със специални инструменти на малки фрагменти - лекарят ги извлича един по един с помощта на медицински щипци. Повечето хора, след като са научили, че лекарят ще направи подобно изваждане на зъб, се страхуват от кристали. Всъщност изобщо не трябва да се страхувате от това - процедурата е абсолютно безболезнена и позволява на лекаря да отстрани зъба много по-бързо и по-лесно, а също така избягва много усложнения.

2. щателна проверка.

Веднага след като приключи процесът на изваждане на зъба, зъболекарят трябва да огледа дупката, за да се увери, че няма остатъци от зъба и остатъци в него.

3. Затягане на отвора.

След това лекарят поставя памучен тампон в дупката, който трябва да бъде плътно затегнат и да се държи около час.

4. Консултация на пациента.

Лекарят със сигурност ще посъветва пациента какво не трябва да прави след процедурата за изваждане на зъба и какво трябва да се направи, за да се сведе до минимум риска от възможни следоперативни усложнения.

1. Ако от дупката е започнало кървене.

По правило кървенето трябва да спре след изваждането на зъба за около половин час. По-рано в тази статия споменахме, че лекарят поставя стерилен памучен тампон върху кладенеца и пациентът трябва да го стисне здраво за един час. Но в някои случаи кървенето продължава няколко часа по-дълго. В този случай може да ви е необходима стерилна превръзка - трябва да отрежете малко парче с чисти ръце, да оформите тампон от него и да повторите процедурата. Но, ако кървенето продължава повече от два до три часа, спешна нужда да се потърси медицинска помощ от лекар.

2. Образуване на кръвен съсирек в дупката.

Експертите уверяват, че такъв съсирек след процедурата за изваждане на зъба всъщност е необходим за по-нататъшното успешно зарастване на раната. Така че не се притеснявайте. Важно е да се спазва следния списък от правила, за да се предотврати унищожаването и отстраняването на кръвния съсирек:

• пушенето и пиенето на напитки през сламка често води до известно изместване на кръвния съсирек. Това се обяснява с факта, че по време на тютюнопушенето и пиенето в устата се образува вакуум, който от своя страна причинява изместване на съсирека;
• не милвайте устата си и не се опитвайте да не плюете слюнка в първия ден след изваждането на зъба;
• не пийте горещи течности (чай, кафе) и не яжте гореща храна (например супи / борш) - това може да доведе до разтваряне на образувания кръвен съсирек;

3. Ако се появи оток.

Ако бузата е подута след изваждане на зъб, това е нормално, тъй като това понякога се случва. Смята се, че колкото по-трудна е била процедурата за отстраняване, толкова по-голяма е вероятността да има оток на меките тъкани, съседни на извлечения зъб. За да премахнат такъв тумор, лекарите обикновено съветват пациентите да прилагат лек към бузата за около десет минути (това трябва да се прави на всеки час). Тази процедура трябва да продължи, докато отокът изчезне. Просто не прилагайте лед върху самата венеца - това може да доведе до инфекциозно възпаление, тъй като е възможно патогенни микроорганизми да навлязат в раната.

След изваждането на зъба може да се образува оток

4. Температура.

По правило пушачите са много по-склонни да бъдат подложени на различни усложнения и именно те обикновено имат температура след ваденето на зъба. Възможно е дори възпаление на дупката. Ето защо, ако сте в състояние да се въздържите от тютюнопушенето, направете го поне 1-2 дни.

5. Почистване на зъбите.

Когато лечебният процес протича след ваденето на зъба, е много важно да се поддържа хигиената на устната кухина. Както показва практиката, много хора предпочитат да не почистват зъбите си няколко дни след процедурата за изваждане на зъба. Но това действие неизбежно води до възпроизвеждане на патогенна микрофлора в устата и заплашва с възпаление на дупката. Не забравяйте, че е задължително да си миете зъбите, само в началото трябва да замените традиционната четка с по-мека. Не използвайте вода за уста при никакви обстоятелства.

6. Болкоуспокояващо.

Болката, която се появява след вадене на зъб, е доста поносима и бързо спира поради приема на лекарства за болка. Но определено трябва да се консултирате с Вашия лекар за това кое конкретно лекарство можете да приемете веднага след като инжекцията приключи. Задължително е да се запознаете с инструкциите, които по всякакъв начин са приложени към всяко лекарство. И не забравяйте, че е препоръчително да комбинирате всеки прием на болкоуспокояващи с прием на храна, за да намалите негативния ефект на лекарството върху стомаха.

Болката може да се облекчи с лекарства

7. Ограничаване на активността.

Препоръчва се да се въздържате от занимания със спорт и да избягвате физическа напрегната работа. Също така е препоръчително да поставите допълнителна възглавница под главата си по време на сън. Това е необходимо, така че главата да е разположена малко по-високо (рискът от увреждане на кръвния съсирек, за който писахме по-горе, намалява).

8. Антибиотици.

Понякога, няколко дни преди определената дата на процедурата за екстракция на зъб, зъболекарят ще предпише на пациента да пие антибиотик. В този случай не трябва да спирате приема на антибиотика веднага след процедурата, тъй като това може да доведе до известно влошаване на общото състояние.

9. Лечение на останалите зъби след екстракция на болен зъб.

Когато човек има лоши зъби, които изискват лечение, той естествено ще бъде загрижен за това как и кога след отстраняването му ще може да ги излекува. По принцип експертите препоръчват на пациентите да изчакат и да отложат лечението за около седмица.

10. Хранене.

Ако процедурата за изваждане на зъб не е била усложнена от нищо, тогава няма специални ограничения за храненето. Но е важно да се обърне внимание на факта, че храната се дъвче изключително от страната, противоположна на раната.

Но ако екстракцията на зъба даде усложнения, тогава зъболекарят обикновено съветва пациента да спазва диета, основана на меки / течни храни.

Екстракция на зъби: възможни усложнения

Както показва практиката, най-високопрофесионалният зъболекар не може да даде на пациента никаква гаранция, че няма да има усложнения. Ще опишем основните усложнения, които най-често се появяват при хора след вадене на зъб:

Шева.

Ако процедурата за отстраняване е била много трудна и венеца е значително повреден, тогава лекарят може да постави шев върху венеца. В повечето случаи се прилагат конци върху венците с помощта на разтварящи се нишки. Въпреки това неразтворимите нишки могат да бъдат използвани от лекаря и за зашиване. Съответно шевовете, които се прилагат с такива нишки, ще трябва да бъдат премахнати. Разбира се, не трябва да се страхувате от тази процедура - те са напълно безболезнени и протичат бързо.

Сухота на дупката.

Усложнение като "суха дупка" след изваждане на зъб може да се намери доста често. Суха дупка се образува в случай, че на мястото на раната не се е образувал кръвен съсирек, който играе важна роля в процеса на заздравяване. В същото време самата дупка става беззащитна и всяко външно влияние се отразява негативно. Поради тази причина в него може да се развие възпалителен процес (например алвеолит).

Усложненията по време на ваденето на зъб не могат да бъдат изключени

С такова усложнение човек изпитва болка, която може да се почувства веднага след процедурата за изваждане на зъба, но най-често болезненото усещане се появява след два до три дни. Лигавицата на венците се подува забележимо, краищата на дупката се възпаляват. В този момент човек може да има треска, болка при преглъщане. Наред с изброените симптоми обикновено се усеща общо неразположение и раната започва да мирише неприятно поради мръсно сиво покритие.

Елиминиране на проблема:

Локални и общи средства могат да се използват за лечение на такова усложнение. Понякога е достатъчно просто да изплакнете добре кладенеца с антисептичен разтвор - за това кладенецът се третира с асептична специална паста / мехлем. След това с помощта на витамини и антибиотици се провежда противовъзпалителна обща терапия.

В тежки случаи Вашият лекар може да Ви предпише физическа терапия или лазерна терапия.

Парестезия.

Това усложнение е рядко. Парестезията се причинява от увреждане на нерва по време на екстракция на зъб. Основният симптом на парестезията е изтръпване в брадичката, бузите, езика и устните. По принцип парестезията се счита за временно явление и обикновено изчезва след 1-2 дни, но може да продължи до няколко седмици.

Елиминиране на проблема:

Лекарят лекува парестезия чрез терапия на витаминния комплекс от групи С и В, както и с инжекции на галантамин и дибазол.

Лунно кървене.

Може да се появи веднага след операцията, тоест в рамките на един час, но понякога дупките започват да кървят дори след ден. Лунното кървене може да бъде причинено от употребата на адреналин, тъй като веднага щом спре да действа, съществува риск от кратко съдоразширяване, което води до кървене.

В допълнение, кървенето от дупки може да започне поради нарушение на препоръките на зъболекаря в следоперативния период - обикновено дупките кървят поради външно безпокойство на раната.

Също така причините за кървене от дупката включват съпътстващи заболявания (жълтеница, сепсис, левкемия, скарлатина, хипертония и др.).

Елиминиране на проблема:

По правило ефективността на спирането на такова кървене директно зависи от това как лекарят правилно е определил причините за алвеоларното кървене:

Ако кръвта идва директно от тъканта на венците, тогава той поставя шевове по краищата на раната.

Ако източникът на кървене е съд в стената на дупката, тогава лекарят първо прилага студено локално, след това плътно стиска кървещия съд и поставя в дупката тампон, напоен в специален хемостатичен агент. Тампонът се отстранява не по-рано от пет дни.

Ако локалните методи не помогнат, лекарят се обръща към по-сериозни общи хемостатични средства.

Дефекти.

След отстраняване на болния резец съседните зъби започват постепенно да се накланят, а именно към извлечения зъб. Това води до факта, че процесът на дъвчене е нарушен, натоварването на дъвката значително се увеличава. В резултат на това общото състояние на челюстта се нарушава и се образува деформация на ухапването.

Всеки човек трябва да помни, че само внимателното спазване на всички препоръки на лекуващия лекар ще избегне усложнения, които са възможни след ваденето на зъба. Ето защо, следвайте всички инструкции на лекаря, това ще намали риска от неприятни усложнения.

Екстракция на зъби при деца: особености на процедурата

Разбира се, премахването на млечните резци при бебетата има списък с характеристики. Струва си да се отбележи веднага, че зъболекарят трябва да вземе такова решение с цялата отговорност, за да предотврати появата на маса нарушения, например като образуване на неправилна захапка у бебето и нарушаване целостта на така наречените примордии на постоянните резци.

Млечните зъби се отстраняват от лекар за следните показания:

• Когато трохите имат сложни форми на кариес, които не могат да бъдат лекувани.
• Когато зъб започне да пречи на нормалното изригване на следващия / постоянен зъб.

Въпросът възниква пред жената - какво да прави: да продължавате да страдате от болка или все пак да решите и премахнете зъба? Всъщност само специалист трябва да реши жена, а именно хирург - зъболекар. Да, твърдението, че бременността е противопоказание за процедурата за екстракция на зъб, но само това противопоказание не може да се счита за абсолютно.

Всяка бременна жена определено трябва да посещава зъболекаря поне веднъж на 3 месеца за превантивен преглед на устната кухина. В допълнение, лекарят предоставя полезни съвети, за да помогне при денталната помощ. Но когато бъдещата майка има зъбобол, тя има нужда от извънпланов контакт с лекуващия си зъболекар. И ако бременността й е къса, трябва лично да информира зъболекаря за бременността.

Разбира се, всяка намеса от страна на операцията в тялото е тежък стрес за всяка бъдеща майка. Именно поради тази причина всички планирани екстракции на зъби, като правило, се извършват или след бременност, или преди нея, но по време на нея - изключително за спешни показания. За щастие, за бременни жени фармаколозите вече са разработили специални безопасни анестетици, които не са в състояние да проникнат през плацентарната бариера и съответно не причиняват и най-малката вреда на плода.

Никога не забравяйте, че редовната и правилна грижа за цялата ви устна кухина е ключът към здравето на вашите зъби.

Според Международната класификация на оралните заболявания ( ICD-10) изтриване присъден код K08.1 - загуба на зъби поради злополука, екстракция или локализиран пародонтит. Ако след екстракция на зъб се образува кървене от образуваното гнездо, кодът R58 се присъжда - кървене, неупоменато другаде, или същия код K08.1.

Показания за екстракция:

• тежък кариес на зъбите;
• напреднал пулпит;
• фрактура на короната;
• образуване на киста в горната част на корена;
• пълно или частично задържане, тоест невъзможността за изригване;
• грешно местоположение зъб;
• монтаж на скоби, протези, мостове;
• тумор.

Противопоказания:

• възпаление на венците;
• влошаване хронични болести ;
• топлина;
• разстройство на нервната система;
• бременност (особено през първия триместър и през последния месец).

Положителни аспекти на операцията:

• изчезване на остра болка, ако е налична;
• възможност за инсталиране на скоби, коронки, мост (ако зъбът пречи на процедурата).

Отрицателни страни:

• неестетичен външен вид устната кухина, ако изваденият зъб е бил в зоната на усмивката;
• след отстраняване често се появява кървене, дупката се забавя за дълго време;
• появява се говорно разстройство;
• затруднено хранене.

снимка

Снимка 1. Просто премахване. Често в този случай се отстранява разхлабен зъб, който е достъпен за зъболекаря.

Снимка 2. Сложно извличане на зъб на мъдростта. Тъй като тя е леко видима на повърхността, хирургът първо трябва да отреже венеца и след това да го отстрани на части.

Снимка 3. Атравматично отстраняване без болка и дългосрочно изцеление. Благодарение на този метод става възможно запазването на естествения релеф на венците.

Видове техники за отстраняване на кътници от венците при възрастен

Всички известни 4 техники вадене на зъб: просто и сложно (хирургично), според показанията на ортодонтския и атравматичния метод.

прост

Двата най-често срещани метода за извличане на кътници са прости и хирургически. Първият се използва за премахване на видими зъби. то най-малко травматичен варианткогато зъбът се хване с щипци, той се разхлабва малко и се извлича.

хирургически

Хирургичният метод се използва, когато е необходимо да се премахнат труднодостъпни зъби. Използва се главно за проблеми с прорязване на зъби и тежък кариес на зъбите.

С хирургическа интервенция, само щипците са незаменими и лекарят прибягва до скалпел, като прави дисекция на лигавицата и периоста.

Недостатъкът на тази техника: операцията може да бъде трудно поносима, раната лекува дълго време. Професионалисти: труднодостъпни зъби се отстраняват, с кисти, силно унищожени.

Атравматичен: съвременен метод за извличане

Атравматичната екстракция е съвременен метод, който ви позволява да извършите процедура за екстракция на зъб бързо и безболезнено... Държани без използването на форцепс под местна упойка с използване на лекарства от последно поколение, които напълно лишават венците от чувствителност.

Недостатък на процедурата: висока цена.

• painlessness;
• рискът от инфекция в дупката се намалява;
• рискът от кървене е намален;
• естественият релеф на венците е запазен, тъй като междукореневата плоча остава непокътната.

Ще се интересувате и от:

Ортодонтски

Този вид добив използван по време на ортодонтско лечение (корекция на захапката, поставяне на коронки). Решението за необходимостта от премахване на здрави кътници се взема от специалист след няколко консултации и рентгенови снимки. Премахването може да се извърши с помощта на щипци или скалпел.

Отстраняване на пулпа, унищожени кътници и кучешки зъби

Екстракционните характеристики се различават за различните зъби. Отстраняването на пулпата (вътрешна зъбна кухина) се извършва по един от двата начина:

• ампутиране, тоест премахване само на короналната част на пулпата. Ампутациите претърпяват само многокоренени зъби с правилни корени.
• изтребване, тоест пълно отстраняване на пулпата.

Важно! Пулпираният зъб губи нерв и не може да навреди, но някои пациенти се оплакват от болка в областта на лекувания зъб. Според експерти, болката може да продължи около два месеца... Ако болката продължава над два месеца, пациентът се препоръчва да посети лекар.

Отстраняването на изгнил постоянен зъб се извършва просто или хирургично. Особеността на процедурата е това зъбите в горната челюст се отстраняват по-трудноотколкото на долната, тъй като стените на дупките са по-дълги и по-дебели на горната челюст.

Кучешките кутии са най-мощните зъби. Кучешките зъби се извличат само със силни разрушения... Трудности възникват поради факта, че горните кучета имат дълги масивни корени, често с извит връх.

След отстраняването на предните зъби пациентите изпитват силна болка в областта на челюстта, главоболие. Екстракция на предни зъби - сложна и силно травматична операциякойто проведено само при наличие на сериозни индикации и ако е невъзможно да се спаси зъбът. Зъбите се отстраняват с щипци. След изтриването възможно кървене и алвеолит (възпаление на образуваната дупка във венеца).

Референтен! Някои кътници се отстраняват по-лесно, докато други са по-трудни. За разлика от резци и кучета, които имат един корен и могат лесно да бъдат премахнати, кътниците и премоларите например не са лесни за изваждане, защото те имат два корена (дълги, често неправилни) и понякога повече, са прикрепени дълбоко в костната тъкан.

Как се извършва подготовката и кой зъболекар премахва зъбите?

Процедурата за отстраняване на зъб се предписва и провежда от лекар, който е извикан стоматолог-хирург... Преди да извърши всички манипулации, хирургът прави преглед рентгенови лъчи челюстта на пациента, обяснява му сложността на процедурата, информира за противопоказанията и последствията.

Как да се подготвим: какво да правя преди операцията?

Преди процедурата пациентът ще трябва:

• вземете рентгенови лъчи зъб и ги покажете на вашия зъболекар-хирург;
• провеждайте антибактериална профилактикаако има възпалителни процеси в устната кухина;
• консултирайте се с хирурга относно обезболяващите, които ще се използват по време на процедурата (до избягвайте алергичните реакции към лекарствата).

Правилни стъпки за извличане: колко време отнема във времето?

1. Прилагане на упойка.
2. Антисептично лечение устна кухина.
3. Отделяне на венците.
4. Прилагане на щипци към алвеоларния гнездо.
5. Люлеене и кръгови движения (зъбът се разхлабва).
6. Екстракция на зъб от гнездото.
7. Проверка на дупката за наличие на коренови остатъци.

Времето, което ще отнеме операцията, зависи от сложността на случая. Анестезията започва да действа за около 20 минути след прилагане на лекарството. Самото премахване отнема от 15-20 минути до час или повече... В някои случаи възникват усложнения, които увеличават времето на манипулацията: извлеченият зъб може да се разпадне, коренът остава във венеца.

По време на операцията позицията на лекаря зависи от това коя челюст на пациента се манипулира, горна или долна... Когато работи с горната челюст, хирургът е отдясно и пред пациента. Когато работи с долната челюст, лекарят става по такъв начин, че долната челюст на пациента е на нивото на лакътната става на спуснатата ръка на хирурга.

Последният етап

След екстракция на зъб специалист извършва хемостатични процедури. Ако е необходимо, се нанасят конци върху раната. Кървенето спира за около 20-30 минути.

Внимание! Известно време след изваждането на зъба може да се появи остра болка, да се появи оток и да се повиши висока температура. Ако такива симптоми не си заминавайте няколко дни, трябва да потърсите съветите на специалист.

Отговори на популярни въпроси

Ето най-често задаваните въпроси относно процедурата и състоянието след нея, а също така са дадени подробни отговори.

Има ли зъболекар право да премахва зъби или не и в какви случаи?

Стоматолог-хирург се занимава с вадене на зъби. Операцията може да се извърши само специалист с медицински лиценз в офис, отговарящ на санитарните стандарти.

Кое е най-болезненото нещо за премахване? Чувства след операция

Най-болезнените усещания са придружени от отстраняване на кучета и предни зъби. Кучешките имат най-големите, понякога извити корени. Екстракцията на предните зъби провокира появата на болка в цялата челюст и главата.

Трябва ли да взема успокоително

Някои хора трудно понасят изваждането на зъба и се нуждаят от успокоителни средства преди и след процедурата, за да се справят с тревожността си. Тези лекарства намаляват чувството на безпокойство. един от най-разпространените успокоителни - Valium.

Важно! Преди да вземете успокоително, препоръчва се да се консултирате с лекар относно дозировката и времето на приемане на продукта, който ще извърши операцията за отстраняване на зъба, или със своя терапевт.

Независимо дали това се счита за операция или не, ще има ли отпуск по болест?

Изваждането на моларен зъб е операция. Има случаи, когато след тази процедура пациентът възникват усложнения, в резултат на което той може да кандидатства за отпуск по болест.

Отпуск по болест се издава, когато:

• лекарска грешка по време на процедурата;
• трудности в процесапровеждане на процедурата (пробиване на костна тъкан);
• алергична реакция за упойка;
• нашествия тъкани около зъба;
• неразположение след процедурата ( висока температура, отоци).

Препоръки: описание на методите, насочени към ранно изцеление

• Ако тампонът, покриващ кладенеца, не е отстранен в лекарския кабинет, го трябва да бъдат отстранени в рамките на 15-20 минути, за да не провокира появата на възпалителния процес.
• Не може да яде или пие 2 часа.
• Ще трябва да дъвчете храна известно време от противоположната страназа да не натоварвате венците.
• Не можете да се занимавате с тежък физически труд до няколко дни.
• длъжен нежно почистете зъби около раната.
• Забранено е пушенето, пиенето от бутилка с тясна шийка.
• Не можете да изберете раната чужди предмети, изплезен, докосване с ръце.
• Препоръчано третирайте устата с антисептици (Miramistin, Хлорхексидин).
• Невъзможно е през първите два дни активно изплакнете устата си. След ден-два препоръчва се да започнете да правите перорални бани (вземете лекарствен разтвор или отвара от лечебни билки в устата си и го задръжте там няколко минути, след това го изплюйте).
• Не можете да вземете гореща вана, отидете до банята, направете топъл компрес на бузата (това може да доведе до развитие на възпаление, до кървене). Когато се появи болка можете да приложите лед или да вземете обезболяващи.

Полезно видео

Гледайте видео, което ясно демонстрира цялата процедура за премахване на зъб на мъдростта.

Защо е толкова важно да се спазват правилата за грижа

Екстракцията на зъби се счита за една от най-неприятните и трудни стоматологични процедури, след която често се появяват неприятни последици под формата на кървене, висока температура, оток. Кладенецът, образуван след операцията лекува напълно само след 3-4 месеца... Това място изисква внимателна поддръжка за да се избегне инфекция. За да се възстановите бързо от процедурата и да избегнете усложнения, се препоръчва стриктно да се спазват всички предписания на лекаря, следете благосъстоянието си, спазвайте хигиената на устната кухина.

Изваждането на зъбите е доста често срещана операция. Особено често на нея са изложени моларите - кътници и премолари. Както всяка хирургическа интервенция, процедурата за изваждане на зъб има свои собствени характеристики, които трябва да бъдат известни не само на лекаря, но и на пациента.

Причини за извличането на кътници

Обичайно е да се наричат \u200b\u200bкътници и премолари кътници - широки, силни зъби, разположени по краищата на челюстта. Тези зъби са предназначени за смачкване и смилане на храна. В процеса на дъвчене върху тях пада огромен товар, така че те са големи (в сравнение с други зъби), широка корона (короната е частта от зъба, която стърчи над венеца) и мощни корени, които ги задържат сигурно във венеца. Моларите дори имат няколко от тях - два в долните, три в горните.

Постоянни зъби

За съжаление, тези мощни и силни зъби, които лесно могат да се справят с твърдата храна, е по-вероятно от другите да се превърнат в мишена за кариес и други инфекции. Доста е трудно да се проследи развитието на инфекция върху кътници (особено в корените), и в резултат на това се развиват заболявания като перикоронарит - възпаление на тъканта на венците около зъба и остеомиелит - възпаление на челюстната костна тъкан под зъба.

Освен това при някои тежки инфекциозни заболявания (например туберкулоза) зъбите се засягат заедно с други органи и тъкани. И в случая моларите и премоларите са първите, които страдат.

Трябва да се има предвид, че изваждането на зъб е много по-сложна операция, отколкото обикновено се смята. Той засяга много тъкани - лигавицата, кръвоносните съдове, периоста и др. и е сериозен стрес за целия организъм. Премахването на кътници, по-специално кътници, се усложнява от факта, че те имат много силни корени и е по-трудно да ги извлечете от зъбния гнездо.

Изваждане на зъб - голяма операцияи трябва да има сериозни доказателства за него.

Показания и противопоказания

Показанията могат да бъдат абсолютни, при които зъбът не може да се запази при никакви обстоятелства, и относителни, при които е възможно да се отложи операцията без сериозно увреждане на здравето.

Строго погледнато, има само една абсолютна индикация - остро гнойно възпаление с риск от развитие на остеомиелит, абсцес или флегмон.

Има много относителни:

• унищожаване на зъбната корона, при което консервативната терапия вече не е възможна;
• образуването на киста в корена на зъба;
• задържане (невъзможност за изригване) и дистопия (неправилно местоположение във венеца) на третия молар - "зъб на мъдростта";
• неправилна запушване, водеща до изместване на кътници и премолари;
• трета и четвърта степен на подвижност на зъбите с пародонтит;
• зъби, които са се възпалили в резултат на общо инфекциозно заболяване (туберкулоза, актиномикоза и др.);
• свръхбройни зъби - рядка аномалия, която води до малкълс (пример за свръхбройни зъби са зачеркванията на четвъртите кътници, открити при някои хора);
• увреждане на зъбния корен с зъбен инструмент.

Има и противопоказания за извличане на зъби, които могат да бъдат разделени на общи - поради общото състояние на организма (например намалено съсирване на кръвта) и местни - свързани с заболявания на самата устна кухина.

Чести противопоказания са:

• инфекциозни заболявания (както бактериални, така и вирусни) в остра фаза;
• кръвни заболявания, особено тези, които засягат съсирването му: хемофилия, левкемия, левкемия и др .;
• първи и последен триместър на бременността;
• менструация;
• хипо- и хипертиреоидизъм в остър стадий;
• епилепсия;
• заболявания на сърдечно-съдовата система в остър стадий.

Общите противопоказания не са толкова непрекъснато - само по време на остри фази. Няма абсолютни противопоказания за извличане на зъб - дори при горните състояния това е възможно след подходящо клинично обучение.

Местните противопоказания включват:

• херпес на устната лигавица;
• улцерозен гингивит и стоматит;
• местоположението на зъба в областта на злокачествения тумор.

Процедура за извличане на зъби

Отстраняването (екстракцията) на моларен зъб изисква известна подготовка. На първо място, лекарят трябва да знае точно естеството на местоположението на зъба във венеца - дължината и формата на корена, посоката на растеж и т.н. За това се прави рентгенова снимка на челюстта.

След това, въз основа на вида на зъба и неговото местоположение, лекарят избира подходящия инструмент. Стоматологичните инструменти за вадене на зъби се различават: например S-образни щипци се използват за отстраняване на труднодостъпни горни предмолари и кътници, докато по-къси и по-заоблени се използват за долните. За дясната и лявата страна се използват различни инструменти.

Преди операцията венците са изтръпнали. Има три основни типа анестезия, които се използват днес:

• приложение - с този метод на анестезия лекарството се прилага върху повърхността на венците;
• инфилтрация - меките тъкани около зъба се импрегнират с упойка чрез инжектиране;
• проводимост - упойката се инжектира директно в областта на зъбния нерв, което ви позволява напълно да блокирате всякакви усещания в областта на зъба. Този метод се счита за най-ефективният.

Моларите са особено трудни за премахване, тъй като имат повече от един корен. Освен това при заболявания на тъканта на венците често се появява хиперцементоза - растеж и удебеляване на зъбния корен с образуването на множество туберкули и издатини, един вид защитна реакция на зъба към заплахата от загуба.

Това прави още по-трудно отстраняването на кътника от гнездото. По тази причина лекарят първо леко размахва зъба с помощта на махало и ротационни движения и едва след това го изважда. Процедурата се провежда изключително внимателно, без резки движения - за да се избегне фрактура на корена и остатъци, които да се забият във венеца.

В случай на частично или пълно задържане - ситуация, при която зъбът не може да изригне и остане скрит в тъканта на венците - преди екстракцията мукозната мембрана трябва да бъде дисектирана.

Понякога се изисква отделянето на зъба в гнездото и извличането му на повърхността на части. Подобна операция се извършва с помощта на тренировка.

След отстраняване на зъба лекарят изследва дупката, ако е необходимо, почиства я от отломки и поставя лекарството в нея.

Ако следоперативната рана е твърде голяма, тя се зашива със специални хирургични конци, които се разтварят след заздравяването на раната.

Три до четири часа след процедурата можете да пиете и да ядете. Храната обаче никога не трябва да е гореща или твърда - за предпочитане мека или пюрирана храна при стайна температура.

Последствия и възможни усложнения

Тъй като извличането на кътник е доста сложна операция, могат да възникнат усложнения по време и непосредствено след него, като:

• силна болка веднага след операцията;
• подуване и подуване на венците, хипертермия;
• възпаление на областта на венците; понякога, заедно с венеца, субмандибуларните лимфни възли от съответната страна могат да се възпалят;
• кървене;
• алвеолит - характерна следоперативна болка в областта на гнездото на зъба;
• изсушаване на зъбния гнездо. След екстракция на зъб се образува плътен кръвен съсирек отгоре на гнездото, предотвратявайки навлизането на чужди тела и инфекция. Въпреки това, понякога тя или не се образува изобщо, или се абсорбира или се отмива, например, при изплакване на устата. Изсушаването на дупката е придружено от постоянна тъпа болка в областта на венците. Тази ситуация е опасна и заплашва инфекция.

Ако установите, че проявяват признаци на такива усложнения, трябва незабавно да посетите лекар.

Следоперативен период

Както всяка хирургическа интервенция, ваденето на зъби е сериозен стрес за организма. Отнема поне седмица, за да заздравее рана, и почти месец, за да се възстанови напълно. За да може тялото да се справи с тази задача по-бързо и по-лесно, трябва да се спазват определени препоръки:

• първия ден след операцията се въздържайте от топли и топли напитки - те разширяват кръвоносните съдове, което може да причини кървене. По същата причина трябва да се избягва употребата на алкохол;
• категорично не се препоръчва да изплакнете устата си през първия ден. Изплакването може да отмие защитния кръвен съсирек в кладенеца. Въпреки това, на третия или четвъртия ден изплакванията с дезинфектант ще бъдат много полезни;
• първата седмица на възстановяване трябва да се въздържате от тютюнопушене - това забавя зарастването на рани;
• внимавайте да ядете твърда храна, която трябва активно да дъвчете - внимавайте да не нараните дупката. Дъвчете храна от противоположната страна на операцията;
• първата седмица, опитайте се да не предприемате действия, които могат да доведат до вазодилатация и да увеличат риска от кървене - въздържайте се от посещение на бани и сауни, ограничете физическата активност. Нежелателно е също да се къпете - дори краткото загряване на тялото може да бъде рисковано.

Ако имате силна болка в венците, вземете нестероидно противовъзпалително лекарство като Ибупрофен, клас лекарства, които са работили добре за зъбобол.

заключение

Екстракцията на зъб е изключително често срещана операция, поради което мнозина го смятат за проста и не много сериозна. В действителност това не е така - като всяка хирургическа интервенция, тя има сериозен ефект върху тялото. Това важи особено за операцията за премахване на кътници. Процедурите от този вид трябва да се вземат сериозно, да се извърши операцията своевременно и внимателно да се следват препоръките на лекаря след нея - това ще помогне за предотвратяване на усложнения и бързо възстановяване.

След изваждане на зъб - ако зъб и венци болят след отстраняване, правила за поведение за предотвратяване на усложнения, какво да направите след отстраняването на зъб на мъдрост, след колко дни дупката лекува?

благодаря

Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Симптоми, които обикновено се появяват след изваждане на зъб

• Кървене (продължава 30 - 180 минути след изваждане на зъб);
• Болка в областта на извлечения зъб, излъчваща се до близките тъкани и органи (например ухо, нос, съседни зъби и др.);
• Подуване в областта на извлечения зъб или околните тъкани (например бузите, венците и др.);
• Зачервяване на лигавиците в областта на извлечения зъб;
• Умерено повишаване на телесната температура или усещане за топлина в областта на извлечения зъб;
• Нарушение на нормалното функциониране на челюстта (невъзможност за дъвчене отстрани на извлечения зъб, болка, когато устата е широко отворена и т.н.).

Освен това след изваждането на зъба остава достатъчно дълбока дупка, в която преди това са били разположени корените. В рамките на 30 - 180 минути кръвта може да изтича от кладенеца, което е нормална тъканна реакция на увреждане. След два часа кръвта трябва да спре и в дупката да се образува съсирек, който покрива по-голямата част от повърхността й, създавайки стерилни условия за бързо заздравяване и възстановяване на нормалната тъканна структура. Ако кръвта тече след изваждане на зъб повече от два часа, тогава трябва да се консултирате със зъболекар, който или ще зашива раната, или ще извърши други манипулации, необходими за спиране на кървенето.

По венците по краищата на дупката има повредена лигавица, тъй като за да се премахне зъб, той трябва да се отлепи, като по този начин се излагат шията и корена му. Вътре в дупката са повредени лигаменти и мускули, които преди това са държали здраво зъба на мястото му, тоест в дупката в челюстната кост. В допълнение, на дъното на дупката има фрагменти от нерви и кръвоносни съдове, които по-рано са влезли през корена на зъба в неговата пулпа, осигурявайки хранене, снабдяване с кислород и осигуряване на чувствителност. След екстракция на зъб тези нерви и кръвоносни съдове се разкъсаха.

Тоест след екстракция на зъб в областта на предишната му локализация остават различни увредени тъкани, които с времето трябва да заздравеят. Докато тези тъкани не зараснат, човекът ще изпитва болка, подуване, подуване и зачервяване в областта на зъбния гнездо и околните венци, което е нормално.

По правило след изваждането на зъб (дори сложен) има плитки травматични наранявания на меките тъкани, които заздравяват напълно в сравнително кратък период от време - 7-10 дни. Запълването на дупката с костна тъкан, която замества корена на зъба и придава плътност на костта на челюстта, отнема много повече време - от 4 до 8 месеца. Но това не трябва да се страхува, тъй като болката, подуването, зачервяването и други симптоми на възпаление изчезват след зарастването на меките тъкани, а запълването на дупката с костни елементи се случва в рамките на няколко месеца неусетно за човек, тъй като не е придружено от никакви клинични симптоми. Тоест, симптомите на възпаление (болка, подуване, зачервяване, температура) след изваждането на зъба продължават само докато лигавицата, мускулите и връзките заздравеят и разкъсаните кръвоносни съдове се сринат. След това процесът на образуване на кост в дупката вместо в корена на извлечения зъб е асимптоматичен и съответно невидим за хората.

Правила за поведение след вадене на зъб

Правилата на поведение след вадене на зъб помагат да се намалят до минимум тези неприятни усещания, да се ускори заздравяването на тъканите и да се предотвратят усложнения.

Така че след изваждането на зъб определено трябва да се придържате към следните правила:

• Ако зъболекарят след отстраняване на зъба е дал хапка на специален тампон, напоен с лекарството, тогава той трябва да бъде оставен в устната кухина най-малко 20 - 30 минути. Само след половин час тампонът може да бъде отстранен;
• Не изплаквайте, не изплювайте или отстранете по друг начин кръвния съсирек в гнездото в рамките на 24 часа след изваждането на зъба;
• Не докосвайте дупката и околните тъкани с език, ръце, клечки за зъби и други предмети (дори стерилни);
• В продължение на 24 часа след ваденето на зъба не всмуквайте течности, създаващи вакуум ефект в устната кухина (например, пиене през сламка, издърпване на вода от лъжица с устни и т.н.), тъй като това може да премахне съсирека от гнездото и , в резултат на това до повишена болка, подуване и зачервяване, както и до появата на кървене;
• Не играйте спорт и физически труд два дни след ваденето на зъба. Това не означава, че не може да се направи нищо, напротив, всяка лека работа около къщата (миене на чинии, почистване с прахосмукачка, прах и др.) Е напълно приемлива и дори полезна, тъй като отвлича вниманието от неприятни усещания и болезнени мисли. И е необходимо да се откажете от физическата активност, която изисква силно мускулно напрежение (например активни тренировки, упорит труд и т.н.);
• През деня след ваденето на зъба не ходете в банята, сауната, не вземайте горещ душ и не прегрявайте на слънце;
• Не загрявайте зоната, от която е отстранен зъбът, тъй като това може да провокира увеличаване на обема на възпалението и следователно увеличаване на болката и увеличаване на оток и зачервяване, както и повишаване на телесната температура;
• В продължение на 2 - 3 часа след ваденето на зъба откажете да ядете, тъй като парчетата храна могат допълнително да наранят раната и да удължат периода на заздравяване на меките тъкани;
• Няколко дни след ваденето на зъба, докато болката не премине, трябва да ядете и пиете само топло, тъй като студено и горещо може да провокира увеличаване на тежестта на болката, подуването и други симптоми на увреждане на тъканите;
• В рамките на няколко дни след изваждането на зъба трябва да се откажете от горещи и пикантни подправки, както и от ястия с кисел и остър вкус, тъй като те могат да провокират повторно кървене;
• Няколко (3 - 7) дни не дъвчете от страната на челюстта, от която е извлечен зъбът;
• Ако парченца храна попадне в дупката по време на хранене, не ги изваждайте с пръсти, клечки за зъби или други предмети, тъй като това може да доведе до случайно отстраняване на съсирека, което е неприемливо. По-добре е да изплакнете тези парчета храна с вода след хранене;
• В рамките на 3 - 7 дни след ваденето на зъба трябва да спрете да пушите и да пиете алкохолни напитки, тъй като тютюневият дим и етиловият алкохол дразнят и изсушават лигавиците, провокирайки увеличаване на болката и увеличаване на риска от развитие на инфекциозни и възпалителни усложнения;
• В продължение на 24 часа след ваденето на зъба не трябва да изплаквате устата си, за да не отстраните съсирека от контакта. В следващите дни трябва редовно да изплаквате устата си с различни антисептични разтвори или вода и сол;
• Не използвайте четката си за зъби 8 часа след изваждането на зъба. В следващите дни зъбите трябва да се мият два пъти на ден - сутрин и вечер, но в същото време да се спазва точността при миене в областта на извлечения зъб;
• Ако болката след ваденето на зъб се понася слабо, трябва да се приемат обезболяващи от групата на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), например Парацетамол, Кеторол, Кетанов, Ибупрофен, Нимесулид и др .;
• За да се намали чувствителността, се препоръчва да се приемат антихистамини (например, Erius, Telfast, Zirtek, Cetirizin, Parlazin, Suprastin, Telfast и др.) В стандартни дозировки в продължение на 7-10 дни след изваждане на зъба;
• В рамките на седмица след ваденето на зъба трябва да избягвате течове и контакт с хора, страдащи от грип, ТОРС, болки в гърлото и други подобни заболявания, а също и да не се преохлаждат;
• Ако зъбът е бил отстранен на фона на съществуващи инфекциозни и възпалителни процеси в устната кухина (например пародонтит, гингивит, флюс и др.), След това след операцията трябва да се приемат широкоспектърни антибиотици за 7-10 дни.

Рутинно е прилагането на студ към бузата в областта на извлечения зъб, тоест във всички случаи не е необходимо, тъй като, от една страна, намалява подуването, болката и възпалението, но от друга страна намалява активността на местния имунитет, което от своя страна значително увеличава рискът от развитие на инфекциозни и възпалителни усложнения. Ако обаче кървенето след изваждане на зъб не е спряло в рамките на 30 минути, тогава студът може да се приложи към бузата за 15 до 40 минути. В други случаи не се препоръчва използването на студ за намаляване на подуване, зачервяване и болка.

Мога ли да пуша след вадене на зъб?

Един ден след ваденето на зъба можете да започнете да пушите, но това трябва да се прави с повишено внимание и до минимум. Като цяло се препоръчва да се спре пушенето в продължение на 7-10 дни след ваденето на зъба.

Правила за поведение след изваждане на зъб на мъдростта

Изцеление след вадене на зъб (колко време лекува зъб след екстракция)

Лечебни етапи

Така, дупка под формата на дупка, останала след изваждане на зъб, заздравява напълно в рамките на 2 до 3 седмици. През това време кладенецът се запълва с гранулационна тъкан, а повърхността му е напълно покрита с епител. Тоест повърхността на дупката става същата като околната дъвка. От този момент нататък можете спокойно да дъвчете от страната на челюстта, от която е бил отстранен зъбът, да ядете любимите си ястия без ограничения и по принцип да водите нормален живот. Зарастването на дупката става по-бързо, толкова по-малко тъкан е била повредена по време на изваждането на зъба. Тоест, дупка от еднокоренен зъб лекува по-бързо (в рамките на около 16 - 18 дни), отколкото от многокоренен зъб (около 19 - 23 дни). Освен това трябва да се помни, че при наличие на инфекциозни и възпалителни процеси, възникнали преди, по време или след изваждане на зъба, дупката ще заздрави с 1 до 2 седмици по-дълго.

Ако раната е твърде голяма (например при отстраняване на зъби с неправилно разположени корени и т.н.), тогава се прилагат конци за затягане на краищата на раната и съответно, за да се осигури оптимално и бързо заздравяване. За шевове могат да се използват самопоглъщащи се или редовни конци. Ако са били използвани обикновени нишки, тогава зъболекарят ги отстранява 5-7 дни след изваждането на зъба и в тъканите се оставя самопоглъщащият се шев материал. Не трябва да се страхувате от шевове, тъй като тяхното присъствие не показва усложнения и не удължава лечебния процес на дупката.

Свръхрастежът на дупката обаче е краят само на етапа на заздравяване на меките тъкани, тъй като процесът на репарация след изваждане на зъб, който се състои в образуването на кост на мястото на корена на извлечения зъб, ще продължи около 4-8 месеца. Но всички следващи етапи на изцеление ще преминат незабелязано от самия човек, все пак трябва да знаете и да помните за тях.

Приблизително 2 седмици след започване на ваденето на зъба втора фаза репарация, която се състои в образуването на елементи от костна тъкан по дъното и страничните стени на дупката, които бавно растат, запълвайки целия си обем. След около 6 до 7 седмици цялата дупка се запълва с млада костна тъкан. С това завършва вторият етап на репарация.

Напред започва трети етап ремонт, който се състои в уплътняването на младата костна тъкан и образуването на зряла кост от нея, която ще има достатъчна сила, за да замени зъбния корен в структурата на челюстта. Образуването на зряла кост в гнездото на извлечения зъб става след 3 - 4 месеца.

След образуването на зряла кост започва последното, т.е. четвърти етап репарация, която се състои в пълното сливане на новообразуваната костна тъкан с съществуващата по-рано (челюстна кост). Сливането на костната тъкан на дупката с челюстната кост става приблизително на 4-6 месеца след изваждането на зъба при липса на усложнения и на 6-10 месеца със сложен следоперативен период. След завършването на този етап е невъзможно да се разграничи бившият гнездо от заобикалящата го кост по рентгенови лъчи. И именно след пълното сливане на костната тъкан на дупката и челюстта завършва процесът на възстановяване, стартиран от тялото след изваждане на зъб.

Добре (съсирек) след изваждане на зъб

До 3 - 4 дни след отстраняването на повърхността на дупката се появяват бели тънки филми, които представляват млад епител и затова не трябва да се страхувате от тях. Тези филми не трябва да се откъсват и премахват, тъй като са признак на нормален лечебен процес. Ако обаче филмите не са бели, а сивкави, жълти, зелени или от всякакъв друг нюанс, тогава това може да показва развитието на инфекциозни и възпалителни усложнения и следователно, когато се появят, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Няколко дни след появата на бели филми, цялата дупка става бяла, което също е норма.

7 - 8 дни след екстракция на зъб на повърхността на дупката се появява тънък слой прозрачен епител, през който свети бяла гранулационна тъкан.

До 14 - 23 дни дупката е напълно покрита от епитела (лигавицата) и в дълбочините му започва да се образува млада костна тъкан.

До 30 дни след екстракция на зъб, цялата дупка под епителния слой се запълва с млада, новообразувана костна тъкан.

След 4 - 6 месеца дупката е напълно запълнена с костна тъкан, която се слива с околната челюстна кост. Отвън дупката, обрасла с кост, е покрита с епител, но дебелината на венците в областта на извлечения зъб е намалена. Освен това височината на ръба на обраслата дупка е приблизително 1/3 по-ниска от тази на околните зъби.

Нормални и патологични симптоми, които се появяват след екстракция на зъб

Бяло гнездо след вадене на зъб

Ако обаче на кладенеца се появят филми със сивкав, жълтеникав, червеникав или друг сянка, с изключение на бял, или от устната кухина се появява неприятна миризма, това показва началото на развитието на инфекциозно-възпалително усложнение. В този случай трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Зъб или дъвка боли след отстраняването

Обикновено болката след изваждането на зъба се усеща за 5 до 7 дни в областта на дупката или до нея, след което тя напълно изчезва. Когато се извадят осмият, седмият или шестият зъб, болката може да се разпространи до ухото, тъй като увредените тъкани са разположени близо до структурите на слуховия анализатор. Понякога болката се разпространява в ставите, което затруднява човек да отвори уста и да дъвче. Всички тези опции за болка са нормални варианти, при условие че болката не се влошава с течение на времето. Лекарите препоръчват да приемате болкоуспокояващи в рамките на седмица след ваденето на зъба, за да не издържите мъчителна и неприятна болка.

Ако обаче болката започне да се засилва и не отслабва, или се появява температура или общото здравословно състояние се влошава, тогава това показва добавяне на инфекция и изисква спешна медицинска помощ. В други случаи болката е нормална реакция и не изисква специално лечение, освен лекарства за болка.

Увреждане на нервите след изваждане на зъб се фиксира сравнително често, но това усложнение не е сериозно. По правило нервът се уврежда, когато зъбните корени са разклонени или неправилно поставени, които при отстраняване от тъканта на венците улавят и нарушават клон на нерва. Когато нерв е повреден, човек развива усещане за изтръпване в бузите, устните, езика или небцето, което се запазва в продължение на няколко дни. По правило след 3 до 4 дни изтръпването отминава, тъй като увреденият нерв заздравява, а усложнението се лекува. Ако обаче изтръпването продължава седмица след ваденето на зъба, тогава трябва да се консултирате с лекар, който ще предпише физиотерапевтични процедури, необходими за ускоряване на сливането на увредения нерв. Трябва да се помни, че рано или късно нервът, увреден по време на ваденето на зъб, нараства и изтръпването изчезва.

Снимка след изваждане на зъб

Тази снимка показва гнездо след изваждане на зъб в етап на нормално заздравяване.

Отстраняването на кътник е хирургична интервенция в устната кухина за отстраняване на зъбен отдел от тъканите на венците и алвеоларния гребен на челюстта. Техниката на екстракция (и съответно цената) зависи от местоположението на зъба, клиничните характеристики и степента на увреждане.

Показания за отстраняване

За да премахнете или не да премахнете зъб - решава зъболекарят, адекватно оценявайки ситуацията в устата.

Директните индикации са:

• пренебрегнат кариес, който не може да се лекува;
• липса на корона, с корени, които не са подходящи за имплантиране на импланта;
• фрактура на короната с излагане на пулпата;
• стоматологичен отдел е източник на инфекция, в резултат на което се развиват усложнения (тонзилит, периостит, синузит, остеомиелит на челюстта, абсцес и флегмон на бузата);
• неуспешно лечение на пародонтит;
• неизправени или не напълно изригнали зъби са причина за честото възпаление, увреждане на близките тъкани и зъби;
• изразена подвижност с изключителна степен на увреждане на пародонта, която не може да бъде лекувана;
• гноен периодонтит, който не може да бъде спрян с консервативни методи;
• претъпкани зъби.

Противопоказания

• заболявания на сърдечно-съдовата система в остра форма;
• високи стойности на кръвното налягане;
• инфекциозни процеси в организма;
• периодът на менструация при жените, тъй като времето на съсирване на кръвта се увеличава, което заплашва с кървене след екстракция;
• остри, тежки заболявания на централната нервна система;
• бременност, лактационен период;
• гнойно-септични процеси в устната кухина, което провокира сепсис; психични разстройства.

Възможността за извличане на болен зъб се появява след лечението на тези патологии и стабилизиране на състоянието на пациента. В случай на спешност лекарят извършва отстраняването от пациент със съпътстващи заболявания. Синдромът на ярко изразена болка е причина за обостряне на хроничната патология.

Техники за отстраняване

Денталният хирург определя тактиката на екстракция индивидуално за всеки пациент. Взима предвид местоположението на зъба, вида на патологичния процес, степента на разпространение. Преди екстракция лекарят изпраща пациента за рентген. Целта е да се получи точна информация за корените и структурните особености на съседните зъби и челюстния апарат, в който се намира патологичното звено.

Лесна работа

В случай на обичайното място, отстраняването се извършва по прост начин, който отнема не повече от 10 минути, като се отчита ефектът от упойката. Стоматологичният хирург извършва операцията по следната схема:

1. предварително проучване на пациента за алергии към лекарства за анестезия, хронични патологии и за лекарствата, които той използва;
2. прилагане на лекарство за повърхностно успокояване с цел нормализиране на психичното състояние и осигуряване на комфортен процес на екстракция (по желание на пациента или според показанията);
3. въвеждането на локален анестетик в близките тъкани на зъба (венците, бузите), обикновено се използва ултракаин, който се счита за хипоалергенен;
4. след 4-5 минути хирургът пристъпва към процеса на отстраняване чрез разхлабване на зъба в околните тъкани;
5. след осигуряване на мобилност специалистът отделя зъба от венеца и го извежда от алвеоларния гнездо с рязко движение;
6. раната се третира с антисептичен разтвор;
7. върху раната се прилага тампон с лекарствено вещество, след което кръвта спира за няколко минути;
8. ако след екстракция на зъба повърхността на раната е твърде голяма, лекарят прилага няколко шева, което в бъдеще ще предотврати вероятността от следоперативна инфекция и кървене;
9. пациентът получава препоръки и се прибира вкъщи след стабилизиране на физическото и емоционалното състояние.

След отстраняването по прост начин пациентът се чувства добре. Ако раната се притеснява след прекратяване на анестезията, тя може лесно да се елиминира, следвайки препоръките на лекаря.

Трудният начин

Когато лекарят види аномалии на рентгена, отстраняването ще се извърши по сложен начин. Опитът и уменията на лекаря са важни.

Етапи в комплексно отстраняване:

1. събиране на анамнеза;
2. избор на анестетични средства;
3. задължително прилагане на успокоителни за облекчаване на стреса при пациента;
4. въвеждането на локална анестезия в 5-6 области, заобикалящи отстранения зъб;
5. лекарят отрязва венеца, за да получи достъп до зъба и корените;
6. пренасочване с тренировка в няколко части за лесно отстраняване и предотвратяване на наранявания;
7. зъбът се отделя от венците на части и се отстранява;
8. се извършва задължителна ревизия на образувания отвор;
9. раната се обработва с антисептик и се зашива;
10. за да предотврати инфекция и кървене, лекарят поставя лекарство или PRP мембрана в раната. Те се разтварят заедно с шевовете.

Екстракцията в нормалния ход на процеса отнема 20-30 минути. Ако ходът на операцията се усложни, процедурата се забавя до 2 часа. След трудно отстраняване раната е по-обширна, тъканите са по-травматизирани, болката е по-изразена и по-дълга.

Важно е премахването да се извършва внимателно. Ето защо е по-добре да поверите операцията на опитен лекар, който няма да повреди алвеоларния гребен. В този случай не е необходимо да се изгражда костна тъкан преди поставянето на импланта.

Цена

Цената зависи от използваното оборудване:

Случаят включва:

• анестезия;
• експлоатация;
• отстраняване и зашиване.

Допълнителни услуги:

Регистрирайте се за консултация с хирург

• 6-7 часа след операцията, не яжте и не пийте вода;
• намалете физическата активност, откажете да посещавате сауни и басейни в продължение на 4-5 седмици, за да предотвратите развитието на кървене;
• вземете аналгетици за облекчаване на болката в ранния период;
• редовно приемайте антибиотици, предписани от курса, в продължение на 7 дни;
• изплакнете устата си с антисептичен разтвор след хранене;
• спазвайте щадяща диета, отказвайте твърди и дразнещи храни;
• откажете пушенето - никотинът провокира кървене.

Колко дълго лекува раната

Обикновено повърхността на раната лекува за 4-5 седмици. При по-възрастни пациенти заздравяването се забавя поради намалено възстановяване на тъканите и намалена циркулация.

Скоростта на изцеление зависи от мащаба на процедурата и корените. В случай на сложно отстраняване на кътник с 3-4 корена, процесът на регенерация на тъканите се забавя до 20-25 дни.

Възстановяването на тъканта на венците преминава през следните етапи:

1. в ранните дни раната се затваря от кръвен съсирек (тромб), образуван в резултат на спиране на кървенето;
2. 3-4 дни след отстраняването тромбът се разтваря и на повърхността на раната се появява нова тъкан под формата на тънък филм;
3. костната тъкан се образува отстрани на дупката вече на 3 седмици;
4. след 3-6 месеца дупката се затяга и не се различава от челюстната кост.

Скоростта на зарастване на рани след отстраняване зависи от характеристиките на тялото и възрастта на пациента. Ако е необходимо, лекарят коригира процеса на регенерация на тъканите с медикаменти и физиотерапевтични методи.

Усложнения след отстраняване

Изваждането на моларен зъб е незначителна хирургическа интервенция в човешкото тяло. Допринасящи фактори за развитието на деструктивни процеси в челюстно-лицевия апарат могат да бъдат:

• инфекция на раната поради неспазване на правилата за асепсия по време на операция;
• игнориране на препоръките на лекаря;
• възпаление на близките лимфни възли;
• кървене от рана или вътре в тъканите, което образува подкожни хематоми и супурация;
• нараняване на темпоромандибуларната става поради неправилна тактика на лекаря;
• увреждане на здрави зъби;
• перфорация на максиларната кухина поради ненормално местоположение, което е рядко;
• увреждане на алвеоларния гребен, което пречи на имплантацията на импланта в бъдеще;
• възпаление на алвеоларния гнездо;
• увреждане на мандибуларния нерв, което възниква при отстраняване на зъбите на мъдростта;
• дислокация на челюстта.

Усложненията се появяват веднага или постепенно. Това изисква задължителна консултация и медицинска помощ.

Възпалителните процеси се считат за опасни. Развитието им се дължи на бактериална микрофлора. Тя е в състояние да провокира дифузен гнойно-септичен процес. Разработената кръвоносна система на челюстно-лицевия апарат насърчава разпространението на инфекция в тъканите и органите на цялото тяло. Заплашва със сепсис.

Първите признаци на развитие на възпаление в тъканите на раната:

• персистиращ оток;
• силна болезненост;
• повишена телесна температура.

Такива симптоми се превръщат в добра причина за търсене на помощ от болница.

Прегледи на пациентите

Моето семейство и аз сме редовни клиенти на центъра

Моето семейство и аз сме редовни клиенти на частния стоматологичен център „Доктор Левин“ от две години. Във всяка посока в клиниката работят специалисти от висок клас, които подобряват уменията си година след година. Специални благодарности на Д. В. Левин. и Карпов К.М.

Пикинер Константин Валентинович

Индивидуален и внимателен подход

Хареса ми личният и внимателен подход от страна на персонала. Подробна и висококачествена консултация преди лечението. Резултатите от имплантацията са отлични, напълно съм доволен.

Тихонов Денис Михайлович

Дълги години успешна работа, здраве

Професионално. Внимателно. Внимателно. Качествено. Мария Николаевна - благодаря. Левин Дмитрий Валериевич - много години успешна работа, здраве

Рябинкина Светлана Юриевна

Много приятелски настроен персонал, приятелска атмосфера

Отдавна посещавам клиниката, наистина харесвам всичко. Много приветлив персонал, приятелска атмосфера, прекрасни лекари. Посетихме и цялото семейство и не чухме ниразу и не срещнахме негативни емоции след лечението!

Огурцова Полина

Най-добрите в техния сегмент!

Най-добрата стоматологична клиника в Москва - със сигурност в света - вероятно е в челната тройка и дори тогава - неточна! Лекари, персонал, материали - всичко това до най-високите стандарти. Най-добрите в техния сегмент!

Акперов Бабек

Отговорно и внимателно отношение към пациентите

Искам да благодаря на Константин Михайлович Карпов за отговорното и внимателно отношение към пациентите, за професионалното, бързо и висококачествено лечение, с една дума бих искал да нарека ръцете му магия, и неговия много „майстор на занаята си“!

Шипилова Екатерина

Много съм доволен от резултатите от работата. Много професионални лекари!

Претърпях лечение в клиниката на д-р Левин от юни 2015 г. до май 2019 г. Много съм доволен от резултатите от работата, надявам се отдавна. Хареса ми отношението към пациента. Много професионални лекари. Бих искал да отбележа работата на д-р Криг Е.А., Маслихин В.В. Майстори от висока класа ли са Благодаря ти много. Много приятелски настроени рецепционисти - особено Даяна. Това е много важно за нас - клиентите.

У дома » технология » Отстраняване на дъвкателния зъб. Всеки трябва да знае това! Отстраняване на зъб от венеца: етапи и техники на операцията, описание на процедурата