Уреаплазмоз симптоми у жінок. Уреаплазма у жінок: симптоми, лікування

Уреаплазмоз - статева інфекція, що протікає у більшості жінок в латентній формі.Деякі дослідники взагалі висувають, що для жіночого організму збудник уреаплазмоза є частиною умовно-патогенної флори, яка, активізуючись на тлі зниження напруженості імунітету, викликає виникнення запальних захворювань сечостатевих органів.

Причини розвитку уреаплазми у жінок

Інфікування уреаплазмою (збудником уреаплазмоза) відбувається переважно статевим шляхом.А ось достовірних доказів того, що заразитися цією інфекцією можна при побутових контактах з хворою людиною (при лежанні в одному ліжку, при користуванні одним рушником, в лазнях, басейнах, саунах), на сьогоднішній день немає.

Діти можуть інфікуватися уреаплазмою при проходженні по родових шляхах хворої мами. Однак для дитячого віку дуже характерний феномен самоізлечіванія, коли інфекція зникає з організму самостійно без будь-якої терапії. Якщо ж заражається доросла людина, збудник рано чи пізно провокує розвиток у нього гострого або хронічного запалення геніталій або сечовивідних органів.

Що стосується особливостей розвитку захворювання у жінок, то уреаплазмоз у них рідко має гострий перебіг. Уреаплазми можуть тривалий час жити всередині клітин (покривного епітелію сечостатевих органів, лейкоцитів), не завдаючи серйозної шкоди жіночому організму . Пусковими факторами до запуску патологічного процесу, як правило, стають:

Симптоми уреаплазмоза у жінок

Як вже говорилося вище, захворювання у жінок може протікати безсимптомно.Якщо ж патологічні симптоми з'являються, то тільки неспецифічні - що не відрізняються від ознак інших недуг, які передаються статевим шляхом. Це можуть бути:

Ненормальні вагінальні виділення (ненормальні по кількість, консистенції, запаху).
Періодична.

Багато хворих відзначають чітку зв'язок між появою цих симптомів і менструаціями, якимись стресовими ситуаціями, діагностичними процедурами і т.д.

Особливу небезпеку уреаплазмоз представляє для вагітних жінок. Ця інфекція може спровокувати завмирання плода, викидень, передчасні пологи і інші ускладнення вагітності. Крім того, хронічний запальний процес в придатках матки, викликаний уреаплазмами, може привести до розвитку спайкового процесу і трубному безпліддя або ж позаматкова вагітність.

діагностика уреаплазмоза

Основний метод діагностики уреаплазмозу - це дослідження матеріалу, взятого з піхви і уретри, методом ПЛР. Крім того, для підтвердження діагнозу і вибору препаратів для лікування інфекції проводять посіви вагінальних та уретральних зіскрібків.

Пройти обстеження на уреаплазмоз необхідно в наступних випадках:

При.
При хронічному кольпіті, аднекситі, сальпингите та інших запальних захворюваннях статевих органів.
При наявності проблем із зачаттям і виношуванням вагітності.
При будь-яких.
При хронічних запальних захворюваннях сечовивідних шляхів.

Діагноз «Уреаплазмоз» лікар може поставити тільки в тому випадку, якщо в статевих або сечовивідних органах пацієнтки присутня запальний процес, а з можливих збудників вдалося виділити тільки уреаплазму.

Лікування уреаплазми у жінок: показання

Не всіх жінок з уреаплазмами в статевих органах необхідно лікувати спеціальними антибактеріальними препаратами. Для призначення такого лікування необхідні докази того, що саме цей мікроорганізм став причиною патологічного процесу. Зробити такий висновок гінеколог може в таких ситуаціях:

Паралельно необхідно обстежити і пролікувати статевого партнера, щоб уникнути повторного інфікування. Особливо актуальна ця рекомендація для пар, які страждають на безпліддя, оскільки існують дані, що уреаплазма проникає всередину сперматозоїда і робить його нежиттєздатним. Крім цього, уреаплазмоз може стати причиною і інших проблем з чоловічим здоров'ям, які впливають на плідність.

Методи лікування уреаплазмоза у жінок

Лікування уреаплазмоза - це процес тривалий, що вимагає від хворої терпіння і наполегливості, оскільки за один короткий курс медикаментозної терапії ліквідувати уреаплазми неможливо. Крім того, дуже важливо щоб жінка дотримувалася рекомендацій лікаря щодо харчування і способу життя.

Пацієнткам з уреаплазмозом гінекологи зазвичай призначають комплексне лікування, що включає:

Санацію піхви.
Імуностимулюючі препарати.
Ферментні засоби, що володіють протизапальною дією.
Відновлення нормальної мікрофлори шляхом застосування спеціальних ліків (прибутків) всередину і місце.
Вітамінотерапію.
Фізіотерапевтичні процедури. З фізіотерапевтичних процедур при уреаплазмозі гінекологи перевагу віддають магнітотерапії, електрофорезу. Гарне ефективністю володіє також внутрішньовенне лазерне опромінення крові, грязелікування і гінекологічний масаж.

антибактеріальні препарати підбирають, спираючись на результати визначення чутливості виділених уреаплазм до антибіотиків. Найчастіше хворим призначають засоби з групи макролідів, тетрацикліну або фторхінолонів. Якщо ж гінеколог буде вибирати препарати в сліпу, висока ймовірність того, що лікування виявиться малоефективним, уреаплазми виживуть і стануть нечутливими до використаним ліків. санацію піхви проводять комплексними препаратами (їх застосовують зазвичай у формі вагінальних свічок), що включають антибіотик і протигрибкові речовини.

Важливою ланкою лікування уреаплазмоза є і відновлення нормальної мікрофлори статевих органів, оскільки те, що у жінки уреаплазми викликали розвиток запального процесу, явно свідчить про те, що є зниження напруженості імунітету і дисбактеріоз піхви. Як імуностимулюючих засобів для лікування гінекологічних захворювань застосовують препарати інтерферону (наприклад, Генферон) або стимулятори синтезу ендогенного інтерферону (наприклад, Циклоферон).

Що стосується пробіотиків, То їх призначають всередину (таких препаратів існує маса) і вагінально (наприклад, Вагілак). У схему лікування також може входити протизапальний ферментний препарат Вобензим і полівітамінні комплекси.

Зрозуміло, що всі перераховані препарати хворим не призначають одночасно. Існують спеціально розроблені схеми лікування, які підбираються для кожної пацієнтки індивідуально (залежно від клінічної ситуації і результатів аналізів). Жінка повинна обов'язково дотримуватися не тільки дозування, але і послідовність прийому лікарських засобів (наприклад, 3 дні один препарат, з 4 по 10 день - інший і т.д.), інакше лікування буде малоефективним.

Щоб отримати хороший результат від медикаментозної терапії, протягом усього періоду прийому лікарських засобів пацієнтці бажано дотримуватися наступних правил:

Чи не пити алкоголь.
Чи не зловживати солодким, жирним, гострим, копченим.
Утримуватися від інтимної близькості.

профілактика уреаплазмоза

Профілактичні заходи при даній інфекції особливо не відрізняються від таких при інших захворюваннях, що передаються статевим шляхом. Необхідно утримуватися від незахищених інтимних контактів з випадковими партнерами, регулярно обстежуватися у гінеколога і здавати аналізи на статеві інфекції. Не завадить також для профілактики уреаплазмоза додатково подбати про підтримку загального імунітету і збереження нормального мікробного фону в статевих органах. Для цього слід дотримуватися правила інтимної гігієни, своєчасно лікувати такі захворювання як бактеріальний вагіноз, молочниця, повноцінно харчуватися, займатися спортом і в цілому вести здоровий спосіб життя.

Зубкова Ольга Сергіївна, медичний оглядач, лікар-епідеміолог

Серед бактерій, які є збудниками захворювань, що передаються статевим шляхом, однією з найпоширеніших гінекологами названа уреаплазма. Її відносять до групи умовно-патогенних мікроорганізмів, присутніх в складі природної мікрофлори геніталій, і до сих пір не визначено ступінь її небезпеки. Чи потрібно починати лікування, якщо вона була виявлена \u200b\u200bу жінки, і як вона себе проявляє?

Що таке уреаплазма

Рід бактерій, що належать сімейству Mycoplasmataceae і порядку мікоплазм (одноклітинні мікроорганізми, які є найпростішими із самостійно відтворюються) - таке визначення в офіційній медицині дають уреаплазми. Трохи більше півстоліття тому (1954 р) бактерію Ureaplasma urealyticum виділили у пацієнта, що страждає від негонококкового уретриту (запалення сечовипускального каналу). Деякі характеристики даного мікроорганізму:

Захворювання, яке викликає даний мікроорганізм, носить назву «уреаплазмоз» (одна з різновидів микоплазмоза). Його діагностували у деяких жінок, які страждають на безпліддя і хронічними проблемами урогенітальної сфери, але при цьому уреаплазмоз не потрапив в актуальну Міжнародну класифікацію хвороб (МКБ-10). Прояв патологічної активності уреаплазми може призводити до ураження шийки матки, передміхурової залози, уретри (сечовипускальний канал), і може супроводжуватися такими захворюваннями:

аднексит (запальний процес в придатках);
кольпіт;
цервицит;
ерозія шийки матки;
ендометрит;
пієлонефрит;
вагініт;
гонорея;
хламідіоз.

Механізм розвитку захворювання

В основі патогенезу уреаплазмоза лежать адгезивної-інвазивні властивості (здатність до подолання мембранного бар'єру і прикріплення або зчепленню з поверхнею) і ферментообразующей. Завдяки їм бактерія, яка потрапила в сечостатеві органи:

Чіпляється за що знаходиться на слизовій циліндричний епітелій (кріпиться до його клітинам).
Зливається з клітинною оболонкою і за рахунок цього отримує можливість проникнення в цитоплазму: внутрішню рідку середу клітини.
Починає процес розмноження і продукування ферменту, що володіє здатністю розщеплювати імуноглобулін А.

На тлі того, що відбувається (зниження числа імуноглобулінів конкретної групи) захисні сили організму знижуються, імунна відповідь на діяльність інфекційних агентів слабшає. Якщо активність уреаплазми, що отримала патогенний статус, низька, хвороба протікає безсимптомно, запальний процес уповільнений, деструктивні зміни мінімальні. При високій активності бактерії (на тлі супутніх факторів) проявляється симптоматика уреаплазмоза, оскільки:

підвищується тканинна проникність;
посилюється судинна реакція;
починають руйнуватися епітеліальні клітини.

Чи треба лікувати уреаплазму

Ворожість мікроорганізму для здорової людини (коли уреаплазма у жінок носить умовно-патогенний характер) в сучасній медицині продовжує обговорюватися. Лікарі виявляють бактерію у 60% дорослих, які не мають патологічних процесів в організмі, і у 30% новонароджених, але вона здатна роками перебувати в безпечному стані. Якщо мікрофлора піхви і сечовивідних шляхів у нормі, це є достатнім захисним бар'єром, що запобігає запалення. Якщо ж проявилася симптоматика уреаплазмоза, потрібно турбуватися питанням лікування.

причини прояви

Як і більшість інших бактерій, які носять умовно-патогенний характер, уреаплазма присутня серед природної мікрофлори статевих органів і сечовивідних шляхів у 70% жінок. Лікарі діагностують її у кожної 3-ї новонародженої і навіть у школярок, які не ведуть статеве життя (понад 20% дівчаток-підлітків), але вона дає про себе знати тільки в рідкісних випадках. Розвиток уреаплазмоза починається лише на тлі появи певних факторів, що перетворюють умовно-патогенний мікроорганізм в інфекційного агента:

Порушення гормонального балансу - першочергове причина розвитку уреаплазмоза у вагітних, що входять в період менопаузи, які приймають препарати на основі гормонів. Не менш важливим моментом є захворювання ендокринної системи, особливо пов'язані з функціонуванням яєчників.
Зниження імунітету - як на тлі прийому імуносупресорів (препарати, які пригнічують захисні сили організму: призначаються при лікуванні онкології), так і на тлі інфекційно-вірусних або бактеріальних захворювань: грипу, ГРВІ та ін.
Вагінальний дисбактеріоз - порушення природної мікрофлори піхви гінекологи пов'язують переважно з дисбалансом гормонального фону, переданими статевим шляхом інфекціями, порушенням правил інтимної гігієни. Така ситуація провокує активність всіх умовно-патогенних мікроорганізмів, тому з уреаплазмозом може з'явитися кандидоз (молочниця).
Інвазивні втручання - небезпека представляє не тільки аборт (переважно процедура вискоблювання), але і лікувально-діагностичні маніпуляції гінеколога: уретроскопія, гістероскопія, цистоскопія, хірургічне втручання при ерозії шийки матки.
Часта зміна статевих партнерів - незахищений секс і постійна поява випадкових статевих партнерів призводить до занесення в піхву інфекційних агентів, що провокує активізацію уреаплазми та інших умовно-патогенних мікроорганізмів на фоні загальних змін мікрофлори.

шляхи передачі

Уреаплазма у жінок зустрічається значно частіше, ніж у чоловіків (у них спостерігається схильність до самолікування), тому основними носіями інфекції вважаються вони. Серед усіх шляхів передачі лідирує статевої - серед всіх заражених близько 80% це особи, які мають сексуальні контакти, особливо без постійного партнера. Передача збудника уреаплазмоза можлива і при незахищеному вагінальному статевому акті, і при оральному. Бактерії присутні:

у жінок - в секреті цервікального каналу, піхви;
у чоловіків - в секреті простати, уретрі, спермі.

Деякі лікарі припускають можливість інфікування контактно-побутовим шляхом: через предмети особистої гігієни хворого, але теорія поки не отримала належного підтвердження. Заразитися в лазні, басейні та інших місцях загального користування майже неможливо. Крім цього, існує ще кілька шляхів, які є актуальними для дитячого інфікування:

Під час пологів, при проходженні через родові шляхи - так заражаються маленькі діти (30% новонароджених дівчаток отримують уреаплазмоз), навіть якщо мати не відчуває симптоматики уреаплазмоза.
Через навколоплідні води (внутрішньоутробно через плаценту) - бактерії будуть виявлені в ротовій порожнині, носоглотці, кон'юнктиві. Інфікування переважно відбувається в 1-му триместрі вагітності, коли хвороба загострюється у матері.

Види уреаплазми у жінок

Існує кілька способів класифікації цього захворювання: по вираженості проявів найчастіше його поділяють на безсимптомне носійство і активний запальний процес (властивий іншим формам). За тривалістю же уреаплазмоз буває:

Ранній - підрозділяється на уповільнений (стерта симптоматика, може спостерігатися в інкубаційному періоді - 2-4 тижні), гострий (яскраво виражені прояви, можуть супроводжуватися сильним інтоксикацією; триває 1-2 місяці, ураження переважно сечовидільної системи), підгострий (перехідна стадія до хронічного ).
Хронічний - з'являється через 2 місяці, після розвитку будь-якої з попередніх форм. Можуть дивуватися органи репродуктивної системи. Переважно виглядає аналогічно носія, але періодично супроводжується рецидивами, які проявляють себе як гостра форма. Найчастіше каталізатором стають стресові фактори.

носійство

Найпоширеніший варіант - коли уреаплазма у жінок в організмі присутній, але зовсім себе не проявляє. Носійство при відсутності факторів ризику може ніколи не датися взнаки, як і при латентному (прихованому) перебігу захворювання, але бактерія передається статевого партнера. Як тільки знизиться імунітет, трапиться стресова ситуація, похитнеться гормональний фон, жінка може зіткнутися зі стертою симптоматикою (рідкісні слизові виділення, свербіж піхви), але загальний стан залишиться нормальним, а описані прояви швидко устранятся самостійно.

гострий уреаплазмоз

Якщо відбулося зараження статевим шляхом, після інкубаційного періоду проявить себе гостра стадія інфекції, яка по клінічній картині схожа з проявами інших венеричних захворювань. Можуть мучити часті позиви до сечовипускання (процес дискомфортний), біль внизу живота, неприємні відчуття при сексуальному контакті, незначний підйом температури. Симптоматика зберігається не довше ніж 2-х місяців.

хронічний

Симптоматика на цій стадії може бути відсутнім, але якщо при носійстві бактерія не активна, то під час хронічного перебігу хвороби її патологічна життєдіяльність є прихованою. Перехід від гострої форми до хронічної займає 1,5-2 місяці. Періодично у жінки можуть виникати рецидиви, або розвинутися ускладнення на органах сечовидільної системи, внаслідок чого з'являться:

слизові виділення, змішані з кров'яними;
болю в нижній частині живота, що віддають в поперек;
симптоми циститу (порушення сечовипускання із запаленням сечового міхура).

Симптоми і ознаки захворювання

Як буде проявляти себе активізувалася уреаплазма у жінок, залежить від декількох моментів: загального стану організму, наявності додаткових захворювань (особливо що передаються статевим шляхом - хвороби, які провокують хламідії, гонококи і ін. Бактерії), і навіть шляху інфікування. Так у жінок, які отримали захворювання під час орального сексу, будуть спостерігатися ознаки ангіни, фарингіту. Переважно ж симптоматика така:

виділення з піхви (від слабких прозорих до митних жовтуватих і навіть кров'яних);
дискомфорт або больові відчуття при сечовипусканні і почастішання позивів до нього;
ріжучі болі в нижній частині живота (якщо приєднано ендометрит, аднексит);
вагінальні болю при статевому акті;
слабкість, підвищена стомлюваність;
субфебрильна температура.

Основні симптоми уреаплазми у жінок схожі з тими, що з'являються під час інших запальних захворювань сечостатевої системи, що і ускладнює процес самостійної домашньої діагностики. Якщо передача патогенного мікроорганізму сталася під час статевого акту, симптоми почнуть проявлятися через 2-4 тижні (інкубаційний період), але найчастіше (понад 70% випадків) навіть почалося у жінки захворювання ніяк не дає про себе знати.

Чим небезпечний уреаплазмоз у жінок

Просте наявність умовно-патогенної бактерії в організмі не є причиною для побоювань, але осіли на стінках піхви, матки, сечового міхура мікроорганізми здатні активуватися в будь-який момент, коли з'явиться один з описаних вище факторів. Підсумком стане розвиток захворювання, яке при відсутності своєчасного і правильного лікування переросте в хронічну форму. Рецидиви почнуться на тлі:

застуди;
переохолодження;
сторонніх запальних процесів;
стресових ситуацій;
активного вживання алкоголю;
важких фізичних навантажень;
інших причин зниження імунітету.

Основний наслідок - загальне погіршення стану жінки, на тлі якого може підвищитися температура тіла, але небезпечним уреаплазмоз стає через це. На тлі хронічного запального процесу, викликаного уреаплазмами, в організмі (переважно в репродуктивній системі і сечовидільної) розвиваються супутні захворювання і патології:

запальний процес в нирках (пієлонефрит);
болю під час статевого акту;
запальний процес в сечовому міхурі (цистит);
формування спайок в маткових трубах;
запальні процеси в суглобах;
звуження уретри (сечовипускального каналу);
запальний процес на стінках матки (ендометрит), в придатках або на інших її ділянках;
поява конкрементів в нирках або сечовому міхурі;
запалення піхви (кольпіт);
порушення менструального циклу;
безпліддя (з огляду на перманентного запального процесу, однаково можливо у жінок і чоловіків - останні отримують інфекцію при статевому акті від хворої жінки).

Уреаплазменная інфекція при вагітності

Жінці, яка планує народити дитину, гінекологи радять обов'язково пройти обстеження на наявність уреплазми, оскільки під час вагітності ризик її активізації особливо високий. Навіть незначна кількість даних бактерій, що знаходяться в умовно-патогенної стані, може привести до розвитку уреаплазмоза - з огляду на коливань гормонального фону, природного зниження імунітету. Причин для обстеження і лікування до вагітності кілька:

У 1-му триместрі заборонено застосовувати антибіотики (є єдиним сильним ліками проти уреаплазми), оскільки така терапія негативно позначиться на розвитку плоду. Як підсумок, почнеться активний розвиток хвороби, яка для малюка особливо небезпечна безпосередньо в перші тижні - з 2-ої триместру він менш вразливий.
Сильне запалення, пов'язане з аутоімунними процесами в ендометрії, може виступити причиною виникнення первинної плацентарної і вторинної фетоплацентарної недостатності: станів, при яких відбуваються морфофункціональні порушення в плаценті. Підсумком стають проблеми розвитку плода (з підвищенням ризику утворення аномалій), аж до появи захворювань в перинатальному періоді.
Найстрашнішим наслідком уреаплазмоза у виношує дитину жінки на будь-якому терміні є не тільки передчасні пологи, але і переривання вагітності через викидня.

Діагностика і виявлення збудника

Лікарі стверджують, що постановку діагнозу здійснюють не за фактом наявності уреаплазми в організмі - більш важливим моментом є кількість даних мікроорганізмів і масовість їх поширення по органам сечостатевої системи. Обов'язково враховується симптоматика, на яку скаржиться хворий, але основа - це лабораторні та інструментальні діагностичні методи. Перевірка обов'язково комплексна, особливо при наявності супутніх захворювань, включає в себе:

Бакпосів на уреаплазму (культуральне дослідження) - посів біоматеріалу (у жінок використовуються мазок і вагінальні виділення) на живильне середовище, в результаті якого можливе виділення бактеріальних колоній і подальше визначення їх резистентності до конкретних антибіотиків.
ПЛР-діагностика (полімеразна ланцюгова реакція) - допомагає відстежити молекули ДНК інфекції, яка присутня в організмі. Проводиться через взяття мазка. Такий аналіз має високу точність, після закінчення лікування через 3 тижні може призначатися повторно для перевірки якості виконаних терапевтичних заходів.
Серологічне дослідження - вважається найбільш значущим для жінок, які страждають від безпліддя, або мають захворювання, що знаходяться в списку потенційних ускладнень уреаплазмоза. Являє собою аналізи ІФА (імуноферментний аналіз) і РИФ (реакція імунофлюоресценції). Вони спрямовані на виявлення антигенів до клітинного складу стінок даної бактерії, для їх проведення береться мазок.

Схема лікування уреаплазми у жінок

Згідно з офіційною медичною статистикою, при діагностиці уреаплазма у жінок виявляється разом з мікоплазмою і хламідією, тому в схему лікування включають кілька різновидів антибіотиків. Конкретні терапевтичні методи повинен підібрати лікар, але приблизний курс виглядає наступним чином:

Вплив на збудника - цим займаються антибіотики, підібрані під конкретного мікроорганізму через бакпосев.
Усунення супутніх захворювань сечостатевої системи (групи ліків і процедур залежать від конкретної проблеми).
Місцева боротьба з інфекцією за допомогою супозиторіїв, що мають антисептичні або антибактеріальні властивості.
Відновлення бактеріальної мікрофлори кишечника і піхви після лікування антибіотиками (використовуються пробіотики, переважно на лактобактерії).
Зміцнення імунітету за допомогою імуностимуляторів / імуномодуляторів, вітамінних і мінеральних комплексів.
Повторне проходження аналізів через 2-3 тижні для перевірки ефективності лікування.

Додатково сюди обов'язково додають дієту, актуальну для всіх етапів лікування: виключається жирна їжа, солона, гостра. Жінці рекомендовано обмежити статеві контакти, в разі потреби проводити санацію піхви. У деяких ситуаціях лікарі радять проходити курс фізіотерапії, усуває неприємні симптоми, поліпшує проникнення лікарських засобів місцево.

Етіотропна антибіотикотерапія

Препарати, що допомагають зупинити розмноження патогенного мікроорганізму і вбити його, підбираються під час діагностичного обстеження, яке допомагає встановити чутливість уреаплазми до конкретних антибактеріальним речовинам. Самостійне призначення таких ліків неприпустимо! Лікування триває 1-2 тижні. Впливати на уреаплазмоз можна наступними групами антибіотиків:

Макроліди (Джозаміцин, Мидекамицин, Кларитроміцин, Азитроміцин) - порівняно безпечні, можуть застосовуватися у вагітних з 2-ої триместру, відрізняються мінімальним числом побічних ефектів.
Тетрациклінової ряд (Юнідокс, Доксициклін) - заборонений вагітним. Уреаплазми до тетрацикліну в 10% випадків нечутливі, тому його відносять до речовин резерву.
Фторхінолони (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Ципролет) - не рекомендовані при вагітності, патологіях судин головного мозку. Додатково ФТОРХІНОЛОНОВИХ ряд підвищує чутливість шкіри до УФ-променів, тому засмагати під час лікування заборонено.
Аміноглікозиди (Неомицин, Спектиномицин) - призначаються рідко, але працюють на всіх фазах розвитку бактерій, ефективні навіть при важких формах захворювання.
Лінкозаміни (Далацин, Кліндаміцин) - ефективні проти мікоплазми, за принципом дії споріднені макролідів, активізують механізми неспецифічного захисту мікроорганізму.
Прибуток - деякі з них (Біфідумбактерин, Лінекс) мають активність проти хвороботворних мікроорганізмів, але основна мета їх призначення це нормалізація мікрофлори. До плюсів відноситься безпеку використання у вагітних.

Свічки від уреаплазми у жінок

Лікарі радять впливати на патогенні мікроорганізми з усіх боків, тому не зайвим є місцеве застосування антисептичних і бактеріальних засобів, представлених в форматі супозиторіїв. Вони можуть мати вагінальне або ректальне призначення і, крім впливу на збудника, надають симптоматичний ефект: усувають біль, свербіж, печіння, мінімізують запалення. Переважно призначаються:

Генферон - є антибактеріальним і противірусним засобом, надають знеболюючий ефект, стимулюють місцевий імунітет. Склад комбінований (інтерферон, таурин, бензокаїн), працює системно. Супозиторії застосовуються вагінально 2 рази / добу, курс лікування - 10 днів (хронічні форми хвороби - 1-3 місяці, але застосування через день).
Гексикон - призначаються тижневим курсом, дозволені при вагітності. Використовуються 1 раз / добу, вагінально. Працюють на хлоргексидин, тому надають тільки антисептичний ефект. Системною дією не володіють, поодиноко не застосовуються.

імунотерапія

На патогенні мікроорганізми препарати, що підвищують захисні сили організму, впливу майже не роблять, але без них, по-перше, навіть після повного лікування можливе нове зараження. По-друге, вони допомагають прискорити процес одужання, оскільки налаштовують організм боротися самостійно. Для цієї мети використовують:

Імуностимулятори - дають «поштовх» імунітету, допомагають активніше виробляти захисні клітинні ланки. Можуть бути стимуляторами неспецифічної резистентності організму (Метилурацил), гуморальних імунних реакцій (Миелопид), клітинного імунітету (Тимоптин, Тималин). Можуть мати рослинне і синтетичне походження. До найбезпечнішим для вагітних відносять Лизоцим, що володіє додатково антибактеріальним якістю.
Імуномодулятори (Вобензим, Циклоферон) - мають високу значимість при аутоімунних захворюваннях, коригують захисну систему. Функцію імуномодуляторів виконують пробіотики, цитостатики, антирезус-імуноглобуліни, гормональні засоби та навіть деякі антибіотики (циклоспорин, рапаміцин).

Прийом вітамінів і пробіотиків

Як під час етіотропного лікування, так і після потрібно провести відновлення мікрофлори піхви (при тривалому прийомі антибіотиків - і кишечника) і пропити курс загальнозміцнюючих вітамінно-мінеральних комплексів. Прибуток застосовуються всередину і зовнішньо, що допоможе повністю придушити патологічну діяльність бактерій. Лікарі радять використовувати такі препарати:

Для усунення дисбактеріозу кишечника - Лінекс, Бактеріобаланс, Біфікол: містять лактобактерії та біфідобактерії.
Місцеві вагінальні пробіотики - Вагісан, Гінофлор, Вагілак, Бифидумбактерин.
Вітамінно-мінеральні комплекси - Алфавіт, Солютаб, Біовітрум, Компливит (підбирати бажано з лікарем, спираючись на дефіцит конкретних елементів).

санація піхви

Лікування уреаплазми у жінок обов'язково має на увазі антисептичну обробку слизових піхви (санацію), яка здійснюється за допомогою будь-яких місцевих засобів, що володіють такою властивістю. Методика має сенс як під час лікування, так і для профілактики повторного інфікування. Для санації застосовують:

мазі;
вагінальні таблетки;
супозиторії;
розчини.

Якщо процедуру проводять в клініці, можуть використовуватися вакуумний метод або ультразвукової. У домашніх умовах санацію здійснюють після підмивання статевих органів, курс лікування триває 2 тижні. Щодня жінка вводить у піхву 10 мл хлоргексидину, лежачи на спині і трохи піднявши таз. Після процедури підмиватися не можна, від сечовипускання утримуватися слід 2,5 ч.

фізіотерапевтичні процедури

Найкориснішим з усіх варіантів фізіотерапії (призначаються при венеричних захворюваннях) лікарі називають електрофорез: він допомагає швидше і надійніше місцево доставляти ліки. Особливо цінний він при хронічному запальному процесі. Додатково можуть рекомендуватися:

Магнітотерапія - теж може мати на увазі введення лікарських засобів, являє собою вплив на статеві органи магнітного поля.
Лазерне опромінення - вплив на сечовипускальний канал спеціальним лазером, щоб зняти больові відчуття, купірувати запалення, стимулювати місцевий імунітет.
Вплив сухим теплом - надає знеболюючий ефект, підсилює лімфоток, особливо корисно при приєднанні циститу. При загостренні така методика не використовується.

Профілактика і прогноз

При своєчасно і правильно проведеному етіотропного лікування вдається повністю знищити збудника, але повторне зараження жінки не виключено. Зважаючи на особливості передачі інфекції надійним способом захисту від неї (переважно від збільшення числа бактерій в піхву і зміни його мікрофлори) є використання презерватива під час статевого акту, включаючи оральний. Додатково бажано уникати частих змін статевих партнерів і:

після випадкового статевого акту використовувати місцево антисептичні засоби (Хлоргексидин, Мірамістин);
стежити за імунітетом (періодично курсами пити імуностимулятори);
дотримуватися правил особистої гігієни;
проходити профілактичний огляд у гінеколога щорічно;
своєчасно лікувати захворювання сечостатевої системи.

Відео

Знайшли в тексті помилку?
Виділіть її, натисніть Ctrl + Enter і ми все виправимо!

Ведення безладної статевого життя з частою зміною партнерів, як правило, супроводжується появою ЗПСШ (захворювань, що передаються статевим шляхом). Багато венеричні хвороби мають яскраво виражені симптоми, швидко діагностуються візуально і за допомогою клінічних аналізів крові. Але є ряд прихованих інфекцій, до яких відноситься уреаплазма (або по-науковому уреаплазмоз). Розглянемо, що таке уреаплазма у жінок, чи зустрічається захворювання у представників «сильної статі» і дітей, які його різновиди і способи лікування. У міжнародній класифікації ця хвороба зветься мікоплазмоз.

Як показала практика, уреаплазма - це інфекція, що передається статевим шляхом, збудниками якого є група бактерій без клітинної стінки. Воно відноситься до негоноккоковому уретриту, тобто в першу чергу вражає саме цю частину сечівника, що і відбилося в назві хвороби. Крім того цей вид бактерій добре розщеплює сечовину. На сьогоднішній день вже відомо чотирнадцять видів уреаплазм, які поділяються на дві групи: уреалітікум і парвум. Які їх особливості і що таке уреаплазма парвум і уреалітікум розглянемо більш докладно.

Статистично у третини пацієнтів, які звернулися із захворюваннями сечостатевої системи, виявляється цей вид інфекції, але безпосередньо уреаплазмоз як діагноз ставиться тільки в випадках повної відсутності інших патогенних збудників при лабораторному обстеженні. Причина в тому, що даний тип мікробів зустрічається у здорових людей і нерідко є природною флорою слизової, і найчастіше виявляється у жінок. В цьому випадку у людини немає ніяких негативних і негативних відчуттів, але він може заразити партнера при статевої близькості. Фото уреаплазми виглядає наступним чином.

різновиди уреаплазмоза

З усіх видів мікроорганізмів, які відносяться до мікоплазми, у людей найчастіше зустрічається два види: уреаплазма уралітікум (urealyticum) і парвум (parvum), що об'єднуються в одну групу уреаплазма спеціес (speacies або spp). Speacies - це не абревіатура, а тільки види бактерій, тобто urealyticum або parvum. Залежно від того, який саме вид буде виділено в посіві, лікар призначить препарати.

Важливо знати! Уреаплазма спп не є самостійною єдиною інфекцією в організмі. Як правило, одночасно у жінки або чоловіки можуть бути виявлені гонококові інфекції, хламідії, а також гарднерела і інші патогенні.

Залежно від їх відсоткової концентрації ставиться діагноз, і призначається лікування.

Як і багато хвороб уреаплазма може протікати в двох формах:

гострої;
хронічної.

Цей вид інфекції не завжди явно проявляється, а симптоми залежать від ураженого органу. Сучасні діагностичні методики та обладнання дозволяють розпізнати збудника на різних етапах. Для хронічного уреаплазмоза потрібен індивідуальний комплексний підхід, так як для багатьох жінок бактерії цього типу є нормальною флорою піхви. Тому адекватне рішення лікувати цю хворобу чи ні, приймає тільки кваліфікований фахівець.

Уреаплазма у жінок: симптоми і причини виникнення

Існує кілька причин виникнення уреаплазмоза, про які повинна знати кожна дівчина і жінка:

Нерозбірливість при виборі статевих партнерів, часта їх зміна сильно впливає на мікрофлору слизової оболонки статевих органів, порушуючи її нормальне функціонування.
Раннє вступ у статеві відносини в підлітковому віці, коли організм ще не здатний до опору чужорідної флори.
Порушення особистої гігієни, застосування прилеглого негігроскопічних нижньої білизни та одягу.
Авітаміноз, низький імунітет, часті простудні захворювання, нервові зриви, неправильне харчування, захоплення алкоголем і багато інших чинників, які ослаблюють організм.
Вагітність і період годування дитини.
Венеричні захворювання.
Ослаблення організму після лікування антибіотиками і гормональними препаратами.

Деякі з цих позицій, а саме: зловживання алкоголем, зниження імунітету, простудні захворювання, нерозбірливість в статевих зв'язках, постійні стреси, недотримання особистої гігієни - можуть також спровокувати уреаплазмоз і у чоловіків.

симптоматика хвороби

Знайомлячись з переліком захворювань, які переважно передаються статевим шляхом, багатьох цікавить, чим небезпечна уреаплазма? Особливість захворювання в тому, що з моменту інфікування до явних проявів хвороби може пройти від 30 днів до декількох місяців, причому прихований період не супроводжуватиметься ніякими ознаками. Саме в цьому і криється основна небезпека: людина, не відаючи про своє недугу, може заразити партнера. Нерідко при слабкій імунній системі у партнера, що заразився уреаплазмозом, симптоми проявляються раніше, ніж у носія хвороби.

Важливо знати! Уреаплазма не має явних характерних тільки їй проявів хвороби, і ідентична за симптомами з запальними процесами сечостатевої системи.

Небезпека і наслідки захворювання уреаплазмоза

На сьогоднішній день думки вчених розділилися, чи є захворювання уреаплазмоз, що протікає без конкретних симптомів, небезпечним, і чи треба його лікувати в цьому випадку. Але вже той факт, що носій інфекції може серйозно зіпсувати життя іншій людині після взаємної близькості зобов'язує хворого забезпечити безпеку інтимних відносин і чітко віддавати звіт своїм вчинкам. Але для того, щоб зрозуміти об'єктивну небезпеку хвороби, необхідно знати її наслідки. Уреаплазма викликає такі види патологій.

У чоловіків

Прояв захворювання:

Уретрит негонококкового походження.
Наявність митних виділень при сечовипусканні з можливими болями.
Поява періодичних виділень з уретри.
Запальний процес і його придатків.
У тому випадку якщо інфікована передміхурова залоза з'являється симптоматика простатиту.
Хворобливі відчуття в паху.
Печіння, дискомфорт в паховій області, свербіж.
Зниження рухливості сперматозоїдів.

У жінок

Основні ознаки хвороби:

Хворобливе сечовипускання з частими позивами.
Сильний свербіж на зовнішніх статевих органах.
Поява митних слизових виділень з піхви.
У період між менструаціями наявність кров'яних виділень в період овуляції.
Поява на шийці матки різних новоутворень, які можуть перетворитися в рак.
Поява висипки на тілі.
Біль у правому підребер'ї, а також внизу живота.
Почастішання простудних захворювань.
Поява ерозії шийки матки з гнійними виділеннями.

Як видно, симптоматика дуже схожа з іншими захворюваннями і може бути виявлення тільки при спеціальних обстеженнях. Узагальнюючи викладені факти, можна прийти до висновку, що найголовніша небезпека уреаплазми і для жінок, і для чоловіків - розвиток безпліддя.

діагностика

Правильно підібраний курс лікування можливий тільки при грамотно проведеної діагностики. Основними методами обстеження є:

Посів на мікрофлору матеріалу, взятого з проблемної зони.
Дослідження крові на ПЛР, з вивченням молекул ДНК, які дозволяють точно визначити, який саме вірус присутній. Дослідження зіскрібка виділень для визначення типу збудників.
Методи досліджень за допомогою генних зондів.
ІФА, РСК, РІФ та інші інноваційні технології.
РПГА з виявленням наявності антигенів в крові пацієнта.
Методи активованих частинок.

Всі ці сучасні дослідження дозволяють з високою точністю визначити вид збудника, а значить - призначити ефективне лікування одночасно обом статевим партнерам з урахуванням фізіологічних особливостей будови організму.

лікування

Уреаплазмоз, що має бактеріальну основу, лікується антибактеріальними препаратами, як правило, антибіотиками. Доповненням до них рекомендується приймати імуномодулятори, які підвищують імунітет, і препарати для відновлення мікрофлори кишечника і піхви при його ураженні. Такий комплексний підхід підбирається індивідуально в залежності від виду уреаплазмоза. На період лікування рекомендується:

Утримуватися від інтимної близькості.
Дотримуватися рекомендовану лікарем дієту.
Повністю також слід виключити прийом алкогольних напоїв.
Додатково виписуються свічки для місцевого застосування.
Слід також берегтися від переохолодження та не відвідувати місця загального користування.

При призначенні курсу лікування враховується, чи сам хворий пацієнт, або він є тільки носієм інфекції.

Ефективні лікарські препарати

Схема лікування складається з декількох етапів і призначається кожним лікарем індивідуально в залежності від ваги і виду уреаплазми. З протиінфекційних антибіотиків найчастіше застосовують препарат «Сумамед», що випускається в таблетках, капсулах і порошку для приготування суспензії. Для лікування уреаплазмоза його використовують одноразово, хоча остаточне рішення лікаря залежить від серйозності перебігу хвороби. В курс лікування також може входити «Авелокс» і препарати тетрациклінового ряду.

Перелік антибіотиків постійно змінюється, так як віруси мають властивість пристосовуватися і ставати стійкими. В результаті лікування не дає стабільного ефекту. При призначенні препаратів обов'язково враховуються супутні діагнози, і вибирається найбільш безпечний варіант лікування для конкретного хворого. Деякі препарати несумісні один з одним, тому курс лікування може бути продовжений.

Імуномодулятори - препарати, які посилюють імунітет, - дуже важливі для ефективності лікування. Лікарських препаратів цього ряду багато. Одним з найбільш ефективних є «Уреаплазма імунної», який випускається в ампулах і вводиться внутрішньом'язово. Лікарем підбирається додатково вітамінний комплекс і препарати, що відновлюють мікрофлору шлунково-кишкового тракту з лакто-і біфідумбактерій.

Важливим компонентом комплексного лікування є свічки з «хлоргексидину» або аналогами. Свічки мають хороший антимікробний ефект, що значно прискорює одужання від недуги. Застосування протягом одного-двох тижнів щодня по одній свічці буває цілком достатньо.

Ефективним лікарським препаратом також є вагінальні таблетки «Тержинан», які виготовляються в вигляді свічок. Препарат є одночасно протизапальну, протигрибкову і протівопротозойних коштів, і призначається при уреаплазмозі, інших захворюваннях сечостатевої системи. Активні інгредієнти препарату діють одночасно на різні види бактерій, тому «Тержинан» показує відмінні результати в гінекології.

Уреаплазма при вагітності і її наслідки

Виявлення хвороби під час вагітності турбують багатьох жінок, але вони відкладають лікування на післяпологовий період, відмовляючись від антибіотиків та інших препаратів.

Чим небезпечний уреаплазмоз під час вагітності? Перш за все, тим, що можливе зараження дитини під час проходження по родових шляхах. Саме таким способом відбувається інфікування немовляти. Крім того можливі небезпечні наслідки, а саме:

Передчасні пологи або викидень на ранніх етапах, коли дитину врятувати не вдається.
Розкриття шийки матки з наступною втратою дитини.
Інфекція в матці може відбитися на подальшому розвитку плода.
Ослаблення імунітету вагітної, що може негативно відбитися на загальному її стані.

Своєчасне лікування позбавить дитину від вроджених патологій і захворювання в післяпологовий період. Лікувати хворобу треба навіть в тому випадку, коли немає явних ознак уреаплазмозу. Складність терапії полягає в підборі лікарських засобів, так як звичні препарати при вагітності протипоказані. Дозволений препаратом є «Вільпрафен», починаючи з 20-тижневого періоду. І навіть його застосовують з обережністю, і тільки за призначенням лікаря. На більш ранніх етапах застосовуються тільки свічки, а також препарати для нормалізації мікрофлори шлунково-кишкового тракту і вітамінні комплекси. Свічки - найбезпечніший для плода спосіб лікування, так як вони впливають локально і не завдають шкоди дитині. Контролювати хвороба допоможе своєчасна діагностика і здача необхідних аналізів.

висновок

Розглянувши різновиди уреаплазмоза і його можливі наслідки, стає ясно, що навіть якщо немає явних проявів цього захворювання, лікувати хворобу потрібно завжди, так як будь-який ослаблення імунітету призведе до миттєвого розмноження патогенної мікрофлори і загострення. Сучасні препарати дозволяють повністю вилікуватися від цієї недуги, тим самим не доставляти неприємностей собі і своєму статевого партнера.

Захворювання, що передаються статевим шляхом, по праву вважаються одними з найпідступніших і небезпечних хвороб, які може отримати людина. Багато з них наносять руйнівний вплив не тільки на сечостатеву систему організму, але і на інші органи - включаючи кістки, легені та серце.

Крім того, багато їх таких хвороб важко виявити самостійно - оскільки вони не виявляються в організмі до тих пір, поки зараження не стане серйозним. Уреаплазма - збудник однієї з таких хвороб. У цій статті будуть детально перераховані причини виникнення уреаплазмоза, а також розказано про симптоми цього захворювання.

Виходячи зі своєї назви, найбільше уреаплазми накопичується в сечовивідних шляхах, оскільки не може жити без сечовини. Також вони здатні розщеплювати її на аміак, через що можливі такі наслідки для організму як камені в нирках, а також запалення. Саме це запалення і розуміють під уреаплазмозом.

Основні симптоми уреаплазмоза:

поява світлих безбарвних і не мають запаху виділень з статевих органів;
дискомфорт при сечовипусканні, особливо ранковому;
коли уреаплазма потрапляє в яєчко - біль в мошонці;
у жінок - біль в нижній частині живота;
біль під час статевого акту, або ж після нього.

Найцікавішим тут є те, що часто у хворих уреаплазмозом відсутні суб'єктивні симптоми, і вони відчувають себе добре, ні на що не скаржаться. Це відбувається тому що їх організм знаходиться в процесі боротьби з бактеріями, і симптоми починають проявлятися тільки коли імунітет людини виявляється підірваний через інший хвороби.

Звідки береться уреаплазма в організмі людини?

Другий варіант - під час вагітності. Якщо плід розвивається в організмі матері, який заражений уреаплазмою, то вона потрапляє в нього ще на стадії розвитку. В такому випадку передбачити, до чого призведе такий вплив, дуже складно, але дуже часто - до хронічного уреаплазмозу, а також можливим аномалій розвитку.

Третій шлях дуже близький до другого - зараження уреаплазмозом можливо і під час народження дитини. Проходячи через родові шляхи і маючи контакт з навколоплідними водами, бактерії можуть потрапити на статеві органи новонародженого, що призведе до його зараження.

Крім того, існує ще кілька шляхів, через які уреаплазма потрапляє в організм: побутової, при використанні одних засобів особистої гігієни, і при переливанні крові. Проте, зараження саме таким чином малоймовірні, оскільки бактерії, що провокують уреаплазмоз, відносяться до позаклітинним формам життя і не можуть довго існувати не в своєму середовищі.

фактори прояву

Нерідко в медицині відбувається, що уреаплазмоз проявляється у начебто абсолютно здорових людей, що мають постійного і надійного партнера. Від чого з'являється уреаплазма у них?

Відповідь проста - дані бактерії відносяться до умовно-патогенних. Це означає що їм не досить просто потрапити в організм - їм ще необхідні і спеціальні умови для розвитку. Найчастіше уреаплазмоз у вже інфікованих людей починає проявлятися при:

прийомі антибіотиків, і, як наслідок, сильному стресі організму;
підрив імунітету при серйозної хвороби;
у жінок - під час менструацій;
постійне перебування в стресових ситуаціях;
шкідливі звички;
фактори оточення: погане харчування, брудна навколишнє середовище.

Для того, щоб захистити себе від цього захворювання, потрібно не допускати безладних незахищених статевих контактів. Найкраще, щоб ваш партнер, так само, як і ви, здали аналізи в лікарні, і тільки після цього почали свою статеве життя. Але навіть без таких заходів найкращим варіантом захиститися від уреплазмоза буде використання презервативів під час сексу.

Отже, це все, що можна розповісти про те, які причини виникнення уреаплазми в організмі, способи її передачі, а також методи захисту від цього захворювання. Пам'ятайте, що не дивлячись на те, що ці бактерії - умовно-патогенні - це не означає, що вони не виявляться у вас в організмі в подальшому. Саме вони можуть стати однією з причин безпліддя і простатиту, і саме тому потрібно забезпечувати собі безпеку від них.

Вконтакте

Час на читання: 13 хв

Статеві інфекції часто стають причиною порушення роботи внутрішніх органів, патологій репродуктивної системи, викиднів і передчасних пологів, внутрішньоутробного інфікування плода.

Велика частина подібних захворювань успішно лікується, не викликаючи жодних серйозних ускладнень. До них відносять і уреаплазмоз, патологія може довгий час розвиватися безсимптомно.

Своєчасне її виявлення запобігає ризику розвитку серйозних ускладнень з боку органів сечостатевої системи в майбутньому.

Що призводить до захворювання і особливості його перебігу

Уреаплазма (уреаплазмоз) - захворювання, що відноситься до групи статевих інфекцій, так як збудник хвороби передається статевим шляхом. Мікроорганізм вважається умовно-патогенних, так як часто виявляється у зовсім здорових людей.

Захворювання розвивається, якщо на організм починають впливати певні провокуючі фактори.

Збудник хвороби - Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалітікум) - унікальний мікроорганізм, за своєю будовою він займає проміжне положення між усіма відомими вірусами і бактеріями, відноситься до представників мікоплазм.

Уреаплазму уреалітікум поділяють на два підвиди - Т-960 і parvum, заселяють вони переважно сечостатеву систему, але в рідкісних випадках виявляються в ниркових і легеневих тканинах.

При проведенні лабораторної діагностики поділ на підвиди використовується, тільки якщо є можливість проведення дорогих молекулярних аналізів в спеціальних шкірно-венеричних диспансерах.

Але це в більшості випадків і не потрібно - обидва підвиду інфекції лікуються однаковими препаратами. Хоча є дані про те, що уреаплазма парвум наділена вищими патогенні властивості, тому лікування цієї інфекції може тривати довше, і ускладнення при її розвитку виникають частіше.

Уреаплазмоз частіше діагностується у жінок, так як для чоловіків гостра симптоматика хвороби не характерна. При терапії необхідно проліковують обох статевих партнерів, так як можливе повторне інфікування після курсу терапії.

Детальніше про уреаплазму

У уреаплазму функцію клітинної стінки виконує цитоплазматична мембрана (тришарова) і особлива капсула, за рахунок якої мікроорганізм отримує певну форму. Генетичного матеріалу в ній, в порівнянні з кишковою паличкою, менше в кілька разів.

Уреаплазма наділена підвищеною тропностью (виборчої прихильністю) до епітелію, вистилає стінки сечовивідних органів. Тому уреаплазмоз вражає в першу чергу сечовивідні шляхи.

Небезпека мікроорганізм з групи микоплазм раніше недооцінювалася, так як в здоровому організмі уреаплазма свого патогенного впливу на органи не чинила.

Зараз точно встановлено - в результаті порушення мікрофлори, при зниженому імунітеті і в випадках тривалої антибіотикотерапії інфекція починає активно проявлятися, приводячи до різних захворювань.

У жінок вона може стати причиною ранніх викиднів, звичного невиношування вагітності, передчасних пологів.

Чоловіки можуть бути безсимптомними носіями уреаплазми, тому може передавати мікроорганізм своїй партнерці під час статевої близькості, тим самим провокуючи у жінки розвиток патологій, які порушують репродуктивну функцію.

поширеність уреаплазмоза

Згідно зі статистикою уреаплазма виявляється у 40-80% жінок, що не пред'являють скарг на симптоми захворювання. Показник зараженості інфекцією у чоловіків трохи нижче.

Однак носійство Ureaplasma urealyticum дуже часто у представників сильної половини людства не визначається лабораторною діагностикою.

Підтверджують це обстеження сімейних пар, в яких уреаплазмоз проявляється переважно в жінок.

Лікування пацієнток дозволяє домогтися повного знищення мікроорганізму. Але через деякий час він виявляється знову, що може вказувати на те, що інфекція присутня в організмі постійного партнера.

Тому при обстеженні чоловіків потрібно ретельно виявляти всі хронічні вогнища захворювання і використовувати сучасні методи діагностики.

Причини хвороби і призводять до неї фактори

Уреаплазма від хворого партнера (носія) передається при незахищеному сексі. Зараження дітей можливо внутрішньоутробно або в момент пологів - проходячи через родові шляхи матері, новонароджений може стати носієм інфекції, якщо мікроорганізм присутній в епітелії.

Мікроб в перші тижні не робить на організм малюка негативного впливу, але при зниженні захисних сил активізується, на що може вказувати порушення сечовипускання, у дівчаток виділення зі статевих шляхів.

Дуже часто уреаплазмоз у дітей викликає поєднані інфекції, так як мікроб осідає не тільки на статевих шляхах, але і в дихальному тракті.

Вірогідність зараження Ureaplasma urealyticum у дорослих підвищена в декількох випадках:

При безладних статевих зв'язках і частих змінах партнерів;
Якщо статеве життя розпочато рано. У підлітків розвиток організму триває, імунна система працює не в повну силу, тобто не повноцінно захищає організм від небезпечних збудників;
У віці до 30 років. Саме в цей період статеве життя найбільш активна, тому ризик виникнення будь-яких статевих інфекцій багаторазово підвищений;
В період лікування антибіотиками і гормональними ліками. Ці медикаменти порушують природну мікрофлору статевих органів, в результаті чого активізується розвиток патогенних мікроорганізмів;
При проведенні імуносупресивної терапії і хіміотерапії;
При емоційному перенапруженні, частих стресах;
Якщо найелементарніші правила інтимної гігієни не дотримуються.

патогенез

Точний механізм дії мікоплазм на клітини і тканини людського організму поки до кінця не встановлений. Але з'ясовано, що уреаплазма має високу схожість з епітелієм стінок сечовивідних шляхів, тому саме в цих місцях тіла мікроб закріплюється.

Однак одне безсумнівно - уреаплазма накопичується там, де її бути не повинно, а продукти її життєдіяльності, які мають токсичними властивостями, негативно впливають на навколишні тканини.

Дослідження інфекції під багаторазовим збільшенням показує, що міцних зв'язків мікроб з епітеліальними клітинами не має. Проте, Ureaplasma добре утримується, її не змиває сеча, яка протікає по уретрі не тільки з великою швидкістю, але і з високим напором.

Цим пояснюється виникнення запального процесу в органах сечовиділення при активізації інфекції.

симптоми

Інкубаційний період уреаплазмоза в середньому займає близько двох тижнів. Тривале розвиток інфекції вважається найбільш небезпечним, так як весь цей час мікроб виділяється і значить, носій мікроорганізму може заражати інших людей.

У жінок захворювання зазвичай проявляється яскравіше, у чоловіків характеризується мізерною симптоматикою, тому на ранній стадії розвитку до лікаря переважно звертаються пацієнти жіночої статі.

Особливості протікання хвороби у жінок

Основні симптоми:

Поява слизових виділень;
Печіння і хворобливі відчуття, що виникають в процесі сечовипускання;
Сверблячка вульви;
Переймоподібні болі в нижніх відділах живота, за характером вони найчастіше ниючі;
Порушення менструального циклу.

Все дискомфортні відчуття особливого занепокоєння не приносять, можуть затихати і загострюватися після фізичної перевтоми, на тлі нервових перевантажень, в результаті зниження імунного захисту.

Уреаплазма у жінок здатна проникнути в сечовий міхур, що призводить до розвитку циститу.

Нелікована інфекція стає причиною цервіциту, ендометриту, запалення яєчників і стінок піхви, вагінозу, цервікальної недостатності, ерозії.

У багатьох інфікованих жінок не виходить завагітніти, або вагітність закінчується викиднями.

Особливості протікання патології у чоловіків

Уреаплазмоз у чоловіків специфічною симптоматикою не характеризується, основні прояви хвороби схожі з запальними процесами, це:

Поява незвичайних прозорих виділень;
Біль і печіння під час сечовипускання. Сильні різі характери для запущених стадій інфекції;
Сверблячка по ходу уретри;
Порушення ерекції.

Відсутність лікування стає причиною поразки уреаплазмою, виникає. При цьому з'являються характерні симптоми:

Підвищення температури, що пов'язано з інтоксикацією організму;
Сильні болі в паху і промежини;
Порушення сечовипускання. Набрякла передміхурова залоза тисне на сечовий канал, просвіт уретри звужується, що призводить до утрудненого сечовипускання і до виникнення никтурии - стану, при якому частішають позиви до виділення сечі в нічні години;
Гнійні виділення. Вказують на активний запальний процес.

Уреаплазми по шляхах нерідко піднімаються вище, викликаючи і пієлонефрит.

Чоловіки до лікарів найчастіше звертаються вже на стадії появи і запалення нирок і сечового міхура, тому лікування може бути тривалим.

Можливі ускладнення інфекції у чоловіків

Нелеченая гостра форма уреаплазми переходить в хронічну, при цьому ризик розвитку нижчеописаних ускладнень досить високий:

Для того щоб правильно виставити діагноз лікар призначає хворому кілька аналізів і тести для виявлення уреаплазми. Як біоматеріалу для дослідження використовується сеча, кров, мазок із стінок піхви або уретри, зішкріб.

Який саме аналіз необхідний хворому, лікар вирішує на підставі симптомів і перебігу захворювання, супутніх патологій.

Методи аналізу:

Може використовуватися і серологічний аналіз, але в порівнянні з перерахованими вище він відрізняється меншою точністю.

Де здається матеріал на уреаплазмоз

Здати біоматеріал на виявлення уреаплазми в даний час можливо практично в будь-який муніципальної та приватної клініці.

Точність діагностики залежить не тільки від методу дослідження, а й від використовуваного в обраній лабораторії обладнання.

Тому краще діагностику проводить в сучасних медцентрах, що спеціалізуються саме на лабораторній діагностиці.

Правила забору біоматеріалу

Точність лабораторних методів виявлення уреаплазмоза залежить від того наскільки правильно взятий біоматеріал:

Кров на аналізи беруть вранці на голодний шлунок;
При зборі сечі бажано не мочитися не менше 5 годин, тому потрібно ранкова порція урини;
При заборі зіскрібка з уретри чоловіки не повинні мочитися протягом як мінімум 2-х годин;
Жінкам мазок з піхви і зішкріб не беруть в дні менструації, краще біоматеріал брати в середину циклу;
Статевих контактів слід уникати за 2-3 дня до забору біоматеріалу з уретри і статевих органів;
Перед здачею соскоба і мазка інтимну гігієну проводять ввечері напередодні аналізу, вранці це робити не можна;
Жінкам за кілька днів до забору біоматеріалу потрібно відмовитися від використання місцевих контрацептивів у вигляді мазі, свічок, вагінальних таблеток, не можна проводити спринцювання і підмиватися гарячою водою.

Помилково негативні результати можуть бути, якщо менш ніж за місяць пацієнт приймав противірусні або антибактеріальні засоби. Тому лікаря про подібне лікування потрібно попереджати.

розшифровка аналізів

Розшифровка проводиться фахівцем. Для кожного методу дослідження є своя норма. При обстеженні за методом ІФА в бланку позначається кількість антитіл (титр) і поруч стоять показники норми.

У різних лабораторіях використовується своє обладнання, тому і нормальний титр може бути різним.

При проведенні ПЛР і культурального методу нормою вважається 104 КУО на 1 мл проби, перевищення цього значення вказує на патологію. Але в будь-якому випадку аналізи повинен розшифровувати лікуючий лікар і вже на їх підставі підбирати схему лікування.

лікування

При появі ознак ураження сечостатевих органів чоловік спочатку повинен звернутися до уролога, жінка до гінеколога. Надалі при необхідності пацієнтам обох статей призначається консультація венеролога. Чоловіки можуть додатково відправитися на прийом до андролога.

Схема лікування в кожному випадку уреаплазми підбирається індивідуально. Обов'язкова антибактеріальна терапія - використання антибіотиків широкого спектру дії або тих, чутливість до яких встановлена \u200b\u200bу патогенних мікроорганізмів при проведенні бакпосева.

Зазвичай лікування основною групою препаратів триває 7-10 днів, але в подальшому може знадобитися прийом уросептиков, імунокоригуючі засобів та інших препаратів, що поліпшують функціонування органів сечостатевої сфери.

В період лікування заборонені статеві контакти або необхідно при інтимній близькості використовувати бар'єрні контрацептиви. Бажано дотримуватися дієти, що щадить з виключенням жирних та гострих страв, копченостей, алкоголю, міцної кави.

Медикаментозна схема лікування

Найбільш дієвими при лікуванні уреаплазми вважаються наступні групи антибіотиків:

азаліди;
тетрацикліни;
нітроімідазол;
Макроліди.

Урологи антибактеріальну схему терапії можуть підібрати з використанням одного або 2-3 антибіотиків, найчастіше призначають:

Доксициклін - антибіотик тетрациклінового ряду. У перший день призначають по 200 мг двічі на добу. У наступні дні терапії Доксициклин приймають по 100 мг також два рази в день. Середня тривалість прийому - 2 тижні;
Джозаміцин. Призначають на добу по 1-2 грами, лікування проводиться протягом 10 днів;
ЕРИТРОМІЦИН. Препарат призначають 4 рази на день по 2 таблетки. Курс триває 7 днів;
АЗИТРОМИЦИН. Добова доза - 250 мг, приймають препарат на добу один раз. Курс терапії 5-7 днів;
МЕТРОНІДАЗОЛ. Призначають на 7 днів, в день приймають три рази по таблетці.

Вагітним жінкам з уреаплазмозом зазвичай призначають Джозаміцин, еритроміцин або Азитроміцин, дозування підбирається строго лікарем.

Дітям, народженим від жінок з уреаплазмою і клінічними проявами захворювання, призначають еритроміцин, кларитроміцин, азитроміцин. Дозування розраховується виходячи з ваги дитини.

Одночасно з антибактеріальним лікуванням рекомендується для профілактики дисбактеріозу провести прийом препаратів, що нормалізують мікрофлору кишечника - Лінекс, Лактіале, Аципол, біфідумбактерин та інших прибутків.

При хронічній формі уреаплазмоза обов'язково потрібно підвищити захисні сили організму. Для цього пацієнтам призначають вітамінно-мінеральні комплекси і рослинні імуномодулятори - Екстракт лимонника, елеутерококу, женьшеню.

Поряд з традиційним прийомом ліків в сучасній медицині проводяться екстракорпоральних способи імунокорекції і антибактеріального лікування.

Суть цих методів полягає у введенні необхідних препаратів безпосередньо в осередок інфекції. Це дозволяє уникнути вплив ліків на ферменти травної системи, що підвищує ефективність терапії.

додатковий препарат

Уреаплазма-імунної - імуномодулюючий препарат, що містить антитіла до Ureaplasma urealyticum. Відноситься до імуноглобулінів, його введення підвищує захисні властивості організму, що призводить до загибелі уреаплазми.

Уреаплазма-імунної вводиться по 3 мл один раз в три доби в м'яз. Для лікування необхідно 7 ін'єкцій. Побічні реакції виникають рідко.

Фактори, що впливають на ефективність лікування

Використання антибіотиків навіть з найвищим терапевтичним ефектом не гарантує повне знищення інфекції, якщо в період лікування не дотримуються таких правил:

Пацієнт повинен строго дотримуватися всі запропоновані лікарем рекомендації. Препарати можна приймати за інструкцією, але часто урологи підбирають індивідуальні дозування, кратність і прийому і загальну тривалість курсу. Все це потрібно враховувати під час терапії;
Курс прийому антибіотиків та інших лікарських засобів перерваний. Найчастіше, особливо це стосується чоловіків, антибіотики п'ються перші кілька днів, потім їх прийом припиняється. Це призводить до зникнення симптомів уреаплазми, але повністю збудника інфекції не знищує, тобто створюються передумови для переходу захворювання в хронічну форму;
Необхідно, щоб статевий партнер також пролечился. Якщо цього не зробити, то повторне інфікування можливо в будь-який момент.

Самостійно ліки підбирати не можна, так як це часто призводить до виникнення небажаних ускладнень, лікування яких може зажадати багато терпіння і фінансових вкладень.

Після курсу антибактеріального лікування необхідно повторне проведення аналізів. Але відразу його не роблять, так як в біоматеріалу можуть деякий час зберігатися антитіла. Зазвичай лікарі рекомендують аналізи здати через місяць після завершення курсу.

Уреаплазмоз лікується в домашніх умовах. Схему медикаментозної терапії можна самостійно доповнити способами, що допомагають швидше впоратися з відновленням організму:

Рекомендується приймати антиоксиданти. Найпростіший і доступний - зелений чай, його бажано випивати в день по 2-3 чашки. Антиоксиданти сприяють зміцненню захисних сил, виводять токсичні речовини, зменшують запальні реакції, покращує ефективність лікарських препаратів;
Необхідно поліпшити гігієну статевих органів. Обов'язково щодня потрібно підмиватися, приймати душ, насухо витирати геніталії і носити білизну тільки з натуральних матеріалів, це забезпечить нормальну вологість в області зовнішніх статевих органів. А як відомо, волога є оптимальним середовищем для розмноження патогенних мікроорганізмів. При необхідності лікар призначає мазь з антибактеріальними компонентами, її використання підвищує ефективність терапії;
Потрібно поліпшити функціонування імунної системи. Допомагають в цьому не тільки вітамінні комплекси і імуномодулюючі препарати, але і правильне харчування, відмова від шкідливих звичок, щоденні прогулянки, заняття спортом;
Боротьба з дисбактеріозом. Крім прибутків поліпшити мікрофлору кишечника допомагають молочнокислі продукти - кефір, йогурт, сир, сметана. У харчуванні має бути багато і рослинної їжі.

Гарне функціонування імунної системи надійно захищає від активізації уреаплазми. Але це не означає, що чоловіки і жінки з відмінним здоров'ям повинні нехтувати лікуванням.

Захисні сили організму можуть ослабнути в будь-який момент, і це призведе до запального процесу, який може ускладнитися серйозними захворюваннями.

Щоб цього не сталося, необхідно вчасно виявляти і проліковують будь інфекції, що передаються статевим шляхом.

профілактика

Так як уреаплазмоз є статевою інфекцією, то уникнути її можна, тільки якщо статевий партнер буде один. При випадкових зв'язках потрібно використовувати презерватив, а при незахищених статевих контактах потрібно після близькості підмивати статеві органи розчинами мірамістину, хлоргексидину.

Уреаплазма, як і деякі інші венеричні захворювання, довгий час протікає приховано. Тому особам молодого віку, які ведуть активне сексуальне життя, рекомендується мінімум раз на півроку здавати аналізи на ЗПП.

5 / 5 ( 1 голос)

Головна » матеріали » Уреаплазмоз симптоми у жінок. Уреаплазма у жінок: симптоми, лікування