Catad_pgroup داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی

فیزیولوژیکی ترین پیشگیری از بارداری که کیفیت زندگی جنسی را حفظ می کند. برای درمان خونریزی قاعدگی شدید و یا طولانی مدت بدون آسیب شناسی آلی.
اطلاعات به طور دقیق ارائه می شود
برای متخصصان مراقبت های بهداشتی

Lindinet 20 - دستورالعمل رسمی برای استفاده

شماره ثبت:

نام تجاری دارو:

نام غیر اختصاصی بین المللی:

فرم دوز:

ترکیب بندی:

ماده شیمیایی فعال:اتیلن استرادیول - 0.02 میلی گرم و ژستودن - 0.075 میلی گرم
مواد کمکی: در هسته: سدیم ادات کلسیم - 0.065 میلی گرم؛ استئارات منیزیم - 0.200 میلی گرم ؛ دی اکسید سیلیسیم کلوئیدی - 0.275 میلی گرم ؛ پویدون - 1700 میلی گرم ؛ نشاسته ذرت - 15،500 میلی گرم مونوهیدرات لاکتوز 37.165 میلی گرم
در پوسته: رنگ زرد کینولین E 104 (D + C زرد شماره 10 E 104) - 0.00135 میلی گرم ؛ پویدون - 0.171 میلی گرم ؛ دی اکسید تیتانیوم - 0.46465 میلی گرم ؛ ماکروگول 6000 - 2.23 میلی گرم ؛ تالک - 4.242 میلی گرم کربنات کلسیم - 8.231 میلی گرم ساکارز - 19.66 میلی گرم.

شرح:

قرص های روکش دار ، دو رنگ مخلوط ، به رنگ زرد روشن. در یک وقفه سفید یا تقریباً سفید با لبه زرد روشن ، هر دو طرف بدون کتیبه.

گروه دارویی:

کد ATX:

خواص دارویی

فارماکودینامیک
داروی ترکیبی که عملکرد آن به دلیل تأثیر اجزای سازنده ترکیب آن است. ترشح هیپوفیز هورمون های گنادوتروپیک را مهار می کند. اثر پیشگیری از بارداری با چندین مکانیسم همراه است. جز component استروژنیک دارو یک داروی خوراکی بسیار م effectiveثر است - اتینیل استرادیول (یک آنالوگ مصنوعی استرادیول ، که همراه با هورمون جسم زرد ، در تنظیم چرخه قاعدگی شرکت می کند). جز ge حاملگی مشتق 19-نورتستوسترون است - ژستودن ، که نه تنها از نظر قدرت و انتخاب از هورمون طبیعی جسم زرد پروژسترون ، بلکه از ژستاژهای مصنوعی مدرن (لوونورژسترل ، و غیره) نیز پیشی می گیرد. به دلیل فعالیت زیاد آن ، گستودن در دوزهای بسیار کمی مورد استفاده قرار می گیرد ، در این ماده خاصیت آندروژنیک از خود نشان نمی دهد و عملا هیچ تاثیری بر متابولیسم چربی و کربوهیدرات ندارد.
همراه با مکانیسم های مرکزی و محیطی نشان داده شده که از بلوغ تخمک قادر به لقاح جلوگیری می کند ، اثر پیشگیری از بارداری به دلیل کاهش حساسیت آندومتر به بلاستوسیست و همچنین افزایش ویسکوزیته مخاط در دهانه رحم است که باعث می شود اسپرم نسبتاً غیرقابل عبور باشد.
علاوه بر اثر پیشگیری از بارداری ، دارو هنگامی که به طور منظم مصرف می شود ، یک اثر درمانی نیز دارد ، طبیعی می شود چرخه قاعدگی و کمک به پیشگیری از توسعه تعدادی از بیماری های زنان ، از جمله. طبیعت تومور

فارماکوکینتیک
گستودن:
مکش: در صورت مصرف خوراکی ، به سرعت و کاملاً جذب می شود. پس از مصرف یک دوز ، حداکثر غلظت پلاسما در یک ساعت اندازه گیری می شود و 2-4 ng / ml است. فراهمی زیستی حدود 99٪ است.
توزیع: به آلبومین و گلوبولین متصل به هورمون جنسی (SHBG) متصل می شود. 1-2٪ در حالت آزاد است ، 50-75٪ به طور خاص با SHBG مرتبط است. افزایش سطح SHBG به دلیل اتینیل استرادیول بر سطح ژستودن تأثیر می گذارد و منجر به افزایش کسر مرتبط با SHBG و کاهش کسر مرتبط با آلبومین می شود. حجم توزیع ژستودن 0.7-1.4 l / kg.
متابولیسم: مربوط به مسیر متابولیک استروئیدها است. پاکسازی متوسط \u200b\u200bپلاسما: 0.81.0 میلی لیتر در دقیقه / کیلوگرم.
برداشت از حساب: در دو مرحله سطح خون کاهش می یابد. نیمه عمر در مرحله نهایی 1220 ساعت است. این ماده منحصراً به صورت متابولیت دفع می شود: 60٪ با ادرار ، 40٪ - با مدفوع. نیمه عمر متابولیت ها تقریباً 1 روز است.
غلظت پایدار: فارماکوکینتیک ژستودن تا حد زیادی به سطح SHBG بستگی دارد. تحت تأثیر اتینیل استرادیول ، غلظت SHBG در خون سه برابر افزایش می یابد. با مصرف روزانه دارو ، سطح ژستودن در پلاسما سه تا چهار برابر افزایش می یابد و در نیمه دوم چرخه به حالت اشباع می رسد.
اتینیل استرادیول:
مکش: در صورت مصرف خوراکی ، جذب سریع و تقریباً کامل می شود. حداکثر غلظت در خون پس از 1 تا 2 ساعت اندازه گیری می شود و 80- 30 pg / ml است. فراهمی زیستی مطلق ≈60 due به دلیل جفت شدن قبل از سیستم و متابولیسم اولیه در کبد.
توزیع: به راحتی با آلبومین خون (غیر از 98.5٪) به یک ارتباط غیر اختصاصی وارد می شود و باعث افزایش سطح SHBG می شود. حجم متوسط \u200b\u200bتوزیع 5-18 لیتر بر کیلوگرم است.
متابولیسم: عمدتا به دلیل هیدروکسیلاسیون معطر با تشکیل مقادیر زیادی متابولیت هیدروکسیله و متیله ، که تا حدی آزاد است ، تا حدی به شکل کونژوگه (گلوکورونیدها و سولفات ها) انجام می شود. پاکسازی پلاسما -15-13 میلی لیتر در دقیقه / کیلوگرم.
برداشت از حساب: غلظت سرم در دو مرحله کاهش می یابد. نیمه عمر در مرحله دوم 16-24 ساعت است. این ماده منحصراً به صورت متابولیت در نسبت 2: 3 با ادرار و صفرا دفع می شود. نیمه عمر متابولیت ها حدود 1 روز است.
غلظت پایدار: غلظت پایدار 3-4 روز ایجاد می شود ، در حالی که سطح اتینیل استرادیول 20٪ بیشتر از مصرف یک دوز است.

موارد استفاده

پیشگیری از بارداری

موارد منع مصرف

• بارداری یا سوicion ظن به آن ؛
• شیردهی
• وجود عوامل خطرناک شدید یا متعدد برای ترومبوز وریدی یا شریانی ، از جمله. ضایعات پیچیده دستگاه دریچه قلب ، فیبریلاسیون دهلیزی ، بیماری های عروق مغز یا عروق کرونر. فشار خون شریانی کنترل نشده با درجه متوسط \u200b\u200bیا شدید با فشار خون 160/100 میلی متر جیوه یا بیشتر) ؛
• پیش سازهای ترومبوز (از جمله حمله ایسکمیک گذرا ، آنژین سینه) ، از جمله سابقه.
• میگرن با علائم عصبی کانونی ، از جمله سابقه.
• ترومبوز وریدی یا شریانی / ترومبوآمبولی (از جمله ترومبوز ورید عمقی پا ، آمبولی ریوی ، سکته قلبی ، سکته مغزی) ، در حال حاضر یا با سابقه ،
• وجود ترومبوآمبولی وریدی در بستگان.
• مداخله جدی جراحی با بی حرکتی طولانی مدت ؛
• دیابت شیرین (با وجود آنژیوپاتی) ؛
• پانکراتیت (از جمله سابقه) ، همراه با هیپرتری گلیسیریدمی شدید ؛
• دیس لیپیدمی ؛
• بیماری شدید کبدی ، زردی کلستاتیک (از جمله در دوران بارداری) ، هپاتیت ، از جمله در anamnesis (قبل از عادی سازی پارامترهای عملکردی و آزمایشگاهی و ظرف سه ماه پس از بازگشت این شاخص ها به حالت عادی) ؛
• زردی ناشی از مصرف داروهای حاوی استروئیدها ؛
• بیماری سنگ صفرا ، حال یا سابقه
• سندرم گیلبرت ، دوبین-جانسون ، روتور ؛
• تومورهای کبدی (از جمله سابقه)
• خارش شدید ، اتواسکلروز یا پیشرفت اتوسکلروز در طی بارداری قبلی یا هنگام مصرف گلوکوکورتیکواستروئیدها ؛
• نئوپلاسم های بدخیم وابسته به هورمون در اندام های تناسلی و غدد پستانی (از جمله سوicion ظن به آنها) ؛
• خونریزی واژینال با علت ناشناخته
• سیگار کشیدن بالای 35 سال (بیش از 15 سیگار در روز) ؛
• حساسیت فردی به دارو یا اجزای آن.

با دقت
شرایطی که خطر ایجاد ترومبوز وریدی یا شریانی / ترومبوآمبولی را افزایش می دهد: سن بالای 35 سال ، سیگار کشیدن ، استعداد ارثی به ترومبوز (ترومبوز ، سکته قلبی یا تصادف عروقی مغزی در سنین پایین در یکی از نزدیکترین بستگان) ؛ سندرم اورمیک همولیتیک ، آنژیوادم ارثی ، بیماری کبدی. بیماری هایی که برای اولین بار در دوران بارداری یا در مقابل مصرف قبلی هورمون های جنسی ظاهر یا بدتر شده اند (از جمله پورفیریا ، تبخال زنان باردار ، کوریا مینور (بیماری Sydenham) ، Chorea Sydenham ، Chloasma) ؛ چاقی (شاخص توده بدن بیش از 30 کیلوگرم در مترمربع) ، دیس لیپوپروتئینمی ، فشار خون شریانی ، میگرن ، صرع ، بیماری دریچه ای قلب ، فیبریلاسیون دهلیزی ، بی حرکتی طولانی مدت ، جراحی بزرگ ، جراحی اندام تحتانی ، ضربه شدید ، رگهای واریسی و ترومبوفلبیت سطحی ، دوره پس از زایمان (زنان غیر شیرده 21 روز پس از زایمان ؛ زنان شیرده پس از پایان دوره شیردهی) ، وجود افسردگی شدید ، از جمله در تاریخ ، تغییر در پارامترهای بیوشیمیایی (مقاومت پروتئین فعال شده C ، هیپرهوموسیستئینمی ، کمبود آنتی ترومبین III ، کمبود پروتئین C یا S ، آنتی بادی های ضد فسفولیپید ، از جمله آنتی بادی های کاردیولیپین ، ضد انعقاد لوپوس).
دیابت شیرین ، با اختلالات عروقی ، لوپوس اریتماتوی سیستمیک (SLE) ، بیماری کرون ، کولیت اولسراتیو ، کم خونی سلول داسی شکل پیچیده نیست. هایپرتری گلیسیریدمی (شامل سابقه خانوادگی) ، حاد و بیماری های مزمن کبد.

بارداری و شیردهی

استفاده از دارو در دوران بارداری و شیردهی منع مصرف دارد.

روش تجویز و مقدار مصرف

1 قرص روزانه به مدت 21 روز و در صورت امکان در همان زمان از روز مصرف کنید. سپس ، پس از استراحت 7 روزه در مصرف قرص ها ، پیشگیری از بارداری خوراکی را از سر بگیرید (یعنی 4 هفته پس از مصرف اولین قرص ، در همان روز هفته). در طی 7 روز استراحت ، خونریزی رحمی در نتیجه ترک هورمون اتفاق می افتد.
اولین قرص: مصرف لیندین 20 باید از روز اول تا پنجم چرخه قاعدگی شروع شود.
تغییر روش جلوگیری از بارداری خوراکی به مصرف Lindinet 20: اولین قرص Lindinet 20 پس از مصرف آخرین قرص حاوی هورمون داروی قبلی ، در روز اول خونریزی ترک توصیه می شود.
تغییر از داروهای حاوی پروژسترون (قرص "مینی" ، تزریق ، ایمپلنت) به مصرف Lindinet 20: انتقال از قرص های "مینی" را می توان در هر روز از چرخه قاعدگی شروع کرد. در مورد کاشت - روز بعد از برداشتن آن ؛ در صورت تزریق - در آستانه آخرین تزریق.
علاوه بر این ، در 7 روز اول مصرف Lindinet 20 ، باید از روش دیگری برای پیشگیری از بارداری استفاده شود.
مصرف Lindinet 20 بعد از سقط جنین در سه ماهه اول بارداری:
استفاده از بارداری را می توان بلافاصله پس از سقط جنین آغاز کرد و نیازی به استفاده از روش اضافی پیشگیری از بارداری نیست.
مصرف Lindinet 20 بعد از زایمان یا سقط جنین در سه ماهه دوم بارداری: استفاده از بارداری را می توان 21-28 روز پس از زایمان یا سقط جنین در سه ماهه دوم بارداری آغاز کرد. در اواخر شروع مصرف داروی پیشگیری از بارداری ، در 7 روز اول ، استفاده از روش پیشگیری و جلوگیری از بارداری ضروری است. در مواردی که مقاربت جنسی قبل از شروع جلوگیری از بارداری انجام شده باشد ، قبل از شروع مصرف دارو ، باید وجود یک بارداری جدید را کنار بگذارید یا منتظر قاعدگی بعدی باشید.
قرص های فراموش شده
اگر مصرف بعدی قرص برنامه ریزی شده فراموش شد ، دوز فراموش شده باید در اسرع وقت دوباره پر شود. با تأخیر بیش از 12 ساعت ، اثر پیشگیری از بارداری دارو کاهش نمی یابد و نیازی به استفاده از روش اضافی پیشگیری از بارداری نیست. بقیه قرص ها طبق معمول مصرف می شوند.
اثر پیشگیری از بارداری ممکن است بیش از 12 ساعت کاهش یابد. در چنین مواردی ، دوز فراموش شده نباید دوباره پر شود ، دارو به صورت معمول ادامه می یابد ، با این حال ، برای 7 روز آینده باید از روش دیگری برای پیشگیری از بارداری استفاده شود. اگر در همان زمان کمتر از 7 قرص در بسته باقی مانده باشد ، آنها بدون مشاهده وقفه ، شروع به مصرف قرص از بسته بعدی می کنند. در چنین مواردی ، خونریزی رحمی خروج فقط پس از اتمام بسته دوم اتفاق می افتد. هنگام مصرف قرص از بسته دوم ، خونریزی لکه بینی یا دستیابی به موفقیت ممکن است.
اگر در پایان مصرف قرص ها از بسته دوم ، خونریزی ترک ایجاد نشود ، قبل از ادامه مصرف داروی ضد بارداری باید بارداری را کنار گذاشت.
اقدامات لازم در صورت استفراغ و اسهال:
اگر استفراغ در 3-4 ساعت اول پس از مصرف قرص بعدی رخ دهد ، قرص به طور کامل جذب نمی شود. در چنین مواردی ، شما باید طبق دستورالعمل های توصیف شده در بخش "قرص های از دست رفته" پیش بروید.
اگر بیمار نمی خواهد از رژیم معمول پیشگیری از بارداری خارج شود ، قرص های فراموش شده را باید از بسته بندی دیگری مصرف کرد.
تأخیر در قاعدگی و تسریع در شروع قاعدگی:
برای به تأخیر انداختن قاعدگی ، آنها شروع به مصرف قرص از یک بسته جدید بدون مشاهده وقفه می کنند. قاعدگی را می توان به دلخواه تا زمان تمام شدن قرص های بسته دوم به تأخیر انداخت. با تاخیر در قاعدگی ، دستیابی به خونریزی رحمی یا لکه بینی ممکن است. پس از مشاهده وقفه 7 روزه می توانید به میزان معمول قرص مصرفی برگردید.
برای شروع خونریزی قاعدگی ، می توانید وقفه 7 روزه را به تعداد روز مورد نظر خود کوتاه کنید. هرچه استراحت کوتاه تر باشد ، احتمال وقوع دستیابی به موفقیت یا خونریزی لکه بینی هنگام مصرف قرص ها از بسته بعدی بیشتر است (مشابه موارد با تأخیر در قاعدگی).

عوارض جانبی

اثرات جانبی، با ظهور آن قطع فوری دارو ضروری است:

• فشار خون شریانی؛
• سندرم اورمیک همولیتیک ؛
• پورفیریا
• کاهش شنوایی به دلیل اتواسکلروز.

نادر: ترومبوآمبولی شریانی و وریدی (از جمله سکته قلبی ، سکته مغزی ، ترومبوز ورید عمقی اندام تحتانی ، آمبولی ریوی). تشدید لوپوس اریتماتوز سیستمیک واکنشی.
بسیار کم یاب: ترومبوآمبولی شریانی یا وریدی شریانها و رگهای کبدی ، مزانتریک ، کلیوی ، شبکیه. کوریای Sydenham (پس از ترک دارو ناپدید می شود).
سایر عوارض جانبی ، کمتر شدید ، اما شایع تر است. مصلحت ادامه مصرف دارو پس از مشورت با پزشک ، براساس نسبت سود / ریسک ، به صورت جداگانه تصمیم گیری می شود.

• سیستم تناسلی: خونریزی غیر حلقوی / مسائل خونین از واژن ، آمنوره پس از قطع دارو ، تغییر در حالت مخاط واژن ، ایجاد فرآیندهای التهابی در واژن (به عنوان مثال: کاندیدیازیس) ، تغییر در میل جنسی.
• غده پستانی: تنش ، درد ، بزرگ شدن غدد شیری ، گالاکتوره.
• دستگاه گوارش و سیستم کبدی صفراوی: حالت تهوع ، استفراغ ، اسهال ، دردهای اپی گاستریک ، بیماری کرون ، کولیت اولسراتیو ، هپاتیت ، آدنوم کبدی ، شروع یا تشدید زردی و / یا خارش همراه با کلستاز ، کولریتیازیس.
• چرم: اریتم گره ای / اگزوداتیو ، راش ، کلواسما ، افزایش ریزش مو.
• مرکزی سیستم عصبی : سردرد ، میگرن ، تغییرات خلقی ، افسردگی.
• اختلالات متابولیکی: احتباس مایعات در بدن ، تغییر (افزایش) وزن بدن ، افزایش تری گلیسیرید و سطح قند خون ، کاهش تحمل کربوهیدرات.
• اندام های حسی: کاهش شنوایی ، افزایش حساسیت قرنیه چشم هنگام استفاده از لنزهای تماسی.
• دیگران: عکس العمل های آلرژیتیک.

مصرف بیش از حد

استفاده از دوزهای بزرگ پیشگیری از بارداری با ایجاد علائم شدید همراه نبود. علائم مصرف بیش از حد: حالت تهوع ، استفراغ ، دختران جوان خونریزی واژینال کمی دارند. پادزهر خاصی وجود ندارد ، درمان علامتی است.

تعامل با سایر محصولات دارویی

اثر پیشگیری از بارداری خوراکی با استفاده همزمان از ریفامپیسین ، خونریزی موفقیت آمیز و بی نظمی های قاعدگی بیشتر می شود.
با این حال ، یک فعل و انفعال کمتر مورد مطالعه بین داروهای ضد بارداری و کاربامازپین ، پریمیدون ، باربیتورات ها ، فنیل بوتازون ، فنی توئین و احتمالاً گریزئوفولوین ، آمپی سیلین و تتراسایکلین ها وجود دارد. در طول درمان با داروهای فوق ، توصیه می شود از یک روش اضافی جلوگیری از بارداری (کاندوم ، ژل اسپرم کش) همزمان با پیشگیری از بارداری خوراکی استفاده کنید. پس از اتمام دوره درمان ، استفاده از روش اضافی پیشگیری از بارداری باید به مدت 7 روز ادامه یابد ، در مورد درمان با ریفامپیسین - ظرف 4 هفته.
تداخلات جذب دارو: در طی اسهال ، به دلیل افزایش تحرک روده ، جذب هورمون کاهش می یابد. هر دارویی که باعث کاهش زمان ماند هورمون در روده بزرگ شود ، منجر به پایین آمدن سطح هورمون در خون می شود.
فعل و انفعالات مربوط به متابولیسم دارو:
دیواره روده: داروهایی که تحت سولفاتاسیون در دیواره روده قرار می گیرند مانند اتینیل استرادیول (به عنوان مثال اسید اسکوربیک) به روشی صحیح از متابولیسم جلوگیری کرده و فراهمی زیستی اتینیل استرادیول را افزایش می دهند.
متابولیسم کبد: القاکنندههای آنزیمهای میکروزومی کبدی سطح اتیلن استرادیول را در پلاسمای خون (ریفامپیسین ، باربیتوراتها ، فنیل بوتازون ، فنی توئین ، گریزئوفولوین ، توپیرامات ، هیدانتوئین ، فلبامات ، ریفابوتین ، اسکاربازپین) کاهش می دهند. مسدود كننده هاي آنزيم كبد (ايتراكونازول ، فلوكونازول) سطح اتينيل استراديول را در پلاسماي خون افزايش مي دهند.
تأثیر بر گردش خون داخل کبدی: برخی از آنتی بیوتیک ها (به عنوان مثال ، آمپی سیلین ، تتراسایکلین) ، تداخل در گردش داخل کبدی استروژن ، باعث کاهش سطح اتینیل استرادیول در پلاسما می شود.
تأثیر در مبادله سایر داروها: با مسدود کردن آنزیم های کبد یا تسریع در جفت شدن در کبد ، به طور عمده با افزایش گلوکورونیداسیون ، اتینیل استرادیول بر متابولیسم سایر داروها تأثیر می گذارد (به عنوان مثال ، سیکلوسپورین ، تئوفیلین) ، منجر به افزایش یا کاهش غلظت های پلاسما می شود.
مصرف همزمان مواد مخدر از خار مریم ( Hypericum perforatum) با قرص Lindinet 20 به دلیل کاهش احتمالی اثر پیشگیری از بارداری ماده فعال ضد بارداری ، که ممکن است با ظاهر شدن خونریزی موفقیت آمیز و بارداری ناخواسته همراه باشد. خار مریم آنزیم های کبد را فعال می کند. پس از خاتمه مصرف داروهای خار مریم ، اثر القای آنزیم می تواند تا 2 هفته آینده ادامه یابد.
استفاده همزمان از ریتوناویر و پیشگیری از بارداری همراه با کاهش AUC متوسط \u200b\u200bاتینیل استرادیول تا 41٪ همراه است. در طول درمان با ریتوناویر ، توصیه می شود از دارویی با محتوای بالای اتینیل استرادیول استفاده کنید یا از روش پیشگیری از بارداری غیر هورمونی استفاده کنید. در صورت استفاده از عوامل افت قند خون ، ممکن است لازم باشد که رژیم دوز را اصلاح کنید داروهای ضد بارداری خوراکی می توانند تحمل کربوهیدرات را کاهش دهند ، نیاز به انسولین یا داروهای ضد دیابت خوراکی را افزایش دهند.

دستورالعمل های ویژه

قبل از شروع مصرف دارو ، تهیه یک شرح حال خانوادگی و شخصی دقیق و سپس هر 6 ماه توصیه می شود. تحت معاینه عمومی پزشکی و زنان (معاینه توسط متخصص زنان ، بررسی اسمیر سیتولوژیک ، بررسی غدد پستانی و عملکرد کبد ، کنترل فشار خون (BP) ، غلظت کلسترول خون ، تجزیه و تحلیل ادرار). این مطالعات به دلیل نیاز به شناسایی به موقع عوامل خطر یا موارد منع مصرف ایجاد شده ، نیاز به تکرار دوره ای دارند.
این دارو یک داروی پیشگیری از بارداری قابل اعتماد است: شاخص مروارید (شاخص تعداد حاملگی هایی که در طی استفاده از روش پیشگیری از بارداری در 100 زن در طی 1 سال اتفاق افتاده است) ، در صورت استفاده صحیح ، در حدود 0.05 است. با توجه به اینکه اثر پیشگیری از بارداری از ابتدای تجویز دارو کاملاً تا روز 14 آشکار می شود ، در 2 هفته اول مصرف دارو توصیه می شود از روشهای غیر هورمونی پیشگیری از بارداری استفاده شود.
در هر حالت ، قبل از تعیین داروهای ضد بارداری هورمونی ، مزایا یا اثرات منفی احتمالی استفاده از آنها به صورت جداگانه ارزیابی می شود. این مسئله باید با بیمار در میان گذاشته شود ، وی پس از دریافت اطلاعات لازم ، تصمیم نهایی را درباره ترجیح هورمونی یا روش دیگری برای پیشگیری از بارداری اتخاذ می کند. وضعیت سلامتی زن باید به دقت کنترل شود. اگر هنگام مصرف دارو هر یک از شرایط / بیماری های زیر ظاهر شد یا بدتر شد ، باید مصرف دارو را متوقف کنید و به روش پیشگیری از بارداری غیر هورمونی دیگری بروید:

• بیماری های سیستم hemostatic.
• شرایط / بیماری هایی که زمینه ساز ایجاد نارسایی قلبی عروقی ، کلیوی هستند.
• صرع
• میگرن
• خطر ایجاد تومورهای وابسته به استروژن یا بیماری های زنان وابسته به استروژن.
• دیابت شیرین ، با اختلالات عروقی پیچیده نیست.
• افسردگی شدید (اگر افسردگی با اختلال در متابولیسم تریپتوفان همراه باشد ، می توان از ویتامین B6 برای اصلاح استفاده کرد) ؛
• کم خونی سلول داسی شکل ، از آنجا که در برخی موارد (به عنوان مثال ، عفونت ، هیپوکسی) داروهای حاوی استروژن در این آسیب شناسی می توانند حوادث ترومبوآمبولیک را تحریک کنند.
• ظهور ناهنجاری در آزمایشات آزمایشگاهی برای ارزیابی عملکرد کبد - سایپرز ، باشگاه دانش

بیماری های ترومبوآمبولیک
مطالعات اپیدمیولوژیک نشان داده است که بین استفاده از داروهای ضد بارداری هورمونی خوراکی و افزایش خطر ابتلا به بیماری های ترومبوآمبولی شریانی و وریدی (از جمله سکته قلبی ، سکته مغزی ، ترومبوز ورید عمقی اندام تحتانی ، آمبولی ریوی) ارتباط وجود دارد.
افزایش خطر بیماری های ترومبوآمبولی وریدی ثابت شده است ، اما به طور قابل توجهی کمتر از دوران بارداری است (60 مورد در هر 100 هزار بارداری). با استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی ، ترومبوآمبولی شریانی یا وریدی عروق کبدی ، مزانتریک ، کلیوی یا شبکیه به ندرت مشاهده می شود.
خطر بیماری ترومبوآمبولی شریانی یا وریدی افزایش می یابد:

• با بالارفتن سن؛
• هنگام سیگار کشیدن (سیگار کشیدن زیاد و سن بالای 35 سال از عوامل خطر هستند) ؛
• اگر سابقه خانوادگی بیماری ترومبوآمبولیک (مثلاً در والدین ، \u200b\u200bبرادر یا خواهر) دارید. اگر مشکوک به استعداد ژنتیکی هستید ، لازم است قبل از استفاده از دارو با یک متخصص مشورت کنید.
• با چاقی (شاخص توده بدنی بالای 30 کیلوگرم در متر مکعب)
• با دیس لیپوپروتئینمی
• با فشار خون شریانی
• در بیماری دریچه های قلب پیچیده شده توسط اختلالات همودینامیک ،
• با فیبریلاسیون دهلیزی
• با دیابت شیرین که توسط ضایعات عروقی پیچیده است.
• با بی حرکتی طولانی مدت ، پس از جراحی بزرگ ، پس از جراحی در اندام تحتانی ، پس از ضربه شدید.

در این موارد فرض بر این است که دارو به طور موقت قطع می شود: توصیه می شود حداکثر 4 هفته قبل از عمل جراحی متوقف شود و زودتر از 2 هفته پس از جراحی مجدداً از سر گرفته شود.
خطر بیماری های ترومبوآمبولی وریدی در زنان پس از زایمان افزایش می یابد.
بیماری هایی مانند دیابت شیرین ، لوپوس اریتماتوز سیستمیک ، سندرم همولیتیک اورمیک ، بیماری کرون ، کولیت اولسراتیو ، کم خونی سلول داسی شکل ، خطر ابتلا به بیماری های ترومبوآمبولی وریدی را افزایش می دهد.
ناهنجاری های بیوشیمیایی مانند مقاومت در برابر پروتئین فعال شده C ، هایپروکروموسیستئینمی ، پروتئین C ، کمبود S ، کمبود آنتی ترومبین III ، وجود آنتی بادی های ضد فسفولیپید ، خطر بیماری های ترومبوآمبولی شریانی یا وریدی را افزایش می دهد.
هنگام ارزیابی نسبت سود / خطر مصرف دارو ، باید در نظر داشت که درمان هدفمند این بیماری خطر ترومبوآمبولی را کاهش می دهد. علائم ترومبوآمبولی عبارتند از:

• درد ناگهانی قفسه سینه که منجر به دست چپ,
• تنگی نفس ناگهانی
• هر سردرد غیرمعمول شدید که برای مدت طولانی ادامه داشته باشد یا برای اولین بار ظاهر شود ، به خصوص اگر همراه با از دست دادن ناگهانی کامل یا جزئی بینایی یا دوبینی ، آفازی ، سرگیجه ، فروپاشی ، صرع کانونی باشد) ، ضعف یا بی حسی شدید نیمی از بدن ، اختلالات حرکتی ، درد شدید یک طرفه در عضله گاستروکنمیوس ، شکم حاد).

بیماری های تومور
برخی مطالعات افزایش سرطان دهانه رحم را در زنانی گزارش کرده اند که به مدت طولانی از بارداری هورمونی استفاده کرده اند ، اما نتایج تحقیقات متناقض است. رفتارهای جنسی ، عفونت ویروس پاپیلومای انسانی و سایر عوامل در پیشرفت سرطان دهانه رحم نقش بسزایی دارند.
متاآنالیز 54 مطالعه اپیدمیولوژیک نشان داد که در زنان مصرف کننده داروهای ضد بارداری هورمونی خوراکی ، افزایش نسبی در خطر سرطان پستان وجود دارد ، اما ممکن است نرخ بالاتر تشخیص سرطان پستان با معاینات پزشکی منظم تری همراه باشد. سرطان پستان در زنان کمتر از 40 سال ، خواه از بارداری هورمونی استفاده کنند و هم نکنند ، نادر است و با افزایش سن افزایش می یابد. مصرف قرص می تواند یکی از عوامل خطرزا باشد. با این حال ، براساس ارزیابی نسبت سود / خطر (محافظت در برابر سرطان تخمدان ، آندومتر و روده بزرگ) ، باید از زن در مورد احتمال خطر ابتلا به سرطان پستان آگاه شد.
گزارشات کمی در مورد توسعه تومورهای خوش خیم یا بدخیم کبدی در زنانی که به مدت طولانی از داروهای ضد بارداری هورمونی استفاده می کنند ، وجود دارد. این را باید در ارزیابی افتراقی تشخیص شکم ، که ممکن است با افزایش اندازه کبد یا خونریزی داخل شکمی همراه باشد ، در نظر داشته باشید.
به یک زن باید هشدار داد که این دارو از عفونت HIV (ایدز) و سایر بیماری های مقاربتی محافظت نمی کند.
اثربخشی دارو ممکن است در موارد زیر کاهش یابد: قرص های فراموش شده ، استفراغ و اسهال ، استفاده همزمان از داروهای دیگر که اثر قرص های جلوگیری از بارداری را کاهش می دهد.
اگر بیمار همزمان داروی دیگری مصرف می کند که ممکن است اثر قرص های ضد بارداری را کاهش دهد ، باید از روش های اضافی پیشگیری از بارداری استفاده شود.
اگر پس از چندین ماه استفاده از آنها ، خونریزی نامنظم ، آغشته یا موفقیت آمیز ظاهر شود ، ممکن است اثربخشی دارو کاهش یابد ، در چنین مواردی توصیه می شود که مصرف قرص ها را ادامه دهید تا زمانی که در بسته بعدی به پایان برسد. اگر در پایان چرخه دوم خونریزی قاعدگی شروع نشد یا لکه بینی حلقوی متوقف نشد ، مصرف قرص ها را متوقف کنید و فقط پس از حاملگی آن را از سر بگیرید.
کلواسما
کلواژما گاهی در زنانی که سابقه آن در دوران بارداری را نداشته اند ، رخ می دهد. آن دسته از زنانی که در معرض خطر کلواسما هستند ، هنگام مصرف قرص باید از تماس با نور خورشید یا اشعه ماورا بنفش خودداری کنند.
تغییر در پارامترهای آزمایشگاهی
تحت تأثیر قرص های ضد بارداری خوراکی - به دلیل ترکیب استروژنی - سطح برخی از پارامترهای آزمایشگاهی (پارامترهای عملکردی کبد ، کلیه ها ، غدد فوق کلیه ، غده تیروئید، شاخص های هموستاز ، سطح لیپوپروتئین ها و پروتئین های حمل و نقل).
بعد از هپاتیت ویروسی حاد ، باید بعد از عادی سازی عملکرد کبد (نه زودتر از 6 ماه) مصرف شود. با اسهال یا اختلالات روده ، استفراغ ، اثر پیشگیری از بارداری ممکن است کاهش یابد (بدون قطع دارو ، استفاده از روشهای اضافی غیر هورمونی پیشگیری از بارداری ضروری است). زنانی که سیگار می کشند احتمال ابتلا به بیماری های عروقی با عواقب جدی (سکته قلبی ، سکته مغزی) افزایش می یابد. این خطر به سن (به ویژه در زنان بالای 35 سال) و تعداد سیگارهای دودی بستگی دارد. در طی شیردهی ، ممکن است ترشح شیر کاهش یابد ؛ در مقادیر کم ، مواد تشکیل دهنده دارو در شیر مادر دفع می شود.

تأثیر دارو بر توانایی رانندگی ماشین و مکانیسم های کار

هیچ مطالعه ای برای بررسی تأثیر احتمالی Lindinet 20 بر توانایی رانندگی ماشین یا وسایل نقلیه دیگر انجام نشده است.

فرم انتشار

قرص های روکش دار
21 قرص در یک تاول از فیلم PVC / PVDC و فویل آلومینیوم.
1 یا 3 تاول در جعبه مقوایی همراه با دستورالعمل استفاده.

شرایط نگهداری

در جای خشک و تاریک و در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود.
دور از دسترس اطفال نگه دارید!

ماندگاری

3 سال.
دارو را فقط در تاریخ انقضا printed روی بسته بندی استفاده کنید.

شرایط توزیع از داروخانه ها

با نسخه تجویز می شود.

سازنده

JSC "Gedeon Richter" ، مجارستان
1103 بوداپست ، خیابان Djemrei 19-21 ، مجارستان

ادعاهای مصرف کننده باید به آدرس دفتر نمایندگی مسکو ارسال شود:
119049 مسکو ، چهارم دوبرینینسکی ، 8

بسیاری از دختران جوان از داروهای ضد بارداری خوراکی برای محافظت استفاده می کنند. راحت ، قابل اعتماد است و علاوه بر این ، درمان برخی از شرایط پاتولوژیک نیز امکان پذیر است. اما بدن به روش خاص خود به هر وسیله هورمونی پاسخ می دهد: تاخیر و لکه بینی ، تغییرات خلقی و برخی علائم دیگر وجود دارد.

Lindinet 20 و 30 از اولین داروهای پیشگیری از بارداری است که هنوز هم به طور فعال برای درمان و جلوگیری از بارداری استفاده می شود. نحوه استفاده صحیح از قرص ها ، ویژگی های دارو چیست؟ اگر در حین مصرف لیندینت ، در دوران قاعدگی ، علائم قبلی همچنان آزار دهنده باشند چه می شود؟

در این مقاله بخوانید

قوانین پذیرش

لیندینت یک داروی پیشگیری از بارداری خوراکی است که حاوی اجزای استروژنی و ژستاژنیک است. این بسته حاوی 21 قرص برای استفاده روزانه است. این یک داروی مونو فازیک است ، به این معنی که هر کپسول حاوی همان مقدار مواد فعال است. لیندینت بیشتر مناسب دختران فعال جوانی است که دارای اضافه وزن و تلفظ نیستند.

طرح پذیرش استاندارد

در شرایط عادی ، لیندینت باید در لحظه ای که لکه بینی از دستگاه تناسلی ظاهر می شود ، گرفته شود. در یک زمان مشخص ، روزانه به مدت 21 روز از یک قرص استفاده کنید. پس از آن ، باید هفت روز استراحت کنید. در این زمان ، زن از دستگاه تناسلی ترشح قاعدگی خواهد کرد. اولین کپسول از بسته بعدی باید در روز 8 نوشیده شود (آنها همزمان با روز هفته مصرف قرص از بسته قبلی است).

اگر لیندینت بعد از دیگران مشروبات الکلی را شروع کرد

در این حالت ، اولین قرص بسته بندی باید به محض تمام شدن سایر داروهای ضد بارداری نوشیده شود. این احتمال وجود دارد که لکه بینی از قبل آغاز شود ، اما ممکن است اینگونه نباشد. هنگام برداشتن حلقه ضد بارداری ، پچ و غیره نیز باید همین کار را انجام دهید.

اگر خانمی بعد از مصرف داروهای ژستاژنیک (قرص های کوچک) به Lindinet-20 یا 30 روی آورد ، پس می توانید در هر روز از چرخه استفاده از این قرص ها را شروع کنید.

پس از خاتمه حاملگی

در مواردی که سقط جراحی پزشکی قبل از 12 هفته بارداری انجام شده باشد ، می توانید لیندینت را از همان روز یا روز بعد شروع کنید. دیگر نیازی به انتظار برای روزهای حساس بعدی نیست. در این حالت ، با مصرف لیندینت ، دوره های کم در چرخه بعدی یک هنجار مطلق است.

اگر خاتمه بارداری بعد از 12 هفته و همچنین پس از زایمان رخ داده باشد ، می توانید بعد از 28 روز استراحت از لیندینت استفاده کنید. و حتی با استفاده مناسب ، لازم است اقدامات محافظتی اضافی در برابر بارداری ناخواسته طی هفت روز اول انجام شود.

اگر زمان مصرف قرص ها نقض شود

این اتفاق می افتد که یک زن فراموش می کند که یک قرص را در یک زمان مشخص مصرف کند. آنچه مهم است ، استراحت است.

اگر کمتر از 12 ساعت گذشته باشد ، دارو باید بلافاصله پس از تشخیص مصرف شود. قرص بعدی طبق برنامه است.

اگر بیش از 12 ساعت گذشته باشد ، نوشیدن قرص فراموش شده هیچ فایده ای ندارد ، فقط باید آن را کنار بگذارید و با قرص بعدی برنامه شروع کنید. اما در این حالت خطر بارداری افزایش می یابد ، بنابراین لازم است طی هفت روز از روش های اضافی جلوگیری از بارداری استفاده شود.

اگر در لحظه ای که قرص از دست رفته وجود داشت ، 6 - 7 قطعه در بسته باقی مانده بود ، بلافاصله پس از پایان این بسته لازم است که یک قطعه جدید بدون وقفه شروع کنید. قاعدگی هنگام مصرف لیندینت در این حالت 50 تا 60 روز خواهد بود ، اما احتمال لکه بینی در کل مدت زمان مستثنی نیست.

اگر زنی دو قرص را از دست داد ، مانند مورد قبلی ادامه دهید. اگر سه مورد وجود دارد ، بهتر است بسته فعلی را بیرون بیاندازید ، بسته جدیدی را شروع کنید یا کلاً نوشیدن داروهای هورمونی را متوقف کنید. در هفته اول پس از چنین نقض برنامه ، استفاده از روشهای اضافی برای جلوگیری از بارداری ضروری است.

فیلم استفاده از پیشگیری از بارداری هورمونی را مشاهده کنید:

تأثیر بر چرخه

لیندینت به داروهای ترکیبی جلوگیری از بارداری اختصاص دارد. این تأثیر آن را در تعیین می کند. دو نوع دارو وجود دارد که در دوز م componentلفه استروژنی متفاوت است - 0.02 و 0.03 میلی گرم. همچنین بر احتمال واکنش های جانبی تأثیر می گذارد.

هنجار هنگام مصرف قرص

در حالت ایده آل ، مصرف منظم لیندینت باید چرخه قاعدگی زنان را به مدت 28 تا 30 روز عادی کند. با استفاده از دارو ، میزان خون از دست رفته ماهانه کاهش می یابد.

ویژگی های اصلی قاعدگی هنگام مصرف Lindinet با تجویز موفقیت آمیز دارو:

• ، گاهی اوقات از شخصیت لکه دار است. اگر قبلا دوره های بسیار سنگین مشاهده شده بود ، پس هنگام استفاده از قرص ، حجم خون قاعدگی به طور قابل توجهی کاهش می یابد.
• به ندرت اتفاق می افتد و کوتاه مدت است ، استفاده از داروهای ضد درد نیازی نیست.
• اغلب 2 - 3 روز ، کمتر - 4 - 5. حداکثر تا 7 روز ، ممکن است مزاحم باشد.
• چرخه منظم است ، علائم قبل از قاعدگی وجود ندارد یا خفیف است.

استفاده از لیندینت درد را در آستانه قاعدگی و یا کاهش می دهد. این داروی پیشگیری از بارداری ، با عادی سازی زمینه هورمونی یک زن ، احتمال رشد را کاهش می دهد.

در بیشتر موارد ، قاعدگی پس از قطع Lindinet علائم ناخوشایند قبلی را در طی 3 تا 4 دوره کسب می کند.

چرخه طولانی شدن

گاهی اوقات ، به دلایلی ، یک زن باید دوره قاعدگی خود را طولانی کند. با کمک Lindinet می توان به این مهم دست یافت. اما شما باید حداقل 30 - 40 روز قبل در مورد آن فکر کنید. برای افزایش چرخه به 50 - 60 روز ، نباید بین دو بسته استراحت کنید. سپس در یکی از چرخه ها قاعدگی وجود نخواهد داشت ، آنها بعد از پایان بسته دوم می روند. به ندرت ، اما هنوز هم اتفاق می افتد که در روزهای ادعای قاعدگی ، ممکن است یک قطره ملایم ظاهر شود.

کوتاه کردن چرخه

اگر لازم است ابتدا یا انتهای چرخه بعدی را چندین روز جابجا کنید ، باید نه هفت ، بلکه کمتر از یک روز استراحت کنید (دقیقاً چقدر برای تغییر مدت زمان لازم دارید). بر این اساس ، این کار نیز فقط یک ماه قبل قابل انجام است.

تغییر چرخه ناخواسته

همیشه هنگام مصرف قرص های ضد بارداری همه چیز روان پیش نمی رود. این اتفاق می افتد که پس از لیندینت "قاعدگی" در اواسط چرخه شروع می شود ، یا اصلاً. در واقع ، داروهای مونوفازیک تأثیر بسیار خشن بر بدن زن دارند. در واقع ، در هنجار ، سطح هورمون ها به طور مداوم نوسان می کند و در قرص ها یک دوز کاملاً ثابت وجود دارد. در عرض چند ماه ، بدن با رژیم جدید سازگار می شود ، که گاهی اوقات با انواع مختلف ترشحات و علائم بیان می شود.

بیشترین تخلفات به شرح زیر است:

• پس از مصرف اولین قرص ، قاعدگی شما متوقف می شود یا به طور غیرمعمولی کم می شود. این معمولاً معمولاً اتفاق می افتد و در آینده قاعدگی زیاد و طولانی نخواهد بود.
• خونریزی نامنظم لکه بینی از دستگاه تناسلی وجود دارد. این می تواند یک ماه یا حتی دو ماه ادامه داشته باشد. در بیشتر موارد ، هیچ کاری نباید انجام شود ، این چرخه با گذشت زمان خود را تثبیت می کند. اما گاهی اوقات دوز هورمون موجود در دارو ممکن است کافی نباشد ، به ویژه اگر دختر از Lindinet-20 استفاده می کند.

در چنین شرایطی ، تغییر 0.3 میلی گرم استروژن کل مشکل را حل می کند. ترشحات لکه بینی ممکن است با اختلاف بین ریتم های بیولوژیکی زن و زمان مصرف قرص ها همراه باشد. برای از بین بردن این عامل ، باید برنامه را تغییر داد ، به عنوان مثال ، از صبح به شب یا بالعکس. این اغلب به بدن کمک می کند تا سریعتر سازگار شود.

• بسته مست بود و قاعدگی فقط در روز 5-6 تعطیل انجام شد. این طبیعی است. فرض بر این است که قاعدگی در یکی از روزها شروع می شود ، نه لزوما در روز اول.
• اگر دوره شما بعد از لیندینت نبود ، وقتی دوره بعدی بعد از تکمیل کل بسته شروع شد. این نیز اتفاق می افتد ، اگر همه قوانین برنامه را رعایت کنید نباید وحشت کنید. قاعدگی در چرخه بعدی انجام می شود ، به دلایلی در این ماه بدن فرصت سازگاری ندارد. اما در مواردی که روزهای حساس تا 50 - 60 روز از روزهای گذشته به تأخیر می افتد ، باید توسط متخصصان معاینه شوید. ممکن است لازم باشد برخی تنظیمات در پذیرایی انجام شود.

آیا در حین مصرف می توان باردار شد

حتی هنگام کنترل بارداری ، همه نگران این هستند که آیا روشی که شرح داده شده به همان اندازه قابل اعتماد است. در واقع ، اگر بعد از لیندینت هیچ دوره ای وجود ندارد ، لازم است در مورد بارداری فکر کنید ، به ویژه در برخی موارد. این موارد شامل موارد زیر است:

• پرش از قرص ، به خصوص با استراحت بیش از 12 ساعت یا چند قرص به طور همزمان. همچنین ، اگر دستورالعمل های استفاده چندین بار در یک چرخه نقض شود ، اثربخشی پیشگیری از بارداری کاهش می یابد.
• اگر در یکی از روزهای پذیرش ، دختر حالت تهوع ، استفراغ یا اسهال و همچنین هرگونه اختلال گوارشی که می تواند منجر به جذب ناقص دارو در دستگاه گوارش شود ، داشت.
• اگر دختر هنگام مصرف قرص ها ، به دلایل بهداشتی ، داروهای دیگری مصرف می کرد. این امر به ویژه در مورد آنتی بیوتیک ها (آمپی سیلین ، ریفامپیسین و دیگران) ، برخی از ملین ها (عصاره سنا) ، ضد قارچ ها (فلوکونازول و غیره) ، داروهای گیاهی خاص (به عنوان مثال ، گیاه خار مریم) صادق است. بنابراین ، در صورت لزوم درمان ، باید با تعامل بودجه و تأثیر آنها بر روی یکدیگر آشنا شوید و حتی بهتر از این در طول کل درمان و هفت روز پس از پایان آن ، از داروهای ضد بارداری اضافی استفاده کنید.

برای اینکه در موقعیت ناراحتی قرار نگیرید و به سلامتی آسیب نرساند ، باید قبل از مصرف دارو ، دستورالعمل ها را به دقت مطالعه کرده و در شرایط اضطراری مطابق با آن عمل کنید. و در صورت بروز هرگونه سردرگمی ، باید با یک پزشک مشورت کنید.

لیندینت یک داروی پیشگیری از بارداری تک فاز است که در دو تغییر وجود دارد - 0.02 و 0.03 میلی گرم از ترکیبات استروژنی. مناسب برای دختران جوان و فعال. با توجه به قوانین استفاده ، به دستیابی تقریباً 100٪ در برابر بارداری کمک می کند. در برابر پس زمینه مصرف Lindinet ، لکه بینی ، و همچنین برخی از شکست های دیگر اتفاق می افتد. در بیشتر موارد ، چرخه قاعدگی طی 2 تا 3 ماه به حالت عادی برمی گردد. در شرایط مشکوک ، باید با یک پزشک مشورت کنید.

شما نمی توانید فقط به داروخانه بروید و Lindinet 20 را بخرید. بررسی های حاوی حقایق ترسناک دقیقاً بر اساس این واقعیت است که وی به صورت جداگانه و برای شخص خاصی انتخاب نشده است. فقط پس از معاینه بیمار ، پزشک می تواند در مورد تعیین پیشگیری از بارداری تصمیم بگیرد.

ترکیب بندی

این دارو حاوی هورمون های زیر است:

• اتیلن استرادیول - 0.02 میلی گرم ؛
• ژستودن - 0.07 میلی گرم.

لازم به ذکر است که اینها دوزهای بسیار کمی از هورمونها هستند که برای جلوگیری از بارداری کافی هستند ، اما بدن را به طور کلی تحت تأثیر قرار نمی دهند.

آنالوگ ها

داروی محبوب Logest از نظر ترکیب کاملاً یکسان است.

سازنده

این دارو توسط شرکت "Gedeon Richter" تولید می شود که با کیفیت و قیمت مناسب شناخته شده است.

فرم انتشار

یک جعبه مقوایی با بشقاب (تاول) که هر کدام حاوی 21 قرص است ، نحوه بسته بندی این ضد بارداری است.

این یک داروی تک فازی است ، قرص ها را می توان به هر ترتیب مصرف کرد ، زیرا همه آنها ترکیب یکسانی دارند. پس از سه هفته ، یک وقفه هفت روزه ایجاد می شود و پس از آن ، در روز هشتم ، بسته جدیدی شروع می شود.

داروهایی که قابلیت اطمینان دارو را کاهش می دهند

بارداری ناخواسته در موارد استثنایی می تواند با استفاده صحیح از داروی ضد بارداری "Lindinet 20" اتفاق بیفتد. بررسی دارو در اینگونه بیماران معمولاً منفی است ، گرچه دلیل آن معمولاً به کیفیت و قابلیت اطمینان دارو ارتباط ندارد. بسیاری از داروها ، به ویژه همه داروهای ضد افسردگی و آرامبخش ، می توانند خطر بارداری را افزایش دهند. آنتی بیوتیک ها: آمپی سیلین ها ، تتراسایکلین ها ، ریفامپیسین به طور جدی قابلیت اطمینان در بارداری Lindinet 20 را کاهش می دهد. علاوه بر این ، باید مراقب محصولات حاوی عصاره گیاه خار جان باشید. اگر یک دوره درمانی برای شما تجویز شده است ، از روشهای اضافی جلوگیری از بارداری در طول مدت آن و برای یک هفته پس از اتمام استفاده کنید.

عمل دارویی دارو "Lindinet 20"

اقدام اصلی با هدف سرکوب ترشح غده هیپوفیز انجام می شود که بلوغ فولیکول ها را کند کرده و از شروع تخمک گذاری جلوگیری می کند. علاوه بر این ، یک اثر مانع محلی وجود دارد. این در افزایش ویسکوزیته مخاط (که در دهانه رحم تشکیل می شود) بیان می شود ، که حرکت اسپرم را دشوار می کند.

فواید دارو

به عنوان یک پیشگیری از بارداری نسل جدید ، علاوه بر محافظت قابل اعتماد ، دارای تعدادی اثر مثبت است. چرخه قاعدگی هموار است ، احساسات دردناک عملاً همزمان از بین می روند. خطر ابتلا به کیست ، حاملگی خارج رحمی به طور قابل توجهی کاهش می یابد. امروزه تعداد زنانی که داروی ضد بارداری Lindinet 20 مصرف می کنند در حال افزایش است. بررسی ها تغییرات مثبت در بدن ، روند آسان تر قاعدگی و سلامتی را تأیید می کنند.

شروع دوره

حتما با پزشک خود مشورت کنید. در صورت تجویز داروی "Lindinet 20" ، باید مصرف آن را از روز اول قاعدگی شروع کنید. صفحه حاوی 21 قرص است. شما باید روزانه یک نوشیدنی بخورید و پس از آن یک هفته استراحت داشته باشید. چرخه مناسب 28 روزه تشکیل می شود. سه هفته پذیرش ، چهارم - استراحت (در طول استراحت ، اثر محافظتی باقی می ماند).

انتقال از OK دیگر

اگر متخصص زنان شما تصمیم گرفته است که باید پیشگیری از بارداری خود را تغییر دهید ، می توانید از قوانین زیر استفاده کنید. مصرف قرص های قبلی را به پایان برسانید و اگر 28 عدد از آن ها در بسته بود ، روز دیگر قرص جدیدی را شروع کنید (طبق برنامه بعد از یک هفته استراحت در ساعت 21). اگر مصرف داروی قبلی در وسط قطع شد ، منتظر قاعدگی خود باشید و دوره را از روز اول شروع کنید.

تغییر روش های دیگر پیشگیری از بارداری

حلقه های واژن ، گچ ها و سیم پیچ ها روش های متداولی هستند ، اما گاهی اوقات به دلایل پزشکی دیگر نمی توان از آنها استفاده کرد. بلافاصله پس از برداشتن ایمپلنت شروع به مصرف آن کنید. پیشگیری از بارداری خوراکی ابزاری نرم و قابل اطمینان برای تنظیم خانواده است.

ختم بارداری و پیشگیری از بارداری

پس از سقط جنین (اگر در سه ماهه اول انجام شود) ، انتصاب بلافاصله پس از جراحی آغاز می شود. حداقل سه ماه نوشیدن دارو را ادامه دهید تا بدن کاملاً توانبخشی شود. پس از خاتمه حاملگی در موعد بعدی یا زایمان ، مصرف اولین قرص باید به مدت 28 روز به تعویق بیفتد.

زایمان و شیردهی

فرمولاسیون با دوز پایین یک پیشگیری از بارداری عالی برای دوره پس از زایمان است. اما فقط در صورتی که کودک به طور مصنوعی تغذیه شود. هورمون های موجود در آماده سازی به مقدار کم در شیر مادر دفع می شود. در دوران شیردهی معمولاً قرص های ژستاژنیک مانند داروی ضد بارداری "Laktinet" تجویز می شود.

مصرف بیش از حد

حالت تهوع یا استفراغ احتمالی. تا به امروز ، هیچ پیامد شدیدی در مورد مصرف بیش از حد داروهای ضد بارداری با دوز پایین توصیف نشده است. پادزهر خاصی وجود ندارد ، درمان علامتی است.

چه علائمی باید با دقت درمان شود

مانند سایر داروها ، "Lindinet 20" هنوز عوارض جانبی دارد. آنها به ویژه اغلب در دوره سازگاری ، در چند هفته اول مصرف دارو ، آشکار می شوند. این یک ترشح واژن خونین بین قاعدگی است ، تغییر در ترشح واژن. حالت تهوع ، سرگیجه ، ضعف ، سردرد و ترسناک ترین نکته برای خانم ها تغییر در وزن بدن است. اگر این علائم بیش از سه هفته ادامه داشت ، به پزشک مراجعه کنید.

موارد منع مصرف

بیماری های شدید کبدی همراه با اختلالات جدی در کار آن ، از جمله تومورها. مشکلات سیستم قلبی عروقی: حملات قلبی ، آنژین سینه ، نارسایی حاد قلب. دیابت شیرین ، و همچنین بارداری و شیردهی. حتماً در مورد بیماری های مزمن به پزشک خود بگویید.

سعی کنید در همان زمان پذیرایی را رعایت کنید ، اگر این امکان وجود ندارد ، به محض یادآوری قرص را مصرف کنید. فاصله زمانی تا 36 ساعت از اثربخشی پیشگیری جلوگیری نمی کند. یعنی به طور معمول باید بعد از 24 ساعت قرص دیگری می خوردید ، مثلاً عصر روز بعد ، اما آن را صبح می خوردید. در این حالت ، فقط همان الگو را ادامه دهید. اگر این فاصله بیش از حد شده است ، به محض یادآوری قرص فراموش شده را بخورید ، حتی اگر مجبور باشید این کار را با قرص بعدی انجام دهید و موارد اضافی (پیشگیری از بارداری محلی) را تا قاعدگی بعدی وصل کنید.

اگر چندین قرص از قلم افتاده باشد

اگر بیش از نیمی از دوره قبلاً گذرانده است ، بهتر است بسته شروع شده را کنار بگذارید و پس از انتظار برای قاعدگی ، بسته جدیدی را شروع کنید. در این زمان ، حتماً از خود محافظت کنید. برای این کار می توانید از کاندوم ، شیاف واژن استفاده کنید. اگر بسته تازه شروع شده است ، مطابق طرح به مصرف دارو ادامه دهید و در پایان آن ، روز دیگر و بدون یک هفته وقفه ، داروی جدیدی را شروع کنید. به یاد داشته باشید که در دو هفته اول از بارداری اضافی استفاده کنید.

عدم پریود در طول استراحت - یعنی بارداری؟

اگر بسته قبلی به طور کامل و بدون شکاف گرفته شد ، می توانید بسته جدیدی را شروع کنید ، حتی اگر دوره شما شروع نشده باشد (یا وقت آن نبود که پایان یابد). اما برای بازی ایمن ، به یاد داشته باشید که مواردی از اسهال شدید ، مسمومیت ، استفراغ یا موارد دیگر وجود داشته است داروهامانند آنتی بیوتیک ها. از آنجا که همه اینها می تواند اثر پیشگیری از بارداری را کاهش دهد ، انجام آزمایش یا مراجعه به یک متخصص زنان منطقی است.

آیا می توان بدون وقفه یک هفته ای دارو را مصرف کرد

نیازی به انجام مداوم این کار نیست ، اما اگر سفر آینده شما به دریا یا یک عروسی با شروع دوره ماهانه شما خراب شود ، می توانید بلافاصله پس از پایان بسته قبلی بسته جدیدی را شروع کنید. در همین زمان ، قاعدگی حدوداً سه یا چهار هفته به تأخیر می افتد (به اضافه یا منهای چند روز). این روش برای سلامتی کاملاً بی خطر است.

می توانیم نتیجه بگیریم که داروی مدرن و عالی "Lindinet 20" به ما ارائه شده است. بررسی های هزاران زن می گوید که این ماده به راحتی قابل تحمل است ، استفاده راحت است و به طور قابل اعتماد در برابر بارداری ناخواسته محافظت می کند.

که نه تنها از بارداری ناخواسته جلوگیری می کند ، بلکه خاصیت درمانی برجسته ای برای بیماری های زنان دارد. یکی از این داروها است لیندینت 20 و 30 ... در این مقاله ، شما را با دستورالعمل ها ، روش تجویز و سایر نکات مهم در مورد این قرص های ضد بارداری آشنا خواهیم کرد.

نحوه استفاده از Lindinet ، مختصری از دستورالعمل ها

قرص بنوشید 1 بار یک روز برای 21 روز... شما باید آن را در همان ساعت از روز بنوشید. روزانه.

به عنوان مثال ، شما اولین قرص را در ساعت 09:00 نوشیدید ، به این معنی که تمام روزهای بعد در ساعت 09:00 قرص مصرف می کنید.

هنگامی که تمام قرص ها (21 قطعه) نوشیدند ، یک وقفه هفت روزه ترتیب دهید ، در این مدت باید خونریزی شود.

سپس در همان روز از ماه هنگام مصرف اولین قرص (به عنوان مثال ، در هجدهم ژانویه) ، استفاده از دارو مجدداً شروع می شود (در هجدهم فوریه). و همینطور هر ماه.

اولین قرص ضد بارداری باید از روز اول تا پنجم قاعدگی مصرف شود.

در مواردی که از یک پیشگیری از بارداری خوراکی (نوع ترکیبی) به لیندینت انتقال یابد ، اولین قرص بلافاصله نوشیده می شود دومینروز بعد از پایان مصرف پیشگیری از بارداری قبلی.

بعد از سقط، در سه ماهه اول بارداری برگزار می شود ، Lindenet باید در روز دوم یا روز بعد از عمل شروع شود. نیازی به توسل به روشهای کمکی حفاظت نیست.

اما پس از سقط جنین در سه ماهه دوم و همچنین پس از زایمان ، استفاده از قرص ها می تواند زودتر از 21-28 روز شروع شود.

در این حالت ، روشهای اضافی پیشگیری از بارداری در 7 روز اول مورد نیاز است.

تفاوت Lindinet 20 با Lindinet 30 چیست؟

کدام قرص ها برای شما مناسب هستند ، فقط با آزمایش پزشک می توانند تجویز شوند.

Lindinet 20 بیشتر برای دختران جوان پوچ طراحی شده است. محتوای هورمون در آن کمتر از قرص Lindinet 30 است.

اگر خصوصیات بدن هر زن خاص را در نظر نگیرید ، اگر 20 ساله باشید ، به احتمال زیاد پزشک لیندینت 20 را تجویز می کند و بر این اساس ، بعد از 30 سال ، او لیندینت 30 را می نویسد.

ویژگی های مصرف قرص Lindinet 20 و Lindinet 30

هنگام مصرف لیندینت 20 یا 30 قرص جلوگیری از بارداری ، باید در نظر داشت که اگر از داروهایی مانند آمپی سیلین ، تتراسایکلین ، فلبامات ، فلوکونازول استفاده می شود ، فعالیت ضد بارداری کاهش می یابد.

بنابراین ، اگر لیندینت را با این داروها می نوشید ، از اقدامات اضافی پیشگیری از بارداری ، مثلاً بر اساس اسپرم کش ها ، یا هر یک از روش های جلوگیری کننده ، مراقبت کنید.

همچنین ، چای خار مریم سطح Lindenet را در خون کاهش می دهد و می تواند باعث بارداری یا خونریزی متوسط \u200b\u200bشود.

بنابراین ، در صورت مصرف Lindenet 20 یا Lindenet 30 همراه با سایر داروها ، باید با پزشک مشورت کنید و مطمئن شوید که آنها در کاهش ماده فعال قرص های ضد بارداری تأثیری ندارند.

لازم به ذکر است که دارو نباید در دوران بارداری ، دیابت شیرین ، شیردهی ، نارسایی وریدی ، برای هرگونه اختلال مرتبط با کلیه و کبد مصرف شود.

عوارض جانبی مصرف Lindinet

ویژگی های فردی هر زن عوارض جانبی خاص خود را از مصرف لیندینت تحمیل می کند. در صورت بروز یک یا چند مورد از عوارض جانبی ذکر شده در زیر ، دارو باید قطع شود.

این عوارض جانبی عبارتند از:

1. نقض سیستم قلبی عروقی. این خود را به صورت فشار خون شریانی یا ترومبوآمبولی نشان می دهد.

2. از دست دادن شنوایی.

3. کره کره سیندرهام.

4. کاندیدیازیس

5. خون ریزی.

6. گالاکتوره

7. تهوع و استفراغ.

8. بزرگ شدن سینه و درد در آن.

9. هپاتیت

10. راش.

11. اریتم ندوزوم.

12. سردرد

13. افسردگی.

14. افزایش وزن

15. و سایر واکنشهای آلرژیک.

اگر بعد از مصرف قرص جلوگیری از بارداری Lindinet ، هر یک از موارد بالا را تجربه کردید ، لطفاً سریعاً پزشک خود را مطلع کنید.

اگر قرار ملاقات لیندینت را از دست بدهم چه می شود؟

اگر به دلایلی قرص Lindinet 20 یا 30 از دست رفته است ، باید آن را در اسرع وقت بنوشید.

کمتر از 12 ساعت

اگر فاصله مصرف قرص ها بیشتر از 12 ساعت نباشد ، خاصیت پیشگیری از بارداری دارو کاهش نمی یابد. نیازی نیست که به پیشگیری از بارداری اضافی متوسل شوید.

قرص های بعدی باید به طور معمول ادامه یابد.

بیش از 12 ساعت

وقتی فاصله بین پیشگیری از بارداری بیش از 12 ساعت باشد ، ممکن است اثربخشی پیشگیری از بارداری کاهش یابد.

نیازی به مصرف دوز فراموش شده نیست.

اما طی یک هفته برای جلوگیری از بارداری باید از داروهای ضد بارداری اضافی (کاندوم ، شیاف) استفاده کنید.

هنگام مصرف لیندینت قاعدگی

در صورت نقض چرخه استفاده از داروی پیشگیری از بارداری ، قاعدگی هنگام مصرف لیندینت ممکن است اتفاق بیفتد. اما در هر صورت ، چه در مصرف قرص ها کوتاهی شده باشد یا خیر ، لازم است با یک متخصص زنان مشورت کنید.

علت خونریزی در طول استفاده از Lindinet ممکن است بیماری های دستگاه تناسلی باشد. بنابراین ، شما باید فورا با پزشکی مشورت کنید که پس از معاینه ، قادر به کشف علت واقعی خونریزی است.

سلام خواننده عزیز!

من قبول می کنم ، زیرا برای من و دوست پسرم این بهترین گزینه است. ما کاندوم را به عنوان وسیله ای برای محافظت در برابر بارداری ناخواسته دوست نداریم و نگران بیماری های مقاربتی هم نیستیم. ما یک رابطه طولانی مدت داریم

کمی تاریخچه:

در سپتامبر 2016 مصرف مونالی 20 را شروع کردم ، دکترم آنها را تجویز کرد. من هیچ زخم نداشتم ، فقط یک روش پیشگیری از بارداری خوراکی می خواستم. این افراد خوب با وظیفه خود کنار آمدند ، هیچ عارضه ای نداشت ، صورت برای جوش ها تمیزتر شد ، اما من بهبود یافتم. و این یک منفی بزرگ برای من بود! خوشبختانه برای من ، آنها از مرحله تولید خارج شدند (همانطور که در داروخانه برای من توضیح دادند).

اما این بررسی درباره یک محصول متفاوت است ، بنابراین بیایید به Lindinet 20 بپردازیم.

قیمت:140 UAH برای یک دیسک ، یعنی برای 21 قرص. اگر بسته ای را برای 3 ماه طراحی کرده اید ، یعنی 63 قرص ارزان تر می شوند. اما گزینه دوم را تمرین نمی کنم)

داروخانه:در خارکوف Lindinet 20 من در هر داروخانه پیدا می کنم ، فقط قیمت می تواند از 140 تا 160 hryvnia و بالاتر باشد.

ترکیب بندی؛ مواد کمکی:0.075 میلی گرم ژستودن و 0.02 میلی گرم اتینیل استرادیول در هر قرص روکش شده. سدیم ادرات کلسیم ، استئارات منیزیم ، دی اکسید سیلیسیم بی آب کلوئیدی ، پویدون ، نشاسته ذرت ، مونوهیدرات لاکتوز ، زرد D + C شماره 10 (E 104) ، پویدون ، دی اکسید تیتانیوم (E171) ، ماکروگل 6000 ، تالک ، کربنات کلسیم ، ساکارز.

بسته بندی:بسته بندی زرد است ، حاوی یک تاول با 21 عدد قرص ، یک بسته تاول زده است (من یک جعبه مقوایی بزرگ را به همراه دستورالعمل ها دور می اندازم ، و یک بسته بندی کوچک و سفید زیبا از قرص ها در برابر نور خورشید و سایر موارد محافظت می کند) و دستورالعمل استفاده

خود قرص هااندازه آنها بی مزه و کوچک هستند ، بنابراین حتی بدون آب نیز بلعیده می شوند. اگرچه نوشیدن آن بهتر است)

نحوه مصرف Lindinet 20:اولین قرص را در روز اول قاعدگی نوشیدم و 21 روز آن را نوشیدم. سپس باید 7 روز استراحت کنید. این هفته باید دوره شما باشد. آنها معمولاً در روز 4 استراحت می آیند و پس از 5 روز پایان می یابند ، یعنی وقتی هنوز پریودم ادامه دارد اولین قرص ها را می خورم. دکتر توضیح داد که این طبیعی است و جای نگرانی نیست.
و به همین ترتیب در یک دایره: 21 روز پذیرش پس از 7 روز استراحت.
دوره ها به معنای واقعی کلمه مانند ساعت کار می کنند)) هر یکشنبه آخر ماه از ساعت 9 تا 10 صبح. و من ساعت 9 شب قرص می خورم ، با حداکثر تاخیر یک ساعته.

تصویر بزرگ:قبل از قاعدگی ، من هرگز درد شدیدی در شکم تجربه نکرده ام ، بنابراین نمی توانم بگویم که لیندینت چگونه با این مسئله کنار می آید. اما هیچ دردی وجود نداشت و هیچ.
خلق و خوی نمی پرد ، احساس نمی کنم عصبی شده ام یا دچار تغییرات شدید خلقی شده ام.
لیبیدو نیز طبیعی است ، به هیچ وجه کاهش نیافته است.
بثورات صورت به طور کامل از بین نرفت ، اما بسیار کمتر شد ، ممکن است 1-2 جوش قبل از قاعدگی ظاهر شود و بس.

س questionsالات و پاسخهای متداول آنها:در طول 7 روز استراحت نیازی به محافظت اضافی نیست ، اثر ضد بارداری حفظ می شود.
اگر قرصی را از دست داده اید ، نوشیدن آن را فراموش کنید ، اشکالی ندارد ؛ قرص فراموش شده باید در 12 ساعت آینده نوشیده شود ، حتی اگر مجبور شوید دو بار یک بار بنوشید.
این OC ها با الکل سازگار هستند. من نمی دانم چه مقدار می نوشید ، اما 2-3 لیوان شراب در کار Lindinet تداخل ایجاد نمی کند. در مورد سیگار کشیدن چیزی نمی توانم بگویم. من سیگار نمی کشم ، اما دکتر روی عوارض جانبی سیگار کشیدن و مصرف خوب تمرکز کرد.

موارد منع مصرف:

اگر به مواد فعال یا به هر یک از اجزای Lindinet ، قرص های روکش دار حساسیت دارید (حساسیت بیش از حد دارید).
اگر باردار هستید یا فکر می کنید ممکن است باردار باشید یا اگر از شیر مادر تغذیه می کنید.
اگر تا به حال با اختلال خونی شناخته شده باشید که به عنوان ترومبوز شناخته می شود (به عنوان مثال ، لخته شدن خون در پاها ، ریه ها ، قلب ، مغز ، چشم ها یا هر قسمت دیگر از بدن).
اگر تا به حال دچار سکته قلبی یا حمله آنژین پکتوریس (درد شدید قفسه سینه) ، یا تصادف عروق مغزی شده اید (ضعف ناگهانی یا احساس سوزن سوزن شدن در یک طرف بدن خود).
اگر شما یا یکی از نزدیکانتان بیماری پزشکی دارید که خطر لخته شدن خون را افزایش می دهد.
اگر در حال حاضر یکی از موارد زیر را داشته یا داشته اید: سرطان پستان یا سرطان اندام های تناسلی زنان ، مانند سرطان تخمدان ، سرطان دهانه رحم یا رحم ، خونریزی غیر معمول واژن ، بیماری شدید کبد ، تومور کبدی ، otosclerosis ، تشدید شده در حاملگی های قبلی ، آسیب شناسی گلبول های قرمز ، اختلالات شدید در متابولیسم چربی ، فشار خون بسیار بالا ، دیابت شدید ، تبخال زنان باردار ، در مورد هپاتیت (التهاب کبد ناشی از ویروس) و تا زمانی که آزمایش های عملکرد کبد به حالت طبیعی برسد.

مصرف قرص را فوراً قطع کنید.اگر یکی از شرایط زیر رخ دهد:

نشانه هایی از وجود ترومبوز.
زردی پوست
گره های قابل لمس در غده پستانی.
حملات ناگهانی درد شدید شکمی.
خونریزی شدید غیرمعمول از واژن یا عدم قاعدگی دو بار پشت سر هم.
بی حرکتی طولانی مدت یا 4 هفته قبل از جراحی برنامه ریزی شده.
بارداری مشکوک.
افزایش فشار خون.
تشنج

خانه » دستورالعمل ها » قاعدگی هنگام مصرف زودتر لیندینت 20. پذیرش خوب "Lindinet" برای قاعدگی