Період вікна для здачі аналізу на ВІЛ. Інкубаційний період вич, коли виявляються перші ознаки виключається вич через 4 місяці

Добридень! Допоможіть, будь ласка, здавала ІФА на ВІЛ через 2.3, 4.5 (без одного тижня) місяців-все результати негативні! Скажіть, чи можу я заспокоїтися і виключити інфекцію (дуже переживаю)? І скажіть, будь ласка, чи має значення мед. Установа для здачі аналізу (я здавала в КВД)? Дякую за якнайшвидший відповідь!

sandra, Ростов-на-Дону

УТОЧНЮЮЧЕ ПИТАННЯ 08.01.2013 sandra, Ростов-на-Дону

Спасибі за відповідь! Так виходить, що у мене ще не 100% -ва впевненість, і виключити інфекцію можна тільки на 6-му місяці?

УТОЧНЮЮЧЕ ПИТАННЯ 08.01.2013 sandra, Ростов-на-Дону

Спасибі за відповідь! Я розумію, що у мене ще не 100% -ва впевненість? І виключити інфекцію можна тільки на 6-му місяці? спасибі

УТОЧНЮЮЧЕ ПИТАННЯ 08.01.2013 sandra, Ростов-на-Дону

Вибачте за нав'язливість, скажіть, будь ласка, а в яких випадках ат з'являються пізніше, і наскільки пізніше (максимальний термін)? Спасибі вам!

ВІДПОВІВ: 08.01.2013

До 3 місяців антитіла з'являються у 90-95% інфікованих, до 6 місяців - ще у 5-9%, пізніше - тільки у 0,5-1%; тому у Вас з ймовірністю 99-99,5% ВІЛ немає.

УТОЧНЮЮЧЕ ПИТАННЯ 09.01.2013 sandra, Ростов-на-Дону

Спасибі вам за відповідь! Але все ж скажіть, будь ласка: 1) У зв'язку з якими відхиленнями (захворюваннями) може бути затримка вироблення антитіл, і я так розумію максимум становить 4-5 місяців (6 місяців-це з запасом) я правильно розумію? 2) Остаточно я можу виключити ВІЛ якщо здам ІФА на 24 тижні? Дякую вам за підтримку!

ВІДПОВІВ: 09.01.2013

Я вважаю, що Ви даремно підозрюєте у себе ВІЛ. Що стосується антитіл - їх вироблення у кожного досить індивідуальна, однак до 6 місяців після зараження вони виробляються майже у всіх. А так, для себе, Ви можете здавати хоч і кожен місяць, це Ваше право.

УТОЧНЮЮЧЕ ПИТАННЯ 09.01.2013 sandra, Таганрог

Але все ж, скажіть, будь ласка, щоб мені остаточно заспокоїтися 6 місяців - це крайній термін? Я хочу здати на 24 тижні, більше не можу чекати! Або ж треба чекати рівно 26 тижнів (рівно 6 місяців)? Дякую за ваше терпіння!

ВІДПОВІВ: 09.01.2013

1-2 тижні в даному питанні ролі не грають, медицина це не математика, 100% точності і достовірності практично ніколи не буває. Однак діють і враховуються загальні тенденції та закономірності. Так ось, згідно з всього цього за ВІЛ Вам турбуватися не варто.

УТОЧНЮЮЧЕ ПИТАННЯ 09.01.2013 sandra, Ростов-на-Дону

Спасибі! Ви мене заспокоїли! У мене останнє запитання до Вас: Тиждень тому (22-й тиждень), у мене запалився потиличний лімфовузол, не болить, просто в розмірі збільшився, узі показало, що і другий (симетричний першому) вомпален, хоча він менше в розмірі, майже не прощупується! Так ось, я сподіваюся це не може ніяк бути пов'язано з моїми переживаннями з приводу інфекції? Я так розумію, що якщо ЛУ-запалюються-значить імунітет працює, а отже до цього часу вже б давно спрацював на ВІЛ (якщо б щось було) Такого ж бути не може що 5 місяців був імунітет слабким, і раптом спрацював на яке небудь наприклад ГРЗ? Вибачте за довгий розповідь, але все ж прошу Вашої допомоги в консультуванні даній ситуації! Зараннее, спасибі Вам велике!

ВІДПОВІВ: 09.01.2013

Причин для збільшення лімфовузлів може бути безліч, проте в Вашому випадку з ВІЛ це не пов'язано

УТОЧНЮЮЧЕ ПИТАННЯ 09.01.2013 sandra, Ростов-на-Дону

Не варто турбуватися в тому сенсі що у мене немає вич? Що і покаже мій майбутній аналіз через 24 тижні?

УТОЧНЮЮЧЕ ПИТАННЯ 10.01.2013 sandra, Ростов-на-Дону

Скажіть, будь ласка, у Вашій практиці були випадки, коли антитіла вироблялися пізніше 5-ти місяців?

ВІДПОВІВ: 11.01.2013

Для цього існує наука, яка вирахувала всі ці терміни на тисячах інфікованих. А на підставі навіть 100 чоловік період від моменту зараження до моменту виявлення антитіл виявити дуже складно, я б сказав навіть - неможливо. Як можна визначити час зараження, якщо чинників для цього - безліч і з ними ми стикаємося постійно

Схожі питання:

Привіт здавав аналізи на кров, шприца не бачив і решти, сильно хвилювався і боявся крові тому все як в тумане.Бил після отруєння і температури на наступний день. Після аналізу на наступний день запалився лімфовузол під щелепою і піднялася температура до 37 не спадає. Потім запаморочення, загальна состаяние слабке, тиск на голову і тяжкість в сприйнятті інформації що бачу, чую. З'явилися прищики на руках схожі на потнички і виразки на небі. Це все за 6 днів після здачі. І це не проходить, постійно. Є ймовірність що у мене вич якщо я здавав тест можливо з температурою, що не спав всю ніч і імунітет був слабкий?

Для відповіді на всі питання вам необхідна консультація фахівця - лікаря-інфекціоніста в поліклініці за місцем проживання або в Центрі СНІДу (Пекінська, 7). За такий короткий термін антитіла до ВІЛ ще не виробляються, період серонегативного вікна складає від 2 тижнів до 6 місяців, в окремих випадках до 8 місяців і до року.

Для відповіді на ваше запитання необхідно дочекатися результатів аналізів.

Здравстуйте! Скажіть, будь ласка, зустріла чоловіка, у нього ВІЛ з 2007 року, я здорова ... ще контакту з ним у нас не було. як убезпечити себе від зараження статевим шляхом і є якісь медоти профілактики для мене маючи зв'язок з хворим, дуже хвилює це питання? І чи існують клініки куди можна приїхати за консультацією разом з партнером? Спасибо заранее за відповідь.

Привіт, Анна. Убезпечити себе можна тільки використовуючи презерватив при кожному статевому контакті будь-якого виду. Також дуже важливо, в тому числі для подальшого планування вагітності, щоб ваш партнер регулярно спостерігався в центрі СНІДу або у лікаря-інфекціоніста в мед закладі (якщо ви прописані в області), а ви раз на пів року здавали аналіз на ВІЛ. Ви можете разом приїхати за консультацією психолога в Обласний центр з профілактики та боротьби зі СНІДом та інфекційними захворюваннями (Пекінська, 7).

Добрий день. Якщо контакт був захищений і все пройшло "без проблем", то хвилюватися нема про що. Якщо ж ризик зараження статевим шляхом присутній, то ви можете самостійно здати кров на ВІЛ (при собі бажано мати паспорт, поліс не потрібен). Результат буде розкрита тільки особисто вам на прийомі у лікаря-інфекціоніста, більше нікому, ви захищені законом. У разі позитивного результату, тільки вам вирішувати, чи розповідати про свій діагноз батькам, родичам, друзям, вчителям та іншим або не розповідати, це ваше особисте право. Єдино, згідно із законом, ВІЛ-інфікованих не служать в армії.

Здравствуйте! Я працюю в поліції. Затримували ВІЛ инфицируемого (з 1989р). Одягли наручники, я його з напарником тримав, причому напарник його тримав за одягнені наручники, від яких на руках (під наручниками) затриманого з'явилися шкірні потертості (пошкодження шкіри) і царапіни.Відімих кровопотеков як я помітив у нього не било.После того як наркоман спробував вирватися я двічі брав його за наручники щоб утримати, після першого разу на лев.руке зауважив ранку (збив шкіру) 3 мм, але крові практично не було, і в районі фаланги пальців подряпину 2 мм з якої просічілась кровь.После помічених ран, я виключив контакт рукою з інфіковані, і далі його тримав напарнік.Которий пізніше підтверджував, що кровопотеков у затриманого не спостерігав, тільки сильно пошкоджену шкіру і дрібних подряпин в районі рук під наручниками про які я пошкодив руку. На вулиці було близько 4 градусів тепла, сира погода.Через 40 хв в мед пункті мені обробили ранки перекисом і йодом. Відвезли до лікаря СНІД, він для профілактики дав мені таблетки Калетра, Зидовудин, Ламивудин, місячний курс. Сказав ризик зараження 0.03%. А після місячного курсу таблеток ризик зведемо до 0! Не розумію, навіщо давати такі таблетки, якщо ризик незначний ?? Це мене і насторожує! Тим більше від таблеток почуття, що мене згубила не ВІЛ, а вони (табли). Через 2 дні-місяць з моменту події, піду на аналізи.Скажіте ласка чи варто переживати, (цей лікар тільки тривогу мені наганяє, аж руки опускаються) і зніме мої переживання місячний тест на ВІЛ. Вибачте за твір. Зарание спасибі за відповідь

Вітаю, Андрій. На жаль, в даний час крім противірусних препаратів профілактичних засобів поки немає. Такі ж препарати, які вам виписав лікар, приймають ВІЛ-інфіковані пацієнти все своє життя. Ваш профілактичний курс складає всього 28 днів. Приймайте препарати регулярно вранці і ввечері, калетра краще приймати з їжею (ряжанка, ваш сніданок і вечерю, бутерброд і т.д.), щоб уникнути побічних дій (нудота, пронос). Профілактику зазвичай призначають в перші години, призначати після 72 годин препарати не має сенсу. Якщо є питання по прийому препаратів, зверніться до лікаря за консультацією. Медичні працівники після аварійних ситуацій спостерігаються протягом року і здають аналізи на ВІЛ-інфекцію відразу, потім через 3 міс., 6 міс. і 12 місяців для зняття з обліку. Існує період серонегативного вікна, коли ВІЛ-інфекцію складно діагностувати - 3 місяці. Вам бажаємо успішно закінчити повний профілактичний курс -28 днів, менше в житті ризикованих ситуацій, знати шляхи передачі ВІЛ-інфекції та способи профілактики. Бережіть своє здоров'я та здоров'я своїх близьких. З повагою, Кущевий Н.І.

Доброго дня! Зібрався лягати на операцію з видалення металевої конструкції на шийці стегна (перелом шийки стегна, вкручені 4 самореза. Застудив суглоб, почався артроз (як сказали лікарі) при здачі аналізів виявилося-ВІЛ позитивний. Чи можна проводити операцію, не відбудеться яких-небудь ускладнень з -за мого статусу? В стегні ж багато артерій і кровоносних судин! Дуже турбує! Спасибі!

Привіт, Іван. Вам необхідно звернутися до СНІД-центру, пройти обстеження, отримати виписку, де зазвичай вказуються ваш діагноз, результати вашого обстеження (загальні аналізи, іммуннограмма, вірусне навантаження і т. Д.), Потребуєте ви в лікуванні ВІЛ-інфекції, і чи є у вас протипоказання до оперативного лікування. Видалення металевих конструкцій проводять в плановому порядку, тому пройти обстеження і уточнити інформацію по вашому стану - необхідно. Оперативне втручання в екстреному порядку проводиться всім на загальних підставах, не залежно від ВІЛ-статусу пацієнта. Всього вам доброго. З повагою, Кущевий Н.І.

Привіт, підкажіть, будь ласка. Чи можна приймати калетра, і при цьому мати імунний статус 700 клітин, і не маючи вірусного навантаження, припинити цю терапію, хоча б на час? І якщо так, то на який термін? Для мене дуже важливий Ваш відповідь. Заздалегідь дякую.

Багаторічне спостереження за прийомом ВААРТ, свідчать, що перерви в лікуванні на будь-який термін часто призводить до розвитку резистентності вірусу і неефективності подальшого відновлення ВААРТ.

Добрий день. Моїй сестрі 32 роки. Не п'є, не курить, займається спортом, заміжня двоє дітей. Чоловік і діти здорові. Сама вона на терапії 10 років (калетра, нікавір, ламівудин), вірусне навантаження не визначається, імунний статус 700 клітин. Місяць тому вирішила за власним бажанням припинити на час терапію (втомилася ковтати хімію), і рівно місяць тому у неї стали боліти суглоби, кисті рук і ніг (такого раніше ніколи не було). Скажіть, будь ласка, чи залежить це від того, що вона припинила пити таблетки, або це може бути ще від того, що в цю пору року у неї завжди в будинку відкриті вікна і прохолодно, і ще від того, що вона як раз в перебігу цього ж місяця їсть один і той же торт? І чи можна взагалі припиняти на час терапію в її статусі? Я за неї дуже переживаю. Спасибі за відповідь.

Так, це може виникати на тлі відмови від прийому ВААРТ. Рекомендую звернутися до лікаря інфекціоніста.

Доброго дня! Справа в тому, що у мене була позаматкова від ВІЛ + (як потім виявилося, що він +). Аналіз здавала - негативний. Повторно здала, теж негативний. Скільки мені ще здавати, щоб уже бути впевненою в точності результату?

Добридень! Буду дуже вдячний вам за відповідь на моє питання. У мене в минулому році в грудні був незахищений секс багато разів з однією дівчиною, і я не кінчав усередину. Через місяців 5 я здав кров на ВІЛ - аналіз вийшов відмінно. Через місяці 2-3 знову здав на ВІЛ відповідь той же, добре. 3 дні тому піднялася температура випив порошок, відразу прийшов до тями. На наступний день знову піднялася, повторив порошок. Зараз немає температури, але горло червоне і кашляю, але не сухий. Я б хотів дізнатися: після сексу через місяців 6-7, якщо здати аналіз на ВІЛ можна дізнатися точний результат?

Час появи позитивно результату після зараження ВІЛ становить від 2-х тижнів до 3-х місяцем. Якщо через 3 місяці після останньої ситуації, небезпечної по зараженню ВІЛ результату "негативно", то можна вважати, що тобі пощастило.

Добрий день, захворів простудним захворюванням в жовтні 2013 р процесі лікування самостійно здала аналізи на захворювання шлунка (він не турбував, але було відчуття неминаючого кома в горлі). За результатами обстеження встановили кандидоз стравоходу і хеликобактерии шлунка. Гастроенеролог запропонував здати аналізи на ВІЛ і гепатити, я не відмовився, випадкових зв'язків немає і не було, переживати не було за що. 10 років в шлюбі, дружина - медик, регулярно здає всі аналізи - 2 рази в рік, у неї ніяких захворювань немає, оскільки не оберігалися, я і думав, що у мене теж все добре. Проте, приходить висновок про наявність у мене ВІЛ, повторно здав аналізи, в напрямку на кров побачив діагноз СМТ IV а. Результатів аналізів немає, але хотілося б дізнатися, що це за діагноз і чи можлива помилка в ВІЛ при наявності таких захворювань?

Наявність кандидозу в стравоході свідчить про важкому імунодефіциті, про просунутій стадії 4Б ВІЛ-інфекції. При наявності позитивного Лабороторного тесту і клінічних проявів хвороби помилки в діагнозі мабуть немає.

Як і де я можу здати аналіз, чи зможу я заразитися ВІЛ від конкретного ВІЛ-інфікованого (так званий тест на сумісність).

Здати тест на ВІЛ можна в будь-який дільничної та районній поліклініці, центрі СНІДу - безкоштовно, шкірно венерологічному диспансері, наркобольніце, в платних комерційних центрах. Несприйнятливих людей до ВІЛ - немає.

Здрастуйте, скажіть, коли був ризик зараження ВІЛ, вірус потрапив в багато місць (робили тату наркоману (як після з'ясувалося, ВІЛ-позитивного), потім відразу мені, без обробки. Робили тату спеціальної тату-машинкою, в якій 60 голок працюють, на Канц кожної було трохи крові, але аналіз у мене негативний. Так ось, у мене питання: такий ризик (коли вірус потрапляє в багато місць) має відмінності від звичайного ризику, коли вірус потрапляє в одне місце? чи не може такий випадок продовжити період вікна, і якщо зараження не відбувається, то вірус гине у всіх клітинах, в які потрапив? Спасибі.

Чим більше контакт з кров'ю ВІЛ-інфікованого, тим більша ймовірність зараження ВІЛ, інкубаційний період (період вікна) при цьому найчастіше зменшується.

Добрий день. Буду дуже вдячний вам за відповідь на моє питання. Був незашішенний оральний секс з дівчиною легкої поведінки. І все б нічого, але вона в процесі покусала мені член, точніше на ньому залишилося кілька потертостей, почервоніння. Після того, як відчув це (15 хв), помився. Обробив хлоргексидином. Дівчина - хронічний курець з ангіною і жовтими зубами. Думаю, у неї кровоточать ясна. Залишилося враження, що мене хотіли заразити. Сам контакт тривав менше хвилини. Розумію, що тепер пізно щось робити, і треба було раніше думати, але скажіть, будь ласка, які мої шанси залишитися здоровим після цього. Заздалегідь вдячний.

В даному випадку шанс "50 на 50" або заразився чи ні. Гостра стадія ВІЛ розвивається через 2 - 12 тижнів після зараження. Якщо тест на ВІЛ буде негативним через 12 тижнів і пізніше - Ви не заразилися ВІЛ. Рекомендації: у зв'язку з незахищеним статевими контактами пройти обстеження у кваліфікованого дерматовенеролога і виключити інші ІПСШ, їх як мінімум 24. Взагалі треба жити за правилом: "Себе не на смітнику знайшов".

Здрастуйте, у мене таке питання: Як можна ще заразитися ВІЛ, якщо наркотики не вживав внутрішньовенно (тільки травичкою балувався, і то раз в 5 років), сексуальних відносин з жінками непристойної поведінки не мав, я завжди вибирав хороших партнерок для сексу, і гомосексуальних відносин вже тим більше не мав. Внутрішньовенно та й взагалі все уколи проводилися тільки в мед. закладах, в лікарні (КВД - лежав там з псоріазом), і в полеклініке КВД (і теж через псоріазу, було ускладнення) ?!

Для профілактики ВІЛ - інфекції в Африці використовується пам'ятка, де написано "Бійся струнких і красивих". Думаю, що зміст зрозумілий.

Здрастуйте, у мого сина ВІЛ, недавно поставили діагноз туберкульоз лімфатичних вузлів. Направлення до стаціонару лікар не дає, мотивуючи відсутністю місць. Сказала, що потрібно викликати швидку допомогу, коли погано. Прибулі лікарі швидкої допомоги теж відмовилися його відвезти в лікарню, посилаючись на те, що це не їх хворий. А людині дуже погано, сильні болі у всій черевної порожнини. І що ж нам робити, бачачи як мучиться він? Сподіваюся на Ваше розуміння і допомогу. Це просто вже крик душі ...

В даному випадку мова йде про негайну госпіталізацію. Туберкульозу лімфатичних вузлів не буває без туберкульозу легенів. Лікар, який виставив діагноз туберкульозу і прийняв рішення про госпіталізацію, подає екстрене повідомлення про необхідність евакуації в стаціонар, чим займається дезостанція.

Добрий день. Мене мучать постійні головні болі, слабкість в ногах, депресія, недавно були кондиломи на статевому члені, але вони тепер видалені, ниють суглоби. Багато що скидається на СХВ або сильна перевтома. Симптоми тримаються близько року, але іноді зникають. Я до того ж займаюся спортом в залі і раніше займався теж. Причому регулярно, мало не кожен день. Здавав протягом цього року 3 рази на ВІЛ. Скрізь був негативний результат. Останній секс був 1 квітня. Використовував презерватив, але був і оральний секс. Здав в кінці квітня на ВІЛ, як раз 3-ий раз. Негативний результат. Чи може бути навіть при негативному результаті ВІЛ в організмі? Які дасте рекомендації? Заздалегідь дякую.

У Вашому випадку скарги пов'язані з якимись іншими причинами, дослідження на ВІЛ дозволяють виключити ВІЛ-інфекцію. Рекомендації: у зв'язку з незахищеним статевими контактами пройти обстеження у кваліфікованого дерматовенеролога і виключити інші ІПСШ, їх як мінімум 24.

Здраствуйте. На данниймомент мені 21 рік. Трохи більше місяця тому гуляв по місту і стався конфлікт з 3 хлопцями 22-25 років. Приблизно мого віку. Не зовсім в адекватний більше схоже на алкоголь, але не виключаю наркотики, тому що я в цих справах не спец. В результаті бійки на обличчі отримав розсічення, не надто глибоке але кровоточило сильно. Приблизно 1 см в довжину і менше 0,5 см в ширину. Через 2-5 хвилин після інциденту протер ранку вологою серветкою (продаються в будь-якій аптеці). Через 10 хвилин залили перекисом водню в аптеці. Що продовжував робити близько 2х годин поки не опинився в травмпункті, де обробили спиртом. Їх крові на собі я не помітив. І взагалі крові на них я не бачив. Мені прилетіло печаткою. Я не впевнений, але губи у мене теж, начебто, були цілі. У роті крові не було, наскільки я пам'ятаю. Ще була подряпина біля вказівного пальця, але так як вона була збоку фаланги, думаю, в бійці отримана не була. Аналізи на ВІЛ здавав перед операцією на серці більше півроку тому. За останній час багато часу провів в лікарнях, постійно різали, то очей, то руку, то серце. Загалом чорна смуга. Взагалі я тримаюся подалі від можливих ризиків і т.д. Незахищених та й взагалі статевих контактів не було, також як і прийому наркотиків і т.д. І в наслідок різних хвороб вже починаю завжди налаштовуватися на гірше. Власне чи був ризик заразитися в разі, якщо хтось із них був інфікований (про що я, звичайно, не знаю)? Чи варто йти здавати аналізи? Просто з одного боку це може бути корисно, з іншого боку, як мені сказав травматолог, це маячня. А я не дуже горю бажанням годувати свої фобії, але в той же час думка мене доконує. Як тільки залишаюся один, просто не виходить з голови. Та й взагалі навіть без урахування цього інциденту все одно з'являється ця фобія.

Добрий день. Скажіть, здавав ПЛР ДНК 25 днів і 1.5 місяці - негативно. А також ІФА 1,2,3,4 місяці негативно. Скажіть, чи потрібно здавати в 6 місяців?

Здрастуйте, у мене ВІЛ. Вчора зробили аналіліз результат 200клеток імунетет. Хочу запитати я буду жити. Або це остання стадія?

Добрий день, Оля! Вам необхідно негайно починати прийом антиретровірусних препаратів (АРТ). АРВТ пригнічує розмноження ВІЛ, що не тільки зупиняє загибель СД4-лімфоцитів, але і веде до відновлення їх популяції (в середньому на 100 кл / мкл на рік). Для призначення АРВТ необхідно звернутися до лікаря-інфекціоніста Центру СНІД. Схеми лікування підбираються індивідуально. Препарати видаються безкоштовно.

Чи є в спідцентре стоматолог, якщо так то як отримати направлення.

Привіт, Євген! Центр СНІД є спеціалізованим лікувально-профілактичним закладом, що надає консультативно-діагностичну, лікувально-профілактичну допомогу хворим на ВІЛ-інфекцію. Відвідування стоматолога можливо для пацієнтів, які перебувають на обліку в ГБУЗ СОКЦ СНІД. Отримати напрямок можна у лікаря або в реєстратурі Центру. Якщо Ви не є пацієнтом ГБУЗ СОКЦ СНІД рекомендуємо Вам звернутися в поліклініку за місцем прикріплення поліса ОМС.

добрий день! після нпа здав десть ІФА 4поколенія комбібест аг / ат з р24 в 170 і 190 днів (майже сім місяців) так само на сифіліс та гепатити. чи можу я виключити вич на 100%? траплялися у вашій практики випадки без прийому пост контактної профілактики, коли в шість місяців людина отримала мінус, а пізніше плюс? спасибі

Привіт, Денис! Інкубаційний період при ВІЛ-інфекції зазвичай становить 3 місяці, проте в деяких випадках (наприклад, при наявності імунодефіцитних станів) може збільшитися до 12 місяців. Тому виключити ВІЛ на 100% Ви зможете, повторно пройшовши тестування на антитіла до ВІЛ через 12 місяців після незахищеного статевого акту.

Був п'ять років тому контакт з ВІЛ інфікованим, людина не знав, то інший заражений ВІЛ, коли дізнався пройшло п'ять років, здав аналізи в поліклініці методом ІФА, антитіла до ВІЛ не виявлені, два рази здавав з проміжком в пів року. Скажіть він переживає, що настав безсимптомний період і антитіла не виявляються, потомучто пройшло багато років. Скажіть його побоювання марні, чи потрібно здавати ПЛР імуноблот або всі ці аналізи схожі і сенсу немає переживати якщо ІФА негативно. Підкажіть як бути адже найближчий спід центр за сто кілометрів і аналіз ПЛР і імуноблот платний а чи є сенс не довіряти ІФА. І можетлі ІФА бути недостовірним через п'ять років або антитіла всерівно виявляються якщо є вірус в крові.

ІФА є високочутливим і достовірним методом виявлення ВІЛ-інфекції. Відповідно до алгоритму лабораторної діагностики ВІЛ-інфекції, обстеження методом імуноблоту проводиться тільки при позитивному ІФА. У ВІЛ-інфікованих антитіла до ВІЛ присутні на будь-якій стадії захворювання, в тому числі і на субклінічній (безсимптомною). Негативний результат тесту на ВІЛ методом ІФА через 5 років після ризику інфікування (підозрілого контакту) свідчить про відсутність ВІЛ-інфекції.

Привіт, хотіла б пройти тест на ВІЛ, але трохи прихворіла, приймаю противірусні препарати (Інгавірін) на результат тесту може вплинути?

Доброго дня! Я хотіла здати кров на ВІЛ, Гепатит B, C по ОМС Це можливо? Що потрібно зробити для цього? І щоб потрапити на прийом до фахівців досить взяти талон або потрібно якийсь напрямок?

Якщо Ви перебуваєте на обліку в нашому Центрі, то можете здати аналізи на вірусні гепатити В і С безкоштовно, за призначенням лікаря. Якщо Ви не перебуваєте на обліку в Центрі, показання для обстеження на ВІЛ та вірусні гепатити В і С в рамках ОМС визначає лікар поліклініки за місцем прикріплення Вашого поліса ОМС з оформленням відповідного напряму в процедурний кабінет поліклініки. Крім того, Ви можете безкоштовно пройти тестування на антитіла ВІЛ в СНІД-центрі, як по паспорту, так і анонімно.

Здравствуйте! У мене був ризик інфікування в січні 2016р. За цей час здала 8 аналізів на ВІЛ методом ІФА, РНК ВІЛ кач. т / с Амплісенс на терміні 9 міс від ризику зараження, днк вич, гепатитів в і з методом ПЛР на станції переливання крові на терміні рік і міс від ризику зараження, всюди отріцательно.Сітуація у мене така: в березні минулого року я звернулася до стоматолога через кандидозного стоматиту, лікар мені сказав що у мене вич. З тих пір у мене білий наліт і ізьязвленіе мовою, збільшені підщелепні лімфовузли. Чоловік з яким я зустрічалася, один раз в квітні того року здав зі мною аналіз в спід центрі, я результат бачила своїми очима він був негативний. Більше він відмовився йти сдавать.Но я дізналася що він ходить з такими ж симптомами як у мене з весни 2014 р. Сам він вважає що у нього вич і навмисно зі мною встречался.Вопрос такий, чи може бути якась важко діагностуються форма вич і з'являлися чи плюси після року обстеження? І схоже що я від нього заразилася веб інфекцією, чи може веб вплинути на результат аналізу на вич (тобто результат буде отр.)? Чи можна мені вже виключити вич?

Шановна Ольга! Направляємо Вам цитату з санітарно-епідеміологічних правил СП 3.1.5.2826-10 в редакції. змін N 1, затверджених Постановою Головного державного санітарного лікаря РФ від 21.07.2016 N 95: п. 3.10.1 Інкубаційний період. Інкубаційний період при ВІЛ-інфекції - це період від моменту зараження до відповіді організму на впровадження вірусу (поява клінічної симптоматики або вироблення антитіл), зазвичай становить 3 місяці, однак при наявності імунодефіцитних станів у пацієнта на тлі лікування цітостастатікамі або антиретровірусними препаратами може збільшуватися до 12 місяців. З огляду на, що після статевого контакту пройшло більше 15 місяців, і за умови, що не було інших ризиків інфікування, ВІЛ-інфекції у вас немає. Наявність веб не впливає на результати тесту на ВІЛ.

Привіт я здала аналіз на ВІЛ, мій аналіз відправили на імуноблот, приблизно 14.04.17 коли я можу дізнатися результати? І де я їх можу дізнатися бо в поліклініці мені навіть нічого не сказали що відправили це я сама вдома побачила на бланку. І ще мені буде потрібна довідка про результати прям з вашого центру, для еко, як мені її отримати, потрібно записуватися заздалегідь, я не з Самари а з іншого міста.

Добрий день. Хотілося б дізнатися, в які дні можна пройти обстеження для міграційної служби, за посвідки на проживання (сертифікати про відсутність ВІЛ, соціально-значущих захворювань і наркоманії)?

Шановна Міла! За результатами обстеження в ГБУЗ СТ «Самарський обласний центр з профілактики та боротьби зі СНІД та інфекційними захворюваннями» видається: 1. Медичний висновок про наявність (відсутність) інфекційних захворювань, які становлять небезпеку для оточуючих і є підставою для відмови у видачі або анулювання дозволу на тимчасове проживання іноземних громадян та осіб без громадянства, або посвідки на проживання, або патенту, або дозволу на роботу в Російській Федерації; 2. Лікарське свідоцтво про відсутність у іноземного громадянина, особи без громадянства, членів його сім'ї захворювання наркоманією для отримання дозволу на тимчасове проживання, посвідки на проживання, патенту, дозволу на роботу в Російській Федерації; 3. Сертифікат про відсутність ВІЛ - інфекції. Вартість послуг 4039 рублів. Пройти обстеження можна за адресами: м Самара, вул. Л. Толстого, 142 (проїзд усіма видами транспорту до зупинки «Залізничний вокзал»), і р Самара, вул. Ново-Садова, 178 (проїзд автобусом і трамваєм до зупинки «Сонячна»). Години роботи: понеділок - п'ятниця, з 8 до 15.30 годин. При собі необхідно мати паспорт з перекладом на російську мову, завірений нотаріусом, міграційну карту, повідомлення про прибуття іноземного громадянина або особи без громадянства в місце перебування, напрям з міграційної служби.

ВІЛ - серйозна загроза життю людини, що переростає в СНІД. Необхідний захід профілактики цього захворювання - здоровий спосіб життя. Всі зобов'язані знати перші ознаки ВІЛ, адже це захворювання неможливо вилікувати до кінця. Вакцини від нього поки не існує, розроблені ліки лише допомагають підтримувати його на тому ж рівні.

Стадії розвитку ВІЛ

Проникла ВІЛ-інфекція пригнічує все системи людини, сприяє появі пухлин, повністю підриваючи його імунітет. Після її виявлення, хворий, без прийому спеціальних антиретровірусних препаратів, які не проживе більше 10 років. Сучасні ліки уповільнюють прогресуюче поширення хвороби, що переходить в придбаний імунодефіцит (СНІД). Захворювання на СНІД відбувається поступово.

Інкубаційний період

Це час проходить від моменту проникнення інфекції в організм до виникнення характерних симптомів і проведення аналізів на наявність антитіл, що дали позитивний результат. На цій стадії "носійства" (латентної стадії) вірус імунодефіциту не розвивається від кількох тижнів до 3-5 років, іноді це триває довгі роки. Але, помітивши загрозу, імунітет вже починає виробляти антитіла. Хоч СНІД і множиться відразу, його прояв починається тільки після повного ослаблення організму, коли той більше не здатний захищати. На жаль, не можна визначити час, коли ВІЛ-інфекція перейде в активну фазу.

Фактори, що впливають на тривалість латентної фази:

• вік;
• здоров'я;
• шлях передачі ВІЛ;
• характер і розмір вірусу;
• і т.д.

Увага! Доведено, що тривалість стадії помітно коротшає, якщо зараження відбулося через кров.

Вікно - проміжок часу від інфікування до початку вироблення антитіл. У людей з хорошим імунітетом він триває від кількох тижнів до року, зі слабким здоров'ям - не більше півроку. Небезпека полягає в тому, що хворий не тільки не здогадується про смертельну небезпеку, але і заражає інших. При позитивному результаті важливо, щоб аналіз провели близькі люди, для виявлення у них початкового СНІД.

Період появи перших симптомів

На цій стадії вірус починає активно вражати імунітет і всмоктуватися в кров, минаючи наступні етапи:

• гостра лихоманка (тривалість, в основному, від тижня до 10 днів, при нормі в 2-4 тижні);
• відсутність симптомів;
• персистирующее генералізоване збільшення лімфатичних вузлів.

Зміни ще також важко помітити. Щоб виявити хворобу, потрібно знати, що вона проявляється найрізноманітнішими симптомами, які можна сплутати з іншою причиною. Через це, часто людина навіть не помічає, як цю фазу змінює інша, безсимптомна. Трапляється і різке важке погіршення стану без спокійного початку.

Часто (50-90%) спочатку з'являється мононуклеозоподібний синдром. Йому властиві: фарингіт; висипу; лихоманка; всілякі болі; розлади шлунково-кишкового тракту; збільшення лімфовузлів, селезінки і печінки. Рідко виникають енцефалопатія, нейропатія і менінгіт. Винятками є оральний кандидоз, кандидозний езофагіт, цитомегаловірусний коліт, туберкульоз, церебральний токсоплазмоз, пневмоцистна запалення легенів. Так організм намагається боротися з інфекцією від 1 до 6 тижнів.

Увага! Мононуклеозоподний синдром - важкий ознака СНІДу (при його наявності, летальний результат часто відбувається протягом 2-3 років). Якщо ж симптомів вірусу мало, значить, він розвивається повільно, що покращує ситуацію.

Основні ознаки ВІЛ-інфекції в гострий період

Температура і збільшення лімфовузлів

У перші тижні гострої лихоманки, в 96% випадків у хворого підвищується температура тіла до 38оС. Проблеми з лімфовузлами, які перебувають на потилиці, під щелепою, над ключицею, під пахвами, на ліктях і паху, виникають в 74% ситуацій. Зазвичай, нормалізація відбувається через місяць, якщо це не переросло в персистирующую генералізовану лимфоаденопатию. Супутні симптоми: підвищена температура, слабкість, рясні виділення поту і швидка стомлюваність.

висип

Гострий гарячковий період в 70% випадків супроводжується макулопапулёзной (ущільнення) і еритематозній (почервоніння) висипом. Вона сильно відрізняється від звичайних висипань, займає велику площу, має червоний колір, симетрію. Місця виникнення - тулуб, іноді обличчя і шия. Висип не турбує хворого і схожа на кір, краснуху, сифіліс і мононуклеоз при інфекції.

Тримається від 2 до 3 тижнів. Кров'яні вкраплення (екхімози) на шкірі та слизовій теж іноді можна побачити. Їх розмір досягає 3 см. Дрібні пошкодження переходять в.

Розлади неврологічного характеру. інтоксикаційний синдром

12% хворих страждають недугами неврології. Це лімфоцитарний менінгіт, енцефалопатія і миелопатия. Хворого супроводжують болі різних частин організму. Присутні пітливість, погане самопочуття і втому.

Болі в горлі

Фарингіт і тонзиліт - часті явища при СНІДі. У 70% людей з проникла інфекцією вони починали свій розвиток. 12% становить кандидоз. Гострою лихоманці характерний герпес.

гастроинтестинальная область

Хвороба вражає шлунок кожного третього хворого. 27% страждають його розладом. Часто є додаткові симптоми, такі як біль у животі, нудота і блювота. ВІЛ пригнічує роботу організму і призводить до схуднення людини.

Аналіз крові на ВІЛ. Симптоми, що вимагають термінового обстеження

Будь-яка доросла і дитина, який запідозрив у себе цей смертельну недугу, має право звернутися в найближчу поліклініку. Не можна упускати ні секунди дорогоцінного часу. Негайно здавати аналіз на ВІЛ потрібно за встановленим ряду причин. Раз в 3 місяці повинні здавати кров громадяни, які перебувають в групі ризику. До них відносяться працівники лікарень, люди нетрадиційної орієнтації і діти, матері яких заражені СНІДом.

Важливо! Аналіз крові на виявлення СНІДу можна робити без направлення лікаря.

Термінове обстеження проводиться за наступними показниками:

• будь-який статевий акт з партнером, здоров'я якого невідомо;
• різке схуднення;
• введення ін'єкцій підозрілими шприцами;
• напрямок на хірургічну операцію;
• напрямок в стаціонар;
• донорство крові та органів, пересадка;
• наявність СНІДу у близьких родичів і друзів;
• аналіз крові при вагітності;
• виявлення у одного з партнерів захворювання, що передається статевим шляхом, або невиліковної молочниці;
• хронічне збільшення лімфовузлів;
• слабкий імунітет у дорослих і дітей, що підтверджують частими застудами;
• часта пневмонія;
• туберкульоз;
• тривала лихоманка;
• постійні розлади шлунково-кишкового тракту.

Різновиди і результати лабораторних аналізів крові на ВІЛ-інфекцію. Самостійне діагностування за допомогою експрес-тесту

Загальний аналіз крові

Йти на лабораторне дослідження необхідно натщесерце, воно визначить кількість лейкоцитів (лімфоцитів). Якщо воно не відповідає нормі, значить, інфекція є в організмі. У разі вимірювання гемоглобіну і тромбоцитів, їх знижений вміст говорить про можливу присутність хвороби. Занадто швидке осідання еритроцитів (ШОЕ) також вказує на наявність СНІДу, але не варто відразу ж панікувати, викликати таку ситуацію можуть і інші причини. Для спростування або підтвердження припущень, лікар дасть пацієнтові направлення на додаткові аналізи.

імуноферментний аналіз

Кров береться строго натщесерце з вени. Від 2 до 10 днів визначається кількість вироблених антитіл до ВІЛ, якщо такі були виявлені. Від їх кількості залежить етап розвитку спиляли. Через місяць після проникнення інфекції, аналіз буде вірний на 60%, через 1,5 місяці - 80%, через 2 місяці - 90%, 3 місяці - 95%. На жаль, в практиці бувають випадки хибнопозитивних результатів через онкологічне захворювання, аутоімунної і хронічної інфекції.

ПЛР - полімеразна ланцюгова реакція

Цей аналіз крові здається натщесерце і визначає концентрацію в плазмі крові вірусної РНК. Обстеження дає вірні результати в 99% випадків. Зазвичай, їх можна дізнатися вже через 1-3 дні. Слід пам'ятати, що не можна судити тільки по чомусь одному, повинна бути повна клінічна картина.

Експрес-тест для самостійного діагностування

Дане сучасний винахід можна купити або замовити в будь-якій аптеці. При домашньому обстеженні, аналіз на ВІЛ проводиться з використанням крові з пальця. Результат буде готовий вже через кілька хвилин, його вірність становить 99%. Єдиний недолік експрес-тесту, це те, що він виявляє тільки антитіла до захворювання, визначити сам вірус поки не представляється можливим.

Принцип дії тесту полягає в взаємодії реагентів (спеціальних речовин на мембрані з кров'ю), яке проявляється червоним кольором. Одна смужка - результат негативний (антитіл до ВІЛ не виявлено), дві - позитивний. Буває і помилковий підсумок, якщо антитіл виробилося мало або обстеження проходило неправильно, при такому обставині слід його повторити через 3 місяці. Як було написано вище, запальне захворювання або інфекція можуть сприяти показу невірного результату.

Важливо! На відміну від тестів на вагітність, друга слабка смужка не говорить про наявність СНІДу.

У пачці є всі необхідні стерильні прилади, руки потрібно вимити з милом. Перед проколюванням пальця скарифікатором, його слід помасажувати. Після процедури, над приймачем видавлюється крапля крові. Обов'язково почекавши 1 хвилину, відкривається ємність з розчинником, і піпеткою закопуються 5 крапель. Результат буде відомий через 15 хвилин, через 20 хвилин він може бути невірним.

Здоров'я - одна з найголовніших цінностей нашого життя, його потрібно контролювати. СНІД є страшним невиліковним захворюванням, яке не терпить повільності. Діагностика ВІЛ повинна бути проведена вчасно, тоді є шанс жити, можливо, навіть чогось радіти. Варто пам'ятати, що профілактика не така важка, щоб потім, забувши про неї, втратити життя.

ВІЛ-інфекція розвивається постадійно. Прямий вплив вірусів на імунну систему призводить до ураження різних органів і систем, розвитку пухлинних і аутоімунних процесів. Без високоактивної антиретровірусної терапії тривалість життя хворих не перевищує 10-и років. Застосування противірусних препаратів дозволяє сповільнити прогресування ВІЛ і розвиток синдрому набутого імунодефіциту - СНІДу.

Ознаки та симптоми ВІЛ у чоловіків і жінок на різних стадіях захворювання мають своє забарвлення. Вони різноманітні і наростають по тяжкості прояви. Широке поширення в РФ і країнах СНД отримала запропонована в 1989 році В. І. Покровським клінічна класифікація ВІЛ-інфекції, яка передбачає всі прояви і стадії ВІЛ від моменту зараження до загибелі хворого.

Мал. 1. Покровський Валентин Іванович, російський епідеміолог, професор, доктор медичних наук, президент РАМН, директор ФБУН «ЦНДІ епідеміології Росспоживнагляду».

Інкубаційний період ВІЛ-інфекції

Інкубаційний період ВІЛ-інфекції визначається періодом від моменту інфікування до клінічних проявів і / або появи антитіл в сироватці крові. ВІЛ в «неактивному» стані (стані неактивній реплікації) може перебувати від 2-х тижнів до 3-5 років і більше, при цьому загальний стан хворого помітно не погіршується, але антитіла в сироватці крові до антигенів ВІЛ вже з'являються. Ця стадія носить назву латентної фази або періоду "носійства". Віруси імунодефіциту при попаданні в організм людини починають відтворювати себе відразу ж. Але клінічні прояви захворювання з'являються тільки тоді, коли ослаблений імунітет перестає належним чином захищати від інфекцій організм хворого.

Сказати точно через скільки проявляється ВІЛ-інфекція не можна. На тривалість інкубаційного періоду впливає шляху і характер зараження, доза інфікуються, вік хворого, його імунний статус і багато інших чинників. При переливанні інфікованої крові латентний період коротше, ніж при статевому шляху передачі інфекції.

Період від моменту інфікування до появи в крові антитіл до ВІЛ (період сероконверсії, період вікна) складає від 2-х тижнів до 1-го року (до 6-и місяців у ослаблених людей). У цей період антитіла у хворого ще відсутні і він, думаючи, що не інфікована ВІЛ, продовжує заражати інших.

Обстеження контактних осіб з хворими на ВІЛ-інфекцію дозволяють діагностувати захворювання на стадії «носійства».

Мал. 2. Кандидоз порожнини рота і герпесні висипання - показники збою роботи імунної системи і можуть бути ранніми проявами ВІЛ-інфекції.

Ознаки та симптоми ВІЛ у чоловіків і жінок у II А (гострої гарячкової) стадії

Після інкубаційного періоду розвивається стадія первинних проявів ВІЛ-інфекції. Вона обумовлена \u200b\u200bбезпосереднім взаємодією організму хворого з вірусом імунодефіциту і підрозділяється на:

• II А - гостра гарячкова стадія ВІЛ.
• IIБ - безсимптомна стадія ВІЛ.
• IIВ - стадія персистуючої генералізованої лімфаденопатії.

Тривалість II А (гострої гарячкової) стадії ВІЛ у чоловіків і жінок становить від 2 до 4 тижнів (частіше 7 - 10 днів). Вона пов'язана з масивним виходом ВІЛ в системний кровотік і поширенням вірусів по всьому організму. Зміни в організмі хворого в цей період носять неспецифічний характер і настільки різноманітні і множинні, що створює певні труднощі при проведенні діагностики ВІЛ-інфекції лікарем в цей період. Незважаючи на це гостра гарячкова фаза проходить самостійно навіть без специфічного лікування і переходить в наступну стадію ВІЛ - безсимптомну. Первинне інфікування у одних хворих протікає безсимптомно, у інших хворих швидко розгортається важка клініка захворювання.

Мононуклеозоподібних синдром при ВІЛ

У 50 - 90% випадків ВІЛ-хворих на ранніх стадіях захворювання у чоловіків і жінок розвивається мононуклеозоподбний синдром (гострий ретровірусний синдром). Подібний стан розвивається внаслідок активної імунної реакції хворого на ВІЛ-інфекцію.

Мононуклеозоподібних синдром протікає з лихоманкою, фарингіт, висипом, головними, м'язовими і суглобовими болями, діареєю і ліфмаденопатіей, збільшується селезінка та печінка. Рідше розвивається менінгіт, енцефалопатія і нейропатія.

У ряді випадків гострий ретровірусний синдром має прояви деяких опортуністичних інфекцій, які розвиваються на тлі глибокого пригнічення клітинного і гуморального імунітетів. Реєструються випадки розвитку орального кандидозу і кандидозного езофагіту, пневмоцистної пневмонії, цитомегаловирусного коліту, туберкульозу та церебрального токсоплазмозу.

У чоловіків і жінок з мононуклеозоподібний синдромом прогресування ВІЛ-інфекції та перехід в стадію СНІДу проходить швидше, а несприятливий результат відзначається в найближчі 2 - 3 роки.

У крові відзначається зниження CD4-лімфоцитів і тромбоцитів, підвищення рівня CD8-лімфоцитів і трансаміназ. Виявляється високе вірусне навантаження. Процес завершується в межах 1 - 6 тижнів навіть без лікування. У важких випадках хворі госпіталізуються.

Мал. 3. Почуття втоми, нездужання, головні, м'язові і суглобові болі, лихоманка, діарея, сильні нічні поти - симптоми ВІЛ на ранніх стадіях.

Інтоксикаційний синдром при ВІЛ

У гострій гарячкової стадії у 96% хворих підвищується температура тіла. Лихоманка досягає 38 0 С і триває 1 - 3 тижні і часто. У половини всіх хворих з'являється головний, м'язові і суглобові болі, відчуття втоми, нездужання, сильні нічні поти.

Лихоманка і нездужання є найпоширенішими симптомами ВІЛ в гарячковому періоді, а схуднення і - найбільш специфічними.

Збільшення лімфовузлів при ВІЛ

У 74% чоловіків і жінок виявляються збільшені лімфатичні вузли. Для ВІЛ-інфекції в гарячкову стадію особливо характерно поетапне збільшення спочатку задньошийної і потиличних, далі підщелепних, надключичних, пахвових, ліктьових і пахових лімфатичних вузлів. Вони мають тістоподібну консистенцію, досягають 3 см. В діаметрі, рухливі, не спаяні з навколишніми тканинами. Через 4 тижні лімфатичні вузли приймають нормальні розміри, але в деяких випадках відзначається трансформація процесу в персистирующую генералізовану лимфоаденопатию. Збільшення лімфатичних вузлів в гострій стадії протікає на тлі підвищеної температури тіла, слабкість, пітливість, і стомлюваності.

Мал. 4. Збільшені лімфовузли - перші ознаки ВІЛ-інфекції у чоловіків і жінок.

Висип при ВІЛ

У 70% випадків у чоловіків і жінок в ранній гострий період захворювання з'являється висип. Найчастіше реєструється еритематозний висип (ділянки почервоніння різної величини) і макулопапульозний висип (ділянки ущільнень). Особливості висипки при ВІЛ-інфекції: висип багата, часто багряного кольору, симетрична, локалізується на тулубі, її окремі елементи можуть розташовуватися також на шиї і обличчі, не лущиться, хворого не турбує, має схожість з висипаннями при кору, краснухи, сифілісі і. Висип зникає протягом 2 - 3 тижнів.

Іноді у хворих з'являються дрібні крововиливи в шкіру або слизові оболонки до 3-х см. В діаметрі (екхімози), при незначних травмах можуть з'являтися гематоми.

У гострій стадії ВІЛ нерідко з'являється везикулобульозний папульозний висип, характерна для герпетичної інфекції і.

Мал. 5. Висип при ВІЛ-інфекції на тулуб - перша ознака захворювання.

Мал. 6. Висип при ВІЛ на тулуб і руках.

Неврологічні розлади при ВІЛ

Неврологічні розлади в гострій стадії ВІЛ відзначаються в 12% випадків. Розвивається лімфоцитарний менінгіт, енцефалопатія і миелопатия.

Мал. 7. Важка форма герпетичного ураження слизової оболонки губ, порожнини рота і очей - перша ознака ВІЛ-інфекції.

гастроінтестинальні симптоми

У гострий період у кожного третього чоловіка і жінки розвивається діарея, в 27% випадків відзначається нудота і блювота, часто з'являються болі в животі, знижується маса тіла.

Лабораторна діагностика ВІЛ в гострій гарячкової стадії

Реплікація вірусів в гострій стадії проходить найбільш активно, проте, число CD4 + лімфоцитів завжди залишається більше 500 в 1 мкл і лише при різкому пригніченні імунної системи показник опускається до рівня розвитку опортуністичних інфекцій.

Співвідношення CD4 / CD8 менше 1. Чим вище вірусне навантаження, тим більше заразний хворий у цей період.

Антитіла до ВІЛ і максимальна концентрація вірусів в стадії первинних проявів, виявляються в кінці гострої гарячкової стадії. У 96% чоловіків і жінок вони з'являються до кінця третього місяця від моменту зараження, у решти хворих - через 6 місяців. Аналіз на виявлення антитіл до ВІЛ у гострій гарячкової стадії повторюється через кілька тижнів, так як саме своєчасне призначення антиретровірусної терапії в цей період максимально корисний для хворого.

Виявляються антитіла до білків ВІЛ р24, за допомогою ІФА та імуноблоту виявляються антитіла, що виробляються організмом хворого. Вірусне навантаження (виявлення РНК вірусів) визначаються за допомогою ПЛР.

Високий рівень антитіл і низькі показники рівня вірусного навантаження бувають при безсимптомному перебігу ВІЛ-інфекції в гострий період і свідчать про контроль імунної системи хворого над рівнем кількості вірусів в крові.

У клінічно виражений період вірусне навантаження досить висока, але з появою специфічних антитіл падає, а симптоми ВІЛ-інфекції слабшають і далі зникають зовсім навіть без лікування.

Мал. 8. Важка форма кандидозу (молочниці) порожнини рота у ВІЛ-хворого.

Чим старше вік хворого, тим швидше ВІЛ-інфекція прогресує до стадії СНІД.

Ознаки та симптоми ВІЛ у чоловіків і жінок у IIБ (безсимптомною) стадії

Після закінчення гострої стадії ВІЛ-інфекції в організмі хворого встановлюється певна рівновага, коли імунна система хворого стримує розмноження вірусів протягом багатьох місяців (частіше 1 - 2 міс.) І навіть років (до 5 - 10 років). В середньому бессимптомная стадія ВІЛ триває 6 місяців. В цей період хворий відчуває себе задовільно і веде звичайний для нього спосіб життя, але, в той же час, є джерелом ВІЛ (безсимптомне вірусоносійство). Високоактивна антиретровірусна терапія продовжує цю стадію на багато десятиліть, протягом яких хворий веде нормальний спосіб життя. До того ж значно знижується ймовірність інфікування оточуючих.

Кількість лімфоцитів в крові в межах норми. Результати досліджень ІФА і иммуноблоттинга позитивні.

Ознаки та симптоми ВІЛ у чоловіків і жінок у IIВ стадії (персистуючої генералізованої лімфаденопатії)

Генералізована лімфаденопатія - єдина ознака ВІЛ-інфекції в цей період. Лімфатичні вузли з'являються в 2-х або більше, не пов'язаних анатомічно, місцях (крім пахових областей), не менше 1 см. В діаметрі, що зберігаються не менше 3-х місяців за умови відсутності причинного захворювання. Найбільш часто збільшуються задньоийні, шийні, надключичні, пахвові і ліктьові лімфовузли. Лімфовузли то збільшуються, то зменшуються, але персистируют постійно, м'які, безболісні, рухливі. Генералізована лімфаденопатія слід диференціювати з бактеріальними інфекціями (на сифіліс та бруцельоз), вірусними (інфекційний мононуклеоз, і краснуху), протозойними (токсоплазмозом), пухлинами (лейкозом і лімфомою) і саркоїдоз.

Причиною поразки шкіри в цей період є себорея, псоріаз, іхтіоз, еозинофільний фолікуліт, поширена короста.

Поразка слизової оболонки порожнини рота у вигляді лейкоплакії свідчить про прогресування ВІЛ-інфекції. Реєструються ураження шкіри і слизових оболонок.

Рівень CD4-лімфоцитів поступово знижується, але залишається більше 500 в 1 мкл, загальна кількість лімфоцитів становить вище 50% вікової норми.

Хворі в цей період відчувають себе задовільно. Трудова і статева активність як у чоловіків, так і у жінок збережені. Захворювання виявляється випадково при медичному обстеженні.

Тривалість цієї стадії становить від 6-и місяців до 5-и років. В кінці її відзначається розвиток астенічного синдрому, збільшується печінка і селезінка, підвищується температура тіла. Хворих турбують часті ГРВІ, отити, пневмонії та бронхіти. Часті проноси призводять до втрати маси тіла, розвиваються грибкові, вірусні та бактеріальні інфекції.

Мал. 9. На фото ознаки ВІЛ-інфекції у жінок: рецидивний герпес шкіри обличчя (фото зліва) та слизових губ у дівчинки (фото праворуч).

Мал. 10. Симптоми ВІЛ-інфекції - лейкоплакія язика. Захворювання може піддатися ракового переродження.

Мал. 11. Себорейний дерматит (фото зліва) і еозинофільний фолікуліт (фото праворуч) - прояви ураження шкіри у 2 стадії ВІЛ-інфекції.

Стадія вторинних захворювань ВІЛ-інфекції

Ознаки та симптоми ВІЛ-інфекції у чоловіків і жінок в IIIА стадії

IIIА стадія ВІЛ-інфекції є перехідним періодом від персистуючої генералізованої лімфаденопатії до СНІД-асоційованого комплексу, що є клінічним проявом ВІЛ-індукованого вторинного імунодефіциту.

Мал. 12. Найбільш важко оперізуючий лишай протікає у дорослих з важким гнобленням імунної системи, що спостерігається, в тому числі, при СНІДі.

Ознаки та симптоми ВІЛ-інфекції в ІІІБ стадії

Ця стадія ВІЛ-інфекції характеризується у чоловіків і жінок вираженими симптомами порушення клітинного імунітету, а за клінічними проявами є не що інше, як СНІД-асоційований комплекс, коли у хворого з'являються інфекції і пухлини, що не зустрічаються в стадії СНІДу.

• У цей період відзначається зниження коефіцієнта CD4 / CD8 і показника реакції бласттрансформації, рівень СД4-лімфоцитів реєструється в межах від 200 до 500 в 1 мкл. В загальному аналізі крові наростає лейкопенія, анемія, тромбоцитопенія, в плазмі крові відзначається зростання циркулюючих імунних комплексів.
• Клінічна картина характеризується тривалої (більше 1-го місяця) лихоманкою, наполегливої \u200b\u200bдіареєю, профузними нічними потами, вираженими симптомами інтоксикації, втратою ваги більше 10%. Лімфаденопатія набуває генералізований характер. З'являються симптоми ураження внутрішніх органів і периферичної нервової системи.
• Виявляються такі захворювання, як вірусні (гепатит С, поширений), грибкові захворювання (оральний і вагінальний кандидоз), бактеріальні інфекції бронхів і легенів стійкі і тривалі, протозойні ураження (без дисемінації) внутрішніх органів, в локалізованої формі,. Шкірні ураження більш поширені, важкі і більш тривалі за течією.

Мал. 13. бацилярних ангиоматоз у ВІЛ-хворих. Збудником захворювання є бактерія роду Bartonella.

Мал. 14. Ознаки ВІЛ у чоловіків на пізніх стадіях: ураження прямої кишки і м'яких тканин (фото зліва), гострі кондиломи (фото праворуч).

Ознаки та симптоми ВІЛ-інфекції в IIIВ стадії (стадія СНІД)

IIIВ стадія ВІЛ-інфекції представляє розгорнуту картину СНІДу, що характеризується глибоким пригніченням імунної системи і розвитком опортуністичних захворювань, що протікають у важкій формі, що загрожують життю хворого.

Мал. 15. Розгорнута картина СНІДу. На фото хворі з новоутвореннями у вигляді саркоми Капоші (фото зліва) та лімфоми (фото праворуч).

Мал. 16. Ознаки ВІЛ-інфекції у жінок на пізніх стадіях ВІЛ. На фото інвазійних рак шийки матки.

Чим важче симптоми ВІЛ на ранніх стадіях і чим довше вони проявляються у хворого, тим швидше розвивається СНІД. У частині чоловіків і жінок спостерігається стерте (малосимптомний) перебіг ВІЛ-інфекції, що є хорошим прогностичним ознакою.

Термінальна стадія ВІЛ-інфекції

Перехід в термінальну стадію СНІДу у чоловіків і жінок відбувається при зниженні рівня CD4-лімфоцитів до 50 і нижче в 1 мкл. У цей період відзначається некероване перебіг захворювання і очікується несприятливий результат в найближчі терміни. Хворий виснажений, пригнічений і втрачає віру в одужання.

Чим нижче рівень CD4-лімфоцитів, тим важче прояви інфекцій і коротше тривалість термінальній стадії ВІЛ-інфекції.

Ознаки та симптоми ВІЛ-інфекції в термінальній стадії захворювання

• У хворого відзначається розвиток атопічного микобактериоза, ЦМВ (цитомегаловирусного) ретиніт, криптококового менінгіту, поширеного аспергиллеза, дисемінованого гистоплазмоза, кокцидіомікозу і бартоннелеза, прогресує лейкоенцефаліти.
• Симптоми захворювань накладаються один на одного. Організм хворого швидко виснажується. У зв'язку з постійною лихоманкою, вираженими симптомами інтоксикації і кахексією, хворий постійно знаходиться в ліжку. Діарея і втрата апетиту приводить до втрати маси тіла. Розвивається деменція.
• Наростає вірусемія, показники CD4-лімфоцитів досягають критично мінімальних величин.

Мал. 17. Термінальна стадія захворювання. Повна втрата віри хворого в одужання. На фото зліва хворий СНІД з тяжкою соматичною патологією, на фото праворуч хворий з поширеною формою саркоми Капоші.

Прогноз ВІЛ-інфекції

Тривалість ВІЛ-інфекції становить в середньому 10 - 15 років. На розвиток захворювання впливає рівень вірусного навантаження і кількість CD4-лімфоцитів в крові на початку лікування, доступність медичної допомоги, прихильність хворого до лікування та ін.

Фактори прогресування ВІЛ-інфекції:

• Вважається, що при зниженні рівня CD4-лімфоцитів протягом першого року захворювання до 7% ризик переходу ВІЛ-інфекції в стадію СНІД підвищує в 35 разів.
• Швидке прогресування захворювання відзначається при переливанні інфікованої крові.
• Розвиток лікарської стійкості противірусних препаратів.
• Перехід ВІЛ-інфекції в стадію СНІД скорочується у людей зрілого та похилого віку.
• Негативно на тривалість захворювання позначається поєднання ВІЛ-інфекції з іншими вірусними захворюваннями.
• Погане харчування.
• Генетична схильність.

Фактори, що уповільнюють перехід ВІЛ-інфекції в стадію СНІДу:

• Своєчасно розпочата високоактивна антиретровірусна терапія (ВААРТ). При відсутності ВААРТ смерть може настати протягом 1-го року з моменту встановлення діагнозу СНІД. Вважається, що в регіонах, де доступна ВААРТ, тривалість життя ВІЛ-інфікованих досягає 20 років.
• Відсутність побічної дії на прийом антиретровірусних препаратів.
• Адекватне лікування супутніх захворювань.
• Достатнє харчування.
• Відмова від шкідливих звичок.

Головна » матеріали » Період вікна для здачі аналізу на ВІЛ. Інкубаційний період вич, коли виявляються перші ознаки виключається вич через 4 місяці