Как да разбера дали прекъсването на лекарството се обърка. Как и за колко време се извършва аборт

Медицинските хапчета за аборт са предназначени за ранно прекратяване на бременността, до 12 седмици след последната ви менструация. Колкото по-малко време е минало от момента на зачеването, толкова по-лесно ще премине медицинският аборт и толкова по-малко последствия ще остави процедурата.

ЛЕКАРСТВЕН АБОРТ ВСИЧКО Включително - 3500 рубли.

Какво е медицински аборт? Как да намалим рисковете?

Медицинското прекратяване на бременността е аборт без операция. В този случай се използват лекарства, които спират живота на ембриона и изхвърлят яйцеклетката.

Предлагат се таблетки с различен състав на активното вещество и различен принцип на действие върху тялото. Следователно е невъзможно независимо да изберете такива средства - това се прави от гинеколог. Лекарят се фокусира върху времето на бременността, възрастта и теглото на пациента, броя на предишните бременности, анамнеза за спонтанни аборти, противопоказания и др.

Когато решава да направи аборт, дори да не е свързан с хирургическа интервенция, една жена трябва да разбере, че използването на хапчета, които причиняват спонтанен аборт и точно така се случва медицинският аборт, е стрес за организма. Но в случай на правилно подбрани лекарства, в бъдеще няма да има големи здравословни проблеми. Единственият начин да намалите рисковете е да видите добър лекар и да следвате техните предписания.

Видове хапчета за медицински аборт

В зависимост от продължителността на бременността има различни лекарства, които провокират изкуствен спонтанен аборт. Те са разделени на три групи:

1. Прилага се в рамките на два дни след незащитена полов акт (Постинор, Ескапел). Ефективността на лекарството е 95%, ако се приема в рамките на 24 часа след полов акт. Лекарството престава да действа след 72 часа (3 дни), поради което медикаментът е предназначен изключително за спешно прекъсване на бременността.
2. Ранно прекъсване на бременността(до 42 дни от деня на последната менструация). Те могат да се използват както като средства за спешна контрацепция, така и за прекратяване на съществуваща бременност (Mifegin, Mifolian, Zhenale). Тази опция е най-безопасната и дава максимална гаранция за прекъсване.
3. Антипрогестогенни лекарства за медицински аборт от 42 до 62 дни от датата на последната менструация (Мифепристон, Мизопростол, Пенкрофтон). Руските лекари се опитват да не правят медицински аборт след 42 дни бременност, тъй като смятат, че процедурата ще причини голяма вреда на организма, тъй като пациентът трябва да приеме голяма доза лекарство. Освен това се намалява процентът на ефективност на прекъсването. Това се дължи на факта, че за дълги периоди от време, прекратяването на бременността се извършва в условия на надеждни закрепване на ембриона към стената на матката.

Лекарствата за спонтанен аборт съдържат антипрогестогени, които блокират производството на женски полови хормони, прогестогени. Лекарствата не се продават в аптеките и се използват само в болнични условия, където гинекологът може да контролира експулсирането на ембриона от ... Колкото по-дълга е бременността на жената, толкова по-малка е вероятността от аборт. На 7 седмица ефективността намалява до 93%, на 8 седмица - до 88%.

Според европейските стандарти медицинското прекратяване на бременността е допустимо до 12 седмици. Но дори и там, за период повече от 6 седмици, той се провежда само в медицински заведения във връзка с тежко кървене, причинено от отделяне на ендометриума. Следователно, на въпроса: „Колко дълго се прави аборт с хапчета?“, Можете да отговорите, че в Русия процедурата се извършва до 6-7 седмици.

Каква е разликата между лекарствата за аборт

Общият принцип на действие на лекарствата за прекратяване на бременността се основава на промяна в хормоналните нива, присъщи на периода на бременността. В резултат на това ембрионът се отхвърля и се изхвърля от маточната кухина. Разликите между лекарствата се основават на активното вещество, което действа върху оплодената яйцеклетка.

Въз основа на това лекарствата се разделят на две групи:

1. Антагонисти (противоположни) прогестерон (Mifegin, Mifepristone, Zhenale). Прогестеронът е стероиден (физиологично активен, мощен и универсален) полов хормон, произвеждан от яйчниците на жената в големи количества по време на бременност. Той помага за подготовката на тялото за зачеване: прави ендометриума по-мек, отпуска мускулите на матката, понижава имунитета, така че женското тяло да не отхвърля мъжкото яйце. Прогестероновите антагонисти са изкуствени и естествени: синтетичен - прогестин (прогестоген), естествен - прогестерон.
2. Простагландините (Мизопростол, Динопрост). Това е физиологично активни вещества, които стимулират процесът на отхвърляне на ембриона. Те действат на гладките мускули на матката, провокирайки нейните контракции. Използва се за прекратяване на бременност между 16 и 23 седмици.

Характеристики на лекарства за аборт

Какви лекарства се използват за медицински аборт в Русия и страните от ОНД

Помислете за няколко лекарства, които са официално одобрени в Русия и съседните страни.

Postinor

Постинор -устройство за спешна контрацепция №1 в постсъветското пространство. Лекарството, произведено от унгарската компания Richter Gedeon, е разрешено в ОНД.

Това е много мощно лекарство и има много странични ефекти. Едновременно засяга менструалния цикъл и структурата на матката. Постинорът няма директен абортивен ефект, но само не позволява бременност след незащитен полов акт, следователно приемането му по-късно от 2 дни след зачеването е безполезно и опасно.

Как да използвам... Постинорът се приема по следния начин: той се състои от две таблетки, всяка от които съдържа 750 mcg левоноргестрел (синтетичен прогестоген, който инхибира производството на полови хормони от хипофизата). Първото хапче трябва да се пие на следващата сутрин след бурна нощ, максимум - вечерта на третия ден (докато деленето на зародишните клетки и ембриона започне да се образува). След 12 часа трябва да вземете второ хапче, в противен случай няма смисъл да приемате Постинор.

Принципът на работа на Postinor... Синтетичният прогестоген инхибира узряването на фоликулите, като по този начин измества месечния цикъл. Също така цервикалната слуз се сгъстява, предотвратявайки проникването на сперматозоидите в маточната кухина. Структурата на ендометриума се променя, той става по-разхлабен и дебел, предотвратявайки оплодената яйцеклетка да се прикрепи към стената на матката.

Предимства и недостатъци

• професионалисти... Въпреки големия риск за здравето на жената, Postinor има важен положителен аспект. Ако въпреки това е настъпила бременност (поради неправилен прием на хапчета, повръщане след употреба, друг полов акт след използване на Postinor за първи път), тогава хапчето няма да има отрицателен ефект върху развитието на ембриона, за разлика от някои други лекарства за спешно прекратяване на бременността.
• Минуси. Постинорът има много противопоказания. Този метод е подходящ само за здрави жени с редовен менструален цикъл. Поради факта, че лекарството инхибира функцията на яйчниците, може да причини дисфункция или образуване на киста. Забранено е да приемате Постинор повече от веднъж на цикъл, в противен случай можете да предизвикате извънматочна бременност.

Противопоказания... Лекарството е противопоказано при жени, страдащи от маточно кървене, епилепсия, сърдечни заболявания и тумори на гърдата.

Важно! Постинорът е медикамент за спешна защита, така че може да се използва само в отчаяна ситуация. 3 седмици след приемането на хапчето трябва за да сте сигурни, че бременността не е настъпила. Ако резултатите са подозрителни, трябва да направите .

Escapel

Escapel е принципно подобен на Postinor. Активната съставка на това лекарство е левоноргестрел, аналог на половия хормон прогестерон, който потиска овулацията. Цервикалната слуз става по-гъста и по-плътна, а ендометриумът се разхлабва. Ефективността на Escapel е 97%, ако се приема в рамките на 72 часа след полов акт.

В случаите на използване на лекарството по-късно от указаното в инструкциите (72-90 часа), ефективността на контрацептивния ефект ще намалее до 84%.

Как да използвам... Escapel се състои от една таблетка, като втората трябва да се приема само ако след първата е станало повръщане или е извършен друг полов акт.

Плюсовете, минусите и противопоказанията са същите като при постнор.

Важно! И Postinor, и Escapel се продават в аптеките без лекарско предписание. Те не са абортивни, т.е. не може да прекрати бременност, която вече е настъпила. Тяхната задача е да предотвратят консолидацията на оплодена яйцеклетка във вътрешната повърхност на матката. Ако вече е извършена имплантация, лекарствата са неефективни.

Agesta

Agesta е също лекарство за спешна контрацепция от Русия. Лекарството съдържа 100 mcg мифепристон. Ефективността на приложение в рамките на 3 дни след полов акт (изнасилване) е 99%.

Agesta инхибира узряването на яйцеклетката, а също така променя структурата на лигавицата на матката, така че ембрионът да не може да имплантира.

Предимства и недостатъци.

• професионалисти... Лекарството съдържа умерена доза стероиден антигестаген, поради което няма сериозни странични ефекти. Менструацията обикновено се появява през същия месец.
• Минуси... Липсата на наличност на лекарството може да се счита за недостатък, тъй като той се продава главно в столицата.

Zhenale

Лекарството, произведено в Русия, Zhenale (Izvar-Pharma LLC) също съдържа 100 mcg мифепристон и има подобен ефект върху тялото на жената. Той предотвратява израстването на яйцеклетката в ендометриума.

Как да използвам. Zhenale е ефективен в рамките на три дни след полов акт. Трябва да вземете 1 таблетка (10 mg).

професионалисти... Лекарството има нехормонален произход, така че не пречи на месечния цикъл. Благодарение на това вторичното безплодие не се проявява и може да се използва от непълнолетни в случай на изнасилване.

Минуси... Ефективността на таблетките зависи от телесното тегло. При нормално тегло, ефективността на таблетките е 99%. Наднормено тегло - 65%; много наднормено тегло - 33%. Увеличаването на дозата не подобрява резултата.

Противопоказания. Тежки заболявания (бъбречна, чернодробна недостатъчност, анемия, сърдечни патологии), предходен курс на хормони и лекарства, които намаляват съсирването на кръвта (артофен, хепарин, аспирин, диклофенак, антикоагуланти), непоносимост към мифепристон, кърмене.

Важно! Алкохолът неутрализира ефекта на Женале. Ако вашият период не е започнал в рамките на 10 дни след приема на лекарството, имате нужда .

Кое е по-добро: postinor, zhenale или escapel?

За да отговорите на този въпрос, трябва да разгледате няколко неща.

• Постинорът и ескапелът съдържат хормони, така че тяхната ефективност е по-висока от тази на жените.
• Zhenale продължава по-дълго от postinor и escapel. Zhenale е ефективен на третия ден след незащитен секс. Postinor или escapel ще помогне само на първия ден.
• След прием на постнор и ескапел, забавянето на критичните дни и маточните кръвоизливи са по-чести.
• Хормоналните агенти увеличават вероятността от .

Във всички случаи, ако има забавяне при приемането на някакъв лекарствен продукт, трябва да се свържете с гинеколог, да прегледате бременност и, ако е необходимо, да направитебез да се забавят сроковете.

Средства за медицински аборт до 42 дни

, - лекарства за аборт. Те имат една и съща активна съставка мифепристон, така че принципът на действие на лекарствата е един и същ. Разграничава лекарствата:

• Разлика в цената. Лекарствата струват по различен начин, тъй като Mifegin се произвежда във Франция, а Mifepristone в Русия или Китай.
• Вероятност от фалшифициране... Смята се, че руските лекарства за медицински аборт са по-често фалшифицирани, затова жените са по-уверени във френския Мифегин, който минава през митнически и други контролни пунктове.
• Ефективност... Според прегледите на лекарите, Мифегин е по-ефективен в ранните етапи. Мифепристон е по-подходящ за стимулиране на раждането. Като абортиращ, той има по-ниска ефективност.
• Странични ефекти... Пациентите твърдят, че Мифегин има по-слабо изразени странични ефекти.

Ginestril

Аналогът на Mifegin Ginestril има по-ниска доза от активното вещество, поради което като абортивен агент има ниска ефективност. По-често се използва за онези случаи, когато поради неправилна употреба на спешна контрацепция не е настъпил пълен аборт, но жената е получила голям хормонален товар. В този случай й се препоръчва по-лекият наркотик Ginestril, който ще завърши експулсирането на оплодената яйцеклетка. Но като независим абортиент Ginestril е неефективен.

Mytholian

Лекарство, съдържащо мифепристон, Мифолиан също е антипрогестерон. Принадлежи към ново поколение лекарства в сравнение с Mifepristone, поради което има по-малко странични ефекти. В същото време митолийският е по-малко ефективен като абортиращ. Експертите отбелязват, че в 5% от случаите след приложението жена продължава да развива бременност, в 7% от случаите тя се прекъсва, но плодът не се изгонва, а в 3% има силно кървене, изискващо хирургическа намеса.

Огромен недостатък на лекарството: в случай на преживяла бременност лекарството има отрицателен ефект върху ембриона, така че ще трябва да направите аборт.

Pencrofton

Pencrofton също съдържа голяма доза мифепристон и се използва като спешна контрацепция и за прекратяване на вече съществуваща бременност. Лекарите често препоръчват това лекарство на пациенти за медицински аборт, но го използват само в лечебни заведения. Има значителен недостатък - причинява силно кървене.

Цитотек, Мизопростол

Цитотек или Мизопростол са подобни по своето действие. Мизопростол е плацентарен хормон, докато Cytotec индуцира контрактилитет на матката. Индуциран спонтанен аборт, като по този начин прекратява бременността. Тези лекарства се препоръчват за аборт до 42 седмици от бременността, тъй като лекарството причинява маточно кървене.

Лекарства за аборт до 62 дни

Медицинско прекратяване на бременността - - се разрешава до 12 седмици или 74 дни, но не по медицински причини, бременността в лечебните заведения се прекратява не по-късно от 62 дни от деня на последната менструация. На 12-та седмица производството на прогестерон в големи количества спира, така че почти всички лекарства за аборт, базирани на блокери на прогестерон, стават неефективни. В допълнение, след 12 седмици завършва формирането на плацентата, което е отговорно за поддържането на живота на плода.

Започвайки от 7 седмици, специални средства на базата на простагландини се използват за медицински аборт. Това са активни вещества, чиято основна цел е да осигурят жизненоважни процеси. Така че при мъжете простагландините стимулират подвижността на сперматозоидите, при жените провокират контрактилитет на матката по време на раждане, при новородени те блокират притока на кръв в пъпната връв и разширяват артериите. Липсата на простагландини затруднява раждането, а излишъкът провокира преждевременно раждане.

Лекарствата за аборт на базата на простагландин се използват изключително в лечебни заведения. Те стимулират контрактилитета на матката, което води до свиване на миометриума. Шийката на матката омеква и се отваря, стимулирайки експулсирането на плода. Такива силни лекарства се консултират в специални случаи, ако има жена или показани анализи ... Все пак съществува опасност от маточно кървене и други усложнения.

Enzaprost-F

Enzaprost-F има активно вещество простагландин динопрост, който действа върху гладката мускулатура. Продължителните ритмични контракции допринасят за смъртта и изгонването на плода. Като абортиращо лекарство лекарството се инжектира в околоплодната течност. След определено време се прилага друга доза за стимулиране на контракциите на матката.

Prostin F2 Alpha

Лекарството Prostin F2 Alpha има подобен ефект върху организма, но се основава на активното вещество простагландин F2-алфа. Вкарва се в околоплодния сак, за да стимулира свиването на гладката мускулатура. Води до прекъсване на бременността на 16-20 седмици.

Лекарят внимателно наблюдава пациента в продължение на 48 часа. Ако експулсирането на плода не е станало, се прави механично прекратяване на бременността. Лекарствата не се използват, ако една жена има астма, маточни фиброиди, сърдечни и кръвни патологии.

Защо продуктите на базата на мифепристон са толкова популярни?

Препарати на базата на мифепристон, Мифегин, Мифепристон, , Pencrofton, Mifolian, блокират производството на прогестерон, женски полов хормон, секретиран от момента на оплождането до 12 седмици в големи количества. Прогестеронът е отговорен за отпускането на гладката мускулатура, улеснява имплантирането на ембриона в маточната кухина. Мифепристон инхибира производството на прогестерон и индуцира производството на простагландини, които стимулират контракциите на матката. В резултат на това шийката на матката се отваря и ритмичните контракции на матката изтласкват ембриона навън.

Ползите от лекарствата включват:

• ефективност 98,6%;
• не е необходимо да се прави анестезия като аборт или ;
• вероятността от инфекция, образуването на сраствания на фалопиевите тръби и белези е изключена;
• маточната кухина не е ранена;
• абортът се извършва без риск от вторично безплодие;
• жената няма голяма психологическа травма, както след хирургичен аборт;
• с правото следвайки инструкциите, кървене и силна болка не се появяват.

Как се използват лекарства за прекратяване на бременност при спешни случаи?

Лекарствата за спешна контрацепция потискат производството на естроген, така че те не предизвикват аборт, но предотвратяват самата бременност. Активният компонент на Постинор, левоногестрел, инхибира узряването на фоликулите и в същото време засяга вътрешния слой на ендометриума на матката. Става толкова разхлабено, че дори в случай на оплождане на яйцеклетката, зиготата няма да може да имплантира. Освен това по-плътната и по-вискозна слуз на цервикалния канал не позволява на сперматозоидите да проникнат вътре. ефективността на лекарството зависи от скоростта на приложението му.

Ако хапчето се приема 24 часа след полов акт, тогава 95% бременност няма да настъпи. Ако са минали три дни, ефективността се намалява наполовина.

Постинорът се приема на две стъпки: първият път възможно най-бързо след полов акт, а второто хапче 12 часа по-късно. Предимството на лекарствата за спешна контрацепция е, че менструалният цикъл остава практически непроменен, което е много важно за младите момичета. Те обаче не трябва да се прилагат редовно, максимум 2 пъти годишно.

Как блокерите на прогестерон се използват за медицински аборт

Препаратите на базата на мифепристон и мизопростол се използват на два етапа: жената взема първата таблетка в присъствието на лекар. Ако не изпитва болка и кървене, тогава се прибира вкъщи. Вторият път идва при гинеколога след 2 дни за преглед.

Ако процесът на експулсиране на плода е бавен, бременната жена получава второ хапче, възможно е различно или едно и също лекарство. Абортът трябва да приключи до 2-3 дни. В случай на силно кървене, жена отива в същата институция по всяко време на деня. След 14 дни тя отново отива на срещата. Лекарят на ултразвука е убеден в експулсирането на плода. Ако бременността продължава, на жената се предлага хирургичен аборт.

Къде да вземем медицински аборт в Санкт Петербург

Прекъсване на бременността с мед може да се направи през. Ние използваме само сертифицирани лекарства. Цената на процедурата включва среща с гинеколог, ултразвуково сканиране за определяне продължителността на бременността и хапче за аборт.

Здравейте скъпи читатели! В тази статия ще говорим за медицинско прекратяване на бременността. Нека опишем процедурата за извършване на медицински аборт. Помислете за противопоказания и възможни странични ефекти.

Ако е необходимо да прекратите бременността, използвайте хирургичен или медицински метод. Дълго време хирургичният метод беше единственият начин за прекратяване на бременност. Хирургията носи риск от различни усложнения. Индуцираният аборт под формата на хирургическа операция може да бъде много вреден за здравето.

През 1977 г. научна група от Световната здравна организация (СЗО) направи презентация, призоваваща за разработване на нехирургичен метод за аборт. През 1988 г., след приключването на всички тестове във Франция, наркотикът Mifepristone влиза в продажба. Лекарите започнаха да извършват ранни аборти с помощта на лекарства.

Приложени лекарства:

производство Русия:

• Mifepristone
• Mifeprex
• Pencrofton

произведено в Китай:

• Mytholian

Произведено във Франция:

• Mifegin

Горните лекарства се основават на мифепристон, открит от френски изследователи.Постинор, Мизопростол и други се използват в комбинация с мифепристон.

Използването на хапчета намалява броя на възможните усложнения, но не ги елиминира напълно.

Каквато и да е причината за аборт, важно е да разберете, че това е най-силният стрес за организма. По време на бременността всички системи и органи са настроени да раждат бебе. Правенето на аборт насилствено прекъсва нов режим на работа на тялото. Прекратяването на бременността носи със себе си възможни отрицателни последици.

Как се извършва медицинско прекратяване на бременността?

Процедурата е разделена на няколко етапа.в:

1. Извършва се цялостен преглед на пациента. Прави се ултразвуково изследване (ултразвук), диагностицира се наличието на хронични заболявания, установяват се възможни противопоказания за процедурата, взема се кръв за анализ.
2. Приема се лекарството. Дава се необходимата доза от лекарството на базата на мифепристон, който причинява отделяне на яйцеклетката и смъртта на плода. Жената се наблюдава динамично от лекар за усложнения. Пациентът прекарва поне два часа в медицинско заведение. В края лекарят дава препоръки за следващата стъпка.
3. Прием на простагландини. След два дни простагландини Мизопростол или Миролут, които причиняват кървене, се приемат у дома. В зависимост от избраната схема лекарят избира конкретно лекарство.
4. Извършва се контролно ултразвуково изследване (ултразвук). На четвъртия ден лекарят извършва ултразвуково сканиране, за да потвърди завършването на аборта. Резултатите се оценяват. При необходимост се предписва инструментална интервенция.

Средно 3% от медицинските аборти се провалят. Лекарите са принудени да прибягват до инструментални интервенции (кюретаж).

Успехът на процедурата зависи от лекарството и индивидуалните характеристики на тялото на жената.

Според най-новите международни данни, медикаментозно подпомаганият аборт е ефективен метод за прекратяване на бременност до 14 седмици. Международните общности също така разкриха, че следните аспекти не са противопоказания за „фармаборт“:

1. белег на матката,
2. бременност с близнаци,
3. затлъстяване,
4. кърмене.

Противопоказания:

• Тежка анемия
• Възможни алергични реакции към лекарства
• Имате извънматочна бременност
• Наличието на наследствена порфирия, заболяване с дисбаланс на химични вещества, чрез които порфиринът се произвежда в тялото, т.е.
• Прием на кортикостероиди
• Диабет,
• Остра чернодробна и бъбречна недостатъчност.

Възможни нежелани реакции:

• Гадене,
• повръщане
• Главоболие,
• Субфебрилна температура
• Нарушаване на терморегулацията,
• От стомашно-чревния тракт,
• Виене на свят.

Страничните ефекти продължават за кратък период от време и са придружени от ниска интензивност.

Колкото по-висока е гестационната възраст, толкова по-болезнено е с медицински аборт и по-висок е рискът от усложнения. Може би назначаването на анестетично лекарство като Ибупрофен, Но-шпа.

Появата на кървене най-вече прилича на менструация и изчезва на единадесетия ден. При някои жени кървенето продължава повече от две седмици след аборт.

Успехът при абортиран с медикаментозен аборт се постига в 95% от случаите.

възстановяване

Периодът на възстановяване продължава средно един месец. Трябва внимателно да следите благосъстоянието си. Препоръчва се добра почивка на жена. Физическата активност и полов акт трябва да бъдат изключени за известно време. Трябва да избягвате да посещавате бани, сауни. Вземането на вана, плуването в басейн или открита вода също е противопоказано. Правилната диета и приемът на мултивитаминен комплекс ще помогне за ускоряване на периода на възстановяване.

На единадесетия ден след аборта може да настъпи друга бременност. За да се изключи нежелана бременност, е необходимо да се използват контрацептиви. Гинеколог ще ви помогне да изберете най-подходящия метод за контрацепция. Необходимо е да започнете да се предпазвате веднага след аборт. Настъпването на повторна бременност през първите шест месеца не се препоръчва.

Индуцираният аборт с медикаменти е доста безопасен и ефективен метод за прекратяване на бременността през първия триместър. С информация за предимствата и недостатъците на метода, както и за възможните странични ефекти, жената може да избере по-подходящ метод за прекратяване на бременност. В повечето случаи абортът е придружен от психологически проблеми. За да изключите нежелана бременност и последващи посещения при психолог, винаги трябва да помните за контрацепцията. Преди да отидете на аборт, помислете повече от веднъж, преди да вземете съдбовното и вероятно най-трудното решение на живота си. Няколко години по-късно "непреодолимите" обстоятелства, които ви принуждават да се отървете от бебето, може да изглеждат като дреболия. Но най-голямото ви щастие ще остане с вас. Във всеки случай решението е ваше.

Ще се видим в следващата статия.

В момента има много различни начини за прекратяване на нежелана бременност, но в повечето случаи подобна операция, като всяка хирургическа интервенция, носи голям брой неприятни усложнения. Но в допълнение към операцията като такава, има и друг начин за извършване на аборт, а именно медицински аборт или хапче с хапчета - прекратяване на бременността с помощта на лекарства. По-долу ще разгледаме по-подробно как протича медицинският аборт.

В по-голямата си част това е химическият ефект на лекарството върху организма, така че цялата точка на такъв аборт се свежда до процедурата за приемане на изкуствени стероидни вещества - антипрогестини. Медицински аборт протича под формата на менструация или по-скоро лекарството потиска развитието на трофобласт и води до отхвърляне на децидуални тъкани, което от своя страна причинява маточно кървене, т.е. менструация, която е прекратяване на бременността. По този начин медицинският аборт е безболезнен, въпреки че зависи най-вече от индивидуалните характеристики на организма.

Етапи

Медицинският аборт се състои от няколко етапа.

• Първият етап е изследване, идентифициране на точната продължителност на бременността, защото този вид аборт е ограничен до 42-49 дни (или 6-7 седмици) от зачеването. Пациентът трябва да премине следните прегледи: преглед от гинеколог, вагинален маз за флора, хепатит С и В, ултразвук, RW, тест за ХИВ, както и кръвна група, Rh фактор за тези, които имат първа бременност. След това ще се извърши изборът на средствата за операцията.
• Вторият етап е същинската процедура за приемане на лекарството. Този етап има два етапа: периодът от приема на лекарството до първите клинични прояви - от 36 до 48 часа и основният период, протичащ под формата на менструация, която по интензивност и продължителност може леко да надвишава нормата. В началото на втория период пациентът отново се инжектира с необходимите лекарства и известно време е под наблюдението на лекар. Ефектът от лекарството започва след 1,5 - 2 часа след приема на спонтанен аборт. Интензивността и продължителността на кървенето директно зависи от продължителността на бременността. Ако медицинският аборт се извършва рано, до 3-4 седмици, тогава за повечето жени той протича като нормална менструация. Но на този етап са възможни някои усложнения, които изискват намесата на гинеколог, например може да има прекомерно кървене, което изисква остъргване на маточната лигавица.
• И накрая, третият етап - 12-14 дни след приема на лекарството. На този етап гинекологът преглежда пациента, прави ултразвуков преглед. Този преглед е необходим за проверка на пълното отсъствие на фетални частици в матката, т.е. уверете се, че спонтанният аборт е напълно изчезнал. В противен случай се извършва операция.
  В резултат на медицински аборт пациентът трябва да остане под лекарско наблюдение поне 3 месеца. Състоянието на матката трябва да се върне в нормално състояние през този период от време. В допълнение, след такава интервенция имунната система е силно отслабена и изисква повишено внимание. Има три от тях, но всеки от тях е много важен, не бива да пренебрегвате, нито един. Възможно е влошаване на здравето, температурата може да се повиши и да се появят различни секрети. В този случай трябва да се консултирате с лекар.

Ползи

Световната здравна организация призна медицинския аборт като един от най-безопасните начини за прекратяване на бременност, но какъвто и да е абортът, той във всеки случай е интервенция в организма и се отразява неблагоприятно на здравето на жената. Има възможност за бременност след такъв аборт след 2-3 седмици, въпреки че това е малко вероятно. След извършване на медицински тип аборт най-подходящите контрацептиви се предписват от гинеколога. Но планирането на нова бременност не се препоръчва в рамките на шест месеца след този аборт, тъй като ефектът на лекарството може по някакъв начин да повлияе на развитието на ембриона. Най-успешният резултат от последваща бременност обаче се наблюдава именно след медицински аборт.

Медицинският аборт има няколко различни варианта, които се различават един от друг само в подбора на лекарства. Най-често срещаните лекарства са "Мифегин" (произвеждан във Франция) и "Мифепристон" (произведен в Русия), като са известни и такива лекарства като "Пенкрофтон" и "Постинор" (произведени в Русия).

Повечето клиники, които произвеждат аборт, използват лекарството Mifegin. Не се предлага в търговската мрежа и е противопоказан за независима употреба. Но такъв вариант на аборт като "Постинор" е много често средство за употреба без лекарски контрол. Това лекарство се нарича спешна контрацепция и не се използва по време на бременност, но след полов акт без контрацепция или ако друг контрацептив не е работил. Постинор трябва да се използва веднага след такъв полов акт, той е абсолютно безполезен 2 дни след полов акт и не се счита за надежден метод за защита.

И накрая, можем да кажем, че най-сигурният и ефективен метод за освобождаване от нежелана бременност е пряко медицински аборт. Този метод, в сравнение с други, е по-малко опасен за последващата бременност на жената, няма възможност за инфекция и освен всичко друго, елиминира необходимостта както от обща, така и от локална анестезия. Но не трябва да забравяме, че този вид аборт трябва да се извършва само с помощта на сертифицирани висококачествени лекарства и под наблюдението на опитни специалисти.

Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Драгалина пита:

Какво е медицински аборт?

Медицинският аборт или фармацевтичният аборт, както подсказва името, е нехирургично прекъсване на бременността. Това е сравнително нов метод за аборт, който може да се извърши само в ранните (до 6 седмици) етапи на бременността.

С медицински аборт смъртта на ембриона и последващото му експулсиране от маточната кухина се осигурява чрез приемане на специални лекарства.

Днес най-популярно е медицинското прекратяване на бременността с помощта на стероидния мифепристон и простагландин аналогов мизопростол, които са опаковани в една опаковка.

Лекарствата за медицински аборт не са публично достъпни, тъй като прекратяването на бременността, независимо от избрания метод, представлява опасност за живота и здравето на жената.

Така медицинският аборт се извършва под строг лекарски контрол след стандартен преглед, което дава възможност да се изключат състояния, при които този метод на аборт е противопоказан.

Противопоказания за медицински аборт

• остри инфекциозни заболявания;


• остри и подостри възпалителни процеси в женската генитална област;


• остро възпаление в тялото, независимо от локализацията;


• извънматочна бременност.

В допълнение, медицинският аборт има свои собствени противопоказания, като например:

• непоносимост към едно от лекарствата (това е една от причините лекарствата да се приемат под наблюдението на лекар);


• порфирия (доста рядко наследствено заболяване, характеризиращо се с нарушена пигментна обмяна);


• наличието на белег на матката;


• хронична надбъбречна недостатъчност;


• тежки нарушения на черния дроб и бъбреците;


• тежко сърдечно-съдово заболяване;


• рискови фактори за развитие на атеросклероза (възраст над 35 години и тютюнопушене);


• възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, дуоденит, ентероколит) с тенденция към хронично рецидивиращ ход;


• тежък ход на бронхиална астма или обструктивен бронхит;


• нарушение на кървенето и / или анемия (медицинският аборт често причинява значителна загуба на кръв, затова лекарите препоръчват на жените с анемия да изберат друг метод за прекратяване на бременността);


• употребата на глюкокортикоиди (включително за бронхиална астма);


• дългосрочна употреба на хормонални контрацептиви, прекратена малко преди бременността;


• кърмене (лекарствата преминават в кърмата, така че кърменето ще трябва да бъде спряно за 14 дни след приемането им).

Как се извършва медицински аборт?

Мифепристон причинява смъртта на ембриона и подготвя матката за нейното експулсиране (започва омекотяване на шийката на матката, тонусът на матката и чувствителността й към простагландините се увеличават, растежът на ендотела спира, в него настъпват промени, както преди началото на менструалното кървене).

36-48 часа след приема на мифепристон, жената трябва да се върне в амбулаторията и в присъствието на лекар да вземе мизопростол, който стартира процеса на експулсиране на яйцеклетката. Както и при първото посещение, след приема на лекарството, една жена трябва да бъде под наблюдението на лекарите поне 2 часа.

След 36-48 часа след приема на мизопростол, една жена трябва да премине контролен ехографски преглед, след което след 8-14 дни да се яви на гинекологичен преглед и да се подложи на друг ултразвуков преглед, за да се увери, че абортът е ефективен и няма усложнения.

Такъв внимателен мониторинг ви позволява да избегнете сериозни усложнения с развитието на хематоми (натрупване на кръв в маточната кухина) или непълно експулсиране на яйцеклетката, както и своевременно откриване на оставащата бременност.

В малък брой случаи (около 3-10%) бременността се прекратява след приемане на мифепристон; при повечето жени освобождаването на яйцеклетката става средно 6-7 часа след приема на мизопростол.

Продължителността на аборт от първия прием на хапче до пълното прекратяване на кървенето е от 3 до 10 дни (средно 6-7 дни).

Ранни усложнения при медицински аборт: какво да направите, за да избегнете неприятности

Кървене

Това усложнение се наблюдава в 0,3-2,6% от случаите, с увеличаване на бременността вероятността за неговото развитие се увеличава.

Трябва да се отбележи, че медицинският аборт като правило протича с доста силно кървене, така че не трябва да се страхувате от зацапване. Кървенето може да започне в клиниката или по пътя към дома, така че трябва да се запасите със санитарни подложки преди време. По-добре е да помолите някой близък да ви придружи.

Трябва да се консултирате с лекар, ако кървенето е толкова силно, че трябва да сменяте 2 санитарни подложки на час или ако е придружено от признаци на остра загуба на кръв, като:

• замаяност, шум в ушите, нарастваща слабост;


• повишена сърдечна честота (100 удара / мин и повече);


• понижаване на кръвното налягане (100/60 mm Hg и по-ниско);


• бледност на кожата, студена пот.

Hematometer

Това усложнение представлява опасност във връзка с развитието на инфекция (кръвта е отлично място за размножаване на микроорганизми).

Освен това, при продължителна разделителна способност на хематометри, дори при липса на инфекция, е възможно развитието на адхезивен процес в маточната кухина, което в бъдеще ще има изключително неблагоприятен ефект върху репродуктивната функция.

За навременно откриване на хематоми е необходимо стриктно да се следват инструкциите на лекаря и да се явят за контролно ехографско сканиране 36-48 часа след приема на мизопростол.

Освен това трябва да потърсите медицинска помощ, ако имате комбинация от следните симптоми:

• рязко спиране на кървенето;


• засилваща се болка и усещане за тежест в корема;


• повишаване на температурата

Непълно отстраняване на яйцеклетката (непълен аборт)

За своевременно разпознаване на непълен аборт е необходимо своевременно да се появи контролно ехографско сканиране (36-48 часа след приема на мизопростол), а една до две седмици по-късно да се подложи на гинекологичен преглед и друго ултразвуково сканиране.

При непълно аборт се извършва вакуумна аспирация (мини-аборт) или кюретаж на матката (кюретаж). Ако не предприемете мерки своевременно, останките от яйцеклетката се заразяват и се развива гнойно възпаление - ендометрит, който може да бъде усложнен от гнойно възпаление на маточните придатъци, което често води до безплодие или дори сепсис (кръвно отравяне).

Признаците на непълно аборт обикновено се появяват две до три седмици след прекратяване на бременността:

• продължително кървене (повече от две седмици след експулсирането на яйцеклетката);


• дърпащи болки в долната част на корема;


• повишаване на температурата (показва развитието на инфекция).

Запазване на бременността

В такива случаи лекарите препоръчват прекратяване на бременността с вакуумна аспирация. При поддържане на бременността рискът от раждане на дете с груби малформации е висок, което може да се развие както в резултат на излагане на лекарства, така и в резултат на хипоксия по време на тонично свиване на матката.

За своевременно разпознаване на оставащата бременност е необходимо стриктно да се спазват инструкциите: една до две седмици след медицинския аборт, да се яви на гинекологичен преглед и да се подложи на ултразвуково сканиране.

Инфекциозни усложнения

Независимо от това историята на американските жени, починали след претърпял медицински аборт, придоби световна известност. Проучванията показват, че причината за тяхната смърт не е бил в директния ефект на лекарствата, а в такова сериозно инфекциозно усложнение като токсичен шок.

За да предотвратите развитието на инфекциозни усложнения, трябва да се подложите на бактериоскопско изследване, преди да извършите медицински аборт. Ако по време на изследването се открие инфекциозен и възпалителен процес, е необходимо предварително лечение.

Характерен признак за развитието на инфекциозно възпаление е появата на треска. Трябва обаче да се има предвид, че често по време на медицински аборт се наблюдава краткотрайно леко повишаване на температурата, придружено от втрисане - това е неприятен, но не и животозастрашаващ страничен ефект на лекарствата.

Трябва да се консултирате с лекар, ако имате симптоми като:

• температурата се повишава над субфебрилна (над 38 градуса по Целзий) и продължава повече от 4 часа;


• треска се развива 6-8 часа или повече след приема на мизопростол.
  С развитието на инфекциозни усложнения се предписва антибиотична терапия. В зависимост от показанията на тестовете, той може да се извърши в болница или амбулатория.

Как да преживеем медицинския аборт: неприятни странични ефекти и как да се справим с тях

Останалите развиват силен болков синдром. Болката по време на медицински аборт може да бъде много силна - дърпане или спазми. Болката често е придружена от гадене, повръщане и диария (диария).

Синдромът на болката е по-силно изразен при неродовите, особено при първоначални жени. По правило жените с алгоменорея (болезнени периоди) са по-склонни да изпитват болка с медицински аборт, отколкото тези с безболезнено менструално кървене.

Веднага трябва да се отбележи, че силата и тежестта на синдрома на болката по никакъв начин не корелират с риска от развитие на усложнения след аборт. Затова трябва да се настроите на евентуален дискомфорт и да се утешите с факта, че скоро ще отмине.

Важно е да се знае, че болката не може да бъде облекчена с лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства. Така че приемането на такива лекарства, познати на мнозина като баралгин, спазмалгон, темпалгин, диклофенак, цитрамон, кетани, парацетамол, е категорично противопоказано, тъй като те блокират абортивния ефект на простагландин мизопростол.

Препоръчват се стандартни нелекарствени методи за облекчаване на болката, които се използват за болезнена менструация: суха топлина, почивка, обилни топли напитки. При силен синдром на болка можете да вземете "чист" спазмолитик (No-shpa).

На вниманието на дамите за пушене: Пушенето на повече от 10 цигари на ден също намалява ефектите на мизопростол.

Дългосрочни усложнения при медицински аборт. Как да излезете от трудна ситуация с най-малко загуби

Независимо от това, всяко прекъсване на бременността е тежък стрес за целия организъм и дори при най-безопасния вид аборт често възникват късни усложнения, като:

• дисбиоза на влагалището и стомашно-чревния тракт;


• проблеми с млечната жлеза;


• психологически проблеми.

За профилактика и коригиране на хормоналния дисбаланс всички жени след прекъсване на бременността се препоръчват да приемат комбинирани орални контрацептиви за 6 до 12 месеца.

Дисбактериозата след прекратяване на бременността се развива като реакция на организма към стрес и е свързана с намаляване на имунитета, хормонален дисбаланс и нервно изтощение.

За да се предотврати това усложнение, се използват специални лекарства, приети през устата (за предотвратяване на чревна дисбиоза) и интравагинално (за предотвратяване на вагинална дисбиоза). В случай на развитие на кандидоза се предписва специфична противогъбична терапия.

Прекъсването на бременността на всеки от нейните етапи е предразполагащ фактор за развитието на дисплазия на гърдата. Младите и младите неродени жени са особено податливи на това усложнение. За да предотвратите проблеми с млечната жлеза, трябва да посетите мамолог и да бъдете под негово наблюдение цяла година след прекратяване на бременността.

Много жени след успешен медицински аборт чувстват облекчение, но обратната реакция често се случва: някои пациенти чувстват празнота, умора и загуба на смисъла на съществуването. Ако се развият тежки симптоми на депресия, трябва да потърсите помощта на психолог.

Ползи от медицински аборт:

• способността за употреба в най-ранните етапи на бременността;


• минимална травма на матката;


• по-малък риск от инфекциозни усложнения в сравнение с хирургичния аборт;


• елиминира необходимостта от манипулации, които също носят определен дял от риска (риск от усложнения при употреба на лекарства за анестезия, риск от заразяване с ХИВ, сифилис или хепатит и др.);


• прекъсването на бременността се случва "у дома" и се възприема от много жени като нормално менструално кървене.

Недостатъци на медицинския аборт:

• достатъчно силно и продължително кървене;


• често се развива силен и продължителен болков синдром, който не може да бъде отстранен с обичайните лекарства;


• процесът на прекратяване на бременността се удължава във времето, поради което се понася по-лошо;
Подобни въпроси

Бременността не винаги се планира. Според статистиката всяка трета жена е направила аборт поне веднъж в живота си, всяка 7 използва такава процедура като контрацепция. Има няколко начина да се отървете от нежелана бременност, най-доброкачественият от тях е медикаментите. Когато вземате такова отговорно решение, трябва да запомните за възможните последици и преди да предприемете такава стъпка, претеглете плюсовете и минусите. Медицинското прекратяване на бременността има редица противопоказания и странични ефекти. След процедурата е необходимо наблюдението на специалист.

Ползи от медицински аборт

За първи път подобна процедура е проведена през 1985 г. Оттогава той се използва от над 1 000 000 жени по целия свят. Беше отбелязано, че те възприемат тази процедура много по-лесно, отколкото вакуум или хирургичен аборт (кюретаж).

Ползи от медицински аборт:

1. Не е необходимо да останете в болницата за дълго време.
2. Маточната кухина не е ранена.
3. Рискът от инфекция в маточната кухина е минимален.
4. Вероятността от усложнения (ендометрит, сраствания) е малка.
5. Анестезия не се изисква. Прекъсването на лекарствата е сравнително безболезнена процедура.
6. Методът е подходящ за млади жени, които никога не са раждали.

Тези предимства и привидната простота на процеса тласкат много жени да предприемат рискована стъпка - сами да преминат през медикаментозния аборт. Това е въпреки факта, че лекарствата за това се продават само по лекарско предписание. Подобни действия са погрешни, те могат да бъдат обяснени единствено с небрежност на жените или незнание за рисковете, свързани с приема на такива лекарства. Въпреки че всеки от тях има подробно описание (инструкция), посочващо всички възможни странични ефекти и усложнения.

Показания, противопоказания, странични ефекти

Колкото по-възрастна е една жена, толкова по-малко ефективен е медицинският аборт. Показанията за процедурата често са млада възраст, липсата на предишни бременности и кратък период до 6 седмици.

Списъкът с противопоказания е доста впечатляващ:

• Фактът на бременността не е потвърден от ултразвук.
• Възраст: под 18, над 35 години.
• Използване на орални контрацептиви за 3 месеца преди очакваното прекратяване на бременността.
• Извънматочна бременност.
• Неравномерност на менструалния цикъл преди бременността.
• Ендометриоза, генитални новообразувания.
• Анемия, хемофилия.
• Алергичен статус.
• Епилептични припадъци.
• Проблеми с надбъбреците.
• Дългосрочна употреба на кортизол и подобни лекарства.
• Липса на бъбречна функция.
• Чернодробна недостатъчност.
• Заболявания на храносмилателния тракт.
• Заболявания на белите дробове и бронхите.
• Патология на кръвоносните съдове и сърцето.
• Лоши навици - тютюнопушене, пиене на алкохол.
• Повишено кръвно налягане.
• Диабет.
• Алергия към основното вещество на таблетките, които ще трябва да се приемат за прекратяване на бременността.

В допълнение към противопоказанията, медицинският метод за прекъсване има редица странични ефекти. Най-често наблюдаваните:

• Главоболие.
• Гадене, повръщане.
• Издърпващи, понякога силни, болки в долната част на корема.
• Генитални инфекции.
• Обилно маточно кървене.

Възможни последствия

Медицинското прекратяване на бременността не е толкова безопасно, колкото някои частни клиники се опитват да представят. В около 50% от случаите процедурата има значителни усложнения за тялото на жената:

• Непълно аборт. Частиците от яйцеклетката остават в матката, причинявайки възпаление. В резултат на това жената все още ще трябва да се подлага на остъргване.
• Силно кървене. Една от причините е заседналата яйцеклетка в цервикалния канал. Ако жената не потърси веднага лекарска помощ, има голяма вероятност от обширна загуба на кръв.
• Появата на сърдечна недостатъчност. По правило това е непредвидена реакция на приема на лекарства. Случва се доста рядко.
• Бактериални инфекции. Обикновено в човешкото тяло живеят голям брой различни бактерии, сред които има условно патогенни. Докато имунитетът на жената е нормален, те не се проявяват по никакъв начин. Медикаментозният метод за прекратяване на бременността обаче го поразява силно. В резултат на това микроорганизмите като клостридии са в състояние да проникнат в цервикалния канал и да се размножават неконтролируемо, разпространявайки се по тялото и причинявайки токсичен шок за кратко време.

Стъпки на процедурата

Как протича медицинският аборт? Процедурата може да бъде разделена на 5 етапа:

1. Посещение при лекар, преглед, изследване.
2. Приемане на първата таблетка от три (мифепристон).
3. Приемане на втората таблетка от три (мифепристон).
4. Приемът на третото хапче (Mirolyut) е незадължителна стъпка, той се предписва от лекар въз основа на наблюдения на процеса на прекъсване.
5. Контролен преглед след 2 седмици.

Посещение и преглед при лекар

Тази стъпка е задължителна. В допълнение към разговора със специалист, който може да помоли жена да помисли за нейното решение, тя ще трябва да премине няколко теста. Само един ултразвук е незаменим, като в допълнение към него лекарят дава указания за:

• Кръвен тест за определяне на Rh фактор и група.
• Кръвен тест за hCG (човешки хорион гонадотропин).
• Патогенна намазка с микрофлора.
• Тестове за определяне на ХИВ инфекция, хепатит, сифилис.

След получаване на резултатите лекарят ще може да направи заключение за целесъобразността на процедурата.

Прием на лекарства мифепристон

Как се извършва медицинско прекратяване на бременността? На жената се дават 3 таблетки за пиене - две на базата на мифепристон (Pencrofton, Mifegin, Mifiprex), третата Misoprostol или Mirolyut - според показанията. Трябва да се поддържа интервал от около ден между дозите мифепристон. Толкова са необходими за стартиране на процеса.

Мифепристон таблетки се приемат под лекарски контрол. Ден по-късно, или както посочва лекарят, жената отново идва в болницата (по-добре е да направите това на празен стомах) и взема второ хапче. Пациентът е под наблюдението на специалист в продължение на няколко часа.

Тогава тя е изпратена у дома. В същото време една жена трябва да има под ръка телефона на лекуващия лекар, така че в случай на непредвидена ситуация, тя винаги получава спешна помощ.

Реакцията на приема на лекарства с мифепристон е индивидуална за всеки пациент. Някой вече има зацапване след няколко часа, докато някой друг може да го има за ден / два.

Прием на простагландини

Според статистиката в около 60% от случаите третият етап се пропуска. При 40% от жените е необходимо да се стимулира свиваемостта на матката, за да се изхвърли яйцеклетката. За да направите това, те трябва да дойдат отново при лекаря, за предпочитане на празен стомах, и да вземат Мизопростол или Миролют (простагландини) под негово наблюдение. Матката ще започне да се свива, освобождавайки се от вече мъртвия ембрион, ще започне кървене, подобно на менструалното, само по-обилно и продължително.

Контрол на прием

Мъченията на жената не свършват дотук. След прекъсването на лекарствата, тя трябва да дойде за преглед при лекуващия лекар след 2 седмици или по-рано, ако почувства някакви проблеми със здравето си.

В болницата ще се извърши ултразвуково изследване на матката, което ще позволи да се установи дали медицинският аборт е завършен успешно или дали частици от яйцеклетката са останали в органа и е започнало възпаление. Новината за пациентката може да бъде, че дори след кървене плодът остана в матката и продължава да се развива, с други думи, бременността се запази. В този случай лекарят ще предложи алтернативни методи за аборт. Невъзможно е да оставите ембриона след излагане на такива мощни агенти.

възстановяване

По-нататъшните действия на жената трябва да са насочени към нормализиране на нейното състояние. За това лекарят може да предпише витаминни и минерални комплекси, фолиева киселина, венозни витаминни инжекции, имуномодулатори, антибиотици, ако се наблюдава възпаление.

Освен това след прекъсване на наркотици е необходимо да се въздържате от секс за един месец и след това винаги да използвате съвременни методи за контрацепция. Други препоръки включват:

• Елиминирайте посещенията на басейн до пълно възстановяване.
• Не използвайте тампони един месец.
• Не преохлаждайте и не прегрявайте.
• Не използвайте здрави машини.
• Не пийте алкохол.

Не се опитвайте да прекратите бременността самостоятелно, като използвате хапчета, купени от гишето или алтернативни методи. Това е изпълнено не само с безплодието в бъдеще, но и със смъртта.

У дома » Безопасност и здраве при работа » Как да разбера дали прекъсването на лекарството се обърка. Как и за колко време се извършва аборт