Преглед преди бременност. Какви тестове трябва да направите, когато планирате бременност? Изследвания по време на бременност

Планирането на бременността започва с цялостен преглед на двойката. Анализите, чийто списък включва културни и специфични изследвания, ще помогнат за оценка на репродуктивните възможности на бъдещите родители. Въз основа на резултатите от лабораторната диагностика, лекарят ще може да види истинската картина на здравословното състояние на мъж и жена, да идентифицира фактори, които могат да повлияят негативно на успеха на зачеването.

В Женския медицински център можете да преминете целия комплекс от диспансерни прегледи за подготовка за бременност, включително индивидуална програма.

Цената на прегледа преди зачеването

Защо и кога да се тествате преди бременността

Репродуктивната система често се проваля дори на фона на общото здравословно състояние на пациента. Проблемите със зачеването или раждането на плода са повод да се консултирате със специалист. В този случай и мъж, и жена трябва да бъдат прегледани в клиниката. След преминаване на тестовете ще стане ясно какво причинява безплодието, дали е възможно да се коригират процесите, които пречат на оплождането на яйцеклетката и развитието на ембриона.

Знаейки за хронични заболявания, след замразена бременност и претърпени операции на млечните жлези, матката, яйчниците, жените трябва да преминат лабораторна диагностика най -малко шест месеца преди желаната бременност.

Ако не се консултирате с лекар предварително (поне три месеца предварително), можете да пропуснете заболявания, които могат да попречат на зачеването и да доведат до пълна загуба на плодовитост.

Специалисти

Какви тестове трябва да направи една жена преди зачеването?

За да се оцени състоянието на здравето на жените в МЛК, се извършват различни видове лабораторни тестове:

• обща клинична;
• биохимични;
• хормонални;
• алергични;
• имунологични;
• цитологичен;
• хистологично.

Безспорно цитологичните изследвания за онкология и генитални инфекции са включени в списъка с тестове за жени.

Какво показват тестовете

1. Колпоскопията е диагностично изследване на състоянието на шийката на матката.
2. Общ анализ на урината - позволява да се оцени общото състояние на организма, да се предположи наличието на заболявания на пикочно -половата система.
3. Провежда се кръвен тест - общ, за диагностициране на възпалителни процеси, биохимичен - за оценка на работата на най -важните органи (сърце, бъбреци, черен дроб и др.), С помощта на коагулограма, коагулацията на кръвта е решен.
4. PCR диагностика, включително за TORCH инфекции - помага за идентифициране на инфекции, които са опасни за развитието на плода (хепатит А, В, С, уреаплазмоза, хламидия, токсоплазмоза, рубеола, генитален херпес, цитомегаловирус, туберкулоза).
5. Хормонални тестове - извършват се по предписание на лекар, ако е посочено (може да е с наднормено тегло, нарушение менструален цикъл, неуспешна бременност).

Списък на тестовете за мъже

За да получи информация за фертилитета, пациентът прави спермограма според Крюгер. Това е усъвършенстван тест, който ви позволява да проучите задълбочено състава и структурата на еякулата.

Общото здравословно състояние на мъжа е не по -малко важно за успеха на зачеването и нормалното развитие на плода, отколкото готовността за този процес бъдеща майка, следователно, пациентът е помолен да премине тестове от задължителния списък (общ анализ на урина и кръв, биохимия). Освен това лекарят може да предпише хормонално или имунологично изследване.

Допълнителни изследвания

Хормонални и генетични тестове се предписват допълнително при планиране на бременност. Те помагат да се идентифицират патологии на вътрешните процеси - метаболизъм, клетъчен метаболизъм, да се идентифицират нарушения на структурата на ДНК. Изследванията са изключително важни за двойки, които имат наследствено заболяване при един от партньорите си.

След оценка на резултатите, лекарят ще може да установи с висока степен на вероятност (до 90-99%) дали е възможно зачеването, колко опасни са идентифицираните патологии за бъдещите деца.

Къде да се тества преди бременност

Възможностите на лабораторията на ILC ви позволяват да преминете всички анализи, без да напускате клиниката. Готови сме да проведем цялостен преглед на семейна двойка, стремяща се към раждането на здрави деца.

В допълнение към задължителните изследвания, ние провеждаме изследвания за хормони, генетични аномалии, като част от превенцията на патологии на хемостазата, пациентите могат да бъдат изследвани за наследствена предразположеност към тромбофилия.

Известно е, че когато една жена забременее, в предродилната клиника веднага трябва да направи много тестове. Въпреки това, много съзнателни двойки се подготвят за бременност предварително, в този случай говорим за необходимостта от вземане на тестове за подготовка за бременност.

Днес ще говорим за това какво и защо си струва да преминете през тестовете в подготовката за бременност за жени и мъже.

Какво да направите предварително, когато се подготвяте за бременност

Съзнателното отношение към планирана бременност означава внимателна подготовка за нея. Много аспекти на нов етап в живота ви си струва да бъдат разгледани предварително. В идеалния случай трябва да се откажете от пушенето, алкохола и да започнете да спите предварително.

Започването на нов живот в понеделник, мислейки, че сега ще имате почти „стерилен“ живот с редовни срещи с хора в бели палта, също не си заслужава. В края на краищата бременността все още е по -скоро радостен период на изчакване, а не тежък тежък труд.

Струва си да си припомним, че прегледът от специалисти ще избегне много проблеми. И двамата бъдещи родители трябва да го преминат.
Една жена трябва да започне с посещение при гинеколог, а мъжът да отиде на уролог. След това, в посока на тези специалисти, трябва да преминете определен набор от тестове. Те ще ви позволят да определите колко сте здрави, както и да прецените определени рискове, които могат да възникнат по време на бременност.

Списъкът с приоритетни лабораторни тестове включва:

• Клиничен кръвен тест разкрива нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки, което ви позволява да предотвратите анемия, която инхибира вътрематочното развитие на бебето; тромбоцити, които са отговорни за съсирването на кръвта; бели кръвни клетки, които могат да покажат наличието на инфекция в тялото; СУЕ е основният индикатор за възпалителния процес. Биохимичният кръвен тест дава възможност да се разбере протеиновият, мастния, въглехидратния и минералния метаболизъм в организма, да се идентифицират патологии на различни вътрешни органии системи. Всичко това може да повлияе на успеха на зачеването и раждането на дете.
• Общият анализ на урината разкрива наличието на възпаление, риска от образуване на камъни, бъбречни проблеми и захарен диабет.
• Анализ за генитални инфекции. Изключително важно е. Ако говорим за жени, тогава трябва да се има предвид, че често инфекциите са тези, които фатално засягат хода на бременността. Гениталните инфекции също могат да провокират възпаление и заболявания, които засягат както вероятността от зачеване, така и хода на бременността. В някои случаи те могат да доведат до спонтанен аборт или преждевременно раждане. Най -информативният и популярен метод за откриване на болести, предавани по полов път (ППБ), е методът PCR (полимеразна верижна реакция). Като правило е необходимо да се получи информация за няколко бактерии и вируси, тоест да се направят няколко анализа. Сред тях са анализи за: 1. Бактерии- хламидии, трихомонади, гонококи, микоплазми, уреаплазми и гарднерели. 2. Вируси- херпесен вирус, човешки папиломен вирус, цитомегаловирус, вирус на Епщайн-Бар.

За такъв анализ се взема остъргване или тампон от шийката на матката или уретрата. Трябва да се подготвите за предоставянето на този анализ. По -специално, не трябва да се провежда, ако приемате антибиотици, а също така не се препоръчва да уринирате 3 часа преди изследването.

Сексуалната активност трябва да бъде спряна най -малко 1,5 дни преди вземане на материала.

Освен това, ако бременността е първа, кръвната група и резус фактора на родителите се определят предварително, което ще изключи или подозира възможността за развитие на хемолитична болест на новороденото, която възниква поради несъвместимостта на кръвта на майката и плода. Това заболяване е придружено от разрушаване на червените кръвни клетки (червените кръвни клетки) на плода и новороденото.

Както обясняват лекарите, това не е фатална ситуация, но като бъдете информирани, ще можете заедно с Вашия лекар да изберете правилната диагностична и лечебна тактика, която ще Ви позволи да наблюдавате ситуацията и да избегнете изразени последици в процеса.

Също така бъдещите родители могат да бъдат изпратени на генетика. Това е особено вярно, когато в семейството има хора с някои генетични наследствени заболявания. Те включват например мускулна дистрофия на Дюшен или болест на Алцхаймер. Също така е необходима консултация с генетик, ако е имало случаи на мъртво раждане в семейството или ако бъдещите родители са на възраст над 40 години.

Ето как изглежда минималната програма на етапа на подготовка за бременност. Но трябва да се има предвид, че тя може да бъде разширена, ако специалистите стигнат до заключението, че са необходими някои допълнителни анализи.

Какви изследвания трябва да се направят преди всичко на жена, която планира да забременее в близко бъдеще?

• Кръвен тест за инфекции - тест за TORCH инфекции, хепатит С и В, сифилис, HIV инфекция и болести, предавани по полов път.

Съкращението TORCH се състои от началните букви на английски думи, обозначаващи инфекции: Т - токсоплазмоза (токсоплазмоза), О - други инфекции (други), R - рубеола (рубеола), С - цитомегаловирус, Н - вирус на херпес симплекс. Всеки от тях при жена „в позиция“ е пряка индикация за прекъсване на бременността. Други включват инфекции като хепатит В и С, сифилис, хламидия, гонококова инфекция, листериоза. През последните 10-15 години списъкът на ХИВ, варицела, ентеровирусна инфекция.

• Изследването на кръвната захар по -точно ще потвърди или отрече данните от предишни тестове за наличие на захарен диабет - това означава, че една жена ще трябва постоянно да бъде под наблюдението на лекарите. Ако нивото на захарта е сериозно необичайно. Подобна диагноза не е присъда - за да успеете успешно да забременеете, трябва да преминете курс на лечение и да поддържате захарта на нормално ниво. За анализ на захар се взема кръв от пръст сутрин на гладно.
• Колпоскопия - оценка от гинеколог за състоянието на шийката на матката и вагината при жена;
• Ултразвук на тазовите органи.
• В някои случаи лекарите съветват да се направи хемостазиограма (разширено изследване на функциите на системата за коагулация на кръвта). Тя ви позволява да идентифицирате основните нарушения на хемостазата - намалена или повишена коагулация на кръвта, както и склонност към запушване на кръвоносните съдове с кръвни съсиреци. Всичко това може да се превърне в сериозни проблеми още в ранните етапи на бременността. Въпреки това, предупреждението е предвидено. Лекарите вече са се научили как да се справят с тези разстройства с доста прости методи.

Има мнение, че бременността и подготовката за нея са изключително женско занимание. Въпреки това през последните години отношението към навременната медицинска подготовка на мъжа за зачеването на здраво, силно и пълноценно дете стана много по-сериозно. Мъжете все по -често проявяват готовност да проверят здравето си и да ревизират начина си на живот на етапа на планиране на бременността. Това се прави за здравето на нероденото дете.

Има определен набор от анализи при планиране на бременност за мъже, които своевременно ще идентифицират отклонения в здравето му и ще диагностицират дали кандидатът за баща е готов на този етап, с други думи, дали е способен да зачене дете.

Урология

Така че, първият специалист, който бъдещият баща ще трябва да посети, ще бъде уролог. Компетентен специалист със сигурност ще проведе задълбочено проучване на пациента, получената информация ще позволи на лекаря да се ориентира и да предложи наличието на някакви патологии при мъж или предразположение към тяхното възникване.

Прегледът при уролог включва:

• изследване на структурата на външните полови органи (скротум, пенис, ингвинални лимфни възли), размер, форма и състояние на тестисите;
• ректално изследване на простатната жлеза;
• различни тестове на урина (общ и функционален бъбречен тест);
• анализ на секрецията на простатната жлеза.

Урологът ще ви разкаже подробно какви тестове трябва да направи мъж, когато планира бременност за двойка, как правилно да се подготви за всеки от тях.

Тестове за ППБ при мъж при планиране на бременност

Сексуалните инфекции в тялото на мъжа могат да доведат до възпалителни процеси и заболявания, които най -пряко влияят върху вероятността от зачеване. Следователно анализите за планиране на бременност за мъже за генитални инфекции са сред основните. Най -точният и популярен метод за откриване на полово предавани инфекции е PCR методът (пълното име на анализа е полимеразна верижна реакция).

Изстъргването се извършва от лигавицата на уретрата за откриване на ДНК на патогена - хламидия, трихомонада, гонококи, уреаплазма, микоплазма, токсоплазма, гарднерела, херпесен вирус, папилом, вирус на Епщайн -Бар, цитомегаловирус.

Ако в резултат на тестове един от тези патогени се открие при мъж, и двамата бъдещи родители ще трябва да се подложат на лечение. Лекарите ще предложат да направят това, дори ако резултатите от жената са отрицателни.

В навечерието на PCR се прави провокация: вземат се мерки, които допринасят за обостряне на болестта, така че резултатите ще бъдат по -показателни. В навечерието на прегледа мъжът е помолен да яде малко пикантна или солена храна или да приеме малко количество алкохол. Точността на получените данни е 97%.

Спермограма

Спермограма ще оцени способността на мъжа да зачене дете. Материалът за този анализ е сперма, извлечена чрез мастурбация. Материалът за анализ е информативен за три часа.

След като изследва спермата под микроскоп, специалистът ще направи идея:

• за състоянието на сперматозоидите в навечерието на зачеването: за тяхната концентрация, количество, подвижност, структура;
• за функционирането на простатната жлеза, тестисите, малките полови жлези.

Ако в резултат на този анализ лекарят открие проблеми, тогава мъжът чака курс на лечение.

3-4 дни преди процедурата бъдещият баща не трябва да пие алкохол, енергийни напитки, всякакви лекарства, включително сънотворни и обезболяващи. Не се препоръчва да се ядат пикантни, кисели, пикантни храни. Трябва да бъдете внимателни към себе си: не преохлаждайте и не прегрявайте, ако е възможно - избягвайте стреса и силното физическо натоварване. Сексуалното въздържание също е необходимо.

Секрет на простатата

Прегледът на мъж може да разкрие проблеми, свързани с нормалното функциониране на простатната жлеза. В такива ситуации специалист предписва изследване на секрецията на простатната жлеза. Той се освобождава от уретрата, когато специалист извършва ректален масаж на жлезата, материалът за изследване се събира в епруветка и се доставя в лабораторията. След това се извършва микроскопия (разкрива наличието или отсъствието на възпалителен процес, полезността на функционирането на жлезата) и засяване (разкрива бактерии).

Ако съмненията на уролога се потвърдят, той препоръчва подходящо лечение. След уролога ще трябва да посетите терапевт, който ще предпише редица негови изследвания.

Какви изследвания предписва терапевт на мъж при планиране на бременност?

• Кръвен тест за хормони ще покаже активността на жлезите с вътрешна секреция, по -специално - тестостерон, чиято липса може да причини безплодие; други хормони в мъжкото тяло (инсулин, гонадотропини) също могат да повлияят на зачеването;
• ЕКГ (електрокардиограма) по време на планиране на бременността, лекарят ще посъветва мъжете над 40 години. В допълнение, тези, които имат високо кръвно налягане, постоянни главоболия, сърдечно -съдови заболявания, наднормено тегло и предразположение към алкохолизъм, ще бъдат изпратени на такова проучване. ЕКГ е необходима за оценка на работата на сърдечно -съдовата система.
• Ултразвукът също ви позволява да изключите много заболявания преди зачеването на дете. Говорим за изследване на коремните органи и гръдната област. Позволява ви да идентифицирате както наличието на заболявания, така и предпоставките за тях и патологиите.

Двойката определено трябва да знае какви тестове трябва да бъдат преминати, когато планирате бременност за мъж.

Успехът на зачеването и здравето на детето след раждането до голяма степен ще зависи от физическото състояние и здравето на мъжа.

изводи

Искрено сме убедени, че планирането на бременността трябва да се приема много сериозно и внимателно. Всъщност в тази ситуация вие носите отговорност не само за себе си, но и за бъдещето на вашето дете. Не забравяйте, че бременността е изключително светъл и щастлив период в живота на жената и е по -добре предварително да предвидите всичко възможно, за да не бъде засенчено от нищо.

Подготовката за бременност помага да се избегнат различни проблеми, свързани както с процеса на раждане, така и със здравето на майката и детето. Все по -голям брой бъдещи родители започват да обръщат внимание на този въпрос. Подготовката за зачеването включва много тестове, лабораторни изследвания за жени и мъже. Благодарение на това е възможно да се предскаже хода на самата бременност, както и вероятността от някои заболявания.

За да се роди едно дете здраво и без отклонения, трябва да бъдат прегледани и двамата бъдещи родители.И въпреки факта, че една жена ще носи бебето, и двамата партньори трябва да преминат набор от стандартни тестове и да посочат всички заболявания, от които са страдали през живота си. Дори отдавна забравени „ранички“ в детството на бащата могат сериозно да повлияят на развитието на плода. Следователно партньорите трябва да преминат следните проучвания:

• • Общ анализ на урината.Благодарение на него можете да научите за работата на бъбреците, качеството на метаболитните процеси в организма. За да направите това, трябва да предадете първата сутрешна проба от урина.
  • Общи кръвни тестове.В резултат на това можете да откриете наличието на възпалителни процеси, общи инфекции. Също така, анализът дава представа за състоянието на кръвта, нивото на нейната коагулация и други подробности. Те са по -необходими за женското тяло.

Нивото на хемоглобина, броят на левкоцитите и тромбоцитите са важни. Първият показател, с неговото намаляване, говори за анемия. Това е изпълнено с хорионно отлепване и анормално образуване на плацентата. Броят на тромбоцитите показва скоростта на съсирване на кръвта. Този анализ ще изясни дали всичко е наред с родителите, както и какви допълнителни изследвания може да са необходими.

• • Биохимия.Така специалистът научава за състоянието и работата на вътрешните органи, както и за това какви проблеми могат да бъдат скрити. Той показва нивото на билирубин, креатинин, общ протеин. Той също така ви позволява да проследявате количеството глюкоза. Това е важно, защото диабетът може да се развие по време на бременност, което може да доведе до смъртта на ембриона.
  • За определяне на кръвната група и резус фактора.Този анализ е изключително важен. Той показва колко съвместима е кръвта на бъдещите родители. Ако според имунологичните показания партньорите имат несъответствие, съществува възможност женското тяло да възприеме развиващия се плод като чужд обект и да се опита да се отърве от него.

В този случай често се случват пропуснати бременности и спонтанни аборти. Но това не винаги е така. За да помогне на родителите да открият патологията навреме, лекарят трябва да знае за това. Кръв се взема от вена сутрин на гладно.

• Кръвни изследвания за инфекциозни заболявания като хепатит В и С, ХИВ, сифилис, антитела срещу херпес, цитомегаловирус, токсоплазмоза. Всички тези заболявания заплашват детето с различни последици, а именно развитието на сериозни патологии при него. Преди зачеването те трябва да бъдат излекувани или потиснати, за да не навредят на бебето. За да се установи тяхното присъствие, се взема кръв от вена за анализ.
• . Данните показват патологията на белите дробове, наличието на туберкулоза.
• Генетични консултации и изследвания на генетични заболявания.Този анализ може да бъде предписан, ако в историята на един от партньорите, както и на техните роднини, са установени хромозомни, геномни патологии. Препоръчват се и при предишни неуспешни бременности.

Струва си да започнете с посещение при лекуващия гинеколог или да се свържете с център за семейно планиране. В този случай и двамата партньори трябва да се явят на рецепцията. Също така е важно да направите малко домашна работа - запомнете и запишете всички болести и проблеми, които са претърпели в детството и юношеството.

Какво трябва да предадете на жена, преди да планирате

В допълнение към горните анализи, жената ще трябва да се подложи на по -голямата част от изследванията, тъй като именно нейното тяло носи основната тежест да роди дете.

Изследванията за планиране на бременност започват с гинекологичен преглед. Лекарят извършва следните дейности:

• Натривка от задния форникс на вагината.По този начин се откриват възпаления и нарушения на микрофлората. В зависимост от резултата, лекарят може да предпише допълнителни тестове.
• Намазка от шийката на матката.Той показва проблеми, промени в тази област, както и предракови състояния.
• Разберете размера и положението на матката.Това може да повлияе на процеса на раждане. И когато се открият миоматозни възли, се правят корекции в планирането на бременността, предписва се лечение.

Хормони

Често, когато планират зачеването, експертите могат да препоръчат на жена да премине. Но не винаги е оправдано. Този анализ е скъп и трябва да се направи само в изключителни случаи.

Често е много трудно да се идентифицират надеждни показатели, а определеното ниво на прогестерон, според последните медицински изследвания, е далеч от истинските си стойности, така че е невъзможно да се проведе лечение въз основа на неговите резултати. Има смисъл да се правят тестове за хормони, когато:

• УНГ.Този лекар често се пренебрегва. Междувременно нелекуваните респираторни заболявания ще станат източник на инфекция. По време на бременност имунитетът и защитни функциисилно отслабени, всички хронични заболявания преминават в остра форма. По това време една жена може да „хване“ всички инфекции, които я заобикалят. Прониквайки през плацентата, те представляват заплаха за развитието на бебето.
• Кардиолог.Ако една жена има заболявания на сърдечно -съдовата система, тогава повишеното натоварване по време на бременност може да влоши общото състояние на бъдещата майка. В допълнение, наличието на някои заболявания е индикация за цезарово сечение.
• Окулист.Също така е важно да сте наясно с очните заболявания. При високо вътрешно налягане и някои заболявания естественото раждане може да бъде заменено с операция.
• Алерголог... Този лекар ще изведе предразположеността на женското тяло към различни реакции към храни и вещества, ще разработи подходяща схема за справяне с алергиите, ако е необходимо.

Предварително планиране на тестове за мъже

Основната задача на мъжа при планиране на бременност е да открие всички болести и да ги излекува. Броят на анализите е много по -малък. Освен това те често са много по -прости и по -бързи.

Изследване на простатната жлеза

Необходимо е да се открият скрити инфекциозни и възпалителни заболявания (например), които засягат фертилната функция. За да направите това, вземете сутрешната порция урина или секрет от жлезата.

Изследване по критерии на Крюгер

Този тип анализ ви позволява да разберете формата на спермата и да определите степента на зачеване. Случва се, че точно поради формата си те не могат да проникнат в матката и да се слеят с яйцеклетката. Обичайната спермограма не разкрива това.

Хормони

Списъкът на хормоните е почти същият като този на жената: TSH, тестостерон, инсулин, фоликулостимулиращ, лутеинизиращ, пролактин и много други. Необходимият списък се съставя от лекар. Всички те влияят върху производството на пълна, активна, здрава сперма. Мъж може да се тества всеки ден, когато е удобно. За да направите това, вземете кръв от вена.

Отговорно отношение към планирането на бременността, преминаване на всички необходими изследванияпомага за премахване на сериозни проблеми с раждането и раждането на здраво дете. Важно е да се има предвид, че всички анализи отнемат много време. Това може да отнеме от няколко месеца до повече от шест месеца.

Лечението е необходимо и при откриване на заболявания. Но всички усилия се компенсират от успешна бременност и раждане. здраво бебе.

Раждането на бебе е трогателно и дългоочаквано събитие във всяко семейство. Експертите настояват, че към този въпрос трябва да се подхожда отговорно. В статията можете да разберете какви тестове са необходими при планиране на бременност, както и да получите ценен съветза родители.

Периодът на раждане и раждане е труден период в живота на всяка жена, тъй като по време на него тялото се поддава на колосален стрес. Ако татко и майка са здрави, това значително увеличава шансовете за раждане без никакви аномалии.

На първо място, по време на планирането на бременността, бъдещата майка трябва да бъде прегледана от гинеколог. Лекарят ще може да проведе преглед, да идентифицира скрити заболявания, ако има такива, и да предпише адекватно лечение. Зачеването трябва да се планира само ако и двамата партньори са напълно здрави.

В допълнение, специалистът ще ви помогне да изчислите продължителността на цикъла и ще даде съвети за определяне на деня на овулация. Както знаете, вероятността за оплождане на яйцеклетката е най -висока точно на този ден. Много е важно да информирате гинеколога, ако жената преди това е претърпяла спонтанен аборт, замразена бременност или преждевременно раждане. Това ще позволи на лекаря да формира точна картина за здравето на пациента. Списъкът с необходимите тестове за жена по време на планиране на бебе може да бъде намерен в таблицата.

Ако е необходимо и пациентът има оплаквания, жената може да бъде насочена към други специалисти. Например, често се изисква консултация с нефролог, гастроентеролог и дори психолог. Можете да направите тест за кръв и урина във всяка лаборатория, например Invitro.

Как върви изпитът?

Помислете за основните етапи на прегледа, които бъдещата майка ще трябва да премине по време на планирането на бременността. Важно е да се разбере, че всеки от тези етапи е много важен за успешното зачеване и раждане на бебе.

По време на подготовката на партньорите за зачеване, една жена преди всичко се насочва към гинеколог. На фотьойла бъдещата майка ще трябва да се подложи на колпоскопия. Това изследване се извършва с помощта на специално устройство за колпоскоп.

За да се оцени състоянието на шийката на матката, се взема цитологична намазка. Основната задача на такава диагноза е да идентифицира различни инфекции и възпалителни процеси в гениталните органи.

Тестовете, направени по време на планирането на бебето, включват общо изследване на кръвта и урината. Оценката на състава на урината ви позволява да подозирате и идентифицирате различни заболявания на отделителната система. Кръвният тест ви позволява да оцените нивото на хемоглобина и наличието на възпалителен процес в тялото на пациента.

Важен е и кръвен тест за нива на захар, тромбофилия и коагулограма - оценка на кръвосъсирването. Ако има проблеми в тази област, момичето може да бъде насочено към хематолог.

Задължителните тестове включват и PCR диагностика за различни инфекции, които са много опасни за живота и развитието на бъдещето на бебето. В никакъв случай едно момиче не трябва да отказва този тип диагноза. В този случай се откриват следните инфекции:

• Токсоплазмоза.
• Рубеола.
• Цитомегаловирус.
• Генитален херпес.
• Микоплазмоза.
• Хламидия.
• Гарднерелоза и някои други.

Съкращението TоRCH се основава на заболявания, които са най -опасни за живота на детето. Това включва следните патологии: токсоплазма (токсоплазмоза), рубеола (рубеола), цитомегаловирус (цитомегаловирус) и херпес (генитален херпесен вирус). Ако една жена е диагностицирана с поне една от тези инфекции по време на планирана бременност, тя първо трябва да премине курс на лечение.

Ако бъдещата майка е имала рубеола в детството, можете спокойно да планирате зачеването. Ако не, три месеца преди зачеването, се препоръчва да се ваксинирате срещу това заболяване, за да елиминирате риска от инфекция в бъдеще.

Специалистите казват, че преди оплождането бъдещата майка определено трябва да направи ултразвук на репродуктивните органи. Това ще идентифицира различни патологии, които могат да попречат на нормалното зачеване и раждане на бебе. Ултразвуковото изследване е особено показано след замразена бременност, спонтанен аборт и при наличие на други проблеми, с които жената се е сблъсквала в миналото. Освен това с помощта на ултразвук е възможно да се определи денят на овулацията, което е много важно за началото на зачеването.

По време на този тип диагностика често се идентифицират патологии, които изискват хирургично лечение, например миома на матката, кисти на яйчниците, полипи и онкология.

По време на планирането на бебе, мъж и жена, особено след 30-35 години, се препоръчват да бъдат тествани за генетика и съвместимост. Такива изследвания включват хромозомен анализ, анализ на генетична несъвместимост и ДНК диагностика за различни аномалии. Цената на такива изследвания в частни клиники обикновено е доста висока, но позволява да се планира бременност без рискове за бебето.

Какво е името на анализа на съвместимостта? В допълнение към общия кръвен тест, съпругът и съпругата също трябва да дарят кръв за Rh фактора. Ако жената има положителен показател, а съпругът отрицателен, рискът от резус конфликт се намалява до нула. Струва си да се притеснявате в тази ситуация, ако една жена има отрицателен резус фактор, а мъжът е положителен. Това ще изисква специално управление на бременността, тъй като е възможен резус-конфликт.

Диагностичният комплекс по време на планирането на зачеването на бебето включва и оценка на състоянието на някои хормони при бъдещата майка. В същото време мъжките хормони не са толкова важни. Непременно този вид преглед се предписва на момичета с нередовен менструален цикъл, с неуспешни опити за забременяване, със спонтанен аборт или замръзване на плода. В този случай се оценява концентрацията на следните хормони:

• Прогестерон.
• Пролактин.
• Тестостерон.
• Хомоцистеин.
• Естрадиол.
• Лутеинизиращ хормон и други.

Ако има някакви аномалии в организма на бъдещата майка, обикновено й се предписва хормонална терапия. Необходимите лекарства и продължителността на тяхното приложение се избират от лекуващия лекар в зависимост от диагнозата на пациента.

Ако говорим за това кога е по -добре да се извърши този тип диагностика, тогава е по -добре да дарите кръв в началото на планирането. Много жени се интересуват от въпроса колко струва този вид диагностика? В държавните клиники анализът на хормоните е безплатен.

Планирането на нова бременност след курс на лечение със стероиди трябва да се извършва стриктно под наблюдението на специалист. Това ще помогне за премахване на различни разстройства, зачеване и раждане на здраво бебе. Това е особено вярно за жени, които са имали спонтанен аборт, пропуснала бременност или преждевременно раждане.

Мъжките анализи са малко по -различни от женските, защото момичето носи бебето и носи пълна отговорност за живота му. Разбира се, това не означава, че бащата не трябва да ходи на лекар. Бъдещият татко също трябва да премине през някои изследвания, а именно:

• Общ анализ на урина и кръв за проверка на различни здравословни проблеми, включително диагностика на възпаление и инфекции, които могат да бъдат безсимптомни.
• Определяне на резус фактор и кръвна група. Това е необходимо, за да се предотврати Rh несъвместимост между майката и детето.
• Скрининг за диагностициране на полово предавани инфекции.
• Спермограма и други допълнителни изследвания, например, оценка на нивата на хормоните, анализ на простатния секрет и други.

Мъжът трябва да внимава за здравословното си състояние. Бъдещият татко трябва да се храни правилно, да се откаже лоши навици, водят активен начин на живот, ходят по -често на чист въздух, защото генетичният материал на бащата е не по -малко важен от женските клетки.

Посещението при гинеколог е мястото, където трябва да започнете. След гинекологичен преглед, интервюираният лекар, за да определи обхвата на диагностичните мерки за двойката. В Москва можете да се консултирате с гинеколог, да преминете преглед, да получите направление и да преминете необходимите тестове в репродуктивния медицински център AltraVita. Той разполага със собствена лаборатория, диагностично оборудване, така че резултатите ще бъдат готови само за 1-3 дни.

Когато събира анамнеза, лекарят ще се интересува от:

• Генетични заболявания, които може да са били в семейството.
• Жената болна ли е от вирусен хепатит?
• Дали двойката има болести, предавани по полов път, туберкулоза и други опасни инфекции.
• Има ли в семейството пациенти с ендокринни патологии?
• Продължителността на менструалния цикъл.
• Жената раждала ли е преди, имало е аборти, аборти.
• Какви заболявания са прехвърлени в детството от бъдещите родители.
• Какви хронични патологии има, дали бъдещата майка и / или бащата непрекъснато приемат лекарства.

Подробните отговори ще ви помогнат да добиете представа за патологиите, които могат да попречат на зачеването, нормалната бременност. И също така да предпише задължителни тестове и допълнителни изследвания.

Кога е най -доброто време за диагностика

Периодът от 2-3 месеца преди планирането на бременност е достатъчен период за преминаване на тестове, информиране за здравословното състояние и, ако е необходимо, за преминаване на диагностика и лечение. За този период лекарстваще бъдат отстранени от тялото, а репродуктивните органи ще се възстановят, ще бъдат готови за зачеване. След като преминете всички диагностични прегледи, можете да продължите директно към планирането.

По -добре е да посетите гинеколог в първите няколко дни след менструацията, изключенията са кървене, силна болка. Денят преди посещението трябва да бъде изключен сексуален контакттъй като спермата, останала във влагалището след полов акт, ще попречи на получаването на надежден резултат от теста. Ако една жена е подложена на антибактериална или противогъбична терапия, тогава е по -добре да отложите посещението при гинеколога за седмица или две след края на приема на лекарството.

Антибиотиците променят вагиналната микрофлора и могат да нарушат резултатите от теста. В деня на приемане не е необходимо да използвате интимни дезодоранти. Трябва да се извърши гинекологичен преглед с празен пикочен мехур, черва.

Анализи при подготовка за бременност

При подготовката за зачеването е необходимо да се изследва, а здравето на детето зависи не само от жената, но и от съпруга. Ето защо двойката трябва да дойде на консултация, да провери тестовете преди бременността заедно. На рецепцията специалист ще прегледа жената, ще вземе намазки, ще даде указания за общи лабораторни изследвания, кръв за сифилис, ХИВ, хепатит, ултразвук. Преди бременността е необходимо да се премахнат вътрешните огнища на инфекции, така че жената се изпраща за задълбочена диагностика.

Списък на задължителните тестове в подготовка за жени:

• Мазки от влагалището, цервикалния канал за определяне на степента на чистота, цитология; колпоскопия (ако жена преди това е била каутеризирана с ерозия на шийката на матката или разкъсвания на шийката на матката).
• Взема се кръвен тест за глюкоза, ХИВ, сифилис, кръвна група, резус, хепатит, както и общ кръвен тест.
• PCR проучване за латентни генитални инфекции.
• Кръвен тест за TORCH инфекция (рубеола, цитомегаловирус, херпес, токсоплазмоза).
• Ултразвуково изследване на малкия таз.
• Изследване на млечните жлези.

Външното изследване на външните полови органи разкрива обриви, разширени вени, пигментация на определени участъци от лигавицата. Извършва се изследване на ануса за откриване на хемороиди, пукнатини, тъй като тези заболявания се изострят по време на бременност.

Огледален гинекологичен преглед и колпоскопия позволяват оценка на състоянието на шийката на матката, разкриване на възпаление на цервикалния канал, ерозия, полипозни образувания, ендометриоза. Колпоскопията може също да показва рак на шийката на матката. Всяка от тези патологии може да попречи на естественото зачеване.

Намазки за анализ се вземат от шийката на матката и уретрата. Микроскопското изследване на биоматериала може да открие левкоцитоза, показваща възпалителен процес, гъбична и / или бактериална инфекция. Възпалението може да протече латентно без прояви, но по време на бременност настъпват хормонални промени, намаляване на имунитета, провокиращо активирането на инфекциозни агенти. Следователно всички инфекции трябва да бъдат лекувани преди зачеването.

Взема се и намазка от цервикалния канал за анализ за атипични клетки (онкоцитология). Цитологичният анализ дава възможност за откриване на рак, който в ранните етапи може да бъде асимптоматичен. Но ако жена с онкопатология на гениталиите успее да забременее, тогава онкологичният процес се активира и утежнява.

Анализът за TORCH инфекции е задължителен минимум, тъй като всяка от тези инфекции може да бъде фатална за плода или да доведе до неговото анормално развитие. Ако една жена няма инфекциозни заболявания, тогава по време на бременност е необходимо да бъдете внимателни, за да предотвратите инфекция. Същото се отнася и за инфекции, предавани по полов път, след това се правят тестове и от двамата партньори.
Ако бъдещата майка е имала рубеола в детството, тогава тя има имунитет през целия живот към нея. В други случаи на жена може да бъде предложена ваксина срещу рубеола, след което трябва да минат поне три месеца преди очакваното зачеване.

Жените, които имат домашни любимци, трябва да бъдат внимателни в борбата с тях, тъй като животните могат да се заразят с друга опасна инфекция - токсоплазмоза. Според статистиката 15% от жените са имали това заболяване, а за останалите 75% този вирус е потенциално опасен. Следователно, преди планиране на бременност, по време на бременността, е необходимо да се ограничи комуникацията с домашни любимци, а месото трябва да бъде добре подложено на топлинна обработка.

Цитомегаловирусът може да се зарази от въздушни капчици. Ако при подготовката за бременност, по време на анализа, високо нивовирус, след това се предписва антивирусна терапия. Ако резултатът е отрицателен, трябва да се вземат превантивни мерки.

Експертно мнение

Херпесният вирус е опасен по време на развитието на ембриона. Той циркулира в тялото постоянно, носи се от 90% от населението. Тестването за херпес преди планиране ви позволява да оцените потенциалния риск от първична инфекция. По време на живота вирусът може да не се прояви по никакъв начин, но при бременни жени може да стане активен, ставайки от условно патогенни. Тогава вирусът може да бъде причина за развитието на малформации в плода. Жените, които са имали предишни заболявания, имат антитела срещу херпесния вирус. Ако по време на бременността херпесът се влоши, тогава е необходимо да се извърши лечение и скрининг на плода.

Бъдещите родители трябва да бъдат изследвани за кръвна група и резус фактор. Резус конфликт, който възниква при жени с отрицателен резус, ако детето наследи положителен от бащата, което води до фетални патологии (хемолитична жълтеница, мъртво раждане). Този риск е минимален по време на първата бременност и се увеличава със следното. Има случаи на конфликт не само по резус фактора, но и по кръвната група.

Трансвагинално ултразвуково изследване преди планиране се провежда в първата фаза на менструалния цикъл. Той помага да се изключат патологии, които пречат на естественото зачеване или бременност. Ултразвукът разкрива миома на матката, възпаление, кисти, полипи, тумори. Патологичната формация трябва да бъде отстранена, за да се осигури нормалното протичане на бременността.
Според показанията се извършва анализ за проучване на хормоналния фон, определянето на работата на системата за коагулация на кръвта, генетичен преглед с консултация с генетик.

Нарушаване на цикъла, излишно телесно тегло, ендокринни хронични болести, безплодие през годината при редовен незащитен секс изисква хормонален тест.

Обикновено това е анализ за:

• Лутеинизиращ хормон, който влияе върху овулацията.
• Фоликулостимулиращ - предизвиква растежа, узряването на фоликулите.
• Пролактин - влияе върху овулацията.
• Тестостерон - повишените концентрации в анализа при жените могат да провокират спонтанен аборт.
• Естрадиол - е отговорен за развитието на гениталиите.
• DHEA сулфат - засяга функцията на яйчниците.
• Хормони на щитовидната жлеза.

Изчислете дати, подходящи за тестване

И имайте време да запишете час за първата безплатна среща със специалист по репродукция преди 06/01/2020

Изберете Гинекологичен ултразвук Прогестерон FSH LH Тестостерон Естрадиол Пролактин T4 TSH Хистеросалпингография (HSG) EchoGSG Ултразвук на гърдата Нормално намазка за латентни инфекции Посеви от маточната кухина

Декодиране на резултатите

Гинекологичен преглед, анализ на намазка за флора може да диагностицира възпалителни заболявания на органите на репродуктивната система. Намазка за цитология е необходима за изключване на злокачествени новообразувания на шийката на матката.

Трябва да се направи кръвен тест за ХИВ, вирусен хепатит и сифилис. Тези инфекции много често са безсимптомни и причиняват непоправима вреда на здравето на детето. Ако изследванията разкрият заболявания, аномалии, на двойката ще бъде предписано лечение. Ако резултатите от тестовете при подготовката за планиране на бременност са нормални, тогава лекарят дава разрешение за зачеване. Съпрузите трябва да се хранят балансирано, да следват начин на живот и да приемат фолиева киселина. Една жена не трябва да приема никакви лекарства 2-3 месеца преди зачеването без лекарско предписание, да пие алкохол или да пуши. Трябва да откажете да посещавате сауни, бани.

Библиография

• Асхабова JI.M., Махмудова Г.А. Проблеми с репродуктивното здраве и семейното планиране. Махачкала. - 2003 г.
• Радзински В.Е., Пустотина О.А. Семейното планиране през 21 век. М.: GEOTAR-Media, 2015.
• Влияние на предгравираната подготовка върху хода и изхода на бременността при херпесна инфекция / В.Л. Тютюнник, Т.А. Федорова, З.С. Зайдиева, С.А. Алиев // Пробл. репродукции. 2005. No5.
• Радзински В.Е. Акушерска агресия. М.: Издателство на списание StatusPraesens, 2011.

основното » Материали (редактиране) » Преглед преди бременност. Какви тестове трябва да направите, когато планирате бременност? Изследвания по време на бременност