Buyraklar novinetdan og'riydimi? "Novinet" kontratseptiv tabletkalari: shifokorlarning sharhlari

Novinet - bu faol gormonlarning eng past dozasi bo'lgan murakkab gormonal vosita. Preparat tarkibiga uning samaradorligini ta'minlovchi ikkita sintetik gormon - estrogen va gestagen kiradi.

Preparat muntazam ravishda foydalanib, follikulani stimulyatsiya qiluvchi va luteinlashtiruvchi gormon ishlab chiqarish jarayonini to'xtatadi, natijada bachadon bo'yni suyuqligi viskozlashadi, natijada sperma bachadon bo'shlig'iga kirmaydi.

Novinet lipid metabolizmiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Dori-darmonlarni qo'llaganingizdan so'ng, oylik qon yo'qotish hajmining sezilarli darajada pasayishi, hayz davrining barqarorlashishi, terining holati yaxshilanishi, ayniqsa, muammo akne vulgaris bilan bog'liq bo'lsa.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Preparat og'zaki kontratseptsiya uchun mo'ljallangan. Bundan tashqari, u endometrioz, xavfli o'smalar, hayzdan oldingi sindrom va boshqalar uchun davolovchi va profilaktik dori sifatida muvaffaqiyatli qo'llaniladi.

Tos a'zolarining yallig'lanish kasalliklarini rivojlanish ehtimolini oldini oladi.

Ektopik homiladorlik xavfini kamaytiradi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Foydalanishni boshlashdan oldin siz gormonal kontratseptiv vositasidan foydalanishning asosiy kontrendikatsiyasi bilan tanishishingiz kerak. Muhimlari:


Foydalanish bo'yicha maxsus ko'rsatmalar

Sog'liqni saqlash muammolari bo'lgan bemorlarga preparatni juda ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak. Bunga quyidagilar kiradi:

  • Tromboz rivojlanishini qo'zg'atadigan holatlar;
  • Qon tomir kasalliklariga irsiy moyillik;
  • Murakkablikka moyillik;
  • Epileptik tutilishlar;
  • Tug'ma yurak nuqsonlari, ayniqsa klapan muammolari, atriyal fibrilasyon;
  • Uzoq muddatli immobilizatsiya;
  • Keng ko'lamli operatsiyalar, pastki oyoqlarda jarrohlik operatsiyalari, jiddiy shikastlanishlar;
  • Yuzaki tromboflebit;
  • Tana tiklanishining tug'ruqdan keyingi bosqichi;
  • Depressiya tendentsiyasi;
  • Nostandart biokimyoviy parametrlar;
  • Tizimli eritematoz;
  • Crohn kasalligi;
  • Ülseratif kolit;
  • O'roqsimon hujayrali anemiya;
  • Gipertrigliserademiya;
  • Surunkali va o'tkir jigar kasalliklari.

Novinet: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Dori-darmonlarni qabul qilish tsiklning birinchi kunida 21 kun davomida boshlanadi. Qabul qilish ma'lum soatlarda tashkil etilishi kerak, bu plazmadagi gormonlarning barqaror darajasini ta'minlashga yordam beradi va preparat samaradorligini oshiradi.Birinchi paket tugaganidan keyin 7 kun tanaffus qiling. Mahsulotdan foydalanishni to'xtatish hayzdan qon ketishining paydo bo'lishiga olib keladi. 8-kuni qabul avvalgi sxema bo'yicha davom ettiriladi.

Birinchi dajjolni oylik tsiklning 1 dan 5 kunigacha iste'mol qilishga ruxsat beriladi. Birinchi haftada rejadan tashqari homiladorlikning oldini olishning muqobil usullaridan foydalanish tavsiya etiladi.

Laktatsiya davrida qabul qilish tavsiya etilmaydi, chunki preparat ta'sirida sutni ajratish jarayoni bostiriladi.

Novinetni abortdan so'ng darhol foydalanish mumkin. Bunday holda kontratseptsiyaning yordamchi usullaridan foydalanish talab qilinmaydi.

Agar tsiklni kechiktirish uchun tabletkalardan foydalanish kerak bo'lsa, preparat odatdagidek, etti kunlik tanaffussiz ishlatiladi. Ushbu vaqt ichida qon ketishi mumkin, uning mavjudligi Novinetning kontratseptiv ta'sirini kamaytirmaydi.

Diareya va gijjalar paydo bo'lganda, preparatning emishi pasayadi, agar bu holat taxminan 12 soat to'xtamasa, boshqa tabletka ichish kerak.

Tug'ilgandan so'ng, 21 kundan so'ng, emiziksiz ayolga tabletka buyuriladi. Ushbu davr uchun qo'shimcha himoya vositalari talab qilinmaydi.

Agar tabletka o'tkazib yuborilgan bo'lsa, harakatlar

Belgilangan vaqtda keyingi dragee o'tkazib yuborilganda va sakrash oralig'i 12 soatdan oshmasa, siz shoshilinch ravishda dori ichishingiz kerak, keyin odatdagidek foydalanishni davom eting.

Dozalar oralig'ida 12 soatdan ko'proq vaqt o'tgan bo'lsa, kontratseptsiyaning muqobil usullarini qo'llash to'g'ri bo'ladi.

Tsiklning uchinchi haftasida dozani o'tkazib yuborilganda, muntazam foydalanishni davom ettirib, etti kun davomida tanaffus qilmasdan, unutilgan doz olinadi.

Yon effektlar

Quyidagi organ bilan bog'liq yon ta'sirlar mumkin -
tizimlar:

Reproduktiv tizimning patologik namoyon bo'lishi.

Kuzatilgan:

Asab tizimining shikastlanishi.

Mumkin:

  • Bosh og'rig'i;
  • Hissiy buzilish;
  • Depressiya;
  • O'chokli.

Gastrointestinal patologiyalar:

  • Bulantı, qusish;
  • Ülseratif kolit;
  • Crohn kasalligi;
  • Sariqlikning rivojlanishi yoki yomonlashishi;
  • Xolestaz tomonidan qo'zg'atilgan qichishish;
  • Xolelitiyaz.

Metabolik etishmovchilik tufayli yuzaga keladigan muammolar:

  • Tanadagi suyuqlikning to'planishi;
  • Uglevodlarning hazm bo'lishining pasayishi;
  • Vazn yig'moq.

Vizual apparatning zararlanishi:

  • Shox pardaning tirnash xususiyati kuchayishi.

Dermatologik reaktsiyalar, toshma, eritema tugunlari, xloazma, ekssudativ eritema, allergik reaktsiya shaklida bo'lishi mumkin.

Quyidagi salbiy namoyishlar kamdan-kam hollarda kuzatiladi:

  • Miyokard infarkti, buyrak, jigar, mezenterial, buyrak venalari va arteriyalarining venoz yoki arterial tromboemboli.
  • Eshitish qobiliyatini yo'qotish.
  • Vaqtinchalik Sydenham xoreyasi, tizimli eritematoz qizilo'ngachining kuchayishi.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Novinetni jigar fermentlarini keltirib chiqaradigan dorilar bilan qo'llash kontratseptsiya samaradorligini pasaytiradi.

Tetratsiklin va Ampitsillin Novinet ta'sirini ham inhibe qiladi.

Agar yuqoridagi dorilarni Novinet bilan birgalikda qo'llash bekor qilinmasa, to'siq usullaridan foydalanish tavsiya etiladi.

Preparatning ma'lum analoglari:

  1. Marvelon;
  2. Regulon;
  3. Mercilon.

Narx

Novinetning taxminiy narxi taxminan 300 rublni tashkil qiladi.

Novinet-dan uzoq muddatli foydalanishdan keyin homilador bo'lishim mumkinmi?

Agar kontratseptsiya vositasidan foydalanish uzoq muddatli bo'lsa, ayolning reproduktiv qobiliyatini tiklash uchun ma'lum vaqt talab etiladi. Ushbu davrda (1 oydan 3 oygacha) bemor preparatni ishlatmasligi kerak.

Ba'zi ayollarda homiladorlik Novinet to'xtatilgandan so'ng darhol ro'yxatga olinadi.

Mutaxassislarning ta'kidlashicha, ushbu preparatni qabul qilish ko'p homiladorlik tezligini oshiradi.

Preparat ovulyatsiyani rag'batlantirganligi sababli, u ko'pincha ekstrakorporeal urug'lantirishda qo'llaniladi.

Novinet-dan foydalanganda hayz ko'rish kursining xususiyatlari

Novinet-dan foydalanishning birinchi oylarida oylik tsiklning buzilishi yoki harakati qayd etiladi. Kechikish ko'rinishidagi qulashlar mumkin. Tananing bunday reaktsiyasi odatiy holdir, chunki gormonal muvozanatni qayta qurish jarayoni davom etmoqda. Agar kechikish 7 kundan ortiq bo'lsa, shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Organizm Novinet-dan foydalanishni boshlaganidan 2 oy o'tgach
qayta quriladi, barcha muammoli hodisalar yo'qoladi.

Novinet-ni bekor qilishda hayz davrining xususiyatlari

Gormonal agent bekor qilingandan so'ng, ayol oylik tsiklni tiklashni boshlaydi. Qayta tiklash jarayonining vaqti faqat individualdir.

Ko'pgina bemorlarda menstrüel tsikl, oxirgi tabletka olinganidan keyin 3 oy ichida barqarorlashadi.

Agar mahsulotdan foydalanishni bekor qilishdan keyin 6 oy ichida muntazam ravishda bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashing.

Novinetni ishlatishdan bosh tortgandan keyingi dastlabki 3 oy ichida bolaning kontseptsiyasini rejalashtirmaslik yaxshiroqdir, chunki tanada teskari gormonal qayta qurish hali tugallanmagan.

Bir tomoni "P9", ikkinchisi "RG" belgisi bilan ochilgan sariq, dumaloq, ikki burchakli, plyonka bilan qoplangan planshetlar.

1 tabletka tarkibida faol moddalar mavjud: etinilestradiol 20 mkg, desogestrel 150 mkg. Yordamchi moddalar: kinolinli sariq bo'yoq (E104), a-tokoferol, magniy stearati, kolloid kremniy dioksidi, stearik kislota, povidon, kartoshka kraxmal, laktoza monohidrat.

Farmakologik ta'sir

Estrogen (etinil estradiol) va gestagen (desogestrel) kombinatsiyasini o'z ichiga olgan monofazik gormonal oral kontratseptiv vositasi. Asosiy kontratseptiv ta'sir gonadotropinlarni inhibe qilish va ovulyatsiyani bostirishdir. Bundan tashqari, bachadon bo'yni suyuqligining yopishqoqligi oshishi tufayli spermatozoidalarning bachadon bo'yni kanali orqali harakatlanishi sekinlashadi va endometrium holatining o'zgarishi urug'lantirilgan tuxum implantatsiyasini oldini oladi.

Etinilestradiol follikulyar gormon estradiolning sintetik analogidir. Desogestrel endogen progesteronga o'xshash, zaif androgen va anabolik faollikka o'xshash aniq gestagen va antiestrogen ta'siriga ega. Preparat lipid metabolizmiga foydali ta'sir ko'rsatadi: u LDL tarkibiga ta'sir qilmasdan, plazmadagi HDL tarkibini oshiradi.

Preparatni qabul qilishda hayz ko'rish qonining yo'qotilishi sezilarli darajada kamayadi (boshlang'ich menoragiya bilan), menstrüel tsikl normallashadi, teriga foydali ta'sir, ayniqsa, akne vulgaris mavjud bo'lganda qayd etiladi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

  • og'zaki kontratseptsiya;
  • hayz davrining funktsional buzilishlari;
  • premenstrüel sindrom.

Qo'llash usuli va dozalari

Preparat og'iz orqali yuboriladi. Tabletkalarni qabul qilish hayz davrining birinchi kunidan boshlanadi. 21 kun davomida, agar iloji bo'lsa, kunning bir vaqtida 1 tabletka tayinlang. Paketdan so'nggi tabletkani olganidan so'ng, 7 kunlik tanaffus qilinadi, bu davrda preparatni bekor qilish sababli hayzdan qon ketish sodir bo'ladi. 7 kunlik tanaffusdan keyingi kun (birinchi tabletkani olganidan keyin 4 hafta o'tgach, haftaning o'sha kuni) preparat keyingi paketdan tiklanadi, tarkibida qon to'xtamagan bo'lsa ham, 21 tabletkadan iborat. Ushbu tabletkalarni qabul qilish tartibi kontratseptsiya zarurati bo'lgan taqdirda kuzatiladi. Qabul qilish qoidalariga muvofiq, kontratseptiv ta'sir 7 kunlik tanaffus davomida saqlanib qoladi.

Preparatni qabul qilishni boshlang

  • Preparatni birinchi qabul qilish
    Birinchi tabletka hayz davrining birinchi kunida olinishi kerak. Bunday holda, sizga qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash kerak emas. Tabletkalarni qabul qilishni hayz kunining 2-5 kunidan boshlash mumkin, ammo bu holda, preparatni qo'llashning birinchi tsiklida, tabletkalarni qabul qilishning dastlabki 7 kunida qo'shimcha kontratseptsiya usullaridan foydalanish kerak. Agar hayz boshlanganidan keyin 5 kundan ortiq vaqt o'tgan bo'lsa, siz preparatni qabul qilishni keyingi hayzgacha qoldirishingiz kerak.
  • Tug'ilgandan keyin preparatni qabul qilish
    Emizikli bo'lmagan ayollar tabletkalarni tug'ruqdan keyin 21 kundan oldin, shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng boshlashlari mumkin. Bunday holda, boshqa kontratseptsiya usullarini qo'llashning hojati yo'q. Agar tug'ruqdan keyin allaqachon jinsiy aloqa bo'lgan bo'lsa, unda tabletkalarni ichish birinchi hayz ko'rishga qadar qoldirilishi kerak. Agar preparatni tug'ruqdan keyin 21 kundan kechiktirmasdan qabul qilish to'g'risida qaror qabul qilingan bo'lsa, unda dastlabki 7 kun ichida qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash kerak.
  • Abortdan keyin preparatni qabul qilish
    Abortdan so'ng, kontrendikatsiya bo'lmasa, tabletkalarni operatsiyadan keyingi birinchi kundan boshlab ichish kerak va bu holda kontratseptsiyaning qo'shimcha usullarini qo'llashning hojati yo'q.
  • Boshqa og'iz kontratseptiv vositasidan o'tish
    21 kunlik rejimga muvofiq, 30 mkg etinil estradiolni o'z ichiga olgan boshqa gormonal og'iz kontratseptiv vositasidan foydalangandan so'ng, avvalgi preparat kursini tugatgandan so'ng ertasi kuni birinchi Novinet tabletkasini ichish tavsiya etiladi. Sizga 7 kunlik tanaffus qilish yoki hayz boshlanishini kutish shart emas. Kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalanishga hojat yo'q. 28 tabletka bo'lgan preparatdan o'tayotganda, paketdagi planshetlar tugagandan keyingi kun, siz Novinet-ning yangi to'plamini boshlashingiz kerak.
  • Faqat progestogen ("mini-tabletkalar") o'z ichiga olgan og'iz gormonal preparatlaridan o'tish
    Birinchi Novinet tabletkasini tsiklning birinchi kunida olish kerak. Kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalanishga hojat yo'q. Agar "mini-pili" qabul qilayotganda hayz ko'rishi sodir bo'lmasa, homiladorlikni istisno qilgandan so'ng, siz tsiklning istalgan kunida Novinetni qabul qilishni boshlashingiz mumkin, ammo bu holda, dastlabki 7 kun ichida qo'shimcha kontratseptsiya usullaridan foydalanish kerak (spermitsid jeli, prezervativ yoki abstentsiya bilan serviks qopqog'idan foydalanish) jinsiy aloqadan). Ushbu holatlarda taqvim usulidan foydalanish tavsiya etilmaydi.

Menstrüel tsiklni kechiktirish

Agar hayz ko'rishni kechiktirish zarurati bo'lsa, siz odatdagi sxema bo'yicha 7 kunlik tanaffus qilmasdan tabletkalarni yangi paketdan qabul qilishni davom ettirishingiz kerak. Hayz ko'rish kechiktirilsa, qon ketishi yoki qon ketishi paydo bo'lishi mumkin, ammo bu preparatning kontratseptiv ta'sirini kamaytirmaydi. Novinetni muntazam iste'mol qilish odatdagi 7 kunlik tanaffusdan keyin tiklanishi mumkin.

O'tkazib yuborilgan dorilar

Agar ayol o'z vaqtida tabletka ichishni unutgan bo'lsa va pasdan keyin u o'tib ketgan bo'lsa 12 soatdan oshmasligi kerak, unutilgan hapni ichishingiz kerak, keyin odatdagi vaqtda ichishni davom eting. Agar u tabletkalarni qabul qilish o'rtasida o'tgan bo'lsa 12 soatdan ortiq - bu o'tkazib yuborilgan hap deb hisoblanadi, ushbu tsikldagi kontratseptsiya ishonchliligi kafolatlanmaydi va qo'shimcha kontratseptsiya usullaridan foydalanish tavsiya etiladi.

Agar bitta tabletka o'tkazib yuborsangiz tsiklning birinchi yoki ikkinchi haftasi, ertasi kuni siz 2 tabletka ichishingiz kerak va keyin tsikl oxirigacha kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalangan holda muntazam ravishda foydalanishni davom eting.

Bir tabletkani sog'inganingizda tsiklning uchinchi haftasi unutilgan tabletkani ichish kerak, uni doimiy ravishda iste'mol qilishni davom eting va 7 kunlik tanaffus qilmang. Shuni esda tutish kerakki, minimal estrogen dozasi tufayli tabletka o'tkazib yuborilganda ovulyatsiya va / yoki dog'lanish xavfi ortadi va shuning uchun qo'shimcha kontratseptsiya usullari tavsiya etiladi.

Kusish yoki ko'ngil aynish

Agar preparatni qabul qilgandan keyin qusish yoki diareya paydo bo'lsa, unda preparatning emishi to'liq bo'lmasligi mumkin. Agar alomatlar 12 soat ichida to'xtagan bo'lsa, unda siz yana bir tabletka ichishingiz kerak. Shundan so'ng siz tabletkalarni odatdagi usulda olishni davom ettirishingiz kerak. Agar qusish yoki diareya 12 soatdan ko'proq davom etsa, u holda qusish yoki diareya paytida va keyingi 7 kun ichida qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash kerak.

Yon ta'siri

Preparatni to'xtatishni talab qiluvchi nojo'ya ta'sirlar:

  • Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: arterial gipertenziya; kamdan-kam hollarda - arterial va venoz tromboembolizm (shu jumladan miokard infarkti, qon tomir, pastki ekstremitalarning chuqur tomir trombozi, o'pka emboliya); juda kam - jigar, mezenterial, buyrak, retinal arteriya va tomirlarning arterial yoki venoz tromboemboli.
  • Hislardan: otoskleroz tufayli eshitish qobiliyatini yo'qotish.
  • Boshqalar: gemolitik uremik sindrom, porfiriya; kamdan-kam hollarda - reaktiv tizimli eritematozning kuchayishi; juda kamdan-kam hollarda - Sydenhamning xoresi (giyohvand moddalarni iste'mol qilishdan keyin yo'qoladi).

Boshqa yon ta'sirlar tez-tez uchraydi, ammo unchalik og'ir emas:

Preparatni qo'llashni davom ettirish maqsadga muvofiqligi, foyda / xavf nisbati asosida, shifokor bilan maslahatlashganidan keyin individual ravishda hal qilinadi.

  • Reproduktiv tizimdan: qinidan asiklik qon ketish / dog 'tushishi, preparatni bekor qilishdan keyin amenoreya, qin shilliq qavatining o'zgarishi, qinda yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishi, kandidoz, kuchlanish, og'riq, sut bezlarining kattalashishi, galaktore.
  • Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'ngil aynishi, qusish, Kron kasalligi, yarali kolit, sarg'ish paydo bo'lishi yoki kuchayishi va / yoki xolestaz, xolelitiyaz bilan bog'liq qichishish.
  • Dermatologik reaktsiyalar: eritema nodozum, ekssudativ eritema, toshma, xloasma.
  • Markaziy asab tizimi tomonidan: bosh og'rig'i, migren, kayfiyatning labilligi, depressiya.
  • Ko'rish organi tomonidan: shox pardaning sezgirligi oshdi (kontakt linzalari kiyganda).
  • Metabolizm tomondan: tanadagi suyuqlikni ushlab turish, tana vaznining o'zgarishi (ortishi), uglevodlarga chidamliligining pasayishi.
  • Boshqalar:allergik reaktsiyalar.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

  • venoz yoki arterial tromboz uchun jiddiy va / yoki ko'plab xavf omillarining mavjudligi (shu jumladan qon bosimi ≥ 160/100 mm Hg bo'lgan og'ir yoki o'rtacha arterial gipertenziya);
  • tromboz prekursorlari tarixining mavjudligi yoki ko'rsatkichi (shu jumladan vaqtinchalik ishemik hujum, angina pektorisi);
  • fokal nevrologik simptomlar bilan migren, shu jumladan. tarix;
  • hozirgi vaqtda yoki tarixda venoz yoki arterial tromboz / tromboembolizm (shu jumladan miokard infarkti, qon tomir, oyoq tomirlarining chuqur trombozi, o'pka emboliyasi);
  • venoz tromboembolizm tarixi;
  • diabetes mellitus (angiopatiya bilan);
  • pankreatit (shu jumladan tarixda), og'ir gipertrigliseridemiya bilan birga;
  • dislipidemiya;
  • og'ir jigar kasalligi, xolestatik sariqlik (shu jumladan homiladorlik paytida), gepatit, shu jumladan. anamnezda (funktsional va laboratoriya parametrlari normallashguncha va ular normallashgandan keyin 3 oy ichida);
  • gKSni qabul qilishda sariqlik;
  • hozirgi yoki tarixdagi o't tosh kasalligi;
  • gilbert sindromi, Dubin-Jonson sindromi, Rotor sindromi;
  • jigar o'smalari (shu jumladan tarix);
  • qattiq homiladorlik, otoskleroz yoki uning oldingi homiladorlik paytida yoki GCS qabul qilish paytida rivojlanishi;
  • jinsiy a'zolar va sut bezlarining gormonlarga bog'liq malign neoplazmalari (shu jumladan, ular gumon qilingan bo'lsa);
  • etiologiyasi noma'lum bo'lgan qindan qon ketish;
  • 35 yoshdan katta chekish (kuniga 15 dan ortiq sigaret);
  • homiladorlik yoki unga shubha qilish;
  • laktatsiya davri;
  • dori tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.

Ehtiyotkorlik bilan preparat venoz yoki arterial tromboz / tromboembolizm rivojlanish xavfini oshiradigan holatlarga buyurilishi kerak: 35 yoshdan katta, chekish, oilaviy tarix, semirish (tana massasi indeksi 30 kg / m2 dan yuqori), dislipoproteinemiya, arterial gipertenziya, migren, epilepsiya, qopqoq nuqsonlari yurak, atriyal fibrilasyon, uzoq muddatli immobilizatsiya, katta jarrohlik, pastki ekstremitalarda operatsiya, og'ir travma, varikoz tomirlari va yuzaki tromboflebit, tug'ruqdan keyingi davr, og'ir depressiya (shu jumladan tarix), biokimyoviy parametrlarning o'zgarishi (faollashtirilgan qarshilik oqsil C, giperhomosisteinemiya, antitrombin III etishmovchiligi, oqsil C yoki S etishmovchiligi, antifosfolipid antikorlari, shu jumladan kardiolipinga antikorlar, shu jumladan lupus antikoagulyant), diabetes mellitus, qon tomir kasalliklari bilan asoratlanmagan, SLE, Kron kasalligi, yarali kolit, o'roqsimon hujayrali anemiya, gipertrigliseridemiya (shu jumladan ona oilasida) meze), o'tkir va surunkali jigar kasalliklari.

Novinetni homiladorlik va laktatsiya davrida qo'llash

Novinet homiladorlik va laktatsiya davrida (emizishda) foydalanish uchun kontrendikedir.

Jigar va buyraklar faoliyatini buzganlik uchun ariza

  • Novinet og'ir jigar kasalliklarida (shu jumladan tarixda) kontrendikedir.
  • Ehtiyotkorlik bilan va faqat foydalari va foydalanish xavfini to'liq baholagandan so'ng, Novinet buyrak etishmovchiligini buyurishi kerak (shu jumladan tarixda ham).

maxsus ko'rsatmalar

Preparatni qo'llashni boshlashdan oldin umumiy tibbiy (oilaviy va shaxsiy tarixni batafsil aniqlash, qon bosimini o'lchash, laboratoriya tekshiruvlari) va ginekologik tekshiruvni (shu jumladan sut bezlari, tos a'zolarini tekshirish, bachadon bo'yni smearini sitologik tahlilini) o'tkazish kerak. Preparatni qabul qilish davrida shunga o'xshash tekshiruv muntazam ravishda, har 6 oyda bir marta amalga oshiriladi.

Preparat ishonchli kontratseptsiya vositasidir: marvarid indeksi (1 yil ichida 100 ayolda kontratseptsiya usulini qo'llash paytida yuzaga keladigan homiladorlik sonining ko'rsatkichi), taxminan 0,05 ga teng.

Har holda, gormonal kontratseptivlarni tayinlashdan oldin, ulardan foydalanishning afzalliklari yoki mumkin bo'lgan salbiy ta'sirlari alohida baholanadi. Ushbu masala bemor bilan muhokama qilinishi kerak, u zarur ma'lumotlarni olgandan so'ng gormonal yoki boshqa kontratseptsiya usulini afzal ko'rish to'g'risida yakuniy qaror qabul qiladi.

Ayolning sog'lig'i holatini diqqat bilan kuzatib borish kerak. Agar preparatni qabul qilish paytida quyidagi holatlar / kasalliklar paydo bo'lsa yoki yomonlashsa, siz preparatni qabul qilishni to'xtatishingiz va boshqa, gormonal bo'lmagan kontratseptsiya usuliga o'tishingiz kerak:

  • gemostatik tizim kasalliklari;
  • yurak-qon tomir, buyrak etishmovchiligining rivojlanishiga moyil bo'lgan holatlar / kasalliklar;
  • epilepsiya;
  • o'chokli;
  • estrogenga bog'liq o'sma yoki estrogenga bog'liq ginekologik kasalliklarning rivojlanish xavfi;
  • qon tomir kasalliklari bilan murakkab bo'lmagan diabet mellitus;
  • og'ir depressiya (agar depressiya triptofan metabolizmining buzilishi bilan bog'liq bo'lsa, unda B 6 vitamini tuzatish uchun ishlatilishi mumkin);
  • o'roqsimon hujayrali anemiya; ba'zi hollarda (masalan, infektsiyalar, gipoksiya), ushbu patologiya uchun estrogen o'z ichiga olgan dorilar tromboembolizmni qo'zg'atishi mumkin;
  • jigar faoliyatini baholash uchun laboratoriya testlarida anormalliklarning paydo bo'lishi.

Tromboembolik kasalliklar

Epidemiologik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, gormonal kontratseptivlarni qabul qilish bilan arterial va venoz tromboembolik kasalliklar (miokard infarkti, qon tomir, pastki ekstremitalarning chuqur tomir trombozi, o'pka emboliya) rivojlanish xavfi o'rtasida bog'liqlik mavjud. Vena tromboembolik kasalliklarining ko'payishi xavfi isbotlangan, ammo bu homiladorlik davriga nisbatan ancha kam (100 ming homiladorlik uchun 60 holat). Og'iz kontratseptivlarini qo'llashda jigar, mezenterial, buyrak yoki retinal tomirlarning arterial yoki venoz tromboemboli juda kam kuzatiladi.

Arterial yoki venoz tromboembolik kasallik xavfi ortadi:

  • yoshi bilan;
  • chekish paytida (ko'p chekish va 35 yoshdan katta bo'lganlar xavf omillari hisoblanadi);
  • agar sizda oilada tromboembolik kasallik mavjud bo'lsa (masalan, ota-onada, akada yoki singilda). Agar siz genetik moyillikka shubha qilsangiz, preparatni qo'llashdan oldin mutaxassis bilan maslahatlashingiz kerak;
  • semirish bilan (tana massasi indeksi 30 kg / m 2 dan yuqori);
  • dislipoproteinemiya bilan;
  • arterial gipertenziya bilan;
  • gemodinamik buzilishlar bilan murakkablashgan yurak klapanlari kasalliklarida;
  • atriyal fibrilasyon bilan;
  • qon tomir lezyonlari bilan murakkab bo'lgan diabetes mellitus bilan;
  • uzoq muddatli immobilizatsiya bilan, og'ir operatsiyadan so'ng, pastki ekstremitalarda operatsiyadan so'ng, og'ir travmadan keyin.

Bunday hollarda, preparatni qo'llash vaqtincha to'xtatiladi (operatsiyadan 4 hafta oldin va remobilizatsiya qilinganidan keyin 2 haftadan ilgari davom ettiriladi).

Tug'ruqdan keyingi ayollarda venoz tromboembolik kasallik xavfi ortadi.

Shuni yodda tutish kerakki, diabetes mellitus, tizimli qizil yuguruk, gemolitik-uremik sindrom, Kron kasalligi, yarali kolit, o'roqsimon hujayra anemiyasi venoz tromboembolik kasalliklarning rivojlanish xavfini oshiradi.

Shuni yodda tutish kerakki, faollashtirilgan protein S, giperhomotsisteinemiya, protein S va S etishmovchiligi, antitrombin III etishmovchiligi, antifosfolipid antikorlari borligi arterial yoki venoz tromboembolik kasalliklar xavfini oshiradi.

Preparatni qabul qilishning foyda / xavf nisbatlarini baholashda ushbu holatni maqsadli davolash tromboembolizm xavfini kamaytirishi yodda tutilishi kerak. Tromboembolizm belgilari:

  • chap qo'lga tarqaladigan to'satdan ko'krak og'rig'i;
  • to'satdan nafas qisilishi;
  • uzoq vaqt davom etadigan yoki birinchi marta paydo bo'ladigan har qanday g'ayritabiiy og'ir bosh og'rig'i, ayniqsa, ko'rishning to'satdan to'liq yoki qisman yo'qolishi yoki diplopiya, afazi, bosh aylanishi, kollaps, fokal epilepsiya, zaiflik yoki tananing yarmi qattiq uyquchanligi, harakatlanish buzilishi, gastroknemiyadagi qattiq bir tomonlama og'riq mushak, o'tkir qorin.

Shish kasalliklari

Ba'zi tadkikotlar uzoq vaqt davomida gormonal kontratseptsiya qabul qilgan ayollarda bachadon bo'yni saratoni bilan kasallanish ko'payganligi haqida xabar bergan, ammo tadqiqot natijalari qarama-qarshi. Bachadon bo'yni saratoni rivojlanishida jinsiy xatti-harakatlar, odam papillomavirus infektsiyasi va boshqa omillar muhim rol o'ynaydi.

54 ta epidemiologik tadqiqotlar bo'yicha meta-tahlil shuni ko'rsatdiki, gormonal kontratseptivlarni qabul qiladigan ayollar orasida ko'krak bezi saratoni xavfi nisbatan ortgan, ammo ko'krak bezi saratonini yuqori darajada aniqlash tibbiy ko'riklar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ko'krak bezi saratoni gormonal kontratseptsiya qabul qiladimi yoki yo'qmi, 40 yoshdan kichik ayollar orasida kam uchraydi va yoshga qarab kuchayadi. Tabletkalarni iste'mol qilish ko'plab xavf omillaridan biri deb hisoblanishi mumkin. Shu bilan birga, ayolga foyda / xavf nisbati (tuxumdonlar va endometriyal saraton kasalligidan himoya) ni baholash asosida ko'krak bezi saratoni xavfi haqida xabar berish kerak.

Uzoq vaqt davomida gormonal kontratseptivlarni qabul qiladigan ayollarda jigarning yaxshi yoki yomon xulqli o'smalari rivojlanishi to'g'risida kam sonli ma'lumotlar mavjud. Bu qorin og'rig'ini differentsial diagnostik baholashda yodda tutilishi kerak, bu jigar kattalashishi yoki qorin bo'shlig'i ichidagi qon ketish bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Xloasma

Xloasma homiladorlik paytida ushbu kasallik tarixi bo'lgan ayollarda rivojlanishi mumkin. Xloazma xavfi bo'lgan ayollar Novinetni qabul qilishda quyosh nuri yoki ultrabinafsha nurlanishidan saqlanishlari kerak.

Samaradorlik

Preparatning samaradorligi quyidagi holatlarda kamayishi mumkin: o'tkazib yuborilgan tabletkalar, qusish va diareya, kontratseptiv tabletkalarning samaradorligini pasaytiradigan boshqa preparatlarni bir vaqtning o'zida qo'llash.

Agar bemor bir vaqtning o'zida tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarining samaradorligini pasaytirishi mumkin bo'lgan boshqa preparatni qabul qilsa, kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalanish kerak.

Preparatni qo'llash samaradorligi pasayishi mumkin, agar ularni qo'llashdan bir necha oy o'tgach, tartibsiz, qoralangan yoki qon ketadigan qon paydo bo'lsa, bunday holatlarda tabletkalarni keyingi paketda tugamaguncha ichishni davom ettirish tavsiya etiladi. Agar ikkinchi tsikl oxirida hayzdan qon ketmasa yoki atsiklik dog'lanish to'xtamasa, tabletkalarni qabul qilishni to'xtating va faqat homiladorlikni istisno qilgandan keyin davom eting.

Laboratoriya parametrlarining o'zgarishi

Og'iz kontratseptiv tabletkalari ta'siri ostida - estrogen tarkibiy qismi tufayli - ba'zi laboratoriya ko'rsatkichlari darajasi (jigar, buyraklar, buyrak usti bezlari, qalqonsimon bez, gemostaz ko'rsatkichlari, lipoproteinlar va transport oqsillari darajasi) o'zgarishi mumkin.

qo'shimcha ma'lumot

O'tkir virusli gepatitdan keyin preparat jigar faoliyatini normallashtirgandan so'ng (6 oydan ilgari) ichish kerak.

Diareya yoki ichak buzilishi bilan qusish, kontratseptiv ta'sir kamayishi mumkin. Preparatni qabul qilishni to'xtatmasdan, kontratseptsiyaning qo'shimcha gormonal bo'lmagan usullarini qo'llash kerak.

Chekadigan ayollarda og'ir oqibatlarga olib keladigan qon tomir kasalliklari (miokard infarkti, qon tomir) rivojlanish xavfi ortadi. Xavf yoshga (ayniqsa 35 yoshdan oshgan ayollarda) va chekilgan sigaretalar soniga bog'liq.

Ayolga ushbu dori OIV infeksiyasi (OITS) va jinsiy yo'l bilan yuqadigan boshqa kasalliklardan himoya qilmasligi to'g'risida ogohlantirilishi kerak.

Avtotransport vositalarini boshqarish va mexanizmlardan foydalanish qobiliyatiga ta'sir

Novinetaning avtomobil va sanoat texnikasini boshqarish qobiliyatiga ta'sirini o'rganish bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan.

Dozani oshirib yuborish

Alomatlar: ko'ngil aynish, qusish, qizlarda - qindan qonli oqindi.

Davolash:preparatni yuqori dozada qabul qilganidan keyin dastlabki 2-3 soat ichida oshqozonni yuvish tavsiya etiladi. Maxsus antidot yo'q, davolash simptomatikdir.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Gidantoin, barbituratlar, primidon, karbamazepin, rifampitsin, okskarbazepin, topiramat, felbamat, griseofulvin, Seynt Jonning zaharli preparatlari kabi jigar fermentlarini keltirib chiqaradigan dorilar og'iz kontratseptivlari samaradorligini pasaytiradi va qon ketishining rivojlanish xavfini oshiradi. Induksiyaning maksimal darajasiga odatda 2-3 haftadan ilgari erishiladi, ammo preparatni qabul qilishdan keyin 4 haftagacha davom etishi mumkin.

Ampitsillin va tetratsiklin Novinet samaradorligini pasaytiradi (o'zaro ta'sir mexanizmi o'rnatilmagan). Agar uni birgalikda qabul qilish zarur bo'lsa, davolanish davomida va preparatni bekor qilganidan keyin 7 kun ichida (rifampitsin uchun - 28 kun ichida) qo'shimcha kontratseptsiya usulini qo'llash tavsiya etiladi.

Og'zaki kontratseptivlar uglevodlarga chidamliligini pasaytirishi va insulin yoki diabetga qarshi antidiyabetik dorilarga bo'lgan ehtiyojni oshirishi mumkin.

"Novinet" vositalari - tizimli foydalanish uchun gormonal dorilar, kontratseptiv vositalar. Preparatni qabul qilishda ovulyatsiya bostiriladi, shuningdek, spermatozoidlarning bachadon bo'yni kanaliga kirib borishining oldini oladi va tuxum implantatsiyasini oldini oladi. "Novinet" preparati istalmagan homiladorlikning oldini olish maqsadida buyuriladi.

"Novinet" vositalari: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, sharhlar

preparat og'iz orqali yuboriladi. Dori hayz ko'rishning birinchi kunidan boshlab olinadi. Ular kuniga 21 kun davomida, agar iloji bo'lsa, bir vaqtning o'zida 1 tabletkadan ichishadi. Paketdan so'nggi tabletkani olganidan so'ng, bir hafta tanaffus qiling, shu vaqtda, dori olib tashlanganligi sababli qon ketishi sodir bo'ladi.

Bir hafta tanaffusdan so'ng, darhol keyingi kunida (bu 1-tabletkani qabul qilganidan keyin 4 hafta o'tgach), yana qon ketishi to'xtamagan bo'lsa ham, preparatning navbatdagi paketidan foydalanishni boshlaydilar. Preparatni qabul qilishning bunday sxemasi uni qo'llash zarurati yo'qolguncha amal qiladi. Tabletkalarni qabul qilish qoidalariga qat'iy rioya qilgan holda, kontratseptiv ta'sir hafta tanaffusida davom etadi.

Endi ko'pchilik "Novinet" preparatiga, ko'rsatmalariga, narxlariga, planshetlarning sharhlariga qiziqish bildirmoqda, chunki bu dori samaradorligi tufayli talabga ega. Shifokorlarning giyohvand moddalar haqidagi sharhlarining aksariyati ijobiydir. Gormonal dori asosiy vazifasi bilan kurashadi. Dori-darmonlarni qayta ko'rib chiqishda ular ko'pincha ushbu preparatni uzoq vaqt davomida qo'llashdan keyin terining holati yaxshilanganligini, ayniqsa, husnbuzar borligini yozadilar. Shuningdek, "Novinet" preparatining sharhlariga ko'ra (foydalanish bo'yicha ko'rsatma, bu ham buni ko'rsatadi), preparat ko'krak qafasidagi o'smalar, tuxumdonlardagi o'smalar, endometrium xavfini kamaytiradi. Bundan tashqari, Novinet planshetlarining mavjudligi umid baxsh etadi: preparatning narxi 180 rubl atrofida o'zgarib turadi.

"Novinet" ning birinchi qabulxonasi

Birinchi Novinet tabletkasini olishni hayz kunining 1-kunidan boshlash kerak. Bunday holda siz boshqa kontratseptsiya usullarini qo'shimcha ravishda ishlatishingizga hojat yo'q. Siz tsiklning ikkinchi kunidan beshinchi kunigacha dori-darmonlarni qabul qilishni boshlashingiz mumkin, ammo bu holda tabletkalarni qo'llashning birinchi davrida qo'shimcha kontratseptsiya usullaridan foydalanish kerak. Agar hayz boshlanganidan keyin besh kundan ortiq vaqt o'tgan bo'lsa, preparatni qabul qilishni boshlash uchun keyingi hayz ko'rguncha kutishingiz kerak.

Tug'ilgandan keyin tabletkalarni ichish

Tug'ilgandan keyin Novinet tabletkalarini qanday ichish mumkin? Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar shuni ko'rsatadiki, emizikli bo'lmagan ayollar preparatni tug'ruqdan keyingi 3 xaftadan ilgari, birinchi marta shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng qabul qilishni boshlashlari mumkin. Bunday holda, boshqa kontratseptsiya usullarini qo'llashning hojati yo'q. Agar tug'ruqdan keyin allaqachon jinsiy aloqa bo'lgan bo'lsa, unda preparatni qabul qilish 1-hayz tsikliga qoldirilishi kerak.

Agar dori-darmonlarni qabul qilish to'g'risidagi qaror tug'ruqdan keyingi 3 xaftadan kechiktirilmasa, birinchi haftada kontratseptsiyaning qo'shimcha usullarini qo'llash kerak.

Abortdan keyin tabletkalarni ichish

Abortdan keyin Novinetni qanday ichish kerak? Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda ko'rsatilishicha, agar kontrendikatsiyalar bo'lmasa, siz operatsiyadan keyingi 1-kundan boshlab preparatni qabul qilishni boshlashingiz kerak va bu holda kontratseptsiyaning qo'shimcha usullarini qo'llashning hojati yo'q.

Boshqa kontratseptiv vositadan o'tish

3 haftalik jadvalga muvofiq, 30 mkg etinilestradiolni o'z ichiga olgan boshqa og'iz gormonal kontratseptiv vositasidan foydalangandan so'ng, 1-Novineta tabletkasini oldingi dori kursini tugatgandan so'ng ertasi kuni ichish kerak. Bir haftalik tanaffusga dosh berishingiz yoki hayz ko'rish boshlanishini kutishingiz shart emas. Kontratseptsiyaning qo'shimcha usullariga ehtiyoj yo'q.

Har bir paket uchun 26 tabletka bo'lgan dori-darmonlardan foydalanganda, ular tugashi bilan ertasi kuni Novinet tabletkalarini ichishni boshlashingiz kerak.

O'tkazib yuborilgan dorilar

Agar ayol o'z vaqtida Novinet tabletkalarini iste'mol qilmagan bo'lsa va qabul qilingan paytdan beri o'n ikki soatdan kam vaqt o'tgan bo'lsa, siz ushbu unutilgan planshetni ichishingiz kerak. Keyin odatdagi vaqtda qabul qilishni davom eting. Agar preparatni qabul qilish o'rtasida o'n ikki soatdan ko'proq vaqt o'tgan bo'lsa, bu allaqachon o'tkazib yuborilgan tabletka hisoblanadi, bu kontratseptsiya tsiklida endi ishonchlilik kafolati yo'q, shuning uchun Novinet preparatini qabul qilishdan tashqari qo'shimcha kontratseptsiya usullaridan foydalanish tavsiya etiladi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar tabletkalarni ma'lum bir vaqtda ichishni o'z ichiga oladi, shuning uchun tsiklning birinchi yoki ikkinchi haftasida 1 tabletkani o'tkazib yuborsangiz, ertasi kuni ikkitasini ichishingiz kerak, so'ngra tsikl oxirigacha kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalangan holda doimiy foydalanishni davom ettirishingiz kerak. Agar tsiklning uchinchi haftasida bir tabletkani sog'inib qo'ysangiz, o'tkazib yuborilgan tabletkani ichishingiz kerak, so'ngra bir hafta tanaffus qilmasdan muntazam qabul qilishda davom eting.

Novinet - bu samarali dori, ammo esda tutish kerakki, oz miqdordagi estrogen dozasi tufayli, agar siz dori-darmonlarni o'tkazib yuborsangiz, istalmagan homiladorlik ehtimoli ko'payadi, shuning uchun qo'shimcha usullardan foydalanish tavsiya etiladi.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Gidantoin, Primidon, Rifampitsin, Karbamazepin, Okskarbazepin, Topiramat, Griseofulvin, Felbamat kabi dorilar og'iz kontratseptivlari ta'sirini kamaytiradi va qon ketish xavfini oshiradi.

"Tetratsiklin" va "Ampitsillin" vositalari Novinet tabletkalarining samaradorligini pasaytiradi. Agar kerak bo'lsa, davolanishning barcha davrida va dori-darmonlarni bekor qilgandan keyin bir hafta ichida kontratseptsiyaning qo'shimcha to'siq usuli bilan birgalikda foydalanish tavsiya etiladi.

"Novinet" preparatining analoglari

Faol tarkibiy qismlar bo'yicha strukturaviy analoglar: "Mersilon", "Marvelon", "Regulon", "Tri-Mercy" preparatlari.

Preparatni qo'llashga qarshi ko'rsatmalar

Novinet kontratseptiv tabletkalari samarali kontratseptiv dori deb hisoblanishiga qaramay, ularni barcha ayollar foydalana olmaydi. Masalan, agar ayolda arterial yoki venoz tromboz bo'lsa, u holda Novinet preparati uning uchun qat'iyan kontrendikedir. Xuddi shu qoidaga ishemik hujum yoki angina pektorisiga chalingan ayollar vakillari rioya qilishlari kerak. Bu shuningdek, ushbu dori vositasini, nevrologik fokal simptomlar bilan migrenni qo'llashga qarshi ko'rsatma. Agar o'pka arteriyasi emboliya, yurak xuruji, oyoq tomirlarining trombozi, qon tomirlari bo'lgan bo'lsa, unda Novinetni ham ishlatmaslik kerak. Qandli diabet mavjud bo'lganda, ushbu kontratseptiv vositasidan foydalanish ham qabul qilinishi mumkin emas, chunki bu kiruvchi oqibatlarga olib kelishi mumkin. Siz ushbu preparatni va dislipidemiya, pankreatit, jiddiy jigar kasalliklari bilan ishlata olmaysiz.

Sariqlik, Dubin-Jonson sindromi, Gilbert, xolelitiyaz uchun dorilar qat'iyan man etiladi. Agar ayol homiladorlikdan shubhalansa, u holda preparatni qo'llashdan bosh tortish yaxshidir. Sut bezlari yoki jinsiy a'zolar hududida o'sma shakllanishi bo'lsa, hech qanday holatda tabletkalarni ichishingiz mumkin emas. Laktatsiya davrida ushbu dori-darmon ham taqiqlanadi. Agar tekshiruv natijasida ayollarning vakillarida preparatning har qanday tarkibiy qismiga yuqori sezuvchanlik qayd etilgan bo'lsa, u holda ushbu dori boshqasiga almashtirilishi kerak.

Ushbu preparatni qo'llash ko'plab yon ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ularning rivojlanish xavfini minimallashtirish uchun siz ushbu preparat bilan parallel ravishda qabul qilishga ruxsat berilgan maxsus xun takviyasini (biologik faol qo'shimchalar) ishlatishingiz mumkin.

Novinet tabletkalari: nojo'ya ta'sirlar

Preparatni qo'llashda nojo'ya ta'sirlar kam uchraydi va qoida tariqasida ular asosan dori-darmonlarni qabul qilish paytida yo'qoladi. Noqulay qon tomir reaktsiyalari (flebit, bosim o'zgarishi, qizarish va qizib ketish), yurak xuruji xavfi, tromboz, miokard va o'pka arteriyasi tromboemboli, qon bosimining ko'tarilishi. Agar bunday asoratlarning alomatlari paydo bo'lsa, Novinet-dan foydalanishni darhol to'xtatish kerak.

Kamdan kam hollarda nojo'ya ta'sirlarga qusish, ko'ngil aynish, og'izning qurishi va oshqozon yonishi kiradi. Dori-darmonlarni uzoq vaqt davomida qo'llash natijasida malign yoki benign genezisning o'sma kasalliklari paydo bo'lishi mumkin. Ba'zida ko'krak bezi saratoni va gormonga bog'liq o'smalar rivojlanishi "Novinet" preparatini qabul qilishda yuzaga kelgan.

Preparatni qo'llashning nojo'ya ta'siri, qoida tariqasida, tabletkalarni qabul qilish tugagandan so'ng tezda yo'qoladi. Ko'pincha ayollar Novinetni to'xtatgandan keyin amenore yoki qon ketishidan xavotirda. Chiqib ketish, shuningdek, preparatni qabul qilishning natijasi bo'lishi mumkin, bundan tashqari, qin shilliq qavatining tarkibi va tabiati o'zgarishi va genitoüriner organlarning kandidozi paydo bo'lishi mumkin. Agar anamnez bachadon miomasi va endometrioz bilan og'rigan bo'lsa, unda ular ham qaytalanishi va kattalashishi mumkin. Sut bezlari tomonidan kuchlanish, og'riq, kattalashish bor. Eritema nodozum, xloazma yoki umumiy qichishish kabi allergik teri reaktsiyalari ham paydo bo'lishi mumkin. Bularning barchasi Novinet planshetlaridan uzoq vaqt foydalanish bilan o'zini namoyon qiladi.

Preparatni qabul qilishda nojo'ya ta'sirlar, shuningdek, uyqusizlik, uyquchanlik, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, holsizlik va terlash, migren, depressiya, kayfiyatning sustligi, eshitish qobiliyati, ko'rish kabi xususiyatlarga ega. Shunday qilib, ko'rish organlari tomonidan ko'z qovoqlarining shishishi, ko'z oldida to'lqinlarning titrashi, kon'yunktivit, ko'zning shox pardasi sezgirligining o'zgarishi (ayniqsa, linzalardan foydalanganda) bo'lishi mumkin.

Metabolizmdagi o'zgarishlar yuz beradi, bu uglevodlarga chidamliligi pasayishi va tanadagi suyuqlikni ushlab turishi tufayli tana vaznining ko'payishi bilan tavsiflanadi. Tabletkalar tarkibidagi estrogenik tarkibiy qism tufayli qonning laborator parametrlari o'zgarishi mumkin. Shuningdek, buyraklar, jigar, qalqonsimon bez, fibrinoliz va qon ivish parametrlarining biokimyoviy ko'rsatkichlari o'zgarishi mumkin. Yon ta'sirlarning chastotasi, turi va zo'ravonligi umumiy dozaga, kunlik dozalarga va foydalanish davomiyligiga bog'liq emasligi haqida mavjud ma'lumotlar noto'g'ri.

xulosalar

Davom etayotgan uzoq muddatli klinik va laboratoriya tadqiqotlar natijalarini sarhisob qilsak, Novinet nafaqat yuqori terapevtik faolligi, balki bemorlarning mukammal bag'rikengligi tufayli ham qabul qilinadigan va qo'llaniladigan kontratseptiv vositadir.

Novinet - bu gormonal kontratseptiv tabletka.

Tabletkalarni ichish ayolning reproduktiv tizimiga tizimli ta'sir ko'rsatadi, ovulyatsiyani inhibe qiladi va spermatozoidlarning serviks shilliq qavati orqali kirib borishini oldini oladi. Tabletkalar lyuteotropin va follitropin gipofiz bezining sekretsiyasini bostirish qobiliyatiga ega va shu bilan qinning ajralishini yanada viskoz holga keltiradi.

Preparatning faol komponenti sintetik gormonlar - etinilestradiol va progestogen bo'lib, ular ovulyatsiyani bostirishi mumkin.

Klinik va farmakologik guruh

Monofazik kontratseptiv vositasi.

Dorixonalardan tarqatish shartlari

Retsept bo'yicha tarqatiladi.

Narxlar

Novinet dorixonalarida qancha turadi? O'rtacha narx 500 rubl darajasida.

Chiqarish shakli va tarkibi

Novinet preparati og'iz orqali qabul qilish uchun ichak plyonkasi bilan qoplangan tabletkalarning dozalash shaklida mavjud. Ular och sariq rangga ega, shakli dumaloq va yuzasi bikonveksdir.

  1. Preparatning asosini 20 mkg etinilestradiol va 150 mkg desogestrel tashkil etadi.
  2. Yordamchi komponentlar sifatida Novinet tarkibiga quyidagilar kiradi: E 104 (xinolinli sariq bo'yoq), a-tokoferol, magniy stearati, povidon, kolloid kremniy dioksid, kartoshka kraxmal, stearik kislota, laktoza monohidrat.
  3. P / o tarkibi: gipromelloza, makrogol 6000, propilen glikol.

Tabletkalar 21 qismdan iborat blisterga qadoqlangan. Karton qutida tegishli tabletkalar soniga ega 1 yoki 3 pufakchalar, shuningdek preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar mavjud.

Farmakologik ta'sir

Novinet ikki gormonni o'z ichiga olgan gormonal kontratseptiv vositasi: estrogen va progestogen. Preparatning kontratseptiv ta'siri gonadotropinlarning inhibatsiyasi va ovulyatsiya jarayonini bostirishga asoslangan. Servikal suyuqlik viskozitesining oshishi tufayli spermatozoidlarning servikal kanal orqali harakatlanishi sekinlashadi va endometriumning o'zgargan holati urug'lantirilgan tuxumni implantatsiyasini oldini oladi.

Novinet tabletkalari tarkibiga kiruvchi Desogestrel aniq antiestrogen va gestagen ta'siriga ega, zaif anabolik va androgen faollikka ega. Etinilestradiol follikulyar estradiolning sintetik analogidir. Novinet haqida shifokorlarning sharhlari asosan ijobiydir, chunki preparat oz miqdordagi gormonlarni o'z ichiga oladi. Shu munosabat bilan Novinet ginekologik amaliyotda keng qo'llaniladi.

Novinetni qabul qilish davrida hayz ko'rish qonining yo'qolishi sezilarli darajada kamayadi, hayz tsikli normal holatga keladi. Bundan tashqari, shifokorlarning fikriga ko'ra, Novinet teriga foydali ta'sir ko'rsatadi, ayniqsa, agar u husnbuzarlarga moyil bo'lsa.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Novinet tabletkalari istalmagan homiladorlikning (kontratseptsiya) oldini olish uchun buyuriladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Novinet tabletkalarini qabul qilish organizmning turli xil patologik va fiziologik holatlari bilan kontrendikedir, bu quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  1. Venoz tromboembolizmi (anamnezga oid ma'lumotlar mavjudligi);
  2. Dislipidemiya;
  3. (angiopatiya bilan);
  4. Glyukokortikosteroid terapiyasi paytida sariqlik;
  5. Gilbert, Dubin-Jonson, Rotor sindromlari;
  6. Noma'lum kelib chiqishi qindan qon ketishi;
  7. Otoskleroz yoki uning rivojlanishi, oldingi homiladorlik paytida yoki glyukokortikosteroid terapiyasi paytida qattiq qichishish;
  8. 35 yoshida chekish (kuniga 15 dan ortiq sigaret);
  9. Homiladorlik (tasdiqlangan yoki shubha qilingan) va laktatsiya davri;
  10. Vena yoki arterial tromboz rivojlanish xavfini oshiradigan bir necha va / yoki og'ir omillar, shu jumladan qon bosimi 160/100 mm Hg dan og'ir yoki o'rtacha arterial gipertenziya;
  11. Trombozning prekursorlari, shu jumladan vaqtinchalik ishemik hujum, angina pektorisi (hozirda yoki anamnestik ma'lumotlar mavjud bo'lganda);
  12. Tromboz / tromboembolizm (venoz yoki arterial), shu jumladan miokard infarkti, oyoq tomirlarining chuqur trombozi, qon tomirlari, o'pka emboliya (hozirda yoki anamnez ma'lumotlari mavjudligida);
  13. Pankreatit, og'ir gipertrigliseridemiya bilan (shu jumladan anamnez ma'lumotlari mavjud bo'lganda);
  14. Jigarning og'ir kasalligi, xolestatik sariqlik (shu jumladan homiladorlik paytida rivojlangan), gepatit (shu jumladan anamnez ma'lumotlari mavjud bo'lganda; preparatni laboratoriya va funktsional ko'rsatkichlar normallashganidan keyin 3 oy o'tgach olish mumkin);
  15. Xolelitiyaz (hozirda yoki anamnestik ma'lumotlar mavjud bo'lganda);
  16. Sut bezlari va jinsiy organlarning malign gormonlarga bog'liq bo'lgan o'smalari (ular bilan tasdiqlangan yoki ular gumon qilingan);
  17. Jigar o'smalari (shu jumladan anamnez ma'lumotlari mavjud bo'lganda);
  18. Fokal nevrologik alomatlar bilan davom etadigan migren (shu jumladan anamnez ma'lumotlari mavjud bo'lganda);
  19. Dori tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.

Novinet quyidagi holatlarda va / yoki arterial yoki venoz tromboz / tromboemboliya ehtimolini oshiradigan kasalliklarda ehtiyotkorlik bilan buyuriladi: agar oilaviy tarixda ko'rsatilgan bo'lsa);

  1. Og'ir shikastlanishlar;
  2. O'roqsimon hujayra anemiyasi;
  3. Varikoz tomirlari va yuzaki tromboflebit;
  4. Kuchli depressiya (shu jumladan anamnestik ma'lumotlar mavjud bo'lganda);
  5. Ülseratif kolit;
  6. Uzoq muddatli immobilizatsiya;
  7. Murakkab oilaviy tarix;
  8. Semirib ketish (tana massasi indeksi 30 kg / m 2 dan yuqori);
  9. Dislipoproteinemiya;
  10. Katta jarrohlik aralashuvlar, pastki ekstremitalarda jarrohlik aralashuvlar;
  11. Arterial gipertenziya;
  12. O'chokli;
  13. Epilepsiya;
  14. Yurak qopqog'i kasalligi;
  15. Atriyal fibrilatsiya;
  16. Gipertrigliseridemiya (shu jumladan
  17. Tizimli eritematoz;
  18. Qon tomir kasalliklari bilan murakkab bo'lmagan qandli diabet;
  19. Crohn kasalligi;
  20. Jigar kasalligi (o'tkir va surunkali kursda);
  21. Chekish;
  22. Biyokimyasal parametrlarning o'zgarishi (antifosfolipid antikorlari, shu jumladan kardiolipin, giperhomosisteinemiyaga qarshi antitelalar, faollashtirilgan protein S qarshilik, antitrombin III etishmovchiligi, protein C yoki S etishmovchiligi, qizil yugurish antikoagulyanti);
  23. Tug'ruqdan keyingi davr;
  24. 35 yoshdan.

Dozalash usuli va qabul qilish usuli

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar Novinetning og'iz orqali yuborilishini ko'rsatadi.

Tabletkalarni qabul qilish hayz davrining birinchi kunidan boshlanadi. Agar kuniga iloji bo'lsa, 21 kun davomida kuniga 1 tabletka tayinlang. Paketdan so'nggi tabletkani olganidan so'ng, 7 kunlik tanaffus qilinadi, bu davrda preparatni bekor qilish sababli hayzdan qon ketishi sodir bo'ladi. 7 kunlik tanaffusdan keyingi kun (birinchi tabletkani ichganidan keyin 4 hafta o'tgach, haftaning o'sha kuni) preparat keyingi paketdan tiklanadi, tarkibida qon to'xtamagan bo'lsa ham, 21 tabletkadan iborat.

Ushbu tabletkalarni qabul qilish sxemasi kontratseptsiya zarurati bo'lgan taqdirda kuzatiladi. Qabul qilish qoidalariga muvofiq, kontratseptiv ta'sir 7 kunlik tanaffus davomida saqlanib qoladi.

Preparatni birinchi qabul qilish:

  • Birinchi tabletka hayz davrining birinchi kunida olinishi kerak. Bunday holda, sizga qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash kerak emas. Tabletkalarni qabul qilishni hayz kunining 2-5 kunidan boshlash mumkin, ammo bu holda, preparatni qo'llashning birinchi tsiklida, tabletkalarni qabul qilishning dastlabki 7 kunida qo'shimcha kontratseptsiya usullaridan foydalanish kerak. Agar hayz boshlanganidan keyin 5 kundan ortiq vaqt o'tgan bo'lsa, siz preparatni qabul qilishni keyingi hayzgacha qoldirishingiz kerak.

Abortdan keyin preparatni qabul qilish:

  • Abortdan so'ng, kontrendikatsiya bo'lmasa, tabletkalarni operatsiyadan keyingi birinchi kundan boshlab ichish kerak va bu holda kontratseptsiyaning qo'shimcha usullarini qo'llashning hojati yo'q.

Tug'ilgandan keyin preparatni qabul qilish:

  • Emizikli bo'lmagan ayollar tabletkalarni tug'ruqdan keyin 21 kundan oldin, shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng boshlashlari mumkin. Bunday holda, boshqa kontratseptsiya usullarini qo'llashning hojati yo'q. Agar tug'ruqdan keyin allaqachon jinsiy aloqa bo'lgan bo'lsa, unda tabletkalarni ichish birinchi hayz ko'rishga qadar qoldirilishi kerak. Agar preparatni tug'ruqdan keyin 21 kundan kechiktirmasdan qabul qilish to'g'risida qaror qabul qilingan bo'lsa, unda dastlabki 7 kun ichida qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash kerak.

Boshqa og'iz kontratseptiv vositasidan o'tish:

  • 21 kunlik rejimga muvofiq, 30 mkg etinilestradiolni o'z ichiga olgan boshqa gormonal og'iz kontratseptiv vositasidan foydalangandan so'ng, birinchi Novinet tabletkasini avvalgi preparat kursini tugatgandan so'ng ertasi kuni ichish tavsiya etiladi. Sizga 7 kunlik tanaffus qilish yoki hayz boshlanishini kutish shart emas. Kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalanishga hojat yo'q. 28 tabletka bo'lgan preparatdan o'tayotganda, paketdagi planshetlar tugagandan keyingi kun, siz Novinet-ning yangi to'plamini boshlashingiz kerak.

Faqat progestogenli og'iz gormonlaridan ("mini-tabletkalar") foydalangandan so'ng Novinet-ga o'tish:

  • Birinchi Novinet planshetini tsiklning birinchi kunida olish kerak. Kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalanishga hojat yo'q. Agar "mini-pili" qabul qilishda hayz ko'rishi sodir bo'lmasa, homiladorlikni istisno qilgandan so'ng, siz tsiklning istalgan kunida Novinetni qabul qilishni boshlashingiz mumkin, ammo bu holda, dastlabki 7 kun ichida qo'shimcha kontratseptsiya usullaridan foydalanish kerak (spermitsidli jel, prezervativ yoki abstentsiya bilan serviks qopqog'i yordamida) jinsiy aloqadan). Ushbu holatlarda taqvim usulidan foydalanish tavsiya etilmaydi.

Menstrüel tsiklni kechiktirish:

  • Agar hayz ko'rishni kechiktirish zarurati bo'lsa, siz odatdagi sxema bo'yicha 7 kunlik tanaffus qilmasdan tabletkalarni yangi paketdan qabul qilishni davom ettirishingiz kerak. Hayz ko'rish kechiktirilsa, qon ketishi yoki qon ketishi paydo bo'lishi mumkin, ammo bu preparatning kontratseptiv ta'sirini kamaytirmaydi. Novinetni muntazam iste'mol qilish odatdagi 7 kunlik tanaffusdan keyin tiklanishi mumkin.

Gijjalar / diareya:

  • Agar preparatni qabul qilgandan keyin qusish yoki diareya paydo bo'lsa, unda preparatning emishi etarli bo'lmasligi mumkin. Agar alomatlar 12 soat ichida to'xtagan bo'lsa, unda yana bitta stolni olish kerak. qo'shimcha ravishda. Shundan so'ng siz tabletkalarni odatdagi usulda olishni davom ettirishingiz kerak. Agar alomatlar 12 soatdan ko'proq davom etsa, qusish yoki diareya paytida va keyingi 7 kun ichida qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash kerak.

O'tkazib yuborilgan dorilar

Agar ayol o'z vaqtida tabletka ichishni unutgan bo'lsa va pasdan keyin u o'tib ketgan bo'lsa 12 soatdan ko'p bo'lmagan, unutilgan hapni ichishingiz kerak, keyin odatdagi vaqtda ichishni davom eting. Agar u tabletkalarni qabul qilish o'rtasida o'tgan bo'lsa 12 soatdan ortiq -bu o'tkazib yuborilgan hap deb hisoblanadi, ushbu tsikldagi kontratseptsiya ishonchliligi kafolatlanmaydi va kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalanish tavsiya etiladi.

Agar bitta tabletka o'tkazib yuborsangiz tsiklning birinchi yoki ikkinchi haftasi, siz 2 ta yorliqni olishingiz kerak. keyingi kun va keyin tsikl oxirigacha kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalangan holda muntazam ravishda foydalanishni davom eting.

Bir tabletkani sog'inganingizda tsiklning uchinchi haftasi unutilgan tabletkani ichish kerak, uni doimiy ravishda iste'mol qilishni davom eting va 7 kunlik tanaffus qilmang. Shuni esda tutish kerakki, minimal estrogen dozasi tufayli tabletka o'tkazib yuborilganda ovulyatsiya va / yoki dog'lanish xavfi ortadi va shuning uchun qo'shimcha kontratseptsiya usullari tavsiya etiladi.

Yon effektlar

Novinetning yon ta'siri quyidagicha namoyon bo'ladi:

  1. Asab tizimi: bosh og'rig'i, kayfiyatning beqarorligi, depressiya, migren;
  2. Ko'rish organi: kontakt linzalari bo'lgan bemorlarda - shox pardaning sezgirligi oshadi;
  3. Dermatologik reaktsiyalar: toshma, eritema nodozum, xloazma, ekssudativ eritema;
  4. Metabolizm: tana vaznining oshishi, organizmdagi suyuqlikning tutilishi, uglevodlarga chidamliligining pasayishi;
  5. Ovqat hazm qilish tizimi: ko'ngil aynishi, qusish, yarali kolit, Kron kasalligi, xolestaz, xolelitiyoz tufayli kelib chiqqan sariqlik va / yoki qichishishning kuchayishi yoki rivojlanishi;
  6. Reproduktiv tizim: dorini bekor qilish, qinidan dog 'tushirish yoki asiklik qon ketish, qin shilliq qavatining o'zgarishi, kandidoz, qin yallig'lanishining rivojlanishi, galaktore, og'riq, kuchlanish, sut bezlari kengayishi fonida amenore;
  7. Boshqalar: allergik reaktsiyalarning rivojlanishi.

Preparatni qo'llash yon ta'sirga olib kelishi mumkin, bu preparatni darhol to'xtatishni talab qiladi:

  1. Sezgi organlari: otoskleroz tufayli eshitish qobiliyatini yo'qotish;
  2. Yurak-qon tomir tizimi: arterial gipertenziya; kamdan-kam hollarda - venoz va arterial tromboembolizm (shu jumladan o'pka emboliya, qon tomir, miokard infarkti, oyoqlarning chuqur venalari trombozi); juda kamdan-kam hollarda - buyrak, jigar, mezenterik, retinal tomirlar va arteriyalarning venoz yoki arterial tromboemboli;
  3. Boshqalar: porfiriya, gemolitik uremik sindrom; kamdan-kam hollarda - reaktiv tizimli eritematozning kuchayishi; juda kamdan-kam hollarda Sidenxem xorasi.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborishda quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin: ko'ngil aynishi, qusish, qizlarda - qindan nuqta.

maxsus ko'rsatmalar

Preparatni qo'llashni boshlashdan oldin umumiy tibbiy (oilaviy va shaxsiy tarixni batafsil aniqlash, qon bosimini o'lchash, laboratoriya tekshiruvlari) va ginekologik tekshiruvni (shu jumladan sut bezlari, tos a'zolarini tekshirish, bachadon bo'yni smearini sitologik tahlilini) o'tkazish kerak. Preparatni qabul qilish davrida shunga o'xshash tekshiruv muntazam ravishda, har 6 oyda bir marta amalga oshiriladi.

Har holda, gormonal kontratseptivlarni tayinlashdan oldin, ulardan foydalanishning afzalliklari yoki mumkin bo'lgan salbiy oqibatlari alohida baholanadi.

Ayolning sog'lig'i holatini diqqat bilan kuzatib borish kerak. Agar preparatni qabul qilish paytida kasallik / kasallik paydo bo'lsa yoki yomonlashsa, siz preparatni qabul qilishni to'xtatishingiz va boshqa, gormonal bo'lmagan kontratseptsiya usuliga o'tishingiz kerak.

Epidemiologik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, gormonal kontratseptivlarni qabul qilish bilan arterial va venoz tromboembolik kasalliklar (miokard infarkti, qon tomir, pastki ekstremitalarning chuqur tomir trombozi, o'pka emboliya) rivojlanish xavfi o'rtasida bog'liqlik mavjud.

Vena tromboembolik kasalliklarining ko'payishi xavfi isbotlangan, ammo bu homiladorlik davriga nisbatan ancha kam (100 ming homiladorlik uchun 60 holat). Og'iz kontratseptivlarini qo'llashda jigar, mezenterial, buyrak yoki retinal tomirlarning arterial yoki venoz tromboemboli juda kam kuzatiladi.

Tug'ruqdan keyingi ayollarda venoz tromboembolik kasallik xavfi ortadi.

Shuni yodda tutish kerakki, diabetes mellitus, tizimli qizil yuguruk, gemolitik uremik sindrom, Kron kasalligi, yarali kolit, o'roqsimon hujayra anemiyasi venoz tromboembolik kasalliklarning rivojlanish xavfini oshiradi.

Shuni yodda tutish kerakki, faollashtirilgan protein S, giperhomotsisteinemiya, protein S va S etishmovchiligi, antitrombin III etishmovchiligi va antifosfolipid antikorlari borligi arterial yoki venoz tromboembolik kasalliklar xavfini oshiradi.

Ba'zi tadkikotlar uzoq vaqt davomida gormonal kontratseptsiya qabul qilgan ayollarda bachadon bo'yni saratoni bilan kasallanish ko'payganligi haqida xabar bergan, ammo tadqiqot natijalari qarama-qarshi. Bachadon bo'yni saratoni rivojlanishida jinsiy xatti-harakatlar, odam papillomavirus infektsiyasi va boshqa omillar muhim rol o'ynaydi.

Uzoq vaqt davomida gormonal kontratseptivlarni qabul qiladigan ayollarda jigarning yaxshi yoki yomon xulqli o'smalari rivojlanishi to'g'risida kam sonli ma'lumotlar mavjud. Bu qorin og'rig'ini differentsial diagnostik baholashda yodda tutilishi kerak, bu jigar kattalashishi yoki qorin bo'shlig'i ichidagi qon ketish bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Xloasma homiladorlik paytida ushbu kasallik tarixi bo'lgan ayollarda rivojlanishi mumkin. Xloazma xavfi bo'lgan ayollar Novinetni qabul qilishda quyosh nuri yoki ultrabinafsha nurlanishidan saqlanishlari kerak.

Preparatning samaradorligi quyidagi holatlarda kamayishi mumkin: o'tkazib yuborilgan tabletkalar, qusish va diareya, kontratseptiv tabletkalarning samaradorligini pasaytiradigan boshqa preparatlarni bir vaqtning o'zida qo'llash.

Agar bemor bir vaqtning o'zida tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarining samaradorligini pasaytirishi mumkin bo'lgan boshqa preparatni qabul qilsa, kontratseptsiyaning qo'shimcha usullaridan foydalanish kerak.

Preparatni qo'llash samaradorligi pasayishi mumkin, agar ularni qo'llashdan bir necha oy o'tgach, tartibsiz, qoralangan yoki qon ketadigan qon paydo bo'lsa, bunday holatlarda tabletkalarni keyingi paketda tugamaguncha ichishni davom ettirish tavsiya etiladi. Agar ikkinchi tsikl oxirida hayzdan qon ketmasa yoki atsiklik dog'lanish to'xtamasa, tabletkalarni qabul qilishni to'xtating va faqat homiladorlikni istisno qilgandan keyin davom eting.

Og'iz kontratseptiv tabletkalari ta'sirida - estrogen komponenti tufayli - ba'zi laboratoriya ko'rsatkichlari darajasi (jigar, buyraklar, buyrak usti bezlari, qalqonsimon bez, gemostaz ko'rsatkichlari, lipoproteinlar va transport oqsillari darajasi) o'zgarishi mumkin.

O'tkir virusli gepatit bilan og'riganidan so'ng, preparat jigar faoliyatini normallashtirgandan so'ng qabul qilinishi kerak (6 oydan ilgari emas).

Diareya yoki ichak buzilishi bilan qusish, kontratseptiv ta'sir kamayishi mumkin. Preparatni qabul qilishni to'xtatmasdan, kontratseptsiyaning qo'shimcha gormonal bo'lmagan usullarini qo'llash kerak.

Chekadigan ayollarda og'ir oqibatlarga olib keladigan qon tomir kasalliklari (miokard infarkti, qon tomir) rivojlanish xavfi ortadi. Xavf yoshga (ayniqsa 35 yoshdan oshgan ayollarda) va chekilgan sigaretalar soniga bog'liq.

Ayolga ushbu dori OIV infeksiyasi (OITS) va jinsiy yo'l bilan yuqadigan boshqa kasalliklardan himoya qilmasligi to'g'risida ogohlantirilishi kerak.

Novinetaning avtomobil va sanoat texnikasini boshqarish qobiliyatiga ta'sirini o'rganish bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Og'zaki kontratseptivlar uglevodlarga chidamliligini pasaytirishi va insulin yoki diabetga qarshi antidiyabetik dorilarga bo'lgan ehtiyojni oshirishi mumkin.

Ampitsillin va tetratsiklin Novinet samaradorligini pasaytiradi (o'zaro ta'sir mexanizmi o'rnatilmagan). Agar uni birgalikda qabul qilish zarur bo'lsa, davolanish davomida va preparatni bekor qilganidan keyin 7 kun ichida (rifampitsin uchun - 28 kun ichida) qo'shimcha kontratseptsiya usulini qo'llash tavsiya etiladi.

Jigar fermentlarini keltirib chiqaradigan gidantoin, barbituratlar, primidon, karbamazepin, rifampitsin, okskarbazepin, topiramat, felbamat, griseofulvin, Seynt Jonning suti preparatlari, og'iz kontratseptivlari samaradorligini pasaytiradi va qon ketishining rivojlanish xavfini oshiradi. Induksiyaning maksimal darajasiga odatda 2-3 haftadan ilgari erishiladi, ammo preparatni qabul qilishdan keyin 4 haftagacha davom etishi mumkin.

Mikro-dozali gormonal tarkibiy qismlarga ega bo'lgan og'zaki kontratseptiv vositalar, ya'ni mini-tabletkalar, bu ayollarda tanadagi jiddiy fiziologik buzilishlarni keltirib chiqarmaydigan yangi avlod kontratseptivlari. Ushbu dorilarning biri Novinet ko'plab ijobiy sharhlarga ega. Uning tarkibidagi faol moddalar nafaqat kontratseptiv ta'sirga ega, balki gormonal tsiklning buzilishi bilan bog'liq ko'plab salbiy alomatlarni ham yo'q qiladi.

Novinet nima?

Bu hap shaklida ishlab chiqarilgan dorivor gormonlarni o'z ichiga olgan dori. Bu ayol istalmagan homiladorlikdan OC himoyasini ishlatmoqchi bo'lsa, bu tanlov vositasidir. Ginekolog jinsiy gormonlar bo'yicha test natijalari va tibbiy ko'rikdan o'tganidan keyin Novinet tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini buyurishga haqlidir. O'z-o'zidan tanlash va mablag'larni tasodifiy qabul qilish sog'liq uchun jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Novinet qanday ishlaydi

Preparat gormonlarining sintetik analoglari o'zining gonadotropinlarini chiqarilishini oldini oladi va ovulyatsiyani oldini oladi. Ushbu moddalar ta'siri ostida servikal mukus qalinlashadi, bu esa qo'shimcha kontratseptsiya ta'sirini yaratadi. Tanaga engil ta'sir Novinetni mioma, endometrioz va boshqa patologiyalar uchun ishlatishga imkon beradi. Ayol Novinetni qabul qilganda, uning davrlari tabiatda anovulyatsion bo'ladi, chunki tuxum pishmaydi.

Novinetni qabul qilish paytida homiladorlik juda kamdan-kam hollarda ro'y beradi va odatda dori vositasidan noto'g'ri foydalanish bilan bog'liq. Novinetni qabul qilishda hayz ko'rish kechikishi yoki gormonal uzilishlar bilan yoki rejimning ruxsatsiz o'zgarishi bilan sodir bo'ladi. Preparatni qo'llash paytida mumkin bo'lgan bepushtlik haqida tashvishlanmang. Aksariyat ayollar uchun Novinetdan keyin homiladorlik odatda birinchi oylarda, preparat to'xtatilgandan so'ng paydo bo'ladi.

Boshqa tug'ilishni nazorat qilish tabletkalaridan OK Novinet-ga qanday to'g'ri o'tish mumkin

  • agar boshqa OK kursi 21 tabletka bo'lsa, ular 7 kunlik tanaffusdan keyin Novinet ichishni boshlaydilar;
  • agar OK 28 tabletka taqdim etsa, keyingi kundan boshlab Novinet-ga o'tishingiz mumkin.

Shuningdek o'qing Hayz ko'rishning kechikishi bilan - pulsatilla

Spiralni olib tashlaganingizdan, implantni yoki qin halqasini olib tashlaganingizdan so'ng, preparatni ham keyingi kundan boshlab qo'llash kerak.

To'satdan Novinet-ga o'tishdan qo'rqmang, mini-tabletkalar oldingi avlodlarning ko'plab dori-darmonlari singari tanaga gormonal zarba bermaydi.

Chiqarish shakllari va tarkibi

Novinet planshetlarda mavjud, uning tarkibiga quyidagilar kiradi:

  • 150 mkg desogestrel moddasi;
  • 20 mkg etinilestradiol.

Birinchi komponent progestogen ta'sirga ega, ikkinchisi estrogenik. Komponentlarning minimal tarkibi kuchli dorilarga xos bo'lgan kiruvchi reaktsiyalar ko'rinishini inkor etadi: bosh og'rig'i, zaiflik, shishish, kayfiyatning yomonlashishi.

Barcha Novineta planshetlari bir xil dozaga ega - bu monofazik preparat. Uning qulayligi shundaki, chalkashliklar yuzaga kelganda hech qanday oqibatlar va xatarlar kelib chiqmaydi. Nomerlash faqat qabul qilish muddatini belgilash uchun mavjud. Paketda 21 tabletkadan iborat 1 yoki 3 pufakchalar mavjud.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Preparatni qo'llashning asosiy ko'rsatkichi istalmagan homiladorlikning oldini olishdir. Ayolning individual gormonal fonini hisobga olgan holda, shifokor Novinetni endometrioz, mioma, polikistik va boshqa estrogenga bog'liq patologiyalar uchun buyurishi mumkin. Bundan tashqari, ushbu vosita bezovtalik, hayz paytida buzilishlar, og'ir PMS, og'riqli davrlar kabi kasalliklarni tuzatish uchun ishlatiladi.

Novinet asosan 35 yoshgacha bo'lgan yoshlar, qizlar va ayollarga beriladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Dori tarkibidagi gormonlar yurak va boshqa ichki organlar, qon tomirlar tizimi va qon ivishi buzilgan ayollarda sog'liq muammolarini keltirib chiqarishi mumkin. Novinet planshetlaridan foydalanishga qarshi ko'rsatmalar:

  • qon tomir trombozi xavfi;
  • nevrologik alomatlar, shu jumladan migren;
  • tromboembolizm;
  • qandli diabet;
  • pankreatit;
  • xoletsistit, o't toshlari, jigar etishmovchiligi;
  • gemopoezning disfunktsiyasi;
  • onkologik neoplazmalar;
  • 35 yoshdan katta;
  • qin va ichki qonash;
  • homiladorlik va emizish;
  • tarkibidagi tarkibiy qismlarga allergiya.

Qo'llash usuli va dozalari

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar Novinet paketiga kiritilgan. Uning so'zlariga ko'ra, siz tsiklning birinchi kunidan boshlab tabletkalarni ichishni boshlashingiz kerak. Siz kuniga 1 tab ichishingiz kerak. Kunning bir vaqtning o'zida bu maqsadga muvofiqdir. 21 dona mast bo'lganidan so'ng, siz 7 kunlik tanaffus qilishingiz va yangi kursni boshlashingiz kerak. Tanaffus paytida hayz ko'rishga o'xshash qonli oqim paydo bo'lishi kerak.

Shuningdek o'qing 🗓 Wedge Point - Xitoy tamponlari

Kechiktirilsa, preparatni o'zingiz bekor qilmasligingiz kerak. Mumkin bo'lgan muvaffaqiyatsizlikning sababi nima, faqat shifokor buni bilib oladi. Ginekolog ham uni qabul qilishni to'xtatish yoki davom ettirish to'g'risida qaror qabul qilishi kerak.

Agar ayol Novinetni hayz paytida emas, balki tsiklning o'rtasida ichishni boshlasa, bu qo'rqinchli emas, kurs ko'rsatmalarga muvofiq bajarilishi kerak. Agar siz hayz kunini keyinga qoldirishni xohlasangiz, yangi mahsulotni tanaffussiz boshlashingiz mumkin.

Yon effektlar

Novinetni to'g'ri tayinlash va qabul qilish bilan ko'pchilik ayollarda nojo'ya ta'sirlar kuzatilmaydi. Biroq, hamma ham ko'rsatmalarda belgilangan qoidalarga amal qilmaydi. Mavjud yashirin kasalliklar ham ta'sir qilishi mumkin. Preparatning mumkin bo'lgan yon ta'siri:

  • qindan qalin shilliq oqindi;
  • bosh aylanishi;
  • ko'ngil aynish;
  • tanadagi suyuqlikni ushlab turish;
  • tushkun kayfiyat;
  • oshqozon, qorin bo'shlig'idagi og'riq.

Ba'zi hollarda salbiy alomatlarning ko'payishi bu preparat ayolga mos kelmasligini ko'rsatadi.

Dozani oshirib yuborish

  • qusish;
  • diareya;
  • o'tkir bosh og'rig'i;
  • qindan qon ketish.

Agar planshetlar muntazam ravishda ko'paytirilgan dozalarda olinadigan bo'lsa, quyidagi reaktsiyalar mumkin:

  • terida kuchli toshmalar;
  • ko'ngil aynish;
  • ko'rish qobiliyati buzilishi;
  • shishish;
  • jismoniy zaiflik;
  • qon bosimi ortishi;
  • kayfiyat o'zgarishi.

Agar yuqorida ko'rsatilgan alomatlardan biri paydo bo'lsa, shoshilinch ravishda maslahat uchun mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak.

Novinet o'tkazib yuborilgan bo'lsa, nima qilish kerak

Agar o'tish 12 soatdan oshmasa, hech narsani o'zgartirish kerak emas: buzilish sodir bo'lgan kunning ertasi kuni, tabletkalar odatdagidek ichiladi. Kontratseptiv ta'sir butunlay qoladi. Agar o'tish yarim kundan ortiq bo'lsa, mexanizm quyidagicha:

  1. 1 dan 14 kungacha bo'lgan davrda: tanaffusdan so'ng siz birdaniga 2 tabletka ichishingiz kerak, keyingisi odatdagidek qabul qilinadi.
  2. 15 kundan 21 kungacha bo'lgan davrda: keyingi dozani oshirilmaydi, ammo 7 kunlik tanaffus bekor qilinadi va darhol keyingi kursga o'tadi.

2 yoki undan ortiq tabletka o'tkazib yuborilgan hollarda, qabul birinchi raqamdan yana boshlanadi, amaldagi paket ishlatilmaydi. Xavfsizlik sababli ular 1 hafta davomida to'siq usullari bilan himoyalangan.

Qariyalarda foydalaning

35 yosh boshlanishi bilan menopauzaning prekursorlari paydo bo'ladi, gormonal fon o'zgaradi, estrogen ishlab chiqarish asta-sekin kamayadi. Novinet 40 yoshdan oshgan ayollar uchun buyurilmaydi, chunki bunday dorilar endokrin tizimda istalmagan og'ishlarni keltirib chiqarishi, yurak va qon tomir kasalliklarini keltirib chiqarishi va keyingi qarishni tezlashtirishi mumkin. O'rta va katta yoshdagi ginekolog ayollarning gormonal holatiga ko'proq mos keladigan boshqa preparatlarni buyuradi.