Ерозията на шийката на матката е заболяване, което остава незабелязано. Признаци на цервикална ерозия Може ерозията да даде температура

Ерозията на шийката на матката е дефект на лигавицата. Патологията се среща при жени на всяка възраст, но най-често тя се диагностицира между 18 и 45 години. Заболяването може да не се проявява дълги години. Често ерозията се открива случайно само по време на рутинен преглед от гинеколог.

Симптомите на цервикална ерозия не са много специфични. Кърваво освобождаване от отговорност, дискомфорт във влагалището - тези признаци могат да се появят при различни гинекологични заболявания. Но как да разберете, че това е ерозия и нищо друго? Възможно ли е да разпознаете болестта самостоятелно или не можете да направите без помощта на лекар.

Има ли ерозия или няколко думи за самодиагностика

Много дами, без да искат да отидат при лекаря или нямат време за това, се опитват да поставят диагноза и дори да предпишат лечение самостоятелно. Многобройни форуми в Интернет, съвети от колеги, приятелки и просто познати идват на помощ. В резултат на това една жена, оплетена в изобилието от знаци и мнения, взема не съвсем правилно решение или дори се опитва да забрави за болестта. Но този подход не е оправдан и заплашва развитието на сериозни усложнения в бъдеще.

Какъв е проблемът? Факт е, че не всяка патология, наречена "ерозия", е такава. В гинекологичната практика се разграничават екторопион, ектопия, левкоплакия и дисплазия, както и много други по-рядко срещани заболявания. Хората, далеч от медицината, наричат \u200b\u200bвсичко това с една дума - ерозия. Всъщност петно \u200b\u200bвърху шийката на матката може да бъде всичко, включително рак. Струва ли си да рискувате и да застрашите живота си, опитвайки се да диагностицирате и лекувате ерозията у дома?

Не си струва да се занимавате с самодиагностика и още повече, че се самолекува за ерозия на шийката на матката. Под така наречената "ерозия" могат да се скрият много заболявания, само гинеколог може да определи точната диагноза и да предпише адекватно лечение.

Оказва се, че е невъзможно да определите патологията на шийката на матката сами? Разбира се, в края на краищата една жена не може сама да погледне във влагалището и да разбере какъв вид образование е вътре. Но от друга страна, всяка жена може да следи отблизо своето благосъстояние и, ако се появят някакви неразбираеми симптоми, да се консултирате с лекар. И за да знае какво да търси, човек трябва ясно да разбере нормата.

Важни аспекти:

  • При здрава жена кървенето се появява само по време на менструация. Появата на междуменструален секрет е причина за посещение при лекаря;
  • Обикновено вагиналният секрет трябва да бъде прозрачен, гъст по време на овулация и да течни през останалото време, без неприятна миризма. Укрепване на естествените секрети, промяна на цвета им в жълт или зелен - това също е причина за изследване;
  • Болката в долната част на корема е много тревожен симптом и може да се наложи незабавно медицинска помощ.

Често единственият симптом на ерозия на шийката на матката може да бъде леко кървене (в повечето случаи след полов акт или гинекологични манипулации).

Всички тези симптоми се откриват както с ерозия на шийката на матката, така и с някои други заболявания на гениталната област. Малко вероятно е в този случай да бъде възможно да разрешите проблема самостоятелно без участието на специалист.

На бележка

Ако някой от тези симптоми се появи на фона на забавяне на менструацията, е необходимо да се направи тест за бременност или да се даде кръв за определяне на hCG.

Безсимптомно протичане на заболяването: мит или реалност?

Известно е, че ерозията може да бъде безсимптомна за дълго време. Междувременно вече се правят промени по шийката на матката. Епителът се променя, дефектът постепенно се увеличава по размер, но жената дори не знае за проблема. Това може да продължи с години и следователно обикновено не е възможно да се установи точната дата на появата на патологията.

Фактори, провокиращи появата на първите симптоми на ерозия на шийката на матката:

  • Полов акт (включително дефлорация);
  • Преглед в огледалата от гинеколог;
  • Всякакви манипулации на шийката на матката, включително материал за вземане на проби за бактериална култура;
  • Употребата на спермициди;
  • Монтаж на извънгабаритни тампони;
  • Хормонални смущения (бременност, менопауза и други състояния);
  • Възпаление на шийката на матката;
  • Отложени остри инфекции и обостряне на хронична патология, водещи до намаляване на имунитета;
  • Прием на антибиотици, които нарушават баланса на микрофлората във влагалището;
  • Стрес.

Безсимптомното протичане на заболяването доста често се наблюдава при млади жени и момичета, които не са сексуално активни. При тях най-често се наблюдава ектопия (псевдоерозия). Тази патология по принцип е склонна към латентен курс и понякога се открива само по време на първата бременност. Невъзможно е да се открие ерозия при девици: тези, които не са сексуално активни, не се изследват в огледала.

Признаци на неусложнено заболяване

Преди да насочи жена за колпоскопия, лекарят ще проведе рутинен визуален преглед в огледала. Жената седи на гинекологичния стол. Лекарят вкарва инструмента и излага шийката на матката. При преглед лекарят обръща внимание на състоянието на лигавицата и наличието на патологични секрети. Акцентът е поставен и върху формата на ерозия:

  • Истинската ерозия изглежда като възпален дълбок дефект на лигавицата под формата на абразия, малка язва;
  • Псевдоерозията (ектопия) се характеризира с появата на цилиндричен епител, който пълзи по външната част на шийката на матката;
  • Екторопионът е подобен на ектопия, но ясно се забелязва изкълчването на лигавицата на цервикалния канал в областта на предната или задната устна;
  • Дисплазията се вижда като белезникави плаки;
  • Leukoplakia също изглежда като сиво-бели плаки, покрити с тънък филм.

Снимка на цервикална ерозия може да се види по-долу.

Ерозията на шийката на матката изглежда като възпалена зона с яркочервен цвят.

Стартираната ерозия обикновено е придружена от ясно изразен възпалителен процес. Лекарят обръща внимание на зачервяването на лигавиците, наличието на оток. Лекарят оценява освобождаването от отговорност, взема намазка за анализ. Задължително се взема материал за онкоцитологично изследване. Предписва се колпоскопия - единственият метод за поставяне на точна диагноза и определяне на формата на ерозия.

Тактика за ерозия на шийката на матката

Добре е да знаете симптомите на ерозия на шийката на матката, но какво да направите по-нататък, ако се открие такава патология? След приключване на прегледа лекарят разработва тактиката за управление на пациента. Тук може да има няколко опции:

  1. Наблюдение. Възможно е с ектопия на шийката на матката при неродени жени на възраст под 25 години.
  2. Лечение на съпътстващия възпалителен процес. Показани с истинска ерозия. Може би с други форми на патология като един от етапите на терапията.
  3. ... Каутеризация на ерозията се извършва, ако други методи не са ефективни и след консервативна терапия остава дефект на лигавицата. При ектопион, левкоплакия, дисплазия на II и III стадий каутеризацията е незаменима.
  4. Хирургичното лечение (конизация на шийката на матката) е показано за рак. В напреднали случаи матката се отстранява заедно с придатъците.

Ерозията на шийката на матката е състояние, което изисква задължително наблюдение от специалист. Отказът от терапията може да доведе до тъжни последици и да причини развитие на тежки усложнения.

Съвременни възгледи за лечението на ектопия: въпроси и отговори

Контур на статията

Не всяка жена е в състояние самостоятелно да определи наличието на гинекологични заболявания. Лекото неразположение, появата на изхвърляне или лека промяна в структурата им често са свързани с хипотермия или с появата на инфекция, която може да бъде елиминирана чрез удвояване. Всъщност това може да служи като сигнал за по-сериозни проблеми.

Най-често жените научават за наличието на цервикална ерозия от гинеколог при следващия преглед или по време на лечение с друго заболяване на пикочно-половата система. За да установите навреме наличието на дефект и да започнете ефективно лечение, трябва да знаете какви са симптомите на ерозия на шийката на матката.

Каква болест

В здравословно състояние лигавицата на шийката на матката е бледо розово на цвят, има гладка и лъскава структура. В случай на увреждане, върху него се появяват рани и рани, се появява зачервяване на отделни зони. В този случай се диагностицира, чието определение е описано от лекарите като специфичен дефект в горните тъкани на мембраната на маточния фаринкс.

Заболяването може да бъде открито само с помощта на гинекологичен спекулум по време на прегледа, тъй като ерозията, която се появява при жените, е предимно безболезнена. Само в някои случаи се появяват симптоми като зацапване след полов акт, задушаване или в средата на месечния цикъл.

Въпреки сериозността на заболяването, клетките на лигавицата все още не са се променили. Без медицинска намеса засегнатите области не лекуват и постоянно кървят, което води до размножаването на патогенната микрофлора. При продължително отсъствие на лечение се появява възпалителен процес и това може да доведе до спонтанен аборт, безплодие и дори онкология, следователно, ако по време на прегледа се установи, че е необходимо да се започне незабавно.

Видове ерозия

Ерозията се появява върху частта на шийката на матката, която отива във влагалището и се състои в нарушение или промяна в структурата на покриващия епител и лигавицата. В гинекологията се разграничават следните видове:

  • Псевдоерозия (). Основно се развива на фона на хормоналните промени, образува се в резултат на изместване на колонен епител и протича без увреждане на лигавицата.
  • Истинска ерозия. Появата му се причинява от механично увреждане на лигавицата, което може да бъде нанесено в процеса на интимност, или с медицински инструменти по време на операция или по време на трудно раждане. Възпалителните процеси често са причината. С истинска ерозия на матката, лигавицата е покрита с малки рани, рани, корички.

От своя страна псевдоерозията може да бъде вродена или придобита. При вродена ерозия лечението не се изисква, тъй като почти никога не се превръща в онкологично заболяване и до 22-годишна възраст изчезва самостоятелно.

Симптомите на ектопия се откриват визуално по време на преглед от гинеколог. На лигавицата се появява червено петно \u200b\u200bс кръгла или неправилна форма с диаметър до няколко сантиметра. Засегнатата тъмна зона може ясно да се види на фона на бледо розовия околен епител. При смазване с разтвор на Lugol цветът на псевдоерозията не се променя.

Ектопията може да се развие в истинска ерозия, ако цервикалната лигавица е повредена поради лоша хигиена или възникване на възпалителен процес във влагалището.

Липсата на лечение за истинска ерозия на матката е опасна, тъй като върху кървящи рани и рани може да се образува гной, а това е изпълнено с дегенерация на доброкачествени образувания в онкологично заболяване.

Причините

Появата на ерозия може да има толкова различни причини, че е невъзможно да бъдат доведени напълно. Най-често :

  1. Нарушение или неуспех на хормоналните нива;
  2. Отклонение от нормата на сексуалната активност, изразено в ранното или късното начало;
  3. Инфекциозни заболявания под формата на гонорея или хламидия, които се появяват поради чести промени на партньорите;
  4. Провал на менструалния цикъл;
  5. Механично увреждане на шийката на матката поради аборт, операция или груб полов акт;
  6. Отслабване на имунната система на организма и ендокринни заболявания;
  7. Възпалителни процеси във влагалището.

Наличието на ерозия на шийката на матката може да показва появата на злокачествени промени в маточния епител. Причините за появата на псевдоерозия в детството и юношеството все още не са установени, тя не причинява дискомфорт и отминава сама по себе си без лечение.

Диагностика

По принцип признаци на ерозия на шийката на матката се откриват при гледане на гинекологичен стол с помощта на специални огледала. Но за по-точна диагноза на заболяването се използват и други методи за изследване:

  • ... Провежда се на гинекологичен стол, но с помощта на оптично устройство, което подчертава и разширява засегнатите области, което ви позволява внимателно да ги изследвате и да изучавате промените в епителната покривка;
  • Цитология. Със специална шпатула гинекологът взема остъргване от шийката на матката, което ви позволява да разкриете естеството на клетките на засегнатата област от плоскоклетъчен епител. Процедурата е напълно безболезнена;
  • Бактериологични изследвания. Взема се намазка от маточната фаринкса, която излиза във влагалището. Изследването му показва нивото на левкоцитите, наличието на патогенна микрофлора и съпътстващите инфекции;
  • Тестове за полово предавани заболявания;
  • Биопсия. Предписва се при съмнение за злокачествени образувания. Това е хирургическа интервенция с помощта на скалпел, следователно, тя се извършва само при липса на инфекциозни заболявания и менструация. След процедурата са възможни незначителни зацапвания.

Само след задълбочен преглед и установяване на точна диагноза се предписва комплексно лечение от гинеколог.

Симптоми на заболяването

Наскоро образуваните рани и рани по лигавицата на маточната фаринкса обикновено са асимптоматични, жената дори не знае за проблема. На въпроса дали ерозията на шийката на матката може да навреди, лекарите обикновено отговарят отрицателно.

  • Първите признаци на ерозия в шийката на матката се изразяват в болка по време на интимност и появата след нея. Същите симптоми и болка в долната част на корема могат да се образуват по време на физическо натоварване или вдигане на тежести. Такъв разряд не се прилага при менструация и се появява по всяко време на месечния цикъл.
  • Ерозията се проявява и на фона на възпалителни процеси във влагалището и шийката на матката. В този случай изпускането става жълто или зеленикаво и се придружава от неприятна миризма. В този случай долната част на корема може да боли или може да има усещане за дърпане в долната част на гърба, има дискомфорт по време на уриниране и полов акт.
  • Ако възпалението е засегнало матката и придатъците, тогава симптомите на ерозия ще бъдат най-изразени. Менструалният цикъл е нарушен, изхвърлянето става кафяво и изобилно, а температурата може да се повиши.
  • Признаците на тази патология се проявяват при инфекции, които се предават по полов път. Те се появяват под формата на пенест или сирене разряд с остър мирис и гнойно зелено. Вагиналната дисбиоза, която се проявява при продължителна употреба на антибиотици, редовно удвояване с бактерицидни средства, също предизвиква проявата на цервикална ерозия.

Самата жена не може да разпознае ерозията веднага, но само след като патологията стане пренебрегвана. Следователно, дори и при незначителни промени в менструалния цикъл, появата на болка, е необходимо да се прегледа при гинеколог.

Симптомите на напреднала ерозия се изразяват в обилно изхвърляне, левкорея, които стават гъсти, кървави и придобиват характерна миризма. Издърпващи болки се усещат в долната част на гърба и в долната част на корема. С тази форма се образува обширна ерозия и ако не се лекува, тогава тя се дегенерира в левкоплакия под формата на удебелено бяло петно \u200b\u200bили в еритроплакия, която представлява кървяща червена язва.

Ерозионните процеси, протичащи на шията, допринасят за размножаването на бактерии от различен произход, навлизането на инфекции в матката и появата на възпалителни процеси. Липсата на лечение на патология, особено в пренебрегваната й форма, може да доведе до тежки усложнения под формата на злокачествени тумори.

Разпределението на средствата

Изхвърлянето по време на ерозия придобива определен цвят и мирис. Те са:

  • Кафяво или кърваво. Това показва наличието на лезии на лигавицата, механични увреждания след неточно удряне или груб секс, както и възпаление на ендометриума или преход на ектопията на шийката на матката към истинска ерозия;
  • Бяла извара с кисела миризма. Често ерозията е придружена от други заболявания. По-специално, такова изпускане се образува, когато се появи млечница;
  • Жълт. Този цвят показва инфекциозни лезии, например, стафилокок или появата на уреаплазмоза;
  • Зелено със силна неприятна миризма. Такива симптоми са резултат от възпаление, а гъстият разряд е доказателство за гнойни процеси в резултат на трихомонада, гонорея или колпит.

Ако се появи някакъв секрет, спешна необходимост от консултация с гинеколог.

Признаци след раждане

Ако след раждането има ерозия на шийката на матката, симптомите й са същите като в други случаи. Това може да бъде изпускане и дърпане на болки във влагалището, но тъй като те преминават на фона на следродилните процеси, една жена не винаги ги счита за проява на ерозия.

Следродилната ерозия се образува в резултат на сложно раждане, недостатъчно отваряне на шията по време на този процес, в резултат на което се появяват разкъсвания на вътрешните тъкани, което води до заболяването. Бързият и бърз труд, особено ако бебето е голямо, също може да доведе до следродилна ерозия със сходни симптоми.

Имате несериозни

Произтичащите симптоми на ерозия на шийката на матката при родилни жени могат да се изразят в оскъдно кърваво течение между периоди или болка във влагалището или в долната част на корема. Ако лекарят след гинекологичен преглед диагностицира заболяване, тогава той предписва подходящо лечение.

Не се препоръчва на неродовите жени да правят моксибузия, използвайки електрически ток, тъй като келоидните белези остават на шията и тя губи своята еластичност. По време на раждането шийката на матката няма да може да се разтегне достатъчно, за да позволи на плода да премине, което може да доведе до значителни сълзи. Но сега има много други лечения, при които шията остава еластична и опъната.

След moxibustion

Каутеризацията с електроди сега се счита за "стар" метод на лечение, но неговата ефективност не е по-ниска от съвременните методи. Благодарение на електрическия ток биологичните тъкани се коагулират и горният слой на засегнатата зона е напълно унищожен. Тази процедура е безболезнена и се извършва само веднъж.

Симптомите, възникващи след каутеризация на цервикалната ерозия, могат да се изразят в оскъдни серозни секрети и да продължат, докато лигавицата напълно не зарасне. Ако се появи обилно изхвърляне, раната се третира с дезинфектантски разтвори. Moxibustion не се прави при инфекции и не се препоръчва на неродовите жени.

По време на бременност

Ако ерозията на шийката на матката се диагностицира при бременна жена, лечението обикновено се отлага до периода след раждането. Това заболяване обикновено не влияе неблагоприятно върху състоянието на плода и неговото развитие. Следователно, когато носят плод, те се наблюдават или предписват щадяща терапия.

Има случаи, когато по време на бременност има болки, се появява усещане за парене и изпускане с кръвни пръски. Тогава се използва много внимателно лечение, което е насочено към инхибиране на заболяването и предотвратяване на възпалението.

Понякога след раждането на дете ерозията изчезва. Но ако въпреки това е било възможно да се определи ерозията на шийката на матката и засилването на нейните симптоми, тогава за да се избегнат усложнения, тя се призовава.

лечение

Можете да лекувате заболяването с традиционни методи или народни средства (повече). Изборът зависи от размера на засегнатата област. Следните видове се използват в традиционната медицина:

  • Лекарства. При редовна употреба, особено антибиотици, инфекциозните и бактериалните заболявания бързо се елиминират;
  • Химична коагулация. Засегнатите области са изложени на специален химичен разтвор, който изгаря болните тъкани, след което на тяхно място се образува здрав епител. Използването на колпоскопия помага за точното приложение на продукта;
  • Cryodestruction. Това е един от съвременните методи на лечение, при който настъпва замръзването на ерозията. В това състояние клетките спират да се размножават и умират;
  • Диатермокоагулация. Лечението на цервикалната ерозия се извършва под въздействието на електрически ток. След това на мястото на засегнатите области остават белези;
  • Лазерна коагулация. Благодарение на тази процедура ефектът има само върху болни клетки и след нея не се образуват белези;
  • Радиовълново лечение на цервикална ерозия. Използването на радиовълни прави процедурата безболезнена, а възстановяването е много по-бързо.

Ако жената има тежки симптоми, показващи ерозия, в никакъв случай не се самолекувайте, а се консултирайте с гинеколог.

Предотвратяване

Превантивните мерки за предотвратяване на ерозия се състоят в редовно посещение при лекар със задължителен преглед на гинекологичен стол с помощта на огледала или колпоскоп.

Когато удряте, трябва да бъдете много внимателни, за да не повредите лигавицата на шийката на матката и, ако е възможно, да избягвате груби и дълбоко проникващи полови контакти. За да не се заразите с инфекциозни заболявания, не трябва често да сменяте партньори.

вещи

Сама по себе си всяка ерозия на шийката на матката не е опасна за здравето на жената, но ако не се лекува, към нея се добавят различни инфекции и съпътстващи заболявания. Резултатът може да бъде много сериозен.

Отначало ерозията на шийката на матката, чиито симптоми не се определят, е доброкачествена патология. Но без медицинска намеса и продължително отсъствие на лечение, болните клетки могат да се изродят в раков тумор.

прогноза

Прогнозите за лечение на ерозия на шийката на матката са най-благоприятни, тъй като съвременните методи могат да премахнат тази патология безболезнено и с минимални последици.

Заболяването е много опасно и коварно, дори ако няма почти изразени симптоми: няма болка, няма температура. Независимо от това именно нарушаването на защитната структура на мембраните е една от основните причини за рак на шийката на матката.

Ерозията може да се появи в доста възрастна възраст и при много млади момичета има доста причини за това, заболяването е много често. И макар да не предизвиква много притеснения, това абсолютно не е така, когато можете да изчакате да „мине от само себе си“. Ерозията, ако не се лекува, се трансформира в дисплазия, след което след известно време се появява злокачествена патология на шийката на матката. Статистиката казва около 600 хиляди всяка година!

В тази статия ще говорим за това как да се диагностицира и как да се излекува ерозия на шийката на матката, за причините за появата й и дали е възможно да забременеете с цервикална ерозия, както и за най-новите и най-ефективните методи за справяне с това заболяване.

Причини за възникване

Появата на ерозия на шийката на матката може да бъде причинена от редица причини:
1. Едно от най-разпространените за младите момичета - сексуалният живот преди настъпването на 20, 23 години. В крайна сметка, именно на тази възраст лигавиците са напълно оформени, за да изпълняват всички защитни функции, възложени им от природата.

2. Различни възпаления, дисбактериоза, инфекции, заболявания - трихомониаза, хламидия, херпесен вирус и други подобни. Възпалителните процеси нарушават лигавицата на шийката на матката, ерозия възниква, когато клетките на епитела, защитния слой, са повредени. В същото време кръвоносните съдове също страдат, поради което след полов акт може да се наблюдава зацапване с ерозия на шийката на матката.

3. Различни микротравми, травми от аборти, разкъсвания и наранявания на шийката на матката след раждане.

4. Хормонален дисбаланс, когато количеството на естроген в кръвта намалява. В резултат на това епителът (защитният слой) става по-тънък, става разхлабен, не изпълнява функциите си, което също води до появата на ерозия на шийката на матката.

Диагностика

По правило ерозията се открива случайно, тъй като това заболяване, както беше споменато по-горе, практически няма симптоми. Температурата не се повишава, общото състояние не се променя, болката обикновено липсва.

Единственият симптом е, че изхвърлянето по време на ерозия на шийката на матката се различава от обичайното. При здрава жена се отделя малко секрет, той може да бъде прозрачен или млечен, докато изхвърлянето по време на ерозия на шийката на матката е много по-обилно, може да бъде кърваво или кърваво, а понякога дори гнойно. Количеството на изхвърлянето особено се увеличава след полов акт.

Промяната в количеството и състава на секретите е причина незабавно да се консултирате с лекар. Ако през първия триместър на бременността има случайни леки кръвоизливи, това също е причина за спешно посещение при гинеколога, такъв секрет е характерен за ерозия на шийката на матката.

Доста често се случва една жена да научи за болестта, когато е бременна, защото е напълно възможно да забременее с ерозия на шийката на матката, ерозията не влияе по никакъв начин на функцията на яйчниците. Но ако болестта се пренебрегне, могат да възникнат проблеми. Ерозията може да доведе до нарушаване на процеса на овулация и нарушаване на менструалния цикъл. Процесът на производство на цервикална слуз е нарушен, което значително усложнява проникването на сперматозоидите, следователно може да бъде трудно да забременеете с цервикална ерозия, ако болестта вече е приела тази форма.
Има случаи, когато полов акт причинява болезнени усещания, самото зачеване става невъзможно.

Ако се открие ерозия, е необходим анализ, който да покаже наличието на инфекция, която може да провокира патологични промени, бактериологично изследване. След това колпоскопия - изследване на епитела под микроскоп. Биопсия - ви позволява да определите формата на патологията, дали има злокачествени промени. По-пълна информация за причините, които са причинили ерозията, се предоставя от изследване на нивото на хормоните на хипофизната жлеза и яйчниците, за това просто трябва да вземете кръвен тест.

Мнението, че малка ерозия на шийката на матката не може да се трансформира в злокачествена, т.е. раков тумор - напълно погрешно. Това е един от митовете, който неизбежно нараства над всяка болест. Ерозията от всякакъв размер е опасна и затова лекарят е длъжен да извърши всички горепосочени изследвания, така че предписаното лечение да е възможно най-ефективно.

Методи за лечение

Съвременната медицина разполага с достатъчен арсенал от методи и знае добре как да лекува ерозия на шийката на матката. Тъканите, които са претърпели патологични промени, трябва да бъдат отстранени, както и причините, които могат да причинят тези промени. Изборът на метод зависи от това на какъв етап ерозията и какво я е причинило. Въз основа на това лекарят може да предложи или медикаментозно, или немедикаментозно лечение.

Напълно е възможно да забременеете с ерозия на шийката на матката, както беше споменато по-горе, и в този случай се използва само лекарствено лечение.

Медикаментозни методи

За да определите как да лекувате цервикалната ерозия с лекарствен метод, е необходимо да проведете бактериологично проучване и да разберете какъв вид инфекция присъства в организма и какъв е причинителят му. След това се провежда курс на терапия с помощта на антибактериални и противовъзпалителни лекарства и в допълнение лекарства, които възстановяват увреждането на тъканите на шийката на матката.

Ерозията, причинена от инфекция, може да бъде ефективно лекувана само след като тази инфекция в тялото бъде напълно елиминирана.

Медикаментозните методи са супозитории, мехлеми, суспензии, разтвори с антимикробно действие, възстановяващи епителните клетки. Използва се и химическа коагулация. Лекарството, приложено върху увредените зони, причинява тяхната смърт и засилва процесите на регенерация, т.е. растеж на здрави клетки.

Нелекарствени методи

В този случай променените и повредени тъкани са изложени на течен азот, радиовълни, лазер или се катерифицират чрез електрически ток, като се използват високи температури. Как да се излекува ерозия на шийката на матката, кой метод да изберете, трябва да се реши от лекаря, но няма да навреди да знаете повече за тези методи.

Дали да се каутеризира ерозията на шийката на матката чрез метода на диатермоелектрокоагулацията, т.е. с помощта на високи температури въпросът е доста спорен. Лекарите признават, че ефективността на лечението в този случай не надвишава 65 процента, лечебният процес е доста дълъг, защото изгарянето лекува, а белезите, които остават след тази процедура, могат впоследствие да пречат на нормалното раждане. Освен това, ако не използвате анестезия, това боли достатъчно.

Каутеризацията на цервикалната ерозия започва през 19-ти век, а разпространението на този метод по-рано може да се обясни с относителната евтиност на оборудването. Възможно е с течение на времето да забременеете с ерозия на шийката на матката, лекувана с диатермоелектрокоагулация, но еластичността на тъканите ще бъде значително загубена, което е изпълнено с разкъсвания по време на раждане.

Днес премахването на цервикалната ерозия може да се извърши по по-модерни, безопасни и ефективни начини. Излагането на ниски температури, замръзването на тъканите с патологични промени дава ефективност до 90%. На практика няма белези. Течният азот свива кръвоносните съдове, така че операцията е безкръвна. Но този метод има и своите недостатъци. Много е трудно точно да замразите тъканите до необходимата дълбочина, така че ще отнеме месец и половина за пълно излекуване.

Изхвърлянето с ерозия на шийката на матката, отстранено чрез криодеструкция, може да бъде обилно за още няколко дни, но това се счита за нормално. За около 3 месеца не можете да плувате в изкуствени и естествени резервоари или да посетите сауната.

Криодеструкцията на цервикалната ерозия не се използва, ако тялото има инфекция или възпалителен процес, ако има миома или тумор на яйчника.

След ерозия на шийката на матката, лекувана с лазерна хирургия, не остават белези, така че може да се използва, ако жената все още не е родила. Лазерният лъч работи точно на правилната дълбочина, повредите са минимални, така че лечебният процес е бърз. Днес този метод се счита за един от най-безопасните и ефективни. Обикновено няма усложнения след лазерна терапия, но ако се появят петна по време на ерозия на шийката на матката, която беше отстранена с лазер, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Радиовълната хирургия в съвременната медицина се използва доста успешно в офталмологията, дерматологията и пластиката. Високочестотните радиовълни засягат меките тъкани. Ерозията на шийката на матката се лекува без изгаряния и с най-минимални щети, лечебният процес протича много бързо, самата процедура отнема само няколко минути. Няма странични реакции и рецидиви, периодът на възстановяване е много кратък, след операцията структурата на тъканите е запазена, следователно, няма пречки да забременеете с ерозия на шийката на матката, която е била лекувана с радиовълни, да раждате и раждате дете без усложнения.

Методът на радиовълнова хирургия се счита за оптимален за неродовите жени, той е ефективен и безопасен. Как да лекувате ерозия на шийката на матката, кои лекарства да изберете, може да се определи само от лекар, като има всички резултати от прегледа, самолечението може да доведе до сериозни последици.

За съжаление, често се среща ерозия на шийката на матката по време на бременност. Това се случва, защото латентният ход на ерозията не позволява на една жена да подозира, че нещо не е наред и да се консултира с лекар дори преди бременността. И задълбочен преглед на бременна жена от гинеколог води до факта, че могат да бъдат открити различни патологии на шийката на матката и други части на гениталната област.

Какво да правим в такава ситуация? Как ерозията влияе на бременността? Трябва ли да го лекувам сега или да чакам бебето да се роди? Много въпроси, не е ли така? Ще се опитаме да отговорим на някои от тях днес.

ICD-10 код

N86 Ерозия и ектропион на шийката на матката

Причини за ерозия на шийката на матката по време на бременност

Изключително важно е да се вземат предвид причините за ерозия на шийката на матката по време на бременност, така че процесът на лечение на заболяването да бъде възможно най-ефективен, с елиминирането на основния провокиращ фактор, който е причинил патологията. Лекарите се фокусират върху следния брой възможни причини за заболяването:

  • резки промени в баланса на хормоните в тялото на жената;
  • заболявания, причинени от полово предавана инфекция (папиломатоза, гонорея, уреаплазма, хламидия, урогенитални трихомонади, генитален херпес);
  • продължителна употреба на хормон-съдържащи лекарства дори преди зачеването (включително контрацептиви);
  • прекалено ранно начало на сексуална активност;
  • повторно изкуствено прекратяване на бременността;
  • възпалителни заболявания в областта на гениталиите;
  • ниски хормонални нива в организма;
  • онкология на репродуктивната система;
  • рязко намаляване на имунната защита;
  • твърде чести и груби сексуални контакти;
  • физическо или химическо нараняване на лигавиците (неграмотно душене, неправилно поставяне на спиралата, груб сексуален контакт с използването на презерватив или дилдо);
  • чест и дълбок стрес, тревожност.

, , ,

Симптоми на ерозия на шийката на матката по време на бременност

Основната причина за късното откриване на ерозия е латентното протичане: болестта често протича без никакви симптоми и се открива случайно по време на планирано или превантивно посещение при лекаря. Често симптомите на ерозия на шийката на матката се проявяват само по време на бременност, когато заболяването се влошава от нарастващото ниво на хормони в организма. Именно в този период най-често възникват някои подозрителни симптоми, които карат една жена да се предпазва и да се консултирате с лекар:

  • кърваво изхвърляне от влагалището след сексуален контакт;
  • болка и дискомфорт по време на полов акт;
  • появата на гноен или лигавичен секрет;
  • сърбеж и усещане за парене във влагалището;
  • болезнени усещания в долната част на корема.

Изброените признаци не са специфични за ерозията, но позволяват човек да подозира наличието на някакво заболяване и да се консултира с лекар. Потвърждаване на диагнозата ерозия е възможно само след прегледа на пациента.

Диагностика на ерозия на шийката на матката по време на бременност

Методите за диагностициране на ерозия на шийката на матката по време на бременност се определят от лекар.

Една от първите и най-значими процедури е изследването на шийката на матката в огледалата. С това изследване можете да откриете ясен дефект на епитела, който има формата на очертано червено петно \u200b\u200bот различни области.

За да се определи плътността на засегнатата тъкан, се извършва тест на Кробак - сондиране на ерозивната тъкан.

Следващата стъпка е лабораторно изследване. По правило лекарят взема намазка директно от ерозията и от цервикалния канал, след което се извършва цитология на намазка, включително бактериоскопски и бактериологичен анализ.

Окончателната диагноза помага да се установи колпоскопско изследване. Лекарят трябва да види добре дефинирано увреждане на цервикалния епител с видима област на стромата. Истинската ерозия се характеризира с ниско ниво на дъното - тя трябва да бъде разположена в слоя на цилиндричния или плоскостъпен стратифициран епител. За да се изясни диагнозата, се провежда тест с помощта на 3% разтвор на оцет: той се прилага върху мястото на ерозия, докато дъното трябва да побледнее.

Ако има съмнение за злокачествен процес, лекарят взема парче ерозивна тъкан за биопсия (за откриване на атипични клетки в тъканта).

Трябва да се разбере, че само интегриран подход за диагностика ще помогне впоследствие да се определи необходимия и ефективен режим на лечение.

Лечение на ерозия на шийката на матката по време на бременност

Лечението на ерозия на шийката на матката по време на бременност изисква специален подход. Такива често срещани методи на ерозионна терапия като криодеструкция, лазерна терапия и диатермокоагулация могат да се прилагат след раждането. И по време на гестацията се използва само нежна и поддържаща терапия.

Лечението трябва да бъде възможно най-внимателно, насочено преди всичко към инхибиране на ерозивния процес и предотвратяване на развитието на възпалителна реакция.

Използването на лекарствено лечение се усложнява от факта, че не всички лекарства могат да се използват през периода на раждане на дете. Затова много специалисти, при липса на усложнения, предпочитат просто да наблюдават ерозията и да контролират нейното развитие чак до самото раждане.

Ако жената изпитва дискомфорт, усещане за парене, притеснява се от изхвърляне (особено кърваво), тогава лекарят може да предпише следните лекарства:

  • - метилурацил (вагинални супозитории) - два пъти на ден (сутрин и нощ) в продължение на 10-14 дни;
  • - свещи с морски зърнастец (масло от морски зърнастец) - от един до 2 пъти на ден в продължение на 8-15 дни;
  • - когато възпалението е прикрепено - антивирусни средства и антибиотици на индивидуална основа и в зависимост от резултатите от бактериалната култура.

Някои жени предпочитат да ходят на традиционната медицина, но по-голямата част от специалистите по традиционна медицина не приветстват такова лечение, особено по време на бременност. Традиционните методи на терапия обикновено включват използването на фитомази, тампони и удвояване. Като основа се използват тиквена каша, билка от чистотин, сок от алое, отвари от дъбова кора, невен, цвят от лайка, както и прополис, натурален мед и мумия. Не препоръчваме да използвате алтернативно лечение по време на бременност, без предварително да се консултирате със специалист!

Предотвратяване на ерозия на шийката на матката по време на бременност

Предотвратяването на ерозия на шийката на матката по време на бременност е много важно, защото е много по-лесно да се предотврати заболяването, отколкото да се излекува. За да намалите риска от заболяването, трябва да се придържате към прости и достъпни правила:

  • да се подлагат на профилактични прегледи от гинеколог поне 1-2 пъти годишно, за своевременно откриване и лечение на проблема;
  • спазвайте правилата за лична хигиена - вземайте душ всеки ден и облечете чисто бельо, сменете хигиенните продукти навреме по време на менструацията;
  • желателно е да имате един постоянен сексуален партньор;
  • ако правите случаен секс, не забравяйте да използвате презервативи;
  • ако в плановете ви няма бременност, използвайте мерки за контрол на раждаемостта, тъй като всяко изкуствено прекратяване на бременността е значителна травма за гениталиите и цялото тяло като цяло;
  • всички възпалителни заболявания на гениталната област трябва да бъдат незабавно лекувани.

И още нещо: за всеки подозрителен симптом (дискомфорт, освобождаване от отговорност, усещане за парене, дърпащи болки), трябва да посетите лекар. Това се отнася за всички жени без изключение, включително за бременни.

Прогноза на ерозия на шийката на матката по време на бременност

Защо много лекари съветват да не забременявате с нелекувана ерозия на шийката на матката? Каква може да бъде прогнозата за ерозия на шийката на матката по време на бременност?

Факт е, че ерозията увеличава риска от образуване на такива усложнения по време на гестацията като спонтанен аборт (спонтанен аборт), преждевременно раждане, ранно разкъсване на плацентата и преждевременно отделяне на околоплодна течност.

Разкъсването на ерозираната тъкан по време на раждането е много по-вероятно да се случи, отколкото при здрав шиен кост.

Ерозията може да се превърне в източник на инфекциозни и гнойни усложнения в следродилния период.

Разбира се, не винаги трябва да се очаква негативна прогноза. Редовният мониторинг и превантивното консервативно лечение на болестта позволяват на много жени да съобщят напълно за бременността и да родят здраво дете. Следователно, ерозия на шийката на матката по време на бременност е разрешена, въпреки че изисква постоянно лекарско наблюдение.

Бременност след цервикална ерозия

Възможна ли е бременност след ерозия на шийката на матката? Разбира се, възможно е: теорията за възможното безплодие след каутеризация на ерозията не е потвърдена. Затова е много важно да завършите пълния курс на терапия преди да планирате бременност. Разбира се, самата ерозия може да не повлияе по никакъв начин на зачеването, но при наличието на ерозивна повърхност се образува идеална среда за растеж и възпроизводство на патогени, което от своя страна може да провокира различни възпалителни заболявания.

Обикновено, ако няма усложнения и лечебният процес протича нормално, може да се планира бременност в рамките на месец след лечението. Ако лечението на ерозията протича с усложнения или ерозивната повърхност е значителна, зачеването ще трябва да бъде отложено за шест месеца, в зависимост от решението на лекаря.

Ако ерозията не се лекува, последиците за бременността могат да бъдат отрицателни:

  • възпалителни заболявания на половите органи;
  • спонтанно прекратяване на бременността;
  • злокачествено заболяване на ерозивния процес;
  • преждевременно раждане;
  • преждевременно разкъсване на мембраните.

Лекарите са съгласни, че ерозията на шийката на матката преди бременността трябва да се лекува, ако не хирургично, то консервативно. Ако заболяването се открие вече в процеса на гестация, тогава се препоръчва да се отложи лечението до периода след раждането, без да се спира, въпреки това, да се наблюдава ерозията. Тъй като съществува опасност от прехода на ерозията в злокачествено заболяване, трябва редовно да се консултирате с гинеколог по време на бременност.

Задължителното лечение, дори по време на бременност, е обект на ерозия в големи мащаби или ерозия, която вече е възпалена.


Малките дефекти под формата на рани и малки язви, които се появяват върху лигавицата на шийката на матката, се наричат \u200b\u200bв медицинската практика ерозия, свързана с доброкачествен тумор. Преди използването на колпоскопия ерозията е била обобщена и селективна концепция. По време на прегледите гинеколозите откриват зачервяване на лигавицата на шията и поставят такава диагноза. Днес диагностиката, освен визуален преглед, включва изследване на шийката на матката под микроскоп, разширена колпоскопия и други анализи, необходими изследвания.

Причини за образуването на ерозия

Лигавицата на шийката на матката може да се деформира по различни причини. Има придобита и вродена ерозия. С вродената ерозия () има изпъкване на призматичния епител извън границите на цервикалния канал. Лекарят вижда ерозията като кадифено зачервяване. Смята се, че причината за псевдоерозията са високите нива на прогестерон в кръвта. Придобитата ерозия се образува на фона на заболявания като хламидия, гонорея, уреаплазмоза, трихомониаза, херпесен вирус и микроплазмоза. Бактериалната кандидоза и вагинозата също могат да причинят ерозия. Шийката на матката също е ранена по време на аборти, груб полов акт. Рисковата група включва жени, които са сексуално активни рано и често сменят сексуалните си партньори.

Ерозионни симптоми

За съжаление признаците на ерозия на шийката на матката са твърде фини. Малко хора се занимават с преглед на вагината у дома с помощта на гинекологично огледало, така че не трябва да пренебрегвате рутинните гинекологични прегледи. Само лекар знае точно как да определи ерозията на шийката на матката и да предпише лечение.

Въпреки това, жените трябва да са наясно със симптомите на ерозия, за да спешно да започнат лечението, ако е необходимо. И така, първият признак е най-различни секрети. С ерозия това е обилна левкорея, гноен секрет и дори кръв. Не бъркайте нормалния физиологичен лигавичен секрет с левкорея. За разлика от патологичното, такъв разряд е прозрачен, леко белезникав. Ако има много от тях, цветът се променя, а миризмата става неприятна, тогава е необходима помощта на гинеколог. В лабораторни условия по време на ерозия се извършва анализ на секрети (), кръв от вена. Това ви позволява да определите дали има хламидия, херпесен вирус, гарднерела, папиломен вирус, трихомонади и други патогени в организма. Понякога се препоръчва биопсия.

Ако с въпроса дали има изпускане по време на ерозия и какъв характер са те, всичко е повече или по-малко ясно, тогава други симптоми дори не предполагат това заболяване. Така че, болките в долната част на корема, които се появяват по време на ерозия, са доста неизразени и периодични. Те могат лесно да бъдат объркани с усещанията, които се появяват през предменструалния период. Между другото, долната част на корема не винаги боли по време на ерозия. Освен това с ерозия е болезнено да правите секс, тъй като шийката на матката получава допълнителни наранявания.

Ако в същото време в организма възникне възпалителен процес, тогава с ерозия телесната температура може да се повиши. Конвенционалните антипиретици ще бъдат ефективни само за определено време, тъй като те не елиминират фокуса на възпалението.

Лечение на ерозия

Има много методи, които позволяват на жените да се отърват от ерозията. Лекарят ще ви каже най-ефективния и в същото време най-нежния начин. Традиционните методи включват лечение с лекарства, криодеструкция, лазерна коагулация, диатермокоагулация и радиовълнов метод.

Предотвратяване

За да се предотврати образуването на ерозия, е необходимо да се взема душ два пъти на ден, внимателно да се подходи към избора на партньори, да се избягват случайни отношения и да се използват контрацептиви, тъй като абортът е колосална травма на шийката на матката, което увеличава риска от ерозия в пъти.