Як виглядає гонорея у роті. Гонорея у роті

Одна з форм прояву гонококової інфекції - орофарингеальная гонорея, Яка характеризується ураженням слизової оболонки глотки і порожнини рота. Лікування цієї форми хвороби комплексне, із застосуванням декількох груп препаратів.

1. Антибіотичні препарати.
2. Місцеві антибактеріальні засоби.
3. Вітамінотерапія та неспецифічна імунотерапія.
4. Гепатопротектори і антигістамінні препарати.
5. Народні засоби.

Антибіотичні препарати.

Як і в лікуванні будь-якої іншої форми гонореї, застосовуються антибіотики цефалоспоринового ряду:
  • Цефтриаксон, 250 мг внутрішньом'язово, одноразово;
  • Ципрофлоксацин, 500 мг перорально ( ліки слід проковтнути), Одноразово;
  • Офлоксацин, 400 мг перорально, одноразово.

Місцеві антибактеріальні засоби.

Розчини й мазі для місцевого застосування не дадуть розвинутися вторинної інфекції і посприяють загоєнню дефектів слизової оболонки.

Найчастіше застосовують:

  • Розчин Люголя. Наноситься на мигдалини і стінки глотки ватним тампоном 2 рази в день;
  • Хлоргексидин. Використовується у вигляді полоскань 2 рази в день.

Вітамінотерапія та імунотерапія.

Призначаються для зміцнення організму і його стимуляції. Застосовуються будь-які комплекси вітамінів, серед яких найбільш важливі вітаміни групи В і С. З імуностимуляторів рекомендуються препарати на основі алое.

Гепатопротектори і антигістамінні препарати.

Застосовуються для зміцнення організму і його захисту від побічної дії антибіотиків. З антигістамінних засобів призначають тавегіл або супрастин. Гепатопротектори краще вибирати з гомеопатичних препаратів ( есенціале, ЛІВ-52).

Народні засоби.

Настої і відвари цілющих трав не нададуть бактерицидного ( обеззараживающего) Дії при гонококковом ураженні порожнини рота і глотки. Однак вони посприяють швидкому загоєнню.
  • Настій прополісу. 10% -й спиртовий екстракт прополісу змішується з гліцерином або персиковим маслом в співвідношенні 1: 2. Отриману мазь наносять 3 рази в день після їди на стінки глотки або виразкові ураження в порожнині рота.
  • Відвар з листя ожини. Свіже листя ожини заливають окропом і варять на повільному вогні протягом 10 - 15 хвилин. Відвар остуджують до кімнатної температури і полощуть горло 2 - 3 рази на день.

Останнім часом на тлі сексуального розкріпачення населення нашої країни все частіше зустрічається гонорея порожнини рота. Особливу увагу при цьому необхідно приділяти лікарям загальної практики в тих випадках, коли пацієнти звертаються з ознаками ангіни або тонзиліту. Також кожній людині необхідно знати, як виявляється гонорея порожнини рота для своєчасного звернення до лікаря і адекватного лікування.

Гонорея порожнини рота найчастіше проявляється у вигляді гнійного нальоту на мигдалинах, болі в горлі і скруті ковтання. Відмінною рисою від звичайної ангіни є більш широке покриття мигдалин гнійним нальотом.

Гонорея порожнини рота завжди супроводжується високою температурою тіла, головним болем і ознобом. Перші симптоми з'являються через кілька годин після статевого акту. Це пов'язано з тим, що клітинна структура мигдалин абсолютно не захищена перед гонококком. Тому інкубаційний період становить такий невеликий проміжок. При відсутності адекватного лікування гонорея порожнини рота дуже швидко переходить в хронічну форму і може привести до запалення оболонок головного мозку. В цьому випадку хворому загрожує погіршення мозкової діяльності і раптова смерть.

Як лікується гонорея порожнини рота

Лікувати порожнини рота за методикою лікування ангіни - вкрай невірно і небезпечно. Справа в тому, що для лікування гонореї порожнини рота потрібні, скоєно інші дози і схеми прийому антибіотиків. При відсутності достатньої кількості лікарських препаратів відбувається поступове звикання до антибіотиків. Це веде до виникнення стійкого штаму гонокока. Згодом вилікувати таку гонорею порожнини рота за допомогою звичайних методів практично неможливо.

Збудник приймає колосальну стійкість до всіх сучасних антибактеріальних засобів. У ряді випадків він може просто зачаїтися, прийнявши форму прихованої інфекції.

Чим небезпечна гонорея порожнини рота

Гонорея порожнини рота небезпечна своїми непередбачуваними наслідками. При високій температурі тіла бар'єр для проникнення гонокока в головний мозок ставати незначним. В результаті цього збудник може з легкістю проникати в павутинні оболонки мозку і утворювати там колонії. Вилікувати їх практично неможливо.

Ще одна небезпека, яку таїть в собі гонорея порожнини рота, полягає в тому, що це захворювання в більшості випадків залишається зроблено не впізнаним. Хворого терапевт лікує від класичної ангіни. Завдяки антибактеріальної і протизапальної терапії всі симптоми зникають. Збудник гонореї при цьому залишається цілим і неушкодженим. З цього моменту починається повільне руйнування людського організму. Буквально за кілька років гонококк зможе засіяні практично всі органи людини. На цій стадії гонорея ставати невиліковним захворюванням.

Профілактика гонореї порожнини рота

На сьогоднішній день існує тільки один спосіб профілактики гонореї порожнини рота. Це захищений статевий контакт. Також може допомогти захиститися від гонореї порожнини рота і сталість в статевих зв'язках. Один, постійний партнер, який зберігає вам вірність - найоптимальніший спосіб повністю виключити у себе можливість виникнення не тільки гонореї, але і будь-якого іншого венеричного захворювання.

Поразка гонореєю порожнини рота фахівці виділяють в особливу групу, так як це захворювання за своїми проявами дуже схоже з ангіною або ларингітом. В наслідок такої подібності, найчастіше, пацієнту довгий час не отримують необхідного і належного лікування, що призводить до важкої форми перебігу хвороби.

Варто відзначити, що в жіночому організмі, гонорея порожнини рота буде виражатися тільки ураженням мигдаликів без будь-яких супутніх симптомів.

Симптоми гонореї ротової порожнини

Гонорея порожнини рота в більшості випадків виникає поле статевого контакту з інфікованим, а саме після орального сексу, однак, при інших інтимних відносинах інфікування також можливо. Більшість вчених стверджують, що можливо і при звичайному поцілунку.

Збудник хвороби миттєво викликає в порожнині рота запальний процес, який локалізується на слизовій оболонці, а саме, з'являється гнійний наліт на мигдалинах і яснах. Пацієнт починає скаржитися на біль при ковтанні, неприємний запах з рота, з'являється загальна слабкість і погане самопочуття, може охріпнуть голос.

Нерідко прояви гонореї нагадує справжнє протягом ангіни. хворого турбують:

  1. біль в горлі;
  2. підвищена температура;
  3. озноб;
  4. наліт на мигдалинах;
  5. утруднення при ковтанні. Гнійний наліт при цьому досить рясний і має різкий неприємний запах.

В більшості випадків, такий перебіг хвороби виникає після приєднання бактерій до уражених ділянок. Нерідко при дослідженнях виявляють ще й менінгококову інфекцію, яка ускладнює перебіг хвороби і сприяє серйозних ускладнень.

Перебіг гонореї і її лікування

У більшості випадків подібне захворювання протікає без значних симптомів і хворий приходить до фахівця зі звичайною скаргою на біль в горлі.

При неправильній постановці діагнозу і лікуванні, яке застосовують при ангіні, збережуть свої посади симптоми гонореї, а сама хвороба перейде в хронічну форму.

Також існує ймовірність до появи стійкості захворювання до антибіотиків, тоді подальше лікування буде ускладнено.

Має проводитися комплексно. Застосовують антибактеріальні препарати спільно з ліками пенициллинового цефалоспоринового ряду. У деяких випадках можливе застосування антибіотиків. Добре застосовується використання різних імуномодуляторів і антисептиків, спрямованих на зниження хворобливих відчуттів у роті і горлі. При необхідності слід використовувати антигістамінні препарати і ліки для зміцнення судин організму.

Як і всі венеричні захворювання, гонорея може локалізуватися не тільки в області статевих органів, а й екстрагенітальної. Часто зустрічаються ураження прямої кишки, порожнини рота, глотки, гортані і очей, які також вимагають невідкладного лікування.

Гонорея відноситься до досить контагіозний інфекцій, тобто до інфекцій з високим ризиком зараження. Так, при одноразовому незахищеному вагінальному статевому акті ризик її передачі становить 50%. При нетрадиційних зв'язках, зокрема, при оральному контакті, цей ризик трохи менше, але все ще залишається високим.

Крім статевих контактів в традиційній і нетрадиційній формі вважається можливою передача збудника побутовим шляхом. Предмети гігієни і одяг хворої людини, такі як рушник, нижню білизну, постільна білизна, мило та ін., Не повинні використовуватися іншими людьми (особливо дітьми) і при зниженому імунітеті.

У зовнішньому середовищі гонококк швидко гине, але у волозі він може зберігати свою життєздатність ще якийсь час. Тому хворому з симптомами гонореї в роті або горлі потрібно їсти з окремого посуду.

Крім того, виникнення гонореї очей (бленнореи) можливо у новонароджених при проходженні через родові шляхи хворої матері, якщо вона не пройшла лікування перед пологами. Занести інфекцію в очі може і дорослий, маючи гонококкового запалення геніталій або порожнини рота, - реалізується контактний шлях зараження.

Інкубаційний період триває 5-10 діб після моменту інфікування, після чого настає гостра стадія або захворювання протікає асимптомно.

Особливості гонореї в порожнині рота

Гонорея порожнини рота майже ніколи не розвивається ізольовано. Вона тут же поширюється в глотку і в гортань. Тому таку локалізацію процесу ще називають орофарингеальной.

Дуже часто гонорея горла протікає безсимптомно або мляво в хронічній фазі. Гострі симптоми зазвичай спостерігаються тільки у новонароджених, які позбавлені будь-якого імунітету. У роті гонококк найчастіше впроваджується в слизову або спинку мови або його нижню поверхню в області дна порожнини рота.

Поразки нерідко локалізуються на щоках, губах, яснах і іноді - м'якому небі. Вони мають вигляд ерозій або лінійних екскоріацій, покритих смердючої кіркою, яка утворюється в результаті виділення на поверхню ураження ексудату і його засихання.

Навколишнє слизова при гонококковом стоматиті виглядає набряклою, нерідко приєднання вторинної грибкової та бактеріальної інфекції. Якщо поразка розташоване на спинці мови, його легко впізнати за ознакою атрофії сосочків. Це місце на мові виглядає гладким і має більш темний колір.

Гонорейний фарингіт і ларингіт

Гонорея горла (гонорейний фарингіт) теж не має характерних конкретно для неї ознак. Хворі скаржаться на захриплість, біль при ковтанні і неприємний запах. При гострому перебігу захворювання підвищується температура, з'являється слабкість і озноб і інші симптоми, характерні для звичайної ангіни.

При огляді піднебінні мигдалини виглядають набряклими, покритими гнійним виділенням. Збільшуються і шийні лімфовузли. Виявити конкретну причину можна тільки при взятті мазка, а також на підставі даних про недавні випадкових оральних зв'язках.

Якщо вчасно не пройти лікування і не усунути симптоми фарингіту, гонокок поширюється і в дихальні шляхи, де викликає горлову гонорею. Вона за симптомами не відрізняється від ларингіту, що розвиваються з інших причин.

Гонорейний ларингіт характеризується такими ознаками, як «гавкаючий» кашель, утруднення дихання і задишка.

гонорея очей

Трипер очей проявляє себе як типовий гнійний кон'юнктивіт. Встановити його причину можна тільки за рахунок додаткових лабораторних досліджень. Для дорослих, які інфікувалися контактним шляхом, характерний односторонній процес. У новонароджених ж частіше уражаються обидва ока.

Гонококовий кон'юнктивіт при відсутності лікування може призвести до помутніння рогівки з необхідністю її пересадки.

Основні ознаки бленнореи:

  • почервоніння кон'юнктиви;
  • прозоре виділення з ока, до якого пізніше приєднується гній;
  • біль в очах, світлобоязнь;
  • погіршення зору.

способи лікування

Гонорея досить добре піддається лікуванню антибіотиками широкого спектра. Але підбір їх проводиться індивідуально на підставі культурального дослідження і антибіотикограми. Це дозволяє з'ясувати, до яких препаратів гонококк найвідчутніше. Так, найчастіше для терапії гонореї застосовують пеніциліни і цефалоспорини, рідше - аміноглікозиди.

Крім перорального прийому антибіотиків, їх розчини призначаються і місцево. При трипер в роті використовуються розчини для полоскань, аплікації та мазі на основі тетрацикліну. А для профілактики інших інфекцій рекомендовані полоскання антисептиками (хлоргексидин, фурацилін, ромашка). При гонореї горла лікування антисептиками призначається у формі спрею (наприклад, «Люголь-спрей»).

При трипер очей паралельно із загальною антибіотикотерапією застосовують місцеве лікування розчинами пеніциліну або левоміцетину. Причому кожне око обробляється окремими тампонами. У разі одностороннього поразки здорове око також обробляють для профілактики. Для цього можна використовувати альбуцид, сульфацил-натрій або розчин борної кислоти.

Гонорея - венеричне захворювання, яке передається статевим шляхом. Гонококк - збудник цієї хвороби, він здатний вражати і ротову порожнину. Проявляється це в блідо жовтому нальоті на слизовій оболонці глотки. З'являється дане захворювання в наслідок статевого контакту із зараженим партнером, а якщо бути точніше - при оральному сексі. Під час процесу бактерія потрапляє в ротову порожнину, викликаючи запалення. При цьому захворюванні необхідне термінове лікування, так як бактерія швидко розмножується і призводить до ускладнень.

симптоми

Захворювання проявляється через 3-7 днів з моменту зараження. В особливих ситуаціях гонорея горла не має ніяких проявів і протікає приховано.

Перші ознаки хвороби - свербіж, печіння і сухість в ротовій порожнині. Гонорею горла плутають з такими патологіями: ангіна та фарингіт. Після з'являються ознаки інтоксикації, лихоманка і інші симптоми:

  • больові відчуття при ковтанні і в спокійному стані;
  • сиплий голос;
  • слиновиділення;
  • неприємний запах у ротовій порожнині;
  • збільшення в розмірі лімфатичних вузлів, болі при їх обмацуванні.
Гонорея часто симулює симптоми гнійної ангіни.

Крім цього виникають. На місці запалених ділянок слизової утворюється білий або жовтуватий наліт, а після виникають виразки з гноєм. Іноді гонорею плутають з гнійної ангіною, але захворювання гонококком утворює більш товстий шар, може виходити за гланди, переходячи на небо і мову.

Важливо швидко поставити діагноз, так як гонококковая паличка швидко розмножується, вона стійка до багатьох препаратів. Якщо курс лікування неправильно виписаний або він взагалі не був початий, хвороба в змозі дістатися до головного мозку. Вихід може бути несприятливим. Вилікувати запалення мозкової оболонки важко, тому як хвороба може мати імунітет до антибактеріальних засобів.

причини

Найчастіше зараження схильний жіноча стать. Гонореєю можна обзавестися в кілька випадках:

  • Оральний секс. Гонококковая паличка з заражених геніталій потрапляє в рот. Це найчастіший спосіб придбання хвороби, інші зустрічаються рідше.
  • Поцілунок. Прості поцілунки не несуть в собі ніякої шкоди. А ось з глибоким проникненням в рот партнера, здатні приводити до гонореї в горлі. Підвищується ризик зараження, якщо оральні ласки чергуються з поцілунками.
  • Гігієна. Гонококковая паличка не живе довго в звичайному середовищі. Щоб заразитися нею, необхідно скористатися посудом або предметом гігієни відразу після хворого.

гонорейний стоматит

Діагностується гонорея горла у дорослих і новонароджених. Малюки можуть інфікуватися під час пологів. Незабаром на слизовій утворюється жовтий наліт, що приводить до виділень з кров'ю і гноєм.

У дорослих трохи інша клінічна картина: набряклість, гіперемована поверхню слизової, сірий наліт з неприємним запахом. Запалюються ясна, губи, нижня частина рота і мови.

лікування

Аутогемотерапия - підшкірне або внутрішньом'язове введення пацієнту власної крові, взятої з вени.

При гонореї виписують комплексний курс лікування. Необхідні специфічні ліки, які вбиває таку інфекцію, як гонокок.

  1. Антибактеріальні засоби: Пеніцилінові (Пеніцилін, Бициллин -1, Бициллин -3, Бициллин -5, Апіціллін), цефалоспоринові (кетоцеф, Цефтриаксон) і сульфаніламідні (Бісептол, Сульфадиметоксин) кошти.
  2. Застосування імунотерапії в вигляді гоновакцини.
  3. Використання аутогемотерапії. Застосовують стимулятори, як алое, плазмол, трипсин, ФіБС та спленин.
  4. Полоскання фармакологічними і трав'яними засобами:, Хлоргексидин, кора дуба, календула, ромашка, евкаліпт і шавлія.
  5. Загоюють і антибактеріальні мазі.
  6. Ліки, які зміцнюють судини (Куратов, Трентал).
  7. Антигістамінні лікарські препарати (тавегіл, супрастин).

Диференціальна діагностика

Клінічна картина гонореї збігається і з іншими хворобами:

  • Застуда. Як і при гонореї, присутній біль в районі шиї, але крім цього є симптоми, пов'язані з. Вони не виникають при гонококової паличці.
  • Грип. Це захворювання має інфекційну природу і діє на весь організм, викликаючи температуру, біль у горлі, нежить. Гонорея пошкоджує виключно рот і дихальні шляхи.
  • Тонзиліт. Він проявляється в запаленні мигдалин, підвищеній температурі і більш в горлі. До цих симптомів додається загальне нездужання, нудота і відсутність апетиту.
  • Стрептококова інфекція. Призводить до, загального нездужання, висипу по тілу і гортані.
  • Мононуклеоз. Гонорея горла викликається. Хворобливі відчуття в горлі, лихоманка, втома і збільшення лімфатичних вузлів у підлітків. У дорослих додається збільшення печінки і шлунка.