Eroziunea colului uterin este o boală care trece neobservată. Semne de eroziune cervicală Eroziunea poate da temperatura

Eroziunea colului uterin este un defect al membranei mucoase. Patologia apare la femeile de orice vârstă, dar cel mai adesea este diagnosticată între 18 și 45 de ani. Este posibil ca boala să nu se manifeste timp de mulți ani. Adesea, eroziunea este detectată întâmplător numai în timpul unei examinări de rutină de către un ginecolog.

Simptomele eroziunii cervicale nu sunt foarte specifice. Descărcare sângeroasă, disconfort în vagin - aceste semne pot apărea cu o varietate de boli ginecologice. Dar cum înțelegeți că aceasta este eroziune și nimic altceva? Este posibil să recunoașteți boala pe cont propriu sau nu puteți face fără ajutorul unui medic.

Există eroziune sau câteva cuvinte despre autodiagnostic

Multe doamne, care nu vor să meargă la medic sau să nu aibă timp pentru asta, încearcă să se diagnosticheze și chiar să prescrie tratament singuri. Numeroase forumuri pe internet, sfaturi de la colegi, prietene și doar cunoscuți vin în ajutor. Drept urmare, o femeie, încâlcită în abundența semnelor și opiniilor, ia o decizie incorectă sau chiar încearcă să uite de boală. Dar această abordare nu este justificată și amenință dezvoltarea unor complicații grave în viitor.

Care este problema? Faptul este că nu orice patologie numită „eroziune” este așa. În practica ginecologică, se disting ectropion, ectopia, leucoplakia și displazia, precum și multe alte boli mai puțin frecvente. Oamenii departe de medicină numesc totul într-un singur cuvânt - eroziune. De fapt, o pată pe colul uterin poate fi orice, inclusiv cancer. Merită riscul și pune în pericol viața ta încercând să diagnostichezi și să tratezi eroziunea acasă?

Nu merită să te angajezi în autodiagnostic și, cu atât mai mult, să te auto-medicezi pentru eroziunea cervicală. Sub așa-numita „eroziune” se pot ascunde multe boli, doar un ginecolog poate stabili diagnosticul exact și poate prescrie un tratament adecvat.

Se pare că este imposibil să determinați singuri patologia colului uterin? Desigur, la urma urmei, o femeie nu poate privi singură în vagin și nu poate înțelege ce fel de educație este înăuntru. Dar, pe de altă parte, fiecare femeie își poate monitoriza îndeaproape bunăstarea și, dacă apar simptome de neînțeles, consultați un medic. Și pentru a ști ce să cauți, ar trebui să înțelegi clar norma.

Aspecte importante:

  • La o femeie sănătoasă probleme sângeroase apar numai în timpul menstruației. Apariția secreției intermenstruale este un motiv pentru o vizită la medic;
  • În mod normal, secreția vaginală trebuie să fie transparentă, groasă în timpul ovulației și lichidă în restul timpului, fără miros neplăcut. Consolidarea secrețiilor naturale, schimbarea culorii lor în galben sau verde - acesta este, de asemenea, un motiv pentru examinare;
  • Durerea abdominală inferioară este un simptom foarte îngrijorător și poate fi necesară imediat asistență medicală.

Adesea, singurul simptom al eroziunii colului uterin poate fi sângerarea minoră (în majoritatea cazurilor după actul sexual sau manipulări ginecologice).

Toate aceste simptome se întâlnesc atât cu eroziunea colului uterin, cât și cu alte boli ale zonei genitale. Este puțin probabil ca, în acest caz, să fie posibilă soluționarea problemei pe cont propriu fără participarea unui specialist.

Pe o notă

Dacă oricare dintre aceste simptome apare pe fondul menstruației întârziate, este necesar să faceți un test de sarcină sau să donați sânge pentru determinarea hCG.

Cursul asimptomatic al bolii: mit sau realitate?

Se știe că eroziunea poate perioadă lungă de timp asimptomatic. Între timp, modificările sunt deja în curs pe colul uterin. Epiteliul se schimbă, defectul crește treptat în dimensiune, dar femeia nici măcar nu știe despre problemă. Acest lucru poate dura ani de zile și, prin urmare, de obicei nu este posibil să se stabilească data exactă a debutului patologiei.

Factori care provoacă apariția primelor simptome ale eroziunii cervicale:

  • Raport sexual (inclusiv deflorare);
  • Examinarea în oglinzi de către un ginecolog;
  • Orice manipulare a colului uterin, inclusiv material de prelevare pentru cultura bacteriană;
  • Utilizarea spermicide;
  • Instalarea tampoanelor supradimensionate;
  • Întreruperi hormonale (sarcină, menopauză și alte afecțiuni);
  • Inflamația colului uterin;
  • Amânarea infecțiilor acute și exacerbarea patologiei cronice, ducând la scăderea imunității;
  • Administrarea de antibiotice care perturbă echilibrul microflorei din vagin;
  • Stres.

Cursul asimptomatic al bolii este destul de des observat la femeile tinere și fetele care nu sunt active sexual. Ectopia (pseudoeroziunea) este observată cel mai adesea la acestea. Această patologie, în principiu, este predispusă la un curs latent și uneori este detectată doar în timpul primei sarcini. Este imposibil să se detecteze eroziunea la fecioare: cei care nu sunt activi sexual nu sunt examinați în oglinzi.

Semne ale unei boli necomplicate

Înainte de a trimite o femeie pentru colposcopie, medicul va efectua o examinare vizuală de rutină în oglinzi. Femeia stă pe scaunul ginecologic. Medicul introduce instrumentul și expune colul uterin. La examinare, medicul atrage atenția asupra stării membranei mucoase și a prezenței secrețiilor patologice. Accentul se pune pe forma eroziunii:

  • Adevărata eroziune arată ca un defect profund inflamat al membranei mucoase sub formă de abraziune, un mic ulcer;
  • Pseudo-eroziunea (ectopia) se caracterizează prin apariția unui epiteliu columnar, care se strecoară pe partea exterioară a colului uterin;
  • Ectropionul este similar cu ectopia, dar eversiunea membranei mucoase a canalului cervical în zona buzei anterioare sau posterioare este clar vizibilă;
  • Displazia este vizibilă sub formă de plăci albicioase;
  • Leucoplakia arată, de asemenea, ca plăci albe-cenușii acoperite cu un film subțire.

O fotografie a eroziunii cervicale poate fi văzută mai jos.

Eroziunea colului uterin arată ca o zonă inflamată de culoare roșu aprins.

Eroziunea lansată este de obicei însoțită de un proces inflamator pronunțat. Medicul acordă atenție roșeaței membranelor mucoase, prezenței edemului. Medicul evaluează externarea, ia un frotiu pentru analiză. Se ia în mod necesar material pentru cercetarea oncocitologică. Se prescrie colposcopia - singura metodă de a face un diagnostic precis și de a determina forma eroziunii.

Tactici pentru eroziunea cervicală

Este bine să cunoașteți simptomele eroziunii colului uterin, dar ce să faceți în continuare dacă este detectată o astfel de patologie? După finalizarea examinării, medicul dezvoltă tactica de gestionare a pacientului. Aici pot exista mai multe opțiuni:

  1. Observare. Este posibil cu ectopia colului uterin la femeile nulipare sub vârsta de 25 de ani.
  2. Tratamentul inflamației concomitente. Arătat cu adevărată eroziune. Poate cu alte forme de patologie ca una dintre etapele terapiei.
  3. ... Cauterizarea eroziunii se efectuează dacă alte metode nu sunt eficiente și după terapia conservatoare, rămâne un defect al membranei mucoase. Cu ectopie, leucoplazie, displazie în stadiile II și III, cauterizarea este indispensabilă.
  4. Tratamentul chirurgical (conizarea colului uterin) este indicat pentru cancer. În cazuri avansate, uterul este îndepărtat împreună cu anexele.

Eroziunea colului uterin este o afecțiune care necesită observarea obligatorie de către un specialist. Refuzul terapiei poate duce la consecințe triste și poate provoca apariția complicațiilor severe.

Opinii moderne despre tratamentul ectopiei: întrebări și răspunsuri

Schița articolului

Nu fiecare femeie este capabilă să determine în mod independent prezența bolilor ginecologice. O ușoară stare de rău, apariția descărcării sau o ușoară modificare a structurii lor sunt adesea asociate cu hipotermie sau cu apariția unei infecții, care poate fi eliminată prin duș. De fapt, acest lucru poate servi drept semnal al unor probleme mai grave.

Cel mai adesea, femeile află despre prezența eroziunii colului uterin de la un ginecolog la următoarea examinare sau în timpul tratamentului cu o altă boală a sistemului genito-urinar. Pentru a identifica prezența unui defect în timp și a începe un tratament eficient, trebuie să știți care sunt simptomele eroziunii cervicale.

Ce boală

Într-o stare sănătoasă, membrana mucoasă a colului uterin este de culoare roz pal, are o structură netedă și strălucitoare. În caz de deteriorare, apar răni și răni pe el, apare roșeața zonelor individuale. În acest caz, este diagnosticat, a cărui definiție este descrisă de medici ca un defect specific în țesuturile superioare ale membranei faringelui uterin.

Boala poate fi detectată numai cu ajutorul unei oglinzi ginecologice în timpul examinării, deoarece eroziunea care apare la femei este în cea mai mare parte nedureroasă. Doar în unele cazuri apar simptome precum pete după actul sexual, dușuri sau la mijlocul ciclului lunar.

În ciuda gravității bolii, celulele membranei mucoase nu s-au schimbat încă. Fără intervenție medicală, zonele afectate nu se vindecă și sângerează în mod constant, ceea ce duce la reproducerea microflorei patogene. Cu o absență prelungită a tratamentului, apare un proces inflamator și acest lucru poate provoca avort spontan, infertilitate și chiar oncologie, prin urmare, dacă în timpul examinării a fost descoperit, este necesar să începeți imediat.

Tipuri de eroziune

Eroziunea apare pe acea parte a colului uterin care intră în vagin și constă într-o încălcare sau modificare a structurii epiteliului de acoperire și a membranei mucoase. În ginecologie, se disting următoarele tipuri:

  • Pseudoeroziune (). Se dezvoltă în principal pe fundalul modificărilor hormonale, se formează ca urmare a deplasării epiteliului coloană și are loc fără deteriorarea membranei mucoase.
  • Eroziune adevărată. Apariția sa se datorează deteriorării mecanice a membranei mucoase, care poate fi cauzată în procesul de intimitate sau cu instrumente medicale în timpul intervenției chirurgicale sau în timpul nașterii dificile. Procesele inflamatorii sunt adesea cauza. Cu adevărata eroziune a uterului, membrana mucoasă este acoperită cu răni mici, răni, cruste.

La rândul său, pseudo-eroziunea poate fi congenitală sau dobândită. Cu eroziunea congenitală, tratamentul nu este necesar, deoarece nu se transformă aproape niciodată în boală oncologică și până la vârsta de 22 de ani dispare de unul singur.

Simptomele ectopiei sunt detectate vizual în timpul examinării de către un ginecolog. Pe membrana mucoasă apare o pată roșie de formă rotundă sau neregulată cu un diametru de până la câțiva centimetri. Leziunea întunecată poate fi văzută clar împotriva epiteliului roz înconjurător. Când este lubrifiat cu soluția Lugol, culoarea pseudo-eroziunii nu se schimbă.

Ectopia se poate transforma într-o adevărată eroziune dacă mucoasa cervicală este deteriorată din cauza lipsei de igienă sau a apariției unui proces inflamator în vagin.

Lipsa tratamentului pentru adevărata eroziune a uterului este periculoasă, deoarece puroiul se poate forma pe rănile și rănile sângerânde, iar acest lucru este plin de degenerarea formațiunilor benigne în boli oncologice.

Motivele

Apariția eroziunii poate fi așa diverse motivecă nu pot fi citate integral. Cel mai comun :

  1. Încălcarea sau eșecul nivelurilor hormonale;
  2. Abaterea de la norma activității sexuale, exprimată la debut precoce sau târziu;
  3. Boli infecțioase sub formă de gonoree sau chlamydia, care apar din cauza schimbărilor frecvente ale partenerilor;
  4. Crash ciclu menstrual;
  5. Leziuni mecanice ale colului uterin datorate avortului, intervențiilor chirurgicale sau actului sexual dur;
  6. Slăbirea sistemului imunitar al organismului și a bolilor endocrine;
  7. Procese inflamatorii în vagin.

Prezența eroziunii pe colul uterin poate indica apariția modificărilor maligne în epiteliul uterin. Motivele apariției pseudoeroziunii în copilărie și adolescență nu au fost încă identificate, nu provoacă disconfort și dispare de la sine fără tratament.

Diagnostic

Practic, semnele eroziunii cervicale sunt detectate atunci când sunt văzute pe un scaun ginecologic folosind oglinzi speciale. Dar pentru un diagnostic mai precis al bolii, se folosesc și alte metode de cercetare:

  • ... Se efectuează pe un scaun ginecologic, dar utilizând un dispozitiv optic care evidențiază și mărește zonele afectate, permițându-le să le examinați cu atenție și să studiați modificările învelișului epitelial;
  • Citologie. Cu o spatulă specială, ginecologul ia o răzuire din colul uterin, ceea ce vă permite să identificați natura celulelor din zona afectată a epiteliului scuamos. Procedura este complet nedureroasă;
  • Cercetări bacteriologice. Un frotiu este preluat din faringele uterine, care iese în vagin. Studiul său arată nivelul leucocitelor, prezența microflorei patogene și a infecțiilor concomitente;
  • Teste pentru boli cu transmitere sexuală;
  • Biopsie. Numit în caz de suspiciune de formațiuni maligne. Aceasta este o intervenție chirurgicală utilizând un bisturiu, prin urmare, se efectuează numai în absența bolilor infecțioase și a menstruației. După procedură, este posibilă depistarea minoră.

Numai după o examinare amănunțită și stabilirea unui diagnostic precis, un tratament complex este prescris de un ginecolog.

Simptomele bolii

Plăgile și rănile recent formate pe membrana mucoasă a faringelui uterin sunt de obicei asimptomatice, femeia nici măcar nu știe despre problemă. Când sunt întrebați dacă eroziunea cervicală poate afecta, medicii răspund în general negativ.

  • Primele semne de eroziune în colul uterin sunt exprimate în durere în timpul intimității și apariția după aceasta. Aceleași simptome și dureri în abdomenul inferior se pot forma în timpul efortului fizic sau ridicării greutăților. O astfel de descărcare nu se aplică menstruației și apare în orice moment al ciclului lunar.
  • Eroziunea se manifestă și pe fondul proceselor inflamatorii din vagin și colul uterin. În acest caz, deversarea devine galbenă sau verzuie și este însoțită de un miros neplăcut. În acest caz, abdomenul inferior poate răni sau poate exista o senzație de tragere în partea inferioară a spatelui, există disconfort în timpul urinării și al actului sexual.
  • Dacă inflamația a afectat uterul și apendicele, atunci simptomele eroziunii vor fi cele mai pronunțate. Ciclul menstrual este perturbat, deversarea devine maro și abundentă, iar temperatura poate crește.
  • Semnele acestei patologii apar cu infecții care se transmit sexual. Apar sub formă de descărcare spumoasă sau brânză cu miros înțepător și verdeață purulentă. Disbacterioza vaginului, care apare cu utilizarea prelungită a antibioticelor, dușurile regulate cu agenți bactericide, provoacă, de asemenea, manifestarea eroziunii cervicale.

Femeia însăși nu poate recunoaște eroziunea imediat, ci numai după ce patologia devine neglijată. Prin urmare, chiar și cu modificări minore ale ciclului menstrual, apariția durerii, este necesar să fie examinat de un ginecolog.

Simptomele eroziunii avansate se exprimă prin descărcare abundentă, leucoreea, care devine groasă, sângeroasă și capătă un miros caracteristic. Durerile de tragere sunt resimțite la nivelul spatelui inferior și al abdomenului inferior. Cu această formă, se formează eroziune extinsă și, dacă nu este tratată, degenerează în leucoplakie sub forma unei pete albe îngroșate sau eritroplakie, care este un ulcer roșu care sângerează.

Procesele de eroziune care apar pe colul uterin contribuie la multiplicarea bacteriilor de diferite origini, la pătrunderea infecțiilor în uter și la apariția proceselor inflamatorii. Lipsa tratamentului pentru patologie, mai ales într-o formă neglijată, poate duce la complicații severe sub formă de tumori maligne.

Alocări

Descărcarea în timpul eroziunii capătă o anumită culoare și miros. Sunt:

  • Maro sau sângeros. Aceasta indică prezența leziunilor membranei mucoase, leziuni mecanice după dușuri inexacte sau sex dur, precum și inflamația endometrului sau tranziția ectopiei colului uterin la eroziune adevărată;
  • Alb cojit cu miros acru. Adesea, eroziunea este însoțită de alte boli. În special, o astfel de descărcare se formează atunci când apare aftele;
  • Galben. Această culoare indică leziuni infecțioase, de exemplu, stafilococ sau apariția ureaplasmozei;
  • Verde cu un miros puternic neplăcut. Astfel de simptome sunt rezultatul inflamației, iar descărcarea groasă este o dovadă a proceselor purulente ca urmare a Trichomonas, gonoreei sau colpitei.

Dacă apare o descărcare de gestiune, este urgent să se consulte un ginecolog.

Semne după naștere

Dacă există eroziune cervicală după naștere, simptomele sunt aceleași ca și în alte cazuri. Poate fi dureri de descărcare și de tragere în vagin, dar, deoarece acestea trec pe fundalul proceselor postpartum, o femeie nu le consideră întotdeauna o manifestare a eroziunii.

Eroziunea postpartum se formează ca urmare a nașterii complicate, a deschiderii insuficiente a colului uterin în timpul acestui proces, în urma căruia apar rupturi ale țesuturilor interne, ducând la boală. Munca rapidă și rapidă, mai ales dacă bebelușul este mare, poate duce, de asemenea, la eroziune postpartum, cu simptome similare.

Au nulipare

Simptomele rezultate ale eroziunii colului uterin la femeile nulipare pot fi exprimate în scurgeri sângeroase insuficiente între perioade sau dureri în vagin sau în abdomenul inferior. Dacă medicul după un examen ginecologic a diagnosticat boala, atunci el prescrie tratamentul adecvat.

Nu este recomandat femeilor nulipare să facă moxibustie cu curent electric, deoarece cicatricile cheloide rămân pe colul uterin și își pierde elasticitatea. În timpul travaliului, colul uterin nu se va putea întinde suficient pentru a permite fătului să treacă, ceea ce poate duce la lacrimi semnificative. Dar acum există multe alte tratamente în care gâtul rămâne elastic și încordat.

După moxibustie

Cauterizarea cu electrozi este acum considerată o metodă de tratament „veche”, dar eficacitatea sa nu este inferioară metodelor moderne. Datorită curentului electric, țesuturile biologice sunt coagulate și stratul superior al zonei afectate este complet distrus. Această procedură este nedureroasă și se efectuează o singură dată.

Simptomele care apar după cauterizarea eroziunii colului uterin pot fi exprimate în secreții slabe seroase și pot continua până când membrana mucoasă este complet vindecată. Dacă apare o descărcare abundentă, este prescris tratamentul plăgii cu soluții dezinfectante. Moxibustia nu se face pentru infecții și nu este recomandată femeilor nulipare.

În timpul sarcinii

Dacă eroziunea cervicală este diagnosticată la o femeie însărcinată, tratamentul este de obicei amânat până la perioada postpartum. Această boală de obicei nu afectează negativ starea fătului și dezvoltarea acestuia. Prin urmare, atunci când poartă un făt, aceștia sunt monitorizați sau li se prescrie o terapie de economisire.

Există momente în care în timpul sarcinii apar dureri, senzație de arsură și descărcare cu pete de sânge. Apoi se folosește un tratament foarte atent, care are ca scop inhibarea bolii și prevenirea inflamației.

Uneori, după nașterea unui copil, eroziunea dispare. Dar, cu toate acestea, a fost posibil să se determine eroziunea colului uterin și intensificarea simptomelor acestuia, atunci pentru a evita complicațiile, acesta este cauterizat.

Tratament

Boala poate fi tratată cu metode tradiționale sau remedii populare (mai multe detalii). Alegerea depinde de mărimea zonelor afectate. Următoarele tipuri sunt utilizate în medicina tradițională:

  • Medicamente. Cu utilizarea regulată, în special antibioticele, bolile infecțioase și bacteriene sunt eliminate rapid;
  • Coagularea chimică. Zonele afectate sunt expuse la o soluție chimică specială care arde țesuturile bolnave, după care se formează un epiteliu sănătos în locul lor. Utilizarea colposcopiei ajută la aplicarea corectă a produsului;
  • Criodestruire. Aceasta este una dintre metodele moderne de tratament în care are loc înghețarea eroziunii. În această stare, celulele încetează să se înmulțească și mor;
  • Diatermocoagulare. Tratamentul eroziunii cervicale are loc sub influența curentului electric. După aceea, cicatricile rămân în locul zonelor afectate;
  • Coagularea cu laser. Datorită acestei proceduri, efectul este numai asupra celulelor bolnave și, după aceasta, nu se formează cicatrici;
  • Tratamentul cu unde radio a eroziunii cervicale. Utilizarea undelor radio face procedura nedureroasă, iar recuperarea este mult mai rapidă.

Dacă o femeie are simptome severe care indică eroziune, în niciun caz nu trebuie să se auto-mediceze, ci să consulte un ginecolog.

Prevenirea

Măsurile preventive pentru prevenirea eroziunii constau într-o vizită regulată la un medic cu o examinare obligatorie pe un scaun ginecologic folosind oglinzi sau un colposcop.

La duș, trebuie să fiți extrem de atenți să nu deteriorați membrana mucoasă a gâtului și, dacă este posibil, să evitați relațiile sexuale aspre și profund penetrante. Pentru a nu vă infecta cu boli infecțioase, nu ar trebui să schimbați des partenerii.

Efecte

În sine, orice eroziune cervicală nu este periculoasă pentru sănătatea femeii, dar dacă nu este tratată, i se adaugă diverse infecții și boli concomitente. Rezultatul poate fi foarte grav.

La început, eroziunea cervicală, ale cărei simptome nu sunt determinate, este o patologie benignă. Dar fără intervenție medicală și o absență îndelungată a tratamentului, celulele bolnave pot degenera într-o tumoare canceroasă.

Prognoza

Previziunile pentru tratamentul eroziunii cervicale sunt cele mai favorabile, deoarece metodele moderne pot elimina această patologie nedureroasă și cu consecințe minime.

Boala este foarte periculoasă și insidioasă, chiar dacă nu are aproape niciun simptom pronunțat: fără durere, fără febră. Cu toate acestea, încălcarea structurii de protecție a membranelor este una dintre principalele cauze ale cancerului de col uterin.

Eroziunea poate apărea la o vârstă destul de adultă, iar la fetele foarte tinere, există destul de multe motive pentru aceasta, boala este foarte frecventă. Și, deși nu provoacă prea multe îngrijorări, acest lucru nu este absolut cazul în care puteți aștepta să „treacă de la sine”. Eroziunea, dacă nu este tratată, se transformă în displazie și apoi, după un timp, apare o patologie malignă a colului uterin. Statisticile spun aproximativ 600 de mii în fiecare an!

În acest articol, vom vorbi despre cum să diagnosticați și cum să vindecați eroziunea cervicală, cauzele apariției acesteia și dacă este posibil să rămâneți gravidă cu eroziune cervicală, precum și cele mai recente și mai eficiente metode de tratare a acestei boli.

Cauzele apariției

Apariția eroziunii colului uterin poate fi cauzată de mai multe motive:
1. Una dintre cele mai frecvente pentru fetele tinere - viața sexuală înainte de debutul a 20, 23 de ani. La urma urmei, până la această vârstă membranele mucoase sunt complet formate pentru a efectua toate funcții de protecțieatribuite lor de natură.

2. Diverse inflamații, disbacterioză, infecții, boli - trichomoniază, chlamydia, virusul herpesului și altele asemenea. Procesele inflamatorii încalcă membrana mucoasă a colului uterin, eroziunea are loc atunci când celulele epiteliului, stratul protector, sunt deteriorate. În același timp, și vasele de sânge suferă, prin urmare, pete cu eroziune a colului uterin pot fi observate după actul sexual.

3. Diverse microtraumatisme, traume din avorturi, lacerări și leziuni ale colului uterin după naștere.

4. Dezechilibru hormonal, atunci când cantitatea de estrogen din sânge scade. Ca urmare, epiteliul (stratul protector) devine mai subțire, devine slab, nu își îndeplinește funcțiile, ceea ce duce și la apariția eroziunii cervicale.

Diagnostic

De regulă, eroziunea este descoperită întâmplător, deoarece această boală, așa cum am menționat mai sus, nu are practic simptome. Temperatura nu crește, starea generală nu se schimbă, durerea este de obicei absentă.

Singurul simptom este că descărcarea în timpul eroziunii colului uterin diferă de cea obișnuită. La o femeie sănătoasă, se eliberează puțină secreție, poate fi transparentă sau lăptoasă, în timp ce scurgerea în timpul eroziunii cervicale este mult mai abundentă, poate fi sângeroasă sau sângeroasă și, uneori, chiar purulentă. Cantitatea de evacuare crește în special după actul sexual.

O modificare a cantității și compoziției secrețiilor este un motiv pentru a consulta imediat un medic. Dacă în primul trimestru de sarcină există sângerări ocazionale ușoare, acesta este, de asemenea, un motiv pentru o vizită urgentă la ginecolog, o astfel de descărcare este caracteristică eroziunii cervicale.

Destul de des se întâmplă ca o femeie să afle despre boală atunci când este însărcinată, deoarece este foarte posibil să rămâneți gravidă cu eroziune cervicală, eroziunea nu afectează funcția ovarelor. Dar dacă boala este neglijată, pot apărea probleme. Eroziunea poate duce la întreruperea procesului de ovulație și la întreruperea ciclului menstrual. Procesul de producere a mucusului cervical este întrerupt, ceea ce complică foarte mult penetrarea spermei, prin urmare, poate fi dificil să rămâneți gravidă cu eroziunea colului uterin, dacă boala a luat deja această formă.
Există cazuri în care actul sexual provoacă senzații dureroase, concepția în sine devine imposibilă.

Dacă se detectează eroziune, este necesară o analiză pentru a arăta prezența unei infecții, care poate provoca modificări patologice, un studiu bacteriologic. Apoi colposcopie - examinarea epiteliului la microscop. Biopsia - vă permite să determinați forma patologiei, dacă există modificări maligne. Informații mai complete despre motivele care au cauzat eroziunea sunt furnizate de un studiu al nivelului hormonilor glandei pituitare și a ovarelor, pentru aceasta trebuie doar să faceți un test de sânge.

Opinia că o mică eroziune a colului uterin nu poate fi transformată într-una malignă, adică o tumoare canceroasă - complet greșită. Acesta este unul dintre miturile care se dezvoltă inevitabil peste orice boală. Eroziunea de orice dimensiune este periculoasă și, prin urmare, medicul este obligat să efectueze toate studiile de mai sus, astfel încât tratamentul prescris să fie cât mai eficient posibil.

Metode de tratament

Medicina modernă are un arsenal suficient de metode și știe bine cum să vindece eroziunea cervicală. Țesuturile care au suferit modificări patologice trebuie îndepărtate, precum și motivele care pot provoca aceste modificări. Alegerea metodei depinde de în ce etapă eroziunea și de ce a provocat-o. Pe baza acestui fapt, medicul poate sugera fie tratament medicamentos, fie non-medicamentos.

Este foarte posibil să rămâneți gravidă cu eroziune cervicală, așa cum s-a menționat mai sus, și în acest caz este utilizat doar tratamentul medicamentos.

Metode de medicamente

Pentru a determina modul de tratare a eroziunii colului uterin cu o metodă medicamentoasă, trebuie să efectuați un studiu bacteriologic și să aflați ce fel de infecție este prezentă în organism și care este agentul său cauzal. Apoi, se desfășoară un curs de terapie folosind medicamente antibacteriene și antiinflamatoare și, în plus, medicamente care repară deteriorarea țesuturilor colului uterin.

Eroziunea cauzată de infecție poate fi tratată eficient numai după ce această infecție din organism este complet eliminată.

Metode de medicamente - acestea sunt supozitoare, unguente, suspensii, soluții cu acțiune antimicrobiană, refacerea celulelor epiteliale. Se folosește și coagularea chimică. Medicamentul aplicat în zonele deteriorate provoacă moartea acestora și îmbunătățește procesele de regenerare, adică creșterea celulelor sănătoase.

Metode non-medicamentoase

În acest caz, țesuturile modificate și deteriorate sunt expuse la azot lichid, unde radio, un laser sau sunt cauterizate folosind un curent electric, folosind temperaturi ridicate. Cum să vindecați eroziunea cervicală, ce metodă să alegeți, ar trebui să fie decisă de medic, dar nu va strica să știți mai multe despre aceste metode.

Dacă se cauterizează eroziunea colului uterin prin metoda diatermoelectrocoagulării, adică cu ajutorul temperaturilor ridicate, problema este destul de controversată. Medicii recunosc că eficacitatea tratamentului în acest caz nu depășește 65 la sută, procesul de vindecare este destul de lung, deoarece arsura se vindecă, iar cicatricile care rămân după această procedură pot interfera ulterior cu nașterea normală. De asemenea, dacă nu folosiți anestezie, vă doare suficient.

Cauterizarea eroziunii colului uterin a început în secolul al XIX-lea, iar răspândirea acestei metode mai devreme poate fi explicată prin relativul ieftin al echipamentului. Este posibil să rămâneți gravidă cu eroziunea colului uterin, tratată cu diatermoelectrocoagulare, în timp, dar elasticitatea țesuturilor se va pierde semnificativ, care este plină de rupturi în timpul nașterii.

Astăzi, îndepărtarea eroziunii cervicale poate fi făcută mai modernă, mai sigură și mai sigură modalități eficiente... Expunerea la temperaturi scăzute, înghețarea țesuturilor cu modificări patologice, oferă o eficiență de până la 90%. Practic nu există cicatrici. Azotul lichid constrânge vasele de sânge, deci operația este lipsită de sânge. Dar această metodă are și dezavantajele sale. Este foarte dificil să congelați cu precizie țesuturile la adâncimea necesară, deci va dura o lună și jumătate pentru vindecarea completă.

Descărcarea cu eroziunea colului uterin, îndepărtată prin criodestrucție, poate fi abundentă încă câteva zile, dar acest lucru este considerat normal. Timp de aproximativ 3 luni, nu puteți înota în rezervoare, atât artificiale, cât și naturale, sau să vizitați sauna.

Criodistrucția eroziunii colului uterin nu este utilizată dacă organismul are o infecție sau un proces inflamator, dacă există un miom sau o tumoră ovariană.

După eroziunea colului uterin, tratată cu intervenție chirurgicală cu laser, nu rămân cicatrici, deci poate fi utilizată dacă femeia nu a născut încă. Raza laser funcționează precis, la adâncimea dorită, daunele sunt minime, deci procesul de vindecare este rapid. Astăzi această metodă este considerată una dintre cele mai sigure și mai eficiente. De obicei, nu există complicații după terapia cu laser, dar dacă apar pete în timpul eroziunii colului uterin, care a fost îndepărtat cu un laser, trebuie să consultați imediat un medic.

Chirurgia undelor radio în medicina modernă este utilizată cu succes în oftalmologie, dermatologie și plastic. Undele radio de înaltă frecvență afectează țesuturile moi. Eroziunea colului uterin este tratată fără arsuri și cu cele mai mici daune, procesul de vindecare este foarte rapid, procedura în sine durează doar câteva minute. Nu există reacții secundare și recăderi, perioada de recuperare este foarte scurtă, după operație, structura țesutului este păstrată, prin urmare, nu există obstacole în a rămâne însărcinată cu eroziunea colului uterin, care a fost tratată cu unde radio, pentru a purta și naște un copil fără complicații.

Metoda de intervenție chirurgicală pe unde radio este considerată optimă pentru femeile nulipare, este eficientă și sigură. Modul de tratare a eroziunii colului uterin, ce medicamente să aleagă, poate fi determinat doar de un medic, având toate rezultatele examinării, auto-medicația poate duce la consecințe grave.

Din păcate, se constată adesea eroziune cervicală în timpul sarcinii. Acest lucru se întâmplă deoarece evoluția latentă a eroziunii nu permite unei femei să suspecteze că ceva nu este în regulă și să consulte un medic chiar înainte de sarcină. Și o examinare amănunțită de către un ginecolog al unei femei însărcinate duce la faptul că pot fi detectate diferite patologii ale colului uterin și ale altor părți ale zonei genitale.

Ce să faci într-o astfel de situație? Cum afectează eroziunea sarcina? Trebuie să-l tratez acum sau să aștept să se nască copilul? O mulțime de întrebări, nu-i așa? Vom încerca să răspundem la unele dintre ele astăzi.

Cod ICD-10

N86 Eroziune și ectropion al colului uterin

Cauzele eroziunii colului uterin în timpul sarcinii

Este extrem de important să se țină seama de cauzele eroziunii colului uterin în timpul sarcinii, astfel încât procesul de tratament al bolii să fie cât mai eficient posibil, cu eliminarea principalului factor provocator care a cauzat patologia. Medicii se concentrează pe următorul număr de cauze posibile ale bolii:

  • modificări accentuate ale echilibrului hormonilor din corpul unei femei;
  • boli cauzate de o infecție cu transmitere sexuală (papilomatoză, gonoree, ureaplasma, chlamydia, Trichomonas urogenitală, herpes genital);
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor care conțin hormoni chiar înainte de concepție (inclusiv contraceptive);
  • debut prea timpuriu al activității sexuale;
  • întreruperea artificială repetată a sarcinii;
  • boli inflamatorii în zona genitală;
  • niveluri hormonale scăzute în organism;
  • oncologia sistemului reproductiv;
  • o scădere accentuată a apărării imune;
  • contacte sexuale prea frecvente și aspre;
  • traume fizice sau chimice ale membranelor mucoase (dușuri analfabete, plasare necorespunzătoare a spiralei, contact sexual dur cu utilizarea prezervativului sau a dildo-ului);
  • stres frecvent și profund, anxietate.

, , ,

Simptomele eroziunii cervicale în timpul sarcinii

Principalul motiv pentru depistarea tardivă a eroziunii este evoluția latentă a acesteia: boala continuă adesea fără simptome și este descoperită întâmplător în timpul unei vizite planificate sau preventive la medic. Adesea, simptomele eroziunii cervicale se manifestă numai în timpul sarcinii, când boala este agravată de nivelul crescut de hormoni din organism. În această perioadă apar cel mai adesea unele simptome suspecte care fac ca femeia să fie prudentă și să consulte un medic:

  • scurgere sângeroasă din vagin după contact sexual;
  • durere și disconfort în timpul actului sexual;
  • apariția unei descărcări purulente sau mucoase;
  • senzație de mâncărime și arsură în vagin;
  • senzații dureroase la nivelul abdomenului inferior.

Semnele enumerate nu sunt specifice eroziunii, însă permit să bănuiți prezența oricărei boli și să consultați un medic. Confirmarea diagnosticului de eroziune este posibilă numai după examinarea pacientului.

Diagnosticul eroziunii cervicale în timpul sarcinii

Metodele pentru diagnosticarea eroziunii colului uterin în timpul sarcinii sunt stabilite de un medic.

Una dintre primele și cele mai semnificative proceduri este examinarea colului uterin în oglinzi. Cu această examinare, puteți găsi un defect clar în epiteliu, care arată ca o pată roșie delimitată din diferite zone.

Pentru a determina densitatea țesutului afectat, se efectuează testul Krobak - sondarea țesutului eroziv.

Următorul pas este testarea de laborator. De regulă, medicul ia un frotiu direct din eroziune și din canalul cervical, după care se efectuează citologia frotiului, inclusiv analiza bacterioscopică și bacteriologică.

Diagnosticul final ajută la stabilirea unui examen colposcopic. Medicul ar trebui să vadă o afectare bine definită a epiteliului cervical cu o zonă vizibilă a stromei. Eroziunea adevărată este diferită nivel scăzut fund - ar trebui să fie în stratul de epiteliu stratificat cilindric sau scuamos. Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează un test folosind o soluție de oțet de 3%: se aplică pe locul de eroziune, în timp ce fundul trebuie să devină palid.

Dacă există suspiciunea unui proces malign, medicul ia o bucată de țesut eroziv pentru o biopsie (pentru a detecta celulele atipice din țesut).

Ar trebui să se înțeleagă că doar o abordare integrată a diagnosticării va ajuta ulterior la determinarea necesității și schemă eficientă tratament.

Tratamentul eroziunii colului uterin în timpul sarcinii

Tratamentul eroziunii cervicale în timpul sarcinii necesită o abordare specială. Astfel de metode obișnuite de terapie cu eroziune precum criodestrucția, terapia cu laser și diatermocoagularea pot fi efectuate după naștere. Și în timpul gestației, se folosește doar terapie blândă și de susținere.

Tratamentul trebuie să fie cât mai atent posibil, urmărind, în primul rând, inhibarea procesului eroziv și prevenirea dezvoltării unei reacții inflamatorii.

Utilizarea tratamentului medicamentos este complicată de faptul că nu toate medicamentele pot fi utilizate în perioada de naștere a unui copil. Prin urmare, mulți specialiști, în absența complicațiilor, preferă să observe pur și simplu eroziunea și să controleze dezvoltarea acesteia până la naștere.

Dacă o femeie are disconfort, senzație de arsură, este îngrijorată de descărcare (în special sângeroasă), atunci medicul poate prescrie următoarele medicamente:

  • - metiluracil (supozitoare vaginale) - de două ori pe zi (dimineața și noaptea) timp de 10-14 zile;
  • - lumânări cu cătină (ulei de cătină) - de una până la de 2 ori pe zi timp de 8-15 zile;
  • - când se atașează inflamația - agenți antivirali și antibiotice pe bază individuală și în funcție de rezultatele culturii bacteriene.

Unele femei preferă să meargă la medicina tradițională, dar marea majoritate a specialiștilor în medicină tradițională nu acceptă un astfel de tratament, mai ales în timpul sarcinii. Metodele alternative de terapie includ de obicei utilizarea fitomazelor, tampoanelor și dușurilor. Ca bază, se utilizează pulpă de dovleac, plantă de celidină, suc de aloe, decocturi de scoarță de stejar, calendula, culoarea mușețelului, precum și propolis, miere naturală și mumie. Nu recomandăm utilizarea tratament popular în timpul sarcinii, fără a consulta mai întâi un specialist!

Prevenirea eroziunii colului uterin în timpul sarcinii

Prevenirea eroziunii colului uterin în timpul sarcinii este foarte importantă, deoarece este mult mai ușor să preveniți boala decât să o vindecați. Pentru a reduce riscul de boli, trebuie să respectați reguli simple și accesibile:

  • să efectueze examinări preventive de către un ginecolog de cel puțin 1-2 ori pe an, pentru detectarea și tratarea la timp a problemei;
  • respectați regulile igienei personale - faceți duș în fiecare zi și îmbrăcați lenjerie curată, schimbați produsele de igienă la timp în timpul menstruației;
  • este de dorit să aveți un partener sexual permanent;
  • dacă sunteți pe punctul de a face sex ocazional, nu uitați să folosiți prezervative;
  • dacă nu există sarcină în planurile dvs., utilizați măsuri contraceptive, deoarece orice întrerupere artificială a sarcinii este un traumatism semnificativ pentru organele genitale și întregul corp în ansamblu;
  • orice boli inflamatorii ale zonei genitale trebuie tratate cu promptitudine.

Și încă un lucru: pentru orice simptom suspect (disconfort, descărcare, senzație de arsură, dureri de tragere), trebuie să consultați un medic. Acest lucru se aplică tuturor femeilor fără excepție, inclusiv femeilor însărcinate.

Prognosticul eroziunii cervicale în timpul sarcinii

De ce mulți medici recomandă să nu rămâneți gravidă cu eroziune cervicală netratată? Care poate fi prognosticul eroziunii cervicale în timpul sarcinii?

Faptul este că eroziunea crește riscul formării unor astfel de complicații în timpul procesului de gestație, cum ar fi avortul spontan (avort spontan), travaliul prematur, ruperea precoce a placentei și descărcarea prematură a lichidului amniotic.

Ruptura țesutului erodat în timpul travaliului este mult mai probabilă să apară decât cu un col uterin sănătos.

Eroziunea se poate transforma într-o sursă de complicații infecțioase și purulente în perioada postpartum.

Desigur, nu ar trebui să ne așteptăm întotdeauna la o prognoză negativă. Monitorizarea regulată și tratamentul preventiv conservator al bolii permit multor femei să raporteze pe deplin sarcina și să nască copil sănătos... Prin urmare, este permisă eroziunea cervicală în timpul sarcinii, deși necesită o supraveghere medicală constantă.

Sarcina după eroziunea cervicală

Este posibilă sarcina după eroziunea cervicală? Desigur posibil: teoria posibila infertilitate după cauterizare, eroziunea nu a fost confirmată. Deci, este foarte important să finalizați întregul curs de terapie înainte de a planifica o sarcină. Desigur, eroziunea în sine nu poate afecta concepția în nici un fel, dar în prezența unei suprafețe erozive, se formează un mediu ideal pentru creșterea și reproducerea agenților patogeni, care, la rândul lor, pot provoca diferite boli inflamatorii.

De obicei, dacă nu există complicații și procesul de vindecare se desfășoară normal, o sarcină poate fi planificată în termen de o lună după tratament. Dacă tratamentul eroziunii a continuat cu complicații sau suprafața erozivă a fost semnificativă, concepția va trebui amânată cu până la șase luni, în funcție de decizia medicului.

Dacă eroziunea nu este tratată, atunci consecințele asupra sarcinii pot fi negative:

  • boli inflamatorii ale organelor genitale;
  • avort spontan;
  • malignitate a procesului eroziv;
  • naștere prematură;
  • ruperea prematură a vezicii urinare fetale.

Medicii sunt de acord că eroziunea colului uterin înainte de sarcină trebuie tratată, dacă nu chirurgical, apoi în mod conservator. Dacă boala este detectată deja în procesul de gestație, atunci se recomandă amânarea tratamentului până la perioada postpartum, fără a se opri, totuși, pentru a observa eroziunea. Deoarece există pericolul tranziției eroziunii într-o boală malignă, ar trebui să consultați în mod regulat un ginecolog în timpul sarcinii.

Tratamentul obligatoriu, chiar și în timpul sarcinii, este supus eroziunii pe scară largă sau eroziunii care s-a inflamat deja.


Defecte mici sub formă de răni și ulcere mici care apar pe membrana mucoasă a colului uterin sunt numite în practica medicală eroziune legată de o tumoare benignă. Înainte de utilizarea colposcopiei, eroziunea era un concept generalizat și selectiv. În timpul examinărilor, ginecologii au descoperit roșeață pe membrana mucoasă a gâtului și au pus un astfel de diagnostic. Astăzi, diagnosticarea, pe lângă examinarea vizuală, include examinarea colului uterin la microscop, colposcopie extinsă și alte analize, studii necesare.

Motive pentru formarea eroziunii

Membrana mucoasă a colului uterin poate fi deformată din diferite motive. Există o eroziune dobândită și congenitală. Cu eroziunea congenitală (), există o proeminență a epiteliului prismatic dincolo de limitele canalului cervical. Medicul vede eroziunea ca o roșeață catifelată. Se crede că cauza pseudo-eroziunii este nivel inalt în sângele progesteronului. Eroziunea dobândită se formează pe fondul unor boli precum chlamydia, gonoreea, ureaplasmoza, tricomoniaza, virusul herpesului și microplasmoza. Candidoza bacteriană și vaginoza pot provoca, de asemenea, eroziune. De asemenea, colul uterin este rănit în timpul avorturilor, al actului sexual dur. Grupul de risc include femeile care sunt active sexual devreme, care își schimbă adesea partenerii sexuali.

Simptome de eroziune

Din păcate, semnele eroziunii cervicale sunt prea subtile. Puțini oameni studiază vaginul acasă cu ajutorul unui specul ginecologic, deci nu trebuie să neglijați examinările ginecologice de rutină. Numai un medic știe exact cum să determine eroziunea cervicală și să prescrie tratamentul.

Cu toate acestea, femeile ar trebui să fie conștiente de simptomele eroziunii pentru a începe urgent tratamentul, dacă este necesar. Deci, primul semn este o varietate de secreții. Cu eroziune, aceasta este leucoree abundentă, descărcare purulentă și chiar sânge. Nu confundați descărcarea mucoasă fiziologică normală cu leucoreea. Spre deosebire de patologic, o astfel de descărcare este transparentă, ușor albicioasă. Dacă sunt multe, culoarea se schimbă și mirosul devine neplăcut, atunci este nevoie de ajutorul unui ginecolog. În condiții de laborator, în timpul eroziunii, se efectuează o analiză a secrețiilor (), a sângelui dintr-o venă. Acest lucru vă permite să determinați dacă există chlamydia, virusul herpesului, gardnerella, papilomavirusul, Trichomonas și alți agenți patogeni în organism. Uneori se recomandă o biopsie.

Dacă cu întrebarea dacă există scurgeri în timpul eroziunii și ce caracter au, totul este mai mult sau mai puțin clar, atunci alte simptome nici nu sugerează această boală. Deci, durerile din abdomenul inferior care apar în timpul eroziunii sunt destul de neexprimate și periodice. Ele pot fi ușor confundate cu senzațiile care apar în perioada premenstruală. Apropo, abdomenul inferior nu rănește întotdeauna în timpul eroziunii. În plus, odată cu eroziunea, este dureros să faci sex, deoarece colul uterin primește leziuni suplimentare.

Dacă în același timp are loc un proces inflamator în organism, atunci odată cu eroziunea, temperatura corpului poate crește. Medicamentele antipiretice convenționale vor fi eficiente numai pentru o anumită perioadă de timp, deoarece nu elimină focalizarea inflamației.

Tratamentul eroziunii

Există o mulțime de metode care permit femeilor să scape de eroziune. Medicul vă va spune cel mai eficient și, în același timp, cel mai blând mod. Metodele tradiționale includ tratamentul medical, criodestrucția, coagularea cu laser, diatermocoagularea și metoda undelor radio.

Prevenirea

Pentru a preveni formarea eroziunii, este necesar să faceți duș de două ori pe zi, să abordați cu atenție alegerea partenerilor, să evitați relațiile ocazionale și să utilizați contraceptive, deoarece avortul este un traumatism colosal pentru colul uterin, ceea ce crește riscul de eroziune uneori.